外科补液试题及答案
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外科补液试题及答案
姓名:一、选择题。(每题 2 分,共40分)
1. 体液中各部分间渗透压关系是( )
A. 细胞内高于细胞外
B. 细胞内低于细胞外
C. 血浆低于组织间液
D. 组织间液低于细胞内液
E. 细胞内外液基本相等
2. 细胞内外液渗透压的平衡主要靠哪一物质的移动来维持
A、Na+
B、K+
C、CI-
D、葡萄糖
3. 组织间液和血浆两者含量的主要差别是( )
A. Na+
B. K+
C. 有机酸
D. 蛋白质
E•尿素
4. 决定细胞外液渗透压的主要因素是( )
A 白蛋白
B. 球蛋白
C. Na+
D. K +
E•尿素
5. 正常成人的每天最低尿量为 ( )
A. 1000ml
B. 800ml
C. 500ml
D. 300ml
E. 100ml
6. 一般情况下正常成人每天出入水量约为( )
A. 3000~4000ml
B. 2500~3000ml
C. 2000~2500ml
D. 1500~2000ml
E. 1000~1500ml
7. 正常成人血清钠浓度范围约为( )
A. 100~120mmol/L
B. 120~130 mmol/L
C. 130~150 mmol/L
D. 150~170 mmol/L
E. 170~190 mmol/L
8. 正常成人血清钾浓度为 ( )
A. 1.0~2.5 mmol/L
B. 2.0~3.0 mmol/L
C. 2.5~3.5 mmol/L
D. 3.5~5.0 mmol/L
E. 5.0~6.5 mmol/L
9. 促使醛固酮分泌增多的最重要因素是( )
A. 血浆渗透压J
成绩:
(0.283,0.239,03 级临本) ( )
E、水
B. 血清[Na+] f
C. 血清[K+] J
D. 血容量J
E. 渗透压感受器敏感性f 10. 细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化 (
)
A. ADH f
B. 醛固酮f
C. 心钠素f
D. 细胞内外钠交换f
E. 血管内外钠交换f
11. 大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致 (
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 慢性水中毒 E .血清钾升高
12. 低渗性脱水时血浆渗透压低于 ( )
A. 320mmol/L
B. 310mmol/L
C. 300mmol/L
D. 290mmol/L
E. 280mmol/L
13. 低渗性脱水患者体液丢失的特点是 ( A. 细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液 B. 细胞内液无丢失,仅丢失血浆 C. 细胞内液无丢失,仅丢失组织间液
14. 哪一类水、电解质失衡最容易发生休克 A. 低渗性脱水 B. 高渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
E. 低钾血症
15. 短期内大量丢失小肠液首先常出现 (
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 低钠血症
E. 高钾血症
16. 低容量性低钠血症(低渗性脱水)对机体最主要的影响是易发生
A 、酸中毒
B 、氮质血症
C 、周围循环衰竭
D 、脑出血
E 、神经系统功能障
碍
17. 下述哪一情况可引起低渗性脱水 (
)
A. 大量胃肠液丢失
B. 经皮肤大量失液
C. 髓袢升支功能受损
D. 长期使用速尿、利尿酸
E. 大量体液丢失后只补水 18. 高渗性脱水时体内出现 ( )
细胞内液 细胞外液
A.
ff
)
D. 细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液
E. 细胞内液和外液均明显丢失
( )
B. J
C. 正常
D. JJ
E. 正常J
19. 尿崩症患者易出现( )
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钠血症
20. 代谢性酸中毒时过度通气可产生 ( )
A .水肿
B .水中毒
C. 低渗性脱水
D. 等渗性脱水
E. 高渗性脱水
二、判断题。(每题 2 分,共20分)
1.低容量性低钠血症 ( 又称低渗性脱水 ) 的主要特点是失水多于失钠。( )
2.低容量性高钠血症 ( 又称高渗性脱水 ) 的主要特征是失水多于失钠。( )
3.细胞内外液成分不同,它们之间渗透压的关系是,组织间液低于细胞内液。( ) 4.严重呕吐和腹泻持续时间较长而未经任何处理可引起低容量性高钠血症。
( )
5.低容量性低钠血症( 低渗性脱水 )的患者,体液丢失的特点是细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液。 ( )
6.低钾血症可引起麻痹性肠梗阻。 7.肿瘤晚期,极度衰弱的病人易发生低容量性低钠血症。 ( ) 8.最易发生脱水热的水与电解质紊乱是低容量性高钠血症。( )
9.低容量性高钠血症最易发生外周循环障碍。( )
10 .高容量性低钠血症又称为水中毒。 ( )
三、简答题。(每题8 分,共40分)
1. 高渗性脱水和低渗性脱水对机体的最主要危害有何不同。
2. 患儿一岁半 ,发热一天 ,水样便 6-7 次,最可能发生何种水、
电解质代谢及酸碱平衡紊乱?为什么
3. 引起血管内外液体交换失衡的因素有哪些?试各举一例说明。
4. 给病人大量滴注葡萄糖液为什么会出现腹胀?
5. 严重高钾血症对心脏最严重的危害是什么?为什么?