病人呼吸、心跳骤停急救流程

病人呼吸、心跳骤停急救流程

一、目的：实施就地可以急救的措施。

二、程序：

1.胸外心脏按压

2.简易呼吸器的使用

3.建立静脉输液通道

4.心电监护仪的使用

三、用物准备：

1.急救车（上）：心电监护仪

液装置（注射器、输液器、安尔碘、胶布、棉签、止血带、网套、锯片、输液贴）

（下）：简易呼吸器装置（右）、垃圾桶（左）

（后）：急救板

2.输液架

3.工作服左右口袋内各备一块纱布，备20ml注射器1具。

四、流程：

“报告，放射科科护士准备完毕，请指示”

通知急诊科医生“开始”

1.小跑到病人右侧，（1）双手摇动病人双肩；（2）呼叫：“你怎

么了，你怎么了？”设法通知旁边的人，“快去叫医生来”（3）判断意识，右手中、食两指摸颈动脉，（位置：气管正中向外2—3cm）左手按压额头，同时俯下身，用耳贴近病人口鼻，

试有无气体呼出，眼看病人胸部有无起伏。（4）看呼吸、心跳停止时间。（第一次看表）

2.去枕平卧，掀开被子，右手从工作衣袋内取出纱布清理呼吸道

分泌物，（方法：先用纱布一面清理口腔分泌物，反折纱布，用另一清洁面清理鼻腔分泌物）开放气道（仰头举颌法）3.松开病人衣领、腰带、暴露胸部，快速确定按压部位：用食、

中指沿肋弓触摸到胸骨下切迹，切迹上两横指（胸骨中下1/3处）为按压部位。a.左手掌根部置于胸骨中下1/3处；b.右手掌压在左手背上；c.两臂绷直垂直向下按压（手指不能触及胸壁，按压要平稳，不间断，压与放时间相等，不要冲击或摇摆，以免肋骨骨折或脏器损伤）d.按压力量及频率适度（频率：成人80—120次/分；深度：成人4—5cm）按压30次。

“医生已到，继续按压”

4.推急救车到床边，把心电监护仪放到床头柜，拿心脏按压板置

于病人身下，右手拿板，左手抬起病人颈肩部，把急救板塞到病人身下）

5.拿简易呼吸器装置于急救车上，检查面罩（右手拿面罩放在左

手掌轻压一下），检查呼吸器活瓣是否漏气（箭头向上锁住，轻捏气囊），正确连接面罩于气囊，连接于气袋，左手拿呼吸器，右手接通氧气，调节氧流量“10L/分”

6.抢救者站于病人头侧，左手母、食指拿面罩（C形），将其扣

于病人口鼻上（注意防漏气），其余三指托住病人下颌（有效开放气道）；右手挤压呼吸气囊（拇指在下，其余四指在上，

加压时注意气囊不要靠压病人额头），有规律地挤压与放松;

按压频率为12—16次/min；挤压与放松呼吸比为1:1.5；连续挤压4次；每次挤压要注意观察胸廓起伏情况。

7.判断心肺复苏效果：摸颈动脉、看有无自主呼吸、看瞳孔、看

口唇、看甲床、看抢救成功时间（第二次看表）。

8.将呼吸器面罩扣于病人口鼻上，固定，继续给氧。

9.为病人建立静脉输液通道：将输液架置于患者床尾一侧，收拾

简易呼吸器放于急救车下层右侧。打开急救车，对光检查液体药名、质量和有效期，撕开液体包装，打开瓶盖（顺势将垃圾扔入急救车左下垃圾桶），检查输液器质量和有效期，挂液体，排气（第一次排气不超过与针头连接处），备输液贴于急救板上，找血管，消毒，排气，从上向下检查输液管内余气，再次查对液体，穿刺，松止血带，打开调节器，固定调输液滴速（第三次看表）。

10.为病人安心电监护：接电源打开开关，将电极线从病人右手

下穿过，安放电极片，连接各电极导联，左锁骨下缘（黑色），右锁骨下缘（白色）左锁骨中线第四肋间（红色）；右手接指脉氧与患者指尖；将血压袖带从病人头下穿过，抢救者从床尾绕至床旁左侧，（无需拉开患者衣袖）以肘正中动脉搏动点为感应区，将袖带绑好。

11.给病人盖好被子。

“报告，抢救完毕，遵医嘱用药，继续抢救。”