石膏固定护理常规
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石膏固定护理常规
护理问题
1、有效固定的维持
2、疼痛
3、有周围神经血管功能障碍的危险
4、长期卧床
5、患肢肌萎缩、关节僵硬(潜在并发症)
主要护理措施:
石膏固定前护理
1、卧位:平卧,软枕垫高患肢20—30°,维持患肢功能位,搬
运、过床时,应双手平托患肢骨折端上、下部分。
2、皮肤准备:彻底清洁患肢皮肤,有伤口者协助医生清创换药。
石膏固定后护理
1、卧位:平卧或侧卧,软枕垫高患肢20—30°,维持患肢功能
位,搬运、过床时,应双手平托患肢骨折端上、下部分。
2、病情观察及专科护理:①观察肢体远端血运、温度、颜色、肿
胀、感觉、足背动脉搏动和活动情况,如有剧痛、感觉麻木或血循环障碍等,应即时报告医生,配合处理,并进一步加强观察。
②疼痛者,与患者交流,指导看报纸、听音乐,必要时遵医嘱使
用镇痛药。
③待石膏干固后搬运病人,保持石膏清洁、干燥、边缘整齐,光滑。
④局部有压迫症状或石膏内有腐臭味,即时报告医生配合处理。
⑤冬天予石膏固定部位以处的保暖。
3、诊疗:遵医嘱给药或使用骨创治疗仪镇痛、消肿
4、饮食:高蛋白、高维生素富含纤维素饮食。
5、基础护理:协助翻身,床上洗头1-2次/周,床上擦浴1-2次/
日。
指导患者行床上排泄训练。
6、康复锻炼(指导):待石膏坚硬后早期指导患者行固定外肌肉,
指(趾)踝关节的舒缩与伸屈活动,无禁忌者指导行足背的伸屈活动
心理护理主要健康教育:
1、了解病人情况、有针对性地做好心理护理
2、解释石膏固定目的、注意事项
3、告知功能锻炼目的,指导行股四头肌、石膏固定以外肌肉的舒
缩及关节、足部伸屈锻炼。
4、出院指导:包括服药、复诊时间、功能锻炼、自护知识)。