第六章 体外碎石机 PPT

➢ 3. 体外冲击波碎石机的结石定位方式有哪些种类？分别有 什么特点？
➢ 答：有单一的X射线定位系统、单一的B超定位系统及X射 线和B超双定位系统。
➢ X射线定位系统的优点是X射线图像清晰，可迅速地找到 结石和判别结石的粉碎情况，缺点是对X射线下不显影的 结石难于准确定位；
➢ B超定位系统的特点是扇形的超声波扫描探头的位置相对 固定，在监视器上以光标显示，能实现精确定位；
➢ 5．简述体外冲击波碎石机的碎石机制。
➢ 答：1）冲击波在结石前后界面上产生的应力；当 冲击波在结石前后表面上作用的压力与张力大于 结石本身的上述耐受强度极限时，冲击波的反复 作用就会使结石从前后两表面上被逐层压碎和裂 解。
➢ 2）空化机制的作用；结石内部结构常常是较为稀 疏而含有许多孔隙的。在空隙中充满液体，倘若 在液体中含有空化核，则进入结石的冲击波及界 面反射九可能会激活空化核，而产生空化现象。 在空化过程的反复作用下，将会从破坏结石内部 的基质开始进而导致整个结石的疏松与碎裂。
第六章 体外碎石机
Hale Waihona Puke ➢ 第一节概述 ➢ 一、体外碎石机用途和种类 ➢ （一）体外碎石机的用途 ➢ （二）体外碎石机的种类 ➢ 二、体外冲击波碎石机的主要技术参数 ➢ 1.冲击波参数 ➢ 2.定位系统参数 ➢ 3.操作系统参数 ➢ 4.主机及治疗床 ➢ 三、体外冲击波碎石机碎石机制 ➢ （一）冲击波在结石前后界面上产生的应力 ➢ （二）空化机制的作用
➢ X射线和B超双定位系统，是利用两种结石定位系统的优 点，相互弥补各自的缺点，使定位系统性能更趋完善。
➢ 4.简述液电式冲击波源的工作原理。 ➢ 答：液电式冲击波源所产生的冲击波，是由于水下放电，
电极附近的水迅速气化，压力和温度急剧升高，放电通道 内液体因高温急剧膨胀，突发推动周围液体介质而产生冲 击波。
➢ 2.常见的体外冲击波碎石机的波源类型有哪些？各自有什么优点？ ➢ 答：常见的冲击波波源有液电式冲击波源、电磁式冲击波源、压电式
冲击波源及复式脉冲波源。 ➢ 液电式冲击波源优点： ➢ 1)接通时间快，电流增长陡度高达103A/s ➢ 2）电流容量大，允许电流值达100kA ➢ 3）可形成环状放电 ➢ 4）有较大的工作电压范围 ➢ 5）对于较长的脉冲，损耗仅为2%~10%。 ➢ 电磁式冲击波源优点：
➢ 第三节体外碎石机使用操作与维护 ➢ 一、体外碎石机的操作流程 ➢ 二、体外碎石机的常见故障排除
1.冲击波发生源及水处理系统 ➢ 2.X射线定位系统 ➢ 3.治疗床与控制系统故障
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
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➢ 本章要点：通过学习了解体外碎石机的结 构、工作原理、机制、冲击波源、定位系 统
➢ 无需更换电极，其部件损耗很小，而且可以得到重复性很佳又很稳定 的能量。
➢ 压电式冲击波源优点：
➢ 脉宽小、焦点范围小、可将结石粉碎成细颗粒状，便于结石排除体外， 同时噪声小、痛感小，无须心电同步及监护。
➢ 复式脉冲波源优点：这种装置只用一个冲击波发生器。因此，冲击波 能被充分利用，波形好，碎石效果佳，还可以把原有的单式脉冲改成 复式脉冲。
➢ 第二节体外碎石机的结构和工作原理 ➢ 一、体外碎石机的基本构造
➢ 二、体外碎石机主要部件及工作原理 ➢ （一）冲击波波源 ➢ 1.液电冲击波源 ➢ 2.压电式冲击波源 ➢ 3.电磁式冲击波源 ➢ 4.液电复式脉冲波源 ➢ （二）冲击波与人体的耦合方式以及冲击波的触
发系统 ➢ 1.冲击波与人体的耦合方式 ➢ 2. 冲击波的触发方式 ➢ （三）定位系统 ➢ 1.定位器 ➢ 2.机械调整部分
➢ 1.体外冲击波碎石机的主要工作原理是什么？ ➢ 答：碎石机装置通过高变比的充电变压器将市电
升高至高压，并且对电容充电，电压在8～20KV 可调（液电式和电磁式电压调节范围不同）。同 时触发脉冲通过触发变压器的升压产生高压脉冲， 在放电管(通常使用触发球)触发放电，电极或电 磁盘产生冲击波，再由椭球面或透镜聚焦将冲击 波能量汇聚至碎石焦点通常冲击波射程大于等于 130mm，与此同时通过B超或X光机的定位，经 过移动波源或者床体运动，将人体结石与碎石机 装置碎石焦点重合，从而将结石粉碎。