血清葡萄糖的测定ppt课件
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血清葡萄糖浓度的测定
2. 葡萄糖氧化酶法(GOD-POD法)
葡萄糖氧化酶GOD (glucose oxidase) 将葡萄糖氧化为葡萄糖酸，并释放过氧 化氢。过氧化物酶POD (peroxidase)将过氧化氢分解为水和氧，并将无色的4氨基安替比林与酚氧化缩合生成红色的醌类化合物(Trinder反应)，其红色深 浅在一定范围内与葡萄糖浓度成正比。
• 空腹血糖损害IFG (impaired fasting glucose) 和糖耐量减退IGT (impaired
glucose tolerance) 是正常向糖尿病的过渡状态，这部分人虽然现在还不是糖尿
病， 但是将来发生2型糖尿病的危险性非常高，可以说是糖尿病的后备军。据
有关研究报道，每年5-8%的 IGT者将发展成为2型糖尿病。
人体对糖的耐受现象 OGTT为口服葡萄糖负荷试验，可了解人体进食葡萄糖后的血
糖调节能力，早期发现糖代谢异常，早期诊断糖尿病，是一种简
单、快捷的诊断方法。 OGTT重复性差，操作繁琐，并非必需的糖尿病诊断方法，因 此不推荐临床常规应用。
方法：试验前三天，受试者每日食物中糖含量不应低于150 g，且维持正常活 动。影响试验的药物应在三天前停用，受试前应空腹10-16 h。空腹取血后，5 分钟内饮入250 mL含75 g无水葡萄糖的糖水(妊娠妇女用量为100 g，儿童按1.75
实验步骤
B S T
工作液 dH2O
葡萄糖标准液 血清
1.00 mL 10 uL
-
1.0 mL 10 uL -
1.0 mL 10 uL
混匀， 37C， 15 mins dH2O 0.50 mL 0.50 mL 0.50 mL 混匀，以B管调零，在510nm波长处读取S管和T管的吸光度. 计算:
《体液葡萄糖检验》课件
比对实验
定期与其他可靠的实验室进行 比对实验，提高检验结果的准
确性。
数据记录
详细记录检验过程中的数据和 异常情况，便于后续分析和处
理。
检验后质量控制
结果审核
对检验结果进行仔细审核，确 保结果的准确性和可靠性。
报告发放
及时、准确地发放检验报告， 为临床诊断和治疗提供依据。
反馈机制
建立有效的反馈机制，及时收 集和处理临床医生和患者的反 馈意见。
葡萄糖是维持大脑正 常功能的必要物质， 为中枢神经系统提供 能量。
葡萄糖的来源与去路
来源
食物中的碳水化合物经过消化分 解为葡萄糖被吸收进入血液。此 外，肝糖原分解也可产生葡萄糖 。
去路
葡萄糖主要通过血液循环被输送 到全身各组织器官，用于供能和 物质合成。多余的葡萄糖会转化 为糖原或脂肪储存起来。
葡萄糖检验的临床意义
常。
尿糖测定方法包括试纸法和仪器 法等，其中试纸法最为常用。
其他体液葡萄糖测定
其他体液葡萄糖测定包括脑脊 液、胸腹水、精液等。
在某些特殊情况下，如脑膜炎 、结核性胸膜炎等，需要进行 这些体液的葡萄糖测定。
这些体液葡萄糖测定方法与血 糖测定类似，但需要特殊的采 样和检测方法。
葡萄糖检验方法的比较与选择
感染性疾病
部分感染性疾病可能导致糖代谢紊乱，体液葡萄糖检验有助于诊断和治疗此类 感染性疾病。
05
体液葡萄糖检验的注意事 项
葡萄糖检验的适应症与禁忌症
适应症 糖尿病的诊断与分型
糖尿病治疗效果的评估
葡萄糖检验的适应症与禁忌症
糖尿病并发症的监测
急性胰腺炎
禁忌症
葡萄糖检验的适应症与禁忌症
胰岛素瘤 严重肝肾功能不全
血清葡萄糖的测定共18页文档
谢谢！
血清葡萄糖的测定
1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ；权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比
பைடு நூலகம்
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
血清葡萄糖的测定
1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ；权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比
பைடு நூலகம்
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
第六章体液葡萄糖检验PPT课件
-
6
-
7
一（、一血）糖血的糖来的源来、源去、路去和路调和节调节
3.89～ 6.11
-
8
▪ 如果血糖的浓度过高，超过了肾糖阈（ 8.9mmol/L）葡萄糖由尿液排出，出现糖尿
▪ 血糖的来源和去路要动态的平衡,需要体内 神经系统、内公泌激素、肝、肾等组织器 官的协同作用
-
9
二、血糖浓度的调节
1、肝脏调节作用:肝内有许多糖代谢的特异性酶，当机体需要
时，通过神经体液的作用，使这些酶的活性改变，来维持血糖浓度的
相对恒定。
双向调控功能：从器官水平通过神经-激素的作用，使 肝细胞内各种糖代谢的酶活性改变。
升糖调节1：具有活性很高的葡萄糖-6-磷酸酶，可促进肝糖原水解， 补充和升高血糖。 升糖调节2：肝脏具有活性高且易诱导的糖异生酶类，禁食或饥饿时能 将非糖物质转化为糖（占55-90%）。 降糖调节：促进组织摄取葡萄糖，促进肝糖原和脂肪合成、和抑制肝 糖原分解、抑制糖异生。
-
10
2、神经调节作用
➢部位 1、下丘脑 2、自主神经（交感和副交 感神经）
内脏神经
迷走神经
-
11
▪ 方式：
▪ ▪ 1、直接作用于肝脏发挥调控作用；
▪ ▪ 2、下丘脑的腹内侧核和外侧核具有相反的效应
，它们通过内脏神经和迷走神经，引起激素的分 泌而影响血糖。
-
12
3、激素调节作用：两 组
降低血糖浓度的激素
1、氧化供能：分解代谢提供人体75%能量；
2、人体组成成分之一：糖占人体干重的2%;
➢ 合成糖原储存在肝脏与肌肉中； ➢ 形成糖蛋白和蛋白多糖（激素、酶、受体等）、糖脂（神经组织和细胞 膜重要组分）；
生化检验第六章体液葡萄糖检验PPT课件
糖尿病：
酮体形 成过多 的原因
糖摄取不足：脂肪动员 糖原贮积病：脂肪动员 碱中毒：代偿
.
26
2、酮体的生成：
糖代谢障碍 脂肪酸分解
3、酮体的测定及临床意义： （不能同时检测酮体三种成分）
测定
乙酰乙酸 丙酮
Gerhardt’s 氧化铁试验 硝普纳反应
临床意义：1、如有酮体存在，需确定酮酸中毒状态 2、酮血症的诊断对指导胰岛素治疗最有价值。
.
18
(一)高血糖症与糖尿病 １、高血糖症:空腹血浆血糖（FPG）＞6.11 mmol/L（130mg/dl）
生理性：包括饮食性（高糖 饮食）或情感性（情绪紧张， 肾上腺分泌增加）
病理性：见于糖尿病；内分泌腺（甲 状腺、肾上腺皮质或髓质、胰岛细胞 功能亢进）；颅内压升高刺激血糖中 枢；呕吐、腹泻、高热等引起的脱水。
.
11
胰岛素结构:51个氨基酸残基的蛋白类激素
胰岛β细胞（核糖体）
前胰岛素原（100个氨基酸残基）
胰岛素原（86个氨基酸）
切掉4个氨基酸残基
胰岛素（51个氨基酸） 等摩尔 C肽（31个氨基酸）
有活性
无活性.12 Nhomakorabea胰岛素作用于靶细胞的机制
.
13
胰岛素的生物活性效应取决于：
1、靶细胞上胰岛素受体的绝对或相对数量
第六章 体液葡萄糖检验
.
1
本章内容概要：
第一节 概述 第二节 体液葡萄糖测定
.
2
本章教学要求：
1、掌握血糖、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白测定的推荐方法 及临床意义，口服葡萄糖耐量试验的程序和临床应用。 2、熟悉糖尿病的实验室检测项目和诊断程序 3、了解血糖浓度的调节机制、糖代谢紊乱。。
血清葡萄糖的测定(GOD-POD法)ppt课件
620Βιβλιοθήκη 0/4/7实验操作试剂 血清/μL 葡萄糖标准液/μL 蒸馏水/μL 酶酚混合试剂/μL
空白管 -
0.02 3.00
标准管 -
0.02 -
3.00
测定管 0.02 3.00
混匀，置于37°C水浴中，保温25min，在波长510nm处比色，以空白管 调零，读取标准管和测定管的吸光度。
血清葡萄糖的含量=
血清葡萄糖是用以过氧化物酶的偶联酶反应定量法测定的。 葡萄糖氧化酶（GOD）利用氧将葡萄糖氧化为葡萄糖酸，同时释放过氧 化氢。过氧化物酶（POD）催化过氧化氢氧化色素原（如4-氨基安替比 林和苯酚），并使色素原氧化成色素，即Trinder反应。红色醌类化合物 的生成量与葡萄糖的含量成正比。
葡萄糖
4
GOD
5
2020/4/7
实验试剂
12mmol苯甲酸钠溶液 称取苯甲酸钠1.6g，于800ml蒸馏水中加温助溶，冷却后加蒸馏水定容 至1L。 葡萄糖标准储存液（100mmol/L） 称取已干燥至恒重的无水葡萄糖1.082g，溶入约70ml 12mmol/L苯甲酸 钠溶液中定容至100ml。2h以后方可使用。 葡萄糖标准工作液（5mmol/L） 吸取葡萄糖标准储存液5.00ml，置入100ml容量瓶中，用12mmol/L，苯 甲酸钠溶液稀释至刻度，混匀。
血清葡萄糖的测定（ GOD-POD法）
血清测定是临床生物化学检验中的常规检测项目之一。
实验分为以下部分
? 实验目的 ? 实验原理 ? 实验试剂 ? 实验操作 ? 数据分析 ? 注意事项 ? 临床意义
2
2020/4/7
实验目的
掌握酶法血清葡萄糖浓度的原理 掌握血糖变化的临床意义
3
实验5血液葡萄糖的测定 ppt课件
葡萄糖＋Cu2+
葡萄糖酸＋Cu2O 磷钼酸
2020/12/27
钼蓝 Cu2+
13
操作步骤
• （1）用钨酸法制备1：10全血无蛋白滤液
水 全血 2/3N硫酸 10%钨酸钠
1.4 ml
0.2 ml 0.2 ml（随加随摇） 0.2 ml（随加随摇）
按顺序加入离心管，混匀。静置5min,2500rpm 离心10min 。
6）关机：实验完毕，，将比色皿取出洗净，放在滤纸上凉干。 关闭仪器。
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9
注意事项
1）为了防止光电管疲劳。不测定时必须将比色皿暗箱盖 打开，使光路切断，以延长光电管使用寿命。 2）比色皿的使用方法： ①拿比色皿时，手指只能捏住比色皿的毛玻璃面，不要 碰比色皿的透光面，以免沾污。 ②测定有色溶液吸光度时，一定要用有色溶液洗比色皿 内壁几次，以免改变有色溶液的浓度。另外，在测定一 系列溶液的吸光度时，通常都按由稀到浓的顺序测定， 以减小测量误差。
2020/12/27
14
• （2）取3支血糖管操作
空白管 低浓度标准管 测定管
无蛋白血滤液
－
－
1.0
蒸馏水
2.0
1.0
1.0
标准葡萄糖应
－
1.0
－
用液
碱性铜试剂
2.0
2.0
2.0
混匀，沸水浴中煮8分钟，用流动自来水冷却3分钟（勿摇动血糖管）
磷钼酸试剂
2.0
2.0
2.0
混匀后放置2分钟
1:4磷钼酸溶
（3）可作为定性鉴定的参数；
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5
光度法的计算
(1) 计算法（标准品法测定未知样品含量）
葡萄糖耐量的试验ppt课件
血清葡萄糖浓度测定方法 1、GOD-POD法：以过氧化物酶作指示酶的
偶联酶反应定量法。葡萄糖氧化酶（GOD） 利用氧将葡萄糖氧化为葡萄糖酸，同时释放 过氧化氢。过氧化物酶（POD）催化过氧化 氢氧化色素原（如4-氨基安替比林和苯酚）， 并使色素原氧化成色素，即Trinder反应。红 色醌类化合物的生成量与葡萄糖含量成正比。
试验，用于检查人体胰岛素B细胞功能和机体 对糖的调节能力。正常人进食后血糖都会暂时 性升高，30~60分钟后可升到最高峰，但一般 不超过8.9mmol/L，2小时左右又会回到空腹 水平。这种现象称为耐糖现象。若内分泌失调 或神经系统功能紊乱，则调节功能失常，食入 大量糖后血糖浓度可急剧上升，短时间不能恢 复到原值，称为耐糖失常现象。所以观察耐糖 现象可以了解调节血糖的各种机能是否健全。
测定血清中血糖浓度方法： 取三支试管，按表操作
项目 血清 测定管
（0.1.2.3.4）
标准管 —
空白管 —
100
葡萄糖标准应用液
蒸馏水 邻甲苯胺试剂
—
— 5.00
100
— 5.00
—
100 5.00
混匀，置沸水浴中煮沸15分钟，取出冷却后用分 光光度计在波长630nm处，以空白调零，读取标 准管和测定管的吸光度。
血糖测定方法归纳
血糖的测定方法按测定原理可分为无机化学方法、 有机化学方法和生物化学方法三类。此外，还有固 相酶法、电化学法及质谱法等。常用的是分光光度 法和酶学方法。分光光度法中常见的是邻甲苯胺法， 是利用葡萄糖在加热的有机酸溶液中与某些芳香族 胺类，可生成有色衍生物这一原理建立的。酶学方 法有葡萄糖氧化酶法、己糖激酶法和葡萄糖脱氢酶 法等。(己糖激酶法)原理是用已糖激酶催化葡萄糖同 ATP反应，产生葡萄糖－6－磷酸及ADP，葡萄糖－ 6－磷酸在葡萄糖－6－磷酸脱氧酶存在时，同 NADP＋作用．产生NADPH及6—磷酸葡萄糖酸内 酯，NADPH在340nm有吸收峰。
实验一 血清葡萄糖的测定(精美课件)
3.当静脉空腹血糖＜7.0mmol／L，并且OGTT 2小时血糖介于7.8～11.1mmol／L之间， 说明人体对葡萄糖的调节能力轻度下降，可以诊断糖耐量减低。
4.当静脉空腹血糖介于6.1～7.0mmol／L之间，且OGTT 2小时血糖≤7.8mmol／L，说明 人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力尚好，但对空腹血糖调节能力轻度减退，可以诊断空腹
希夫氏碱 分子重排 蓝绿色化合物
（三）酶法
1.己糖激酶法（HK）
2.葡萄糖氧化酶法（GOD-POD法）
3.实验原理
葡萄糖氧化酶法（GOD-POD法） 葡萄糖氧化酶（GOD）将葡萄糖氧化为葡萄糖酸酶，同时释放过氧化氢。
葡萄糖+O2+H2O
GOD
葡萄糖酸+2H2O2
过氧化氢酶（POD）催化过氧化氢氧化色素原（如4-氨基安替比林和 苯酚），并使色素原氧化成红色醌类化合物，即Trinder反应。 2H2O2+4-氨基安替比林+苯酚 POD 红色醌类化合物
②如空腹血糖大于6.1mmol/L，低于7.0mmol/L，可根据病情需要做葡
萄糖耐量试验或餐后2h血糖测定，以进一步了解病人糖耐量状况，明
确诊断。
案例分析
2.某患者女，55岁，身高158cm，体重68kg，用血糖仪数次自行测空 腹末稍全血血糖大于6.8mmol/L。近日感易疲乏，口渴，夜尿增多，并 出现胸闷、气短、视物不清、肢体麻木等症状。本次检查标本符合空腹 采血要求，测得其空腹血糖为。请问该患者是否可诊断为糖尿病？还需 做哪些检查？
4.实验器材和试剂
（二）试剂 1. 苯甲酸钠溶液（12mmol/L） 2. 酶酚混合试剂 酶试剂+酚溶液 1:1 3. 葡萄糖标准工作液（5mmol/L） 4、葡萄糖测定试剂盒：酶酚混合试剂（已配制）、葡萄糖标准液应用 液、蒸馏水。
4.当静脉空腹血糖介于6.1～7.0mmol／L之间，且OGTT 2小时血糖≤7.8mmol／L，说明 人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力尚好，但对空腹血糖调节能力轻度减退，可以诊断空腹
希夫氏碱 分子重排 蓝绿色化合物
（三）酶法
1.己糖激酶法（HK）
2.葡萄糖氧化酶法（GOD-POD法）
3.实验原理
葡萄糖氧化酶法（GOD-POD法） 葡萄糖氧化酶（GOD）将葡萄糖氧化为葡萄糖酸酶，同时释放过氧化氢。
葡萄糖+O2+H2O
GOD
葡萄糖酸+2H2O2
过氧化氢酶（POD）催化过氧化氢氧化色素原（如4-氨基安替比林和 苯酚），并使色素原氧化成红色醌类化合物，即Trinder反应。 2H2O2+4-氨基安替比林+苯酚 POD 红色醌类化合物
②如空腹血糖大于6.1mmol/L，低于7.0mmol/L，可根据病情需要做葡
萄糖耐量试验或餐后2h血糖测定，以进一步了解病人糖耐量状况，明
确诊断。
案例分析
2.某患者女，55岁，身高158cm，体重68kg，用血糖仪数次自行测空 腹末稍全血血糖大于6.8mmol/L。近日感易疲乏，口渴，夜尿增多，并 出现胸闷、气短、视物不清、肢体麻木等症状。本次检查标本符合空腹 采血要求，测得其空腹血糖为。请问该患者是否可诊断为糖尿病？还需 做哪些检查？
4.实验器材和试剂
（二）试剂 1. 苯甲酸钠溶液（12mmol/L） 2. 酶酚混合试剂 酶试剂+酚溶液 1:1 3. 葡萄糖标准工作液（5mmol/L） 4、葡萄糖测定试剂盒：酶酚混合试剂（已配制）、葡萄糖标准液应用 液、蒸馏水。
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2. 酶酚混合试剂Байду номын сангаас酶试剂+酚溶液 1:1
3. 葡萄糖标准工作液（5mmol/L）
血清葡萄糖的测定
12
5.实验操作
取试管3支，按表操作
试剂/ml 血清
葡萄糖标准液 蒸馏水
酶酚混合液
空白管（B） -
0.020 3.00
标准管（S） -
0.020 -
3.00
测定管（T） 0.020 3.00
混匀，置37℃水浴中，保暖25min,在波长510nm处比色，以空白管调零，读取标准管及测 定管的吸光度。
血清葡萄糖的测定
1
CONTENTS
1 相关临床知识 2 实验目的 3 实验原理 4 实验器材与试剂 5 实验操作
血清葡萄糖的测定
2
1.相关临床知识
血液中的葡萄糖称为血糖。
血清葡萄糖的测定
3
1.相关临床知识
餐后两小时 11.1mmol/L≦
糖尿病
7.0mmol/L≦
空腹
空腹血糖
3.9-6.1 mmol/L
9
3.实验原理
血糖测定的方法有哪些？
（一）无机化学法：Folin-Wu法，基于葡萄糖醛基的还原性
OH-
Cu2+
Glu
Cu+
磷钼酸
显色
特异性差
（二）有机化学法：邻甲笨胺法，联笨胺法等
邻甲笨胺 + Glu 缩合 葡萄糖基胺 脱水
希夫氏碱 分子重排 蓝绿色化合物
（三）酶法
1.己糖激酶法（HK）
2.葡萄糖氧化酶法（GOD-POD法）
2H2O2+4-氨基安替比林+苯酚 POD
红色醌类化合物
红色醌类化合物的生成量与葡萄糖含量成正比。
血清葡萄糖的测定
11
4.实验器材和试剂
(一）器材
5ml移液管，微量可调式移液管， 721E分光计，37℃恒温水浴
（二）试剂
防止氧化，葡萄糖为单糖,含醛基,易氧化成羧基
1. 苯甲酸钠溶液（12mmol/L）
予，不超过75g.
3）. 服糖后半小时、1小时、2小时、3小时分别在前臂采血测血糖,采 血同时，每隔1小时取尿液作尿糖试验。试验过程中，受试者不喝茶及
咖啡，不吸烟，不做剧烈运动
4）. OGTT 2小时后血糖≥11.1mmol／L可以确诊糖尿病
血清葡萄糖的测定
7
1.相关临床知识
OGTT诊断
1.当静脉空腹血糖＜6.1mmol／L，OGTT 2小时血糖＜7.8mmol／L，说明人体对进食葡萄糖后 的血糖调节能力正常。
原理：正常人进食糖类后血糖会 暂时升高，0.5~1小时后升到最高 峰，但不超过8.9mmol/L，2小时 后回到空腹水平。
血清葡萄糖的测定
6
1.相关临床知识
OGTT操作步骤
1）.
试验前3天内，每日碳水化合物摄入量不少于150g。
2）. 空腹取血后，5分钟内口服溶于250~300ml水内的75g 无水葡萄糖粉的糖水，妊娠妇女用量为100g，儿童按1.75g/kg体重给
计算公式
血清葡萄糖浓度=
A测定 A标准
×5mmol/L
参考值 空腹血清葡萄糖浓度：3.89~6.11mmol/L
血清葡萄糖的测定
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临床意义
1.生理性高血糖 可见摄入高糖食物后，或情绪紧张肾上腺分泌增加时。
2.病理性高血糖 ① 糖尿病：病理性高血糖常见于胰岛素绝对或相对不足的糖尿病患者。 ② 内分泌腺功能障碍：甲状腺功能亢进，肾上腺皮质功能及髓质功能亢进，引
血清葡萄糖的测定
14
注意事项
1.葡萄糖氧化酶法可直接测定脑脊液葡萄糖含量，但不能直接测定尿液 葡萄糖含量。这是因为尿液中的尿酸等干扰性物质浓度过高，可干扰过 氧化氢酶反应，而造成假性偏低。
2.对于血液样品需及时分离血细胞。因红细胞的酵解将导致测定结果偏低。 建议测定样品以草酸钾-氟化钠为抗凝剂以抑制糖酵解。
4.当静脉空腹血糖介于6.1～7.0mmol／L之间，且OGTT 2小时血糖≤7.8mmol／L，说明人 体对进食葡萄糖后的血糖调节能力尚好，但对空腹血糖调节能力轻度减退，可以诊断空腹血
糖受损。
血清葡萄糖的测定
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2.实验目的
1.掌握酶法测定血清葡萄糖浓度的原理 2.掌握血糖变化的临床意义
血清葡萄糖的测定
尿病
原因：自身能产生胰岛素， 但细胞无法对其做出反应。
易发病人群：中老年人， 肥胖者
治疗：需要胰岛素单独或 与口服药联合应用的治疗
有些患者血糖含量并不稳定，有什么办法进一步更准确诊断？
血清葡萄糖的测定
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1.相关临床知识
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
概念：是一种葡萄糖负荷试验，用 以了解胰岛β细胞功能和机体对血 糖的调节能力，是诊断糖尿病的确 诊试验
3.严重黄疸，溶血及乳糜样血清应先制备无蛋白血滤液，然后再进行测定。
血清葡萄糖的测定
15
血清葡萄糖的测定
16
2.当静脉空腹血糖≥7.0mmol／L或OGTT 2小时血糖≥11.1mmol／L，说明人体处理进食 后葡萄糖的能力明显降低，可以确诊糖尿病。
3.当静脉空腹血糖＜7.0mmol／L，并且OGTT 2小时血糖介于7.8～11.1mmol／L之间，说 明人体对葡萄糖的调节能力轻度下降，可以诊断糖耐量减低。
血清葡萄糖的测定
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3.实验原理
葡萄糖氧化酶法（GOD-POD法） 葡萄糖氧化酶（GOD）将葡萄糖氧化为葡萄糖酸酶，同时释放过氧化氢。
葡萄糖+O2+H2O
GOD
葡萄糖酸+2H2O2
过氧化氢酶（POD）催化过氧化氢氧化色素原（如4-氨基安替比林和 苯酚），并使色素原氧化成红色醌类化合物，即Trinder反应。
起各自对抗胰岛素的激素分泌过多，或升高血糖的激素增多引起的高血糖 现已归入特异性糖尿病中。 ① 颅内压增高：可刺激血糖中枢，如脑膜炎，颅外伤，颅内出血等，引起血糖增高。 ② 脱水引起的高血糖：如呕吐，腹泻和高热等也可使血糖轻度增高。
3.生理性低血糖 见于饥饿和剧烈运动时。
4.病理性低血糖 瘤等。
特发性功能性低血糖最多见，其次是药源性，肝源性和胰岛素
正常餐后两小时 3.9-7.8mmol/L
血清葡萄糖的测定
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1.相关临床知识
I 型糖尿病（T1DM） 别名：青年发病型糖尿
病
或胰岛素依赖性糖尿病。
原因：胰腺产生胰岛素 的细胞已经彻底损坏。
易发病人群：年龄轻， 大多<30岁
治疗：依赖胰岛素治疗
胰岛B 细胞
胰岛素
靶细 胞
II 型糖尿病（T2DM） 别名：非胰岛素依赖型糖