脐尿管囊肿术后护理

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手术后护理的内容

手术后护理的内容

手术后护理的内容手术后护理是指对患者在手术后进行的一系列护理措施,旨在促进患者的康复和减少并发症的发生。

下面将详细介绍手术后护理的内容。

一、术后疼痛管理手术后患者常常会出现不同程度的疼痛,因此,合理的疼痛管理是非常重要的。

护士需要及时评估患者的疼痛程度,并根据医嘱给予适当的镇痛药物。

同时,还可以采取其他非药物治疗方法,如冷敷、按摩等,来缓解患者的疼痛。

二、伤口护理术后伤口的护理是手术后护理的重要内容之一。

护士需要注意伤口的清洁与消毒,定期更换敷料,并观察伤口的愈合情况。

如果伤口有红肿、渗液等异常情况,应及时向医生报告,以便采取相应的处理措施。

三、导尿管理手术后的患者常常需要导尿,以保持尿液通畅,预防尿潴留和感染的发生。

护士需要定期检查尿袋的液位,并及时排空尿液。

同时,还需要注意导尿管的固定,以防止意外拔管。

四、呼吸道管理某些手术后患者可能会有呼吸道问题,如咳嗽、咳痰等。

护士需要帮助患者进行有效的咳嗽和痰液排出,并定期观察患者的呼吸情况,如呼吸频率、呼吸深度等。

五、体位转换和活动术后患者需要适当的体位转换和活动,以预防深静脉血栓形成和肺部感染的发生。

护士需要根据患者的手术类型和身体状况,制定合理的体位转换和活动计划,并帮助患者进行相应的动作。

六、饮食管理手术后患者的饮食管理也是手术后护理的重要内容之一。

护士需要根据患者的手术类型和身体状况,制定合理的饮食计划,并监测患者的饮食摄入量和消化情况。

对于不能口服的患者,护士还需要通过其他途径给予营养支持。

七、药物管理术后患者常常需要使用多种药物,包括镇痛药、抗生素、抗凝药物等。

护士需要按照医嘱给予药物,并密切观察患者的药物反应和不良反应。

八、心理支持手术后患者常常会出现焦虑、恐惧等心理问题,护士需要给予积极的心理支持,帮助患者缓解情绪,增强信心。

九、康复指导手术后患者需要逐渐恢复日常生活和活动。

护士可以向患者提供康复指导,包括适当的运动、饮食和心理调适等,以帮助患者尽快康复。

外科治疗3例成人感染脐尿管囊肿临床体会

外科治疗3例成人感染脐尿管囊肿临床体会
囊肿。 这是目前大家所认同的发病机制,然而,对于脐尿管
囊肿的确切发生机制,目前还没有正式的结论。
脐尿管囊肿在人生的各个时期都会存在,但是主要发生
在儿童期,且男性多于女性,儿童期发病率在约为 1 ∶ 5000,
发生于成人的概率约为 1 ∶ 50000。 脐尿管囊肿临床表现不
一般不典型,容易误诊。 表现为:囊性的包块一般出现在下
脐尿管是指胚胎期的尿囊残余,在发育过程中未能自行纤维
化闭锁所产生的解剖结构。 在胚胎发育过程中,泌尿生殖窦
上方膨大部分演化为膀胱,膀胱顶部扩展至脐部,随着胚胎
的发育,膀胱沿前腹壁下降,在下降过程中,自脐留一细管
( 即脐尿管) 与膀胱相连,并逐渐变细、闭塞,最终形成脐正中
韧带。 如脐尿管两端闭锁,而中段管腔残存,则形成脐尿管
等并发症。 也有学者认为,对于感染不严重者,可单纯使用
抗生素及局部消毒护理等处理,可治愈,但对于以上效果不
佳者,建议控制感染 1 周后行脐尿管囊肿切除术。 本次报道
的病例中,均术前使用抗生素进行抗炎治疗,但是效果不佳,
感染均未控制住,最终开放性囊肿切除术,术后病理及脓肿
细菌培养结果证实了脐尿管囊肿合并感染。
诊疗决策的实施提供帮助。
二、 资料与方法
( 一) 一般资料
本组 3 例患者均为男性,患者年龄均在 22- 35 岁,平均
年龄 25 岁;全部因“ 脐周囊性包块伴疼痛、流脓、尿痛” 入我
院泌尿外科,自诉无外伤等接触史。 半年前发觉腹部囊性包
块增大,未予特殊治疗。 近 2 日包块明显肿大并伴有疼痛、
排尿疼痛等其他不适。 3 例患者在我科均以“ 脐尿管囊肿”
综上所述,我们建议,对于以排尿症状不适来就诊的患

脐尿管囊肿科普宣传课件

脐尿管囊肿科普宣传课件

为何需要治疗脐尿管囊肿?
为何需要治疗脐尿管囊肿? 潜在风险
如果不治疗,脐尿管囊肿可能会反复感染。
感染可能导致囊肿破裂或形成脓肿。
为何需要治疗脐尿管囊肿? 并发症
长期存在的囊肿可能会引起周围组织的炎症。
严重情况下,可能会影响泌尿系统功能。
为何需要治疗脐尿管囊肿? 治疗的好处
及时治疗可以消除症状并防止并发症。
脐尿管囊肿科普宣传课件
演讲人:
目录
1. 什么是脐尿管囊肿? 2. 脐尿管囊肿有哪些症状? 3. 为何需要治疗脐尿管囊肿? 4. 如何治疗脐尿管囊肿? 5. 脐尿管囊肿的预防和注意事项
什么是脐尿管囊肿?
什么是脐尿管囊肿? 定义
脐尿管囊肿是指脐尿管在胚胎发育过程中未能完 全闭合而形成的囊性结构。
这种囊肿通常位于腹部中线,靠近脐部。
但这只是暂时缓解症状,最终仍需手术治疗 。
脐尿管囊肿的预防和注意事项
脐尿管囊肿的预防和注意事项 预防措施
由于脐尿管囊肿多为先天性,预防措施有限。
定期体检有助于早期发现和治疗。
脐尿管囊肿的预防和注意事项 日常注意
注意脐部卫生,防止感染。
如发现异常,应及时就医。
脐尿管囊肿的预防和注意事项 家长的角色
什么是脐尿管囊肿? 形成原因
脐尿管在胚胎发育过程中应完全闭合,但在某些 情况下会遗留部分未闭合的管道。
这种未闭合的管道可能会积聚液体,形成囊肿。
什么是脐尿管囊肿? 常见人群
脐尿管囊肿常见于新生儿和婴幼儿。
但在某些情况下,成年期也可能被发现。
脐尿管囊肿有哪些症状?
脐尿管囊肿有哪些症状?
常见症状
手术切除是根治脐尿管囊肿的有效方法。
如何治疗脐尿管囊肿?

尿道口囊肿手术后的注意事项

尿道口囊肿手术后的注意事项

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生活常识分享尿道口囊肿手术后的注意事项
导语:很多人对这个尿道囊肿的了解不深,其实我们对这个囊肿是认识的,囊肿是会长在任何地方的,很多时候还会长在体内,而尿道囊肿也是一种囊肿疾
很多人对这个尿道囊肿的了解不深,其实我们对这个囊肿是认识的,囊肿是会长在任何地方的,很多时候还会长在体内,而尿道囊肿也是一种囊肿疾病,针对这个囊肿严重的时候必须要用到手术来及时的治疗,手术治疗过后才可以将囊肿彻底的消除,但是尿道囊肿做了手术之后有很多事项要注意的,下面我们来看看这个尿道口囊肿手术后的注意事项有哪些?
尿道后壁因为有尿道旁腺的开口,所以这个部位非常容易被淋菌感染,而一旦出现了感染的现象,患者就会出现尿道口充血以及红肿的炎症情况,如果这类炎症情况不及时得到治疗就会导致囊肿现象的出现。

尿道旁腺囊肿需要及时得到治疗,否则尿道旁腺囊肿会出现破裂的现象,进而引发更严重的炎症。

目前治疗尿道旁腺囊肿比较有效的方式为手术治疗,除此之外也可试着将囊液抽出。

皮下囊肿是一种真皮内含有角质囊肿。

系因外伤将表皮植入皮下而成。

其囊肿壁为上皮结构,但基底细胞层为囊壁外层。

角质层为囊壁内层并充满角质物于腔内。

皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”,是指因皮脂腺导管阻塞后,腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿.相对而言,皮脂腺囊肿因易感染和复发。

去医院一般说来非常官方的方法就是开刀,其实不需要,我也曾经也得过,第一个都好几年了,因为发炎了,疼的不行,开刀了,没有割干净,后来又复发,不想开刀,就打听除了一个方法,贴了五天果然好了
尿道口囊肿如果很小,不影响生活质量,不用手术亦可,但要严密观察。

如果你真的担心,可到医院找专科医生把它切掉,然后做个病。

脐尿管囊肿护理业务学习课件

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脐尿管囊肿护理 谁会受到影响 3. 何时寻求医疗帮助 4. 如何进行护理 5. 如何预防脐尿管囊肿
什么是脐尿管囊肿
什么是脐尿管囊肿
定义
脐尿管囊肿是由脐尿管发育不全或闭合不全引起 的囊性病变,通常位于膀胱附近。
这种囊肿可能导致尿路感染或其他泌尿系统问题 。
有家族病史的夫妻可考虑进行遗传咨询,以了解 风险。
了解遗传因素有助于做出知情的生育选择。
如何预防脐尿管囊肿
健康教育
增强公众对脐尿管囊肿及其护理的认识,提高早 期发现率。
通过科普活动,可以帮助家长更好地了解这一疾 病。
谢谢观看
因此,定期体检对于早期发现和干预非常重 要。
何时寻求医疗帮助
何时寻求医疗帮助 症状出现
如出现腹痛、尿路感染的症状或其他不适,应及 时就医。
及早诊断和治疗可以避免病情加重。
何时寻求医疗帮助 定期检查
对于确诊的脐尿管囊肿患者,建议定期进行超声 检查,以监测囊肿的变化。
医生会根据囊肿的大小和症状决定检查频率。
家长应关注孩子的情绪变化,给予理解和支 持。
如何进行护理 与医生沟通
家属应定期与医生沟通病情变化,了解治疗 方案和注意事项。
确保患者获得最佳的医疗照护。
如何预防脐尿管囊肿
如何预防脐尿管囊肿 孕期管理
孕妇在孕期应定期产检,确保胎儿健康发育。
避免感染和不良生活习惯对胎儿的影响。
如何预防脐尿管囊肿 遗传咨询
何时寻求医疗帮助 并发症风险
如发现并发症迹象,如持续性尿痛、血尿等,必 须立即就医。
及时处理可以防止进一步的健康问题。
如何进行护理
如何进行护理 日常护理
注意观察患者的排尿情况和腹部表现,记录 任何异常。

术后护士护理注意事项

术后护士护理注意事项

术后护士护理注意事项
术后护士护理注意事项如下:
1. 对患者进行全面评估,包括观察呼吸、循环、意识等生命体征的变化,并密切监测患者的疼痛和不适感。

2. 检查和更换术后患者的伤口敷料,确保伤口的干燥和清洁,避免感染的发生。

3. 保持患者的体位舒适,并定期翻身,以避免压力性损伤。

4. 管理患者的排泄,包括监测尿量、记录排便情况,并及时清洁和更换尿布或引流管。

5. 提供适当的饮食和水分摄入,根据患者的手术类型和麻醉方式,确定合适的饮食方案。

6. 管理患者的药物,包括给予术后患者镇痛药物、抗生素和其他必要的药物,并注意药物的剂量和副作用。

7. 协助患者进行活动和康复训练,促进患者的恢复和功能恢复。

8. 提供患者和患者家属的教育和支持,包括术后护理自我监测和应对不适的方
法。

9. 协调并与医生和其他护理人员进行有效的沟通,确保患者的全面护理。

总之,术后护理需要综合考虑患者的整体情况和手术类型,确保患者的安全和舒适,并促进患者的康复。

脐尿管囊肿该如何饮食

脐尿管囊肿该如何饮食

脐尿管囊肿该如何饮食
一、概述
我老婆前阵子被诊断患上了脐尿管囊肿,整个肚脐都有一些不正常的红色炎状物,后来我们到医院治疗,手术切除之后,症状就基本上都痊愈了。

在恢复期间为了她能够更快地康复,我就为她做了一些饮食上的三、注意事项,她恢复的效果也不错。

我现在来和大家分享一下吧。

二、步骤/方法:
1、
因为手术之后,肚脐的部位还是存在疤痕和伤口,还没有完全复原,所以在平时的饮食当中可以适量加入一些鳗鱼和芹菜、赤豆还有绿豆的食材,这些食材就是可以减少感染的,避免伤口再次再次出现伤口感染的炎症。

所以我也会经常做芹菜炒猪肉或者是绿豆汤给老婆喝,能够促使伤口较快痊愈。

2、
除了要抗炎之外,还要多注意多吃一些抗肿瘤的食物,主要是海蜇海带紫菜还有山楂,这类的食物里面含有比较丰富的微量元素,能够抵抗肿瘤的生长,还能促进人体的健康发展。

所以紫菜汤和凉拌海蜇皮都是挺好的。

3、
除了适宜吃的食物之外,还要禁忌多吃羊狗肉和韭菜胡椒之类的食性比较温热的食物,还有就是避免吃油腻霉变煎炸腌制的食物,以防容易产生肿瘤物和引起发炎症状。

脐尿管囊肿,脐尿管囊肿的症状,脐尿管囊肿治疗【专业知识】

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脐尿管囊肿,脐尿管囊肿的症状,脐尿管囊肿治疗【专业知识】疾病简介脐尿管囊肿(urachal cyst)临床少见,多发生于男性。

囊肿位于脐下正中腹壁深处,介于腹横筋膜与腹膜之间,是由于脐尿管两端闭合,而中间未闭,脐尿管上皮分泌的液体形成。

多在儿童期发现。

疾病病因一、发病原因先天性因素:脐尿管囊肿是在胎儿发育中,两端闭合而中间形成一腔,其内为上皮的分泌物或脱落细胞碎屑所充满。

脐尿管完全不闭合,在生后的数日内即可出现症状,可见从脐中有尿液滴出。

脐尿管远端部分形成一圆球状结节,其上部分由皮肤、部分由脐尿管表皮所覆盖,周围皮肤被刺激,但较粪瘘为轻。

二、发病机制目前暂无相关资料症状体征一、症状一、症状脐尿管囊肿表现为在下腹正中,囊性包块,不随体位变动,位置表浅与腹壁关系密切。

大的脐尿管囊肿类似腹腔内肿瘤,可压迫肠道,引起腹痛等症状。

亦可由于继发感染而成脓肿。

脓肿或囊肿均可破裂,向腹外穿孔,或破裂至膀胱内或至腹腔与盆腔。

二、诊断根据临床检查脐下正中表浅囊性肿物,大小不等,大者可以触及且多无症状。

继发感染时,出现局部炎症反应,结合B超、CT、膀胱造影等影像学检查可以明确诊断。

用药治疗一、西医1、治疗常规方法为切除囊肿,如并发有炎症应先行切开引流,待炎症消退后再行切除。

手术时尽量避免切开腹膜,以免发生腹膜炎。

2、预后目前暂无相关资料预防和护理一、预防1、脐尿管囊肿,是小儿脐部感染的主要病因,如发现小儿肚脐流水则应想到本病并去请医生治疗,延误病情则会使感染扩散,危及小儿生命。

2、本病如无感染,术前可不用抗生素,只需术后用一般抗生素预防感染即可。

但如合并尿路感染和脐尿管脓肿,则应运用抗生素,并且以静脉用药为好。

一般用1-2种抗生素已足够,主要依靠手术治疗。

二、护理宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足并发病症一、并发病症小儿脐部感染是其最常见的并发症,脐尿管囊肿表现为在下腹正中,囊性包块,不随体位变动,位表浅与腹壁关系密切,伤口延迟不愈并有溢液有时有脐轮红肿,脐凹内可见小的肉芽面或脐残端有少量黏液或脓性分泌物。

脐尿管囊肿护理查房PPT

脐尿管囊肿护理查房PPT

谁需要进行护理?
护理团队
包括护士、医生及家庭成员。 护理团队应紧密合作,确保患者得到全面关怀。
谁需要进行护理?
家属的角色
家属需了解病情,配合医疗团队进行护理。 鼓励家属参与日常护理,提高患者的舒适度。
何时进行护理?
何时进行护理?
护理时机
在患者入院后及定期随访期间进行护理。 尤其在囊肿出现并发症时需加强护理。
提高康复效率
通过科学护理促进患者的康复进程。 良好的护理可缩短住院时间。
为什么需要专业护理?
教育与指导
为家属提供疾病管理的知识和技能培训。 增强家属的照护能力,提高患者生活质量。
谢谢观看
定期观察囊肿大小、颜色及有无分泌物。 如发现异常,应及时通知医生。
如何进行护理?
心理护理
给予患者及家属心理支持,缓解焦虑情绪。 提供相关疾病知识,增强信心。
为什么需要专业护理?
为什么需要专业护理?
风险管理
专业护理能够及时识别并发症,降低风险。 如感染或囊肿破裂等可能导致严重后果。
为什么需要专业护理?
什么是脐尿管囊肿?
病因
主要是由于胚胎发育过程中脐尿管的异常导致。
大多数囊肿是先天性,偶尔也可因后天因素引起 。
什么是脐尿管囊肿?
症状
可能表现为脐部肿块、尿液渗出或感染等症状。 部分病例无明显症状,需定期监测。
谁需要进行护理?
谁需要进行护理?
患者群体
主要针对新生儿及小儿患者。 需特别关注那些有脐尿管囊肿病史的婴幼儿。
脐尿管囊肿护理查房
演讲人:
目录
1. 什么是脐尿管囊肿? 2. 谁需要进行护理? 3. 何时进行护理? 4. 如何进行护理? 5. 为什么需要专业护理?

患上了脐尿管囊肿该怎么办

患上了脐尿管囊肿该怎么办

患上了脐尿管囊肿该怎么办
一、概述
某同事在去年端午节的时候突然感觉到肚子非常疼痛,并且还伴随着小腹肿胀而且摸着摸着好像有肿块的感觉等等的其他的症状。

只是怎么回事啊?某同事还以为是某同事端午吃粽子吃的太多导致的,后来到医院一检查,医生就说某同事是患上了脐尿管囊肿。

后来经过积极地治疗之后,某同事的症状出现了缓解,某同事现在来和大家分享一下治疗经验吧。

二、步骤/方法:
1、某同事向医生反映了某同事的症状之后,医生就给某同事进行了腹部B 超检查。

医生检查结果显示,某同事的腹部有一个肿块,在膀胱和肚脐之间。

某同事呼吸的时候它也会动,某同事就觉得很奇怪,医生后来说这个是脐尿管囊肿,需要进行手术治疗。

2、可是医生说某同事的肿物因为已经有发炎症状,所以就先给某同事进行手术切开排脓,后来就给一些消炎药还有抗生素来恢复。

3、在两天之后,某同事的腹部炎症恢复了,医生就给某同事进行手术切除囊肿物,不过他在手术之前就让某同事口服了抗生素,以防细菌感染引起炎症或其他疾病。

切除囊肿之后,某同事在平时也比较注意呼吸还有洗澡的时候,尽量不要触碰到伤口的地方,以免撕裂伤口。

在一段时间之后,某同事的身体基本痊愈了。

三、注意事项:
注意:抗生素是必须服用的,以避免细菌感染的。

脐尿管恶性肿瘤的治疗及护理

脐尿管恶性肿瘤的治疗及护理

脐尿管恶性肿瘤的治疗及护理脐尿管恶性肿瘤是一种罕见的恶性肿瘤,起源于脐尿管(连接胎儿脐部和膀胱的管道)。

由于其发病率低,对于该疾病的治疗和护理尚没有很多探索和研究。

然而,根据目前的研究和治疗经验,我们可以了解到有关脐尿管恶性肿瘤的治疗和护理的一些信息和指导。

一、治疗方法:1.手术切除:手术切除是治疗脐尿管恶性肿瘤的首选方法,尤其适用于早期诊断的患者。

手术切除应尽量保留正常的脐尿管组织,以减少术后并发症和提高患者的生活质量。

2.化疗:对于晚期或无法手术切除的脐尿管恶性肿瘤患者,化疗是一种重要的治疗方法。

化疗方案可以根据患者的具体情况进行调整,一般包括多种抗癌药物的组合使用。

3.放疗:放疗在脐尿管恶性肿瘤的治疗中也起到重要的作用。

放疗的剂量和部位应根据患者的具体情况进行个体化调整。

二、护理措施:1.术后护理:术后患者需要密切观察伤口愈合情况和可能出现的术后并发症。

定期更换伤口敷料,避免感染和碰撞撞伤。

术后注意患者的休息,保持良好的营养和饮食,预防便秘等情况发生。

2.化疗护理:化疗期间,护士需要监测患者的血常规、肝功能、肾功能等指标,及时发现和处理化疗的不良反应。

此外,鼓励患者遵循医生的建议,定期到医院接受化疗治疗,并保持积极的心态和生活态度。

3.放疗护理:放疗期间,患者需要保持放疗计划的严格执行,避免漏过任何一次放疗。

放疗可能导致皮肤充血、热灼感等不适,护士应指导患者进行皮肤保护措施,如使用温和的洗浴用品、避免刺激性食物和饮料等。

除了以上所述的治疗和护理方法外,脐尿管恶性肿瘤患者应该积极参加康复训练,提高免疫力和身体素质。

此外,患者需要与亲友保持良好的沟通和支持,心理护理也是重要的一环。

脐尿管囊肿及脐尿管瘘诊断与治疗PPT

脐尿管囊肿及脐尿管瘘诊断与治疗PPT

脐尿管瘘:脐尿管未闭锁,尿 液从脐部流出
病因:先天性发育异常,脐尿 管未闭锁
发病率:脐尿管囊肿和脐尿管 瘘的发病率较低,但可导致尿 路感染、肾积水等并发症
临床表现和症状
脐部肿块:脐部出现肿块,大小不一,可随体位变化而改变 腹痛:脐部或腹部疼痛,可伴有恶心、呕吐等症状 尿液外渗:尿液从脐部或腹部皮肤渗出,可伴有皮肤红肿、溃烂等症状 感染:脐部或腹部皮肤感染,可伴有发热、寒战等症状 肾功能异常:尿液外渗可能导致肾功能异常,如肾积水、肾功能不全等
Part Six
脐尿管囊肿及脐尿 管瘘的案例分析
典型案例介绍和解析
案例一:患者男, 45岁,因脐周疼痛 伴脓性分泌物就诊, 诊断为脐尿管囊肿 继发感染。治疗方 法:抗感染治疗, 局部切开引流,术
后恢复良好。
案例二:患者女, 32岁,因脐下反复 脓肿就诊,诊断为 脐尿管瘘。治疗方 法:手术切除瘘管, 术后恢复良好,无
手术过程:手术过程中,医生会仔细分离 囊肿和瘘管,切除囊肿,修补瘘管,并确 保尿液不再流入脐尿管。
治疗:根据病情选择保守治疗或手术治疗。 保守治疗包括药物治疗、引流等,手术治 疗包括脐尿管囊肿切除术、脐尿管瘘修补 术等。
术后护理:术后需要密切观察患者的病情 变化,及时处理并发症,如感染、出血等。 同时,还需要指导患者进行适当的康复训 练,以促进伤口愈合和功能恢复。
保守治疗:适用 于症状较轻、囊 肿较小的情况, 通过药物治疗、 观察和定期复查 来控制病情。
手术治疗:适用 于症状较重、囊 肿较大的情况, 通过手术切除囊 肿或瘘管,以达 到根治的目的。
选择依据:根据 患者的病情、年 龄、身体状况等 因素综合考虑, 制定合适的治疗 方案。
注意事项:在治 疗过程中,需注 意预防感染、保 持清洁卫生,同 时密切关注病情 变化,及时调整 治疗方案。

一例脐尿管囊肿围手术期护理

一例脐尿管囊肿围手术期护理

一例脐尿管囊肿围手术期护理【摘要】总结一例脐尿管囊肿围手术的护理经验,护理要点:通过早期识别及护理干预,落实术前术后心理护理,病情观察,皮肤护理,管道护理、用药护理;饮食护理,最终治愈出院。

关键词:脐尿管囊肿围手术护理脐尿管囊肿在临床发病率较低,据统计30万人中仅有1-2人患有该病,且以男性为高发群体[ 1]。

在胚胎发育过程中,尿管两端闭合而中间形成一腔,并由上皮分泌物或脱落细胞碎屑充满,手术为治疗该病首选方案,但受手术应激反应等影响,机体会产生感染等并发症,基于此展开围术期护理干预非常有必要。

将我科2019年收治一例脐尿管囊肿经围手术全面护理,取得满意疗效,现将护理报告如下:1.一般资料及治疗1.1一般资料:患者男性52岁,因脐部红肿,疼痛伴脓性分泌物10天入院,血常规中性粒细胞百分比75.6%,CT:脐部深面见厚壁囊性灶,考虑脐尿管囊肿伴感染,诊断脐尿管囊肿,脐部感染。

1.2术前早期足量抗感染治疗,手术在全麻下行经腹腔镜脐尿管囊肿切除术,术中取平卧位,左侧腹部常规三孔入路,建立气腹,进入腹腔,腹腔镜观察,腹膜外脐尿管显示不明显,腹腔内脐部位见大网膜粘连,壁腹膜面红肿,充血,水肿,范围大小3×3cm,向腹腔凸起,予以超声刀行整块脐尿管囊肿切除,充分切除炎性组织,保留脐部外形。

2.护理2.1术前护理2.1.1心理护理因脐周长期受潮湿等刺激, 搔痒、伴感染后溢脓, 异味,患者烦躁、情绪低落、自卑、焦虑等, 护理人员应安慰病人,倾听病人主诉,保护患者隐私,讲解疾病相关知识,促进患者树立战胜疾病的信心。

2.1.2脐孔的护理脐尿管囊肿发病部位在脐部,但作为人体体表特征,医师在手术实施中会保留肚脐,避免影响患者生活质量[ 2] 。

为了保持脐孔的正常形态, 术前脐孔的护理尤为重要, 向病人讲解保持脐孔周围皮肤清洁、干燥,避免搔抓, 防止脐部感染后细菌沿瘘管扩散到膀胱后出现尿频、尿急等膀胱刺激症状, 从而加重疾病。

脐尿管囊肿术后护理

脐尿管囊肿术后护理

二、术后护理


1、体位护理 :术后按硬膜外麻醉常规护理。 持续低流量吸氧,去枕平卧6h后取斜坡卧 位休息,膝下放一软枕,并定时翻身,次 日给予半卧位 2、饮食护理 :术后禁食6小时后,无恶心、 呕吐等不适,可进流质并逐渐过度到普食, 指导患者食高蛋白、高维生素、易消化饮 食。 Nhomakorabea

3、病情观察 :术后持续心电监护仪严密监 测生命体征及血氧饱和度,注意观察体温、 脉搏、呼吸、血压的变化;遵医嘱静脉补 液抗感染止血对症治疗;注意观察腹部体 征,如有腹痛、腹肌紧张等腹膜炎体征, 及时报告医生。 4、切口护理: 腹带固定腹部切口;严密观 察切口敷料情况,如切口有渗血、渗液应 及时通知医生更换敷料,保持切口周围皮 肤的清洁干燥。
随着膀胱发育沿前腹壁向盆腔下降连接在脐与膀胱间的尿囊拉长退化成一条壁厚的管状称为脐尿管脐尿管畸形是一种少见的泌尿系统先天性疾病系胚胎期尿囊管残余在发育过程中未能自行纤维化闭塞而形成以脐尿管瘘脐尿管囊肿脐尿管窦相对多见脐尿管憩室较为少见
脐尿管囊肿术前后护理
病史汇报


12床,患者谢忠才,男性,57岁,因尿痛、血尿、上腹痛一周,于2012年8月19日入院。 现病史:患者一周先无明显诱因开始出现肉眼血尿及尿痛,血尿为全程红色,伴明显尿 痛及下腹部腹痛不适,伴畏寒发热,最高体温达39度,在当地医院就诊,诊断为尿路感 染,予于抗感染治疗后,效果不明显。近三天,上诉症状进行性加重,排尿终末有脓血 块排出,行尿路CT示:膀胱前上方异常密度影,脐尿管感染可能性大。门诊拟“下腹部 包块、尿路感染”进一步诊治收住我科,查体:体温36.5OC,脉搏58次/分,呼吸18次/ 分,血压135/69mmHg。心肺体查未见明显异常。全腹软,未扪及包块,下腹部腹肌稍 紧,下腹部压痛明显,无反跳痛,双肾区无隆起,双肾肋下未触及,双侧输尿管行走区 无压痛,双肾区无叩击痛,耻骨上无隆起,未扪及膀胱。外生殖器发育正常。发病以来 神清,精神稍差,饮食、睡眠尚好,大使无明显异常,体重无明显变化。 既往史:既往体健,否认高血压病,糖尿病等病史,否认肝炎,伤寒,结核等传染病, 否认食物、药物过敏史。 个人史:生长原籍,无疫源、疫水接触史,无传染病接触史,嗜烟30年,约10支/天, 否认饮酒史,否认性病和冶游史。 婚育史:已婚已育,爱人与子女均体健,夫妻关系和睦。 家庭史:否认家庭中有遗传病史、免疫性疾病史、肿瘤病史及精神病史。 心电图示:短P-R间期,胸片示:主动脉硬化,双肺纹理增强。B超:下腹部不均质包块, 考虑炎性包块可能。尿常规:白细胞升高:60/ul,红细胞16/ul 于8月27日在联合麻下脐尿管肿物切除术。术后留置尿管固定通畅,引出清亮尿液,留 置右腹膜后引流管,引出淡红色血性液。三天后拔除右腹膜后引流管,切口敷料干洁。 术后六天拆线,切口愈合好,9天后拔除尿管。9月6日治愈好出院。

经脐单一切口腹腔镜手术治疗小儿脐尿管囊肿4例报告

经脐单一切口腹腔镜手术治疗小儿脐尿管囊肿4例报告
中国微创外科杂志 2020年 2月第 20卷第 2期 ChinJMinInvSurg,February2020,Vol.20.No.2
· 181·
·短篇报道·
经脐单一切口腹腔镜手术治疗小儿 脐尿管囊肿 4例报告
叶 茂 李 旭 明安晓 范林峰 魏延栋 李 龙
(首 都 儿 科 研 究 所 外 科 ,北 京 100020) 文 献 标 识 :D 文 章 编 号 :1009-6604(2020)02-0181-03
病例 3:男,7岁,因 间 断 腹 痛 1年 于 2019年 2 月 4日 入 院。 既 往 体 健。 入 院 查 体:脐 下 4cm 压 痛。腹部超声、CT提示:膀胱上方囊性 肿块,大小约 3.0cm×2.0cm×0.8cm,考虑脐尿管囊 肿。麻 醉、 体位、trocar位置和气腹压 力 同 病 例 1。 腹 腔 镜 下 见 腹壁正中脐下 3cm 处 可 见 扁 平 状 包 块,张 力 高,大 小约 3cm×2cm,打开腹 膜,游 离 囊 肿,囊 肿 与 腹 膜 粘 连 致 密 ,游 离 囊 肿 时 腹 膜 破 坏 ,游 离 囊 肿 至 膀 胱 交 界处,给予 50PDS缝扎脐尿管,离 断囊肿。 探查见 腹膜缺损约 3cm×1cm,张 力 高,无 法 行 腹 膜 关 闭, 遂未行腹 膜 缝 合。 经 脐 部 取 出 囊 肿。 手 术 时 间 70 min。术后 6h恢 复 活 动 饮 食,术 后 第 1天 晨 出 院。 术后病理:脐尿 管 囊 肿。 术 后 4个 月 复 查 超 声 无 复 发 ,无 肠 粘 连 梗 阻 。
1 临 床 资 料
病例 1:男,6岁,因间断恶心、呕吐伴腹痛、发热 半年余于 2018年 11月 15日 入 院。 既 往 体 健。 入 院查体:腹部触诊无明显异常。腹部 超声、CT提示: 距脐下正中 3.5cm可见囊性肿物,大小约 2.0cm× 2.0cm,考 虑 脐 尿 管 囊 可 能 性 大 。 完 善 术 前 准 备 后 , 全麻下行经脐单一切口腹腔镜脐尿管囊肿切除术。 患儿取平卧位,经脐切口置入 5mm trocar,注入 CO2 气体,保持腹压 10mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。 游离脐部切口,于 5mm tr trocar(图 1)。腹腔镜下见腹壁正中距脐部 4cm 处可见一 游 离 包 块,大 小 约 2cm ×2cm。 打 开 腹 膜,游 离 囊 肿,至 膀 胱 交 界 处,给 予 50PDS缝 扎 脐 尿管,离断 囊 肿 (图 2),50PDS关 闭 腹 膜 (图 3)。 经脐部取出 囊 肿,缝 合 脐 部 切 口 (图 4)。手 术 时 间 62min,出 血 极少。 术 后 6h恢复活动 饮食,术 后 第 1天晨出 院。 术 后 病 理:脐 尿 管 囊 肿。 术 后 6个 月 复查超声无复发。

泌尿病人术后护理措施

泌尿病人术后护理措施

一、引言泌尿系统疾病是临床常见的疾病之一,术后护理对于患者康复至关重要。

泌尿病人术后护理措施主要包括以下几个方面:心理护理、饮食护理、活动护理、伤口护理、导尿管护理、药物护理以及并发症的预防与处理。

二、心理护理1. 与患者建立良好的沟通,了解患者的心理状态,耐心倾听患者的诉说,给予关心和鼓励。

2. 向患者讲解术后护理的相关知识,消除患者的紧张、焦虑情绪。

3. 保持病房安静、整洁,营造良好的康复环境。

三、饮食护理1. 术后6-8小时禁食,待麻醉清醒、无恶心、呕吐等症状后可进流质饮食。

2. 逐步过渡到半流质饮食,直至恢复正常饮食。

3. 鼓励患者多饮水,每日饮水量在2500-4000毫升左右,以预防尿路感染和结石复发。

四、活动护理1. 术后早期卧床休息,避免剧烈运动,防止术后出血。

2. 术后3-5天,在医护人员指导下进行床上活动,如深呼吸、下肢活动等,预防下肢静脉血栓形成。

3. 术后1周,可根据患者的恢复情况逐渐增加活动量,逐步恢复正常生活。

五、伤口护理1. 保持伤口清洁、干燥,防止感染。

2. 观察伤口愈合情况,如有异常,及时通知医生处理。

3. 术后拆线时间根据伤口愈合情况而定,一般术后7-10天拆线。

六、导尿管护理1. 观察导尿管的排尿量和尿液颜色,如有异常,及时通知医生。

2. 保持导尿管通畅,避免扭曲、受压。

3. 定期更换导尿管及引流袋,预防感染。

4. 术后1-2周,在医生指导下拔除导尿管。

七、药物护理1. 按医嘱按时、按量服用药物,注意观察药物不良反应。

2. 术后使用抗生素预防感染,注意观察患者体温、白细胞计数等指标,如有异常,及时通知医生。

3. 术后使用止痛药物,注意观察患者疼痛缓解情况,如疼痛加剧,及时通知医生调整药物剂量。

八、并发症的预防与处理1. 预防尿路感染:保持导尿管通畅,定期更换导尿管及引流袋,鼓励患者多饮水。

2. 预防下肢静脉血栓:术后早期进行床上活动,如深呼吸、下肢活动等。

3. 观察患者有无出血倾向,如有异常,及时通知医生处理。

脐尿管囊肿手术步骤是什么

脐尿管囊肿手术步骤是什么

脐尿管囊肿手术步骤是什么1. 引言脐尿管囊肿是一种先天性疾病,常见于婴幼儿。

当脐尿管在胎儿发育过程中未能完全闭合时,就可能形成脐尿管囊肿。

这种病症可以引起尿液引流不畅,导致感染、疼痛和其他并发症。

在一些严重的病例中,手术是治疗脐尿管囊肿的主要方式。

本文将详细介绍脐尿管囊肿手术的步骤,包括术前准备、手术操作以及术后护理等内容。

2. 术前准备在进行脐尿管囊肿手术前,医生会进行详细的术前评估,包括了解患者的病史、身体检查和相关检查。

术前准备主要包括以下几个方面:2.1. 患者准备医生会对患者进行血液常规检查、尿液检查以及其他必要的实验室检查,以评估患者的整体健康状况,确保手术的安全进行。

2.2. 麻醉评估由于手术过程需要对患者进行麻醉,医生会评估患者的麻醉风险和适应症,确定最适合的麻醉方式,并向患者详细解释麻醉的相关风险和注意事项。

2.3. 手术室准备医生会确保手术室环境清洁,并准备好必要的手术器械、设备和药物。

医生和护士会进行手术的消毒准备工作,确保手术的无菌环境。

3. 手术操作脐尿管囊肿手术通常采用腹腔镜辅助下的手术方式进行。

手术步骤如下:3.1. 麻醉患者进入手术室后,麻醉师会根据术前评估的结果,对患者进行局部麻醉或全身麻醉。

通过麻醉,患者将不会感到疼痛,并保持安静。

3.2. 建立腹腔镜入路通过腹部小切口插入腹腔镜。

医生会在脐部或腹部选择一个适当的入路点,以便进行手术操作。

腹腔镜能够提供清晰的视野,使医生能够准确地观察和操作。

3.3. 找到脐尿管囊肿医生使用腹腔镜观察腹腔内的情况,找到脐尿管囊肿的位置。

脐尿管囊肿多位于脐部的深层组织中。

3.4. 进行脐尿管囊肿切除医生会使用手术器械小心地切除脐尿管囊肿。

手术过程中,医生会遵循严格的无菌操作和解剖学原则,确保切除彻底并保持良好的止血控制。

3.5. 关闭切口手术结束后,医生会用缝合线将切口封闭,以促进伤口的愈合。

医生会选择合适的缝合方式,以确保切口愈合快速、稳定。

脐尿管炎的临床护理

脐尿管炎的临床护理
静 脉 留置 针 , 时 应做 好 留置 针 的护 理 。 同
成人发病 , 多为脐感染 , 因为脐 容凹深 , 多皱折 , 藏污纳垢 ” 易” ,
利 于细菌生长繁殖 。水渍 、 汗渍或尿布污染 ; 以及搔抓 、 抠脐 等不 良 习惯致皮肤破损为感染创造 了条件 。脐感染后 , 表现红 、 、 、 , 肿 疼 热 脓性分泌物或脐脓肿形成等。有的伴发烧 、 白细胞增高。切忌挤挖 、 乱捅 以免感染扩散人腹腔 。
其声像 图表现 : 腹壁内梭形无 回声囊 , 壁厚 , 向腹 腔内隆 凸, 呼吸 时其与腹壁运动一致 , 而与肠管有相对运动 。超声检查在脐 与耻骨 联合之间腹壁 内显示管状或囊状声像图即高度提示为脐尿管未 闭。
需要 以下疾病进行鉴别 : ①腹壁疝 : ②卵巢囊肿或肠 系膜囊肿 : ③结 核性腹膜炎 : 多数腹腔 内有囊液或积 液 , 有结核症 状。④皮脂 腺囊
2 检 查
43伤 口观察及护理 术后患者应严密观察伤 口有无渗血 、 . 渗液情况 , 敷料包扎是否完整 , 腹带包扎是否松动等。如伤 口有渗血、 渗液应及 时通知 医生更换敷料 , 保持切 口周围皮肤的清 洁干燥 。 44导管护理 术后应保持各引流管 的固定妥善 , . 引流通畅 , 避免导管 的扭 曲、 受压 , 1更换 引流袋 。 留置导尿时应做好会 阴护理 2次, 每3 3 观察引流液的色、 、 。 1, 质 量 45心理护理 应做好 患者的解释工作 , . 安慰家属 , 消除其不安心理 , 适时 的解释病情及治疗情况 和护理措施 , 患者加深对医护人员的 使
时 间有 显 著 减 少 , 在 手 术 时 间与 住 院费 用 方 面 差异 不 显 著 : 感 染 发 生 率 、 腔 盆 腔 脓 肿 等 临 床 并 发 症 方 面 研 究 组 具备 显 著优 势 。结 论 但 在 腹

囊肿手术后的注意事项

囊肿手术后的注意事项

囊肿手术后的注意事项
囊肿手术后的注意事项有以下几点:
1.注意休息:手术后要保持充足的休息,避免剧烈运动和活动,以免伤口感染或疼痛加重。

2.避免碰撞:手术部位可能会有一定的肿胀和疼痛,避免碰撞或摩擦到手术伤口,以免引发出血或感染。

3.保持伤口清洁:遵循医生或护士的建议,定期清洗伤口,使用消毒药水进行局部消毒,并更换干净的敷料。

4.遵循医嘱:按照医生的嘱咐进行用药,如果有任何不适或异常情况,及时向医生咨询。

5.注意饮食:手术后应遵循医生的饮食建议,多饮水、适量进食,避免辛辣刺激性食物和过度油腻的食物。

6.避免烟酒刺激:手术后应尽量避免吸烟和饮酒,这些会延缓伤口愈合和增加感染的风险。

7.注意观察:手术后应密切观察伤口的情况,如红肿、渗出物增加、伤口开裂等
异常症状,及时就医。

8.复诊检查:按照医生的要求进行定期复诊,以确保伤口愈合情况,并根据医生的指导进行后续治疗。

注意事项因个人情况和手术方式而有所不同,应根据医生的建议和指导进行操作和护理。

脐尿管囊肿及脐尿管瘘病人的护理PPT课件

脐尿管囊肿及脐尿管瘘病人的护理PPT课件
提供相关知识帮助家庭更好地理解病情。
结果评估与总结
结果评估与总结
评估效果
通过定期评估护理效果,以判断治疗方案的有效 性。
评估应包括患者的临床表现及生活质量。
结果评估与总结
总结经验
根据护理过程中的经验教训,完善护理方案。
持续改进护理质量,为其他患者提供更好的服务 。
结果评估与总结
未来展望
关注最新研究进展,更新护理知识与技能。
掌握急救知识对护理人员至关重要。
如何进行护理?
如何进行护理? 基础护理
保持脐部清洁干燥,定期更换敷料,预防感 染。
使用无菌技术进行操作以降低感染风险。
如何进行护理?
观察护理
定期检查脐部状况,记录分泌物的性质和量 。
观察结果应及时反馈给医生,以便调整治疗 方案。
如何进行护理? 心理护理
给予患者及家属心理支持,缓解其焦虑情绪 。
脐尿管囊肿及脐尿管瘘病 人的护理
肿及脐尿管瘘? 2. 谁需要护理? 3. 何时进行护理? 4. 如何进行护理? 5. 结果评估与总结
什么是脐尿管囊肿及脐尿管瘘 ?
什么是脐尿管囊肿及脐尿管瘘?
定义
脐尿管囊肿是脐尿管的囊性病变,而脐尿管瘘则 是脐尿管与皮肤或其他腔道之间的异常通道。
家庭的理解与支持对患者的康复有重要作用 。
何时进行护理?
何时进行护理?
护理时机
在确诊后应立即开展护理,必要时可进行手术干 预。
护理应贯穿于患者的整个治疗过程。
何时进行护理?
定期随访
患者出院后需定期随访,观察病情变化及护理效 果。
随访有助于及时发现和处理并发症。
何时进行护理?
急救护理
如出现脐部感染或尿液外漏等紧急情况,需迅速 提供急救护理。
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2、手术区皮肤护理 :术前保持脐周皮肤清洁、 干燥、舒适做好手术区皮肤护理尤其重,指导 并协助患者及时清洗脐孔及周围皮肤,避免手抓, 防止脐部感染后细菌沿瘘管扩散到膀胱后出现尿 频、尿急等膀胱刺激症状,从而加重病痛。早期 足量抗生素的应用,积极治疗原发病灶,感染者 静脉应用抗生素,用o.05%高锰酸钾清洗,或以 0.5%碘伏消毒两次。待炎症好转后手术。
4、切口护理: 腹带固定腹部切口;严密观 察切口敷料情况,如切口有渗血、渗液应 及时通知医生更换敷料,保持切口周围皮 肤的清洁干燥。
5、疼痛的护理术后病人可能引起疼痛等不适, 因个体差异,分析引起病人疼痛的原因, 按疼痛程度进行心理疏导,让其听听音乐、 聊聊天来分散病人的注意力,必要时给予 止痛剂。
2、饮食护理 :术后禁食6小时后,无恶心、 呕吐等不适,可进流质并逐渐过度到普食, 指导患者食高蛋白、高维生素、易消化饮 食。
3、病情观察 :术后持续心电监护仪严密监 测生命体征及血氧饱和度,注意观察体温、 脉搏、呼吸、血压的变化;遵医嘱静脉补 液抗感染止血对症治疗;注意观察腹部体 征,如有腹痛、腹肌紧张等腹膜炎体征, 及时报告医生。
护理
一、术前护理 1、心理护理:由于脐周疼痛,尤其是伴有脐尿管
瘘患者,长期有液体自脐孔溢出,严重影响患者 的生活质量,产生焦虑,自卑,羞涩等心理。提 供安静舒适的病区环境,护士应与病人建立相互 依赖友好的护患关系,尊重患者隐私,耐心倾听, 向患者讲解病相关知识、手术方式及手术的必要 性,介绍康复病例,增强其对疾病治愈的信心。
3、术前准备 :常规监测生命体征,嘱其注意天 气变化,防受凉;遵医嘱完善各项术前检查(包 括B超检查,膀胱造影),积极控制感染、治疗其 它基础疾病;指导患者行皮肤准备:术前一天沐 浴,术前30分钟备皮;术前禁食12小时,禁饮4小 时。
二、术后护理
1、体位护理 :术后按硬膜外麻醉常规护理。 持续低流量吸氧,去枕平卧6h后取斜坡卧 位休息,膝下放一软枕,并定时翻身,次 日给予半卧位
CT是检查、诊断脐尿管囊肿最佳的方法之 一,能明确病变的部位、范围及邻近组织 结构的关系。 B超示膀胱顶部液性暗区。B 超检查可见脐与耻骨上区之间囊性肿物, 可与膀胱顶部相邻但不相通,
治疗
由于残留的脐尿管任何部分均可发生癌变, 故各类先天性脐尿管异常疾病一旦确诊, 在感染控制后宜尽早切除。脐尿管囊肿保 守治疗复发率高,长期的炎症刺激还可诱 发肿瘤,故一旦确诊,应彻底切除,并防 止因切除不彻底导致残留脐尿管的炎症、 溃疡或诱发肿瘤形成。对感染后形成脓肿 的患者应先行脓肿切开引流并抗感染治疗, 等炎症完全消退后再行手术治疗。
脐尿管是由胚胎期尿囊管退化而形成的一个纤维 条索.从膀胱尖延伸至脐.属于腹膜外结构。位 于腹中线腹横筋膜与腹膜之问的疏橙结缔组织。 一般成人脐尿管长约10 cm,直径8~10 mm,顶部
直径约2mm.脐尿管畸形有4种类型:①脐尿管 未闭锁而残留,形成脐尿管瘘。②退化不 全,两端闭锁,而中问留一囊肿,即脐尿 管囊肿。③仅与膀胱顶部相连部分未闭锁, 形成膀胱顶部憩室。④脐端未闭锁而形成 脐尿管窦道。
概述
胎儿在第3周后,在卵黄囊后壁与内胚层交 接向外突出,形成一管状憩室,突入蒂中 为尿囊。尿生殖窦膀胱部的顶端与尿囊相 通。随着膀胱发育,沿前腹壁向盆腔下降, 连接在脐与膀胱间的尿囊拉长退化成一条 壁厚的管状,称为脐尿管。
脐尿管畸形是一种少见的泌尿系统先天性疾病, 系胚胎期尿囊管残余在发育过程中未能自行纤维 化闭塞而形成,以脐尿管瘘、脐尿管囊肿、脐尿 管窦相对多见,脐尿管憩室较为少见。脐尿管上 皮细胞可发生不典型增生,后天性病变可继发脐 尿管癌变。
临床表现与诊断
脐尿管囊肿是由于脐尿管的两端闭锁 而中间开放,管腔上皮分泌的黏液积 聚形成囊肿。相对先天性脐尿管未闭 的其他类型,脐尿管囊肿发病较迟, 若无炎症、溃疡等并发症,可终生无 症状,偶在体检时发现。病史从数天 至数年不等,可因肿块、疼痛、尿频 及尿急发病。囊肿较大时患者下腹正 中可触及包块,可合并感染。慢性感 染性囊肿不一定有明显的压痛。感染 波及膀胱时尿中可见红、白细胞。造 影显示膀胱顶部压迹。
脐尿管囊肿术前后护理
病史汇报
12床,患者谢忠才,男性,57岁,因尿痛、血尿、上腹痛一周,于2012年8月19日入院。 现病史:患者一周先无明显诱因开始出现肉眼血尿及尿痛,血尿为全程红色,伴明显尿
痛及下腹部腹痛不适,伴畏寒发热,最高体温达39度,在当地医院就诊,诊断为尿路感 染,予于抗感染治疗后,效果不明显。近三天,上诉症状进行性加重,排尿终末有脓血 块排出,行尿路CT示:膀胱前上方异常密度影,脐尿管感染可能性大。门诊拟“下腹部 包块、尿路感染”进一步诊治收住我科,查体:体温36.5OC,脉搏58次/分,呼吸18次/ 分,血压135/69mmHg。心肺体查未见明显异常。全腹软,未扪及包块,下腹部腹肌稍 紧,下腹部压痛明显,无反跳痛,双肾区无隆起,双肾肋下未触及,双侧输尿管行走区 无压痛,双肾区无叩击痛,耻骨上无隆起,未扪及膀胱。外生殖器发育正常。发病以来 神清,精神稍差,饮食、睡眠尚好,大使无明显异常,体重无明显变化。 既往史:既往体健,否认高血压病,糖尿病等病史,否认肝炎,伤寒,结核等传染病, 否认食物、药物过敏史。 个人史:生长原籍,无疫源、疫水接触史,无传染病接触史,嗜烟30年,约10支/天, 否认饮酒史,否认性病和冶游史。 婚育史:已婚已育,爱人与子女均体健,夫妻关系和睦。 家庭史:否认家庭中有遗传病史、免疫性疾病史、肿瘤病史及精神病史。 心电图示:短P-R间期,胸片示:主动脉硬化,双肺纹理增强。B超:下腹部不均质包块, 考虑炎性包块可能。尿常规:白细胞升高:60/ul,红细胞16/ul 于8月27日在联合麻下脐尿管肿物切除术。术后留置尿管固定通畅,引出清亮尿液,留 置右腹膜后引流管,引出淡红色血性液。三天后拔除右腹膜后引流管,切口敷料干洁。 术后六天拆线,切口愈合好,9天后拔除尿管。9月6日治愈好出院。
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