脐尿管囊肿,脐尿管囊肿的症状,脐尿管囊肿治疗【专业知识】
脐尿管
➢CT表现
1、单纯性脐尿管囊肿
脐尿管走行区内的囊性病灶 ，囊壁光滑完整 囊内容物密度均匀， 增强后无强化
➢CT表现
2、脐尿管囊肿合并感染时 (1) 可伴有脓肿形成或呈多房性包块
(2) 壁可显著增厚,增强后明显强化，甚至出现 类似肿瘤样软组织块
(3)灶周Retzius间隙内脂肪层模糊，可见条索状 或絮状高密度影
➢一般长度约2.0一15.0cm，直径8一l0mm， 顶部直径约2mm，脐尿管腔不超过lmm
脐尿管
病变类型
➢脐尿管畸形
1.脐尿管未闭(瘘) 2.脐尿管窦道 3.脐尿管憩室 4.脐尿管囊肿
➢脐尿管肿瘤
1.脐尿管癌 2.良性病变，如脐尿管平滑肌纤维脂肪瘤、 平滑肌瘤等
脐尿管未闭(瘘)
➢概述：脐部有管道与膀
3. 肿块多为实性或囊实性，囊壁厚薄不均，常见点 状、弧形钙化
4. 增强扫描实性部分及囊壁明显强化，与周围组织 分界不清
男，39岁，一月前出现血尿，终末血尿伴尿 频、尿急、尿痛，无低热、乏力
脐尿管癌
脐尿管癌
➢鉴别诊断
1. 膀胱癌 1）多发生于膀胱后壁、三角区，以腔内生长为主 2）增强扫描膀胱癌肿瘤强化程度较脐尿管癌更为 明显 3）多平面重组病灶不在腹膜外脐尿管走行区
小结
➢ 脐尿管病变虽然少见，但由于脐尿管的特殊解剖特 点及变异 ，一般不难定位
➢ 近中线部位肿块，下腹部疼痛，脐部反复感染、有 分泌物溢出或者泌尿系疾病症状，结合CT的特征性 表现，诊断一般不难
➢ MSCT轴位+多平面重组图像可以明确脐尿管及其 病变的部位、形态、范围、密度及与邻近结构的关 系，提高脐尿管病变的诊断正确率
检查是否合并腹腔漏
脐尿管憩室
脐尿管囊肿怎样检查治疗
脐尿管囊肿怎样检查治疗作者：来源：《老友》2020年第08期《老友》专家门诊：我今年83岁，患尿频尿急两年，白天起床后每40分钟左右一次，8点后每两小时1次，夜尿频繁（每晚3次）。
彩超显示盆腔异常回声团。
增强CT检查：①膀胱前壁团块状异常密度影，先天性脐尿管囊肿；②阴囊鞘膜积液。
膀胱镜检查可见小梁小房，双侧输尿管前壁可见一囊腔（开口黏附状赘生物）。
病理诊断为膀胱前壁慢性炎。
请问：我当前的症状应怎样治疗？吉安市李××李××同志：你尿频尿急两年，夜尿次数多，相关检查显示有膀胱前壁团块，膀胱镜检顯示前壁囊腔并见开口处黏液状物，病理检查提示有慢性炎症。
综上所述，我亦考虑你患的是先天性脐尿管囊肿。
该病为膀胱先天性发育异常所致。
它是脐和膀胱之间的囊性肿块，不与膀胱相通，CT检查可清楚地显示囊肿的部位、大小、形状、密度及与邻近器官的关系。
你信中提供的CT及膀胱镜检查材料未提及该肿块的大小。
建议定期（3个月）请泌尿外科医师触诊，判断膀胱肿块的大小、硬度等情况，看肿块是否有增大或病理改变。
要注重尿常规检查，看是否有白细胞增加。
如果白细胞增加，则尿频可能是尿路感染引起的。
若白细胞不增加，则尿频可能是膀胱壁包块压迫膀胱所引起的。
单纯脐尿管囊肿是膀胱先天性发育异常，不是肿瘤，也不是恶性病变，目前没有药物可以治疗。
只要囊肿不迅速增大，不合并尿路感染，就不需要过于担忧。
每年到泌尿外科复诊，进行CT检查、B超检查及腹部触诊即可，以了解囊肿大小变化。
必要时做膀胱镜检查及病理复查。
脐尿管囊肿如合并尿路感染，则应对症治疗。
若消炎后排尿次数不减少或CT显示囊肿增大，也可以考虑手术切除。
你已经83岁高龄，是否应采取手术治疗应由医师结合你的身体情况综合考虑决定。
教授主任医师何洁卿。
脐尿管囊肿科普宣传课件
为何需要治疗脐尿管囊肿？
为何需要治疗脐尿管囊肿？ 潜在风险
如果不治疗，脐尿管囊肿可能会反复感染。
感染可能导致囊肿破裂或形成脓肿。
为何需要治疗脐尿管囊肿？ 并发症
长期存在的囊肿可能会引起周围组织的炎症。
严重情况下，可能会影响泌尿系统功能。
为何需要治疗脐尿管囊肿？ 治疗的好处
及时治疗可以消除症状并防止并发症。
脐尿管囊肿科普宣传课件
演讲人：
目录
1. 什么是脐尿管囊肿？ 2. 脐尿管囊肿有哪些症状？ 3. 为何需要治疗脐尿管囊肿？ 4. 如何治疗脐尿管囊肿？ 5. 脐尿管囊肿的预防和注意事项
什么是脐尿管囊肿？
什么是脐尿管囊肿？ 定义
脐尿管囊肿是指脐尿管在胚胎发育过程中未能完 全闭合而形成的囊性结构。
这种囊肿通常位于腹部中线，靠近脐部。
但这只是暂时缓解症状，最终仍需手术治疗 。
脐尿管囊肿的预防和注意事项
脐尿管囊肿的预防和注意事项 预防措施
由于脐尿管囊肿多为先天性，预防措施有限。
定期体检有助于早期发现和治疗。
脐尿管囊肿的预防和注意事项 日常注意
注意脐部卫生，防止感染。
如发现异常，应及时就医。
脐尿管囊肿的预防和注意事项 家长的角色
什么是脐尿管囊肿？ 形成原因
脐尿管在胚胎发育过程中应完全闭合，但在某些 情况下会遗留部分未闭合的管道。
这种未闭合的管道可能会积聚液体，形成囊肿。
什么是脐尿管囊肿？ 常见人群
脐尿管囊肿常见于新生儿和婴幼儿。
但在某些情况下，成年期也可能被发现。
脐尿管囊肿有哪些症状？
脐尿管囊肿有哪些症状？
常见症状
手术切除是根治脐尿管囊肿的有效方法。
如何治疗脐尿管囊肿？
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什么是脐尿管囊肿
什么是脐尿管囊肿
定义
脐尿管囊肿是由脐尿管发育不全或闭合不全引起 的囊性病变，通常位于膀胱附近。
这种囊肿可能导致尿路感染或其他泌尿系统问题 。
有家族病史的夫妻可考虑进行遗传咨询，以了解 风险。
了解遗传因素有助于做出知情的生育选择。
如何预防脐尿管囊肿
健康教育
增强公众对脐尿管囊肿及其护理的认识，提高早 期发现率。
通过科普活动，可以帮助家长更好地了解这一疾 病。
谢谢观看
因此，定期体检对于早期发现和干预非常重 要。
何时寻求医疗帮助
何时寻求医疗帮助 症状出现
如出现腹痛、尿路感染的症状或其他不适，应及 时就医。
及早诊断和治疗可以避免病情加重。
何时寻求医疗帮助 定期检查
对于确诊的脐尿管囊肿患者，建议定期进行超声 检查，以监测囊肿的变化。
医生会根据囊肿的大小和症状决定检查频率。
家长应关注孩子的情绪变化，给予理解和支 持。
如何进行护理 与医生沟通
家属应定期与医生沟通病情变化，了解治疗 方案和注意事项。
确保患者获得最佳的医疗照护。
如何预防脐尿管囊肿
如何预防脐尿管囊肿 孕期管理
孕妇在孕期应定期产检，确保胎儿健康发育。
避免感染和不良生活习惯对胎儿的影响。
如何预防脐尿管囊肿 遗传咨询
何时寻求医疗帮助 并发症风险
如发现并发症迹象，如持续性尿痛、血尿等，必 须立即就医。
及时处理可以防止进一步的健康问题。
如何进行护理
如何进行护理 日常护理
注意观察患者的排尿情况和腹部表现，记录 任何异常。
脐尿管病变的表现
脐尿管瘘：
脐尿管囊肿：
脐尿管窦道：
脐尿管癌：
肿块位于脐尿管行程区，腹中线或略偏向一 侧，紧贴前腹壁后方向脐部延伸。肿块多呈 囊实性或实性，密度均匀或不均匀，囊壁可 厚薄不均或呈分叶状，增强扫描时，肿瘤实 性部分及囊壁多呈中度以上强化。
脐尿管为膀胱顶部向脐部延伸的管状结构， 是尿囊胚内体腔部分的退化残余，一般在出 生前及婴儿期管状结构消失退化成无功能的 纤维条索，称为脐正中韧带。 脐尿管位于腹横筋膜和腹膜Retzius 间隙间的 疏松结缔组织内，连接脐部与膀胱，属于腹 膜外位结构。
当脐尿管退化不全时可导致多种脐尿管疾病， 如先天性脐尿管异常、脐尿管肿瘤等；脐尿 管疾病在儿童较常见，而在成人则发生较少。
脐尿管囊肿护理查房PPT
谁需要进行护理？
护理团队
包括护士、医生及家庭成员。 护理团队应紧密合作，确保患者得到全面关怀。
谁需要进行护理？
家属的角色
家属需了解病情，配合医疗团队进行护理。 鼓励家属参与日常护理，提高患者的舒适度。
何时进行护理？
何时进行护理？
护理时机
在患者入院后及定期随访期间进行护理。 尤其在囊肿出现并发症时需加强护理。
提高康复效率
通过科学护理促进患者的康复进程。 良好的护理可缩短住院时间。
为什么需要专业护理？
教育与指导
为家属提供疾病管理的知识和技能培训。 增强家属的照护能力，提高患者生活质量。
谢谢观看
定期观察囊肿大小、颜色及有无分泌物。 如发现异常，应及时通知医生。
如何进行护理？
心理护理
给予患者及家属心理支持，缓解焦虑情绪。 提供相关疾病知识，增强信心。
为什么需要专业护理？
为什么需要专业护理？
风险管理
专业护理能够及时识别并发症，降低风险。 如感染或囊肿破裂等可能导致严重后果。
为什么需要专业护理？
什么是脐尿管囊肿？
病因
主要是由于胚胎发育过程中脐尿管的异常导致。
大多数囊肿是先天性，偶尔也可因后天因素引起 。
什么是脐尿管囊肿？
症状
可能表现为脐部肿块、尿液渗出或感染等症状。 部分病例无明显症状，需定期监测。
谁需要进行护理？
谁需要进行护理？
患者群体
主要针对新生儿及小儿患者。 需特别关注那些有脐尿管囊肿病史的婴幼儿。
脐尿管囊肿护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是脐尿管囊肿？ 2. 谁需要进行护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 为什么需要专业护理？
患上了脐尿管囊肿该怎么办
患上了脐尿管囊肿该怎么办
一、概述
某同事在去年端午节的时候突然感觉到肚子非常疼痛，并且还伴随着小腹肿胀而且摸着摸着好像有肿块的感觉等等的其他的症状。
只是怎么回事啊？某同事还以为是某同事端午吃粽子吃的太多导致的，后来到医院一检查，医生就说某同事是患上了脐尿管囊肿。
后来经过积极地治疗之后，某同事的症状出现了缓解，某同事现在来和大家分享一下治疗经验吧。
二、步骤/方法：
1、某同事向医生反映了某同事的症状之后，医生就给某同事进行了腹部B 超检查。
医生检查结果显示，某同事的腹部有一个肿块，在膀胱和肚脐之间。
某同事呼吸的时候它也会动，某同事就觉得很奇怪，医生后来说这个是脐尿管囊肿，需要进行手术治疗。
2、可是医生说某同事的肿物因为已经有发炎症状，所以就先给某同事进行手术切开排脓，后来就给一些消炎药还有抗生素来恢复。
3、在两天之后，某同事的腹部炎症恢复了，医生就给某同事进行手术切除囊肿物，不过他在手术之前就让某同事口服了抗生素，以防细菌感染引起炎症或其他疾病。
切除囊肿之后，某同事在平时也比较注意呼吸还有洗澡的时候，尽量不要触碰到伤口的地方，以免撕裂伤口。
在一段时间之后，某同事的身体基本痊愈了。
三、注意事项：
注意：抗生素是必须服用的，以避免细菌感染的。
脐尿管囊肿李佳宁夏
病例讨论
宁夏回族自治区人民医院 李 佳
临床资料
患者女性，48岁，腹痛，尿频、尿急、伴 发热10天，加重三天。无明显尿痛及肉眼血 尿。 查体：双肾区无叩痛，双侧输尿管走行区 无压痛，耻骨上方饱满，压痛。
膀胱前壁与腹壁之间不规则无回声5.4x3.6x3.5cm， 与膀胱关系密切，壁厚薄不均，最厚处1.1cm。CDFI： 该无回声壁上见少许点状血流。 超声提示：膀胱前壁处囊性包块，性质待定。
辅助检查
尿常规：阴性。 血常规：血白细胞13x109/L,中性80% CT：膀胱前上方厚壁类圆形低密度影，
边缘欠光滑，其后缘与膀胱壁之间界限不 清。 膀胱镜：膀胱顶壁粘膜粗糙隆起，颜色 发红。
病灶与膀胱的关系？
肿瘤？炎性病灶？
憩室合并感染？
其他？
手术病理结果：
下腹部肿块符合脐尿管囊肿，周 边大量急、慢性炎细胞浸润。
②脐尿管未闭：脐尿管完全不闭锁，脐部有 管道与膀胱相通，新生儿期就会出现脐部尿 瘘； ③ 脐尿管憩室：脐尿管只与膀胱顶部相通， 多无症状； ④ 脐尿管窦道：仅在脐部末闭，由脐尿管扩 张的盲端构成，开口于脐部，导致间断性溢 液。
脐尿管窦道 脐尿管囊肿 脐尿管憩室 脐尿管未闭
脐尿管窦道
在胚胎发育的第七周，膀胱处于脐部，随后沿腹前壁向下 沉降，上部渐缩小、闭锁为脐尿管索。脐尿管一般出生前即 应萎缩、完全闭塞、纤维化而形成脐中韧带。但有时可闭塞不全， 尤其是脐尿管下1/3段，脐尿管残余部与膀胱相通。此处 的组织结构与膀胱相同，内衬移行上皮，具有分泌功能。常
因闭锁不全而发生囊肿和其他一系列病变。
总结
脐尿管异常的声像图特点： （1）肿块多位于中线，脐以下至耻骨联合； （2）呼吸时肿块与腹膜及腹膜外软组织同步 运动，与盆腔内容物不同步； （3）肿块有包膜，呈不均质低回声，合并感 染时囊液透声差，形态不规则； （4）肿块上端或下端发现低或无回声的脐尿 管结构是特异性表现。
脐尿管囊肿术后护理
二、术后护理
1、体位护理 ：术后按硬膜外麻醉常规护理。 持续低流量吸氧，去枕平卧6h后取斜坡卧 位休息，膝下放一软枕，并定时翻身，次 日给予半卧位 2、饮食护理 ：术后禁食6小时后，无恶心、 呕吐等不适，可进流质并逐渐过度到普食， 指导患者食高蛋白、高维生素、易消化饮 食。 Nhomakorabea
3、病情观察 ：术后持续心电监护仪严密监 测生命体征及血氧饱和度，注意观察体温、 脉搏、呼吸、血压的变化；遵医嘱静脉补 液抗感染止血对症治疗；注意观察腹部体 征，如有腹痛、腹肌紧张等腹膜炎体征， 及时报告医生。 4、切口护理： 腹带固定腹部切口；严密观 察切口敷料情况，如切口有渗血、渗液应 及时通知医生更换敷料，保持切口周围皮 肤的清洁干燥。
随着膀胱发育沿前腹壁向盆腔下降连接在脐与膀胱间的尿囊拉长退化成一条壁厚的管状称为脐尿管脐尿管畸形是一种少见的泌尿系统先天性疾病系胚胎期尿囊管残余在发育过程中未能自行纤维化闭塞而形成以脐尿管瘘脐尿管囊肿脐尿管窦相对多见脐尿管憩室较为少见
脐尿管囊肿术前后护理
病史汇报
12床，患者谢忠才，男性，57岁，因尿痛、血尿、上腹痛一周，于2012年8月19日入院。 现病史：患者一周先无明显诱因开始出现肉眼血尿及尿痛，血尿为全程红色，伴明显尿 痛及下腹部腹痛不适，伴畏寒发热，最高体温达39度，在当地医院就诊，诊断为尿路感 染，予于抗感染治疗后，效果不明显。近三天，上诉症状进行性加重，排尿终末有脓血 块排出，行尿路CT示：膀胱前上方异常密度影，脐尿管感染可能性大。门诊拟“下腹部 包块、尿路感染”进一步诊治收住我科，查体：体温36.5OC，脉搏58次/分，呼吸18次/ 分，血压135/69mmHg。心肺体查未见明显异常。全腹软，未扪及包块，下腹部腹肌稍 紧，下腹部压痛明显，无反跳痛，双肾区无隆起，双肾肋下未触及，双侧输尿管行走区 无压痛，双肾区无叩击痛，耻骨上无隆起，未扪及膀胱。外生殖器发育正常。发病以来 神清，精神稍差，饮食、睡眠尚好，大使无明显异常，体重无明显变化。 既往史：既往体健，否认高血压病，糖尿病等病史，否认肝炎，伤寒，结核等传染病， 否认食物、药物过敏史。 个人史：生长原籍，无疫源、疫水接触史，无传染病接触史，嗜烟30年，约10支/天， 否认饮酒史，否认性病和冶游史。 婚育史：已婚已育，爱人与子女均体健，夫妻关系和睦。 家庭史：否认家庭中有遗传病史、免疫性疾病史、肿瘤病史及精神病史。 心电图示：短P-R间期，胸片示：主动脉硬化，双肺纹理增强。B超：下腹部不均质包块， 考虑炎性包块可能。尿常规：白细胞升高：60/ul，红细胞16/ul 于8月27日在联合麻下脐尿管肿物切除术。术后留置尿管固定通畅，引出清亮尿液，留 置右腹膜后引流管，引出淡红色血性液。三天后拔除右腹膜后引流管，切口敷料干洁。 术后六天拆线，切口愈合好，9天后拔除尿管。9月6日治愈好出院。
脐尿管囊肿及脐尿管瘘是怎么回事？
脐尿管囊肿及脐尿管瘘是怎么回事？
*导读：本文向您详细介绍脐尿管囊肿及脐尿管瘘的病理病因，脐尿管囊肿及脐尿管瘘主要是由什么原因引起的。
*一、脐尿管囊肿及脐尿管瘘病因
本病之病原学乃于胚胎期10～24毫米大小时，膀胱尚扩大至脐部，其后膀胱则沿前腹壁下降，在其下降过程中，遗留一细管与尿囊相通，此管道逐渐变细、闭塞、成一纤维索条自脐部连至膀胱前壁，如其未全闭塞仍有管腔相通，则成为脐尿管瘘，如两端闭塞，中间部分未全闭锁，则有形成囊肿之可能。
*温馨提示：以上就是对于脐尿管囊肿及脐尿管瘘病因，脐尿管囊肿及脐尿管瘘是由什么原因引起的相关内容叙述，更多有关脐尿管囊肿及脐尿管瘘方面的知识，请继续关注疾病库，或者在站内搜索“脐尿管囊肿及脐尿管瘘”找到更多扩展内容，希望以上内容可以帮助到您！
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脐尿管囊肿合并感染的ct表现及临床分析
【摘要】目的探讨在脐尿管囊肿合并感染的诊断中CT检查表现特征及其临床应用价值。
方法收集12例经手术病理证实的脐尿管囊肿合并感染患者的资料，对其CT 表现、病因、病理及临床特征进行回顾性分析。
结果12例脐尿管囊肿均位于膀胱与脐正中腹壁之间，其中5例病灶位于脐部周围，7例病灶位于近膀胱处；4例病变呈囊性，8例病变呈囊实性；3例呈多房囊肿，3例病灶内见结石影，2例病灶囊壁可见钙化，所有病灶边缘毛糙，周围间隙模糊，其中2例患者合并阑尾炎。
增强扫描：囊性病灶囊壁呈不均匀性强化，囊实性病灶囊壁及实性部分呈中度或明显强化。
结论脐尿管囊肿合并感染CT 表现具有特征性，结合临床综合分析可作出准确诊断。
【关键词】脐尿管囊肿感染CT 表现诊断效果DOI ：10.19435/j.1672-1721.2020.05.052脐尿管囊肿是一种少见的先天性泌尿系畸形，发病率约为1/30万，感染是其最常见的并发症[1]，在感染控制后宜尽早手术切除[2]。
国内对其影像学诊断报道较少，本文收集12例脐尿管囊肿合并感染患者的资料，结合术前C T 表现进行回顾性分析，以提高C T 对该病的诊断准确性。
1资料与方法1.1一般资料收集2016年3月—2018年12月在我院经手术病理证实的12例脐尿管囊肿合并感染患者的临床资料，其中男7例，女5例，年龄16岁~82岁，平均年龄66岁，6例下腹部近中线区包块，伴尿频、尿急、尿痛；4例腹部包块并自脐间断性有淡黄色液体渗出；1例男性患者82岁，于1周前无明显诱因出现腹胀、腹痛，且疼痛呈阵发性绞痛，伴有恶心、呕吐；1例女性患者61岁，无明显原因出现腹痛不适，有阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，腹痛渐转移至右下腹。
实验室检查白细胞9.3×109~9.8×109/L ，中性粒细胞数6.1×109~6.5×109/L 。
1.2成像设备及方法使用G E -64排螺旋C T 平扫和动态增强扫描，扫描参数：扫描层厚5mm ，重建层厚0.625mm ，后处理多方位重建。
脐尿管囊肿手术步骤是什么
脐尿管囊肿手术步骤是什么1. 引言脐尿管囊肿是一种先天性疾病，常见于婴幼儿。
当脐尿管在胎儿发育过程中未能完全闭合时，就可能形成脐尿管囊肿。
这种病症可以引起尿液引流不畅，导致感染、疼痛和其他并发症。
在一些严重的病例中，手术是治疗脐尿管囊肿的主要方式。
本文将详细介绍脐尿管囊肿手术的步骤，包括术前准备、手术操作以及术后护理等内容。
2. 术前准备在进行脐尿管囊肿手术前，医生会进行详细的术前评估，包括了解患者的病史、身体检查和相关检查。
术前准备主要包括以下几个方面：2.1. 患者准备医生会对患者进行血液常规检查、尿液检查以及其他必要的实验室检查，以评估患者的整体健康状况，确保手术的安全进行。
2.2. 麻醉评估由于手术过程需要对患者进行麻醉，医生会评估患者的麻醉风险和适应症，确定最适合的麻醉方式，并向患者详细解释麻醉的相关风险和注意事项。
2.3. 手术室准备医生会确保手术室环境清洁，并准备好必要的手术器械、设备和药物。
医生和护士会进行手术的消毒准备工作，确保手术的无菌环境。
3. 手术操作脐尿管囊肿手术通常采用腹腔镜辅助下的手术方式进行。
手术步骤如下：3.1. 麻醉患者进入手术室后，麻醉师会根据术前评估的结果，对患者进行局部麻醉或全身麻醉。
通过麻醉，患者将不会感到疼痛，并保持安静。
3.2. 建立腹腔镜入路通过腹部小切口插入腹腔镜。
医生会在脐部或腹部选择一个适当的入路点，以便进行手术操作。
腹腔镜能够提供清晰的视野，使医生能够准确地观察和操作。
3.3. 找到脐尿管囊肿医生使用腹腔镜观察腹腔内的情况，找到脐尿管囊肿的位置。
脐尿管囊肿多位于脐部的深层组织中。
3.4. 进行脐尿管囊肿切除医生会使用手术器械小心地切除脐尿管囊肿。
手术过程中，医生会遵循严格的无菌操作和解剖学原则，确保切除彻底并保持良好的止血控制。
3.5. 关闭切口手术结束后，医生会用缝合线将切口封闭，以促进伤口的愈合。
医生会选择合适的缝合方式，以确保切口愈合快速、稳定。
脐尿管囊肿5 例分析
脐尿管囊肿5 例分析*导读：脐尿管囊肿的诊断并不困难,腹部侧位平片显示腹壁与囊肿间无肠曲存在。
膀胱造影显示囊肿与膀胱上部直接相连,但不相通,膀胱顶部有受压现象。
……1临床资料本组均为男性, 年龄14～ 42 (平均21. 5) 岁, 病史1 个月～ 2a。
临床表现: 洗澡时发现腹部包块1 例; 体检发现2 例; 腹部疼痛、腹部包块伴发热2 例。
5 例均行腹部B 超检查, 报告为腹壁囊肿, 腹壁占位或膀胱占位性病变; 腹部CT 扫描三维重建2例, 诊断为脐尿管囊肿。
2结果1 例因囊肿较小, 无明显症状, 观察随诊。
手术4 例, 行脐尿管囊肿切除, 其中3 例同时行膀胱部分切除。
病例报告: 脐尿管囊肿, 2 例合并肉芽组织形成、膀胱慢性炎症。
术后恢复良好, 随诊3 例, 时间5 个月～ 1 a,B 超未发现囊肿复发。
3讨论脐尿管囊肿是膀胱的一种较少见畸形, 是由于脐尿管的两端闭锁中间开放, 管腔上皮分泌的黏液积聚而形成; 位于腹部肌肉与腹膜之间, 可发生脐尿管靠近脐的一段, 但多发生在脐尿管靠近膀胱处, 脐尿管囊肿多在儿童时期发现, 男性多见。
囊肿较小者无明显症状, 多表现下腹部正中触及囊性包块, 大小不等,不随体位改变而移动, 部位表浅与腹壁关系密切。
如囊肿合并感染则临床表现为腹痛、发热、局部压痛等, 本组2 例因腹痛、腹部包块而就诊。
表现为腹痛发热时, 需与阑尾炎、美克尔憩室、卵巢囊肿等鉴别。
脐尿管囊肿的诊断并不困难, 腹部侧位平片显示腹壁与囊肿间无肠曲存在。
膀胱造影显示囊肿与膀胱上部直接相连, 但不相通, 膀胱顶部有受压现象。
B 超检查是诊断脐尿管囊肿的常用方法, 声像图表现为下腹部、自脐部至膀胱中线部位、膀胱前上方的囊性肿物, 大小不一。
休积较大时可为椭圆形或尖圆形,无感染情况囊壁薄, 囊腔内无回声透声性良好, 囊肿清晰整齐。
排尿对囊肿的大小无改变。
如果脐尿管囊肿合并感染, 则囊肿透声性差, 出现散在的细小回声甚至合并有结石, 曾有作者报告囊肿合并结石。
脐尿管肿瘤的诊断标准
脐尿管肿瘤的诊断标准
脐尿管肿瘤的诊断标准主要包括以下几个方面：
1. 临床症状：如果患者的脐尿管囊肿体积比较小，一般不会出现明显的不适症状，此时一般不是肿瘤。
如果患者的脐尿管囊肿体积比较大，可能会出现下腹部包块、腹部疼痛、腹胀等不适的症状，严重时还有可能会出现腹部绞痛、恶心呕吐、发热等不适的症状，这种情况下一般是肿瘤。
2. 影像学检查：影像学检查是诊断脐尿管肿瘤的重要手段，包括超声、CT、MRI等。
这些检查可以观察到肿瘤的大小、形态、位置以及与周围组织的毗邻关系，有助于判断肿瘤的性质和分期。
3. 病理学诊断：病理学诊断是确诊脐尿管肿瘤的金标准。
通过手术切除肿瘤，并进行病理组织学检查，可以明确肿瘤的性质、分化程度、浸润深度等，有助于制定进一步的治疗方案。
需要注意的是，脐尿管肿瘤的诊断需要综合考虑临床症状、影像学检查和病理学诊断等多个方面。
因此，如果您有相关症状或疑虑，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。
脐尿管囊肿及脐尿管瘘病人的护理PPT课件
结果评估与总结
结果评估与总结
评估效果
通过定期评估护理效果，以判断治疗方案的有效 性。
评估应包括患者的临床表现及生活质量。
结果评估与总结
总结经验
根据护理过程中的经验教训，完善护理方案。
持续改进护理质量，为其他患者提供更好的服务 。
结果评估与总结
未来展望
关注最新研究进展，更新护理知识与技能。
掌握急救知识对护理人员至关重要。
如何进行护理？
如何进行护理？ 基础护理
保持脐部清洁干燥，定期更换敷料，预防感 染。
使用无菌技术进行操作以降低感染风险。
如何进行护理？
观察护理
定期检查脐部状况，记录分泌物的性质和量 。
观察结果应及时反馈给医生，以便调整治疗 方案。
如何进行护理？ 心理护理
给予患者及家属心理支持，缓解其焦虑情绪 。
脐尿管囊肿及脐尿管瘘病 人的护理
肿及脐尿管瘘？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 结果评估与总结
什么是脐尿管囊肿及脐尿管瘘 ？
什么是脐尿管囊肿及脐尿管瘘？
定义
脐尿管囊肿是脐尿管的囊性病变，而脐尿管瘘则 是脐尿管与皮肤或其他腔道之间的异常通道。
家庭的理解与支持对患者的康复有重要作用 。
何时进行护理？
何时进行护理？
护理时机
在确诊后应立即开展护理，必要时可进行手术干 预。
护理应贯穿于患者的整个治疗过程。
何时进行护理？
定期随访
患者出院后需定期随访，观察病情变化及护理效 果。
随访有助于及时发现和处理并发症。
何时进行护理？
急救护理
如出现脐部感染或尿液外漏等紧急情况，需迅速 提供急救护理。
脐尿管囊肿CT诊断(附1例报告)
脐尿管囊肿CT诊断(附1例报告)
陈锡清
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2013(015)008
【摘要】脐尿管囊肿少见,有关其CT表现,国内文献少见有报告。
报告1例经手术病理证实的脐尿管囊肿,探讨其CT表现及诊断价值。
病历资料患者,女,9岁,下腹部膨隆半年余,1周前无明显诱因出现下腹部持续性胀痛,
【总页数】1页(P241)
【作者】陈锡清
【作者单位】674100 云南丽江市玉龙纳西族自治县人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.脐尿管囊肿伴感染的CT诊断价值(附3例报告并文献复习)
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脐尿管囊肿,脐尿管囊肿的症状,脐尿管囊肿治疗【专业知识】
疾病简介
脐尿管囊肿(urachal cyst)临床少见，多发生于男性。
囊肿位于脐下正中腹壁深处，介于腹横筋膜与腹膜之间，是由于脐尿管两端闭合，而中间未闭，脐尿管上皮分泌的液体形成。
多在儿童期发现。
疾病病因
一、发病原因先天性因素：
脐尿管囊肿是在胎儿发育中，两端闭合而中间形成一腔，其内为上皮的分泌物或脱落细胞碎屑所充满。
脐尿管完全不闭合，在生后的数日内即可出现症状，可见从脐中有尿液滴出。
脐尿管远端部分形成一圆球状结节，其上部分由皮肤、部分由脐尿管表皮所覆盖，周围皮肤被刺激，但较粪瘘为轻。
二、发病机制
目前暂无相关资料
症状体征
一、症状一、症状
脐尿管囊肿表现为在下腹正中，囊性包块，不随体位变动，位置表浅与腹壁关系密切。
大的脐尿管囊肿类似腹腔内肿瘤，可压迫肠道，引起腹痛等症状。
亦可由于继发感染而成脓肿。
脓肿或囊肿均可破裂，向腹外穿孔，或破裂至膀胱内或至腹腔与盆腔。
二、诊断
根据临床检查脐下正中表浅囊性肿物，大小不等，大者可以触及且多无症状。
继发感染时，出现局部炎症反应，结合B超、CT、膀胱造影等影像学检查可以明确诊断。
用药治疗
一、西医1、治疗常规方法为切除囊肿，如并发有炎症应先行切开引流，待炎症消退后再行切除。
手术时尽量避免切开腹膜，以免发生腹膜炎。
2、预后目前暂无相关资料
预防和护理
一、预防1、脐尿管囊肿，是小儿脐部感染的主要病因，如发现小儿肚脐流水则应想到本病并去请医生治疗，延误病情则会使感染扩散，危及小儿生命。
2、本病如无感染，术前可不用抗生素，只需术后用一般抗生素预防感染即可。
但如合并尿路感染和脐尿管脓肿，则应运用抗生素，并且以静脉用药为好。
一般用1-2种抗生素已足够，主要依靠手术治疗。
二、护理宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足
并发病症
一、并发病症
小儿脐部感染是其最常见的并发症，脐尿管囊肿表现为在下腹正中，囊性包块，不随体位变动，位表浅与腹壁关系密切，伤口延迟不愈并有溢液有时有脐轮红肿，脐凹内可见小的肉芽面或脐残端有少量黏液或脓性分泌物。
严重者可有红、肿、热、痛等蜂窝织炎的症状。
感染更严重时可见脐周明显红肿变硬，脓性分泌物较多，轻压脐周，有脓液自脐凹流出并有臭味。
饮食保健
一、饮食适宜饮食
宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。
饮食多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜。
饮食禁忌
不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，不吃辛辣、刺激、陈旧变质、油腻的食物。
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