克林霉素的临床应用现状

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克林霉素的不良反应及预防治疗

克林霉素的不良反应及预防治疗

克林霉素的不良反应及预防治疗【关键词】克林霉素;不良反应1 临床资料1.1克林霉素的胃肠道不良反应以恶心、呕吐、腹泻常见,食道粘膜损伤少见,腹泻的发生率为10%-30%,发病机理可能与药物直接刺激和肠道正常菌群紊乱有关,严重并发症伪膜性肠炎(PMC)发生率为1%-2%[6],据报道:口服引起PMC的发生率比注射给药高3-4倍,一般在老年及危重患者中常见。

典型的病症一般在给药后4-6小时出现发热、腹痛、腹泻、大便成粘液脓血样。

大便涂片可见红细胞和多形核白细胞,直肠镜检可见结肠粘膜有白到黄色浊斑,有时伴有明显的溃疡,与特发性溃疡性结肠炎的表现相似,PMC并发症与剂量无关,通常不超过1周,如诊治拖延,易导致病情严重[3]。

1.2过敏反应常见的反应为药疹、过敏性休克,血管神经性水肿、瘙痒、严重者发展为过敏性紫癜,口服、肌注或外用克林霉素均可引起,主要与患者有否药物过敏史有关。

1.3泌尿系统主要为血尿、蛋白尿、急性肾功能衰竭等。

蛋白尿可能与克林霉素体内高血浆蛋白结合率有关。

1.4局部反应肌肉注射后,注射部位偶可出现轻微疼痛。

长期静脉滴注可能引起血栓性静脉炎。

1.5呼吸系统喉水肿、呼吸困难、胸闷、憋气等。

1.6皮肤粘膜症状该症状较为常见,患者偶可出现多行性红斑,Stevens—johnson或Lyell综合征[3]。

1.7血液系统口服或肌注均可引起中性粒细胞,白细胞减少,血小板缺乏,血小板减少性紫癜,一般较轻微,停药后即可恢复正常;也可引起溶血,一般较严重,需及时治疗。

1.8肝功能异常。

有些患者应用克林霉素后出现血清转氨酶升高及黄疸,但无肝病毒指标,多数为一过性,停药后即可消失。

近期资料表明:转氨酶升高主要与肌肉注射时损伤局部肌肉,同时与克林霉素磷酸酯及其代谢产物干扰转氨酶测定时的比色结果有关,并非肝细胞损伤所致。

但克林霉素主要在肝中代谢,因此乙肝患者及严重肝功能不全时应慎用。

1.9其他不良反应1.9.1神经系统,克林霉引起神系统的ADR有癫痫、精神分裂症、麻木、抽搐等。

克林霉素注射液克林霉素注射液作用

克林霉素注射液克林霉素注射液作用

克林霉素注射液克林霉素注射液作用1.革兰氏阳性菌的抑制:克林霉素对革兰氏阳性菌具有较强的抑制作用,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。

2.革兰氏阴性菌的抑制:克林霉素对一些革兰氏阴性菌也有抑制作用,如大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷伯杆菌等。

3.改善呼吸道感染:克林霉素注射液可以用于治疗各种呼吸道感染,如肺炎、扁桃体炎、气管炎等。

4.控制高热:克林霉素可以用于治疗由病原体引起的高热症状,例如败血症、急性扁桃体炎等。

5.控制尿路感染:克林霉素注射液对常见的尿路感染病原体,如葡萄球菌、肠杆菌等都有较好的抑制作用。

6.治疗皮肤和软组织感染:克林霉素对多种常见的皮肤和软组织感染病原体有较好的治疗效果,如蜂窝织炎、脓疱疮等。

7.治疗消化道感染:克林霉素注射液可用于治疗胃肠道感染,如胃溃疡伴出血、急性细菌性痢疾等。

8.阻止细菌的生长:克林霉素可以阻止细菌的生长,避免感染的进一步蔓延。

需要注意的是,克林霉素注射液在使用时要按照医生的建议和处方用药,遵循指定的剂量和用药频率,以避免药物过量或不足的问题。

与其他药物同时使用时要注意可能的相互作用。

虽然克林霉素具有很好的抗菌作用,但由于药物的滥用和滥用,导致一些耐药菌株的出现,因此在使用克林霉素注射液时需要谨慎使用,避免过度使用,以免产生耐药菌株。

并且长期使用克林霉素可能会导致一些副作用和不良反应,如肝功能异常、骨髓抑制、过敏反应等,因此在使用过程中要密切观察患者的病情和药物反应,及时调整治疗方案。

总之,克林霉素注射液是一种广谱抗生素药物,具有很强的抗菌作用,可以用于治疗多种感染疾病。

然而,在使用过程中要遵循医生的指导,使用正确的剂量和用药频率,以确保药物的疗效和安全性。

克林霉素的作用及功能主治

克林霉素的作用及功能主治

克林霉素的作用及功能主治作用克林霉素是一种广谱抗生素,其作用机制是通过抑制细菌蛋白质合成进程,从而阻断细菌的生长和复制。

克林霉素对许多革兰阳性和革兰阴性细菌都有很强的杀菌作用。

以下是克林霉素的主要作用:1.抗菌作用:克林霉素对许多细菌具有抗菌活性,包括肺炎链球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等常见病原菌。

2.广谱抗菌:克林霉素对多种细菌都具有抗菌作用,不仅对革兰阳性细菌有效,也对革兰阴性细菌起到杀菌作用。

3.革兰阳性细菌抗菌:克林霉素对革兰阳性细菌的作用效果特别显著,因此在临床上常被用于治疗由革兰阳性细菌引起的感染。

4.抗肿瘤作用:研究表明,克林霉素对一些肿瘤具有抑制作用,可用于治疗某些肿瘤性疾病。

功能主治克林霉素作为一种强效抗生素,被广泛应用于临床治疗。

以下列出了克林霉素的主要功能和常见主治:1. 治疗呼吸道感染•支气管炎:克林霉素具有广谱抗菌活性,可有效杀灭引起支气管炎的细菌,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。

•肺炎:克林霉素对肺炎常见病原菌具有很强的抗菌作用,通常作为治疗肺炎的一线抗生素。

2. 治疗皮肤软组织感染•蜂窝组织炎:克林霉素可用于治疗蜂窝组织炎,能够有效抑制细菌繁殖,减轻炎症症状。

•蜂窝织炎:克林霉素对蜂窝组织炎常见致病菌具有杀菌作用,能够有效清除感染。

3. 治疗泌尿生殖系统感染•尿路感染:克林霉素是治疗尿路感染的常见选择之一,对尿路感染常见致病菌有较好的抑制作用。

•生殖系统感染:克林霉素可用于治疗生殖系统感染,如阴道炎、附件炎等。

4. 治疗消化系统感染•肠炎:克林霉素可用于治疗肠炎,对肠炎致病菌具有显著的杀菌作用,能够有效缓解肠炎症状。

•胃肠道感染:克林霉素对引起胃肠道感染的细菌有抗菌作用,适用于治疗胃肠道感染。

5. 抗肿瘤治疗•肿瘤治疗:克林霉素在一些肿瘤的治疗中表现出一定的抗肿瘤作用,可通过抑制肿瘤细胞生长和分裂起到治疗作用。

综上所述,克林霉素作为一种广谱抗生素,在多种感染症的治疗中具有广泛应用价值,特别是对呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖系统、消化系统感染的治疗效果显著。

2024年注射用盐酸克林霉素市场发展现状

2024年注射用盐酸克林霉素市场发展现状

注射用盐酸克林霉素市场发展现状1. 引言盐酸克林霉素是一种广谱抗生素,可用于治疗多种细菌感染。

注射用盐酸克林霉素在临床上得到广泛应用,对抗感染起到重要作用。

本文旨在探讨注射用盐酸克林霉素市场的发展现状。

2. 市场规模随着细菌感染的增加和药物需求的增长,注射用盐酸克林霉素市场规模不断扩大。

根据市场研究数据显示,注射用盐酸克林霉素市场在过去几年中呈现稳步增长的趋势。

预计未来几年内,市场规模将继续扩大。

3. 市场竞争目前,注射用盐酸克林霉素市场存在着较多的竞争对手。

主要竞争对手包括国内外知名制药公司、生物技术公司等。

这些竞争对手通过研发新药、提高产品质量和拓展市场渠道等手段,积极争夺市场份额。

4. 市场发展趋势4.1 创新药物的研发和上市随着医疗技术和研发水平的提高,越来越多的创新药物在注射用盐酸克林霉素市场上得到推广和使用。

新药的上市不仅满足了多种感染疾病的治疗需求,也提高了市场的竞争力。

4.2 市场需求的增长随着人口老龄化和慢性疾病的增加,注射用盐酸克林霉素的市场需求不断增长。

老年人和患有免疫系统缺陷的患者对抗感染药物的需求增多,给市场带来了新的发展机遇。

4.3 区域市场的差异化不同地区的医疗水平和疾病流行状况存在差异,导致注射用盐酸克林霉素市场在不同地区呈现出差异化的发展趋势。

一些发展中国家市场潜力巨大,而一些发达国家市场相对饱和。

5. 市场挑战虽然注射用盐酸克林霉素市场发展势头良好,但也面临一些挑战。

主要挑战包括价格竞争激烈、监管趋严等。

企业需要通过提高研发能力、降低生产成本等手段来应对市场的挑战。

6. 发展前景注射用盐酸克林霉素市场在未来具有良好的发展前景。

随着生物技术和制药技术的进步,新的治疗方法和药物将不断涌现。

市场规模将进一步扩大,市场竞争将更加激烈。

7. 结论注射用盐酸克林霉素市场在过去几年取得了良好的发展,市场规模不断扩大。

随着创新药物的研发和市场需求的增长,市场的发展前景十分乐观。

克林霉素的临床应用与不良反应

克林霉素的临床应用与不良反应

克林霉素的临床应用与不良反应首都医科大学附属北京安贞医院药剂科(100029、王静张爱琴白玉国克林霉素(clindamycin)在我国市场上使用已有20多年,但长期以来并未普遍使用。

近几年,因其使用方便、疗效较好、不良反应相对较小等优点,开始受到重视,目前此药很受广大临床医生的青睐。

各厂家的产品在国内也相继上市,就其商品名计算,不下几十种。

其疗效究竟如何?其不良反应有多少?本文就其药理作用、临床应用及不良反应方面作一综合性探讨。

1 克林霉素的药理作用及临床应用1.1 作用机制及抗菌谱据研究,克林霉素是通过作用于敏感菌核糖体的50S亚基.通过抑制肽链延长而影响细菌细胞的蛋白质合成,克林霉素一般情况下属抑菌性抗生素,但在高浓度下对高敏感细菌也有杀菌作用,口服吸收快而完全(约90%)。

克林霉素在体内分布广泛,可进入一些主要脏器和体液及骨组织中,是治疗金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物。

胎血中的浓度比林可霉素大,在乳汁中的浓度可达3.8µg/ml。

很少透过正常人的血脑屏障进入中枢。

其抗菌谱主要是革兰阳性球菌如肺炎链球菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌等。

革兰阳性杆菌,如破伤风杆菌、白喉杆菌等。

厌氧菌对本品敏感者包括拟杆菌属、梭杆菌、丙酸杆菌、真杆菌、双歧杆菌、消化链球菌、多数消化球菌、产气荚膜杆菌以及某些放线菌等。

对粪链球菌、某些梭状芽孢杆菌、奴卡菌、酵母菌、真菌和病毒均不敏感。

葡萄球菌属对本品常显示交叉耐药性。

1.2 克林霉素临床应用1.2.1 克林霉素对呼吸道感染性疾病的治疗:近来,克林霉素用于呼吸道感染的报道很多,大多认为克林霉素在治疗金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌等需氧革兰阳性菌引起的呼吸道感染方面疗效较好.使用安全,现将几个实例介绍如下。

顾宗元等【1】使用克林霉素治疗急性下呼吸道感染实验显示:克林霉素1.2 s/d,。

分2次静脉滴注,疗程5~l0 d。

结果:总有效率为84.3%,细菌清除率为92.9%,不良反应发生率为4.82%。

克林霉素的临床应用

克林霉素的临床应用

克林霉素的临床应用克林霉素属林可霉素类抗生素,是由Magerl ein等以氯离子取代林可霉素分子中第7位的羟基而得的半合成衍生物,其抗菌作用较林可霉素强4倍~8倍,在临床上已逐步取代了林可霉素的位置。

目前市面上的克林霉素制剂品种繁多,包括注射剂、片剂、胶囊、颗粒剂、阴道栓剂、阴道霜、搽剂、药膜、乳膏、凝胶、糊剂、漱口液、滴耳液、滴眼液、载药珊瑚人工骨、复合盖髓剂等,应用广泛。

本文拟就克林霉素的临床应用及耐药现状做一综述,以为临床用药提供参考。

1克林霉素的临床应用现状1.1肺部感染克林霉素治疗金黄色葡萄球菌及肺炎球菌引起的肺部感染的效果与青霉素相似,且治疗厌氧菌引起的肺部感染及肺脓肿、吸入性肺炎、坏死性肺炎等的疗效较高。

石永刚等将78 例接受肺部放射治疗后肺部继发厌氧菌感染的恶性肿瘤患者随机分为克林霉素磷酸醋治疗组(试验组)和甲硝唑治疗组(对照组)。

结果,痊愈率试验组为68.3%,对照组为45.9%;有效率2组分别为80.5、59.5%;致病菌清除率2组分别为 75.6%、54.1%;不良反应发生率2组分别为22%、45.9%。

可见,克林霉素磷酸酚对治疗肺部放疗后继发肺部厌氧菌感染的疗效好,副作用小。

1.2骨关节感染克林霉素在骨关节组织中浓度较高,故常用于治疗敏感菌引起的急、慢性骨髓炎及关节炎。

丁浩等随机选择31例骨感染的患者,用克林霉素磷酸酯治疗的总有效率为91.30%,细菌清除率为8 3.33%。

由此可见,克林霉素对骨科感染性疾病有较高疗效。

1.3感染近年来,克林霉素在口腔科的应用日益广泛,除治疗口腔感染外,预防第三磨牙拔出术后干燥性疼痛性牙槽炎(ASD)的发生亦有良效。

刘念邦等给予1509例稳固下颌第三磨牙拔除术后患者口服克林霉素3d,并与口服乙酰螺旋霉素+甲硝唑组、甲硝唑组进行对照。

结果,克林霉素组ASD发生率为 0.55%,其余2对照组分别为7.92%、7.36%,拔牙方法及手术时间与ASD的发生无必然联系。

近期克林霉素不良反应现状

近期克林霉素不良反应现状

克林霉素 (l dm c ) cn a yi 为林可 霉素 的衍 生物 。 i n 其抗 菌 活性 较 林 可 霉 素 强 4~8 。 自1 7 年 在 我 倍 90 国上市 , 由于其抗菌谱广 , 剂型多样 , 使用方便 , 且无 需做过敏试验 , 因而临床应用较多 , 以基层医院偏 尤 多, 在临床 中的应用越来越广泛 , 故发生的药品不 良 反 应 ( D 报 道 亦 较 多 。现 在 已 经形 成 共 识 : 果 A R) 如 过量使用 、 超范围使用 、 输液不规范 、 在没有正确权 衡利弊的情况下使用 , 克林霉素对患者仍然是一个 巨大 的威 胁u 。本 文通过 检索 分析最 近 五年 的文 献 。以期对克林霉素 的安全性进行探讨 , 促进 临床
用药 安全 。 1 资料 来 源
57 % 。 .0
个案报道 中, 过敏性反应列为首位 , 2 5 占3 . %, 7
是 克林霉 素 不 良反 应多 发症 状 , 同消 化 系统症 状 、 连
皮肤症状都应重点监测 。国家药 品不 良反应监、 中 ? 贝 0
心病例报告数据库通报 , 全身性损害 主要表现为过 敏性休克 、 过敏样反应 、 高热 、 寒战等 。泌尿系统损
共检索出克林霉素不 良反应相关病例 5 9 , 1 例 其 中个案报道 24 , 9 例 医疗单位分析报道 5 例 , 2 综述报 道 18 , 6 例 其他 5 ; 例 相关病例报道时间起止为 19 ~ 94 20年 。 08 按 照我 国药 品不 良反 应监 测 中心 制定 的药 物不
良反应 判 断标准 。克林 霉 素不 良反 应共 17 , 4 例 男女 比例 为 6 :1 年 龄 9 8 岁 , 68, -1 口服 静 注 比例 l : 1 79。

克林霉素药物调研报告

克林霉素药物调研报告

克林霉素药物调研报告克林霉素药物报告目录1、基本信息>2、研发状态>3、全球同靶点竞争格局>4、中国注册申报>5、临床试验信息>6、全球上市批准>7、医药专利信息>8、市场信息>导出日期:2022-03-15药物名称clindamycin 中文名称克林霉素研发代码——其余名称Cleocin、DalacinT、DalacinS、Dalacin、clindamycin、DalacinC、CleocinT、CleocinPediatric创新类型创新药全球最高研发状态已上市(首次上市:腹腔脓肿;脓肿;寻常性痤疮;细菌性肺炎;细菌性呼吸道感染;细菌性皮肤感染;细菌性阴道病;类杆菌感染;骨与关节感染;蜂窝织炎;脓胸;女性生殖道感染;革兰阴性菌感染;革兰阳性菌感染;骨髓炎;腹膜炎;脓毒症;金黄色葡萄球菌感染;葡萄球菌感染;链球菌感染;肺炎链球菌感染;化脓性链球菌感染-中国;英国;美国-197 0)工艺技术Antibiotic(抗生素)Capsuleformulation(胶囊剂)Dermatologicalformulation(皮肤病制剂)Dermatologicalgelformulation(皮肤凝胶制剂)Emulsiondermatological(皮肤病用乳液剂)Intramuscularformulation (肌肉注射剂)Intravenousformulation(静脉注射剂)Oralformulation(口服制剂)Smallmoleculetherapeutic(小分子治疗药)Vaginalcreamformulation(阴道软膏制剂)Vaginalformulation(阴道制剂)剂型凝胶剂、软膏剂、注射剂、胶囊剂、外用液体剂给药途径内服、注射、外用特殊审批OrphanDrug(孤儿药)专利号US-03726858EphMRA分类号J1(SYSTEMICANTIBACTERIALS)(系统抗菌药)J1F(MACROLIDESANDSIMILARTYPES)(大环内酯及其类似物)J2(SYSTEMICAGENTSFORFUNGALINFECTIONS)(系统用抗真菌药)首家研发企业PharmaciaCorp(辉瑞)是否国内原研企业否研发企业PfizerInc(辉瑞)靶点适应症Abdominalabscess (腹腔脓肿)Abscess(脓肿)Acnevulgaris(寻常性痤疮)Acutebronchitis(急性支气管炎)Bacterialeyeinfection(眼部细菌感染)Bacterialinfection(细菌感染)Bacterialpneumonia(细菌性肺炎)Bacterialrespiratorytractinfection(细菌性呼吸道感染)Bacterialskininfection(细菌性皮肤感染)Bacterialvaginosis(细菌性阴道病)Bacteroidesinfection(类杆菌感染)Boneandjointinfection(骨与关节感染)Cellulitis (蜂窝织炎)Dacryocystitis(泪囊炎)Empyema(脓胸)Femalegenitaltractinfection(女性生殖道感染)Gramnegativebacteriuminfection(革兰阴性菌感染)Grampositivebacteriuminfection(革兰阳性菌感染)Laryngitis(喉炎)Mycoplasmainfection(支原体感染)Osteomyelitis(骨髓炎)Otitisexterna(外耳道炎)Otitismedia (中耳炎)Peptostreptococcusinfection(消化链球菌感染)Peritonitis(腹膜炎)Pharyngitis(咽炎)Prevotellainfection(普氏菌感染)Sepsis(脓毒症)Sinusitis(鼻窦炎)Staphylococcusaureusinfection(金黄色葡萄球菌感染)Staphylococcusinfection(葡萄球菌感染)Streptococcusinfection(链球菌感染)Streptococcuspneumoniaeinfection(肺炎链球菌感染)Streptococcuspyogenesinfection(化脓性链球菌感染)Tonsillitis(扁桃体炎)治疗领域Respiratory(呼吸系统)Dermatologic(皮肤病)Gastrointestinal(胃肠道系统)Infection(感染)Inflammatory(炎症)Musculoskeletal (肌肉骨骼系统)Ocular(眼科)ATC分类J01FF01:D10AF01:G01AA10(系统用抗感染药>系统用抗菌药>大环内酯类、林可酰胺类和链霉杀阳菌素类>林可酰胺类>克林霉素>克林霉素)分子式C18H33ClN2O5S分子量424.9867化学名称L-Threo-α- D-galacto-octopyranoside,Methyl7-chloro-6,7,8-trideoxy-6-[(2S,4R)-1-methyl-4-propylpyrrolidine-2-carboxamido]-1-thio-CAS登记号18323-44-9化学结构研发状态上市时间轴日期国家/地区适应症1970-12-01西班牙寻常性痤疮、细菌性阴道病、类杆菌感染、革兰阴性菌感染、革兰阳性菌感染、葡萄球菌感染、链球菌感染、肺炎链球菌感染1970-12-31美国腹腔脓肿、脓肿、细菌性肺炎、细菌性呼吸道感染、细菌性皮肤感染、蜂窝织炎、脓胸、女性生殖道感染、腹膜炎、脓毒症、葡萄球菌感染、链球菌感染、肺炎链球菌感染1999-03-08中国腹腔脓肿、脓肿、寻常性痤疮、细菌性呼吸道感染、细菌性皮肤感染、细菌性阴道病、骨与关节感染、蜂窝织炎、脓胸、骨髓炎、腹膜炎、葡萄球菌感染2008-02-29日本细菌性皮肤感染、鼻窦炎、脓毒症、类杆菌感染、化脓性链球菌感染、细菌性呼吸道感染、急性支气管炎、细菌性肺炎、支原体感染、喉炎、扁桃体炎、泪囊炎、蜂窝织炎、葡萄球菌感染、链球菌感染、肺炎链球菌感染、外耳道炎、消化链球菌感染、普氏菌感染、眼部细菌感染、中耳炎、咽炎最高研发状态适应症地区最高研发阶段细菌性阴道病中国已上市眼部细菌感染全球已上市化脓性链球菌感染全球已上市金黄色葡萄球菌感染全球已上市扁桃体炎全球已上市中耳炎全球已上市鼻窦炎全球已上市咽炎全球已上市支原体感染全球已上市骨与关节感染中国已上市喉炎全球已上市普氏菌感染全球已上市急性支气管炎全球已上市泪囊炎全球已上市外耳道炎全球已上市消化链球菌感染全球已上市骨髓炎中国已上市脓胸中国已上市类杆菌感染全球已上市脓肿中国已上市葡萄球菌感染中国已上市肺炎链球菌感染全球已上市适应症地区最高研发阶段寻常性痤疮中国已上市革兰阴性菌感染全球已上市革兰阳性菌感染全球已上市链球菌感染中国已上市细菌性呼吸道感染中国已上市蜂窝织炎中国已上市女性生殖道感染全球已上市脓毒症全球已上市细菌性肺炎全球已上市细菌性皮肤感染中国已上市腹膜炎中国已上市腹腔脓肿中国已上市细菌感染全球已上市积极研发详情适应症国家/地区研发公司研发现状研发进度细菌感染巴西PfizerInc(辉瑞)已上市(2012-1112)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2012-1112)链球菌感染中国PfizerInc(辉瑞)已上市(2 012-0308)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2012-0308)日本PfizerInc(辉瑞)已上市(2008-0229)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2008-0229)葡萄牙PfizerInc(辉瑞)已上市(2007-0321)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2007-0321)美国PfizerInc(辉瑞)已上市(2003-0416)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2003-0416)PharmaciaCorp(辉瑞)已上市(1970-1231)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(1970-1231)英国PfizerInc(辉瑞)已上市(2003-0416)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2003-0416)西班牙PfizerInc(辉瑞)已上市(1970-1201)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(1970-1201)普氏菌感染日本PfizerInc(辉瑞)已上市(2008-0229)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2008-0229)中耳炎日本PfizerInc(辉瑞)已上市(2008-0229)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2008-0229)葡萄牙PfizerInc(辉瑞)已上市(2007-0321)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2007-0321)细菌性呼吸道感染日本PfizerInc(辉瑞)已上市(2008-0229)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2008-0229)葡萄牙PfizerInc(辉瑞)已上市(2007-0321)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2007-0321)美国PfizerInc(辉瑞)已上市(2003-0416)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2003-0416)PharmaciaCorp(辉瑞)已上市(1970-1231)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(1970-1231)适应症国家/地区研发公司研发现状研发进度中国PfizerInc(辉瑞)已上市(2003-0416)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2003-0416)PharmaciaCorp(辉瑞)已上市(1999-0308)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(1999-0308)细菌性肺炎日本PfizerInc(辉瑞)已上市(2008-0229)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2008-0229)葡萄牙PfizerInc(辉瑞)已上市(2007-0321)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2007-0321)美国PfizerInc(辉瑞)已上市(2003-0416)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2003-0416)PharmaciaCorp(辉瑞)已上市(1970-1231)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(1970-1231)扁桃体炎日本PfizerInc(辉瑞)已上市(2008-0229)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2008-0229)葡萄牙PfizerInc(辉瑞)已上市(2007-0321)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2007-0321)鼻窦炎日本PfizerInc(辉瑞)已上市(2008-0229)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2008-0229)葡萄牙PfizerInc(辉瑞)已上市(2007-0321)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2007-0321)细菌性皮肤感染日本PfizerInc(辉瑞)已上市(2008-0229)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2008-0229)葡萄牙PfizerInc(辉瑞)已上市(2007-0321)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2007-0321)美国PfizerInc(辉瑞)已上市(2003-0416)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2003-0416)PharmaciaCorp(辉瑞)已上市(1970-1231)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(1970-1231)中国PfizerInc(辉瑞)已上市(2003-0416)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2003-0416)PharmaciaCorp(辉瑞)已上市(1999-0308)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(1999-0308)咽炎日本PfizerInc(辉瑞)已上市(2008-0229)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2008-0229)葡萄牙PfizerInc(辉瑞)已上市(2007-0321)药物发现临床前临床一期临床二期临床三期申请上市已上市(2007-0321)眼部细菌感染日本PfizerInc 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herapyclindamycinfluoroquinolontherapypenicillintherapy临床阶段不明2016-09-12NCT02115776amoxicillin+potassiumclavulanateamoxicillin azithromycinchlorhexidineclindamycinamoxicillin+potassiu mclavulanatepluschlorhexidine临床阶段不明2014-04-16NCT03412071clindamycinhydrogenperoxidemetronidazoletinidazole临床阶段不明2018-01-26NCT04580472cephalexinclindamycin4期临床2020-10-08NCT04516148cefazolinclindamycin4期临床2020-08-18https:///database/1/table/47?json=%7B%22searches%22%3A%5B%7B%22module_id%22%3A-411006000%2C%22value%22%3A%22clindamycin%22%2C%22precise %22%3Atrue%7D%5D%7D点击查看更多数据适应症4期临床3期临床2期临床1期临床0期临床临床阶段不明合计脓毒症67100813307771058寻常性痤疮72918864097412鼻窦炎181873069115细菌性阴道病18281310033102蜂窝织炎121213205392中耳炎11137304579腹膜炎972104362脓肿9124203360扁桃体炎151****2457细菌感染767802957咽炎8224002256骨髓炎727202745骨与关节感染201003134急性支气管炎58500725细菌性肺炎011410521脓胸251101019金黄色葡萄球菌感染12340717腹腔脓肿12400613葡萄球菌感染32220413肺炎链球菌感染1210059外耳道炎0250018泪囊炎1000078化脓性链球菌感染0001034喉炎0000033链球菌感染0000033细菌性呼吸道感染0000011https:///database/1/table/47?json 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searches%22%3A%5B%7B%22module_id%22%3A-30000%2C%22value%22%3A%22clindamycin%22%2C%22precise%22%3Atrue%7D%5D%7D点击查看更多数据医药专利信息(数据来源:药融云全球医药专利数据库、药融云中国医药专利数据库)全球医药专利-专利类型分析全球医药专利-专利公开所属地分析专利公开号专利题目专利权人专利类型专利首次公开日期CN113640418ADetectingmethodofrelatedsubstanceinrawmater ialmedicineofclindamycinpalmitatehydrochlorideHainanHais henTongzhuPharmaCoLtd诊断、分析和测定2021-11-12专利公开号专利题目专利权人专利类型专利首次公开日期CN113640406AMethodfordetectingcontentofclindamycinpalmit atehydrochlorideHainanHaishenTongzhuPharmaCoLtd诊断、分析和测定2021-11-12WO2021138532A1Atampondeliverysystemforapharmaceutica l,holisticormedicinalcomponentHerphoricLlc给药装置2021-07-08WO2021098847A1ClindamycinphosphatepurificationmethodNingxi aTaiyicinBiotechCoLtd、NingxiaTaiyixinBiotechnologyCoLtd配方2020-04-14WO2021087051A1Topicalcompositionsandmethodsofuse thereofPSTherapiesLtd、PsTherapyLtd联合用药、配方2020-02-27WO2021074452Combinationpreparationsof3-n-formylhydroxylaminopropylphosphonicacidderivativesor3-n-acetylhydroxylaminopropylphosphonicacidderivativeswithclindamycinandartesunateDMGDeutscheMal ariaGmbH联合用药2021-04-22CN111825729Purificationmethodofclindamycinph osphateHenanTopfondPharmaceuticalCoLtd配方2020-10-27WO2020236626MethodsandsystemsfortreatingmicrobialdiseaseIndividual 诊断、分析和测定、配方2020-11-26WO2020231786A1Compositionsandmethodsfortreat ingbiofilm-relatedlungconditionsLocusIPCoLLC配方2020-11-12CN111298124Anti-acnecompositioncontainingantibioticsandplantoilIndividual配方2020-06-19https:///database/1/table/48?json=%7B %22searches%22%3A%5B%7B%22module_id%22%3A-48020%2C%22value%22%3A%22clindamycin%22%2C%22precis e%22%3Atrue%7D%5D%7D点击查看更多数据中国医药专利-专利类型分析公开号标题当前第一申请(专利权)人公开日专利类型CN113143856B一种克林霉素磷酸酯注射液制剂及其制备方法广东金城金素制药有限公司2022-02-25授权发明CN215783142U一种克林霉素磷酸酯制造用具有节能减污制造装置南阳普康恒旺药业有限公司2022-02-11实用新型CN113768868A克林霉素磷酸酯栓剂的处方设计方法海南海神同洲制药有限公司2021-12-10发明申请CN113768884A一种盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂的制备方法海南海神同洲制药有限公司2021-12-10发明申请CN111825729A克林霉素磷酸酯的纯化方法天方药业有限公司——发明申请CN111647030A 一种提高盐酸克林霉素纯度的方法新宇药业股份有限公司——发明申请CN111595113A一种克林霉素加工生产用稳定性好的高效纯化装置雅本化学股份有限公司——发明申请CN111000803A一种注射用克林霉素磷酸酯药物组合物的制备工艺珠海亿邦制药有限责任公司——发明申请CN110903332A从克林霉素磷酸酯的结晶母液中回收盐酸克林霉素醇化物的方法宁夏泰益欣生物科技有限公司——发明申请CN110894207A一种盐酸克林霉素棕榈酸酯的纯化方法宁夏泰益欣生物科技有限公司——发明申请https:///database/1/table/210?json=%7B %22searches%22%3A%5B%7B%22module_id%22%3A930%2C% 22value%22%3A%22clindamycin%22%2C%22precise%22%3Atrue%7D%5D%7D点击查看更多数据市场信息单位:万元企业该条件暂无相关数据单位:万企业该条件暂无相关数据扫码了解更多定制报告db.pharnexcloud.co m。

克林霉素

克林霉素

这确实一个很好的问题,我是这样理解的:MLSB诱导型耐药的诱导物质不仅限于红霉素,已有的病例证明在不存在红霉素使用的情况下,仍有部份克林霉素体外试验敏感而冶疗失败的情况,在治疗进程中凡是能诱导erm基因持续表达的诱因均可导致治疗失败,而D试验只不过是检测这一耐药表型而已,所以在CLSI中提到"D试验阳性,克林霉素修正为耐药,可能对于某些病例仍然有效!"这样的解释.不知我理解是否正确?给出下面的资料,大家来进一步理解这一问题!!!葡萄球菌诱导的克林霉素耐药性Susan M et al背景大环内酯类、林可胺类和链阳性菌素是三类在功能而非结构上非常相近的抗生素。

目前常用的三种大环内酯类抗生素是红霉素、克拉霉素(甲基红霉素)和阿齐霉素;林可胺类包括克林霉素和林可霉素; 链阳性菌素(喹奴普丁/达福普丁)由A和B两部分组成,起协同抗菌作用。

上述三类抗生素通常被称为MLS。

MLS类抗生素主要通过与细菌核糖体结合来抑制细菌蛋白合成,从而达到抗菌作用。

革兰阴性细菌对MLS类抗生素具有天然耐药性。

MLS类抗生素主要被广泛用于治疗葡萄球菌感染。

皮肤和软组织的葡萄球菌感染常常选用克林霉素,对青霉素过敏的病人也会将其作为一种选择。

对大环内酯类和林可胺类的获得耐药性在葡萄球菌中是很普遍的。

对大多数大环内酯类的耐药性是由两种不同的机制造成的。

msrA基因编码的活性成份的流出导致了对大环内酯类和B型链阳性菌素(不包括林可胺类)的耐药性。

MS显型:红霉素=R 克林霉素=S由erm基因编码的核糖体靶位的改变引发了对大环内酯类、林可胺类和B型链阳性菌素的耐药性(MLSb耐药性)。

erm基因能编码产生甲基化酶,减少药物和rRNA靶位的结合。

这种耐药性可以因结构改变导致,也可因诱导产生。

如果erm基因持续表达,将出现对红霉素、克林霉素和其它MLS类抗生素的耐药性。

MLSb结构显型:红霉素=R 克林霉素=R在一些情况下,erm基因需要一种诱导物质来表达对克林霉素的耐药性。

克林霉素的临床应用现状

克林霉素的临床应用现状
维普资讯
中 国 疗 养 医 学 20 0 7年 6月 第 l 6卷 第这 种 医 药 护 彼 此 的 相 互 联 系 和 协 作 ,对 飞 行 人
员 的 康 复 疗 养 和 疾 病 矫 冶 更 为 有 利 , 尤 其 是 在 药 物 治 疗 中 更 是 体 现 出 了 药 师 作 用 的 不 可 或 缺 , 保 证 飞 行 人 员 的 疾 病 矫 治 , 之 尽 快 恢 复 战 斗 力 , 回 到 部 使 为 队进 行 飞 行 作 战 训 练 打 下 良好 的 基 础 。
332 药 师还 可以经 常和科 室联 系 , 某一种 药 物 、 .. 就 某 一 类 疾 病 的 用 药 常 识 等 , 展 专 胚- 座 , 邀 请 专 开 讲 或 家 来 讲 授 药 学 相 关 知 识 ,尽 量 用 大 众 化 语 言 进 行 一
些浅 显 易懂 的药学 知识 的讲座 。 3 3 3 药 师 还 可 以 出 一 些 趣 味 性 很 强 的 问 卷 形 式 的 .. 测 试 题 来 普 及 飞 行 人 员 的 用 药 知 识 , 从 问 卷 中 也 可 以 了 解 掌 握 飞行 人 员 的 用 药 信 息 , 后 对 症 施 治 。 然 3. . 在 飞 行 人 员 的 活 动 室 , 还 可 以 以 板 报 的 形 式 34
来 普 及 用 药 知 识 , 绍 新 药 信 息 , 品 价 格 , 殊 药 介 药 特 品的使 用等 知识 。 3. . 建 立 飞 行 人 员 药 历 ,追 踪 和 随 访 回到 部 队 的 35 飞行 人 员 的药 品使 用 情 况 , 出 合 理 用 药 建 议 。 提 3 3 6 建 立 调 查 表 ,征 求 飞 行 人 员 对 药 师 所 做 的药 .. 学 服 务 工 作 的 意 见 和 满 意 程 度 , 请 他 们 为 药 师 所 做 的 工 作 提 出 建 议 , 以 便 药 师 在 今 后 的 工 作 中 有 针 对 性地 加 以改善 , 高 药学 服务质 量 。 提 总 之 , 师 要 充 分 发 挥 自 己 的 能 动 性 , 被 动 为 药 变 主 动 , 进 以 往 只 对 物 不 对 人 的 工 作 方 式 , 飞 行 人 改 为

克林霉素的作用与功效

克林霉素的作用与功效

克林霉素的作用与功效克林霉素是一种广谱抗生素,属于大环内酯类药物,具有强效的杀菌作用。

它可用于治疗多种感染疾病,特别是对于耐药菌引起的感染具有较好的疗效。

首先,克林霉素对于呼吸道感染具有显著的疗效。

它可以用于治疗肺炎、支气管炎、鼻窦炎等疾病,尤其对于由革兰阳性球菌引起的感染效果较好。

克林霉素具有较高的组织渗透能力,能够迅速进入炎症灶,抑制病原微生物的生长和蔓延,减轻患者的症状。

其次,克林霉素在消化道感染方面也有较好的疗效。

它可以用于治疗胃肠道感染、阑尾炎、细菌性腹泻等消化道疾病。

克林霉素可以抑制肠道细菌的繁殖,减少有害细菌的数量,同时增加有益菌的比例,改善肠道微生态平衡,促进肠道健康。

此外,克林霉素对皮肤和软组织感染也具有一定的疗效。

它可以用于治疗蜂窝织炎、痈、疖等疾病。

克林霉素的抗菌谱广泛,可以杀灭多种细菌,包括金黄色葡萄球菌、链球菌等常见的致病微生物。

通过及时应用克林霉素抑制感染,可以有效减少炎症病变,促进伤口的愈合。

克林霉素还可用于治疗泌尿系统感染。

尿路感染是常见的临床疾病,如膀胱炎、肾盂肾炎等疾病。

克林霉素可以通过尿液排泄,直接接触到感染病灶,杀灭病原菌,减轻炎症症状。

同时,克林霉素也可以用于治疗生殖系统感染,如宫颈炎、附件炎等疾病。

最后,克林霉素对于某些特定感染也具有一定的疗效。

例如,对于结核杆菌感染、草绿色链球菌感染等,克林霉素可以与其他抗生素联用,增强治疗效果。

此外,克林霉素还可用于预防内科手术、心内膜炎术后感染的发生。

总之,克林霉素是一种广谱抗生素,在治疗感染疾病方面具有较好的疗效。

它可以用于呼吸道、消化道、皮肤和软组织、泌尿系统等多种感染的治疗。

但是在使用克林霉素时,应注意合理用药,避免滥用和误用,以减少药物抗性的发生,同时注意避免过量使用引起的不良反应。

抗生素类药物在临床的应用现状本科毕业论文

抗生素类药物在临床的应用现状本科毕业论文

本科生毕业论文(设计)中文题目抗生素类药物在临床的应用现状毕业设计(论文)原创性声明和使用授权说明原创性声明本人郑重承诺:所呈交的毕业设计(论文),是我个人在指导教师的指导下进行的研究工作及取得的成果。

尽我所知,除文中特别加以标注和致谢的地方外,不包含其他人或组织已经发表或公布过的研究成果,也不包含我为获得及其它教育机构的学位或学历而使用过的材料。

对本研究提供过帮助和做出过贡献的个人或集体,均已在文中作了明确的说明并表示了谢意。

作者签名:日期:指导教师签名:日期:使用授权说明本人完全了解大学关于收集、保存、使用毕业设计(论文)的规定,即:按照学校要求提交毕业设计(论文)的印刷本和电子版本;学校有权保存毕业设计(论文)的印刷本和电子版,并提供目录检索与阅览服务;学校可以采用影印、缩印、数字化或其它复制手段保存论文;在不以赢利为目的前提下,学校可以公布论文的部分或全部内容。

作者签名:日期:学位论文原创性声明本人郑重声明:所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研究所取得的研究成果。

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本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。

作者签名:日期:年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。

本人授权大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。

涉密论文按学校规定处理。

作者签名:日期:年月日导师签名:日期:年月日注意事项1.设计(论文)的内容包括:1)封面(按教务处制定的标准封面格式制作)2)原创性声明3)中文摘要(300字左右)、关键词4)外文摘要、关键词5)目次页(附件不统一编入)6)论文主体部分:引言(或绪论)、正文、结论7)参考文献8)致谢9)附录(对论文支持必要时)2.论文字数要求:理工类设计(论文)正文字数不少于1万字(不包括图纸、程序清单等),文科类论文正文字数不少于1.2万字。

综合性医院门诊克林霉素使用情况专项处方点评的研究

综合性医院门诊克林霉素使用情况专项处方点评的研究

综合性医院门诊克林霉素使用情况专项处方点评的研究
赖冰妮;廖础欣;郑绮姗;刘锐锋
【期刊名称】《中国卫生标准管理》
【年(卷),期】2024(15)10
【摘要】克林霉素是林可霉素衍生物,也是临床常用的抗生素类型,可通过抑制敏感菌株蛋白质合成,发挥抗感染效果。

克林霉素的抗菌活性较强,但是不良反应较多,需要进一步提升其临床用药合理性,保障患者临床治疗有效性和安全性。

当前,针对克林霉素临床应用的处方点评管理规范逐渐完善,处方点评工作有序开展,但是仍需进一步明确该类抗生素使用中存在的问题,进而制定相应的干预对策,以保证克林霉素临床应用的安全性和有效性。

为此,文章对综合性医院门诊克林霉素使用情况专项处方点评情况进行了现状分析,并总结了克林霉素处方点评中发现的问题,针对问题汇总了提升克林霉素用药合理性的相关建议。

【总页数】4页(P150-153)
【作者】赖冰妮;廖础欣;郑绮姗;刘锐锋
【作者单位】中山市人民医院药品信息科
【正文语种】中文
【中图分类】R917
【相关文献】
1.医院开展专项处方点评对门诊药房抗菌药物处方质量的影响
2.综合性医院门诊患者口服新大环内酯类抗生素的处方点评
3.大型综合性医院门诊麻醉药品处方使用
情况分析4.综合性医院门诊患者血栓通注射剂的回顾性处方点评5.三级综合性医院门诊中成药处方点评及使用现状分析
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克林霉素的不良反应及防治

克林霉素的不良反应及防治
国外 研 究 表 明 , 射 剂 引 起 不 良反 应 注


克林 霉素为林 可霉素的衍生物 ,
者偶 可出现多行性红斑 、t e s ono Se n —Jhsn v 或 Le yu综合征 。
在应 用中最常见的不 良反应是过敏 反应 , 注射局部刺激 和肝 功能异常 , 最严 重的是 伪膜性肠 炎( MC 。预 防和 减 少克林 霉 P )
素 不 良反 应 的 发 生 已成 为 临床 治 疗 中 的

其他不 良反应 : ①血 液 系统 : 口服 或
肌注均可引起 中性粒 细胞 、 白细胞 减少 , 血小板缺乏 , 血小 板减 少性 紫癜 , 一般 较
个 重要 问题 。
轻微 , 药 后 即可 恢 复 正 常 。② 神 经 系 停
克 林 霉 素 的不 良反应 及 防治
局部反应 : 见于注射给药 。肌 肉注射 杨雪莉
160 3 20吉 林 省 辽 源 市 中 医院 药 剂 科 广 泛 、 安 全 、 良反 应 最 少 。 最 不
后, 在注射部位偶 可出现轻微疼痛 。长期
静脉滴注可能会引起血栓性静 脉炎。
皮肤黏膜症状 : 症 状较 为 少见 , 该 患
药高 3~ 4倍 , 而且 老年及 危重患 者 中常
见。另外 ,MC并 发症 与剂量 无关 , 常 P 通 不超过 1 , 周 如诊 断拖 延 , 往往 造成 病情
严 重。
霉素时 , 败率 很高 , 耐受 性差 。 失 且
P MC与腹 泻 的 处 理 : 即停 药 , 予 立 给
甲硝唑 07 . 5—1/ 分 3~4次 服用 ; g 日, 或 加用万古霉素 0 5~1/日, 4次 口服 , . g 分 疗程约 1周 。也有人建议 口服杆菌 肽 , 其 优点 是 胃肠道 吸收少 , 全 身不 良反 应 , 无 此外 , 价格较 低 。另 外 , 要补 充 体液 和 电

临床克林霉素适应症、用法用量及用药注意事项

临床克林霉素适应症、用法用量及用药注意事项

临床克林霉素适应症、用法用量及用药注意事项克林霉素是一种临床常见且常用的抗生素,可通过与细菌核糖体50S 亚基结合从而抑制细菌蛋白质的合成。

药物实质上是抑菌药,但在高浓度时对某些细菌具有杀灭作用。

适应症克林霉素适用于链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌所致的感染,具体疾病类型如下:革兰氏阳性菌引起的感染性疾病1)扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等;2)急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等;3)皮肤和软组织感染:拜、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术后感染等;4)泌尿系统感染:急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等;5)其他:骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。

厌氧菌引起的各种感染性疾病1)胸、肺脓肿、厌氧菌性肺病;2)皮肤和软组织感染、败血症;3)腹腔内感染:腹膜炎、腹腔内脓肿;4)女性盆腔及生殖器感染:子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。

二、不同剂型,用法用量一网打尽口服剂型成人:一次0.15~0.3g(以克林霉素计),一日4次;重症感染可增至一次0.45g,一日4次。

小儿(4周或4周以上):按体重8~16mg∕kg计算一日剂量,分3~4次服用。

注射剂型临床可选择静脉滴注给药或肌肉注射给药,剂量相同。

静脉滴注需将本品0.6g用100-200m1.生理盐水或5%葡萄糖液稀释成低于6mg∕m1.浓度的药液,静脉滴注30分钟;肌肉注射需将本品用生理盐水配制成50mg∕mri50mg∕m1.(或每瓶加5m1.生理盐水溶解)澄明液体并即时使用。

成人与儿童的用药剂量如下:1)成人:中度感染:每日0∙6~1.2g,分2、3、4等剂量,每12、8、6小时一次;重度感染:每日1.2~2.7g,分2、3、4等剂量,每12、8、6小时一次,或遵医嘱。

2)儿童:中度感染:每日15~25mg∕kg,分3或4等剂量,8或6小时一次;重度感染:每日25~40mg∕kg,分3或4等剂量,8或6小时一次,或遵医嘱。

克林霉素的临床应用局限及注意事项

克林霉素的临床应用局限及注意事项
克林霉素的 临床应用局限及注意事项
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1 临床应用局限 2 注意事项
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临床应用局限
临床应用局限
临床应用局限
抗菌谱窄,不能有效覆盖革兰阴性菌,因此对于常由革兰阴性菌引起的感染性腹泻和尿 路感染,选用克林霉素是不适合的。 抗菌谱虽然包括革兰阳性球菌,但是CHINET 2023年细菌耐药监测结果显示,肺炎链球 菌和链球菌属对其又耐药严重,单独用于治疗呼吸道感染也是不适合的。 对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)作用同样差,不如头孢唑林,在治疗皮肤感 染或是围手术期预防用药(I类切口),也仅充当替补,例如β-内酰胺类抗菌药物过敏。2注源自事项注意事项注意事项
克林霉素静脉滴注时,需稀释成≤6mg/ml浓度药液。 单次给药超过600mg时,溶媒需要大于100ml,滴注时速度不宜过快,每分钟不超 过20mg。 克林霉素是林可霉素类,与克拉霉素(大环内酯类)不同类,不应混淆,不用于 支原体/衣原体治疗。
血液透析和腹膜透析不能有效去除。
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临床应用局限
临床应用局限
抗菌谱包括厌氧菌,对于妇产科感染以及腹腔感染,需同时与抗革兰阴性菌的药物联合, 例如克林霉素联合氨基糖苷类。同样对于下呼吸道感染肺脓肿、脓胸(虽常见病原菌为肺 炎链球菌、金黄色葡萄球菌),也仅充当硝基咪唑类(如甲硝唑)作用。 不良反应主要是胃肠道反应,用克林霉素治疗急性胃肠炎、腹泻等是不适合的,此外, 抗菌谱也不能覆盖。

克林霉素的临床应用现状

克林霉素的临床应用现状

克林霉素的临床应用现状克林霉素属林克霉素类抗生素,目前市面上的克林霉素制剂品种繁多,本文拟就克林霉素的临床应用现状做一综述。

1 肺部感染克林霉素治疗金黄色葡萄球菌及肺炎球菌引起的肺部感染的效果与青霉素相似,且治疗厌氧菌引起的肺部感染及肺脓肺、吸入性肺炎、坏死性肺炎等的疗效较高。

石永刚等[1]将78例接受肺部放射治疗后肺部继发厌氧菌感染的恶性肿瘤患者随机分为克林霉素磷酸酯治疗组(试验组)和甲硝唑治疗组(对照组)。

结果,痊愈率试验组为68.3%,对照组为45.9%;有效率2组分别为80.5%、59.5%;致病菌清除率2组分别为75.6%、54.1%;不良反应发生率2组分别为22%、45.9%。

可见,克林霉素磷酸酯对治疗肺部放疗后继发肺部厌氧菌感染的疗效好,副作用小。

2 骨关节感染克林霉素在骨关节组织中浓度较高,故常用于治疗敏感菌引起的急、慢性骨髓炎及关节炎。

丁浩等[2]随机选择31例骨感染的患者,用克林霉素磷酸酯治疗的总有效率为91.3%,细菌清除率为83.33%。

由此可见,克林霉素对骨科感染性疾病有较高疗效。

3 口腔感染近年来,克林霉素在口腔科的应用日益广泛,除治疗口腔感染外,预防第三磨牙拔出后干燥性疼痛性牙槽炎(ASD)的发生亦有良效。

刘念邦等[3]给予1509例稳固下颌第三磨牙拔除术后患者口服克林霉素3d,并与口服乙酰螺旋霉素+甲硝唑组、甲硝唑组进行对照。

结果,克林霉素组ASD发生率为0.55%,其余2对照组分别为7.92%、7.36%,拔牙方法及手术时间与ASD的发生无必然联系。

由此可见,口服克林霉素给药方便,短期使用安全性大,对厌氧菌作用明显,可作为预防ASD的首选口服药物。

4 妇科感染克林霉素用于预防妇科术后感染以及治疗细菌性阴道炎方面的报道日益增多。

美国学者Edwards PK等[4]做了一项292名妇女参加的随机对照试验,结果发现,对于有免疫力妇女产后给予单剂量克林霉素(900mg)预防绒毛膜羊膜炎。

克林霉素的临床价值

克林霉素的临床价值

克林霉素的临床价值摘要本文从抗菌活性、药代动力学性质、临床适应证和不良反应等方面论述克林霉素的临床价值。

ABSTRACT The clinical value of clindamycin was evaluated on the basis of its antibacterial activity,pharmacokinetic characters,clinical therapeutic effect and adverse reactions.KEY WORDS clindamycin;antibacterial activity;pharmacokinetic characters;clinical usage林可霉素类抗生素主要包括林可霉素(lincomycin)和克林霉素(clindamycin)两药,其中后者是前者的半合成衍生物,由美国普强公司(现辉瑞公司)开发,1968年用于临床。

国内于1975年仿制成功克林霉素,其注射剂在1994年开始用于临床。

与林可霉素相比,克林霉素明显更优,不仅抗菌作用更强,而且口服吸收好、血药浓度高,不良反应也小,故在临床上已逐渐替代林可霉素。

1 抗菌活性林可霉素类抗生素的抗菌谱较大环内酯类抗生素窄,主要对金黄色葡萄球菌(包括对青霉素敏感和耐药的菌株)、链球菌属等革兰阳性球菌以及白喉杆菌、百日咳杆菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、放线菌和奴卡菌等革兰阳性杆菌有较强的抗菌作用,作用强度基本上与大环内酯类抗生素相当。

除卡他莫拉菌、空肠弯曲菌和黄杆菌等对林可霉素类抗生素敏感外,绝大多数革兰阴性菌均对此类药物耐药。

林可霉素类抗生素与氨基糖苷类抗生素合用对敏感菌有协同抗菌作用。

包括类杆菌在内的各种厌氧菌如脆弱类杆菌、梭形杆菌属、消化球菌和消化链球菌等均对林可霉素类抗生素敏感。

与林可霉素相比,克林霉素的抗菌作用通常强4 ~8倍,但两者呈完全交叉耐药性。

国内测定了临床分离的77株需氧菌和99株厌氧菌对林可霉素和克林霉素的敏感性,结果显示克林霉素对肺炎链球菌、溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌的50%最低抑菌浓度分别为0.06、0.03和0.03 mg/L,对表皮葡萄球菌的抗菌活性较差,但均优于林可霉素;对脆弱类杆菌、消化球菌类的90%最低抑菌浓度分别为4和≤0.06 mg/L,抗菌活性优于林可霉素,但劣于甲硝唑[1]。

克林霉素注射液克林霉素注射液作用

克林霉素注射液克林霉素注射液作用

克林霉素注射液克林霉素注射液作用克林霉素注射液的作用机制是通过干扰细菌的蛋白质合成,从而抑制细菌的生长和繁殖。

具体而言,克林霉素能够与细菌的核糖体结合,阻断蛋白质的合成过程。

这样一来,细菌无法产生新的蛋白质来维持生命活动,最终导致其死亡。

1.严重呼吸道感染:克林霉素注射液可以用于治疗严重的支气管炎、肺炎等呼吸道感染。

这些感染通常由革兰氏阴性菌(如肺炎克雷伯菌)或革兰氏阳性菌(如肺炎链球菌)引起。

2.皮肤和软组织感染:克林霉素注射液也常用于治疗深部组织感染、蜂窝织炎等皮肤和软组织感染。

这些感染通常由金黄色葡萄球菌等细菌引起。

3.泌尿系统感染:克林霉素注射液也适用于治疗泌尿系统感染,如膀胱炎、肾盂肾炎等。

这些感染通常由革兰氏阴性菌(如大肠杆菌)引起。

4.腹腔感染:在腹腔感染的治疗中,克林霉素注射液通常与其他抗生素联合使用。

这些感染包括腹膜炎、阑尾炎等。

此外,克林霉素注射液也可以用于治疗其他疾病,如产妇术后感染、性传播疾病(如淋病)等。

然而,克林霉素注射液一般不适用于未满1个月的新生儿,因为其肝功能尚未发育完善,可能无法很好地处理药物。

需要注意的是,克林霉素注射液可能会引起一些不良反应,包括过敏反应、肝功能损害、肾功能损害等。

因此,在使用克林霉素注射液之前,医生应评估患者的过敏史和肝肾功能情况。

此外,孕妇和哺乳期妇女在使用克林霉素注射液时需谨慎,应在医生指导下使用。

总之,克林霉素注射液是一种广谱抗生素药物,通过抑制细菌的蛋白质合成来治疗各种细菌感染。

它可以用于治疗呼吸道、皮肤和软组织、泌尿系统以及腹腔等感染。

然而,使用克林霉素注射液需要在医生指导下进行,并需注意不良反应的监测和风险评估。

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克林霉素的临床应用现状
克林霉素属林克霉素类抗生素,目前市面上的克林霉素制剂品种繁多,本文拟就克林霉素的临床应用现状做一综述。

1 肺部感染
克林霉素治疗金黄色葡萄球菌及肺炎球菌引起的肺部感染的效果与青霉素相似,且治疗厌氧菌引起的肺部感染及肺脓肺、吸入性肺炎、坏死性肺炎等的疗效较高。

石永刚等[1]将78例接受肺部放射治疗后肺部继发厌氧菌感染的恶性肿瘤患者随机分为克林霉素磷酸酯治疗组(试验组)和甲硝唑治疗组(对照组)。

结果,痊愈率试验组为68.3%,对照组为45.9%;有效率2组分别为80.5%、59.5%;致病菌清除率2组分别为75.6%、54.1%;不良反应发生率2组分别为22%、45.9%。

可见,克林霉素磷酸酯对治疗肺部放疗后继发肺部厌氧菌感染的疗效好,副作用小。

2 骨关节感染
克林霉素在骨关节组织中浓度较高,故常用于治疗敏感菌引起的急、慢性骨髓炎及关节炎。

丁浩等[2]随机选择31例骨感染的患者,用克林霉素磷酸酯治疗的总有效率为91.3%,细菌清除率为83.33%。

由此可见,克林霉素对骨科感染性疾病有较高疗效。

3 口腔感染
近年来,克林霉素在口腔科的应用日益广泛,除治疗口腔感染外,预防第三磨牙拔出后干燥性疼痛性牙槽炎(ASD)的发生亦有良效。

刘念邦等[3]给予1509例稳固下颌第三磨牙拔除术后患者口服克林霉素3d,并与口服乙酰螺旋霉素+甲硝唑组、甲硝唑组进行对照。

结果,克林霉素组ASD发生率为0.55%,其余2对照组分别为7.92%、7.36%,拔牙方法及手术时间与ASD的发生无必然联系。

由此可见,口服克林霉素给药方便,短期使用安全性大,对厌氧菌作用明显,可作为预防ASD的首选口服药物。

4 妇科感染
克林霉素用于预防妇科术后感染以及治疗细菌性阴道炎方面的报道日益增多。

美国学者Edwards PK等[4]做了一项292名妇女参加的随机对照试验,结果发现,对于有免疫力妇女产后给予单剂量克林霉素(900mg)预防绒毛膜羊膜炎。

黄学惠等[5]将160例细菌性阴道炎患者随机分为试验组及对照组(各80例),试验组口服克林霉素片,同时给予阴道用2%克林霉素软膏涂布;对照组口服甲硝唑片,同时给予阴道用甲硝唑片。

治疗后1wk及4wk,试验组有效率为95%、92%,显著高于对照组的83%、75%、65%(P<0.05)。

提示克林霉素治疗细菌性阴道炎效果显著,且不良反应小,安全性高,值得在临床推广应用。

5 糖尿病合并感染
糖尿病患者足部常有神经和血管病变,易受损伤,而感染严重者可发生骨炎、骨髓炎。

该并发症常为混合细菌感染,因不易确定病原菌,临床医师常采用经验疗法。

王夏涟等[6]对40例住院糖尿病合并呼吸道/泌尿道感染患者,给予克林霉素注射剂0.6g,静脉滴注,bid,疗程5~14d。

结果显示,其对治疗金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、草绿色链球菌、梭状芽孢杆菌感染有效,总有效率为95%。

可见,克林霉素为治疗糖尿病合并感染的有效药物。

6 原虫感染
大量的临床研究表明,克林霉素可用于治疗疟原虫、巴贝西虫、卡氏肺囊虫、弓形体等引起的疾病。

非洲学者Borrmann S等[7]做了一项随机对照开放试验,研究膦胺霉素—克林霉素治疗非洲儿童恶性疟原虫感染的疗效。

试验结果表明,100%根除疟原虫的治疗组为膦胺霉素—克林霉素组和克临霉素组。

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