格列美脲解读

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控制白癜风的西药及使用说明

控制白癜风的西药及使用说明

控制白癜风的西药及使用说明白癜风是一种常见的皮肤色素失调疾病,表现为皮肤部分区域的色素丧失,导致局部或全身出现白斑。

为了控制白癜风的症状,西药是一种常见的治疗方法。

本文将介绍几种常用的控制白癜风的西药,并提供相应的使用说明。

一、格列美脲(Gliclazide)格列美脲是一种口服药物,属于磺酰脲类降糖药物。

虽然主要用于治疗糖尿病,但研究表明,格列美脲也具有改善白癜风症状的作用。

其主要作用机制是通过调节免疫系统,促进黑色素细胞的生成,减少白斑的扩散。

使用说明:1. 建议在医生指导下使用,根据病情和身体状况调整剂量,并遵循医生的建议进行用药。

2. 格列美脲多为口服片剂,每次用量一般为30-120毫克,每日一至三次,餐后服用。

3. 注意药物的副作用,如低血糖。

在用药期间,定期检查血糖指数,并及时与医生沟通。

二、环孢素(Cyclosporin)环孢素是一种免疫抑制剂,常用于器官移植患者的免疫抑制治疗。

它也可以用于白癜风的治疗,通过抑制免疫系统的过度反应,减少白斑的形成和扩散。

使用说明:1. 使用环孢素需在专业医生的指导下进行。

医生会根据患者的具体情况,制定个体化的治疗方案。

2. 环孢素多为口服胶囊剂,剂量一般为3-5毫克/千克/天,分2-3次服用。

3. 患者使用环孢素期间需要定期进行血液、肾功能等相关检查。

三、激素类药物(如氟美松)激素类药物常用于控制白癜风的症状,其主要作用是抑制免疫系统的反应,减少白斑的形成和扩散。

氟美松是一种常用的激素类药物,可用于局部治疗。

使用说明:1. 氟美松多以药膏或乳剂的形式应用在患处,按照医生的建议正确涂抹。

2. 使用时应注意剂量和使用时间,避免过度使用或超过医生的建议。

3. 在使用过程中,注意观察局部皮肤的不良反应,如激素依赖等,并及时与医生沟通。

四、维生素类药物白癜风患者常常伴随着维生素的缺乏,因此,维生素类药物也是治疗白癜风的重要药物之一。

维生素B12和叶酸是常用的维生素类药物,可以促进黑色素细胞的生成和新陈代谢。

格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果及其药理作用分析

格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果及其药理作用分析

格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果及其药理作用分析格列美脲是一种口服降糖药物,属于二肽酶-4抑制剂。

它主要用于治疗2型糖尿病,可以帮助患者控制血糖水平,并改善胰岛细胞的功能。

格列美脲通过抑制二肽酶-4的活性,可以延长胰岛素样肽-1(GLP-1)的半衰期,提高其稳定性。

GLP-1是由肠道L细胞分泌的一种激素,可以刺激胰岛细胞分泌胰岛素,并抑制胰高血糖素的释放。

格列美脲对GLP-1的稳定性提高,则可以增加其在体内的浓度,进而增加胰岛细胞分泌胰岛素的能力,从而降低血糖水平。

格列美脲还能抑制胰岛葡萄糖抑素的降解,增加胰岛细胞对胰岛素的敏感性。

胰岛葡萄糖抑素是一种由肠道K细胞分泌的激素,可以抑制胰岛细胞分泌胰岛素和促进肝糖原的分解。

抑制胰岛葡萄糖抑素的降解,则可以减少其在体内的浓度,进而减少胰岛细胞受到的抑制作用,从而促进胰岛素的分泌。

临床上,格列美脲被广泛应用于2型糖尿病的治疗。

研究表明,格列美脲可以显著降低患者的空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白水平。

格列美脲还可以改善胰岛细胞的功能,降低胰岛素的阻抗和胰岛素抵抗。

格列美脲还可以减少体重和胰岛素治疗的副作用,如低血糖和体重增加。

除了降低血糖水平外,格列美脲还具有其他一些药理作用。

研究表明,格列美脲能够改善胰岛细胞的氧化应激和炎症反应,减轻胰岛β细胞的损伤和凋亡。

格列美脲还可以改善血脂和血压的控制,减少心血管并发症的发生。

格列美脲是一种安全有效的治疗2型糖尿病的药物。

它通过抑制二肽酶-4并增加GLP-1的稳定性,可以降低血糖水平、改善胰岛细胞的功能,并减少胰岛素治疗的副作用。

格列美脲还具有改善胰岛细胞损伤、降低血脂和血压的作用。

使用格列美脲治疗时,仍需注意剂量和用药的安全性。

新抗糖尿病药——格列美脲的临床学解读

新抗糖尿病药——格列美脲的临床学解读

新抗糖尿病药——格列美脲的临床学摘要:格列美脲是用于NIDDM的口服降血糖药,它可促使胰脏分泌胰岛素,每天用药一次,故较方便。

比之格列本脲(优降糖)引起低血糖症较少,降血糖较快。

对心血管的不良反应较少或较轻。

每年继发性用药控制血糖的失败率约1.4%(格列齐特,达美康)~5.6%(格列吡嗪),此时则要加用胰岛素。

如合用时胰岛素与磺酰脲类有互补作用,可防止β细胞功能减低。

用量一般<8mg/d,可防不良反应的发生。

关键词:糖尿病;胰岛素;口服降糖药;格列美脲中分类号:R977.1+5 文献标识码:A 文章编号:1001-8174(1999)05-0314-02糖尿病患者日渐增加,不少为老年人,其中不少为非胰岛素依赖型糖尿病(Non-insulin dependent diabets mellitus,NIDDM)患者,常用磺酰脲类(Sulfonyl ureas)治疗,近年用得较多的为优降糖(Glibenelemide,格列本脲)及达美康(Gliclazide,格列齐特)。

最近发现了格列美脉(Glimepiride,Amaryl,格利美必利)。

简介如下。

1 化学[1]本药属磺酰脲类口服降糖药,可刺激胰脏β细胞,促使胰岛素而显效。

2 药效学2.1 对胰腺作用2.1.1 对胰腺β细胞作用本药的作用部位是在β细胞的膜受体,在此它通),引起膜的去极化,从而释放胰岛素[2]。

它亦可内化过ATP调节的钾通道(KATP到β细胞,与分泌颗粒结合,其方式与优降糖相似[3],这种内化反映了其亲胰岛素机理,而与钾通道不同[4]。

在β细胞中,它减低葡萄糖/己糖激酶与膜孔蛋白的结合,这一过程与葡萄糖及氧化磷酸化有关[5]。

2.1.2 对血糖水平及胰岛素分泌的作用与安慰剂相比,本药降低血糖,升高胰岛素水平。

在14例NIDDM病人的3天交叉试验,本药2mg/d可引起血糖峰值降低,血浆胰岛素及C肽升高。

用药后4小时及4~10小时血糖AUC下降。

格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果及其药理作用分析

格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果及其药理作用分析

格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果及其药理作用分析格列美脲是一种治疗2型糖尿病的口服降糖药物,常见商品名为“格列美脲片”。

它属于双胰岛素抑制剂,通过抑制胰岛素抗性和提高胰岛素敏感性来降低血糖水平。

格列美脲已经在临床中得到广泛应用,其临床效果和药理作用备受关注。

本文将对格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果及其药理作用进行全面的分析。

1. 降糖效果显著格列美脲具有显著的降糖效果,可以有效降低患者的血糖水平。

研究表明,格列美脲能够减少糖尿病患者的空腹血糖水平和餐后血糖峰值,改善血糖控制。

长期使用格列美脲还可以减少糖化血红蛋白水平,降低患者的糖尿病并发症的发生率。

2. 保护胰岛β细胞格列美脲能够保护胰岛β细胞,延缓其功能的衰退。

研究发现,格列美脲可以减少胰岛β细胞的凋亡,促进其再生和增殖,改善胰岛素分泌功能。

这对于延缓糖尿病的进展和改善患者的胰岛素敏感性非常重要。

3. 减少心血管并发症风险1. 抑制肝糖原合成格列美脲可以抑制肝糖原的合成,降低肝脏对葡萄糖的产生。

这能够减少肝脏释放的葡萄糖,降低空腹血糖水平,改善糖尿病患者的血糖控制。

2. 增加肌肉对葡萄糖的利用格列美脲能够增加肌肉对葡萄糖的利用,提高胰岛素在肌肉组织中的作用。

这能够增加葡萄糖的吸收和利用,降低血糖水平,改善糖尿病的代谢紊乱。

3. 提高胰岛素敏感性格列美脲可以提高细胞对胰岛素的敏感性,促进胰岛素的作用。

它通过调节细胞内信号传导通路,增加胰岛素受体的表达和活性,提高细胞对胰岛素的响应能力。

4. 抑制胰岛素分解格列美脲能够抑制肠道内胰岛素的分解和降解,延长胰岛素的作用时间,增强其降糖效果。

格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果显著,其药理作用主要表现为抑制肝糖原合成、增加肌肉对葡萄糖的利用、提高胰岛素敏感性和抑制胰岛素分解。

这些作用共同作用于降低患者的血糖水平,改善糖尿病的代谢紊乱,减少糖尿病并发症的发生。

格列美脲是一种安全有效的2型糖尿病治疗药物,值得临床推广和应用。

格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果及其药理作用分析

格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果及其药理作用分析

格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果及其药理作用分析格列美脲(又名格列美伦)是一种用于治疗2型糖尿病的口服药物。

它属于二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,能够增加胰岛素分泌,并减少糖脂生成,从而降低血糖水平。

在临床应用中,格列美脲已经得到了广泛的使用,其疗效和安全性备受关注。

本文将对格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果和药理作用进行分析。

一、临床效果1.1 降低血糖水平研究表明,格列美脲能够显著降低患者的空腹血糖水平,尤其在餐后血糖控制方面效果更显著。

其机制主要是通过抑制DPP-4酶的活性,延长胰岛素素样增生多肽-1(GLP-1)和胰高血糖素样肽-1(GIP)的半衰期,增加胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,减少肝糖原合成,从而达到降低血糖的效果。

1.2 减轻胰岛素抵抗除了降低血糖水平外,格列美脲还可以改善患者的胰岛素抵抗状况。

研究表明,长期使用格列美脲可显著改善患者的胰岛素敏感性,减少外周组织的胰岛素抵抗,从而使得胰岛素更容易发挥作用,降低血糖。

1.3 保护胰岛细胞功能格列美脲还具有保护胰岛细胞功能的作用,能够减少胰岛素分泌细胞的凋亡,促进新的β-细胞的形成,并减少慢性高血糖对胰岛素分泌细胞的损伤,从而延缓糖尿病的进展。

1.4 减轻体重与一些其他口服降糖药物相比,格列美脲不会导致体重增加,甚至在一些研究中还显示出一定程度的减重效果。

这一点对于2型糖尿病患者来说尤为重要,因为很多患者同时伴有肥胖问题。

1.5 降低心血管风险研究发现,格列美脲治疗2型糖尿病不仅可以有效控制血糖,还能够降低心血管事件的发生风险,包括心脏病发作和中风。

这是由于格列美脲除了降低血糖外,还能够改善血压、脂质代谢和体重等因素,从而降低心血管疾病的风险。

1.6 安全性良好格列美脲作为口服降糖药物,具有很好的安全性。

在临床应用中,除了一些常见的副作用外,如头痛、胃肠道不适等,很少出现严重不良反应。

而且,与其它类似药物相比,格列美脲对胰岛素和肝功能的影响较小,长期使用也可以耐受。

格列美脲治疗2型糖尿病的效果与药理作用研究

格列美脲治疗2型糖尿病的效果与药理作用研究

格列美脲治疗2型糖尿病的效果与药理作用研究格列美脲是一种口服抗糖尿病药物,属于磺酰脲类药物,可有效降低血糖水平。

它主要用于治疗2型糖尿病,通过促进胰岛素分泌和减少肝脏对葡萄糖的输出来降低血糖浓度。

格列美脲在临床应用中已经取得了显著的疗效,并且被广泛应用于2型糖尿病的治疗中。

本文将探讨格列美脲治疗2型糖尿病的效果与药理作用,并对其研究进行综述。

1. 格列美脲对2型糖尿病的治疗效果除了降低血糖水平外,格列美脲还具有保护胰岛素分泌功能的作用。

研究表明,长期使用格列美脲可以减少胰岛素的分泌,保护胰岛素的功能,延缓胰岛素抵抗的发展,对2型糖尿病患者的胰岛素分泌功能具有积极的保护作用。

格列美脲还具有调节血脂的作用,可以降低血清甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的水平,减少心血管疾病的发生风险。

2. 格列美脲的药理作用格列美脲的主要药理作用是通过激活肝细胞内的受体,抑制肝糖原酶的活性,抑制肝脏对葡萄糖的输出,从而降低血糖浓度。

格列美脲还可以促进胰岛素的分泌,增加胰岛素敏感性,提高细胞对葡萄糖的摄取能力,降低血糖水平。

与其他磺酰脲类药物相比,格列美脲具有选择性更强,作用更快,药效更持久的特点,可以更好地降低血糖浓度,减少胰岛素抵抗。

格列美脲还具有较好的耐受性和安全性,对肾脏和肝脏的影响较小,可以长期使用。

3. 格列美脲的不良反应和注意事项尽管格列美脲在2型糖尿病的治疗中效果显著,但在临床应用中仍存在一些不良反应和注意事项。

常见的不良反应包括低血糖、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等,一些患者可能还会出现肝功能异常和心血管事件。

在使用格列美脲时,患者应严格按照医嘱用药,避免过量使用,特别是在有肝功能异常或肾功能损害的患者中应慎重使用。

格列美脲在临床应用中与其他药物可能会发生相互作用,导致不良反应的出现。

患者在使用格列美脲时应向医生咨询,避免与其他药物发生不良反应。

格列美脲是一种有效的口服抗糖尿病药物,能够有效降低血糖浓度,并具有保护胰岛素分泌功能的作用,对2型糖尿病的治疗效果显著。

格列美脲治疗2型糖尿病的效果与药理作用研究

格列美脲治疗2型糖尿病的效果与药理作用研究

格列美脲治疗2型糖尿病的效果与药理作用研究引言:糖尿病是一种常见的代谢性疾病。

近年来,糖尿病的患病率逐年上升。

糖尿病会给人体带来很多不良影响,如伤害眼睛、肾脏、神经、心血管和免疫系统等。

因此,寻找治疗糖尿病的方法一直是医学研究的重点。

格列美脲是一种用于治疗2型糖尿病的口服药物,它属于双酰基安息香酸类的药物。

具有很好的药理作用,疗效也很显著。

本文着重探究格列美脲治疗2型糖尿病的效果以及药理作用。

一、格列美脲的药理作用:1、改善胰岛素分泌功能2型糖尿病患者的胰岛素分泌功能常常出现异常。

格列美脲可以刺激胰岛素释放,促进胰岛素的分泌,从而减轻胰岛素分泌不足的问题。

此外,格列美脲能够减少胰岛素抵抗,使胰岛素更好地发挥降糖作用。

2、抑制肝糖原分解胰岛素对糖原的生长以及分解都有作用。

格列美脲有助于延缓肝脏中糖原的分解和糖的合成,从而保护肝脏健康。

3、抑制肝糖异生作用肝糖异生是指将非糖类物质转化为葡萄糖,从而增加血糖水平。

当血糖水平过高时,肝脏会不断进行糖异生作用。

格列美脲对肝糖异生有一定的抑制作用,能够降低血糖水平,从而达到治疗糖尿病的目的。

4、减少肌肉蛋白分解糖尿病患者常常伴随着肌肉蛋白分解增加。

格列美脲可以降低血糖水平,减少肌肉蛋白的分解,从而保护肌肉健康。

1、控制血糖水平格列美脲能够延缓肝脏糖原的分解和糖的合成,抑制肝糖异生作用,增强胰岛素的分泌作用以及减少胰岛素抵抗等多种途径,从而可以有效降低血糖水平。

格列美脲的主要机制是增加胰岛素的分泌,从而降低血糖水平。

此外,格列美脲也可以减少胰岛素抵抗,改善胰岛素敏感性,同时还可以减少脂肪组织的炎症反应,防止胰岛素抵抗的发生。

3、促进体重控制格列美脲并不会导致体重增加,甚至还可能通过抑制食欲,减少饮食,帮助患者控制体重。

患者可以在不增加体重的情况下,有效地维持血糖水平,更有效地控制和治疗糖尿病。

4、降低心血管风险糖尿病患者的心血管风险增高。

长期使用格列美脲可以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,减少血管收缩、内皮功能障碍和炎症反应,从而降低心血管风险,提高生存率。

格列美脲片的功效与作用及副作用

格列美脲片的功效与作用及副作用

格列美脲片的功效与作用及副作用格列美脲片是一种用于治疗2型糖尿病的口服药物,也被称为二甲双胍。

其主要成分是格列美脲,是一种增强细胞对胰岛素的敏感性的药物。

下面将详细介绍格列美脲片的功效与作用以及可能的副作用。

格列美脲片主要有以下几个功效与作用:1. 降低血糖:格列美脲片能够降低血糖水平,通过增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性来促进葡萄糖的摄取和利用。

它还能抑制肝葡萄糖输出,减少胰岛素抵抗,从而降低血糖浓度。

2. 促进糖原合成:格列美脲片通过抑制肝糖原合成和促进肌肉糖原合成,增加了细胞内糖原储备。

这有助于平衡血糖水平,减少低血糖的风险。

3. 降低胆固醇和三酰甘油:格列美脲片还能减少肝内胆固醇合成,降低血浆胆固醇,尤其是低密度脂蛋白胆固醇。

它还能抑制三酰甘油合成,减少血浆三酰甘油的水平。

副作用方面,格列美脲片的副作用相对较少,但在使用过程中仍可能出现以下几种:1. 胃肠道不适:包括恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,一般会在用药开始时出现,随着剂量的增加可能会减轻或消失。

2. 头晕和乏力:有些患者在使用格列美脲片后会出现头晕和乏力的感觉,一般情况下这些症状会随着时间的推移减轻。

3. 低血糖:格列美脲片的主要副作用之一是潜在的低血糖风险,特别是在患者同时接受胰岛素或其他降血糖药物治疗的情况下。

低血糖可能表现为头晕、心悸、出汗、乏力等症状,需要及时处理。

4. 乳酸中毒:非常罕见的副作用,但严重的乳酸中毒可能发生。

如果出现呼吸困难、意识丧失、心悸等症状,应及时就医。

需要注意的是,格列美脲片不适用于孕妇、肝功能异常或肾功能不全的患者。

在使用过程中请按照医生的指示正确使用,并定期进行血糖监测。

总结来说,格列美脲片作为一种治疗2型糖尿病的药物,能够有效地降低血糖水平,促进糖原合成,降低胆固醇和三酰甘油。

其副作用主要包括胃肠道不适、头晕和乏力、低血糖以及极少数情况下的乳酸中毒。

在使用过程中,需注意使用禁忌和使用规范,以避免造成不必要的风险。

【药品名】格列美脲

【药品名】格列美脲

【药品名】格列美脲【英文名】Gimepiride【别名】伊瑞;亚莫利;安尼平;Amaryl【剂型】片剂:含格列美脲1mg、2mg、3mg、4mg、6mg。

【药理作用】本品属磺酰脲类促胰岛素释放剂,主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,并增加组织对胰岛素的敏感性。

本品与胰腺β细胞受体结合,导致平滑肌ATP敏感的钾通道关闭,使β细胞去极化及钙通道开放,促使胰岛素分泌。

口服治疗剂量不会对血流产生影响,也不会引起血管收缩,一次给药后可控制24h的血糖浓度。

【药动学】空腹或进食服用均较易吸收,血浆药物浓度达峰时间为1h,口服为2~3h内最大的降糖效应。

血浆半衰期为9h,在肝脏代谢,部分在肝脏中完全氧化分解,其代谢产物的药物活性仅为母体药物的30%。

大部分从粪便或尿液中排出,24h后仍可在尿液中测出药物。

每天剂量分次服用,并不能提高疗效。

【适应症】用于治疗应用饮食和运动控制后均不满意的2型糖尿病,也可与胰岛素合用于治疗,单用后者疗效不佳的糖尿病患者。

【禁忌症】1.肝肾功能不全者、70岁以上的老年人应服推荐的低剂量。

2.儿童、孕妇及哺乳妇女禁用。

3.胰岛素依赖型糖尿病、C肽呈阴性的糖尿病患者禁用。

【注意事项】1.从小剂量开始应用。

2.肝功能不良者慎用。

3.因本品作用较强,轻症、老年糖尿病患者应用时应注意用量。

【不良反应】常见的不良反应有食欲不佳、恶心、便秘、金属味、腹泻等消化道症状,偶见低血糖、皮肤过敏反应,对视力和肝脏功能的影响均少见。

【用法用量】口服,初始剂量每次1~2mg,每天1次,于早餐或第1次主餐中服用,持续1~2周后每天增加2mg,维持剂量为每天4mg,最大剂量每天8mg。

【药物相互作用】与二甲双胍合用则会产生低血糖现象,口服糖果或饮葡萄糖水可解除此现象。

【专家点评】国外报道,一项与格列本脲的双盲试验,49个医疗中心共1044例2型糖尿病患者,观察1年其疗效两者相似,但是格列美脲用量比格列本脲小,格列美脲每天4mg能控制血糖24h,而且发生低血糖者比格列本脲少,特别适用于一般磺脲类不能控制的2型糖尿病者。

格列美脲2mg服用方法

格列美脲2mg服用方法

格列美脲2mg服用方法格列美脲是一种用于治疗糖尿病的药物,主要用于管理2型糖尿病。

它可以帮助降低血糖水平,改善胰岛素的敏感性,并减少糖尿病并发症的风险。

下面是关于格列美脲2mg的服用方法的详细解释。

1. 使用指南:- 格列美脲通常作为口服药物使用,每天一次,最好在早餐期间服用。

并且建议按照医生的指示使用。

- 格列美脲的剂量应根据个体的糖尿病控制情况和肾功能来确定。

在开始使用此药物之前,请咨询医生或药剂师以获取适当的剂量。

2. 注意事项:- 在使用格列美脲之前,应进行全面的健康评估,包括糖尿病的相关测试。

告诉医生您的药物过敏史、病史和现有的用药情况。

- 不能自行调整格列美脲的剂量,必须遵循医生的指示。

- 如果您漏服了一次药物,应在下一次正常服药时间之前尽快补上漏服的药物。

- 请勿超过医生推荐的剂量。

3. 与其他药物的交互作用:- 格列美脲与某些药物可能发生相互作用,这可能会导致严重的副作用或减弱该药物的疗效。

因此,在使用格列美脲之前,务必告诉医生您正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂等。

4. 副作用:- 格列美脲的一些常见副作用包括头痛、胃肠道不适、腹痛、恶心、呕吐、低血糖和血糖不稳定等。

如果副作用持续存在或加重,请立即告知医生。

5. 注意事项:- 在使用格列美脲期间,定期监测血糖水平,并根据需要调整剂量。

请遵循医生的建议,定期进行身体检查和血液检查。

- 对于患有重度肾功能损害的患者,可能需要调整剂量或监测肾功能。

请在服用药物之前告知医生任何与肾脏相关的疾病。

- 若有其他并发症如心血管疾病或中风等,需按照医生的建议进行治疗。

- 与医生保持密切的沟通,及时告知任何身体不适或变化,以便医生进行必要的调整。

总结一下,格列美脲是一种常用的糖尿病药物,用于管理2型糖尿病。

在使用格列美脲之前,请遵循医生的建议,并定期进行血糖监测和身体检查,以确保药物的有效性和安全性。

同时,注意与其他药物的交互作用,并及时告知医生任何副作用或变化,以便及时调整治疗方案。

格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果及其药理作用分析

格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果及其药理作用分析

格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果及其药理作用分析引言糖尿病是一种慢性代谢性疾病,分为1型糖尿病和2型糖尿病两种。

2型糖尿病是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感造成的高血糖症状。

人群中2型糖尿病的发病率有上升趋势,因此有效的管理和治疗尤为重要。

格列美脲是一种口服药物,能够降低血糖水平。

本文旨在探讨格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果以及其药理作用。

糖尿病的药物治疗目前,糖尿病的治疗方案包括药物治疗、饮食控制和运动。

药物治疗是糖尿病管理的主要手段之一。

一般来说,糖尿病药物还可分为以下几大类:1. 胰岛素类药物:包括长效、中效、短效和超短效胰岛素,可通过注射方式使用。

这类药物适用于1型糖尿病或2型糖尿病无法通过口服药物获得控制的患者。

2. 口服药物:包括磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素促泌剂、胰高血糖素样肽-1受体激动剂等。

这类药物通过口服方式使用,主要目标是控制血糖水平。

3. 其他药物:例如肠促胰岛素样肽-1、抗凝剂、利尿剂等。

这些药物可以与其他类别的药物一起使用,但它们的糖调节作用较小。

口服药物是治疗2型糖尿病的主要手段之一,而格列美脲是其中一种口服药物。

格列美脲简介格列美脲是一种口服二甲双胍类药物,具有降低血糖、增加胰岛素敏感性和抑制肝糖原分解等作用。

格列美脲可以提高胰岛素的作用效果,从而降低血糖水平。

其作用机制包括抑制肝糖分解和口腔摄取碳水化合物时减慢小肠对葡萄糖的吸收。

临床研究一些随机对照的临床研究证明,格列美脲可以通过口服的方式治疗轻度、中度和重度2型糖尿病。

在这些研究中,患者在口服药物后6个月内的空腹血糖水平均显著降低。

其中,静息血糖更是下降超过2mmol/L,而糖化血红蛋白水平也有所下降。

另外,在口服药物8周后就已经出现了明显的降糖作用。

相对于其他口服药物,格列美脲的优势主要在于:1. 低风险性:由于抗和胃肠副作用较小,因此患者易于遵守治疗方案。

2. 可控性强:格列美脲可以保持较长的半衰期,因此可以更好地控制血糖水平。

唐弗(格列美脲胶囊)解读

唐弗(格列美脲胶囊)解读

唐弗(格列美脲胶囊【药品名称】商品名称:唐弗通用名称:格列美脲胶囊英文名称:Glimepiride Capsules【成份】格列美脲【适应症】2型糖尿病【用法用量】口服,遵医嘱,起始剂量为2mg,每天一次,早餐或第一次进餐前半小时给药,维持剂量2-4mg,每天一次,推荐最大剂量8mg,根据血糖控制情况增加剂量,每1-2周剂量上调不超过2mg。

【不良反应】偶见头晕,头痛,乏力和恶心,注意低血糖发生。

【禁忌】对格列美脲有过敏者,糖尿病酮症酸中毒者,孕妇,分娩妇女,哺乳期妇女。

【注意事项】1 病人用药时应遵医嘱,注意饮食,运动和用药时间。

2 治疗中应注意早期出现的低血糖症状,如头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗,以便及时采取措施,严重者应静脉滴注葡萄糖液,对有创伤、术后,感染或发热病人应给与胰岛素维持正常血糖代谢。

3 避免饮酒,以免引起类戒断反应。

【药物相互作用】1 与水杨酸类,磺胺类,保泰松类,抗结核病药,四环素类,单胺氧化酶抑制剂,b受体阻滞剂,氯霉素,香豆素类和环磷酰胺等合用可增强本品作用。

2 氯丙嗪,拟交感神经药,皮质激素类,甲状腺激素,口服避孕药和烟酸制剂等可降低本品降血糖作用。

3 本品可以减弱病人对酒精的耐受力,而酒精亦可能加强药物的降血糖作用。

【药理作用】本品为第二代磺酰脲类口服降血糖药,其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛b细胞分泌胰岛素,部分提高周围组织对胰岛素的敏感性。

本品与胰岛素受体结合及离解的速度较格列本脲为快,较少引起较重低血糖。

【贮藏】密封保存。

【批准文号】国药准字H20030283【生产企业】企业名称:广西百琪药业有限公司生产地址:钦州市皇马工业园。

格列美脲治疗2型糖尿病的效果与药理作用研究

格列美脲治疗2型糖尿病的效果与药理作用研究

格列美脲治疗2型糖尿病的效果与药理作用研究格列美脲(Glimepiride)是一种二代磺脲类口服降糖药物,广泛应用于2型糖尿病的治疗中。

下面将对格列美脲治疗2型糖尿病的效果和药理作用进行研究。

一、效果研究:1. 降糖效果:格列美脲通过增加胰岛β细胞的胰岛素分泌来降低血糖水平。

研究表明,格列美脲可以显著降低空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白水平,从而改善病人的糖代谢水平。

2. 控制血糖波动:格列美脲具有较长的药物半衰期和持久的降糖效果。

研究发现,格列美脲可以减少糖尿病患者的血糖波动,保持血糖稳定水平,从而降低患者患心血管疾病的风险。

3. 促进体重控制:格列美脲在治疗糖尿病的对体重的影响相对较小。

一些研究显示,与其他口服降糖药物相比,格列美脲不会导致体重显著增加,甚至能使患者体重有所下降。

二、药理作用研究:1. 刺激胰岛β细胞分泌胰岛素:格列美脲通过与胰岛β细胞上的ATP敏感的钾通道结合,抑制该通道的开放,导致细胞内钾离子浓度增加,从而引起胰岛素的释放。

格列美脲还可以增加胰岛素的敏感性,提高胰岛素的生物利用度。

2. 抑制肝糖原的分解:格列美脲可以通过抑制糖原磷酸化酶的活性,减少肝糖原的分解,减少肝脏对血糖的输出,从而降低血糖水平。

3. 提高组织对胰岛素的敏感性:格列美脲可以通过增加组织对胰岛素的敏感性,促进糖的转运和利用,降低血糖水平。

这主要是通过增加胰岛素受体的表达和激活细胞内的胰岛素信号通路来实现的。

4. 减少胰岛素抵抗:格列美脲还可以通过减少胰岛素抵抗的发生,提高胰岛素的功能,改善胰岛β细胞的功能,从而改善糖尿病的病理过程。

格列美脲是一种常用于2型糖尿病治疗的口服降糖药物,通过多种药理作用来降低血糖水平,改善糖代谢,控制血糖波动,促进体重控制。

不同病人对格列美脲的反应可能存在差异,因此在使用格列美脲治疗糖尿病时,应根据病人的具体情况进行个体化治疗。

还需注意格列美脲可能出现的副作用和禁忌症,避免不良反应的发生。

格列美脲片的功效与作用及副作用

格列美脲片的功效与作用及副作用

格列美脲片的功效与作用及副作用格列美脲片是一种口服降糖药物,属于双胍类药物,主要用于治疗2型糖尿病。

它通过提高细胞对葡萄糖的摄取和利用,增加胰岛素敏感性,从而降低血糖水平。

格列美脲片在临床上广泛应用,并且在控制2型糖尿病方面具有良好的疗效,但在使用过程中也伴随着一些副作用。

首先,我们来了解一下格列美脲片的作用机制。

格列美脲片主要通过以下几个途径发挥降糖作用:1. 抑制肝糖原的合成:格列美脲片通过抑制肝脏内糖原合成酶的活性,减少肝脏释放葡萄糖的速率,降低空腹和餐后血糖水平。

2. 提升细胞对葡萄糖的敏感性:格列美脲片能够增加细胞膜上胰岛素受体的数量,并提高受体的敏感性,从而增加细胞对葡萄糖的摄取和利用,降低血糖水平。

3. 促进糖代谢:格列美脲片能够增加脂肪细胞脂肪酸的氧化分解,降低肝脏产生和分泌的三酰甘油,减少糖脂代谢异常引起的血糖升高。

格列美脲片具有明显的降糖作用,在临床上可以有效地控制2型糖尿病患者的血糖水平。

它可以通过降低空腹血糖和餐后血糖,改善胰岛素敏感性,减少胰岛素的需求量,从而达到良好的糖尿病控制效果。

此外,格列美脲片还可以改善血脂代谢,减少低密度脂蛋白胆固醇的水平,降低心血管疾病的风险。

在使用格列美脲片的过程中,也可能会出现一些副作用。

常见的副作用包括恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道不适症状。

此外,部分患者还可能出现乏力、头晕、头痛、易出汗等症状。

对于乙酰胺、酮体酸中毒、代谢性和呼吸性酸中毒的患者、肾功能不全的患者以及肝功能不全的患者,使用格列美脲片可能会增加血乳酸酸中毒的风险。

此外,格列美脲片与其他药物的相互作用也需要注意。

例如,与某些利尿剂合用可能增加乳酸中毒的风险;与某些降糖药物合用可能增加低血糖的风险;与某些抗生素合用可能降低格列美脲片的疗效等。

总的来说,格列美脲片作为一种降糖药物,具有较好的疗效,能够有效地控制2型糖尿病患者的血糖水平。

然而,在使用过程中需要密切注意副作用和药物相互作用,避免不良反应的发生。

格列美脲 (Glimepiride) 型糖尿病的治疗

         格列美脲 (Glimepiride)     型糖尿病的治疗

格列美脲 (Glimepiride) 型糖尿病的治疗格列美脲 (Glimepiride) 型糖尿病的治疗糖尿病是一种常见的代谢性疾病,患者的胰岛素分泌或对胰岛素的敏感性受损,导致血糖升高。

而在糖尿病的治疗中,药物疗法是一种常见的选择。

格列美脲 (Glimepiride) 是一种广泛应用于2型糖尿病治疗的口服降糖药物,本文就将详细介绍格列美脲的特点和使用方法。

一、格列美脲的作用机制格列美脲属于嗜铬素类药物,通过促进胰岛素的分泌来降低血糖水平。

它主要通过以下两种方式起作用:1. 刺激胰岛素的分泌:格列美脲能够与胰岛细胞上的 sulfonylurea receptor (SUR) 结合,从而关闭 K+ 通道,使胰岛素分泌增加。

2. 增强胰岛素敏感性:格列美脲能够减少肝脏对葡萄糖的产生,同时增加肌肉组织对葡萄糖的摄取和利用,从而提高全身组织对胰岛素的敏感性。

二、格列美脲的特点格列美脲作为一种糖尿病治疗药物,具有以下几个特点:1. 长效性:格列美脲的半衰期较长,能够持续几天的时间内发挥降糖作用,因此每日仅需一次服用,方便患者使用。

2. 选择性:与其他 sulfonylurea 类药物相比,格列美脲对胰岛素分泌的作用更为选择性,能够更好地促进胰岛素的分泌,而不会过度刺激胰岛细胞。

3. 低风险性:格列美脲的副作用较小,遵循合理的用药剂量以及监测血糖的原则,治疗糖尿病时风险较低。

三、格列美脲的使用方法1. 用药时间:通常情况下,格列美脲应在早餐或首餐时服用。

可以根据患者的具体情况,调整用药时间和剂量。

2. 初始剂量:通常,糖尿病患者的初始剂量为 1mg,可根据血糖水平的调整进行适量增减。

建议在用药的初期加强血糖监测。

3. 调整剂量:在开始使用格列美脲后,患者应定期监测血糖水平,并根据血糖控制情况调整剂量。

调整剂量时应注意用药剂量的逐渐增加或减少,避免剧烈波动。

4. 存储方法:格列美脲应存放在阴凉干燥的地方,避免阳光直射。

格列美脲的服用方法

格列美脲的服用方法

格列美脲的服用方法格列美脲是一种用于治疗糖尿病的药物,它可以帮助降低血糖水平,提高胰岛素的利用率。

正确的服用方法对于药物的疗效和安全性至关重要。

下面将介绍格列美脲的服用方法,希望能够帮助患者正确地使用这种药物。

1. 服用时间,格列美脲通常在餐后服用,以便更好地控制血糖水平。

一般来说,建议在早餐、午餐或晚餐后30分钟内服用,以确保药物的吸收和作用时间与餐食相匹配。

2. 用量,格列美脲的用量应根据医生的建议来确定。

一般情况下,初始剂量为每日一次,每次服用30毫克。

在医生的指导下,可以根据血糖水平的变化逐渐调整剂量,但不要自行增减用量,以免影响疗效或出现不良反应。

3. 服药方式,格列美脲应该整片吞服,并且要配合足够的水。

不要咀嚼、压碎或者分成两半服用,以免影响药物的释放速度和吸收效果。

4. 注意事项,在服用格列美脲的同时,需要特别注意饮食和运动的控制。

避免高糖、高脂肪的食物,保持适量的运动,有助于提高药物的疗效,同时减少不良反应的发生。

5. 不良反应,格列美脲在服用过程中可能会引起低血糖、消化道不适、皮疹等不良反应。

如果出现不适,应及时向医生咨询,不要随意停药或更改用量。

6. 存储方法,格列美脲应存放在阴凉干燥处,避免阳光直射和潮湿。

同时要放在儿童无法触及的地方,以免误食。

总之,格列美脲是一种有效的糖尿病治疗药物,正确的服用方法对于药物的疗效和安全性至关重要。

患者在使用格列美脲时,应该严格按照医生的建议来进行,避免自行更改用量或服用时间,同时注意饮食和运动的控制,以确保药物的疗效和安全性。

同时,如果出现不良反应,应及时向医生咨询,不要擅自停药或更改用量。

希望患者能够正确地使用格列美脲,从而更好地控制血糖水平,改善生活质量。

格列美脲治疗2型糖尿病的效果与药理作用研究

格列美脲治疗2型糖尿病的效果与药理作用研究

格列美脲治疗2型糖尿病的效果与药理作用研究
一、药理作用
1.促进胰岛素分泌
格列美脲是一种ATP敏感性钾通道阻滞剂,可以抑制胰岛素分泌细胞的K+通道开放,细胞膜内的钙离子浓度升高,激活膜上钙离子通道,导致胰岛素分泌增加,从而降低血糖水平。

2.增强靶组织对胰岛素的敏感性
格列美脲可以调节胰岛素与细胞膜的结合,从而增强靶组织对胰岛素的敏感性,使血糖更容易被清除,从而达到降糖的效果。

3.抑制肝糖原的分解
格列美脲可以抑制肝糖原酶的活性,减少糖原的分解,从而减少肝脏糖原的释放,进一步降低血糖水平。

二、治疗效果
1.降低血糖水平
与安慰剂相比,格列美脲可以显著降低空腹血糖和餐后2小时血糖水平。

一项针对2型糖尿病患者的随机双盲研究表明,格列美脲治疗组的空腹血糖降低率为23.5%,而安慰剂组仅为8.6%。

2.改善胰岛素分泌和靶组织敏感性
格列美脲治疗还可以改善胰岛素分泌和靶组织对胰岛素的敏感性,从而使2型糖尿病患者在饮食控制和运动锻炼的基础上更加容易控制血糖水平。

3.降低长期并发症风险
随着糖尿病病程的延长,可能出现一系列的长期并发症,如心血管疾病、肾病、眼病和神经病变等。

格列美脲治疗可以显著降低这些并发症的风险,从而改善2型糖尿病患者的生活质量和预后。

格列美脲胶囊20mg的功能主治

格列美脲胶囊20mg的功能主治

格列美脲胶囊20mg的功能主治背景介绍格列美脲(Gliclazide)是一种口服降糖药物,属于磺脲类二代糖尿病药物。

它的作用机制是通过促进胰岛素的分泌来降低血糖水平,从而帮助控制血糖。

功能主治格列美脲胶囊20mg可用于治疗2型糖尿病患者,其主要功能和主治如下:1.降低血糖水平:格列美脲胶囊20mg通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素来降低血糖水平。

胰岛素是调节血糖的关键激素,能够使身体细胞吸收和利用血液中的葡萄糖,从而降低血糖水平。

2.改善胰岛素敏感性:格列美脲胶囊20mg通过增加体内葡萄糖的利用和胰岛素的作用,可以改善机体对胰岛素的敏感性。

这对于2型糖尿病患者来说尤为重要,因为这种类型的糖尿病患者的身体细胞对胰岛素的响应减弱。

3.保护胰岛β细胞功能:格列美脲胶囊20mg还可以通过减轻氧化应激和抗炎作用,保护胰岛β细胞的功能。

胰岛β细胞是负责胰岛素分泌的细胞,对于糖尿病患者来说尤为重要,胰岛β细胞的损伤会导致胰岛素的分泌减少。

4.预防并发症发生:糖尿病患者长期高血糖会导致许多并发症的发生,如神经病变、肾病、视网膜病变等。

格列美脲胶囊20mg通过降低血糖水平和改善胰岛素敏感性,可以帮助预防这些并发症的发生。

使用方法和注意事项•格列美脲胶囊20mg应在医生的指导下使用,按照医嘱服用。

•通常情况下,每次口服20mg,一天2-3次,最好在餐后服用。

•如果患者出现低血糖的症状,如头晕、出汗、心慌等,应立即进食含糖的食物或饮料,并立即告诉医生。

•长期使用格列美脲胶囊20mg时,应定期监测血糖和肾功能,以及定期进行眼科检查。

•不推荐孕妇和哺乳期妇女使用格列美脲胶囊20mg。

如果患者怀孕或计划怀孕,应咨询医生。

人们对这种药物的反应可能因年龄、体重、肝脏功能等因素而有所不同,因此医生会为每位患者选择合适的剂量。

结论格列美脲胶囊20mg作为一种口服降糖药物,在治疗2型糖尿病方面具有显著的功能和主治。

它通过降低血糖水平、改善胰岛素敏感性、保护胰岛β细胞功能和预防并发症发生,为患者提供了重要的治疗选择。

格列美脲降糖药的功能主治

格列美脲降糖药的功能主治

格列美脲降糖药的功能主治什么是格列美脲降糖药格列美脲(Gliclazide),是一种口服降糖药物,属于磺脲类降糖药物。

它主要通过促进胰岛素的分泌来降低血糖水平,适用于2型糖尿病患者的治疗。

格列美脲降糖药的功能格列美脲作为一种降糖药物,具有以下主要功能:1.促进胰岛素分泌:格列美脲主要作用于胰岛β细胞,能够增强胰岛素的分泌,为糖尿病患者控制血糖提供帮助。

2.提高胰岛素敏感性:格列美脲还能够增加靶组织对胰岛素的敏感性,增强胰岛素的效果,进一步降低血糖水平。

3.抗氧化作用:研究表明,格列美脲具有一定的抗氧化作用,可以减轻糖尿病对细胞的损伤,预防并减少糖尿病相关并发症的发生。

4.镇静作用:格列美脲还具有一定的镇静作用,可帮助患者缓解焦虑和紧张情绪。

格列美脲降糖药的主治格列美脲作为一种口服降糖药物,主要用于治疗2型糖尿病患者,以下是它的主要治疗作用:1.降低血糖水平:格列美脲通过促进胰岛素的分泌,提高胰岛素敏感性,能够有效降低血糖水平,帮助患者控制和管理糖尿病。

2.防治糖尿病并发症:格列美脲具有一定的抗氧化作用,可以减轻糖尿病对细胞的损伤,预防并减少糖尿病相关的并发症的发生,如心血管疾病、神经病变等。

3.提高生活质量:格列美脲的镇静作用可以帮助患者缓解焦虑和紧张情绪,提高生活质量。

4.控制体重:格列美脲不会引起体重增加,相比其他降糖药物,它对体重的影响较小。

5.减少胰岛素抵抗:格列美脲可提高胰岛素敏感性,减少胰岛素抵抗的发生,有助于糖尿病患者更好地控制血糖。

总体来说,格列美脲是一种安全有效的降糖药物,适用于2型糖尿病的治疗,能够帮助患者降低血糖水平,预防并缓解糖尿病相关的并发症,提高生活质量。

注意事项在使用格列美脲降糖药时,患者需要注意以下事项:1.使用药物前应咨询医生,并按照医生的指导进行用药。

2.格列美脲降糖药不适用于1型糖尿病、妊娠期糖尿病以及严重肝肾功能损害的患者。

3.长期使用格列美脲可能会导致低血糖,患者在用药期间应密切监测血糖水平,避免发生低血糖的情况。

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分子式:C24H34N4O5S
分子量:490.6
【药理作用】
本品活性成分为格列美脲,属口服磺脲类降糖药。用于治疗非胰岛素依赖型糖尿病。
格列美脲主要通过刺激胰岛b细胞释放胰岛素发挥作用。
如其他磺脲类药物,格列美脲刺激胰岛b细胞释放胰岛素这一作用主要基于增加胰岛b细胞对生理浓度葡萄糖的反应性。此外,格列美脲也有明显的胰腺以外的作用,这一作用也存在于其他的磺脲类药物。
起始剂量为每日1 mg格列美脲片。如果血糖得到满意控制,应以该剂量维持治疗。
如果不能满意控制代谢状况,应根据血糖控制情况增加剂量。每隔1-2个星期,逐步增加剂量至每日2 mg、3 mg甚至4 mg。
只有个别情况每日口服格列美脲超过4 mg才能较好地控制血糖。最大推荐剂量为每日6 mg。
在使用最大每日剂量的格列美脲片仍不能较好地控制血糖的病人,必要的话可开始联合给予胰岛素治疗。当格列美脲片剂量维持不变时,胰岛素应从小剂量开始,逐渐调整剂量,直至达到满意的代谢控制水平。联合用药必须在医生的严密监测下进行。
胰岛素释放:
磺脲类药物通过关闭胰岛b细胞膜ATP依赖性钾通道而调节胰岛素的分泌。关闭钾通道诱发b细胞膜去极,同时开放钙通道导致钙离子向细胞内流入增加,通过胞吐作用刺激胰岛素的释放。
格列美脲以高交换速率同ATP依赖性钾通道相关的b细胞膜蛋白结合,其结合部位不同于传统的磺脲类药物结合部位。
胰腺外活性:
胰腺外效应为改善外周组织对胰岛素的敏感性,并减少肝脏对胰岛素的摄取。
外周肌肉和脂肪组织摄取血液中的葡萄糖,是通过位于细胞膜的特异性转运蛋白,葡萄糖在这些组织中的转移限制了葡萄糖的利用速率。格列美脲快速增加肌肉和脂肪细胞胞浆膜活性葡萄糖转移分子的数量,从而刺激葡萄糖的摄取。
格列美脲增加糖基-磷脂酰肌醇-特异性磷脂酶C的活性,这与在孤立的脂肪和肌肉细胞中药物诱导的脂肪和糖原的合成有关。
一般一天一次顿服即可,建议早餐前不久或者早餐中服用,若不吃早餐,则于第一次正餐前不久或者餐中服用。
如漏服一次,不能以加大下次服药剂量来纠正。
以适量的水整片吞服。
如果病人每日1 mg格列美脲即有低血糖反应,说明单纯饮食治疗即可能控制血糖。
由于代谢控制的改善与对胰岛素的敏感性增加有关,治疗中格列美脲的需要量可能下列美脲片。如果病人的体重、生活方式发生了变化,或存在其它增加低血糖或高血糖危险的因素,也应考虑调整剂量。
商品名:亚莫利®/Amaryl®
英文名:Glimepiride Tablets
汉语拼音:Geliemeiniao Pian
通用名:格列美脲片
【理化特性】
格列美脲1.0 mg规格 为粉色异形片
格列美脲2.0 mg规格 为绿色异形片
格列美脲3.0 mg规格 为淡黄色异形片
本品主要成分为格列美脲,其化学名为1-[4-[2-(3-乙基-4-甲基-2-氧代-3-吡咯啉-1-甲酰胺基乙基]苯磺酰]-3-(反式-4-甲基环己基)-脲。
动物试验发现,格列美脲可分泌进入乳汁及进入胎盘。格列美脲也可少量通过血脑屏障。
代谢和清除:
平均血清半衰期与多个剂量给药情况下血清浓度有关,大约为5至8小时。高剂量给药后可观察到半衰期稍微延长。
给予单剂放射性标记的格列美脲后,58%的放射活性出现在尿中,35%在粪便中。在尿中没有检出原型药物。在尿和粪中检出两种可能在肝脏降解产生的代谢产物:羟基衍生物和羧基衍生物。口服格列美脲后,这些代谢产物的半衰期分别为3-6小时和5-6小时。
格列美脲通过增加细胞内2,6-二磷酸果糖的浓度,抑制肝脏葡萄糖的产生,由此抑制糖原的生成。
一般药效学
健康个体的最小有效口服剂量约为0.6 mg。格列美脲的效果是剂量依赖的和可重复的。在服用格列美脲的情况下,激烈运动时胰岛素的分泌减少这一生理反应仍然存在。
无论餐前30分钟或者餐前即刻给药,其治疗效果均无显著差异。每日给药一次即可很好地控制糖尿病患者24小时的代谢。
虽然格列美脲的羟基代谢产物引起健康受试者血清葡萄糖小幅度但具有统计学差异的降低,但这只是药物总体效果的一小部分。
与胰岛素联合治疗
与胰岛素联合治疗的资料有限。当病人使用最大剂量的格列美脲仍不能有效地控制血糖时,可开始胰岛素的联合治疗。有两项研究证实,联合治疗可获得与胰岛素单独治疗相同的代谢控制;然而,联合治疗时需胰岛素的平均剂量更低。
比较每日单剂给药和多次给药,在药代动力学方面未显示出明显的差别,个体内的变异非常低。无药物蓄积作用。
无论男性和女性,还是老年(超过65岁和年轻患者,本品的药代动力学是相似的。肌肝清除率低的患者,有增加格列美脲清除和降低平均血清浓度的趋势,可能是由于较低的蛋白结合导致更快的清除。两种代谢产物的肾脏清除率降低。总体上,这类病人并无额外的药物蓄积的风险。
药代动力学:
吸收:
格列美脲口服给药后的生物利用度是完全的。进餐时服用不影响吸收度,仅稍微减低吸收速率。口服给药后大约2.5小时达最大血清浓度(Cmax(每日4 mg多次给药血清浓度平均值为0.3 mg/ml,并且在剂量与Cmax和AUC(时间/浓度曲线下的面积之间存在线性关系。
分布:
格列美脲的分布容积非常低(大约8.8升,大致相当于白蛋白的分布空间,高蛋白结合 (>99%,低清除率 (大约48 ml/min。
根据用药后的反应,可逐步增加格列美脲片的剂量,参见前文。
从其它口服降糖药改用格列美脲片:
一般可以从其它口服降糖药转换到应用格列美脲片。当用格列美脲片代替其它口服降糖药时,应考虑先前使用药物的降糖强度和代谢的半衰期。某些情况下,尤其先前使用长半衰期的降糖药物(如氯磺丙脲),建议有数天的清洗期,以降低因药物累加作用引起低血糖反应的风险。推荐的起始剂量为每日1mg 。
本品在5个非糖尿病胆管手术后病人的药代动力学与健康受试者相似。
【适应症】
适用于食物、运动疗法及减轻体重均不能满意控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病。
【用法用量】
要想成功治疗糖尿病,饮食调整、体育锻炼和血糖、尿糖水平的常规监控是基础。如果病人不能坚持推荐的饮食,服药或胰岛素治疗都难以奏效。
格列美脲片的用量一般视血糖、尿糖水平而定。
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