儿童正常值-超声心动图推荐
超声心动图正常值范围解读
超声心动图正常值范围解读
超声心动图(echocardiogram, ECG)是一种常用的心脏检查，可以测量心脏的张力、大小和形状，以及心脏内部的血流情况。
正常的超声心动图应具有如下几个特征：
1. 心室壁厚度：心室壁的正常厚度应在6-12mm之间，过厚的心室壁可能表明存在高血压或心肌病，而过薄的心室壁可能表明有心肌萎缩症状。
2. 心室膜厚度：心室膜正常厚度应在2-4mm之间，过厚的心室膜可能表明存在心肌病，而过薄的心室膜可能表明有心肌病、心包炎或心肌瘤。
3. 心室尺寸：心室的正常尺寸应在40-45mm之间，过大的心室尺寸可能表明有心脏肥大症，而过小的心室尺寸可能表明有心肌病或心肌瘤。
4. 心室功能：心室功能正常时，左右心室的容积比例应该在55% - 65%之间，过低的比例可能表明有心肌病或心肌缺血，而过高的比例可能表明有心脏瓣膜病。
心脏超声正常值
成人M型超声心动图正常值：主动脉内径：男33-36mm；女28-32mm；左心房内径：男28-32mm；女19-33mm；左心室舒张期末内径：男45－55mm，女35－50mm；左心室收缩期末内径：男25－37mm；女20-35mm；右心室内径：10-20mm；肺动脉内径：18-22mm；二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS)：2-7mm；室间隔厚度：6-11mm；左室后壁厚度：7-11mm；右室前壁厚度：3-5mm；主动脉搏幅：8-12mm；室间隔搏幅：3-8mm；左室后壁：8-12mm；肺动脉a波深度：；二尖瓣口开放直径：16-20mm；主动脉口开放直径：16-26mm；二尖瓣斜率：80-200mm/s；主动脉瓣上升速度：(369±mm/s；左室后壁上升速度：(40±8)mm/s；左室后壁下降速度：(66±14)mm/s；成人二维超声心动图正常值：1、胸骨旁左室长轴切面：主动脉瓣环内径：14-26mm；窦上升主动脉内径：21-34mm；左房内径：最大前后径，25-35mm；最大上下径，31-55mm；左房面积：；2、胸骨旁心底短轴切面：右室流出道：19-22mm；肺动脉瓣环内径：11-22mm；主肺动脉内径：24-30mm；左肺动脉内径：10-14mm；右肺动脉内径：8-16mm；主动脉瓣口面积：>；3、心尖四腔心切面：左房内径上下径：31-51mm；左房内径左右径：25-44mm；二尖瓣环左右径：19-31mm；右心房内径（均为收缩末期径）：上下径34-49mm；右心房面积：；右心房左右径：32-45mm；三尖瓣环左右径：17-28mm；左室内径（均为舒张期）左室舒张期长径：70-84mm；左室舒张期横径：37-54mm；左室舒张面积：；右室内径（均为舒张期）右室舒张长径：55-78mm；右室舒张横径：33-43mm；右室舒张面积：；4、心尖左室二腔切面测量：左室舒张期长径：68-94mm；左室舒张期横径：38-61mm；左室舒张期面积：；5、胸骨上窝主动脉弓长轴切面测量：主动脉内径：22-27mm；右肺动脉内径：18-24mm；6、剑突下切面测量：下腔静脉内径（呼气末）近心端内径：12-23mm；远心端内径：11-25mm；7、胸骨旁左室短轴切面二尖瓣水平切面：二尖瓣口面积：4-6cm2；频谱多普勒测量正常值：二尖瓣口血流：成人：60-130cm/s；儿童：80-140cm/s；三尖瓣口血流：成人：30-70cm/s；儿童：50-80cm/s；主动脉瓣口血流：成人：100-170cm/s；儿童：120-180cm/s；肺动脉口血流：成人：60-90cm；儿童：70-110cm/s；正常腔静脉血流速度：28-80cm/s；肺静脉血流速度：40-60cm/s；另外，提供一些其它常用数据：1、瓣膜关闭不全轻微、轻度、中度、重度的划分标准：划分标准有几种，在此仅介绍最常用的面积法，一般认为，对于二尖瓣和三尖瓣：程度轻微轻度中度重度返流束面积（单位：cm2）<1 1-4 4-8 >8对于主动脉瓣和肺动脉瓣：程度轻微轻度中度重度返流束面积（单位：cm2）<1 1-3 3-6 >62、超声心动图对于二尖瓣狭窄程度的评估：狭窄程度瓣口面积(cm2)平均压差(mmHg)PHT（ms）轻度<5 <150中度5-10 150-220重度< >10 >2203、超声心动图对主动脉瓣狭窄程度的评估：狭窄程度瓣膜形态瓣口面积(cm2) 瓣口面积指数(cm2/ m2) 最大压差(mmHg) 平均压差(mmHg) 轻度瓣叶增厚，运动受限> 16-50 <25中度瓣叶增厚，运动减低50-80 25-50重度瓣膜明显增厚且瓣叶固定不动< < >80 >504、超声心动图对三尖瓣狭窄程度的评估：狭窄程度瓣口面积(cm2) 峰值流速(m/s) 平均速度(m/s) 最大压差(mmHg) 平均压差(mmHg)轻度> <1 4-6 2-3中度7-12 3-5重度< > > >12 >55、右房压（RAP）的评估：右房压(mmHg) 右房大小下腔静脉内径(cm) (深)吸气时下腔静脉管腔塌陷率(%)5 正常正常，< >505-10 轻度扩大临界，<5010-15 中度扩大－>5015-20 明显扩大扩张，> <506、正常肺动脉压力、肺动脉高压的划分及分级标准：正常肺动脉压力(静息时)：收缩压：18-25mmHg舒张压：6-10mmHg平均压：12-16mmHg肺动脉高压：静息时收缩压：>30mmHg静息时平均压：>20mmHg运动时平均压：>30mmHg肺动脉高压（PASP）分级：轻度：30-50mmHg中度：50-70mmHg重度：>70mmHg(有的医院以30mmHg和80mmHg作为划界标准)。
儿童心脏超声大小标准
儿童心脏超声大小标准
儿童心脏超声大小标准通常是根据年龄、性别和身体状况等因素来确定的。
以下是一些常见的儿童心脏超声大小标准： 1. 左心室舒张末期内径（LVEDD）：新生儿的正常范围为1.1-1.9 厘米，1-2 岁儿童的正常范围为2.1-2.8 厘米，3-5 岁儿童的正常范围为2.9-3.6 厘米，6-8 岁儿童的正常范围为3.7-4.2 厘米，9-12 岁儿童的正常范围为4.3-4.8 厘米。
2. 左心室收缩末期内径（LVESD）：新生儿的正常范围为0.8-1.5 厘米，1-2 岁儿童的正常范围为1.6-2.3 厘米，3-5 岁儿童的正常范围为 2.4-3.1 厘米，6-8 岁儿童的正常范围为 3.2-3.7 厘米，9-12 岁儿童的正常范围为 3.8-4.3 厘米。
3. 右心室舒张末期内径（RVEDD）：新生儿的正常范围为0.7-1.5 厘米，1-2 岁儿童的正常范围为 1.6-2.3 厘米，3-5 岁儿童的正常范围为2.4-3.0 厘米，6-8 岁儿童的正常范围为3.1-3.6 厘米，9-12 岁儿童的正常范围为3.7-4.2 厘米。
这些标准仅供参考，实际的心脏超声大小标准可能会因个体差异、种族、地域等因素而有所不同。
如果你对孩子的心脏健康有任何疑虑，建议咨询专业医生进行评估和诊断。
超声常用正常参考值
超声常用正常参考值超声常用正常参考值1.成人眼球：（1）轴长：23.97±0.29 ( 23.0 ～24.0mm )（2）角膜厚度：0.98±0.16(0.5～1.0mm )（3）前房深度：2.38±0.48 (2.0～3.0mm )（4）晶体厚度：4.00±0.22 (3.5～5.5mm )（5）玻璃体长度：16.5±0.26 (16～17mm )（6）球壁厚度：2.01 ±0.17 (2.0～2.2mm )2．成人眼肌厚度及眶内段视神经正常值（1）外直肌、上直肌、下直肌：1.0～3.0mm（2）内直肌：2.0～4.0mm（3）视神经宽度（眶内段）：4.02±0.23mm3．成人眼球后间隙：（1）球后间隙宽度：26.51±2.86mm（2）球后间隙长度：20.04±2.73mm4．正常眼部血管（1）眼动脉直径：1～2mm（2）成人眼动脉最大血流速度：30～40cm/s、RI：0.75。
（3）成人视网膜中央动脉最大血流速度：9.7～ 16.32 cm/s 、RI：0.63。
（4）成人睫状后动脉最大血流速度：12.4～22.8cm/s 、RI：0.65。
颌面部 1．腮腺厚度：1.0cm ；2．颌下腺：3.4×2.0cm3．舌下腺：1.7×0.6cm4. 甲状腺长径：4～5cm；左右径：2～2.5cm前后径：1～1.5cm；峡部前后径：0.4cm5. 甲状旁腺：5×3×1mm心脏大血管成人左室内径、室壁厚度、主动脉内径：舒张末期左室内径：男性： 45 ～55 mm女性： 35 ～50mm舒张末室间隔厚度：男性： 9 ～11mm女性： 7 ～10mm舒张末左室后壁厚度：男性： 8 ～12mm女性： 7 ～11mm主动脉内径：男性： 23 ～33mm女性： 23 ～31mm正常人左房内径与主动脉内径大致相等。
儿童超声心动图冠状动脉正常参考值及临床意义
·心血管超声影像学·儿童超声心动图冠状动脉正常参考值及临床意义夏焙许娜何学智周蔚李姝娜【摘要】目的探讨建立儿童超声心动图冠状动脉正常参考值及其临床意义。
方法对400例出生1个月至12岁的健康儿童进行超声心动图检查，其中男232例、女168例。
检测冠状动脉（LCA、LAD、pRCA、mRCA、dRCA）内径和左冠状动脉前降支舒张期峰值流速（LAD-Vmax），分析其与体表面积（BSA）、左心室心肌质量（LV mass）和主动脉瓣环内径（ARD）的相关性。
结果男性儿童的BSA、LV mass、LAD-Vmax、LCA、LAD、pRCA、mRCA、dRCA分别为（0．60ʃ0．25）m2、（28．85ʃ14．16）g、（26．04ʃ4．24）m/s、（2．27ʃ0．36）mm、（1．85ʃ0．32）mm、（1．87ʃ0．34）mm、（1．77ʃ0．31）mm、（1．69ʃ0．32）mm，大于女性儿童的（0．58ʃ0．26）m2、（27．55ʃ14．06）g、（25．46ʃ4．13）m/s、（2．19ʃ0．34）mm、（1．80ʃ0．32）mm、（1．83ʃ0．35）mm、（1．76ʃ0．33）mm、（1．68ʃ0．31）mm，但差异均无统计学意义（t=0．577、0．799、1．043、1．913、1．850、0．853、0．236、0．166，P均＞0．05）。
LCA、LAD、pRCA、mRCA、dRCA内径随年龄增长而增大（F=147．93、101．56、124．39、190．74、149．68，P均＜0．05）。
LCA、LAD、pRCA、mRCA、dRCA内径随BSA增大而增大，呈异方差性正相关（r=0．896、0．852、0．877、0．914、0．917，P均＜0．05）。
LCA、LAD、pRCA、mRCA、dRCA内径均与LV mass呈正相关（r=0．821、0．779、0．798、0．857、0．855，P均＜0．05）。
超声心动图正常参考值
超声⼼动图正常参考值超声⼼动图正常参考值2008年05⽉30⽇星期五下午 06:34超声⼼动图正常主动脉瓣环 14-26mm主动脉瓣窦部21-35mm主动脉瓣环开放幅度15-26mm升主动脉根部内径 21-31.5mm升主动脉21-35mm左⼼房23-37mmRVIDd18-26mmIVS 7-10mmLVIDd 34-52mm(男<55,⼥<50)LVIDs18-38mmLVPW7-10mm左室流出道内径 20-40mmRA 30-42mm MPA9-29mmLPA 6-14mm RPA7-17mm⼆尖瓣D-E幅度14-22mmEPSS 2-7mm室壁运动幅度室间隔5-8mm左室后壁8-15mm华西附⼀院的超声测值参考：2DE检查正常值2DE检查正常值LA胸⾻旁左室长轴切⾯（收缩末期λ）λ30±3mm （23～33mm）λ LA/AO=1.12DE检查正常值AOR胸⾻旁左室λ长轴切⾯（舒张末期）19±2mm（17～26mm）λAVD(S)λAO 28±3mm（⾼限33-35mm）λAAO 26±3mm（⾼限30-33mm）2DE检查正常值LV、RV胸⾻旁左室λ长轴切⾯(舒张末期)（⾼限 M51mm, F48mm）λLVEDD 47±4mm λLVESD 33±5mm IVS/LVPW λ⾼限12/11mm（⾼限21-23mm）λRV 17±4mmλLVOT ≥20mm2DE检查正常值PA、RVOTλ胸⾻旁⼤动脉短轴切⾯（舒张末期）λRVOT 25±4mm（⾼限30-33mm）λMPA 18±3mm（⾼限23-25mm）16±2mm（14～22mm）λ PVDλRPA 12±2mm11±2mmλ LPA2DE检查正常值RA、RV⼼尖四腔⼼切⾯（收缩末期λ）λ RA上下径36±4mm（⾼限42mm）左右径31±4mm（⾼限36mm）λTVD(D) 23±3mm（20～30mm）λ RV左右径25±4mm（⾼限30mm）λMVD(D) 25±3mm（22～30mm）2DE检查正常值A0λ AAO远端26±3mm（⾼限30mm）λARCH 25±3mm（⾼限28mm）λ DAO近端25±3mm（⾼限28mm）DAO 25±3mm（⾼限28mm）λ膈肌平⾯λAdAO 20±3mm （⾼限25mm）2DE检查正常值VEIN13±3mm（⾼限18mm）λSVCλIVC 15±3mm（⾼限20mm）λCS ≤5mmλHV 5±3mm（⾼限10mm）λIV 5±3mm （⾼限10mm）M型检查正常值5-11mmλ IVS搏幅λLVPW搏幅 7-12mmPW检查正常值（＞1.5有意义）λ MV E峰0.5-1.3m/sA峰0.3-1.0 m/sλ AV 0.8-1.7 m/s（＞2.0有意义）（＞1.8有意义）λ PV 0.6-1.5 m/sTV λE峰0.4-0.9 m/s（＞1.1有意义） A峰0.3-0.8 m/s m/sλ SVC 0.4-1.1IVC 0.3-1.0 λm/sλ AAO 1.0-1.7 m/s （＞2.0有意义）m/s DAO ≤2.0LVOT 0.6-1.2 m/s（＞1.5有意义）以上为各医院的。
心脏正常值
正常人心脏大小正常人的心脏大小都就是指的就是心腔与心室壁的厚度两个方面,具体大小如下:左心房33mm以下,左室53mm以下,右心房48mm以下,右心室24mm以下,室间隔与左室后壁11mm以下,一般患者就是需要测量这几个指数,高血压的患者一般出现左心房与左心室的增大,另外室间隔与左室后壁增厚、下面就是超声心电图正常值:一、成人M型超声心动图正常值:主动脉内径:男33-36mm;女28-32mm;左心房内径:男28-32mm;女19-33mm;左心室舒张期末内径:男45－55mm,女35－50mm;左心室收缩期末内径:男25－37mm,女20－35mm;右心室内径:10-20mm; 肺动脉内径:18-22mm;二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS):2-7mm; 室间隔厚度:6-11mm;左室后壁厚度:7-11mm; 右室前壁厚度:3-5mm;主动脉搏幅:8-12mm; 室间隔搏幅:3-8mm;左室后壁:8-12mm 肺动脉a波深度:1、2-3;二尖瓣口开放直径:16-20mm; 主动脉口开放直径:16-26mm;二尖瓣斜率:80-200mm/s; 左室后壁下降速度:(66±14)mm/s; 主动脉瓣上升速度:(369±83、6)mm/s; 左室后壁上升速度:(40±8)mm/s;二、成人二维超声心动图正常值:1、胸骨旁左室长轴切面:主动脉瓣环内径:14-26mm; 窦上升主动脉内径:21-34mm;左房内径:最大前后径,25-35mm; 最大上下径,31-55mm;左房面积:9、0-19、3cm2;2、胸骨旁心底短轴切面:右室流出道:19-22mm; 肺动脉瓣环内径:11-22mm;主肺动脉内径:24-30mm; 左肺动脉内径:10-14mm;右肺动脉内径:8-16mm; 主动脉瓣口面积:>3、0cm2;3、心尖四腔心切面:左房内径上下径:31-51mm; 左房内径左右径:25-44mm;二尖瓣环左右径:19-31mm;右心房内径(均为收缩末期径):上下径34-49mm; 右心房面积:11、3-16、7cm2;右心房左右径:32-45mm; 三尖瓣环左右径:17-28mm;左室内径(均为舒张期): 左室舒张期长径:70-84mm;左室舒张期横径:37-54mm; 左室舒张面积:21、2-40、2cm2;右室内径(均为舒张期): 右室舒张长径:55-78mm;右室舒张横径:33-43mm; 右室舒张面积:5、4-14、6cm2;4、心尖左室二腔切面测量: 左室舒张期长径:68-94mm;左室舒张期横径:38-61mm; 左室舒张期面积:19、4-48cm2;5、胸骨上窝主动脉弓长轴切面测量:主动脉内径:22-27mm; 右肺动脉内径:18-24mm;6、剑突下切面测量:下腔静脉内径(呼气末):近心端内径:12-23mm;远心端内径:11-25mm;7、胸骨旁左室短轴切面二尖瓣水平切面:二尖瓣口面积:4-6cm2;三、频谱多普勒测量正常值:二尖瓣口血流:成人:60-130cm/s; 儿童:80-140cm/s;三尖瓣口血流:成人:30-70cm/s; 儿童:50-80cm/s;主动脉瓣口血流:成人:100-170cm/s;儿童:120-180cm/s;肺动脉口血流:成人:60-90cm; 儿童:70-110cm/s;正常腔静脉血流速度:28-80cm/s; 肺静脉血流速度:40-60cm/s;四、其它常用数据:1、瓣膜关闭不全轻微、轻度、中度、重度的划分标准(面积法):5、右房压(RAP)的评估:6、正常肺动脉压力、肺动脉高压的划分及分级标准:正常肺动脉压力(静息时):收缩压:18-25mmHg;舒张压:6-10mmHg;平均压:12-16mmHg肺动脉高压:静息时收缩压:>30mmHg;静息时平均压:>20mmHg;运动时平均压:>30mmHg肺动脉高压(PASP)分级:轻度:30-50mmHg;中度:50-70mmHg;重度:>70mmHg(有的医院以30mmHg与80mmHg作为划界标准)。
超声常用正常参考值
（6） 球壁厚度：2.01 ±0.17 (2.0～2.2mm )
2． 成人眼肌厚度及眶内段视神经正常值
（1） 外直肌、上直肌、下直肌：1.0～3.0mm
（2） 内直肌：2.0～4.0mm
（3） 视神经宽度（眶内段）：4.02±0.23mm
宫颈长：2.5～3.0cm
宫体／宫颈＝2∶1
卵巢：4×3×1cm
输卵管内径：＜0.5cm
绝经期子宫内膜厚度：＜0.3cm
其他部位检查
周围血管
动脉内径：股动脉：7.6 mm、月国动脉：5.9mm 胫后动脉：2.5mm、
足背动脉：2.3mm
骨 关 节
Ab 流产 St 死产 IGR 宫内发育迟缓 HM 葡萄胎
Ch 绒毛膜癌 IM 恶性葡萄胎 PP 前置胎盘 CPP 完全性前置
PPP 部分性前置 MPP 边缘性前置 PA 胎盘早剥 RA 显性剥离
MH 混合性出血 CA 隐性剥离
妇科
UT 子宫 C 宫颈 V 阴道 OV 卵巢
1．下腔静脉测值：
近心段：2.0～2.4cm 中 段：1.9～2.1cm 远心段：1.7～1.9cm
2．肿块距腹前壁距离
腹膜后肿块一般：＞4cm
前腹腔肿块：＞1.5cm
腹壁肿块：＜1.5cm
妇产科
妇科
子宫纵径：5.5～7.5cm、前后径：3.0～4.0cm,横径：4.5～5.5cm
2．肾实质厚度：约1～2cm ，通常约1.5cm ，肾皮质厚度：约8～10mm。
3．肾静脉内径：约1cm ，立位或坐位增宽，肾动脉内径：约5～6mm 。
儿童超声心动图测量指标正常参考值的建立及临床意义
．３ ５
果与儿童体表面积 间有一 定的规律 ， 可用 于儿 童心脏病超声心动 图诊断 的正常参考值 ， 对儿童心脏疾
病的诊治具有重要意 义。
【 关键词 】 超声心动 图描记术 ； 参考值 ； 童 儿
Ｎｅ ｒ ｅ ｅ ｗ ｅｆｒ ｎｃｅ ｖ ｕｅ ｏ ｃ ａｌ ｓ ｆ ｒ ｅ ｈＯｃ ｒ ０ ａ ａ ｄｉ ｇｒ ｐｈｙ ｄｉ ｅ ｓｏｎｓ ｏ ００ ｈｅ ｌｈｙ ｃ ｎｅ ｅ ｉ ａ ｓ ａ ｍ ｎ ｉ ｆ８ ａ ｔ ｈｉ ｓ ｎｆ ｎｔ ｎｄ ｈｉｄｒ ｎ ｃ ｌ ｅ
【 ｂｔａｔ Ｏｂｅｔ ｅ ｏｍ ａｕｅ ｈ ｏｍ ｌｅ ｒｎｅ ａ ｅ ｉ ｐｄａ ｃ ｃｏａｄ ｇａｈ ，ｎｌ ｅ Ａ ｓ ｃ】 ｒ ｊｃ ｖ Ｔ ｅｓｒ ｅｎｒ ａ ｒｆ ｅｃ ｌ ｓｎ ｅｉｒ ｈｃｒｉ ｒ ｙａａ ｚ ｉ ｔ ｅ ｖｕ ｔ ｅ ｉ ｏ ｐ ｙ
ｔｅｃ ａ ｇ ｆ ｏ ａｄａ ｓ ｎ ｅ ｒ ｓｚ ｉ ｅｖ ｒ ｔ ｎｏ ｏ ｙｓｒａｅａｅ （ Ｓ ，ｏｐ ｏｉｅｂ ｓｓｆｒ ｈ ｈ ｎ ｅｏ ｃｒ ｉｌ ｍｙ ｍａ ｓａ ｄｈ ａｔ ｉｅｗｔ ｔ ａｉ ｉ ｆｂ ｄ ｕｆｃ ａ Ｂ Ａ） ｔ ｒｖｄ ａｉ ｏ ｈｈ ａｏ ｒ
建立儿童超声心动图测量 指标的正常参考 值 ， 分析 ０ １ 岁儿 童心肌质 量 、 —６ 心 【 摘要 】 目的
脏 大小 正常值 随体表 面积变化 的规律 ， 为儿童心脏疾病 的诊治提 供依据 。方法 回顾性 分析深圳市 儿童医院 ８ ０名 ０～１ ０ ６岁体检正常儿童 的超声心动图 ， 中男 ４ ８名 ， ３２名。对所有受试儿 童心 其 ８ 女 １ 脏进行 如下测 量 ： 型测 量 右 心 室 内 径 （ Ｖ 、 间 隔舒 张 期 厚 度 （Ｖ ｄ 、 心 室 后 壁 厚 度 Ｍ Ｒ Ｄ） 室 ＩＳ ） 左 （ Ｖ Ｗｄ 、 Ｌ Ｐ ） 室间隔收缩期厚度 （Ｖ ｓ 、 ＩＳ ） 左心房 内径 （ Ａ ； Ｌ Ｄ） 二维 法测量 主动脉环部 内径 （ Ｒ 、 Ａ Ｄ） 主动 脉窦部 内径（ Ｓ 、 Ａ Ｄ） 右心室长径 、 右心室横径 、 心室 流出道 内径 （ Ｖ Ｔ ； 右 Ｒ Ｏ ） 双平 面法测量左 心房 容积 （ Ａ ） 左心 室舒 张末期容积 （ Ｖ Ｄ 、 ＬＶ 、 Ｌ Ｅ Ｖ） 左心室收缩末期容积 （ Ｖ Ｓ ， Ｌ Ｅ Ｖ） 计算每搏量 （ Ｖ） 左 心室射 ｓ 、
儿童超声心动图冠状动脉正常参考值及临床意义
４２ 中华医学超声杂志（电子版）２０１３年１月第１０卷第１期ＣｈｉｎＪＭｅｄＵｌｔｒａｓｏｕｎｄ（ＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＥｄｉｔｉｏｎ），Ｊａｎｕａｒｙ２０１３，Ｖｏｌ１０，Ｎｏ．１心血管超声影像学儿童超声心动图冠状动脉正常参考值及临床意义夏焙 许娜 何学智 周蔚 李姝娜 ＤＯＩ：１０．３８７７／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２-６４４８．２０１３．０１．０１０作者单位：５１８０２６ 汕头大学医学院附属深圳市儿童医院超声影像科 【摘要】 目的 探讨建立儿童超声心动图冠状动脉正常参考值及其临床意义。
方法 对４００例出生１个月至１２岁的健康儿童进行超声心动图检查，其中男２３２例、女１６８例。
检测冠状动脉（ＬＣＡ、ＬＡＤ、ｐＲＣＡ、ｍＲＣＡ、ｄＲＣＡ）内径和左冠状动脉前降支舒张期峰值流速（ＬＡＤ-Ｖｍａｘ），分析其与体表面积（ＢＳＡ）、左心室心肌质量（ＬＶｍａｓｓ）和主动脉瓣环内径（ＡＲＤ）的相关性。
结果 男性儿童的ＢＳＡ、ＬＶｍａｓｓ、ＬＡＤ-Ｖｍａｘ、ＬＣＡ、ＬＡＤ、ｐＲＣＡ、ｍＲＣＡ、ｄＲＣＡ分别为（０．６０±０．２５）ｍ２、（２８．８５±１４．１６）ｇ、（２６．０４±４．２４）ｍ／ｓ、（２．２７±０．３６）ｍｍ、（１．８５±０．３２）ｍｍ、（１．８７±０．３４）ｍｍ、（１．７７±０．３１）ｍｍ、（１．６９±０．３２）ｍｍ，大于女性儿童的（０．５８±０．２６）ｍ２、（２７．５５±１４．０６）ｇ、（２５．４６±４．１３）ｍ／ｓ、（２．１９±０．３４）ｍｍ、（１．８０±０．３２）ｍｍ、（１．８３±０．３５）ｍｍ、（１．７６±０．３３）ｍｍ、（１．６８±０．３１）ｍｍ，但差异均无统计学意义（t ＝０．５７７、０．７９９、１．０４３、１．９１３、１．８５０、０．８５３、０．２３６、０．１６６，P 均＞０．０５）。
14岁孩子心脏彩超参考值标准
14岁孩子心脏彩超参考值标准
对于14岁的孩子，心脏彩超的参考值标准因个体差异而有所不同，但一般可以参考以下正常值范围：
1.左心房内径：＜35mm。
2.左心室舒张末期内径：＜50mm。
3.主动脉根部内径：＜35mm。
4.肺动脉干内径：＜30mm。
5.左室射血分数（EF值）：＞60%。
6.短轴缩短率（FS）：＞30%。
7.心排血量（CO）：＞5L/min。
8.每搏输出量（SV）：＞70ml。
9.心肌重量：正常值约为200~250g。
10.心包腔积液：＜5mm。
需要注意的是，这些参考值标准并非绝对标准，因为每个孩子的生长发育情况、体型、身高、体重等因素都会影响心脏彩超的结果。
因此，如果孩子的心脏彩超结果不在正常值范围内，建议及时咨询医生进行进一步评估和治疗。
同时，对于任何疑似心脏疾病的症状或异常体征，建议及早就医并进行全面检查。
正常儿童的超声心动图测值
.不同年龄组正常儿童的超声心动图测值（选自实用儿科学）年龄新生儿 1月~ 4月~ 7月~ 1岁~主动脉 8.7±0.6 10.4±1.2 11.9±1.2 13.1±1.114.2±1.0左房 9.7±1.0 11.6±1.3 13.0±1.6 14.8±2.116.6±2.1左室 19.0±2.0 23.5±2.0 25.9±1.8 27.8±1.929.5±1.7右室 9.3±1.6 9.7±2.2 9.5±1.8 10.6±2.210.8±2.4右房 18.6±1.8 24.3±3.3 24.3±3.8 27.4±3.029.8±3.1室间隔 1.8±0.3 2.6±0.5 2.7±0.3 3.3±0.43.7±0.4左室后壁 1.6±0.4 2.6±0.5 2.7±0.4 3.3±0.43.7±0.4左室后壁搏幅 3.8±0.9 6.1±0.7 6.6±1.0 8.0±0.98.7±1.0二尖瓣CE幅度 8.5±1.7 8.8±2.1 9.3±2.4 10.1±2.010.9±2.6室间隔幅度 2.4±0.5 2.9±0.8 3.3±0.6 3.8±0.63.9±0.8年龄 2岁~ 3岁~ 4岁~ 5岁~ 6岁~主动脉 15.1±0.9 15.4±1.2 16.8±1.3 17.9±1.519.7±1.7左房 17.9±2.1 17.5±2.2 17.9±2.2 19.4±1.719.8±1.7左室 30.9±1.9 30.8±1.8 31.5±2.6 32.5±2.735.8±3.1右室 11.3±2.8 11.6±2.0 11.1±1.0 12.1±1.712.5±1.3右房 31.8±2.2 31.4±2.7 30.0±3.3 31.4±4.633.9±3.4室间隔 3.9±0.4 3.8±0.4 4.4±0.6 4.4±0.55.1±0.5左室后壁 3.8±0.4 3.8±0.4 4.4±0.5 4.5±0.54.7±0.5左室后壁幅度 8.7±0.9 8.4±0.8 8.8±1.2 9.4±1.210.3±0.7二尖瓣CE幅度13.2±2.4 11.5±1.8 13.7±2.7 15.5±3.116.9±2.0室间隔幅度 4.4±0.6 4.4±0.8 4.5±0.9 5.1±0.85.5±0.6年龄 7岁~ 8岁~ 9岁~ 10岁~ 11岁~主动脉 19.4±1.3 19.8±1.4 20.3±1.7 19.8±1.722.6±1.922.6±2.5左室 37.7±2.2 38.6±2.6 39.7±2.3 40.9±2.6 42.8±3.4右室 11.7±1.4 12.6±0.8 12.3±1.4 12.9±1.5 14.1±2.0右房 33.2±4.0 35.7±5.7 35.8±3.0 39.7±2.3 40.4±2.6室间隔 5.2±0.4 4.9±0.6 4.8±0.8 5.1±0.7 5.7±0.8左室后壁 5.0±0.5 5.0±0.6 5.0±0.7 5.1±0.5 5.7±0.9左室后壁幅度 10.6±1.0 10.5±1.1 10.7±1.1 10.9±0.9 11.0±1.2二尖瓣CE幅度 16.2±2.8 15.3±3.0 15.2±1.2 17.4±3.5 17.6±2.4室间隔幅度 5.4± 5.4±0.6 5.5±0.7 5.4±0.9 5.6±0.9★年龄 12岁~ 13岁~ 14岁~ 15岁~ 16岁~ 17~18岁主动脉 22.3±1.4 23.0±2.0 24.1±2.1 25.8±1.7 25.4±1.8 26.8±2.4左房 23.9±2.4 23.8±4.1 25.7±2.9 27.1±2.0 27.3±2.1 27.7±2.747.0±3.0右室 13.4±1.4 13.7±1.6 14.5±2.6 15.8±2.4 14.7±2.6 15.7±2.7右房 39.6±3.6 41.7±3.9 41.0±3.6 41.8±2.7 43.4±3.0 44.0±3.6室间隔 5.7±0.8 5.8±0.8 6.9±0.8 7.2±0.8 7.8±0.8 8.4±0.8左室后壁 5.6±0.8 5.8±0.8 6.8±0.7 7.2±0.8 7.8±0.8 8.4±0.8左室后壁幅度 11.2±1.0 11.4±1.3 12.1±1.3 12.0±1.4 11.7±1.4 11.6±1.2二尖瓣CE幅度17.5±2.6 18.7±3.5 20.9±3.8 20.3±2.8 20.9±2.9 20.9±2.9室间隔幅度 5.7±1.0 5.9±0.8 6.4±1.1 6.4±1.0 6.4±1.1 6.3±1.1。
儿科正常参考值
儿科正常参考值心率新生儿：120~140次/分、<1岁：1100、2~3岁：1000、4~7岁：80~100呼吸新生儿：405、<1岁：300、2~3岁：250、4~7岁：20~25血压收缩压=80+年龄×2（mmHg）、舒张压=2/3收缩压高血压标准：学龄前：>110/70 mmHg学龄期：>120/80 mmHg≥13岁：>140/90 mmHg心界年龄左界右界<1岁左锁骨中线外1~2cm 沿右胸骨旁线2-5岁左锁骨中线外1cm 右胸骨旁线与右胸骨线之间5-12岁左锁骨中线上或线内0.5~1cm 接近右胸骨线>12岁左锁骨中线内0.5~1cm 右胸骨线心胸比率<1岁：<06、1~6岁：<05、>6岁：<0.5心脏横径正常值范围<1岁：<8cm、1~3岁：<9cm、3~7岁：<10cm、8~13岁：<11cm正常小儿尿量1~3ml/Kg/h、少尿：<1ml/Kg/h、无尿：<0.5ml/Kg/h正常每日尿量（ml）=（年龄—1）×100+400（婴儿每日尿量400~500ml、幼儿5000、学龄前6000、学龄期800~1400）肝脏大小：正常：<1岁：肋下2cm内，1~4岁：肋下1cm内，>7岁：肋下不能扪及轻度肿大：肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以上中度肿大：肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以下，但未超过脐平重度肿大：肝脏下缘超过脐平脾大分度：正常：一般肋下不能扪及（10%的1岁以内小儿肋下恰及）轻度：深吸气时，脾缘不超过肋下2cm中度：深吸气时，脾缘超过肋下2cm至脐水平线内重度：深吸气时，脾缘超过脐水平线或前正中线心脏杂音描述：部位、时相、性质、传导、强度收缩期杂音按6级分类法：I级：杂音弱，不易听到II级：较易听到的弱杂音III级：杂音较强，但无震颤IV级：杂音强且伴有震颤V级：杂音很强，但听诊器不接触胸壁就听不到，伴有震颤VI级：杂音很强，听诊器稍离开皮肤亦能听到，伴有明显震颤心功能的分级：I级：仅有心脏病的体征（如杂音），但体力活动不受限制II级：一般体力活动无症状，但较重的劳动后可引起易疲，心悸及呼吸急促III级：能耐受较轻的体力活动，短程平路尚能健步而行，但步行时间稍长，快步或常速登三楼时，发生呼吸急促、心悸等IV级：体力活动能力完全丧失，休息时仍有心力衰竭的症状合体征，如呼吸困难、水肿、肝肿大等，活动时症状加剧婴儿的心功能分级：I级：无症状，吮乳和活动与正常儿无异II级：在乳儿，吮乳时可有轻度呼吸急促或多汗，年长儿活动时有异常的呼吸困难，但生长发育尚正常III级：吮乳和活动有明显的呼吸急促，喂哺时间延长，生长发育因心衰而落后IV级：休息时仍有症状，呼吸急促，有三凹、呻吟和多汗小儿心衰诊断标准：（一）、具备以下四项，考虑心衰：1、呼吸急促：婴儿>60次/分，幼儿>50次/分，儿童>40次/分2、心率增快：婴儿>160次/分，幼儿>140次/分，儿童>120次/分3、心脏增大：体检、胸片、超声心动图证据4、烦躁、喂养困难、体重增加、尿少、水肿、青紫、呛咳、阵发性呼吸困难中两项以上（二）、具备以上四项加以下1项或以上两项加以下2项可确诊：1、肝脏肿大，婴幼儿>3cm，儿童>1cm，若出现进行性肿大伴压痛则更有意义2、肺水肿3、奔马律婴儿心衰分级评分分数0 1 2喂养情况每次喂奶量>100ml 60-100ml <60ml每次喂奶时间<40min >40min -体检呼吸次数<50/min 50-60/min >60/min心率<160/min 160-170/min >170min呼吸形式正常异常-末梢充盈正常减少-第三心音无存在-肝脏边缘(右肋下缘) <2cm 2-3cm >3cm总分: 0-2，无心衰；3-6，轻度心衰；7-9，中度心衰；10-12，重度心衰头围出生：34cm、6月：43cm、1岁：46cm、2岁：48cm、5岁：50cm胸围出生：32cm、1岁：=头围、>1岁：=头围+岁数—1腹围<2岁：=胸围、>2岁：<胸围身长出生：50cm、3月：60-61cm、1岁：75cm、2-12岁：=岁数×7+70cm体重1~6月=出生体重+月龄×07、7~12月=6+月龄×05、≥2岁：岁数×2+7（或8）前囟1.5岁前闭合、后囟6-8周前闭合、骨缝3-4月前闭合腕部骨化中心数1~9岁=年龄+1出牙4~10月萌出（>12月未萌出为异常），最迟2.5岁前出齐，<2岁：乳牙数目=月龄-（4~6）四个能区发育二抬四翻六会坐，八爬十站周岁走四握五抓七换手，九对食拇十五搭积木二月喉音四月呀，六七个月描爸妈，周岁会说简单话2~3月逗笑，6~7月认生，9~10月做再见，周岁表达自我需求体表面积<30公斤小儿体表面积（平方米）=公斤体重×0.035+0.1>30公斤小儿体表面积（平方米）=（公斤体重—30）×0.02+1.05颅内压增高标准新生儿：>80mmH2O、婴幼儿：>100mmH2O、大于3岁：>200mmH2O预防接种出生乙肝、卡介苗1月乙肝2月脊灰三价混合疫苗3月脊灰三价混合疫苗、百白破4月脊灰三价混合疫苗、百白破5月百白破6月乙肝8月麻疹1.5-2岁百白破4岁脊灰三价混合疫苗7岁麻疹、白破================================================================= ===============新生儿常用检验正常值血常规（x±s，n=40）《中国小儿血液》杂志____年第6期251页《新生儿期血象十项正常值的动态研究》28周34周足月脐血第1天第2~3天第4~5天第6~7天第2周第3周第4周WBC(109/L) 23.4±5.8 12.9±4.4 10.7±2.6 10.1±2.3 9.9±2.2 9.3±1.78.8±1.7N(%) 78.7±5.8 69.6±6.3 61.5±6.7 51.5±8.8 47.6±8.2 41.1±7.1 36.9±6.0RBC(1012/L) 4.0 4.4 5.25 5.67±0.75 5.52±0.64 5.41±0.82 5.28±0.874.89±0.73 4.65±0.71 4.38±0.77Hb(g/L) 145 150 168 190±24.5 180±16.8 174±19.5 170±20.5 154±17.7143±17.0 132±18.4HCT(%) 45 47 53 59.2±8.4 55.6±4.9 54.4±6.8 54.2±7.1 47.8±6.244.4±5.6 40.6±5.7Ret(%) 5~10 3~10 3~7 4.0±1.0 3.8±1.4 2.2±0.9 1.2±0.6 1.0±0.7 0.8±0.41.0±0.4PL(109/L) 150~400 252±53.2 260±49.6 260±58.2 280±68.8 392±87.0381±72.4 301±80.4WBC：Nelson：1月5.0~19.5，1~3岁6.0~17.5，4~7岁5.5~15.5[4]。
心脏正常值
正常人心脏大小正常人的心脏大小都是指的是心腔和心室壁的厚度两个方面,具体大小如下：左心房33mm以下,左室53mm以下,右心房48mm以下,右心室24mm以下,室间隔和左室后壁11mm以下,一般患者是需要测量这几个指数,高血压的患者一般出现左心房和左心室的增大,另外室间隔和左室后壁增厚. 下面是超声心电图正常值：一、成人M型超声心动图正常值：主动脉内径：男33-36mm；女28-32mm；左心房内径：男28-32mm；女19-33mm；左心室舒张期末内径：男45－55mm，女35－50mm；左心室收缩期末内径：男25－37mm，女20－35mm；右心室内径：10-20mm；肺动脉内径：18-22mm；二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS)：2-7mm；室间隔厚度：6-11mm；左室后壁厚度：7-11mm；右室前壁厚度：3-5mm；主动脉搏幅：8-12mm；室间隔搏幅：3-8mm；左室后壁：8-12mm 肺动脉a波深度：1.2-3；二尖瓣口开放直径：16-20mm；主动脉口开放直径：16-26mm；二尖瓣斜率：80-200mm/s；左室后壁下降速度：(66±14)mm/s；主动脉瓣上升速度：(369±83.6)mm/s；左室后壁上升速度：(40±8)mm/s；二、成人二维超声心动图正常值：1、胸骨旁左室长轴切面：主动脉瓣环内径：14-26mm；窦上升主动脉内径：21-34mm；左房内径：最大前后径，25-35mm；最大上下径，31-55mm；左房面积：9.0-19.3cm2；2、胸骨旁心底短轴切面：右室流出道：19-22mm；肺动脉瓣环内径：11-22mm；主肺动脉内径：24-30mm；左肺动脉内径：10-14mm；右肺动脉内径：8-16mm；主动脉瓣口面积：>3.0cm2；3、心尖四腔心切面：左房内径上下径：31-51mm；左房内径左右径：25-44mm；二尖瓣环左右径：19-31mm；右心房内径（均为收缩末期径）：上下径34-49mm；右心房面积：11.3-16.7cm2；右心房左右径：32-45mm；三尖瓣环左右径：17-28mm；左室内径（均为舒张期）：左室舒张期长径：70-84mm；左室舒张期横径：37-54mm；左室舒张面积：21.2-40.2cm2；右室内径（均为舒张期）：右室舒张长径：55-78mm；右室舒张横径：33-43mm；右室舒张面积：5.4-14.6cm2；4、心尖左室二腔切面测量：左室舒张期长径：68-94mm；左室舒张期横径：38-61mm；左室舒张期面积：19.4-48cm2；5、胸骨上窝主动脉弓长轴切面测量：主动脉内径：22-27mm；右肺动脉内径：18-24mm；6、剑突下切面测量：下腔静脉内径（呼气末）：近心端内径：12-23mm；远心端内径：11-25mm；7、胸骨旁左室短轴切面二尖瓣水平切面：二尖瓣口面积：4-6cm2；三、频谱多普勒测量正常值：二尖瓣口血流：成人：60-130cm/s；儿童：80-140cm/s；三尖瓣口血流：成人：30-70cm/s；儿童：50-80cm/s；主动脉瓣口血流：成人：100-170cm/s；儿童：120-180cm/s；肺动脉口血流：成人：60-90cm；儿童：70-110cm/s；正常腔静脉血流速度：28-80cm/s；肺静脉血流速度：40-60cm/s；四、其它常用数据：1、瓣膜关闭不全轻微、轻度、中度、重度的划分标准（面积法）：5、右房压（RAP）的评估：6、正常肺动脉压力、肺动脉高压的划分及分级标准：正常肺动脉压力(静息时)：收缩压：18-25mmHg；舒张压：6-10mmHg；平均压：12-16mmHg肺动脉高压：静息时收缩压：>30mmHg；静息时平均压：>20mmHg；运动时平均压：>30mmHg肺动脉高压（PASP）分级：轻度：30-50mmHg；中度：50-70mmHg；重度：>70mmHg(有的医院以30mmHg和80mmHg作为划界标准)。
超声心动图测量技巧及图解
超声心动图测量技巧及图解一、胸骨旁左室长轴标准切面：收缩期测量左房（LA）前后径：24-36mm；主动脉瓣（AV）环内径：16-26mm；主动脉（AO）窦前后径：22-36mm；升主动脉（AAO）前后径：20-35mm（窦上50mm以远处）；降主动脉（DAO）内径：18-22mm；左室（LV）收缩末期前后径：23-36mm舒张期测量右室流出道（RVOT）内径：男21-33：女23-32mm；右室（RV）舒张末期前后径：14-25mm左室（LV）舒张末期前后径：37-55mm(女50男55)室间隔（IVS）厚度：厚（D）8-11mm；厚（S）14-16mm左室后壁（LVPW）厚度：厚（D）8-11mm；厚（S）14-16mm测量图解：切面要求：主动脉与室间隔结合点位于图的中线上，主动脉瓣右冠瓣与无冠瓣的关闭线位于主动脉窦中间二、胸骨旁心底短轴、肺动脉长轴标准切面：收缩期测量右室流出道：20-32mm；主肺动脉（PA）内径：15-25mm；（瓣上1-2cm最宽处）；左肺动脉（LPA）内径：8-16mm；右肺动脉（RPA）内径：8-16mm；左冠状动脉（LCA）：2.72-4.62mm右冠状动脉（RCA）：2.58-4.46mm主动脉瓣口面积（AVA）：3-4cm2 测量图解：三、胸骨旁左室短轴切面二尖瓣水平切面：二尖瓣口面积（MVA）：4-6cm2四、心尖四腔心标准切面：收缩期测量左房（LA）上下径：31-50mm；左右径：25-44mm；二尖瓣环左右径：19-31mm；右心房（RA）：上下径34-49mm；左右径：25-42mm；三尖瓣环左右径：17-28mm；舒张期测量左室（LV）上下径/长径：70-84mm；左右径/横径：37-54mm；右室（RV）上下径/长径：56-78mm；左右径/横径：30-40mm；测量图解：五、心尖左室二腔标准切面测量：左室舒张期长径：68-94mm；左室舒张期横径：38-61mm；六、胸骨上窝主动脉弓长轴标准切面测量：主动脉内径：22-27mm；右肺动脉内径：18-24mm；上腔静脉（SVC）内径（吸气末）6.4-11.7mm（呼气末）10.3-14.3mm测量图解：七、剑突下下腔静脉长轴标准切面：下腔静脉（IVC）内径（呼气末）近心端内径：12-23mm；测量图解八、频谱多普勒测量正常值：二尖瓣口血流：成人：60-130cm/s；儿童：80-140cm/s；三尖瓣口血流：成人：30-70cm/s；儿童：50-80cm/s；主动脉瓣口血流：成人：70-170cm/s；儿童：120-180cm/s；肺动脉口血流：成人：60-90cm/s；儿童：50-110cm/s；正常腔静脉血流速度：28-80cm/s；肺静脉血流速度：40-60cm/s；测量图解：。
正常超声心动图测值
头，红色；
背离探头，兰色。
CDFI优点
➢ 可观察整幅二维切面图像上的血流信 号，各处血流分布状态，直观，省时间
➢ 观察各瓣口反流 ➢ 发现异常分流
TDI检查
二尖瓣环TDI测量技术
切面：心尖四腔心切面、心尖两腔心切面 操作：将取样容积置于室间隔、左室侧壁、前
壁、下壁的二尖瓣瓣环处，PW-TDI 测量参数
➢ 常用切面
➢ 正常声像图
2D、M型 (结
构)
Doppler（血流动力学）
TDI
(室壁之运动)
TTE心前区（胸骨左/右缘第2—5肋间)
心尖区(左第5肋间隙，锁骨中线内侧)
剑突下区
基 本
胸骨上窝区
探
TEE
查
部
位
ICE(经静脉心腔内扫查)
探查部位模式图
心尖区扫查 左胸骨旁扫查
胸骨上窝扫查 剑突下扫查
二、胸骨旁主动脉根部短轴显像图
左心房（LA）；右心房（RA）；三尖瓣（TV）； 右室流出道（RVOT）；主肺动脉（MPA）近端； 主动脉（AO）；主动脉瓣（AV）；左、右冠状动 脉起始段
主动脉短轴切面模式图
体位：同标准胸骨旁左室长轴，或进一步左倾， 以图像清晰为准
探查部位：L 2-4肋间 探头方向：垂直于左心室长轴，顺时针旋转90°
规范的心室波群是指图像上包括右室前壁、 右室腔、室间隔、左室腔和左室后壁，室壁内膜 面清晰流畅，左心室腔内可有或无腱索反射，但 不应有二尖瓣或乳头肌反射。
左室腔充分展开，取样线尽可能与室间隔和 左室后壁呈直角相交。
测量参数
1、右室前后径 （D末期） 2、右室前壁厚度（D末期） 3、左室舒张末期内径（D末期） 4、左室收缩末期内径（S末期） 5、室间隔、左室后壁厚度（D末期） 6、室间隔、左室后壁收缩幅度 7、室间隔及左室后壁收缩、舒张速度