危重患者护理计划单
心脏外科危重患者护理计划单
心脏外科危重患者护理计划单患者信息姓名：xxx年龄：xxx岁性别：xxx诊断：xxx护理目标本次护理的目标是通过积极的护理干预控制患者病情恶化，促进患者康复，提高生活质量。
具体包括：1.确保患者心脏相关指标的稳定，如心率、血压、心电图等；2.维持患者呼吸系统的正常功能，保持通畅的呼吸道；3.监测和维护患者液体平衡，预防并处理可能的水电解质紊乱；4.管理患者的疼痛，减轻不适感；5.提供情绪支持，促进患者积极治疗的合作性；6.教育患者及家属，加强护理知识，提高自我管理能力。
护理措施1.心脏相关指标监测与调控持续监测患者的心率、血压、心电图等指标，并记录；合理调整药物剂量，控制心率和血压在合理范围；定期进行心超声、心电图等辅助检查。
2.呼吸道管理维持患者呼吸道通畅，定期抽吸痰液；鼓励患者进行深呼吸、咳嗽等呼吸训练；定时更换呼吸道内管，防止感染。
3.液体平衡管理定期记录患者的入量和出量情况，并进行液体平衡计算；根据患者情况，合理调整补液和排尿；监测血液和尿液的电解质参数，及时调整药物和饮食。
4.疼痛管理定期评估患者的疼痛程度，根据疼痛评分合理给予镇痛药物；使用非药物性疼痛缓解方法，如按摩、热敷等。
5.心理支持提供情绪支持，与患者建立良好的护理关系；倾听患者的问题和困惑，为其提供心理咨询；协助患者建立积极的治疗信心。
6.患者教育向患者及家属提供相关疾病知识，加强自我护理能力；详细介绍术后注意事项，包括饮食、活动、用药等。
护理评估与记录1.护理评估定期进行患者护理评估，包括心率、血压、呼吸情况等；观察患者病情变化，及时评估并采取相应护理措施；记录患者的疼痛程度、心理状态等。
2.护理记录每日记录患者的护理措施、疗效评估、用药情况等；对患者出现的异常情况进行详细记录，如血压波动、呼吸困难等；做好术后护理记录，包括伤口愈合情况等。
护理效果评价根据患者病情变化、护理评估和记录等，对护理效果进行综合评价：1.考虑患者病情是否稳定，心脏相关指标是否得到有效控制；2.考核患者的呼吸情况是否改善，呼吸道通畅度是否增加；3.观察患者液体平衡、电解质平衡是否稳定；4.评估患者的疼痛程度是否减轻，生活质量是否提高；5.客观评估患者的心理状态和情绪变化；6.检测患者及家属对护理教育的接受程度和自我管理能力。
肺癌外科危重患者护理计划单
肺癌外科危重患者护理计划单1. 患者基本信息- 姓名：XXXX- 年龄：XX岁- 性别：X- 诊断：肺癌- 入院日期：XXXX年XX月XX日2. 护理目的针对肺癌外科危重患者，制定合理的护理计划，保证患者的稳定和快速康复，并尽可能减少并发症发生。
3. 护理措施3.1 呼吸道管理- 监测患者氧气饱和度，及时观察呼吸频率、深度和规律，保证患者呼吸道通畅。
- 气管异物阻塞风险评估，并随时准备好气管插管或痰液吸引器等应急设备。
- 给予患者正确的氧气输送方式，调整氧气流量以维持合适的氧合状态。
3.2 疼痛管理- 根据患者的疼痛程度评估，定期评估其疼痛程度并记录。
- 给予患者适当的镇痛药物，如吗啡、可待因等，并根据患者反馈及时调整剂量。
- 提供舒适的环境，如调节室温、床垫硬度等，减轻患者的疼痛。
3.3 恢复训练- 根据患者的身体状况和医生的要求，进行适当的康复训练，帮助患者恢复身体功能。
- 制定个性化的康复计划，包括肌肉力量训练、肺功能恢复、呼吸操等，促进患者尽早恢复体力和肺功能。
- 定期评估患者的康复情况，根据评估结果及时调整康复计划。
3.4 皮肤护理- 定期观察患者的皮肤情况，特别是手术部位是否有红肿、渗液、感染等症状。
- 根据观察结果，采取适当的清洁和护理措施，保持手术部位的清洁和干燥。
- 给予患者适当的营养补充，以促进创面愈合和皮肤健康。
3.5 情绪支持和心理护理- 针对患者的心理状况，提供积极的情绪支持和心理护理，帮助其积极面对疾病和治疗过程。
- 定期与患者交流，倾听其需求和困扰，给予合理的解释和建议，减轻患者的焦虑和恐惧感。
- 组织患者参与康复活动，如康复小组、心理疏导等，促进患者内心的平静和积极。
3.6 家属教育- 对患者的家属进行相关知识的教育，包括疾病的基本知识、护理技巧、药物的使用方法等。
- 授予家属急救技能，如心肺复苏等，以便在紧急情况下能够提供及时的帮助。
- 提供家属支持和情感安慰，鼓励其积极参与患者的护理和康复过程。
内科危重患者护理计划单
内科危重患者护理计划单一、患者基本信息•姓名：XXX•年龄：XX岁•性别：X•入院日期：XXXX年XX月XX日•病历号：XXX•床位号：XXX二、患者病情摘要患者XXX，入院时意识不清，呼吸困难，胸痛，发绀，抽搐。
经诊断为XXX。
患者有高血压、糖尿病等常见疾病。
此次入院血压160/96mmHg，心率110次/分，呼吸频率28次/分，体温38.5℃。
经过一周治疗，患者情况有所改善，但仍处于危重状态，需要继续密切监护。
三、医学护理计划1. 呼吸道管理•保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。
•掌握氧疗原则，及时调整吸入氧气浓度。
2. 循环系统管理•每日监测生命体征，包括血压、心率、呼吸率、体温等，及时记录。
•监测心电图、血氧饱和度等，及时发现异常情况。
•根据医嘱调整药物剂量，控制血压、心率等参数。
3. 代谢管理•严密监测血糖水平，及时调整胰岛素等药物剂量。
•根据病情及时进行营养支持，给予高热量、高蛋白饮食。
•增强患者的身体抵抗力，预防感染等并发症的发生。
4. 疼痛与危重病患者的精神支持•评估疼痛程度，给予适当的药物缓解疼痛。
•关注患者的情绪变化，给予心理上的支持。
•提示患者注意休息，避免过度疲劳。
5. 安全管理•监测患者的意识状态，避免发生误吸等意外事件。
•定期翻身、更换体位，预防压疮的发生。
•建立防跌措施，维护患者的身体安全。
四、预防并发症•定期转移患者，预防深静脉血栓等并发症的发生。
•关注患者的皮肤、黏膜等情况，预防感染、口腔溃疡等并发症的发生。
•正确认识和处理失水、电解质平衡失调等并发症。
五、护理效果评估•定期监测生命体征，观察患者的病情变化。
•根据患者的情况及时调整护理计划，达到治疗目的。
•定期记录患者的病情和护理效果，为下一步治疗提供参考。
以上为我院内科危重患者护理计划单，希望全体护理人员严格执行，为患者提供专业、细致的护理，早日康复出院。
中医科危重患者护理计划单模板
中医科危重患者护理计划单模板患者姓名：______年龄：______性别：______住院号：______ 主治医生：______责任护士：______护理日期：______一、患者基本情况：1.诊断：______2.住院日期：______病情稳定至今______天入ICU日期：______3.过敏史：______慢性病史：______手术史：______4.体格检查：（主要记录患者每日体温、脉搏、呼吸及血压的变化情况，其他体征如意识、皮肤状况等也需要记录）二、主要诊疗措施：1.使用中药调理患者病情，具体方案为______；2.采取针灸、推拿等中医治疗手段，具体操作为______；3.采用特殊的膳食调理方式，包括______；4.采取中医药物辅助治疗，具体药物为______。
三、护理重点：1.观察记录：（包括生命体征、意识状态、排泄情况等要点）；2.治疗护理：（如拔罐、刮痧、艾灸等）；3.心理护理：（安慰、鼓励和关怀病人）；4.安全护理：（防跌倒、防溢出、防感染）；5.宣教护理：（患者及家属对中医护理的理解和配合）。
四、护理计划：1.严密监测患者生命体征，及时记录并向主治医生汇报；2.定期为患者进行针灸、调理身体内脏功能；3.搞好患者的心理护理工作，积极配合医生进行治疗；4.保持病房环境整洁，定期通风，保持空气清新；5.向患者及家属宣传中医护理的相关知识，引导他们正确的护理病人。
五、护理效果评价：1.评价指标：______2.评价方法：______3.评价结果：______4.下一步护理计划：______患者及家属签名：______责任护士签名：______主治医生签名：______时间：______以上为中医科危重患者护理计划单模板，执行过程中请严格按照医嘱和护理计划执行，如有异常，请及时向主治医生汇报。
祝患者早日康复。
危重病人护理计划单
科室： 床号： 护理 饮食 卧位 器监 级别 护理 日期 时间
A禁食 B进水 C流质 D半流 E软食 F普食 G低盐低 脂饮食 A平卧 B半卧 C离床 活动 D端坐 E自动 F强迫 G被动 A心电 图心 律， 血压 B氧饱 和度
姓名：
住院号： 护理内容 病情观察
伤 口 渗 血 、 渗 液
诊断： 安全 管理
防 压 疮 / 压 疮 预 防 防 跌 倒 / 坠 床
基础护理
口 腔 护 理 次 / 日 雾 化 吸 入 次 / 分
管道护理
液体统计
健 24 其 康 小 他 教 其 时 育 他 出 量
A特级 B1级 C2级 D3级
T
PR
BP
肢 神 瞳 体 志 孔 活 动
皮 肤理 状 态
晨 、 晚 间 护 理
引 流 管 护 理
氧 气 管 护 理
胃 管 管 护 理
24 尿 引 小 管 冲 尿 流 时 护 洗 量 量 入 理 量
责任护 士签名
第
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危重护理计划单
【】
【】
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血压
高
【】心电监护监测血压变化
【】遵医嘱给予降压药
【】
【】
【】
【】
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【】
【】
【】
【】
【】
【】Hale Waihona Puke 【】【】【】
【】
【】
注：1、完全解决2、部分解决3、未解决
咸阳市中心医院危重患者护理计划单（一）
姓名床号诊断住院号
日期
时间
护理
问题
病人症
状体征
护理措施
执行者
日期
时间
效果
评价
评价者
疼痛
【】取＿＿卧位，每＿小时更换体位
【】卧床休息
【】使用缓解疼痛的技术：想象/分散注意力/松弛/按摩病变部位
【】遵医嘱局部热/冷敷
【】遵医嘱给予止痛剂
【】
【】
1 2 3
□□□
□□□
【】指导患者护理引流管
【】随时解决需要
【】术后6小时病情稳定可做床上活动
【】做功能锻炼
【】
□□□
□□□
□□□
□□□
□□□
注：1、完全解决2、部分解决3、未解决
咸阳市中心医院危重患者护理计划单（二）
姓名床号诊断住院号
日期
时间
护理
问题
病人症
状体征
护理措施
执行者
日期
时间
效果评价
评价者
有感
染的
危险
【】通风换气，每日＿次，＿分/次
□□□
□□□
危重患者护理计划单
科 室：
开始时间
床号：
姓名：
签名
护理计划
一、严密观察病情变化
诊断：
住院 号：
记录时间 安排
停止时间
签名
□持续心电，血压，血氧饱和度监测
□监测神志、意识状态、瞳孔的变化
□体温监测 □ 保暖 □观察末梢循环/肢体活动 □观察切口敷料情况 □观察呕吐物，性状，量 □监测24小时出入量 □观察尿液颜色、量及形状
□保持床单位的整洁、干燥、平整、无渣
□吸氧及疗效观察
□清洁鼻腔
□更换湿化甁、鼻导管
□必要时协助翻身，每两小时一次
□皮肤护理
四、特殊护理
□胃管□胸腔引流管□腹腔引流管□脑室引流 管 □观察引流管通畅、引流液颜色、性状 及量 □更换引流袋、瓶、盒
□持续微量泵泵入
□加床档
□使用约束带
□加强心理护理
□气管切开护理
二、饮食护理
□禁食 □鼻饲 □流质 □软食 □普食 □其他＿＿＿＿＿＿
三、加强基础护理
□预防肺部感染，协助翻身拍背
□床头抬高2Βιβλιοθήκη ℃-30℃，下肢抬高15℃-20℃， 以利静脉回流
□头偏向一侧，防止误吸，必要时吸痰
□口腔护理每日2次 □尿道口护理 □膀胱冲洗
□会阴护理 □更换尿袋
□持续使用防压疮气垫，观察皮肤
□血糖监测每____小时1次
□特殊药物观察 □
□
□其它专项护理
五、生理、心理护理
□
□ □
护士签 名：
危重病人护理计划单1
3.必要时给予吸痰护理
1.给予患者气垫床，防止局部皮肤 长期受
陈XX
2.每2小时协助翻身一次，避免骶尾
部继续受压
3.保持床铺清洁、干燥，避免拖拉
患者，摩擦皮肤
4.更换气管切开固定带，垫纱布块 防止局部皮肤长期受压。 5.严格交接班，查看患者皮肤情况 。 1.协助做好口腔护理
2.给予患者鼻饲饮食，协助患者翻 身、被动活动肢体。
尿路感染
1.增加温开水鼻饲量和次数，增加 尿量，以防泌尿系统感染和结石。
陈XX
2.保持会阴部清洁、干燥。
呼吸道感染 废用综合征
3.做好尿道口护理，遵医嘱每日2次
4.遵医嘱给予患者膀胱冲洗（1次/ 日）
1.加强气道管理，每2小时翻身扣 背，多功能振动排痰每日3次，雾化 陈XX 吸入每日4次，必要时吸痰
给予患者冰袋冷敷
陈XX
19:00 正常
住院号111111
签名 陈XX 陈XX
陈XX 陈XX
陈XX 陈XX
陈XX
2.严格无菌操作，更换气管切开处 敷料（1次/日）
3.每天消毒病房，按时通风换气， 严格限制陪员及探视人员。
1.保持病人肢体于功能位，防止足 下垂。
陈XX
停止 时间
效果评价
3月5日 未改善
3月5日 未发生
未发生 3月5日 未发生 3月5日 未发生 3月5日 未发生
2月4日 18:00 体温过高
2.每日四肢关节被动活动及肌按摩 2~3次，防止肢体挛缩和畸形
XXX人民医院 危重病人护理计划单
姓名 李XX 床号 14 性别 男 年龄 50 诊断昏迷；颅内恶性肿瘤 住院号111111
日期 时间 护理问题 护理措施
签名
2023危重病人护理计划
2023危重病人护理计划危重病人护理计划一、病人信息姓名：XXX 性别：XXX 年龄：XXX岁住院号：XXX二、护理问题及目标护理问题：危重病情，生命体征异常，潜在的生命危险，呼吸困难，心脏骤停风险。
目标：保证病人基本生命体征的稳定和呼吸、心脏等重要器官的正常运行，预防并及时处理可能的生命危险。
三、护理措施1. 监测和记录生命体征：- 每4小时监测一次体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，每次至少记录一次。
- 对呼吸异常或血压异常的情况，应立即向医生报告，并根据医生的指示采取相应的处理措施。
2. 呼吸道管理：- 保持呼吸道通畅，定期吸痰，注意痰液性质和量的变化，以及气道分泌物的清洁度。
- 如病人有呼吸窘迫或者高氧需求，及时给予氧疗，保证血氧饱和度在安全范围内。
- 如病人有气管插管或者呼吸机辅助通气，要定期检查气管插管位置和呼吸机参数设定，以确保通气的有效性和安全性。
3. 心血管管理：- 监测心电图，随时观察心律、心脏传导情况，并及时向医生报告心电图异常或心率、心律变化。
- 监测血压和心率的稳定性，对血压异常或心动过速、过缓的情况，密切观察病人的病情变化，及时报告并进行必要的处理。
- 如病人出现心力衰竭的症状，如呼吸困难、下肢水肿等，及时报告医生，并根据医生的嘱咐给予相应的药物治疗和休息。
4. 液体管理：- 根据医生的嘱咐，合理给予静脉补液，监测液体输入与排出的平衡情况，及时调整液体输液速率和种类。
- 注意观察尿量、尿液颜色和性质的变化，如病人出现尿量减少、尿液浑浊或排尿困难等情况，及时报告医生，以便及时处理。
5. 食物和营养支持：- 根据病人的病情和医嘱，给予适量、高营养价值的食物，保证营养的摄入量。
- 观察病人的饮食情况，注意记录食欲、饮水量、口服摄入等情况，并及时向医生报告饮食异常或者营养不良的情况，以便及时调整饮食方案。
6. 皮肤护理：- 给予病人适当的床位转换，保证病人舒适、减轻压疮的风险。
危重患者护理计划模板
危重患者护理计划模板1. 患者信息•姓名：•年龄：•性别：•住院号：•主治医生：•入院日期：•病情诊断：•过敏史：2. 护理评估2.1 生命体征观察•意识状态及GCS评分：•呼吸频率：•心率：•血压：•体温：2.2 肺部观察•咳嗽：•咳痰：•痰液性质：•呼吸音：•氧饱和度：2.3 心脏观察•心音：•心律：•心率：•心肌梗死史：•心衰史：2.4 消化系统观察•饮食情况：•腹部触诊：•大便情况：•皮肤黏膜黄疸情况：•肝脾触诊：2.5 泌尿系统观察•尿量：•尿液性质：•尿道导尿情况：•尿路感染症状：2.6 神经系统观察•麻痹情况：•感觉情况：•反应情况：•运动功能评估：•尿潴留情况：2.7 皮肤观察•皮肤整体情况：•压疮风险评估：•压疮护理措施：•皮肤感染状况：2.8 精神心理状态观察•睡眠情况：•焦虑抑郁情况：•家属支持情况：•沟通能力：•个人卫生习惯：3. 护理诊断与实施3.1 护理诊断•危险因素：•创伤风险：•氧合障碍：•营养失调：•支气管扩张：3.2 护理目标•维持稳定的生命体征：•保持呼吸道通畅：•防止创伤发生：•提供充足的营养支持：•减轻咳痰困难：3.3 护理措施•观察和记录生命体征，及时报告医生：•给予氧气治疗，保持氧饱和度在合适范围：•防止创伤，保证床边安全：•提供高热量、高蛋白饮食，保证营养摄入：•采取合适的体位，以促进咳嗽排痰：4. 护理效果评估4.1 生命体征观察•意识状态及GCS评分：•呼吸频率：•心率：•血压：•体温：4.2 肺部观察•咳嗽：•咳痰：•痰液性质：•呼吸音：•氧饱和度：4.3 心脏观察•心音：•心律：•心率：•心肌梗死史：•心衰史：4.4 消化系统观察•饮食情况：•腹部触诊：•大便情况：•皮肤黏膜黄疸情况：•肝脾触诊：4.5 泌尿系统观察•尿量：•尿液性质：•尿道导尿情况：•尿路感染症状：4.6 神经系统观察•麻痹情况：•感觉情况：•反应情况：•运动功能评估：•尿潴留情况：4.7 皮肤观察•皮肤整体情况：•压疮风险评估：•压疮护理措施：•皮肤感染状况：4.8 精神心理状态观察•睡眠情况：•焦虑抑郁情况：•家属支持情况：•沟通能力：•个人卫生习惯：5. 护理计划总结•根据患者的护理评估情况，制定了危重患者护理计划模板，包括患者的基本信息、护理评估内容、护理诊断与实施、护理效果评估等内容。
危重患者护理计划单
危重患者护理计划单对于危重患者的护理工作，是一项非常重要且复杂的工作。
在护理过程中，我们需要制定详细的护理计划单，以确保患者能够得到最有效的护理和治疗。
以下是针对危重患者的护理计划单，希望能对护理工作者有所帮助。
一、患者基本信息。
姓名：性别：年龄：入院时间：病情诊断：二、危重患者评估。
1. 生命体征监测。
每小时测量一次体温、脉搏、呼吸、血压。
每4小时测量一次意识状态。
2. 呼吸道管理。
保持呼吸道通畅。
定时吸痰，避免分泌物堵塞呼吸道。
观察呼吸音、呼吸频率和深度。
3. 循环系统监测。
监测心率、心律、血压。
观察皮肤颜色、温度和湿度。
注意心电图监测。
4. 消化系统管理。
观察患者的饮食摄入情况。
监测腹部情况，注意腹胀、腹泻等症状。
确保导尿管通畅，监测尿量。
5. 神经系统评估。
观察患者的意识状态。
注意瞳孔对光反射。
定时进行神经系统评估。
6. 皮肤护理。
定时翻身，避免压疮的发生。
保持皮肤清洁、干燥。
观察皮肤情况，及时处理皮肤问题。
7. 疼痛管理。
定时评估患者的疼痛程度。
给予适当的镇痛治疗。
观察镇痛治疗效果。
8. 心理护理。
给予患者情绪上的支持。
定期与患者沟通，了解患者的心理状态。
提供专业的心理咨询服务。
三、护理措施。
1. 确保患者的生命体征监测准确可靠。
2. 保持呼吸道通畅，避免窒息的发生。
3. 确保循环系统的稳定，避免心脏骤停。
4. 注意消化系统的管理，避免感染和出血。
5. 定期进行神经系统评估，及时发现问题。
6. 注意皮肤护理，避免压疮的发生。
7. 给予患者适当的镇痛治疗，减轻疼痛。
8. 给予患者心理上的支持，帮助其度过难关。
四、护理效果评估。
1. 对患者的生命体征进行全面评估。
2. 观察患者的病情变化。
3. 定期进行护理效果评估。
4. 根据评估结果调整护理计划单。
以上是针对危重患者的护理计划单，希望能对护理工作者有所帮助。
在护理过程中，我们需要密切关注患者的病情变化，及时调整护理措施，以确保患者能够得到最有效的护理和治疗。
危重患者护理计划单
执行时 间
8、皮肤护理：翻身q2h，保持 床铺整洁，必要时使用气垫 床，预防压疮的发生
签名
停止时 间
签名
9、会阴擦洗：Bid促进患者舒 适，预防泌尿系感染
□有废用综合
征的危险
10、深静脉置管护理：严格无
□语言沟通障 菌操作，预防导管相关性感
碍 疼痛
□ 染，测量导管插入的深度，妥 善固定，防止导管脱出
危重患者护理计划单
姓名： 性别： 年龄： 科室： 床号：
住院号：
护理问题
护理计划
□清理呼吸道 1、严密观察病情变化：持续
无效
□ 监测心率、血压、呼吸、体温
有窒息的危险 、SPO；观察意识、瞳孔、肢
□有误吸的危 体活动、末梢循环
险
□
气体交换受损 2、保持呼吸道通畅：及时清
□低效性呼吸 除呼吸道分泌物，观察气道压
□体液过多 更换呼吸机管道
□营养失调，
低于机体需要 5、气管切开的护理：换药
量
□ Qd，保持切口敷料处清洁干燥
感染
□有泌尿系感 6、饮食护理：□禁食 □
染的危险
流质饮食 □版流质饮食
□自理缺陷 □管饲饮食 □糖尿病饮食
□有受伤的危 □其他，加强营养，增强抗病
险
能力
□有跌倒，坠 床的危险
7、口腔护理：Bid保持口腔清 洁
15、监测血糖变化 16、监测血气分析变化 17、中心静脉压监测
18、监测有创血压变化，保持 动脉测压管通畅，保持良好压 力波形
19、根据病情进行相关安全知 识的宣教和指导示范，防止坠 床、跌倒的那个不良事件发生
20、心理护理 护士长签字：
型态
□ 的变化；减少气道阻力，加强
危重患者护理计划单
危重患者护理计划单危重患者的护理工作需要高度的专业技能和细心的关怀，下面是针对危重患者的护理计划单，希望对护理人员在工作中提供一定的参考和指导。
一、病情评估。
1. 对患者的病情进行全面评估，包括生命体征、疼痛程度、意识状态等。
2. 根据病情评估结果，制定相应的护理计划，确保对患者的全面关注和照顾。
二、呼吸道管理。
1. 监测患者的呼吸频率、深度和节律，及时发现异常情况。
2. 维持呼吸道通畅，定时翻身，避免呼吸道分泌物潴留。
三、心血管监测。
1. 监测患者的心率、血压、心律等指标，及时发现心血管功能异常。
2. 配合医生进行心电监护，及时处理心律失常等情况。
四、营养支持。
1. 根据患者的病情，制定合理的营养支持方案，保证患者的营养需求。
2. 定期监测患者的营养状况，及时调整营养支持计划。
五、皮肤护理。
1. 定时翻身，避免长时间压迫造成压疮。
2. 保持皮肤清洁，预防感染的发生。
六、情绪支持。
1. 给予患者情绪上的支持和关怀，帮助患者保持乐观的心态。
2. 与患者进行有效沟通，了解患者的需求和感受。
七、家属教育。
1. 对患者的家属进行相关护理知识的教育，使他们能够更好地参与患者的护理工作。
2. 给予家属情绪上的支持，帮助他们度过难关。
以上是针对危重患者的护理计划单，希望护理人员在工作中能够严格按照计划进行护理工作，确保患者得到最好的关怀和治疗。
同时也希望患者的家属能够积极配合护理工作，共同为患者的康复努力。
护理工作是一项需要细心和耐心的工作，希望每一位护理人员都能够尽心尽力，为患者带来温暖和关怀。
胆囊结石外科危重患者护理计划单
胆囊结石外科危重患者护理计划单一、患者信息- 姓名：XXX- 性别：X- 年龄：X岁- 主要诊断：胆囊结石- 住院日期：XXXX年XX月XX日- 护理等级：危重二、护理目标1. 对患者进行全面的评估，及时发现并处理患者可能出现的并发症；2. 保持患者的生命体征稳定，确保机体功能正常，减少并发症的发生；3. 进行有效的疼痛管理和伤口护理，促进患者康复。
三、护理内容1. 评估与监测- 精确记录患者体温、心率、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征，每4小时一次；- 监测患者疼痛程度和程度变化，根据需要进行疼痛评估和相关措施；- 定期评估患者的意识状态、神经系统功能和肢体活动情况。
2. 呼吸管理- 维持患者自主呼吸，确保通畅；- 定期辅助患者进行深度呼吸和有效咳嗽；- 观察患者呼吸的频率、深度和节律，如有异常及时处理。
3. 心脏监测- 监测患者心电图变化，并定时记录；- 注意观察患者的心律情况，并及时处理异常；- 观察患者心率和血压的变化，防止发生心血管并发症。
4. 液体管理- 根据患者的液体平衡情况，制定合理的液体管理计划；- 定期记录患者每日的入量和出量；- 观察患者的体征和症状，确保患者体内液体平衡。
5. 疼痛管理- 根据患者的疼痛程度，合理给予镇痛药物；- 定期观察和评估患者的疼痛程度和镇痛药物的疗效；- 提供物理疗法、心理疏导等辅助措施，帮助患者缓解疼痛。
6. 伤口护理- 定期观察患者伤口的情况，包括红肿、渗液、愈合程度等；- 按照医嘱进行伤口清洁和更换敷料；- 注意观察患者是否存在感染迹象，并及时处理。
7. 携带危重病历和护理记录- 统一制定一份危重患者的护理记录单，记录患者的个人信息、护理措施和效果等；- 准备危重病历夹，保障患者的健康和治疗过程中的随时查阅。
四、护理措施的评估与反馈1. 按照护理目标，对患者的护理措施进行评估和反馈；2. 及时发现和处理护理过程中出现的问题和风险；3. 根据评估和反馈结果，对护理计划进行调整和改进。
危重病人护理计划单2019
1.给予患者气垫床，防止局部皮肤 长期受
陈XX
2.每2小时协助翻身一次，避免骶尾
部继续受压
3.保持床铺清洁、干燥，避免拖拉 患者，摩 生活自理缺陷
1.协助做好口腔护理
2.给予患者鼻饲饮食，协助患者翻 身、被动活动肢体。
8:30 潜在并发症
尿路感染
1.增加温开水鼻饲量和次数，增加 尿量，以防泌尿系统感染和结石。
2.协助患者被动功能锻炼 1.给予患者冰袋冷敷
陈XX
2月28日 未发生 2月21日 降至正常
院号100914
签名 赵XX 赵XX
赵XX 赵XX
赵XX
赵XX
赵XX 赵XX
XXX医院 危重病人护理计划单
姓名 XXX 床号 20 性别 男 年龄 32 诊断昏迷；颅脑损伤
住院号100914
日期 时间 护理问题 护理措施
签名
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8:30
清理呼吸道无 效
1.遵医嘱给予雾化吸入（2次/日） 陈XX
2.遵医嘱给予机械辅助排痰（2次/ 日）
8:30
皮肤完整性受 损
3.必要时给予吸痰护理
陈XX
2.保持会阴部清洁、干燥。
呼吸道感染 废用综合征
3.做好尿道口护理，遵医嘱每日2次
4.遵医嘱给予患者膀胱冲洗（1次/ 日） 1.加强气道管理，每2小时翻身扣 背，多功能振动排痰每日3次，雾化 陈XX 吸入每日4次，必要时吸痰
2.严格无菌操作，更换气管切开处 敷料（1次/日）
3.每天消毒病房，按时通风换气， 严格限制陪员及探视人员。
1.保持病人肢体于功能位，防止足 下垂。
2.每日四肢关节被动活动及肌按摩 2~3次，防止肢体挛缩和畸形
陈XX
重症医学科危重护理计划单 (1)
q2h翻身叩背。
大便后，及时清理，用温水清洗臀部、擦干，涂护臀膏保护。
压疮处给予药物涂抹。
使用压疮预防性或治疗性敷料。
严格执行导尿管相关尿路感染预防措施，防止尿路感染。
每日评估留置尿管的必要性。
妥善固定各种管道，定时观察管道的刻度。
限制液体入量。
观察并记录全身浮肿程度。
口腔黏膜溃疡者给予相应药物。
签名
签名
□腹泻□大便失禁
□大便次数减少，大便性状正常□患者配合能够定时排便
□大便次数减少，大便性状正常□患者配合能够定时排便
签名
签名
□有误吸的危险
□住院期间不发生误吸
□未发生误吸
签名
签名
签名
签名
签名
签名
开始时间
签名
护理措施
停止时间签名1源自每日两次病房空气消毒，保持病室温湿度适宜。
2.保证患者休息，环境安静，各种操作集中进行。
11.遵医嘱每日给予口腔护理。
12.密切观察尿液的量、颜色、性状。
定时评估呼吸道是否通畅，必要时吸痰并记录痰液的量、颜色、性状。
遵医嘱及时监测动脉血气分析值。
给予雾化吸入，人工气道者给予气道湿化。
严格执行呼吸机相关肺炎预防措施，防止呼吸机相关肺炎的发生。
床头抬高30°~45°。
使用机械排痰。
协助翻身时动作轻柔，防止拖拉拽，造成皮肤擦伤及导管滑脱。
□患者无恐惧焦虑
签名
签名
气体交换受损
维持血氧分压在正常范围
□血氧分压在正常范围
签名
签名
体液不足
补足体液
□体液平衡
签名
签名
体液过多
患者达到体液平衡
危重病人护理计划模板
危重病人护理计划模板
以下是危重病人护理计划模板，供参考：
患者姓名：年龄：性别：
住院号：入院日期：
病床号：科室：
主要诊断：入院诊断：
病史：尚无/有
一、生命体征和病情观察：
1. 监测呼吸、血压、心率、体温等生命体征，按指示记录；
2. 观察患者的呼吸、皮肤颜色、意识、瞳孔等情况，如有异常及时汇报。
二、护理宣教：
1. 告知患者及家属目前病情严重，需要加强护理和观察；
2. 给予患者及家属必要的心理支持和安慰。
三、营养支持：
1. 根据医嘱给予营养支持；
2. 负责患者饮食、补液等相关护理工作。
四、体位转换：
1. 根据医嘱及患者病情，定时帮助或指导患者翻身；
2. 避免半卧位，预防肺炎。
五、血糖管理：
1. 严格按照医嘱进行血糖监测；
2. 根据医嘱给予胰岛素和口服药物。
六、导尿管理：
1. 严格遵守无菌操作；
2. 定时更换导尿管，保持导管通畅；
3. 关注尿量、尿质等情况。
七、皮肤护理：
1. 定时翻身，避免压疮发生；
2. 定时清洁患者皮肤，保持皮肤清洁卫生。
以上是危重病人护理计划的基本模板，具体内容还需根据患者的具体情况和医嘱进行修改。
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□保持床单位的整洁、干燥、平整、无渣
□吸氧及疗效观察
□清洁鼻腔
□更换湿化甁、鼻导管
□必要时协助翻身，每两小时一次
□皮肤护理
四、特殊护理
□胃管□胸腔引流管□腹腔引流管□脑室引流 管 □观察引流管通畅、引流液颜色、性状 及量 □更换引流袋、瓶、盒
□持续微量泵泵入
□加床档
□使用约束带
□加强心理护理
□气管切开护理
危重患者护理计划单
科 室：
开始时间
床号：
签名
姓名： 护理计划
日期 时间
一、严密观察病情变化
诊断：
住院 号：
记录时间 安排
停止时间
签名
日期 时间
□持续心电，血压，血氧饱和度监测
□监测神志、意识状态、瞳孔的变化
□体温监测 □ 保暖 □观察末梢循环/肢体活动 □观察切口敷料情况 □观察呕吐物，性状，量 □监测24小时出入量 □观察尿液颜色、量及形状
□血糖监测每____小时1次
□特殊药物观察 □
□
□其它专项护理
□
□
□
□ □
护士签 名：
二、饮食护理
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
□禁食 □鼻饲 □流质 □软食 □普食 □其他＿＿＿＿＿＿
三、加强基础护理
□预防肺部感染，协助翻身拍背
□床头抬高20℃-30℃，下肢抬高15℃-20℃， 以利静脉回流
□头偏向一侧，防止误吸，必要时吸痰
□口腔护理每日2次 □尿道口护理 □膀胱冲洗
□会阴护理 □更换尿袋
□持续使用防压疮气垫，观察皮肤