宫颈环扎术治疗宫颈机能不全36例临床分析

合集下载

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床分析

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床分析宫颈机能不全（cervical incompetence）是指孕妇的宫颈不能承受胎儿重量而自行开放，导致早产、流产甚至胎膜早破等并发症的一种病理状况。

宫颈环扎术是一种用缝线将宫颈口收紧的手术，旨在减轻胎儿对宫颈的压力，预防并发症的发生。

本文旨在通过分析宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床数据，评估该手术的有效性和安全性，为临床医生提供参考依据。

方法回顾性分析20例宫颈机能不全患者的临床资料和手术记录，其中10例接受宫颈环扎术，另外10例接受保守治疗作为对照组。

所有患者均在28周前发病，经过排除其他原因引起的早产、流产和胎膜早破等情况后，才被确诊为宫颈机能不全。

所有患者于手术前接受详细的妇科检查、超声检查和宫颈埋箍试验，以确保手术的适应症和操作的准确性。

在手术中，将缝线穿过宫颈形成环扎，并固定在宫颈深部组织内，使缝线紧贴宫颈口。

手术后所有患者均接受康复和随访。

结果在宫颈环扎组中，8例患者成功分娩，分娩时刻在37周以上，胎儿均为活产儿。

2例患者由于早产而提前剖宫产，但胎儿均为成熟儿，无明显并发症。

在对照组中，仅1例患者成功分娩，7例患者出现了不同程度的并发症，包括早产、流产、胎膜早破等。

在随访期间，宫颈环扎组中未发现任何不良反应和并发症，而对照组中有3例患者出现了宫颈感染和宫颈紧缩等问题。

研究结果表明，宫颈环扎术在治疗宫颈机能不全方面具有显著的优势。

结论宫颈机能不全是一种常见的妇科疾病，在临床治疗中往往需要对症进行个性化的治疗方案。

本研究结果表明，宫颈环扎术在治疗宫颈机能不全方面具有明显的优势，可有效缓解胎儿对宫颈的压力，预防并发症的发生。

因此，在临床上应该积极推广宫颈环扎术，为患者提供更加安全和有效的治疗方案。

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床分析

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床分析【摘要】本文针对宫颈机能不全的临床治疗进行了探讨，介绍了宫颈环扎术的原理、治疗效果以及可能的并发症。

通过分析研究发现，宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全具有重要的作用，但其疗效受到多种因素的影响。

进一步的研究需要在探讨如何提高手术疗效的基础上进行，同时在临床实践中，应注意术前细致评估患者情况，并密切监测术后并发症的发生情况，以提高治疗的成功率和患者的生活质量。

通过本文的研究，可以为临床医生提供更多关于宫颈机能不全治疗的参考，促进相关领域的进一步发展和完善。

【关键词】宫颈机能不全、宫颈环扎术、临床分析、治疗效果、并发症、疗效影响因素、重要性、研究方向、临床实践建议。

1. 引言1.1 背景介绍宫颈机能不全是一种常见的妇科疾病，它主要指宫颈松弛或功能不全导致的症状。

宫颈是连接子宫和阴道的部位，它在女性生殖系统中起着重要的作用，包括保护子宫内部免受感染和损伤，以及调节子宫内压力和通畅性。

宫颈环扎术的治疗效果受到许多因素的影响，如患者的年龄、病情严重程度、手术操作水平等。

宫颈环扎术也存在一定的并发症风险，如宫颈感染、环扎线脱落等。

对宫颈机能不全患者进行综合评估，选择合适的治疗方法是至关重要的。

针对宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床分析，本文将对宫颈机能不全的临床表现、宫颈环扎术的原理、治疗效果、影响疗效的因素以及并发症进行深入探讨，旨在探讨宫颈环扎术在治疗宫颈机能不全中的重要性，提出进一步的研究方向和临床实践中的建议。

1.2 研究目的研究目的是通过对宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床分析，探讨该手术在改善患者症状和生活质量方面的效果。

研究旨在分析影响宫颈环扎术疗效的因素，从而为临床实践提供更具针对性的治疗方案。

通过对宫颈环扎术的原理和治疗效果进行详细阐述，本研究旨在为医疗工作者和患者提供更全面的了解，并为进一步的临床研究提供参考。

最终目的是强调宫颈环扎术在治疗宫颈机能不全中的重要性，促进相关研究的发展，并为临床实践提供科学依据和有效指导。

宫颈环扎术和宫颈机能不全杨华光

宫颈环扎术与宫颈机能不全自然流产持续发生3次或以上称为习惯性流产,宫颈机能不全是造成习惯性流产的一种重要的因素。

所谓宫颈机能不全,就是指在没有宫缩的状况下,子宫颈由于解剖或功效缺点而不能维持妊娠至足月。

典型的临床体现为孕中、晚期的宫颈无痛性扩张,伴有妊娠囊膨入阴道。

不予纠正则重复发生流产。

宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的惯用办法,在一定程度上提高了胎儿的成活率。

一、造成宫颈机能不全的病因重要涉及先天性宫颈发育不良和创伤所致宫颈损伤。

宫颈由结缔组织及平滑肌构成,其中结缔组织占85%,平滑肌占15%。

结缔组织重要由胶原纤维构成,弹性强,对妊娠宫颈起到括约肌的功效。

先天性宫颈发育不良患者,重要由于构成宫颈的胶原纤维减少,在妊娠中期子宫峡部伸长扩张形成子宫下段,羊膜囊及胎儿重力使宫颈逐步缩短,宫颈在无腹痛状况下开大,继而发生晚期流产及早产。

外科创伤见于分娩造成的宫颈裂伤、宫颈扩张过快、宫颈锥切术或LEEP术后。

宫颈管损伤造成宫颈括约功效的完整性受损。

锥切术后与否引发宫颈机能不全,与锥切术后颈管的长短有关。

二、宫颈机能不全的诊疗宫颈机能不全的诊疗重要依靠妊娠中期重复自然流产或早产史和经阴B超测量宫颈内口宽度、宫颈长度。

而子宫输卵管碘油造影,非孕黄体期宫颈扩张器探查宫颈内口宽度,这些办法都没有通过严格的科学验证。

1.病史:含有明确的宫颈损伤史或者妊娠中期重复自然流产史,流产多发生在相似的孕周,且无明显腹痛和宫缩、产程进展很快,发病前病人常仅感盆腔压迫感、粘液分泌增加。

有些患者即使有过多次中孕自然流产或早产史,但认真询问病史,普通是先有胎膜早破,随即是数小时乃至数天后出现规律腹痛,甚至需要应用催产素才干诱发宫缩。

造成这类患者流产或早产的因素可能是胎膜早破,并非宫颈机能不全。

2.查体:妊娠中期无明显的腹痛而宫颈内口开大 2cm以上,宫颈管缩短并第 1 页共5 页 1软化,特别是软化更为重要。

有时羊膜囊已突出宫颈口外。

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床分析

Ｋｅｒｓ：Ｃｅｉａｅｃａｅ；ＣｅｉａｎｏｅｅｃＭｉｃｒｉｇｙｗｏｄｖｒｃｌｃｒｌｇｖｒｃｌｉｃｍｐｔｎｅ；ｓａｒａｅ
ｃａｅｃｎｐｏｏｇｔｅｐｅｎｎｙｐｒｏｎｍｐｏｅｔｅｄｌｖｒａｅｏｒｔｌｇａｒｌｎｈｒｇａｃｅｄａｄｉｒｖｈｅｉｅｙｒｔｆｂｉｈ．ｉ
宫颈机能不全是导致流产、习惯性流产、早产原因
１２诊断标准：有明确的多次中期妊娠自然流产． ①
之一。目前临床治疗办法是宫颈环扎术。我院对３０例宫颈机能不全的孕妇，中１其８例行宫颈环扎术，２１例非手术为对照组．术后给硫酸镁抑制宫缩、抗生素预
维普资讯
第ｌ４卷
第３期
河北医学
ＨＥＥＤＩＥＢｌＭＥＣ
Ｖｏ．４．．１１Ｎｏ３Ｍａ．２０ｒ．０８
２００８年３月
出版社，０３２６— ３２０．２２０
文章编号：０６— ２３２０）３一３４－２１０６３（０８ｏｏ２０
ｎｎｕｇｒｅｈｒｒｅｍｅｉｅｉｓｅ— ｔｒｅｉｅｅ，ａｄ２ｍｉｃｒｉｇｓ１ｅｕｕｉｅａｔｓｒｅｓｔｅｅｗｅｅ１ｔｒｄｌｖｒｅ，２ｐｒｉ４ｅｍｄｌｒｓｖｉｎｓａｒａｅ，ｈｏｔｄ：３ｍｅｔｅｉａｎｏｅｅｃｎｅｗｅｔｃｒｉａｅｃａｅ，０ｗｏｎｗｉｃｒｃｌｉｃｍｐｔｎｅｕｄｒｎｅｃｌｃｒｌｇＡｍｏｍｅｔｒｇｈｖｖｎｇ１ｗｏｎｗｉｈｐｅ — ８

孕前经阴道子宫环扎术治疗宫颈机能不全的研究

孕前经阴道子宫环扎术治疗宫颈机能不全的研究宫颈环扎术是现如今治疗宫颈机能不全的一种有效方法，在一定程度上改善了围产结局。

宫颈环扎术可以分为两种术式，一种为经阴道宫颈环扎术，另外一种为经腹部宫颈环扎术。

经阴道宫颈环扎术缝扎位置低，手术失败率高，提升缝扎位置易造成胎膜受损；经腹部宫颈环扎术缝扎位置偏高，手术成功率高，但手术需开腹操作，手术难度系数高，容易引起出血。

本文重点探讨了经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效，取得了良好的效果，此术式操作简单便捷，效果显著，值得在临床上推广应用。

标签：经阴道宫颈环扎术；孕前；宫颈机能不全宫颈环扎术（cervical cerclage）主要是指使用无创伤缝合术缩小宫颈管内口用以预防早产与晚期流产的一种手术治疗方法。

宫颈机能不全（cervical incompetence）又被称为子宫颈口松弛症或子宫颈内口闭锁不全[1]，其临床表现主要为早产、中期与晚期重复性流产，宫颈机能不全是引起早产与中晚期流产的重要因素，宫颈机能不全主要是由于先天发育不良和后天损伤引起，是妊娠中晚期习惯性流产的重要原因之一，如果不采取有效方法治疗则会反复发生。

经阴道宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的有效治疗方法，能够加固松弛的宫颈内口，延长妊娠时间，进而达到防治中晚期流产与早产的发生的目的，提升围产儿存活率。

1. 宫颈环扎术定义Shirodkar 与McDonald于1955年初次提出了采用经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全，由于该手术操作简单便捷，手术效果良好，被广泛应用于临床。

Benson 和Durfee 于1965 年初次提出了经腹腔宫颈环扎术，该手术有利于提高围产儿成活率，其手术操作复杂，容易造成手术损伤。

经腹腔宫颈环扎术适用于严重子宫颈机能不全经阴道宫颈环扎术缝合手术失败、子宫颈先天性短小或缺失、子宫颈有伤痕或没有办法行经阴道宫颈环扎术，而且需要行预防性子宫颈内口环扎的患者。

我院自2013年6月至2014年9月对60例患者行经阴道宫颈环扎术，取得了良好的效果，其手术操作简单易学，现总结分析如下。

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床分析

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床分析【摘要】宫颈机能不全是一种常见的妇科疾病，严重影响女性生育健康。

宫颈环扎术作为治疗该疾病的有效方法备受关注。

本文综合分析了宫颈机能不全的病因、宫颈环扎术的原理与技术、临床效果以及手术并发症。

结论表明，宫颈环扎术是一种有效的治疗方法，但仍需进一步研究完善手术技术，提高治疗效果。

相关研究进展显示，宫颈环扎术在临床应用中有较大前景，对于改善女性生育健康具有积极意义。

在未来，应加强研究和临床实践，为宫颈机能不全患者提供更加有效的治疗方案。

【关键词】宫颈环扎术、宫颈机能不全、临床分析、病因、原理、技术、效果、并发症、研究进展、治疗方法、手术技术、应用前景。

1. 引言1.1 背景介绍宫颈机能不全是一种常见的妇科疾病，主要表现为宫颈内口松弛、无力闭合，导致宫颈口常处于张开状态，容易引起不孕、反复流产等问题。

宫颈机能不全可能由多种因素引起，如产伤、感染、先兆流产等。

对于宫颈机能不全患者，传统的治疗方法包括宫颈埋箍术、宫颈孕前环扎等，但存在局部创伤大、复发率高等缺点。

1.2 研究目的本文的研究目的旨在探讨宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全的临床效果，分析手术的原理与技术，并对手术的并发症进行详细的分析。

通过对相关研究进展进行回顾，我们希望能够更加全面地了解宫颈环扎术在治疗宫颈机能不全中的应用及效果。

通过本文的研究，将有助于总结宫颈环扎术在临床实践中的应用情况，为临床医生提供更准确的治疗方案，同时也能为该领域的学术研究提供有力的支持，促进该领域的进一步发展和完善。

通过深入分析宫颈机能不全的病因，探讨宫颈环扎术的有效性及临床应用前景，不仅有助于提高治疗效果，还可以为临床决策提供更多的科学依据。

1.3 研究意义研究宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的意义在于，可以为患有宫颈机能不全的女性提供一种有效的治疗方法，帮助她们顺利进行妊娠并保住胎儿。

通过对宫颈环扎术的临床分析，可以进一步了解该手术的原理和技术，掌握其治疗效果和可能的并发症，为临床医生提供更好的指导和帮助。

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床观察

世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第36期75投稿邮箱：sjzxyx88@宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床观察张海英（内蒙古妇幼保健院妇产科，内蒙古呼和浩特）摘要：目的评价宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床价值。

方法选取2017年1月至2018年10月本院妇产科20例因宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者。

宫颈环扎术在孕15-23 周实施，术前、术后辅助保胎治疗。

进行手术效果的观察评价。

结果在全部患者中，有18例患者接受了预防性宫颈环扎术治疗，其余2例患者为补救性宫颈环扎术治疗。

结果为晚期流产1例；34周前早产2例，早产儿均存活；17例均于34周后分娩，新生儿情况良好。

全部患者均没有发生术后并发症。

结论对临床收治的宫颈机能不全患者采用宫颈环扎术进行治疗，能够预防反复晚期流产和早产，并且手术的安全性较好。

关键词：宫颈环扎术；宫颈机能不全；流产；早产；临床观察中图分类号：R473.1 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.36.047本文引用格式：张海英.宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(36):75,88.0 引言导致宫颈机能不全发生的主要原因为先天性宫颈发育不良或者是宫颈创伤导致的,这种疾病会导致患者在怀孕中期习惯性流产与早产，后果严重，会给患者的身心造成双重伤害[1]。

对于有疑似症状的患者，医生要及时采用B 超去了解患者的宫颈管长度、宫颈内口的宽度等情况，根据检查情况与患者的实际症状及时确诊患者是否患有宫颈机能不全疾病，然后对患者尽早实施宫颈内口环扎术治疗,以不断提升优生优育效果[2]。

本研究以在本院接受宫颈环扎术治疗的宫颈机能不全患者作为研究对象，并分析探究了该术式实施的效果与安全性。

1 研究对象与方法1.1 研究对象本研究的研究对象为近年来妇产科收治的宫颈机能不全的患者20例，对全部患者实施宫颈环扎术治疗，据调查，全部患者均有2-4次早产史与超过1次的中晚期流产史。

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床研究

《宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床研究》xx年xx月xx日CATALOGUE目录•研究背景与意义•研究方法与数据来源•研究结果与分析•结论与讨论•参考文献•附录01研究背景与意义宫颈机能不全概述01宫颈机能不全是指宫颈在解剖学或组织学上异常，导致早产或足月胎膜早破的风险增加，是导致反复流产和早产的常见原因之一。

02宫颈机能不全的病因包括先天性宫颈发育不良、创伤或手术导致的宫颈结构受损以及感染等。

03宫颈机能不全的主要临床表现为无痛性流产或早产，且往往在没有任何先兆症状的情况下发生，因此对该疾病的诊断和治疗具有重要意义。

宫颈环扎术是一种治疗宫颈机能不全的有效方法，通过手术缝合加固宫颈，提高宫颈的支撑能力，从而降低早产和足月胎膜早破的风险。

宫颈环扎术不仅可以改善妊娠结局，还可以减少因早产导致的并发症和新生儿死亡率。

对于有宫颈机能不全的患者，宫颈环扎术是一种安全、有效的治疗选择。

宫颈环扎术的必要性本研究旨在探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果和意义，为临床医生提供有关该手术治疗方法的参考和指导。

通过本研究，可以更深入地了解宫颈环扎术对宫颈机能不全的治疗效果，从而改善患者的妊娠结局和生活质量。

研究目的与意义02研究方法与数据来源研究对象该研究选择了100名患有宫颈机能不全的患者作为研究对象，年龄分布在20-40岁之间，均接受了宫颈环扎术治疗。

纳入标准患者被纳入研究需满足以下条件：1）确诊为宫颈机能不全；2）年龄在20-40岁之间；3）接受宫颈环扎术治疗；4）签署知情同意书。

研究对象与纳入标准1宫颈环扎术的方法23患者接受常规的术前检查，如血常规、尿常规、肝肾功能等，并排空膀胱。

手术准备患者取膀胱截石位，进行消毒和麻醉。

医生使用宫颈环扎带对宫颈进行环扎，以增强宫颈的支撑力。

手术过程术后患者接受常规的抗感染治疗，并定期进行复查，以监测宫颈恢复情况。

术后护理研究人员收集了患者的年龄、病情、手术时间、术中出血量、住院时间等数据。

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床疗效观察

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床疗效观察目的：比较MeDonald环扎术和Shirodkar环扎术的临床疗效。

方法：63例宫颈机能不全患者随机分为A组和B组，A组32例为MeDonald环扎术式，B 组31例为Shirodkar环扎术式，比较两组手术成功率，足月儿分娩率，早产儿发生率，先兆早产保胎二次住院率及并发症发生率。

结果：A组、B组手术成功率分别为81%、90%，B组高于A组，差异无统计学意义（P>0.05）；B组足月儿分娩率为74.2%，均高于A组（50%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；B 组因先兆早产二次住院率为16.1%，均低于A组40.6%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

B组并发症为6.5%，高于A组6.3%差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：治疗宫颈机能不全，Shirodkar环扎术式足月儿分娩率高于MeDonald环扎术，Shirodkar环扎术式早产儿分娩率、二次住院率低于MeDonald环扎术式。

标签：MeDonald环扎术式；Shirodkar环扎术式；宫颈机能不全；妊娠结局【Abstract】Objective：To compare the clinical effects of MeDonald and Shirodkar. Methods：63 patients with cervical insufficiency were randomly divided into group A and group B，32 cases in group A were Medonald ring-ligation，and 31 cases in group B were Shirodkar ring-ligation. The success rate of the two groups was compared. The rate of childbirth and premature infant incidence，Secondary hospitalization rate and complication rate of preterm preterm birth retention. Results：The surgical success rate of group A and group B was 81 % and 90 % respectively，and the B group was higher than group A，and the difference was not statistically significant（P & GT；0.05）；The rate of fulltime delivery in Group B was 74.2 %，which was higher than Group A（50 %），and the difference was statistically significant（P & lt；0.05）；The secondary hospitalization rate of preterm preterm in group B was 16.1 %，which was lower than 40.6 % in group A，and the difference was statistically significant（P & lt；0.05）. Complications in group B were 6.5 %，which was higher than the 6.3 % difference in group A（P & GT；0.05）. Conclusion：In the treatment of cervical insufficiency，the rate of delivery in Shirodkar ring-zapping was higher than that in Medonald ring-zapping，and the rate of delivery and secondary hospitalization in Shirodkar ring-zapping premature infants were lower than that in Medonald ring-zing.【Keywords】MeDonald ring type；Shirodkar ring type；Cervical insufficiency；Pregnancy outcome宮颈机能不全是引起复发性流产和早产的主要因素之一，发病率为0.1-2.0%，据统计中孕期复发性流产中约15%的为宫颈机能不全[1].治疗宫颈机能不全常用方法是宫颈环扎术，宫颈机能不全的处理已纳入早产预防的范畴[2]。

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床分析

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床分析宫颈机能不全（cervical insufficiency）是一种由于宫颈结构较弱或缺乏承载能力而导致的早产的原因之一。

它是胎儿死亡、多次流产或早产的一个重要原因。

宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的有效方法之一。

本文旨在分析宫颈环扎术在治疗宫颈机能不全患者中的临床应用。

一、宫颈机能不全的病因宫颈机能不全是由于多种原因导致的。

其中最常见的原因是宫颈的结构缺陷，如宫颈口过小、宫颈短缩、宫颈松弛、宫颈瘢痕等。

此外，某些病因也可能导致宫颈机能不全，如先天性宫颈发育不全、子宫发育异常、子宫颈手术和宫颈损伤等。

二、宫颈环扎术的原理宫颈环扎术是一种外科手术，通过缝合宫颈后壁的环形缝线来增强宫颈的支撑能力，从而避免宫颈松弛或开放。

它可以减少流产的发生率，增加胎儿的存活率。

宫颈环扎术通常在24-28周孕龄进行。

宫颈环扎术有两种方法：McDonald术和Shirodkar术。

其中，McDonald术是较为常用的方法。

McDonald术：先将患者置于背部屈膝位，经外阴检查或经阴道前后穹隆突进入宫颈，检查宫颈口大小、软硬程度、宫颈长度等情况，确定术前宫颈的状态。

然后，用局部麻醉将环形缝线缝合在宫颈后壁上，并且调整缝线的张力以增强宫颈的支撑能力。

术后患者安静卧床，并在手术后若干天进行复查。

Shirodkar术：该方法在操作上与McDonald术相似，但是它将环形缝线缝合在宫颈口内，而不是宫颈后壁上。

这种方法需要一些经验，因为“插口”越接近子宫壁，在操作过程中出现颈管破裂的风险越高。

四、宫颈环扎术的效果和并发症早产是一种严重的问题，尤其对于存在宫颈机能不全的孕妇更加危险。

宫颈环扎术是唯一的有效手段之一，可以降低早产率，提高存活率。

已有大量研究表明，宫颈环扎术的成功率在80%以上，而宫颈环扎术后早产率也显著减少。

然而，在宫颈环扎术中也存在一些并发症，如术后感染、屈曲颈管（cervical stenosis）、空洞样输卵管畸形（tubal occlusion）等，这些并发症都可能缩短孕期或导致其他妊娠并发症的发生。

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全30例临床观察

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全30例临床观察【摘要】目的观察应用宫颈环扎术对不同孕周产妇宫颈出现机能不全进行治疗的临床效果。

方法对我院自2008年11月至2011年11月以来，于我科治疗的30例宫颈出现机能不全产妇临床资料进行回顾性分析。

结果孕14至18周的17例产妇，其胎儿的存活率达到93.8%，孕18至22周的7例产妇，其胎儿的存活率达到86.7%，余下孕22至28周的6例产妇，其胎儿的存活率仅63.7%。

其中择期手术共20例，有18例胎儿存活，其存活率达到90.0%，有10例急诊手术，共7例胎儿存活，其存活率仅70.0%，差异显著（p<0.05）。

结论产妇宫颈环扎最佳时间应选择妊娠的14至18周。

而对宫颈环扎需采取预防性实施，在急诊情况下予以手术，具有较高的失败率。

目前宫颈环扎术作为对宫颈的机能不全进行治疗唯一的手术方法，不仅操作简单，并且手术的时间较短，对患者具有较小的创伤，而且出血少，术后恢复快，针对孕周出现延长产妇，能够提高新生儿的存活率，具有显著效果，为防治早产以及流产比较可靠的方法，应予推广。

【关键词】机能不全；宫颈；宫颈环扎术doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.248 文章编号：1004-7484（2012）-08-2611-02产妇宫颈出现机能不全能够引起习惯性流产，也为早产的原因，其临床特点主要多发生产妇妊娠的特定月份，常无明显宫缩样的腹痛，其胎儿及胎胞则迅速完整的娩出[1，2]。

本文对我院自2008年11月至2011年11月以来，于我科治疗的30例宫颈出现机能不全产妇临床资料进行回顾性分析。

旨在观察应用宫颈环扎术对不同孕周产妇宫颈出现机能不全进行治疗的临床效果。

报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料我院自2008年11月至2011年11月以来，于我科治疗的30例宫颈出现机能不全产妇临床资料，产妇年龄最大为36岁，最小为22岁，其平均年龄为27.7岁，孕14至18周的有17例，孕18至22周的有7例，孕22至28周的有6例。

宫颈环扎术36例临床分析

宫颈环扎术36例临床分析黄伟娥【摘要】目的分析宫颈环扎术患者治疗情况,为临床科学治疗提供借鉴.方法 36例行宫颈环扎术患者,根据手术时机不同分为观察组(择期)与对照组(紧急),各18例.统计所有患者手术原因并记录手术成功情况,比较两组患者手术效果.结果 36例患者中,孕检时发现宫颈长度≤25 mm并伴进行缩短情况实施宫颈环扎术18例,怀疑宫颈机能不全而行宫颈环扎12例,边缘性前置胎盘并出血行宫颈环扎6例.所有患者手术总成功率为100.00％(36/36).观察组患者优良率为94.44％(17/18),明显高于对照组的66.67％(12/18),差异具有统计学意义(P<0.05).结论宫颈环扎术作为提升宫颈机能,实现宫颈机能不全科学治疗的主要手段,对延长患者妊娠期、减少流产及早产的发生,具有科学的实践意义.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)011【总页数】2页(P66-67)【关键词】宫颈环扎术;宫颈机能;临床分析【作者】黄伟娥【作者单位】529200 台山市妇幼保健院【正文语种】中文不良妊娠以异位妊娠、前置胎盘等为主, 主要受宫颈机能不全而引发, 从危害程度来讲, 可导致中孕期流产和早产,主要手术实际在孕13～16周。

在妇产科临床上出血性疾病中,实施宫颈环扎术止血和保胎治疗, 成为临床研究中证实为科学有效的手术治疗方法［1］。

本研究对36例宫颈环扎术患者的临床分析中, 为提升疗效, 实施相关的手术选择, 对实现患者健康, 具有重要的临床意义, 具体临床实践结果分析研究如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年7月1日～2017年12月1日收治的36例行宫颈环扎术患者作为研究对象。

患者均有≥3次不明原因中孕期流产及早产史；患者包括孕前经宫颈检查确诊为宫颈机能不全者、妊娠中期经阴道超声发现宫颈长度变短者等。

排除胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、胎儿畸形等患者。

根据手术时机不同分为观察组(择期)与对照组(紧急), 各18例。

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果分析

宫颈机能不全是指在未达到足月妊娠前宫颈展平、宫颈管扩张。

宫颈机能不全是导致中期妊娠习惯性流产以及早产的重要原因之一[1]。

国内外尚无统一的诊治规范,宫颈环扎术是目前治疗宫颈机能不全的唯一手术方式和有效方式[2-3],根据手术时机不同可将宫颈环扎术分为预防性环扎和紧急性环扎。

该研究通过回顾性分析2012年1月—2018年9月107例于该院行宫颈机能不全患者的临床资料,评价宫颈环扎术的治疗效果。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取于该院行宫颈环扎术的107例宫颈机能不全患者进行回顾性分析。

1.2方法1.2.1宫颈机能不全诊断标准目前宫颈机能不全诊断仍缺乏金标准[1],2014年美国妇产科协会指南定义为在排除其他导致晚期自然流产或早产的因素后,由于子宫颈功能失调而造成的孕中阶段流产问题,不过并未DOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.07.044宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果分析黄晓兰,赵航,许华玲陆军第73集团军医院妇儿科妇科病区,福建厦门361000[摘要]目的评价宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果。

方法回顾性分析2012年1月—2018年9月107例于该院行宫颈环扎术患者临床资料,根据手术时机分为预防性宫颈环扎组(92例)和紧急性宫颈环扎组(15例),比较两组患者既往孕产次、术时孕周、术后妊娠结局。

结果107例患者于妊娠11~24+6周行经阴道宫颈环扎术。

107例患者99例未失访,未失访患者中预防性宫颈环扎组流产率较紧急性宫颈环扎组低(9.52%vs33.33%),差异有统计学意义(χ2= 4.410,P<0.05),预防性宫颈环扎组足月产率较紧急性宫颈环扎组高(89.29%vs40.00%),差异有统计学意义(χ2= 17.601,P<0.05)。

结论宫颈环扎术是当下处理宫颈机能不全的积极手段,预防性宫颈环扎术跟紧急手术相比,其具备的治疗效果更为突出。

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床观察

２００７年１月～２０１２年１０月在我院因宫颈机能不全
ห้องสมุดไป่ตู้
行宫颈环扎术治疗的７３例患者，年龄２Ｏ～３５岁，平均２８．０岁；所有患者均有１～４次早产史和（或）１次以上中晚期流产史；孕周ｌ４～２７Ｗ，平均１７Ｗ。根据病情分为预防性宫颈环扎术组和紧急性宫颈环扎术组。
颈环扎术得以广泛应用，在一定程度上提高了胎儿的成活率。现回顾性分析２００７年１月～２０１２年ｌ０月在我院因宫颈机能不全行宫颈环扎术治疗的７３例病例资料。将研究结果报道如下。
１资料与方法１．１资料
现代医院２０１４年１月第１４卷第１期
专业技术篇
ＭｏｄｅｍＨｏｓｐｉｔａｌＪａｎ２０１４Ｖｏｌ１４Ｎｏ１
４１
宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床观察
林晓桃司徒桂花陈良湾
ＯＢＳＥＲＶＡＴｌＯＮＯＦＣＥＲＶＩＣＡＬＣＥＲＣＬＡＧＥＩＮＴＨＥＴＲＥＡＴＭＥＮＴＯＦＣＥＲＶＩＣＡＬｌＮＣＯＭＰＥ．
１．２宫颈机能不全诊断标准
①有２次或２次以上妊娠中期以后的晚期流产或早产史。②流产时往往无先兆症状，即无子宫收缩而宫颈管消失，甚至羊膜囊突出。③非孕期８号扩宫条无阻力地置入宫颈管内以至宫腔。④非孕期ＨＳＧ证实子宫峡部漏斗呈管状扩大。⑤Ｂ超提示子宫颈管长度＜２．５ｃｍ，子宫颈管呈圆柱状扩张，子宫颈管内口＞２．０ｃｎｌ。

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床观察

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床观察发表时间：2013-04-28T16:03:30.873Z 来源：《中外健康文摘》2013年第5期供稿作者：高凤华[导读] 而晚于20周实施手术,手术失败率也较高。

虽然也有孕20周以上实施宫颈环扎手术成功的报道。

高凤华 (乌兰浩特市人民医院妇产科 137400)【中图分类号】R713 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）05-0151-02【摘要】目的评价宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床价值。

方法选取2008年1月-2012年10月我院妇产科20例因宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者。

宫颈环扎术在孕15～23 周实施，术前、术后辅助保胎治疗。

结果 20例患者中，行预防性宫颈环扎术18 例，补救性宫颈环扎术2 例。

其结局为1例晚期流产；2例34周前早产，其中1例为孕33+4周早产，新生儿体重1 900g，另1例为孕32周早产，新生儿体重1750g，均存活良好；另外17例均于34周后分娩，新生儿均存活良好。

20例患者均无胎膜早破和感染等术后并发症。

结论宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全、预防反复晚期流产和早产的有效方法。

【关键词】宫颈环扎术宫颈机能不全流产早产宫颈机能不全流产治疗宫颈环扎术保守性治疗宫颈机能不全系由先天性宫颈发育不良或宫颈创伤所引起,是妊娠中期习惯性流产及早产的一个重要原因。

已引起国内外学者的重视。

应用B超研究探索宫颈管长度、宫颈内口的宽度、及宫颈管的宽度与宫颈机能不全的关系,并对明确诊断的宫颈机能不全患者及早行宫颈内口环扎术,对预防早产及晚期流产的发生,提高围产期质量,实现优生优育,有相当重要的临床意义。

1 对象与方法1.1 对象选取2008年1月～2012年10月，我院妇产科20例宫颈机能不全的患者行宫颈环扎术，所有患者均有2～4次早产史和1次以上中晚期流产史。

年龄24～38岁，平均年龄30岁，孕次2～7次，产次0～2次。

诊断标准: (1) a.2.5cm<宫颈长度≤3.0cm可提示诊断, b.宫颈长度≤2.5cm可明确诊断; (2)宫颈内口宽度≥1.2cm; (3)宫颈管宽径≥0.5cm; (4)羊膜囊向宫颈管内突入,囊内含有或不含有胎体。

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全疗效分析

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全疗效分析
朱红卫
【期刊名称】《河南外科学杂志》
【年(卷),期】2016(022)003
【摘要】目的分析采用宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效.方法选择2012-07-2015-04收治的52例宫颈机能不全的妊娠患者为观察对象,根据是否应用宫颈环扎术分为研究组32例和对照组20例,比较2组患者的妊娠结局以及其他各项指标.结果研究组患者流产率为12.5％,显著低于对照组35％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组足月妊娠率、新生儿成活率则显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论对宫颈机能不全的妊娠妇女实施宫颈环扎术,能有效延长孕周,减少流产意外,并提升胎儿的成活率.掌握手术时机是手术成功的关键.
【总页数】2页(P18-19)
【作者】朱红卫
【作者单位】河南商丘市妇幼保健院商丘 476000
【正文语种】中文
【中图分类】R713.4
【相关文献】
1.宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全临床疗效分析 [J], 黄燕;陈晓霞
2.孕前腹腔镜宫颈峡部环扎术治疗宫颈机能不全8例疗效分析 [J], 郭建萍
3.宫颈环扎术治疗宫颈机能不全疗效分析 [J], 韩俊;覃秋萍;郑颖惠
4.紧急宫颈环扎术联合醋酸阿托西班治疗妊娠合并宫颈机能不全的疗效分析及护理[J], 富春燕; 沈金珠; 顾好佳
5.不同孕周施行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效分析 [J], 肖黎华;廖志花;王燕婷
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全36例临床分析

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全36例临床分析作者：卜淑娜来源：《中外医学研究》2013年第23期【摘要】目的：探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效，总结宫颈环扎术后患者的孕期管理治疗经验。

方法：回顾性分析2006年1月-2012年9月于笔者所在医院行宫颈环扎术的36例宫颈机能不全患者的临床资料，随访术后妊娠结局。

结果：与末次流产孕周相比延长孕周3～16周，32例获得活婴，手术成功率88.89%。

结论：宫颈环扎术治疗宫颈机能不全，手术简单易操作，成功率高；同时加强术后孕期管理，可延长孕周，提高新生儿成活率。

【关键词】宫颈机能不全；宫颈环扎术；孕期管理中图分类号 R71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）23-0174-02宫颈机能不全系指先天性或后天性宫颈内口之形态、结构和功能异常引起的在非妊娠状态下宫颈病理性扩张现象，是引起中期妊娠习惯性流产和早产的重要原因，临床表现为反复发生、急性、无痛、无宫缩和流血的妊娠终止现象。

胎儿无明显异常，给孕妇造成很大的身心伤害。

2006年1月-2012年9月笔者所在医院对36例宫颈机能不全患者实施宫颈环扎术，效果良好，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2006年1月-2012年9月笔者所在医院收治的行宫颈环扎术的36例宫颈机能不全的患者。

年龄23～33岁，平均28岁；孕次3～6次，孕中期自然流产次数2～4次；自然流产孕周为15～27周。

1.2 诊断标准（1）有明确的复发性中期妊娠自然流产史；（2）流产时往往无子宫收缩而宫颈管消失，甚至羊膜突出；（3）非孕期可将8号宫颈扩张器无阻力地置入宫颈管内以至宫腔；（4）非孕期子宫输卵管造影证实子宫峡部漏斗区呈管状扩张；（5）B超测量妊娠子宫内口宽度大于15 mm有助于诊断[1]。

1.3 方法手术孕周13～16周，均为择期手术。

术前B超提示为单活胎，宫颈管长度2.0～3.3 cm，未见内口扩张，临床无流产先兆。

经阴道宫颈峡部环扎术治疗宫颈机能不全临床分析

经阴道宫颈峡部环扎术治疗宫颈机能不全临床分析发布时间：2023-02-02T02:05:37.538Z 来源：《医师在线》2022年30期作者：李敬红丁秀英，周成楠[导读] 目的：研究对宫颈机能不全患者实施经阴道宫颈峡部环扎术治疗的效果和价值。

方法：以双盲分李敬红丁秀英，周成楠单位：黑龙江省鸡西鸡矿医院妇产科【摘要】目的：研究对宫颈机能不全患者实施经阴道宫颈峡部环扎术治疗的效果和价值。

方法：以双盲分组法将本院妇产科2018年5月-2022年5月期间收治的55例宫颈机能不全患者分成两组，其中参照组27例患者实施经阴道宫颈缝扎法治疗，治疗组28例患者给予经阴道宫颈峡部环扎术治疗，比较两组的治疗效果。

结果：2组妇产科患者治疗后的治疗优良率、术后感染风险发生率的差异显著（P＜0.05），统计学有意义。

结论：在妇产科临床治疗中给予经阴道宫颈峡部环扎术用于宫颈机能不全患者中的疗效显著，能改善治疗效果，减少术后感染风险。

【关键词】宫颈机能不全；经阴道宫颈峡部环扎术；临床疗效；预后宫颈机能不全在妇产科临床中又叫做子宫颈口松弛症或子宫颈内口闭锁不全，主要是由于子宫发育不良、刮宫、流产手术或宫颈肌瘤等导致的，若不及时治疗可能会引发较为严重的早产、中晚期重复性流产现象的出现[1]。

因此，临床中对宫颈机能不全患者实施及时有效的治疗显得尤为重要，以往的临床中一般对患者实施传统手术，虽然能达到一定的治疗效果，但对于局部阴道环境的刺激较大，影响自然受孕[2]。

因此，临床中提倡对患者实施宫颈峡部环扎术的手术治疗，本院妇产科针对收治的宫颈机能不全患者55例展开了对比治疗的观察，分别给予了经阴道宫颈缝扎法和经阴道宫颈峡部环扎术治疗，旨在探究这一疾病的最佳治疗方案。

1资料与方法1.1基线资料对本院妇产科收治的宫颈机能不全患者55例实施双盲分组法分成两组，其中参照组27例患者中年龄最大为39岁，最小为23岁，均值（29.58±3.26）岁，上次自然流产孕周10-27周，平均（18.63±2.13）周；治疗组28例患者中年龄最大为40岁，最小为22岁，均值（29.55±3.29）岁，上次自然流产孕周10-28周，平均（18.62±2.15）周。

经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果观察

经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果观察摘要目的探讨经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全（CIC）的临床效果。

方法80例宫颈机能不全患者，患者均经阴道宫颈环扎术治疗，其中35例患者孕14～18周实施选择性环扎术；45例患者定期产检时阴道B超及阴道检查发现宫颈进行性缩短及变软，孕18+1～28周在宫颈扩张、羊膜囊突出前实施治疗性经阴道宫颈环扎手术。

分析患者手术成功情况，并在术后随访胎儿活产情况。

结果孕14～18周和孕18+1～28周患者的手术成功率均为100.00%，而孕14～18周患者的胎儿活产率为91.11%，孕18+1～28周患者的胎儿活产率为97.14%，不同孕周手术成功率及胎儿活产率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论宫颈机能不全患者于孕期定期行阴道宫颈检查及阴道B超检查了解宫颈管长度及质地变化，了解前羊膜楔入宫颈内口情况，内口扩张情况。

在宫口开大前选择合适的手术时机实施手术，手术效果堪比选择性宫颈环扎手术，甚至略高。

患者既可避免了不必要的选择性宫颈环扎手术，又可避免紧急环扎导致流产率大幅升高，且能够达到较优效果，值得借鉴推广。

关键词经阴道宫颈环扎术；宫颈机能不全；疗效宫颈机能不全也称之为宫颈无力症，是孕妇在怀孕的过程中，进入到孕中期或孕晚期后，宫颈出现无痛性扩张，并且存在妊娠囊膨进入到阴道的现象，此时，容易造成胎膜早破，胎儿早产，该疾病是导致早产或流产十分常见的一种因素[1]。

因此，采取有效的治疗方法很关键，目前，经阴道宫颈环扎术是比较常用的一种治疗方法，治疗效果较为理想。

本文对2016年1月～2018年6月在本院接受治疗的80例宫颈机能不全患者治疗情况进行分析，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料通过随机抽样的方式抽取2016年1月～2018年6月在本院接受治疗的80例确诊宫颈机能不全患者，年龄21～35岁，平均年龄（30.21±1.25）岁；孕14～18周45例，孕18+1～28周35例；患者均有多次早产或大孕周流产史，剖腹产28例，早期流产史26例，宫颈锥切术后者14例。