成人孟氏骨折脱位分型与预后关系

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• Bado II型与非Bado II型( Bado I型、 III、 IV型 )疗效比较,p=0.0087
• 桡骨头骨折与分型和预后的关系
• 合并桡骨头骨折组与非合并桡骨头骨折组疗效比 较,p=0.0001
• Bado II型与非Bado II型( Bado I型、 III、IV型 ) 合并桡骨头骨折比较,p=0.0000
28
• 中度(活动时或活动后)
15
• 重度(休息时,持续用药,残疾)
0
• 95~100 excellent, 80~94 good, 60~79 fair, 0~59 poor
• 优和良的结果合并为满意; 可和差的结果合并为不满意
60例随访患者治疗结果
Bado I型
平均屈肘度
127
平均前臂旋转度 159
(54%)
BadoII型 损伤
• Jupiter 分型
桡骨头骨折Mason分型
3
D型
3
C型
2
B型
6
A型
0
1
2
3
4
5
6
7
A型 B型 C型 D型
III型, 2 例, 25%
II型 , 6例, 75%
II型 III型
治疗方法
评分标准
• 运动
• 屈伸弧×0.2
27
• 旋前弧×0.1
6
• 旋后弧×0.1
统计学分析采用非典型数据统计分析系统(NoSA)的秩和检验,P<0.05差异有统计 学意义
评分不满意的病例
• Bado I型2例。 • 失败原因桡骨头异位骨化。
• Bado II型骨折4例,均合并桡骨头骨折。 • 失败原因冠状突、桡骨头骨折复位欠佳。
讨论
• Bado各分型对预后的影响
• Bado I、 II、III、IV型疗效比较,p=0.5621
• 桡神经损伤对预后的影响
• Bado II型与非Bado II型( Bado I型、 III、IV型 ) 合并桡神经损伤比较,p=0.1133
7
• 力量
• 正常
20
• 轻度丧失(意识到但不受限,为对侧的80%)
13
• 中度丧失(某些活动受限,为对侧的50%)
5
• 重度丧失(日常生活受限,残疾)
0
• 稳定性
• 正常
5
• 轻度丧失(病人自己可以察觉,不受限)
4
• 中度丧失(某些活动受限)
2
• 重度丧失(日常活动受限)
0
• 疼痛
• 无痛
35
• 轻度(活动时疼痛,不用服药)
成人孟氏骨折脱位分型与预后的关系
一般资料
BadoIII型 19例 (32%), 男12例, 女7例,平均年龄27
岁,摔伤11例 (58%)
BadoIV型 男性1例 (2%), 21岁
BadoII型 14例 (23%),男12例,女 2例,平均年龄33
岁,摔伤7例 (50%)
BadoI型 26例 (43%), 男16例, 女10例,平均年龄 29岁,摔伤14例
平均评分
97
桡神经损伤
8
满意数
24
不满意数
2
Bado II型 Bado III型 Bado IV型
103
125
120
115
159
100
88
99
94
2
8
1
10
19
1
4
0
0
来自百度文库
总计:屈肘平均124(30-130);伸肘平均3(0-50) 前臂旋前平均69(0-80);旋后76(0-90) 平均评分95;满意54例,不满意6例
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