压疮发生的危险因素

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压疮发生的危险因素

(一)压疮发生的危险因素:

压疮是多因素相互作用的结果,可分为外源性、内源性因素。外源性因素产生于软组织上的机械力,包括压力、剪切力及摩擦力。内源性因素决定于软组织对机械力的敏感性,包括营养不良、贫血、大小便失禁及感染等(见表1)

(二)发生压疮的高危人群:

包括:1.老年人;2.瘦弱着、营养不良、贫血、糖尿病患者;3.

肥胖者;4.意识不清和服用镇静剂者;5.长期卧床者或瘫痪者;6.水肿患者;7.发热患者;8.疼痛患者;9.大小便失禁患者;10.因医疗护理措施限制活动者,如行石膏固定、手术、牵引的患者;11.晚期肿瘤患者

对于高危人群应定时观察受压部位皮肤情况,并注意记录,同时采取预防措施。

(三)易发部位:

人平卧在平板上,身体只有某些部分与平板接触,整个身体的重力分散在这些接触点上,使接触点上的软组织受到压迫,承受压力大的部位即是压疮容易发生的部位。这些部位多在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处,以及皮肤皱褶处,其中以尾骶部最为多见,而且与卧位有着密切的关系:

平卧位:易发生于枕部、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、尾骶部、足跟及足趾处。

侧卧位:易发生于耳廓、肩峰、肋部、髋部、膝关节内外侧以及内外踝处。

俯卧位:易发生于面颊和耳廓部、肩部、女性乳房、男性生殖器,以及肋缘突出部、髂前上棘、膝部和足趾部

等位置。

坐位:易发生于坐骨结节处。

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