医院紧急用血管理制度

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急救用血管理制度和流程

急救用血管理制度和流程

急救用血管理制度和流程一、目的为确保急救用血的安全、及时和合理,提高急救治疗效果,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院在紧急情况下所需使用的血液及血液制品。

三、管理制度1. 急救用血申请(1)在急救过程中,医师应根据患者病情及时向输血科提出急救用血申请。

(2)医师在申请时应提供患者的诊断、需要输血的种类及剂量等相关信息。

(3)输血科在收到急救用血申请后,应立即进行审核,确保用血申请的合理性。

2. 急救用血审批(1)输血科在审核用血申请后,应及时将申请提交给医院输血管理委员会。

(2)医院输血管理委员会在收到申请后,应尽快进行审批。

(3)在审批过程中,如遇特殊情况,医院输血管理委员会可邀请相关专家进行会诊,以确保用血的安全性和合理性。

4. 急救用血供应(1)输血科在获得医院输血管理委员会的审批后,应立即准备所需的血液及血液制品。

(2)输血科在供应急救用血时,应确保血液及血液制品的质量安全。

(3)输血科应随时关注血液库存情况,确保急救用血的供应。

5. 急救用血使用(1)医师在接收到输血科供应的急救用血后,应再次核对患者的血型、姓名等信息,确保用血正确。

(2)医师在输血过程中应密切观察患者病情变化,发现异常情况应及时处理。

(3)输血结束后,医师应填写输血记录,并将其归入患者病历。

6. 急救用血费用结算(1)患者急救用血的费用,应在患者办理出院手续时进行结算。

(2)患者在急救用血时,如遇特殊情况,可先使用血液,后再结算费用。

四、流程1. 医师根据患者病情,提出急救用血申请。

2. 输血科审核用血申请,并将申请提交给医院输血管理委员会。

3. 医院输血管理委员会进行审批。

4. 输血科准备所需的血液及血液制品。

5. 医师接收到输血科供应的急救用血,并进行核对。

6. 医师进行输血治疗,并密切观察患者病情变化。

7. 输血结束后,医师填写输血记录。

抢救用血管理制度

抢救用血管理制度

抢救用血管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范抢救用血行为,保障患者的生命安全和用血资源的合理利用,订立本制度。

本制度依据相关法律法规和国家卫生健康委员会的规范性文件,适用于本医院全部涉及抢救用血的医疗活动。

第二条适用范围本制度适用于本医院全部部门的医务人员和涉及抢救用血的相关人员。

第三条定义1.抢救用血:指在患者面对紧急生命威逼或急需血液制品进行抢救的情况下,进行输血的行为。

2.用血资源:指本医院拥有的全部血液制品,包含血浆、全血、血小板和红细胞等。

3.抢救用血指征:指依据患者的病情推断和医学经验,确定抢救过程中是否需要进行输血的依据。

第二章血液的使用原则第四条合理使用原则1.优先选择非血液替代治疗措施,如血管扩张剂、补液等,优化患者对血液的使用需求。

2.在确实需要输血的情况下,依照临床血液学指南和抢救用血指征进行合理用血决策,尽量减少输血量和输血频次。

第五条个体化原则依据患者具体情况确定输血血型和血量,确保输血方案与患者血型、临床病情和试验室检查结果相匹配。

第六条安全原则1.全部输血操作必需经过授权的医务人员进行,确保操作规范、血液安全。

2.输血前确保患者和输血血液的正确身份核对,避开输血错误。

3.严格执行血液传染病的相关检测和筛查措施,杜绝输血传播感染。

4.强化输血反应的监测和处理,及时应对输血不良反应。

第七条追溯原则建立抢救用血的追溯系统,对每一次抢救用血记录必需真实、准确、完整,确保抢救用血过程可追溯。

第三章血液的配血和审核第八条血液的配血1.抢救用血应满足ABO血型和Rh血型相容要求。

2.依据患者血型抗体筛查结果,进行特殊血型和稀有血型的匹配。

3.优先使用无输血史的血液制品,减少免疫反应的风险。

第九条血液的审核1.输血医嘱必需经过授权的医务人员审核,确保医嘱合理、准确。

2.患者在接受抢救用血前,必需签署知情同意书,并在书面料子中认真说明风险和禁忌症。

第四章抢救用血的管理流程第十条抢救用血的申请和审核1.担负抢救患者的主治医师在病情稳定后,依据患者病情和试验室检查结果,填写抢救用血申请单,并注明抢救用血指征。

紧急用血管理制度及流程

紧急用血管理制度及流程

紧急用血管理制度及流程紧急用血管理制度及流程一、制度目的本制度旨在规范医院紧急用血的管理流程,确保医疗安全。

二、适用范围本制度适用于医院内所有需要紧急输血的病人,以及医务人员和供血者。

三、紧急用血的管理流程1. 定义紧急用血医院将所有需要立即输血的病人定义为紧急用血。

紧急用血分为两种情况:一是危及生命的紧急用血,二是急需用血的紧急用血。

2. 查找血源医院在紧急用血需要之前,必须查找可靠的血源。

血源可以在医院内部查找,也可以通过跟其他医院或血库联系获得。

3. 审查病历及开具医嘱医生在确定需要紧急输血后,必须仔细审查病历并开具紧急用血医嘱。

医嘱应包括以下内容:(1)病人姓名、病历号、床号;(2)输血的种类和数量;(3)输血的速度和时间;(4)输血的途径和方法;(5)医生签名及时间。

4. 填写采血及输血单医护人员需要按照紧急用血的要求填写采血及输血单,并在紧急用血过程中进行记录。

记录必须包括以下内容:(1)受血者姓名、性别、年龄、病历号、床号及病情;(2)供血者姓名、性别、年龄、血型、RH值;(3)采血时间、量、方式(静脉、动脉、脐血等);(4)输血时间、速度、血型、血液制品种类和编号等。

5. 采血医院必须严格遵守采血流程,并确保所有采血器具都符合卫生标准。

采血时,护士必须对病人进行事先嘱咐并观察病人的反应。

6. 核对输血单信息医生、护士等医务人员必需在输血前核对采血及输血单上的所有信息,确保输血无误。

任何不符合要求的情况必须及时通知相关人员进行处理。

7. 输血在输血过程中,必须严格按照医生开具的输血医嘱执行,确保采血及输血单记录准确无误、手术操作符合规范标准、输血设备安全无碍。

同时,护士还要仔细观察病人的身体状况,及时处理突发情况。

8. 输血完毕输血结束后,医务人员必须对病人进行观察,并及时告知病人家属输血情况。

四、紧急用血管理的责任1. 血库:必须保障血库存血充足。

血库应定期检测并更新血样,确保血液无传染病、不含毒素,保证供血的安全。

急救用血管理制度和流程

急救用血管理制度和流程

急救用血管理制度和流程
一、临床急救用血可以不受临床用血申请分级管理权限及逐级审批限制,但需在用血后两个工作日内补齐相关审批手续。

二、临床急救用血,医生需要在输血申请单及输血同意书上注明"紧急",紧急用血时需在抽取交叉配血标本之前或同时抽取输血前检测项目的标本并送检,并于临床输血申请单上备注“已抽血送检,结果未回”。

三、符合下列条件之一者,属于临床急救用血:
(一)大出血,急性失血量〉血容量的30%或血色素<70g/L、红细胞压积<0.22 ,申请医生需在输血申请单特别情况说明栏上进行描述,如:患者病危(重),急性失血量达XXml (估算),仍有继续出血的可能,血色素XXg/L、红细胞压积XXX ,现需紧急用血;
(二)各类急诊手术,申请医生需在输血申请单特别情况说明栏上进行描述;
(三)慢性贫血病人血色素<45g/L;如合并有甲状腺机能亢进、心肺功能不全、缺氧性疾病等合并症时,可放宽至55 g/L,申请医生需在输血申请单特别情况说明栏上进行描述;
(四)血小板<10 X109/L时属紧急用血,血小板 10-20 X109/L时,视病人是否有出血或有出血倾向划归紧急输血(M3白血病除外),申请医生需在输血申请单特别情况说明栏上进行描述,如患者病危(重),现某部位正在
出血或重要脏器有出血倾向,现需紧急用血;
(五)急诊手术时血小板数量或功能异常的也属紧急用血;
(六)其他特殊情况,如血浆置换、新生儿换血等;
(七)儿童、老年患者及部分特殊患者等可适时放宽条件。

紧急用血管理制度及流程

紧急用血管理制度及流程

紧急用血管理制度及流程一、目的为确保紧急情况下患者用血的安全和合理性,提高医疗服务质量,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院在紧急情况下临床用血的管理和操作流程。

三、紧急用血定义紧急用血是指在患者生命垂危、病情危急,急需输血治疗,且无法在正常采血、备血时间内获得所需血液时的情况。

四、紧急用血权限1. 紧急用血的权限主要由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师行使。

2. 遇到特殊情况,医师可向科室主任报告,由科室主任行使紧急用血权限。

五、紧急用血流程1. 医师在接诊患者后,根据患者的病情和输血指征,决定是否进行紧急用血。

2. 医师填写《紧急用血申请单》,详细记录患者信息、用血原因、用血量等内容,并由上级医师审核签字。

3. 护士持《紧急用血申请单》和患者血标本,尽快送至输血科。

4. 输血科工作人员在收到《紧急用血申请单》和血标本后,立即进行血型鉴定和交叉配血。

5. 输血科工作人员在确认血型和交叉配血结果无误后,尽快准备相应的血液制品。

6. 输血科工作人员将准备好的血液制品送至临床科室,并与护士进行交接。

7. 护士在收到血液制品后,按照输血操作规程进行输血。

8. 输血过程中,护士密切观察患者病情变化,发现异常情况立即报告医师。

9. 输血结束后,医师和护士共同签署《紧急用血记录》。

六、紧急用血后的备案和追踪1. 紧急用血后,医师应将《紧急用血申请单》和《紧急用血记录》归入患者病历。

2. 科室应在规定时间内将紧急用血情况报告医务科,由医务科进行备案。

3. 医务科对紧急用血情况进行定期追踪和汇总分析,不断提高临床用血的安全性和合理性。

七、违规处理1. 未经批准,擅自进行紧急用血的,一经发现,将按照相关规定对相关人员进行处理。

2. 医师和护士在紧急用血过程中,未严格按照操作规程进行操作,导致不良后果的,将承担相应的法律责任。

临床紧急用血预案制度

临床紧急用血预案制度

一、目的为确保临床医疗活动中患者生命安全,提高临床用血质量,规范临床紧急用血管理,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等相关法律法规,制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有临床科室及输血科。

三、组织机构及职责1. 成立临床紧急用血领导小组,负责制定、实施和监督本制度。

2. 临床紧急用血领导小组职责:(1)组织制定和修订临床紧急用血预案制度;(2)监督临床科室及输血科执行临床紧急用血预案制度;(3)对违反临床紧急用血预案制度的行为进行调查和处理;(4)定期组织培训和考核,提高临床医护人员临床紧急用血意识和技能。

3. 临床科室职责:(1)严格执行临床紧急用血预案制度,确保患者用血安全;(2)在临床紧急用血时,及时向输血科申请用血;(3)根据患者病情,合理选择血液制品,避免不必要的输血;(4)配合输血科进行血液成分输血治疗。

4. 输血科职责:(1)负责临床紧急用血的供应、调配和管理;(2)严格按照临床紧急用血预案制度进行血液制备、储存和发放;(3)对临床科室提出的紧急用血申请,及时进行血液成分输血治疗;(4)对临床紧急用血过程中出现的问题,及时采取措施进行处理。

四、临床紧急用血流程1. 临床科室提出紧急用血申请(1)临床医生在患者病情紧急、输血科未准备好血液制品的情况下,可提出紧急用血申请;(2)临床医生应在输血申请单上注明患者病情、血液制品需求及紧急程度,并及时与输血科电话沟通。

2. 输血科审核紧急用血申请(1)输血科接到临床科室的紧急用血申请后,应立即进行审核;(2)审核内容包括:患者病情、血液制品需求、紧急程度等。

3. 输血科调配血液制品(1)根据临床科室提出的紧急用血申请,输血科应及时调配血液制品;(2)对于特别紧急的用血需求,输血科可优先调配O型红细胞和AB型血浆。

4. 临床科室接收血液制品(1)临床科室接到输血科调配的血液制品后,应仔细核对血液制品的种类、数量、有效期等信息;(2)核对无误后,及时将血液制品用于患者治疗。

急救用血管理制度及流程

急救用血管理制度及流程

急救用血管理制度及流程一、制度1. 为确保急救用血的及时性和安全性,根据《医疗机构临床用血管理办法》等相关规定,制定本制度。

2. 急救用血应遵循合理、科学、安全的原则,确保患者在紧急情况下得到及时、有效的治疗。

3. 急救用血范围包括:创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。

4. 急救用血流程:a) 治疗医生发现患者需要急救用血时,应立即请示医疗组组长或当天值班级别最高医生,必要时应请示科主任。

b) 决定用血后,立即通知输血科或血库,说明患者病情及用血需求。

c) 输血科或血库接到用血通知后,应立即查找血源,并按照相关规定进行血型鉴定、交叉配血等操作。

d) 血样经配血合格后,由输血科或血库将血液送达病房或手术室。

e) 输血前,医护人员应再次核对患者信息、血袋标签,确保用血正确无误。

5. 急救用血权限:a) 病房急救用血由病房医疗组组长或科主任决定。

b) 急诊室急救用血由当天值班最高级别医生决定。

c) 紧急情况下,无法取得患者或家属同意的,经医疗机构负责人或授权的负责人批准后,可立即实施急救用血。

6. 急救用血管理责任:a) 医疗组组长、科主任负责监督和管理本部门的急救用血工作,确保用血安全。

b) 输血科、血库负责急救用血的血液采集、储存、配血、配送等工作,确保血液质量。

c) 医护人员负责执行急救用血流程,确保患者在紧急情况下得到及时、安全的治疗。

7. 急救用血培训与考核:a) 医疗机构应定期组织急救用血相关培训,提高医护人员的急救用血知识和技能。

b) 医护人员应参加急救用血培训,掌握急救用血知识和操作技能,并进行考核。

c) 未经培训或考核不合格的医护人员不得参与急救用血工作。

二、流程1. 急诊用血流程:a) 医生根据患者病情判断是否需要急救用血。

b) 医生填写《急救用血申请单》,经上级医生审核签字。

c) 医生将《急救用血申请单》提交给输血科或血库。

d) 输血科或血库进行血型鉴定、交叉配血等操作。

紧急用血预案制度

紧急用血预案制度

一、目的和依据为保障医疗机构在紧急情况下临床用血的安全、有效供应,提高抢救成功率,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本预案。

二、适用范围本预案适用于我院在发生突发公共卫生事件、自然灾害、事故灾难、公共安全事件等紧急情况下,需要紧急用血的情况。

三、组织机构及职责1.成立紧急用血应急处理领导小组,负责紧急用血工作的组织、协调和指挥。

2.领导小组组成:(1)组长:院长(2)副组长:分管副院长(3)成员:医务科、护理部、输血科、急诊科、检验科、药剂科、后勤保障科等部门负责人3.领导小组职责:(1)组织、协调和指挥紧急用血工作,确保抢救工作顺利进行。

(2)制定紧急用血预案,明确各部门职责和任务。

(3)加强与采供血机构的沟通,确保血液供应。

(4)组织开展应急演练,提高应急处置能力。

四、紧急用血启动条件及流程1.紧急用血启动条件:(1)突发公共卫生事件、自然灾害、事故灾难、公共安全事件等紧急情况下,临床用血需求超出正常供应能力。

(2)患者病情危急,需要紧急输血,且无同型血液可供。

(3)稀有血型患者,无同型血液可供。

2.紧急用血启动流程:(1)科室发现紧急用血需求时,立即向医务科报告。

(2)医务科接到报告后,立即向紧急用血应急处理领导小组报告。

(3)领导小组根据情况,决定是否启动紧急用血预案。

(4)启动紧急用血预案后,输血科负责组织血液采集、检测和供应。

(5)临床科室在输血科指导下,开展输血治疗。

(6)输血科及时向领导小组报告用血情况,领导小组根据实际情况调整用血方案。

五、血液供应与管理1.血液供应:(1)输血科在接到紧急用血通知后,立即与采供血机构联系,确保血液供应。

(2)采供血机构根据血液库存和需求情况,优先保障紧急用血。

(3)紧急用血时,可采取非同型输血、稀有血型血液等措施。

2.血液管理:(1)输血科负责血液的接收、检测、储存和发放。

紧急用血预案及管理机制

紧急用血预案及管理机制

一、前言为确保医疗救治中紧急用血需求,保障患者生命安全,提高医疗服务质量,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规,结合我国实际情况,特制定本紧急用血预案及管理机制。

二、预案目的1. 保障紧急医疗救治中临床用血的安全、有效和及时供应。

2. 规范紧急用血的管理,提高临床用血管理水平。

3. 保障医疗机构的临床用血需求,降低医疗风险。

三、预案依据1. 《中华人民共和国献血法》2. 《医疗机构临床用血管理办法》3. 《临床输血技术规范》4. 《突发公共卫生事件应急条例》5. 《艾滋病防治条例》四、预案组织架构1. 成立紧急用血应急领导小组,负责预案的组织实施和监督。

2. 设立紧急用血协调小组,负责紧急用血的日常管理和应急处理。

3. 明确各相关部门和科室的职责,确保紧急用血工作有序进行。

五、紧急用血管理机制1. 血液储备(1)医疗机构应根据临床用血需求,建立合理的血液储备制度。

(2)血液储备应包括全血、红细胞悬液、血浆、血小板等。

(3)血液储备应定期检查,确保血液质量。

2. 血液调配(1)医疗机构应建立血液调配制度,确保血液调配的公平、公正。

(2)血液调配应遵循“就近调配、优先保障、公平分配”的原则。

(3)紧急用血时,应优先调配稀有血型和特殊血液制品。

3. 紧急用血申请(1)经治医师在患者病情危急、需要紧急输血时,应及时向紧急用血协调小组提出申请。

(2)紧急用血申请应详细说明患者病情、输血目的、血液种类、用量等。

(3)紧急用血协调小组应在接到申请后,尽快审核并作出决定。

4. 紧急用血审核(1)紧急用血协调小组应组织专家对紧急用血申请进行审核。

(2)审核内容包括:患者病情、输血必要性、血液质量、血液供应情况等。

(3)审核通过后,紧急用血协调小组应及时通知输血科准备血液。

5. 紧急用血输注(1)输血科在接到紧急用血通知后,应立即准备血液,并做好输血前的准备工作。

(2)输血科应严格执行输血操作规范,确保输血安全。

抢救用血管理制度

抢救用血管理制度

抢救用血管理制度
是医疗机构为保障患者生命安全,在抢救过程中合理有效使用血液和血液制品的管理规定。

该制度主要包括以下内容:
1. 血液使用的指征和限制:明确各类疾病或病情对血液使用的适应症和禁忌症,确保血液的合理使用。

2. 血液采购和配送:建立稳定的血液供应渠道,确保血液及时供应,并确保血液的质量和安全。

3. 抢救用血的申请和审批:规定抢救用血的申请和审批程序,确保抢救用血的合理性和紧急性,避免不必要的血液浪费。

4. 抢救用血的管理和跟踪:建立完善的抢救用血使用记录,追踪抢救用血的使用情况,及时调整补充方案和补充量。

5. 血液安全和质量控制:确保血液的安全和质量,包括血型鉴定、传染病筛查和血液储存等。

6. 抢救用血使用的监测和评估:建立监测和评估机制,定期对抢救用血的使用情况进行评估,提高使用效率和避免血液浪费。

抢救用血管理制度的实施可以有效避免血液的浪费,合理利用有限的血液资源,提高抢救效果,减少对患者的可能伤害,并提高医疗机构的管理水平。

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急诊用血管理制度

急诊用血管理制度

急诊用血管理制度引言急诊用血是指在急性疾病、急性外伤或急性失血等情况时,为患者供给有需要的输血治疗。

急诊用血具有紧迫性和独特性,对于医护人员的技能和阅历要求较高,需要遵守相应的管理制度。

急诊用血的适应症急诊用血的适应症包括但不限于以下几方面:1.严重外伤、手术、产科等急性失血;2.出血性疾病如壹型血友病、白血病等;3.缺血性脑卒中、心肌梗死等重症,需要快速恢复血流和氧供;4.其他需要用血的急性疾病。

急诊用血的血型配对急诊用血的血型配对规定与常规输血一致,要求依据病人的血型、Rh因子进行匹配。

实在配型情况如下:1.A型血可输A型或O型;2.B型血可输B型或O型;3.O型血只可输O型;4.AB型血可输AB型、A型、B型和O型。

急诊用血的管理制度急诊用血的管理制度包括四个方面:1.紧急处理流程:当有患者需要紧急输血时,医院应直接向血库申请所需血液,并通知输血科室;输血科室应指派专人负责收集血液,并结合患者情况适时调配血型匹配的血液;医院应从血库中取走血液,并严格依照要求进行管理,确保患者能适时得到输血治疗。

2.必要的预处理和检查:急诊输血前,必需对患者进行全面的身体检查,确认其输血指征是否精准,血常规是否正常等,以避开输血后对其造成不良影响。

3.安全措施:输血时要注意安全措施,包括正确地配型、做好交叉感染防控工作等,避开输血途中感染或造成其他意外的损害事件。

4.记录与评价:每次急诊输血应当适时做好相关记录,包括输血时间、血型、患者情况、监护、并发症等,便利统计分析,为今后输血供给引导意义。

急诊用血的注意事项1.严格遵从血源管理规定,防止交叉感染;2.按需选择合适的血制品,避开造成不必要挥霍;3.意识到与红细胞输注相关的并发症,防备和适时处理相关并发症。

总结急诊输血在医院输血管理制度中占据侧紧要角色。

实现急诊输血的全面管理,提高急诊用血效率,降低医疗失误风险,保障医疗质量,对于提高医院整体水平和公众就医参考价值意义重点。

急救用血申请管理制度

急救用血申请管理制度

急救用血申请管理制度一、引言在医学急救中,用血是一种重要的治疗手段,能够挽救众多病人的生命。

然而,由于用血具有一定的风险和限制,因此急救用血的申请和管理显得尤为重要。

建立科学合理的急救用血申请管理制度,不仅能够保障病人的安全和合理用血,也可以提高用血资源的利用率,降低医疗事故的发生率,实现医疗资源的合理配置。

本文将从急救用血的重要性、用血申请的程序和管理要求、责任和义务等方面展开,讨论急救用血申请管理制度的构建。

二、急救用血的重要性在医学急救过程中,用血是一种常见的治疗手段,能够有效地抢救病人的生命。

用血可以补充病人体内失血过多的血液,恢复体内的血容量和循环功能,保障组织和器官的供血供氧。

此外,用血还可以调节体内的血液成分,促进体内代谢的平衡和恢复,有助于病人康复和治愈。

因此,建立科学合理的急救用血申请管理制度,对于提高急救效率和病人生存率具有重要意义。

三、用血申请的程序和管理要求1. 用血适应症的判断在急救过程中,医护人员应当根据病人的具体情况和病情严重程度,判断是否需要用血。

一般来说,以下情况可以考虑用血:① 大量失血、急性贫血或休克,如外伤、手术、产后出血等;② 血液病或凝血功能障碍,如血友病、DIC综合征等;③ 全身性感染或中毒,如败血症、中毒性休克等;④ 其他需要用血的特殊情况。

2. 用血申请的流程在确定需要用血后,医护人员应当及时向医院的输血科或血液科提交用血申请。

用血申请应当注明病人的姓名、年龄、性别、诊断、输血指征和用血量等信息,符合医学规范和标准。

用血申请的流程一般包括:病人的临床评估和血液学检查、用血医嘱的书写和签字、输血科的审批和安排、用血的核对和签收等环节。

3. 用血申请的审核和审批医院的输血科或血液科应当对用血申请进行审核和审批,确保用血的合理性和安全性。

审核和审批应当包括病人的病史和病情评估、用血的适应症和适合性、用血的血型和配型、用血的数量和速度、用血的监测和观察等内容。

紧急用血管理制度

紧急用血管理制度

紧急用血管理制度一、紧急用血,患者需要紧急输血,默认30分钟内用血;适应症:急性失血量达到自身血容量40%、或呈失血性休克状态、或实施术中大出血的急诊手术的患者。

二、紧急用血申请报批手续:临床医师可先申请800ml以下的用血,直接交检验科供血;800ml—1600ml的紧急用血,要经科主任或二线值班医生或医院总值审批签字,大于或等于1600ml经医务科批准。

应优先抢救生命,以上审批流程均可后补。

三、紧急用血申请流程(30分钟内配好):应由临床主管医师逐项认真填写输血申请单并签字,值班护士按医嘱行“三对”后,给病人采取配血标本,录入标本条码信息,标本管上注明科别、姓名、床号、住院号。

紧急配血标本应由护士立即送到输血科,当面与输血科工作人员确认为紧急用血后才能离开,输血科收到标本后立即建立绿色通道,输血科工作人员应当及时通知输血科主任,并由主任指导协调工作。

四、特别紧急用血情况下应急措施:如出血危及病人的生命,主管医生立即汇报医院总值,在等待输血科交叉配血试验的时间内,由主管医生向病人家属说明情况,征得病人或家属同意并签名后,与输血科联系,发放未进行或部分完成交叉配血试验的血液,输血科应继续完成血交叉试验并电话告知输血科室。

紧急发血必需遵循下列原则:(一)给予未知ABO血型病人O型红细胞,如未知Rh血型时,则首选Rh(D)阴性红细胞,特别是有过妊娠史的女性。

(二)如有时间完成病人的ABO血型检测,可给ABO同血型血制品。

(三)在血袋标签上标注交叉试验未完成显著标志。

(四)输血科尽快完成交叉试验,如在试验的任何一步发现不相合,应迅速通知主管医生。

五、备血申请要求:临床科室在非正常上班时间内安排大手术,须预先认真填写备血申请单(与输血申请单相同)并连同病人的备血标本一起送输血科,输血科根据临床预约血型血量,应及时与血站联系,备好备足各型血液,保证临床用血。

接收到急诊科的备血申请单后,应按照其申请的备血量进行预配血,并且在急诊备血申请用血的日期前,在库存中锁定该血制品,不得发给其它患者。

急诊用血管理制度

急诊用血管理制度

急诊用血管理制度为挽救病人的生命,赢得最大限度的抢救时间,确保急诊危重患者得到有效的救治,医院决定制定《急诊用血管理制度》,规范急诊用血。

一、急诊输血是指为挽救患者生命,赢得手术及其他治疗时间必须施行的紧急输血。

其指征为下列三种情况:1、患者急性失血达自身血容量的40%以上;2、患者已呈失血性休克状态;3、突然发生无法控制的快速出血(如胸腹腔大血管破裂、肝脾破裂等)。

二、急诊输血应尽快建立通畅的静脉通路,最好静脉插管,通过该插管采集供血型鉴定和交叉配血试验用的血标本。

三、如果有多名医护人员处理多名创伤患者,此时应该指定一名医生负责血液申请并与血库联络。

每个患者的血标本和输血申请单上应该清楚地标明患者姓名和唯一性住院号。

若无法识别患者,应该使用某种形式的紧急入院号(在这种情况下,很容易在确认受血者身份和黏贴血标本标签时出错)。

四、如果在短时间内发出了另外一份针对同一名患者的输血申请单,应使用与第一份输血申请单和血标本上相同的标识编号,以便血库工作人员知道他们处理的是同一名患者。

五、急性失血患者如经液体复苏后收缩压维持在10.66kPa(80mmHg)左右可暂不输血,因为患者维持在许可的低血压状态可减缓出血,防止在伤口处形成的一个不结实的止血血栓(白色血栓)被血流冲走。

六、对于那些低血压急需手术的患者应尽快送手术室,手术室是给创伤患者输血的理想场所。

如在急诊科就开始输血使得患者在手术室外需花费太长的时间,这是一种完全不必要的耽搁。

七、急诊输血时,经治科室应尽快将《临床输血申请单》及血标本一同送达血库,并在申请单右上方注明“火急”、“紧急”或“绿色通道”字样,禁止口头医嘱申请输血。

与此同时,经治医师应通过电话向医务处报告。

八、血库在接到《临床输血申请单》及血标本后,如病情“火急”且又不知患者血型的情况下,应在10分钟内发出第一袋未经交叉配血的O型红细胞(O型红细胞必须正反定型相符),并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。

紧急输血管理制度

紧急输血管理制度

紧急输血管理制度引言紧急输血是一种重要的医疗措施,用于救治失血性休克、严重创伤以及其他急性出血等紧急情况。

为确保紧急输血的安全和有效性,各医疗机构应建立完善的紧急输血管理制度。

本文将详细介绍紧急输血管理制度的相关内容,包括制定目的、范围、管理流程、安全措施等,旨在提供给医护人员参考,确保患者在紧急输血中得到及时救治。

一、目的紧急输血管理制度的目的是为了确保紧急输血程序的规范性、安全性和有效性,减少输血相关的风险和不良事件的发生。

通过建立统一的管理流程和标准,保障医务人员在紧急输血过程中能够及时正确地进行相关操作,最大限度地保护患者的生命和健康。

二、适用范围该紧急输血管理制度适用于所有需要进行紧急输血的医疗机构和相关医护人员。

不同医疗机构可能根据自身情况进行合理的调整和细化。

三、管理流程1. 申请与评估患者需要紧急输血时,医护人员应及时了解患者的临床情况、输血指征以及可能存在的风险。

在明确需要输血的前提下,医护人员应填写紧急输血申请单,并及时提交至输血科或相关部门进行评估。

2. 输血准备一旦紧急输血申请获得批准,医护人员应及时准备输血所需的血液制品和输血设备。

同时,应确认患者的血型与交叉配血结果,并制定输血计划。

3. 输血操作输血过程中,医护人员应按照规定的操作程序进行输血操作,包括核对患者身份、血液制品和输血设备的核对、血型与交叉配血的确认、输血速率的控制等。

在输血过程中,医护人员应随时观察患者的生命体征变化,并及时处理输血相关的不良反应。

4. 输血后处理输血结束后,医护人员应对输血过程进行记录和汇总,同时对患者进行观察和监测,确保不良事件能够及时处理和报告。

四、安全措施为确保紧急输血的安全性,医疗机构应采取以下安全措施:1. 严格执行血液品质控制制度,保证输血所使用的血液制品质量稳定可靠。

2. 加强输血设备的维护和监测,确保输血设备的正常运行。

3. 定期对医护人员进行紧急输血相关知识和操作技术的培训,确保其具备相关素质和技能。

临床紧急用血制度及预案

临床紧急用血制度及预案

一、引言临床紧急用血是医疗救治中的一项重要措施,对于挽救患者生命、降低死亡率具有重要作用。

为了规范临床紧急用血工作,提高救治效率,保障患者安全,特制定本制度及预案。

二、制度概述1. 适用范围本制度适用于我院所有临床科室,包括但不限于急诊科、外科、内科、妇产科等。

2. 制度目的(1)规范临床紧急用血工作,确保患者生命安全;(2)提高救治效率,缩短救治时间;(3)降低输血相关并发症的发生率。

三、紧急用血申请1. 临床医生根据患者病情,认为需要紧急输血时,应立即向输血科提出紧急用血申请。

2. 申请内容包括:(1)患者基本信息(姓名、性别、年龄、住院号等);(2)病情描述及诊断;(3)输血指征;(4)血型及输血量需求;(5)紧急程度。

3. 输血科接到申请后,应立即进行审核,并采取以下措施:(1)核实患者信息,确保申请真实有效;(2)评估病情,判断是否满足紧急用血条件;(3)通知相关科室及人员,做好输血准备。

四、紧急用血流程1. 输血科接到申请后,应立即进行血型鉴定、交叉配血等检测。

2. 根据检测结果,选择合适的血液制品。

3. 紧急用血流程分为以下四个等级:(1)特别紧急:患者生命垂危,需立即输血,如无同型血,可输O型血或AB型血浆。

(2)紧急:患者病情危急,需在15分钟内输血,可输同型血。

(3)急症:患者病情较重,需在30分钟内输血,进行交叉配血后输血。

(4)一般急症:患者病情较轻,需在1小时内输血,进行交叉配血后输血。

4. 输血科将血液制品送至临床科室,由临床医生进行输血。

五、紧急用血预案1. 预案启动条件(1)患者病情危急,需立即输血;(2)血液制品储备不足;(3)输血科工作人员不足。

2. 预案启动流程(1)输血科接到申请后,立即评估紧急程度,判断是否启动预案;(2)启动预案后,通知相关科室及人员,做好输血准备;(3)与采供血机构联系,请求支援;(4)确保血液制品质量和安全,尽快完成输血。

六、紧急用血质量控制1. 输血科应定期对血液制品进行质量检测,确保血液制品符合国家标准。

急诊及紧急抢救用血管理制度

急诊及紧急抢救用血管理制度

急诊及紧急抢救用血管理制度L目的规范急诊、急救情况下的输血申请审核、应对措施及工作流程,保障急、危、重症患者输血安全。

2.范围本文件的执行部门/科室为临床科室、输血科;执行人员主要包括相关科室的临床医师、护士、输血科工作人员。

适用于急诊及急救用血的申请、备血、发血、输血及监管工作。

3.术语、缩略语和定义紧急抢救用血管理:是指常规输血流程中的物质条件均具备的情况下,为加快对急、危、重症患者的供血速度而制定的一系列措施及相关规定。

4.目标无延误急、危、重症患者输血治疗的不良事件发生。

5.职责、权限和相互关系5.1临床科室负责客观评估患者病情,提交紧急程度适当的用血申请;在规定时间内取血,按相关要求实施输血治疗。

5.2输血科工作人员负责接收、审核急诊、急救用血申请,并在规定时间内完成备血和发血。

6.工作程序6.1临床医师客观评估患者病情,提交紧急程度适当的用血申请。

患者因各种原因导致失血性休克或严重贫血,不立即输血将危及患者生命时可启动紧急抢救输血。

6.2临床医护人员正确采集输血标本,将输血申请单与输血标本一起送至输血科。

6.3输血科工作人员立即审核、签收输血申请单与输血标本,在规定时间内完成备血。

(1)急诊用血申请、急诊手术备血申请:输血科必须完成ABo 及RhD血型鉴定、抗体筛查、交叉配血试验,在2h内完成同型备血。

(2)紧急用血申请:输血科采用最快的试验方法完成ABO及RhD血型鉴定、交叉配血试验,在30min内完成同型备血,电话通知临床科室取血。

(3)异常紧急用血申请:①临床递交用血申请单的同时做好取血准备,临床人员携带取血通知单和取血箱在输血科等候取血;②执行紧急抢救未配血直接发血流程(见附件1):a已确定患者血型时输血科未经交叉配血直接发同型血;b未确定患者血型时,输血科直接发O型悬浮红细胞和/或AB型血浆,发血单上标明“紧急-相容性检测未完成“;C发血后立即继续完成血型鉴定和补做交叉配血试验,若主侧配血不合,立即通知临床科室停止输血。

抢救用血管理制度模版

抢救用血管理制度模版

抢救用血管理制度模版一、目的和适用范围本制度旨在规范抢救用血的管理流程,确保抢救用血的安全性和有效性。

适用于所有需要进行抢救用血的医疗机构和医务人员。

二、术语和定义1. 抢救用血:指在紧急抢救情况下使用的血液制品,包括全血、红细胞悬液、血小板悬液等。

2. 发起单位:指发起申请进行抢救用血的临床科室或医生。

3. 血库:指负责存储、管理和供应血液制品的专门机构。

4. 输血科室:指负责进行抢救用血输注工作的临床科室。

三、抢救用血申请流程1. 发起单位向输血科室提交抢救用血申请,并提供以下资料:- 患者的病历资料,包括病史、实验室检查结果等。

- 抢救用血的需求量和种类。

- 抢救用血的紧急性和理由。

2. 输血科室根据抢救用血申请的情况进行审核:- 审核申请资料的完整性和准确性。

- 根据患者的临床情况判断是否需要进行抢救用血。

- 根据血库的存货情况和供血能力决定是否批准抢救用血。

3. 输血科室将审核通过的抢救用血申请信息传达给血库,血库进行准备和配血工作。

四、抢救用血的供应和管理1. 血库根据抢救用血申请的信息进行配血,并将配血结果反馈给输血科室。

2. 输血科室负责抢救用血的接收、储存和输注工作:- 接收抢救用血时,核对血液制品的标签、有效期等信息,确保血液制品的安全性。

- 储存抢救用血时,按照规定的温度和湿度条件进行存储,定期进行质量检测和验收。

- 输注抢救用血时,按照规定的输血速率和方法进行输注,并及时记录相关信息。

五、抢救用血的监测和不良反应处理1. 输血科室对接受抢救用血的患者进行监测,包括观察患者的生命体征、监测血液制品的反应等。

2. 如发现不良反应,输血科室应立即停止输注,并采取相应措施,如给予适当治疗、报告血液制品不良反应等。

六、抢救用血后的追踪和评估1. 输血科室应定期对接受抢救用血的患者进行追踪和评估,包括观察抢救效果、记录并分析相关数据等。

2. 根据抢救用血的追踪和评估结果,及时调整抢救用血的策略和管理方法。

紧急用血管理制度及流程

紧急用血管理制度及流程

临汾市人民医院紧急用血管理制度及流程输血是医疗急救中不可缺少的治疗手段,然而在临床危重患者的抢救中,可能出现由于缺血或疑难配血耽误抢救时间的情况。

根据我院实际情况,制定本制度与流程,以保证医院医务处、临床科室和输血科在遇见突发性事件时,在血液缺乏的情况下,每位医务人员明确各自的任务和用血技术思路,积极为抢救患者赢得时机。

1、自然灾害和群发性事故而造成大量伤亡下,报院领导和医务处暂停我院择期手术用血和非抢救治疗用血,全力保证此类临床用血的同时紧急联系临汾血液中心调配血液。

2、ABO血型系统缺血时,按照我院血液紧张预案和使用输血科应急用血流程的规定,临床科室主任审批签字后报输血科,由输血科主任审批使用预警储备,然后由输血科报医务处备案。

3、疑难配血时,首先临床急抽配血标本送临汾血液中心配血,同时临床积极进行抗休克治疗,扩容补充晶胶体液,保持血容量,同时术中采取低血容量稀释技术和血液回收技术,以保证手术的顺利进行,从而赢得疑难配血时间和后续血液供应时间,保障患者安全。

4、Rh阴性稀有血型输血,由于Rh阴性稀有血型血源缺乏,我院没有库存,首先由输血科联系临汾血液中心。

⑴临汾血液中心库存有该类Rh阴性血时,由我院输血科紧急调配,同时临床术中应积极采取低血容量稀释技术和血液回收技术,以节约宝贵的Rh阴性血源。

⑵临汾血液中心库存无该类Rh阴性血时,临床积极进行抗休克治疗,扩容补充晶胶体液,保持血容量。

输血科向医务处汇报血液缺乏情况,同时告知临床抢救医生。

5、 由于患者有抗-D,必须输注交叉配血相合的Rh 阴性红细胞,临床采取低血容量稀释技术和血液回收技术,可以输注Rh 阳性献血员的血浆和冷沉淀。

6、 患者如无抗-D,急诊抢救生命时,根据临床输血技术规范可以启动相容性输注Rh 阳性红细胞程序,采取Rh 阳性红细胞配血相合输注。

此时须采取以下措施:①告知患者和家属病情,并说明在紧急情况下输注的利与弊,并在输血治疗同意书注明给患者带来的后果和并发症:第一,不会出现溶血性输血反应;第二,该类Rh 阴性红细胞缺乏,不输Rh 阳性红细胞危及生命,此时抢救生命是第一位的,输注Rh 阳性红细胞是抢救生命的必要条件;第三,会给以后用血或妊娠带来不良后果,可能导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果(特别是对没有生育过小孩的女性);第四,患者因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时,不能借口归罪于输血治疗不当,知情后患者或家属签字认可。

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医院紧急用血管理制度
一、目的
加强紧急抢救用血管理,确保患者用血安全
二、范围
门急诊外伤或临床突发大出血抢救
三、内容
(一)紧急输血绿色通道
1,急诊科室应常规备有纸质版输血申请单、输血治疗知情同意书、取血单、检验单等。

2.“三无”类患者在申请单上加盖绿色通道印章,接诊医师签字确认。

事后由当事人负责补办手续,防止漏费。

3.医师及时医嘱进行血型(ABO、RhD和不规则抗体筛查三项)、交叉配血、肝功能、入院五项检查。

4.由医护人员将《临床输血申请单》、输血治疗知情同意书、血型和交叉配血的血样送到输血科,并就地等待取血。

5.输血科工作人员及时进行检验,血型(ABO、RhD)同型并交叉配血相合即可发血。

(二)非同型输注
1.非同型输注必须患者本人或家属书面签字同意,并有经治医师医嘱。

危急输血后,经治医师应按照规定补办相关手续。

2.ABO非同型输注
(1)抢救性输血时,同型血液不足,要严格注意交叉配血相合即可发血。

(2)危急情况下,无血型,若有医嘱,可首选О型红细胞和AB 型血浆,交叉配血相合即可发血。

(3)危急患者血型确定后,应重新采集标本,若交叉配血相合即可输注与自身血型相同的血液,若不相合,应继续输注原相容血液。

3. RhD(-)患者输血
(1)首选:同型的血液;
(2)次选:RhD(-)相容的血液;
(3)三选:患者无抗-D抗体时,可一次性足量输注ABO同型的RhD(+)血液;
(4)四选:若患者有抗-D抗体,出于抢救的需要,经患者或家属签字同意可输注ABO同型的RhD(+)血液。

4.自免溶贫患者输血
(1)由于有自身抗体,主侧配血不相合,但是患者处于危急状态,如血红蛋白小于30g/L,为挽救患者生命,经患者或家属签字同意,可输注ABO同型的红细胞。

(2)若血型无法确定,危急情况下可根据医嘱输注О型悬浮去白细胞红细胞。

(3)输血科人员如实报告主侧交叉配血不合。

所有治疗过程应记入病历存档备查。

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