门诊慢性病的申报及认定报销程序-Word整理
北京2024年慢性的病申报流程
北京2024年慢性的病申报流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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慢性病申请办理流程
慢性病申请办理流程慢性病是指病程较长、病情进展缓慢的疾病,包括高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭、脑血管病等。
针对慢性病患者的特殊需求,政府出台了相关政策和措施,如慢性病管理服务、医保报销等,以便更好地保障患者的身体健康和生活质量。
下面,将介绍慢性病申请办理流程。
一、慢性病认定1.符合慢性病认定的患者可向当地社保局或医保办申请;2.申请材料:患者本人的医学证明、病案资料、身份证明等;3.医疗机构将审核患者提供的病历、医学证明等材料,如果符合慢性病认定标准,则签发慢性病诊断证明。
二、慢性病管理服务1.患者本人或家属提交医生开具的慢性病预防和治疗建议书和就诊卡,并在相关工作人员指导下填写慢性病管理服务协议;2.医师根据患者的身体状况,制定个性化的慢性病管理方案;3.患者按时接受管理服务,定期到医疗机构进行体格检查、病情评估、指导用药等服务。
三、慢性病医保报销1.患者在就医前,要向医生了解该医院是否与医保结算中心合作。
如果是,患者应在就医过程中主动出示医保卡;2.就诊后,医疗机构会提供门诊病历、处方、费用清单等资料,患者需及时向医保中心提供相关资料,完善报销手续;3.进入医保网站,按要求填写个人信息和就医费用等信息,上传相关资料;四、慢性病药品采购1.根据患者的慢性病诊断证明和医生处方,患者购买慢性病特殊药品;2.在药店购药时,需出示医生处方、慢性病诊断证明和身份证明等材料;3.如果医保或其他保险覆盖相关药品,患者应在购药前向医保或相关保险公司进行咨询。
以上就是慢性病申请办理流程的步骤。
患者应及时了解各方面的相关政策和规定,并按要求提交相关的材料和申请。
同时,在日常生活中,患者要积极预防慢性病、保持健康的生活习惯,以减少慢性病的发生。
慢性病证的使用方法及报销流程
慢性病证的使用方法及报销流程慢性病是指发病缓慢,病程长久,并且常常伴有一定程度的残疾和复发的疾病。
慢性病的治疗费用较高,对于患者来说经济负担较重。
因此,政府为了保障患者的基本医疗需求,设立了慢性病证,并对符合条件的患者进行一定的医疗费用报销。
下面将详细介绍慢性病证的使用方法及报销流程。
一、慢性病证的使用方法:慢性病证是指由医疗机构出具的,确认患者为慢性病患者的证明文件。
持有慢性病证的患者可以享受政府给予的医疗费用补助和报销。
在药房购买药物时,患者需要向药剂师出示慢性病证,并根据医生开方进行购药。
慢性病患者购买药物时可以享受医保的报销和补助政策。
购药支付的费用可以通过医保卡直接结算,或者向药房索取购药发票,然后凭购药发票到医保部门进行报销。
二、慢性病证的报销流程:2.就诊诊断:患者按照挂号顺序,到相应科室就诊,医生根据患者的症状和体征进行诊断,制定治疗方案,开具医疗处方。
3.购药取药:患者凭医生开具的处方到医院药房购买药物,需要向药剂师出示慢性病证进行报销和补助。
4.医疗费用结算:患者可以通过医保卡进行医疗费用结算,或者向药房索取购药发票,将购药发票提交到医保部门进行报销。
6.费用报销:医保部门审核通过后,将报销金额划入患者的医保账户。
患者可以通过医保卡在指定的机构进行自助报销,或者在医保部门窗口提出报销申请。
需要注意的是,患者在就诊和购药过程中应该保留好相关的收据和票据,以便后续申请报销时提供证明。
总结来说,慢性病证的使用方法和报销流程主要包括就诊挂号、就诊诊断、购药取药、医疗费用结算、医保部门审核和费用报销等环节。
患者需要根据自己的病情和医保政策规定,认真按照流程操作,以确保能够享受到相应的医疗费用报销。
门诊慢性病网上申请流程
门诊慢性病网上申请流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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如何申请门诊慢性病报销
如何申请门诊慢性病报销门诊报销是指医保系统为患者提供的一种报销方式,它能帮助患者降低医疗费用负担。
对于患有慢性病的患者来说,门诊报销尤为重要。
本文将介绍如何申请门诊慢性病报销,帮助患者轻松获得报销资金。
一、了解报销政策在申请门诊慢性病报销之前,患者首先需要了解相关的报销政策。
不同地区的医保政策可能略有差异,因此了解当地的政策规定是非常重要的。
可以通过咨询社保局、医保窗口或拨打医保热线等方式获取相关信息。
二、收集必要材料在申请门诊慢性病报销时,患者需要准备一些必要的材料。
根据不同地区的要求可能会有所不同,但以下是常见的申请材料清单:1.身份证明:患者有效身份证明材料,如身份证、户口本等。
2.医保卡:患者的医保卡是报销的重要凭证,需要确保医保卡的有效性。
3.门诊病历:患者需要提供门诊就诊过程的病历记录,包括就诊时间、就诊科室、诊断结果等信息。
4.费用清单:患者需要提供门诊就诊费用的详细清单,包括挂号费、检查费、药费等。
5.药物发票:如果有使用药物治疗,患者需要提供相关的药物购买发票作为申请材料。
三、填写申请表格在收集到所有必要材料后,患者需要填写相关的申请表格。
根据不同地区的要求,申请表格可能会有所不同,但大多数申请表格都需要提供以下信息:1.患者个人信息:包括姓名、性别、年龄、身份证号码等。
2.慢性病诊断证明:需要提供由医生出具的慢性病诊断证明文件。
3.费用报销明细:需要填写门诊就诊费用的详细明细,包括挂号费、检查费、治疗费等。
4.申请人签字:需要患者本人亲笔签名。
四、递交申请材料在填写完申请表格后,患者需要将所有的申请材料一同递交给医保局或相关的窗口办理报销手续。
建议患者在提交前复印所有的申请材料,以备后续需要。
五、等待审核与报销患者在递交申请材料后,需要等待医保局进行审核。
审核的时间可能因地区而异,一般为15个工作日左右。
医保局会对申请材料进行审查,核实材料的真实性与合法性。
审核通过后,医保局将会将相应的费用报销至患者的医保卡中。
如何申请慢性病报销
如何申请慢性病报销慢性病是指疾病的持续时间长、病情进展缓慢的一类疾病,如高血压、糖尿病、哮喘等。
由于慢性病需要长期治疗,医药费用较高。
因此,申请慢性病报销对于患者来说至关重要。
本文将介绍如何申请慢性病报销,以帮助患者降低医药费用负担。
一、了解报销政策在申请慢性病报销之前,首先需要了解相关的报销政策。
不同地区和不同医疗保险机构对于慢性病报销的政策可能会有所不同,因此患者需要查阅相关的法规和政策文件,明确自己的报销权益。
二、收集相关证明文件在申请慢性病报销时,需要提交相关的证明文件。
这些文件包括:1. 诊断证明:由医疗机构出具的、明确诊断慢性病的证明文件。
通常需要包括病历、化验单、医嘱等。
2. 医保卡:患者的医保卡是申请报销的重要凭证,需要保证卡片有效。
3. 费用凭证:患者需要收集并保留与慢性病治疗相关的各种费用凭证,包括医院的费用清单、处方药单、检查收据等。
三、选择报销方式申请慢性病报销时,患者可以根据自身情况选择不同的报销方式。
目前,主要有以下几种方式:1. 线下报销:患者可携带相关证明文件亲自前往医保局或社区卫生服务中心申请报销,由工作人员进行审核和办理手续。
2. 线上报销:部分地区已推行了电子报销系统,患者可通过手机App或电脑登录医保网站,提交相关证明文件进行在线报销。
3. 家庭代办:若患者身体不便或无法亲自前往报销点,可委托家庭成员代办报销手续,但需提供授权委托书和相关人员身份证明。
四、填写申请表格无论选择哪种报销方式,患者都需要填写相关的申请表格。
这些表格一般由医疗保险机构提供,可在报销点咨询处或网上下载。
填写表格时,需要仔细核对个人信息,并准确填写相关费用、诊断等信息。
五、提交申请材料填写完申请表格后,患者需要将申请材料和相关证明文件一起提交给报销点。
如果选择线下报销,可亲自携带材料前往;如果选择线上报销,需按照系统要求进行在线提交。
六、等待审核和报销提交申请材料后,患者需要等待医保机构进行审核。
国家慢性疾病门诊报销申请流程
国家慢性疾病门诊报销申请流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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门诊慢性病的申报及认定报销程序(实用干货)
门诊慢性病的申报及认定报销程序慢性病门诊医药费报销病种为:乙型肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、糖尿病、脑血管意外后遗症、高血压(60岁以上的人群)、冠心病、肺心病、慢性支气管炎、慢性肾病、痛风、类风湿关节炎、椎间盘突出、甲状腺增生、乳腺增生、癫痫等16种病种。
一、申报范围1.凡患有文件规定的慢性病之一的参合人员,均可提出鉴定申请。
2.患两种以上慢性病者需同时申报其它病种的,申请人必须向县合管办提供县级以上医院的相关病种的检查报告单和病历资料。
二、申报要求1.原则上申请人须亲自携带合疗证、户口本、身份证、所需鉴定疾病相关资料,到户籍所在地乡镇卫生院提出鉴定申请。
2.初审合格后,乡镇卫生院建立慢性病人台帐。
三、鉴定程序1.县合管办委托县级医院对个人申报的资料进行审核,对慢性病患者进行分类鉴定和确认。
2.对于通过鉴定的,发放《慢性病门诊医疗卡》,方可按有关规定享受门诊慢性病补助待遇。
3.县合管办以文件形式将通过鉴定的参合患者基础资料下发各乡镇经办机构及慢性病定点医疗机构,用于患者报销时身份认定。
4.县合管办每年组织鉴定时须对上年度通过鉴定的人员进行复审,对于所鉴定疾病康复、死亡的参合患者或退出合疗的患者取消慢性病门诊补助待遇。
四、报销程序1.患者就医诊疗必须在当年统筹期限内及指定慢性病定点医疗机构进行,使用新农合专用处方。
处方所开药物必须是所鉴定疾病的治疗用药。
对于所鉴定疾病的外购用药必须另开处方。
2.患者就诊时医疗费先由个人垫付,参合农民患有慢性病在县内定点医疗机构门诊就诊,医药费用按每一疗程(三个月为一疗程)实行单病种报销,属报销病种的病例,凭门诊病历、新农合专用处方、门诊发票、辅助检查报告单《诊断证明书》、身份证件到户籍所在地卫生院予以审定,每3个月凭门诊报销资料到户口所在地乡镇卫生院合管科初审后上报县合管办审核、报销;县外公立医院就诊者在户口所在地乡(镇)卫生院初审后上报县合管办审核、报销,报销费用由合管办下拨各定点医疗机构,患者凭《合作医疗证》到初审医院合管科领取报销费用。
慢性病申报流程
慢性病申报流程
慢性病申报流程包括以下几个步骤:
1.诊断慢性病:首先,患者需要去医院就诊,并进行必要的体
检和检查,以确诊是否患有慢性病。
慢性病一般指病程长、发展缓慢、持续时间较长的疾病,常见的慢性病包括高血压、糖尿病、心脏病等。
2.获取病历资料:患者需要向医生索取病历资料,包括诊断证明、病情描述、治疗方案等。
这些资料将作为慢性病申报的重要依据。
3.填写申报表格:患者需要填写相关的申报表格,表格上会要
求填写个人基本信息、慢性病名称、病程和治疗情况等。
患者在填写表格时要确保信息的准确性和完整性。
4.提交申请材料:患者需要将填写好的申报表格和病历资料提
交给相应的部门,一般是医保机构或单位的人事部门。
同时,还需要提供个人身份证明材料,例如身份证复印件、户口本等。
5.等待审批:申报材料提交后,患者需要耐心等待审批结果。
审批的流程和时间根据不同地区和部门可能会有所不同,一般需要几个工作日至几个月不等。
6.领取慢性病证:如果申报成功,患者将获得慢性病证,该证
明是患者享受医疗保险相关政策的重要凭证。
证明上会注明患者的个人信息、慢性病名称以及有效期限等。
需要注意的是,申报慢性病需要符合相应的条件和标准,不同地区和医保政策可能会有所不同。
在申报过程中,患者要尽量提供准确的病历资料和诊断证明,并确保遵守相关规定和要求。
如有需要,建议患者咨询医保机构或相关部门的工作人员,以获取更详细的申报流程和注意事项。
办理慢病医保报销流程
办理慢病医保报销流程
慢病医保是指对慢性病人长期医疗保险补助。
申请医保报销,需要进行以下流程:
1. 去就医机构检查确认诊断为慢性病后,获得《慢性病门诊就诊证》。
该证明须注明诊断疾病名称和医学证实该疾病属于保险目录规定的慢性病种类。
2. 按就医费用实际支出,携带相关医疗费用单据及《慢性病门诊就诊证》等材料,到社区工作人员接收点申请报销。
3. 社区工作人员复核后,向医保部门报送申请,医保部门将组织医师对申请进行评估确认。
4. 医保部门审核后,入账报销申请金额,退还个人就医费用或直接结算给合作医疗机构。
报销比例按地方医保政策执行。
5. 个人可登录医保户户或获悉报销结果。
如有疑问,可向社区或医保部门询问。
6. 每年需重新到指定医疗机构进行复诊,更新《慢性病门诊就诊证》,此证为申请下一年度医保报销的重要材料。
其中第一、六步是个人任务,其余流程主要在社区和医保部门完成。
有疑问可及时与相关部门联系。
2024年吉林慢性的病申报流程
2024年吉林慢性的病申报流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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北京2024年慢性的病申报流程
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2024年河南省慢性病申报流程
2024年河南省慢性病申报流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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医保门诊特殊慢性病报销
医保门诊特殊慢性病报销随着医疗技术的发展和生活水平的提高,慢性疾病的发病率逐年增加。
针对慢性病患者在门诊就诊时的高昂费用,医保部门推出了门诊特殊慢性病报销政策,旨在减轻患者的经济负担,提高就医的可及性和可负担性。
本文将深入探讨医保门诊特殊慢性病报销政策的具体内容与申请流程。
一、报销对象范围医保门诊特殊慢性病报销政策主要针对一些重大慢性病种类,如糖尿病、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等。
患有以上疾病的人群可以根据自身情况,申请相关的报销政策。
二、报销比例与费用限制医保门诊特殊慢性病报销政策是按照一定比例对门诊费用进行报销,一般来说,医保部门会根据疾病的危害性和治疗费用的高低,设定相应的报销比例。
具体的报销比例和费用限制可以向当地的医保部门咨询或查阅相关官方文件。
三、申请流程1. 前期准备:患者在申请报销前需要提前做好相关准备工作。
首先,要确保自己的慢性病确诊并在规定的时间内进行治疗。
其次,患者需要准备相关的病历、医嘱、处方单等就诊证明材料。
2. 医疗机构报销流程:患者可以将就诊证明材料、费用清单等相关资料提交给就诊医疗机构的财务部门,由财务部门协助患者办理报销手续。
一般在提交材料后,医疗机构会核实材料的真实性,并在一定时间内完成报销手续。
3. 医保部门审核流程:医保部门会对患者提交的报销申请进行审核。
审核主要包括对患者提交的材料进行真实性核查和费用的合理性审核等。
审核通过后,医保部门会将相应的报销款项划拨至患者的个人医保账户。
4. 患者报销款项使用:患者可以使用医保报销款项进行门诊费用的结算。
一般来说,患者可以直接在具备医保报销资质的医疗机构进行费用结算,也可以先垫付费用,再向医保部门进行报销。
四、注意事项1. 提交材料真实有效:患者在申请报销时,务必确保所提交的材料真实有效。
如有弄虚作假、骗取报销款项等行为,将导致相关的法律责任。
2. 充分了解政策细则:患者在申请报销前,应充分了解医保门诊特殊慢性病报销政策的细则,明确自己的权益和义务,避免因不了解政策而产生的误解和纠纷。
基本医疗保险门诊特殊慢性病申报说明
基本医疗保险门诊特殊慢性病申报说明[TOC]1. 引言基本医疗保险是为了保障人民群众基本生活、提高医疗服务质量而实施的一项重要制度。
为了更好地满足患者的医疗需求,特殊慢性病的申报非常重要。
本文档将详细介绍基本医疗保险门诊特殊慢性病的申报要求和流程。
2. 特殊慢性病的定义特殊慢性病是指病情稳定,病程长,且需要长期治疗、康复的慢性病。
特殊慢性病的申报需要满足以下条件:•疾病需要长期治疗、康复;•病情稳定,不易自愈或无法根治;•需要进行定期或经常性门诊治疗。
特殊慢性病的申报需要提供相关证明材料,如医疗诊断证明、病历资料等。
3. 特殊慢性病申报的流程特殊慢性病的申报流程如下:3.1 提供医疗证明材料申请人需要提供医疗证明材料,包括但不限于以下内容:•医院开具的疾病诊断证明书,注明病情稳定、需要长期治疗和定期门诊治疗的证明;•病历资料,包括住院病历、门诊病历等,用于证明病情的确诊和长期稳定治疗的需求。
3.2 填写申报表格申请人需要填写特殊慢性病申报表格,在表格中提供以下信息:•个人基本信息,如姓名、性别、年龄等;•疾病的诊断信息,如疾病名称、确诊时间、病情描述等;•医疗证明材料的清单,包括病历资料、医疗诊断证明书等。
3.3 提交申报材料申请人需要将填写完整的申报表格和相关医疗证明材料提交给医保机构或社保局。
申报材料应该尽可能完整和清晰,以便医保机构能够及时审批。
3.4 审批结果通知医保机构会对申报材料进行审批,并在一定时间内通知申请人审批结果。
审批结果可能包括以下几种情况:•通过申报,获得特殊慢性病的医疗保险;•驳回申报,需要申请人提供进一步的证明材料或申诉。
4. 特殊慢性病申报的注意事项特殊慢性病的申报需要注意以下几点:•申请人应尽早申报,以便及时享受医疗保险待遇;•申请人应提供真实、完整的医疗证明材料,以保证申报的合法性和有效性;•如申报被驳回,申请人可以提供进一步的证明材料或申诉,以便重新审批。
5. 总结特殊慢性病的申报对于患者来说非常重要,可以帮助患者获取医疗保险的待遇。
门诊慢特病病种待遇认定申请流程
门诊慢特病病种待遇认定申请流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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江西省门诊慢性疾病办理流程
江西省门诊慢性疾病办理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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职工办理慢病报销流程及手续
职工办理慢病报销流程及手续
一、普通门诊慢性病
1、挂号
就诊人持就诊卡、社保卡、电子医保凭证、安康码等有效证件在医院收费窗口、自助机或小程序完成门诊慢病挂号。
2、就诊
患者挂号后到门诊二楼方便门诊室就诊,医生核实病人身份信息后电脑查询就诊卡内用药记录后,根据患者实际情况开具慢病病处方。
药品用量最多不超三个月。
3、报补
患者持慢性病本、身份证或其他有效证件到门诊一楼慢病结算窗口(3个结算窗口)。
慢病窗口工作人员核实病人信息及慢性病病种并结算,把报补单及发票第三联交给患者。
4、取药
患者凭门诊发票到相应的窗口(西药、中成药、中草药)取药。
二、特殊门诊慢性病
1、挂号
就诊人持就诊卡、社保卡、电子医保凭证、安康码等有效证件在
医院收费窗口、自助机、小程序上挂和慢病病种相关科室的号。
2、就诊
医生核实病人身份信息后根据病人实际情况和慢性病病种用药范围情况开具处方处,带药量最多不超三个月。
3、报补
患者持慢性病本、身份证或其他有效证件到门诊一楼慢病结算窗口(3个结算窗口)。
慢病窗口工作人员核实病人信息及慢病病种并结算。
把报补单及发票第三联交给患者。
4、取药
患者拿门诊慢病发票到相应的窗口(西药、中成药、中草药)取药。
蚌埠慢性门诊医保报销流程
蚌埠慢性门诊医保报销流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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门诊慢性病的申报及认定报销程序
慢性病门诊医药费报销病种为:乙型肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、糖尿病、脑血管意外后遗症、高血压(60岁以上的人群)、冠心病、肺心病、慢性支气管炎、慢性肾病、痛风、类风湿关节炎、椎间盘突出、甲状腺增生、乳腺增生、癫痫等16种病种。
一、申报范围
1.凡患有文件规定的慢性病之一的参合人员,均可提出鉴定申请。
2.患两种以上慢性病者需同时申报其它病种的,申请人必须向县合管办提供县级以上医院的相关病种的检查报告单和病历资料。
二、申报要求
1.原则上申请人须亲自携带合疗证、户口本、身份证、所需鉴定疾病相关资料,到户籍所在地乡镇卫生院提出鉴定申请。
2.初审合格后,乡镇卫生院建立慢性病人台帐。
三、鉴定程序
1.县合管办委托县级医院对个人申报的资料进行
审核,对慢性病患者进行分类鉴定和确认。
2.对于通过鉴定的,发放《慢性病门诊医疗卡》,方可按有关规定享受门诊慢性病补助待遇。
3.县合管办以文件形式将通过鉴定的参合患者基础资料下发各乡镇经办机构及慢性病定点医疗机构,用于患者报销时身份认定。
4.县合管办每年组织鉴定时须对上年度通过鉴定的人员进行复审,对于所鉴定疾病康复、死亡的参合患者或退出合疗的患者取消慢性病门诊补助待遇。
四、报销程序
1.患者就医诊疗必须在当年统筹期限内及指定慢性病定点医疗机构进行,使用新农合专用处方。
处方所开药物必须是所鉴定疾病的治疗用药。
对于所鉴定疾病的外购用药必须另开处方。
2.患者就诊时医疗费先由个人垫付,参合农民患有慢性病在县内定点医疗机构门诊就诊,医药费用按每一疗程(三个月为一疗程)实行单病种报销,属报销病种的病例,凭门诊病历、新农合专用处方、门诊发票、辅助检查报告单《诊断证明书》、身份证件到户籍所在地卫生院予以审定,每3个月凭门诊报销资料到户口所在地乡镇卫生院合管科初审后上报县合管办审核、报销;县外公立医院就诊者在户口所在地乡(镇)卫生院初审后上报县合管办审核、报销,报销费用由
合管办下拨各定点医疗机构,患者凭《合作医疗证》到初审医院合管科领取报销费用。
3.乡镇卫生院与县合管办结算时须提供患者《文县新型农村合作医疗特殊门诊慢性病患者报销登记表》、门诊病历、新农合专用处方、门诊发票、辅助检查报告单《诊断证明书》、身份证件复印件。
五、报销范围及定点医疗机构诊疗规范
1.凡符合《基本药品目录》范围内针对所鉴定疾病在门诊使用的药品费均可纳入补助范围。
2.慢性病定点医疗机构用药应遵循:单一病种口服药原则上为同类药品二种,最多不超过三种,合并症状不得超过四种。
六、不予补助范围
1.与所鉴定疾病治疗无关费用。
2.所鉴定疾病在门诊的检查费。
3.在非指定医疗机构用药、治疗发生费用。
4.不在当年参合期限内所发生的医药费用。
5.鉴定疾病的并发症在门诊使用的药品费、治疗费不纳入补助范围。
慢病门诊补偿方法:(总费用-100)*0.5
单次封顶:300元年度封顶:1200元。