机械通气吸痰最新指南

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机械通气吸痰最新指南:

1.气管内吸痰仅仅在患者有痰的时候,而不是常规性的。也就

是说患者有需要吸痰的指征时候才吸。

2.如果患者在吸痰时,临床上有明显的血氧饱和度下降的问题,

建议吸痰前提高氧浓度,建议在吸痰前的30-60秒。向成人和儿童100%的氧,向婴儿提供基础氧浓度的10%。

3.基于对婴儿和儿童的研究证据,建议使用浅吸痰而不是身吸

痰。主要是避免深吸痰有可能会造成气管黏膜的损伤。

4.建议不要在气管内吸痰前常规使用生理盐水。

5.建议对使用高浓度的氧或高水平PEEP的患者,在吸痰时为了

避免有肺泡重新塌陷的风险,应采用封闭式吸痰。

6.建议对婴幼儿采取封闭式的气管内吸痰。

7.如果有急性肺损伤的患者发生由于吸痰导致的肺(泡)重新

塌陷,建议避免将患者与呼吸机断开和采用(吸痰后的)肺复张。

8.建议成人和儿童使用的吸痰管直径要小于他们使用的气管插

管直径的50%,婴儿则要小于70%。

9.建议每次吸痰的时间不要超过15秒。

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