08盐酸布桂嗪注射液
麻醉精神药品处方常规
麻醉精神药品处方常规麻醉药品:1、盐酸哌替啶注射液:规格:100mg成人常用量25-100mg/次100-400mg/日2、盐酸哌替啶片:规格:50mg成人常用量口服50-100mg/次200-400mg/日3、盐酸吗啡注射液:规格:10mg成人常用量5-15mg/次 15-40mg/日静注:成人 5-10mg/次4、盐酸吗啡片:规格:5mg成人常用量口服5-15mg/次15-60mg/日5、盐酸吗啡控释片:规格:30mg成人常用量口服间隔12小时服用一次,宜从12小时10-20mg开始6、磷酸可待因片:规格:30mg成人常用量口服15-30mg/次30-90mg/日7、盐酸布桂嗪注射液:规格:100mg成人常用量50-100mg/次1-2次/日第一类精神药品:盐酸氯胺酮注射液:规格:100mg全麻诱导:成人按体重静注1-2mg/kg,维持可采用连续静滴,每分钟不超过1-2mg,即按体重10-30mg/kg,加用苯二氮卓类药,可减少其用量。
镇痛:成人先按体重静注0.2-0.75mg/kg,2-3分钟注完,而后连续静滴每分钟按体重5-20mg/kg。
基础麻醉:临床个体间差异大,小儿肌注按体重4-5mg/kg,必要时追加1/2—1/3量。
第二类精神药品:1、地西泮注射液:规格:10mg成人常用量基础或静脉全麻10-30mg/次镇静、催眠或急性酒精戒断,10mg/次,24小时总量40-50mg为限。
癫痫:静注10mg/次,每隔10-15分钟按需增加达限量。
小儿常用量:抗癫痫:30天-5岁,静注为宜,0.2-0.5mg/每2-5分钟,最大限量为5mg。
5岁以上1mg/每2-5分钟,最大限量10mg。
2、地西泮片:规格:2.5mg成人常用量抗焦虑 2.5-10mg/次 2-4次/日镇静 2.5-5mg/次 3次/日催眠 5-10mg/h.s(睡前服)急性酒精戒断:10mg/次 3-4次/日小儿常用量:6个月以下不用。
高警示药品管理制度(附目录)
高警示药品管理制度(附目录)高警示药品管理制度第一章:目的和定义第一条目的:为加强我院高警示药品的规范管理,提高医疗质量,保证医疗用药安全,提高合理用药水平,预防和减少用药差错《三级综合医院等级评审标准》以及相关规章制度制定我院高警示药品管理制度。
第二条定义:高警示药品是指药物本身毒性大,不良反应严重药理作用显著且迅速,使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药物。
第二章组织和制度第三条组织:医院药事管理与药物治疗学委员会要组织医务护理药学等部门以及相关专家成立我院专门的高警示药品管理组织,具体负责我院高警示药品的遴选监督以及相关规章制度以及规范的制定。
相关临床科室与药学部成立相应科室的药品管理组织或者小组,具体负责本部门或者本科室的高警示药品管理。
第四条制度:结合我院实际制定高警示药品管理制度,规范高警示药品的储存调配使用以及相关管理。
根据实际工作情况原则上定期维护高警示药品管理制度。
第三章药品目录与分级第五条药品目录:结合中国药学会医院药学专业委员会发布的我国高警示药品推荐目录(2021版)以及参考中国药学会医院药学专业委员会发布的高警示药品金字塔分级管理原则,结合我院药品管理实际,制定我院高警示药品目录及分级。
我院高警示药品目录及分级见附录1.第六条药品分级:高警示药品分为A、B、C三级。
A级是高警示药品管理的最高级别,是指使用频率高,一旦用药错误,患者死亡风险最高的药品,须重点管理和监护;B级是指使用频率高,一旦用药错误,会给患者造成严重伤害,伤害的风险等级较A级低;C级是指使用频率高,一旦用药错误,会给患者造成伤害,伤害的风险等级较B级低。
第七条临床科室药学部以及相关部门根据我院高警示药品目录及分级分别有针对性的统一制定本科室或者部门的高警示药品目录。
第四章高警示药品警示标志第八条警示标志:根据中国药学会医院药学专业委员会发布的我国高警示药品推荐统一标识设计制定我院高警示药品警示标志,具体如下:第九条信息标识:根据上述高警示药品警示标识在医院信息系统高警示药品目录名称前分别添加相应标识。
坐位注射盐酸布桂嗪晕厥原因分析及护理
瓶 内可加入 3 % 一 0 0 5 %酒精 , 以减轻肺泡表面张力 。
3 小 结
要做好 不同心脏 病种 的监护 与应 急准备 , 关键 是要有 一 支训练有素 、 业务技术 过硬 的护理 队伍 。护 士应具 有高度 的 责任心 , 能识别 常见的心 律失 常 , 能做 出正确 处理 , 并 要掌 握
摘 要 目的 : 了解不 同体位对肌内注射盐酸布桂 嗪注射液 出现晕厥的影 响。方法 : 随机将 2 0例肌内注射盐 酸布桂 嗪注射液的患者分 为两组 , 4
观察组 10例患者采用卧位注射 , 2 对照组 10例采用 坐位 注射 , 2 观察两组晕厥发生情 况。结果 : 观察组 无 1例患者出现晕厥 , 而对照 组 3 8例患 者 出现 了晕厥 , 两组晕厥 的发生率具有显著性 差异 ( 0 0 ) P< .5 。结论 : 采用卧位注射盐酸 布桂 嗪注射液可减少或避免患者晕厥 的发生。
1 资 料 与 方 法
() 1 观察组 。采 用卧位注射盐 酸布桂嗪 ; 2 对 照组 。采 ()
用坐位注射盐 酸布桂 嗪。并观察 两组 发生晕 厥 的情 况 , 分析
其原 因。 2 结 果 ( 1 表 )
11 临床 资料 . 20例肌内注射布桂嗪患者 , 12例 , 7 。年龄 1 4 男 6 女 8例 7
1 9 6. 9 6:
配合医师做好扩 血管 、 利尿 、 平喘 、 镇静 等治 疗。同时备 好可 调氧面罩及麻醉机加 压给氧 装置 。如 无酒精 过敏 , 氧气 湿化
( 收稿 日期 :0 8— 7—2 ) 20 0 9 ( 本文编辑 路米佳 )
坐位注射盐酸布桂嗪晕厥 原因分析及护理
梁惠萍
护理实践与研究 2 0 08年第 5卷第 8期下半月版
某三甲肿瘤专科医院麻醉性镇痛药应用情况分析
某三甲肿瘤专科医院2014年-2015年麻醉性镇痛药应用情况分析庄微*(安徽省肿瘤医院药剂科,安徽合肥230031)【摘要】目的:调查分析某三甲肿瘤专科医院麻醉性镇痛药使用情况,为临床合理用药提供参考。
方法:对某三甲肿瘤专科医院2014年1月-2015年12月麻醉性镇痛药的用量、使用金额、用药频度(DDDs)、销售金额、日均费用(DDC) 、品种规格、排序比(药品销售金额排序B/用药频度排序A)等指标进行统计分析。
结果:2014年1月至2015年12月医院麻醉性镇痛药的用量、使用金额呈逐年增长态势、用药频度中盐酸羟考酮缓释片(40mg)、盐酸吗啡片(5mg)和芬太尼透皮贴剂的用药频度(DDDs)均较高、销售金额及日均费用(DDC)最高的为盐酸羟考酮缓释片、由排序比(B/A)显示经济效益与社会效益相一致的同样是盐酸羟考酮缓释片。
结论:某三甲肿瘤专科医院麻醉性镇痛药品种规格相对齐全,用药选择范围广,使用比较合理。
【关键词】麻醉性镇痛药;用药频度;限定日费用;用药分析Analysis on the Application of Narcotic Analgesics in a Special Cancer Hospital in 2014 -2015Qbjective: To investigate narcotic drugs usage and trend, providing reference for clinical rational drug use. Methods: Making an analysis of narcotic drugs dosage, amount of medication, defined daily doses (DDDs), sales amount and defined daily cost (DDC), specifications and order ratio(B/A) from January 2014 to December 2015. Results: The sales amount of narcotic drugs in our hospital showed a trend of increased year by year from January 2014 to December 2015 . DDDs of Oxycodone hydrochloride zyban (40 mg), morphine hydrochloride tablets (5 mg) and fentanyl transdermal patches were high,the sale amount and DDC of Oxycodone hydrochloride zyban was highest, the order ratio of Oxycodone hydrochloride zyban was consistent . Conclusion: The specifications of narcotics are relatively complete,the choice of narcotics is wide and the using of narcotics is relatively reasonable in the hospital.麻醉性镇痛药多为麻醉药品,是指连续使用后容易产生身体依赖性,能成瘾癖的药品[1],其在肿瘤专科医院治疗癌性疼痛方面得到了广泛使用[2]。
盐酸布桂嗪治疗晚期癌症呼吸困难的护理
盐酸布桂嗪治疗晚期癌症呼吸困难的护理盐酸布桂嗪治疗晚期癌症呼吸困难的护理体会。
对50例晚期癌症呼吸困难患者肌肉注射盐酸布桂嗪进行护理。
盐酸布桂嗪治疗晚期癌症呼吸困难的过程中正确的护理措施能保障患者的安全,提高医疗、护理质量。
标签:盐酸布桂嗪;呼吸困难;护理癌症晚期的患者容易出现呼吸困难,引起呼吸困难的原因有许多,治疗上有一定难度,盐酸布桂嗪可以缓解患者的呼吸困难,我科从2013年1月~12月采用盐酸布桂嗪治疗癌症晚期患者的呼吸困难50例,取得了良好的效果。
在此期间,通过我们正确的护理措施保障了患者的安全,杜绝了严重的不良反应。
现总结报告如下。
1临床资料1.1一般资料本科从2013年1月~12月收治的癌症晚期呼吸困难患者50例,其中肺癌34例(腺癌5例,鳞癌10例,腺鳞癌7例,小细胞癌12例),肺转移癌16例(乳腺癌10例,肠癌6例)。
男32例,女18例,年龄42~79岁,平均61~65岁,中位年龄63~64岁。
患者均是经手术,放疗、化疗等抗肿瘤治疗效果不佳或复发者,出现呼吸困难后进行氧疗、祛痰、括张支气管,地塞米松、氨茶碱等药物治疗,有肺部感染者配合使用抗生素治疗,大量胸水时采用导管置人引流胸水并向胸腔内注射适当的药物治疗[1],患者经过上述处理后仍有不同程度的呼吸困难。
1.2使用方法所有癌症晚期呼吸困难患者给予初始剂量盐酸布桂嗪100mg 肌肉注射,30min后观察呼吸困难症状缓解情况,必要时1h后重复一次,如症状无明显缓解则改为小剂量吗啡,如症状明显缓解,则观察,当呼吸困难再次出现时重复使用。
2护理2.1心理护理护士工作在临床的第一线,既是药物治疗的执行者,也是用药前后的监护人,应和患者建立良好的护患关系,关心、体贴、理解患者[2]。
护士应具备高度的责任心和同情心,评估患者的心理状态,了解患者的性格和特点;主动与患者交谈,倾听患者的主诉,调动患者治疗的积极性,给患者用药时护士应态度诚恳,语言亲切,耐心、细致的向患者及其家属讲解使盐酸布桂嗪治疗的必要性、方便性以及可能获得的缓解呼吸困难的效果,利于和患者沟通,使患者积极配合治疗,提高癌症晚期的生活质量,让患者保持积极、乐观、向上的生活态度,主动配合治疗。
ICU常用药
I C U常用药常用镇静药品作用、副作用、用法咪达唑仑注射液(商品名力月西)5mg/5ml是一种中效镇静药较常见的不良反应:嗜睡;幻觉负荷剂量可引起呼吸抑制,血压下降,尤其是血流动力学不稳定的患者常用剂量、用法:负荷剂量:咪达唑仑+%氯化钠静脉泵入50mg咪达唑仑静脉泵入盐酸右美托咪定注射液(商品名艾贝宁)200ug/2ml是一种兼具良好镇静与镇痛作用的药物副作用:低血压,心动过缓,口干(对于清醒病人相对较安全)常用剂量、用法:400ug右美托咪定+%氯化钠静脉泵入丙泊酚注射液(1%)500mg/50ml丙泊酚注射液(2%)50ml/1g丙泊酚中长链脂肪乳50ml/1g是一种半衰期短,停药后清醒快的短效镇静药,ICU而言,常作为重症监护病人接受机械通气时的镇静。
诱导期可出现暂时性呼吸抑制、心动过缓、低血压、恶心的表现3岁以下儿童不推荐使用常用剂量、用法:丙泊酚注射液(1%)50ml静脉泵入丙泊酚注射液(2%)50ml静脉泵入丙泊酚中/长链脂肪乳1g静脉泵入常用镇痛药品作用、副作用、用法氟比洛芬酯注射液(商品名凯纷)50mg/5ml作用:用于术后及癌症的镇痛一般不良反应:恶心,呕吐,嗜睡,畏寒,血压升高,心悸。
极少数出现转氨酶升高。
常用剂量、用法:200mg氟比洛芬酯+%氯化钠静脉泵入50mg氟比洛芬酯滴斗入(缓慢给药)地佐辛注射液(商品名加罗宁)5mg/1ml作用:用于镇痛不良反应:恶心,呕吐,头晕常用剂量、用法:20mg地佐辛+%氯化钠静脉泵入枸橼酸芬太尼注射液2ml作用:一种较为廉价的强效镇痛药物负荷剂量后可在用药后3-4小时出现迟发的呼吸抑制常用剂量、用法:枸橼酸芬太尼+%氯化钠静脉泵入酒石酸布托菲诺注射液1ml:1mg作用:用于治疗各种癌性疼痛、手术后疼痛主要为嗜睡、头晕、恶心和/或呕吐常用剂量、用法:4mg酒石酸布托菲诺+%氯化钠静脉泵入常用高浓度电解质药品作用、副作用、用法氯化钾注射液10ml/支作用:补钾静脉滴注浓度较高,速度较快或静脉较细时,易刺激血管,引起疼痛常用剂量、用法:30ml10%氯化钾+%氯化钠中心静脉泵入尿量在30ml/h以上考虑补钾,每日>3g,浓度>%(即500ml载液中加入10%氯化钾不能超过15ml)【严禁外周小静脉推注、泵入】浓氯化钠注射液10ml/支作用:补钠输液过多过快可导致水钠潴留,引起水肿,血压升高,严重致高钠血症,甚至出现左心衰常用剂量、用法:30ml10%氯化钠+%氯化钠中心静脉泵【严禁外周小静脉推注、泵入】常用剧毒药品作用、副作用、用法盐酸哌替啶注射液2ml/100mg枸橼酸芬太尼注射液2ml/盐酸吗啡注射液1ml/10mg盐酸布桂嗪注射液2ml/100mg强效镇痛止痛药常用剂量、用法:科室常用杜非半量:50mg盐酸哌替啶+25mg盐酸异丙嗪肌肉注射根据医嘱选择给药途径,肌注或静脉泵入、静脉推注常用急救药品作用、副作用、用法抗休克、升压药(中心静脉泵入)盐酸多巴胺20mg/2ml 作用:休克、低血压、心功不全副作用:药液外渗引起局部组织坏死,常规中心静脉泵入,过量时可出现血压升高,心律失常常用量、方法:200mg(Kg×3)多巴胺+%氯化钠静脉泵入多巴酚丁胺20mg/2ml作用:休克、低血压副作用:急性肺水肿、心动过速、外渗致组织坏死、心律失常常用量、方法:200mg多巴酚丁胺+%氯化钠静脉泵入、抗休克、升压药(中心静脉泵入)去甲肾上腺素(又名正肾)2mg/1ml作用:心跳骤停复苏后血压维持副作用:可致心率增快,药液外渗可使局部组织坏死常用量、方法:4mg去甲肾上腺+%氯化钠静脉泵入异丙肾上腺素1mg/2ml作用:心源性、感染性休克,房室传导阻滞,心跳骤停副作用:口干、心悸常用量、方法:1mg异丙肾上腺素+%氯化钠静脉泵入阿托品1ml 适应症:内脏绞痛,麻醉前给药,散瞳,心率过缓,有机磷中毒,抗休克副作用:口干、心率加速、瞳孔轻度扩大常用量,方法:静脉注射或静脉推注次肾上腺素(又名付肾)1mg/1ml适应症:过敏性休克,支气管哮喘、心跳骤停副作用:心悸、头疼、振颤、过量可致血压升高、心律失常常用量、方法:肌肉注射或静推次降压药硝酸甘油5mg/1ml作用:降血压,也可用于冠心病心绞痛的治疗副作用:低血压的表现头痛面红常用量、方法:20mg硝酸甘油+%氯化钠静脉泵入治疗扩冠剂量通常H泵入乌拉地尔25mg/5ml作用:重度高血压,高血压危象副作用:心悸、头痛、烦躁、上胸部压迫感及呼吸困难常用量、方法:200mg乌拉地尔+%氯化钠静脉泵入盐酸乌拉地尔25mg/5ml作用:重度及极重度高血压、难治性高血压以及高血压危象副作用:口干、心悸常用量、方法:200mg盐酸乌拉地尔+%氯化钠静脉泵入硝普钠50mg/支作用:适用于其他降压药物无效的高血压危象,如高血压脑病等的降压常用方法:硝普钠50mg+5%葡萄糖注射液单通路避光泵入,且必须有5%葡萄糖注射液的载液匀速静滴,避免静推强心剂去乙酰毛花苷(西地兰)2ml常用量,方法:支)用5%葡萄糖稀释至10-20ml后缓慢静推,或滴斗(通常不得少于20min)适应症:心功能不抗心律失常药利多卡因40mg/2ml适用于室性心律失常(kg,作为首次负荷剂量静推2-3min,必要时5min可重复,1H不超过300mg)我科常用于床旁气管切开,大静脉置管等的表面麻醉盐酸艾司洛尔ml适用于心房颤动、心房扑动时的控制心率、窦性心动过速常用量,方法:1g盐酸艾司洛尔注射液+%氯化钠40ml静脉泵入盐酸胺碘酮3ml适用于严重的室性心律失常常用量,方法:盐酸胺碘酮+5%葡萄糖44ml静脉泵入止血药我科常用止血三联:酚磺乙胺3g+氨甲苯酸+维生素K130g+%氯化钠100ml静滴注射用血凝酶(立芷血)1ku/支遵医嘱滴斗注射用血凝酶(巴曲亭)1ku/支遵医嘱滴斗激素类地塞米松5mg/1ml 常用量,方法:5-10mg/次滴斗适应症:各种过敏性疾病,严重感染和中毒,系统性红斑狼疮,恶性肿瘤,危重病人抢救甲强龙40mg/支80mg/支500mg/支常用量,方法:根据医嘱剂量滴斗/静滴适应症:主要用于急性肾上腺皮质功能不全、手术休克等;亦可用于抑制免疫作用注射用甲泼尼琥珀酸钠400mg%氯化钠注射用100ml}静滴扩容药适用于各种手术、外伤的失血、休克等的补液胶体液有:低分子右旋糖酐、羟乙基淀粉注射液、聚明胶肽、琥珀酰明胶注射液脱水利尿药甘露醇作用:起效快,作用时间短,30分钟达高峰,维持在4-6小时。
2006-2008年我院麻醉药品应用分析
注射液 、 盐酸布桂嗪注射液 、 酸吗啡控释片 、 硫 盐酸哌替 啶注射液 、 磷酸可待因片 , 中盐酸 吗啡 注射液 、 其 硫酸吗啡控释
片 、 酸 哌 替 啶 注 射 液 、 酸 可待 因 片 和盐 酸 哌 替 啶 片 的 D I , 酸 布桂 嗪 注 射 液 和 枸 橼 酸 芬 太 尼 注 射 液 的 D I 盐 磷 U <1盐 U>
患者 20 06年 1 2月 一 08年 1 的麻 醉 药 品 处 方进 行 了 统 计 20 2月
数) U >1为 用 药 不 合 理 , U 。D I D I<1为用 药 合 理 , 中 其 D D =用药 总量/ D s 该药 D D值 。D D值参照第 1 D D 5版《 新编药 物学 》 及药品说明书和临床常规用量确定 。
【 e od 】 N ro cdu ; U ; D sA a s K yw rs act rg D ID D ;n l i i ys
麻 醉药品是医疗机构在 临床应 用 中需特 殊管理 的一类药 பைடு நூலகம்品。作用 于中枢神 经系统 , 能选择 性地减 轻或缓解 疼痛 , 能 又 使 患者 因剧烈 疼痛而引起 的恐 惧 、 紧张 、 虑不安等 不愉快情 焦 绪缓 减… 。为评估 麻 醉药 品 的药物 利用 情况 , 将我 院住 院 现
柴文玲
【 摘
要】 目的
探讨麻醉药 品的使用特点及趋 势 , 促进合理用药 。方法
值班医生常用医嘱1
值班医生常用医嘱循环血液系统:1,降压:NS20ml+硝酸甘油注射液20mg iv泵入2ml/h;NS50ml +硝普钠50mgiv泵入2ml/h;硝苯地平(心痛定)10mg 舌下;氨氯地平(络活喜)5mg舌下;卡托普利(开博通)12.5mg 舌下2,升压:NS32ml +盐酸多巴胺注射液(30mg/支)180mgiv泵入2ml/h3,心三联:硫酸阿托品注射液0.5mg+盐酸肾上腺素注射液1mg+盐酸利多卡因注射液100mg iv;4,扩容:4%琥珀酰明胶注射液(佳乐施) 500ml;羟乙基淀粉130/0.4NS(万汶) 500ml ivgtt, 低分子右旋糖酐注射液500ml5,止血:注射用凝血酶(立止血) 1KU im+1KU 入壶;NS20ml+注射用白眉蛇毒血凝酶1-2KU iv泵入;NS20ml/48ml +注射用生长抑素(益维宁/扬子)6mg iv泵入1-2ml/h;氨甲环酸NS(贝瑞宁)100ml;垂体后叶素6-12U im/ih/稀释ivgtt;胃肠道瘘管,应激性溃疡,消化道出血:善宁(奥曲肽)0.1 ih q8h6,降心率:盐酸胺碘酮150-450mg+NS10-50mlivgtt/+NS20ml iv 20min推完;酒石酸美托洛尔(倍他乐克)10mg po;CVP高用速尿呼吸系统:1,雾化:吸入用异丙托溴氨溶液500ug/(薄荷水5ml+地塞米松磷酸钠注射液5mg)+盐酸氨溴索注射液(沐舒坦)30mg+硫酸阿米卡星注射液200mg2,止咳(干咳):可愈糖浆(可待因+愈创木芬迷甘油)20-30ml;(枸橼酸)喷托维林片25mg/片po tid-qid,复方甘草口服液10ml tid 复方可待因口服液(奥亭)150ml/瓶10ml tid3,祛痰:沐舒坦(氨溴索)30mg bid 缓慢iv/入壶,痰热清注射液20mg+NS250mlivgtt4,平喘:氨茶碱250mg/支+ NS100ml ivgtt消化系统类:1,补液营养:5%+0.9%GS+NS500ml+VitC注射液2000mg+VitB6注射液200mg+氯化钾注射液1.5g/门冬氨酸钾镁(潘南金)30ml;复方氨基酸注射液500ml;中长脂肪酸乳注射液(10%,20%)250ml ivgtt2,保胃、利胆:NS100ml+注射用奥美拉唑钠40mg/注射用奥美拉唑(洛赛克)40mg ivgtt;熊去氧胆酸胶囊[优思弗]10mg/kg3,保肝:NS100ml+注射用还原谷胱甘肽(绿汀诺1.2g)1.2givgtt;NS100ml+注射用门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)10g;丙氨酰谷氨酰胺注射液(辰右)20g;注射用促肝生长素120mg+NS100ml ivgtt, 复方甘草酸苷注射液20ml iv, 益肝灵片(水飞蓟素片)2片tid, 五酯胶囊2粒tid4,止吐:胃复安(甲氧氯普胺)5~10mg(5mg/片)po tid,饭前半小时服用;im/iv 10mg;vit B6 1支入壶;吗丁啉(多潘立酮)20mg(2片) po or 1片po tid(饭前15-30min);5,呃逆:胃复安10mg im;异/氯丙嗪25mg im;6-54210mg im;针灸6,止泻:.复方地芬诺酯片2片po bid;蒙脱石散(思密达)1袋po tid;整肠生(地衣芽孢杆菌)2片po tid+金双岐,培菲康(口服双歧三联活菌胶囊)2-4粒po bid, 四磨汤口服溶液20ml tid7,便秘:磷酸钠盐灌肠液(辉力)/ 硫酸镁甘油溶液1瓶保留灌肠;便秘舒胶囊(0.3g/粒)1-2粒bid, 福松(聚乙二醇400) 1-2袋/日8,促消化:胃蛋白酶合剂100ml/瓶10ml tid, 复方阿嗪米特肠溶片(锐特)2片tid,胰酶肠溶片(亦升) /多酶片2片tid,胃肠动力:马来酸曲美布汀片(舒丽启能)200mgtid, 吗丁啉止痛退热用药:1,麻醉:盐酸布桂嗪注射液100mgim;盐酸哌替啶注射液50mgim; NS100ml+氟比洛芬酯50mgivgtt/iv;丁丙若非舌下片0.4mgpo;泰勒宁(氨酚羟考酮+对乙酰氨基酚)1片po;乐松(洛索洛芬)60mg/片po tid;吗啡缓释片30mg po2,解痉:山莨胆碱注射液10-20mgim/盐水稀释ivgtt3,退热:NS4ml+注射用赖安匹林900mg im;复方氨林巴比妥注射液2ml im;地塞米松磷酸钠注射液5-10ml iv(寒战+盐酸异丙嗪25mg im);人工冬眠:氯丙嗪50mg+异丙嗪25mg im4,止痛催眠:盐酸哌替啶50mg+盐酸异丙嗪25mg im消炎药:1,头孢类:注射用头孢地嗪钠(力勉1g)2g/注射用头孢噻肟钠(0.5g)2g(注射用头孢唑林钠500mg+NS20/4ml 皮试);2,奎诺酮类:盐酸莫西沙星NS(拜复乐)400mg ivgtt;注射用乳酸诺氟沙星(益莱)0.2g;3,咪唑类:奥硝唑注射液(普司立)1g/甲硝唑注射液500mg ivgtt;4,碳青霉烯类:美罗培南(倍能/美平) 0.5-1g q8h5,大环内酯类:注射用氨曲南1-2g(G-)+NS250ml其他:1,高钾:50%葡萄糖注射液60ml(25%葡萄糖注射液100-200ml)+胰岛素注射液(1:5) iv泵入/ivgtt+葡萄糖酸钙注射液20mliv+碳酸氢钠注射液50ml ivgtt;低钾:(中心静脉置管)氯化钾注射液3-5g iv泵入3ml/h;氯化钾注射液(10%10ml)+等量NS稀释保留灌肠2,输血前抗过敏:异丙嗪25mg im3,低钙: 葡萄糖酸钙注射液20mliv胰岛素用量血糖(mmol/l)处理<2.8 50% GS 20ml iv2.8-4.4 口服糖水,30min复测血糖4.5-11.1 不需处理11.2-13.9 常规胰岛素4U ih14.0-16.7 常规胰岛素6U ih16.8-19.4 常规胰岛素8U ih19.5-22.2 常规胰岛素10U ih>22.2 常规胰岛素12U ih。
2008~2010年麻醉药品用药分析
dus Me os Hopt 0 8t 2 1 a sa dtea u t f act rg。 D s( D S fr ttt s n n yi R sl : o rg. t d: si l 0 00sl n h mon roi dus D D D D ) a sc daa s . eut T h a2 o e on c osii a l s s
Ha qa X n a iP o l ’ Lb rt n A m o pt , h e tm e dc l e ieB a c 。 1 0 0 o io E uMi Y oL( e p S ieai r yH s i l t S pe b r I e o a e I Me i vc rn h 0 4 4 ) aD Ab ta t O jci : o u d rt d te s u t n o ac t rg n rg ue t n s rv e a rfr c o h l ia u eo sr c : b t e T n es n } i a o fn r i d s a d d u s r d 。po i e n e f te c n l s f e v a l t i oc u e d e e r ic
u d rt d te a o n f a so ac t s D D r ce s g y a b e r o hc ehdn y r hoieije o , u ti d n es n m u t l f roi , D S a i ra i e r yy a , f i p tiieh d o l d et n s s n a h ose n c e n n w h c r n i ae
便 了患 者 又 减 轻 患 者 的 疼 痛 。
的 D D值参照 《 D 中华人 民共 和国药典) 2 1 ) 《 ) 0 0版 、新编药物 ( 由表 1 表 3可见 ,枸 橼 酸芬 太尼 注射 液的 消耗量 和 和 学》第 1 )和药品说 明确定 。用药频度 ( D s= ( 6版 [ 2 1 D D )该药 品的 D D 值排列在各年度 中始终居前列 。 Ds 枸橼酸芬太尼注射液为 的总数量胲 药品的 D D值 , D 可反映不 同年 度的用药动态和用 强效镇痛药 , 镇痛效力约为 吗啡 的 8 0倍 , 镇痛作用快而短 , 主 药结构 , 某药的 D D 值越大说 明用药频度越高 。 Ds 要由麻醉科在手术 中常采 用芬太尼进行诱导麻 醉 ,以及手术 2结 果 后持续镇痛给药 即镇痛 泵的运用导致用药量较 大。随着我 院 我 院麻醉药 品品种变 化不 大 ,麻醉 药品用量和销售金额 业务 的发展 、 规模 的扩 大 , 手术 量逐年增 加 , 药将在手术 中 该 呈逐年递增趋势。各 年度麻 醉药品消耗 量及排序见表 1 销售 保持稳 固而重要 的地位 。 , 金额及排序见表 2 D D 及排序见表 3 ,D s 。 盐 酸哌替啶注射液属 于阿片受体激动剂 ,是 强效镇痛药。
麻醉药品和第一类精神药品库存上下限(药房、药库)
麻醉药品和第一类精神药品库存上下限
申请部门:
门诊药房 品名 盐酸布桂嗪注射液 盐酸哌替啶注射液 盐酸吗啡注射液 规格 100mg:2ml×10 100mg:2ml×10 10mg:1ml×10 单位 上限 支 支 支 支 支 支 支 片 片 片 贴 下限 上限 下限 上限 下限 上限 下限 上限 下限 急诊药房 内科药房 外科药房 西药库
限
申请人:
生产厂家 东北制药集团沈阳第一制药有限公司 青海制药厂有限公司 东北制药集团沈阳第一制药有限公司 宜昌人福药业有限公司 宜昌人福药业有限公司 福建古田药业有限公司 东北制药集团沈阳第一制药有限公司 青海制药厂有限公司 萌蒂(中国)制药有限公司 萌蒂(中国)制药有限mg:2ml×10 盐酸瑞芬太尼注射液1mg×5 盐酸氯胺酮注射液 盐酸麻黄素注射液 盐酸可待因片 盐酸吗啡缓释片 盐酸羟考酮缓释片 芬太尼透皮贴剂 100mg:2ml×10 30mg:1ml×10 30mg×20 30mg×10 10mg×10 4.2mg×5
注:批号更换期间不做下线限制
盐酸布桂嗪联合盐酸异丙嗪辅助治疗顽固性癌痛的临床疗效观察
盐酸布桂嗪联合盐酸异丙嗪辅助治疗顽固性癌痛的临床疗效观察姚春根【摘要】目的:观察晚期肿瘤患者出现顽固性癌痛时,应用盐酸布桂嗪注射液联合盐酸异丙嗪注射液镇痛的疗效及安全性。
方法采用回顾性分析方法,将72例顽固性癌痛患者,按照疾病的病理类型分为两组,联合组(L 组)给予盐酸布桂嗪皮下注射联合盐酸异丙嗪肌内注射,对照组(D 组)给予盐酸布桂嗪皮下注射。
将两组患者药物平均起效时间,镇痛平均维持时间,镇痛疗效,不良反应进行分析比较。
结果镇痛平均起效时间:联合组与对照组相近,两组比较差异无统计学意义(P >0.05);镇痛平均维持时间:联合组镇痛平均维持时间显著延长,两组比较差异有统计学意义(P <0.05);镇痛疗效:联合组镇痛疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05);不良反应:联合组主要为轻度嗜睡(55.5%),对照组主要为恶心呕吐(47.2%)。
结论在实际临床使用中,缓解晚期癌症患者顽固性疼痛,改善患者生活质量,联合组镇痛疗效好,维持时间长,不良反应程度轻,具有临床使用优势。
%Objective To observe the analgesic efficacy and safety of using Bucinnazine Hydrochloride injection combined with Promethazine Hydrochloride injection among patients with advanced cancer when they have intractable pain.Methods Retrospective analytic method was used and 72 cases of patients with refractory cancer pain treated in hospital were assigned into two groups according to the pathological types of disease.The combined group (group L)was given subcutaneous injection of bucinnazine hydrochloride com-bined with intramuscular injection of promethazine hydrochloride while the controlgroup (group D)was given subcutaneous injection of bucinnazine hydrochloride.Time of analgesic onset,analgesic duration,analgesic effect and adverse reactions among the two groups of patients were compared.Results There was no statistically significant difference in the time of analgesic onset (P >0.05);the time of analgesic duration was significantly longer in group L than in group D(P <0.05)and the analgesic effect was significantly better in group L than in group D (P <0.05).Main adverse reactions was mild hypersomnia (55.5%)in group L and sick and vomiting (47.2%)in group D.Conclusion In clinic,the combined use of bucinnazine hydrochloride injection with promethazine hydrochloride injection can ease the advanced cancer patients with intractablepain,improve the quality of life of the patients,which has the advanta-ges of better analgesic results,longer analgesic duration,and fewer adverse reactions.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2016(020)007【总页数】3页(P1398-1400)【关键词】疼痛,顽固性;异丙嗪;镇痛药,阿片类【作者】姚春根【作者单位】安徽省马鞍山市中心医院肿瘤科,安徽马鞍山 243000【正文语种】中文顽固性癌痛是指在1986年WHO推广的《癌症三阶梯止痛方案》镇痛治疗原则指导下,使相当数量的癌症患者的疼痛得到有效缓解,但仍有部分癌痛患者,严格应用“三阶梯止痛方案”治疗及多种抗肿瘤治疗措施,效果仍不佳者。
盐酸布桂嗪使用说明书
【 成份 】 本品主要成份 为 :盐 酸布桂嗪 。 肉桂基 哌嗪盐酸盐 。 化学名称 :1一 正丁酰基 叫 一 化学结构式
:
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:C17H2川 20・ HC1分子量 : 308.85 【 性状 1 本 品为无色 的澄 明液体 。 适 【 应 症 】本 品为 中等 强度 的镇 痛 药 。适 用 于偏 头痛 ,三 叉 神 经 痛 ,牙 痛 ,炎 症性疼痛 ,神 经痛 ,月 经痛 ,关 节痛 ,外 伤性疼痛 手术后疼痛 ,以 及癌症痛 (属 二 阶梯镇痛药 )等 。 【 甩 车 (1) 1m1∶ 50mg (2) 2m1∶ 100mg 判稆 】 【 法 用 量 】皮 下 或 肌 内注 射 ,成 人 每 次 50~100mg,一 日1~2 用 次 。疼痛剧烈 时用量可酌增 。对 于慢性 中重度癌痛病人 ,剂 量可逐 渐增加 。首次及 总量可 以不受常规剂量 的限制 。 【 良反应 】 少数病人可见有 恶心 、眩 晕或 困倦 、黄视 、全 身发 不 麻感等 ,停 药后可消失 。2.本 品引起 依赖性 的倾 向与 吗啡类药相 比 为 低 ,据 临床 报 道 ,连 续 使 用 本 品 ,可 耐 受 和 成 瘾 ,故 不 可 滥 用。 【 禁忌 】尚不 明确 。 【 注意事项 】 本 品为 国家特殊 管 理 的麻醉药 品 ,必 须严格遵 守 国
,
1。
1。
家对麻醉药 品的管理条例 ,按 规定开 写麻醉药 品处方和供应 、管 理 本类药 品 ,防 止滥用 。2.医 疗机构使用该药 ,单 张处方 的最大用量 应 当符合 国务 院卫生管理部 门的规定 。处方至少保存 3年 。 【 孕妇及哺乳期妇女用药 】 尚不 明确 。 【 儿童用药 】尚不 明确 。 老年用药 】尚不 明确 。 【 【 药物相互作用 】 尚不 明确 。 【 药物过量 】尚不 明确 。 【 药理毒理 】本 品为速效镇痛药 ,镇 痛作用 为吗啡 的 1/3,但 比解 热 镇 痛 药 强 ,为 氨 基 比林 的 4~20倍 。对 皮 肤 、 黏 膜 、运 动 器 官 (包 括关节 、肌 肉、肌腱等 )的 疼痛有 明显 的抑制作用 ,对 内脏器 官疼痛 的镇痛效果较差 。无抑制肠蠕动作用 ,对 平滑肌痉挛 的镇痛 效果差 。与吗啡相 比 ,本 品不易成瘾 ,但 有不 同程度 的耐受性 。 1药 代 动 力 学 】本 品皮 下注 射 10分 钟 起 效 ,镇 痛 效 果 维 持 3~6小 时 。皮下注射后 ⒛ 分钟 血 药浓度达 峰值 。本 品主要 以代谢形式从尿 与粪便 中排 出 。 【 贮藏 】 遮光 ,密 闭保存 。 【 包装 】 安瓿 1m1× 10支 ⒛ 1× 10支 【 有效期 】60个 月 【 中国药典 》⒛ 10年 版 二 部 执行标准 】 《 【 批准文号 】 (1)1m⒈ 50mg国 药准字H1⒛ ⒛ 965 (2)2m1∶ 100mg国 药准字H1⒛ ⒛ 966 生产企业 】 【 企业名称 :天 津金耀氨基酸有 限公司 生产地址 :天 津 经 济技术开发 区黄海路 223号 邮政编码 :300457 电话和传真号码 :电 话 :(022)24160836;(022)25299571 传真 :(022)24160849;(022)66250225
门诊才常用药品
门诊常用药用法A抗生素1、青霉素类青霉素G钠注射剂应皮试阿莫西林胶囊(阿莫仙)0.5g*24粒2# tid阿莫西林克拉维酸钾分散片(君尔清)228.5mg*6片*2板3# bid2、头孢菌素(1)第一代头孢菌素头孢氨苄缓释片(美丰)0.25g*20片3# bid头孢拉定胶囊(范捷复)0.25g*24片2# bid头孢羟氨苄片(欧意)0.25g*24片3# bid(2)第二代头孢菌素头孢呋辛酯片0.25g*12片2# bid注射用头孢呋辛钠(安可欣)0.75g头孢克洛(希刻芬)0.5 bid(3)第三代头孢菌素头孢地尼胶囊0.1g*10# 1# tid头孢克肟分散片0.1g*8片注射用头孢曲松钠(罗氏芬)1g溶媒注射剂应皮试注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)(新瑞普欣)0.75g(0.5:0.25)注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(1:1)(舒普深) 1.0g(0.5:0.5)注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(1:1)(铃兰欣) 0.5g (0.25:0.25)3、大环内酯类琥乙红霉素片(利君沙)0.125g*12片*2板3# tid克拉霉素分散片(锋锐)0.25g*6片1# bid阿奇霉素片(希舒美)50mg*6片2# qd阿奇霉素胶囊(泰力特)250mg*6粒2# qd注射用阿奇霉素0.25g 0.1g 0.4—0.5+ 5%G.S 500ml/0.9% N.S 500ml ivgtt4、林克酰胺类注射用克林霉素磷酸酯(福德)0.4g盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片75mg*12片2---4# qid5、氨基糖苷类硫酸妥布霉素注射液8万iu;2ml硫酸庆大霉素注射液8万iu;2ml硫酸依替米星注射液(创成)100mg:2ml 0.3+5% G.S 250ml—500ml ivgtt qd 丁胺卡即霉素链霉素B合成抗菌类1、喹诺酮类乳酸左氧氟沙星片(来立信)0.1g*10片2# bid乳酸左氧氟沙星注射液(来立信)0.2g:100ml 0.2 bid ivgtt盐酸左氧氟沙星注射液(左克)0.1g:2ml 0.4+5% G.S或0.9%N.S 500ml ivgtt qd 甲磺酸左氧氟沙星(利复星)0.1g*6片*2板2# bid甲磺酸左氧氟沙星注射液(利复星)0.2g:100ml 0.2g bid ivgtt2、磺胺类药联磺甲氧苄啶片(增效联磺片)0.5g*12片1# bid 首次加倍3、硝基咪唑类甲硝唑片(灭滴灵)0.2g*21片2# tid甲硝唑注射液0.5%*100ml替硝唑片(丽珠快服净)0.5g*8片2# qd 首次加倍其他柳氮磺胺吡啶片(SASP)盐酸小檗碱片(黄连素)0.1g*24片3# tidC抗结核药异烟肼片(雷米封)100mg*100# 1# tid利福平胶囊0.15g*100# 3# qd盐酸乙胺丁醇片0.25g*100# 1# tid 调整减量吡嗪酰胺0.5g tid链霉素0.75g qd 皮试使用D利尿药氢氯噻嗪片(双氢克尿塞)25mg*100# 12.5mg—25mg 1—3次/日呋塞米片(速尿)20mg*100# 1# 1—3次/日呋塞米注射液(速尿)20mg;2ml 1支ivgtt托拉塞米螺内酯片(安体舒通)20mg*100# 1# 1—3次/日复方盐酸阿米洛利片(武都力)2.5mg*24# 1# tid吲达帕胺片(寿比山) 2.5mg*30# 1# QdE强心药毒毛花苷K注射液0.25mg;1ml地高辛片0.25mg*100#F降血压ß受体阻滞剂阿替洛尔片(氨酰心安片)12.5mg*60#酒石酸美托洛尔片(倍他乐克)25mg/50mg*20# 1# bid富马酸比索洛尔片(博苏)5mg*10# 1# Qd(康克)盐酸普萘洛尔片(心得安)10mg*100# 1# tid血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦钾片(科素亚)50mg/100mg*7# 1# Qd缬沙坦胶囊(代文)80mg*7# 1# Qd缬沙坦分散片(平欣)40mg 1—2# qd厄贝沙坦片75mg*12片75—150mg qd替米沙坦片(美卡素)80mg*7# 1# Qd坎地沙坦酯片8mg*6# 1# qd血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利片(开博通)12.5mg*20# 1-2# 2-3/日马来酸依那普利片(依苏)10mg*16# 1# bid盐酸贝那普利片(洛丁新)10mg*14# 1# Qd福辛普利钠片(蒙诺)10mg*14# 1# Qd培哚普利(雅施达)钙拮抗剂硝苯地平片(心痛定)10mg*100# 1# tid硝苯地平缓释片10mg*16# 1# bid硝苯地平控释片(拜新同)30mg*7# 1# Qd硝苯地平控释片(欣然)30mg*6# 1# Qd非洛地平缓释片(波依定)5mg*10# 1# Qd苯磺酸氨氯地平片(络活喜、压士达、兰迪)5mg*7# 1# Qd盐酸地尔硫卓片(合心爽)30mg*20# 1-2# tid盐酸维拉帕米片(异搏定)40mg*30# 1# tid血管舒张药复方利血平片(复方降压片)100# 1--2# tid复方利血平氨苯蝶啶片(0号)10# 1# QdG甲亢丙硫氧嘧啶片(PTU)50mg*100片甲巯咪唑(他巴唑) 5mg*100片H甲状腺激素左旋甲状腺素钠片(优甲乐)50µg*100片I呼吸系统一.镇咳祛痰药枸橼酸喷托维林片(咳必清)25mg*100片1# tid盐酸溴己新片(必嗽平) 8mg*100片1--2# tid复方甘草片100片4# tid复方甘草合剂10ml*10支1---2# tid 盐酸氨溴索片(沐舒坦)30mg*20# 2# tid盐酸氨溴索缓释胶囊(奥勃舒)75mg*10粒1# qd 盐酸氨溴索注射液(沐舒坦)15mg:2ml 30mg ivgtt 二.支气管扩张药1.吸入性糖皮质激素丙酸倍氯米松鼻气雾剂(伯克纳)50ug*200喷喷鼻布地奈德粉吸入剂(普米克都保)100ug*200喷喷鼻2.茶碱类氨茶碱片0.1g*100片1# tid茶碱缓释片(息莫忧)0.1g*50片1# bid氨茶碱注射液0.25g:2ml3.抗炎症介质药孟鲁司特钠片(顺尔宁)10mg*5片1# qd4.β2- 受体激动剂硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林)100µg:200喷喷咽用5.β2- 受体激动剂+糖皮质激素符合制剂沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒力迭)50µg:100µg*600喷喷咽用沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒力迭)50µg*250µg*60喷喷咽用J抗过敏氯雷他定片(开瑞坦)10mg*6# 1# qd盐酸西替利嗪片(仙特敏)10mg*12片1# qd马来酸氯苯那敏片(扑尔敏)4mg*100片1# 2---3次/日K糖肾上腺皮质激素醋酸泼尼松片(强的松)5mg*100片甲泼尼龙注射液(甲强龙)40mg:1ml醋酸地塞米松片0.75mg*100片地塞米松磷酸钠注射液5mg:1mlL糖尿病一、磺酰脲类药物格列喹酮片(糖适平)30mg*60片1# tid格列吡嗪(美吡达)格列吡嗪控释片(瑞罗宁)格列齐特缓释片(达美康)80mg*60片1# tid格列美脲片(克糖利)30mg*30片1# bid格列苯脲(优降糖) 2.5mg*100二、非磺脲类胰岛素促分泌药瑞格列奈片(诺和龙)1mg*30片1# tid三、双胍类盐酸二甲双胍片(格华止)500mg*20片1# tid盐酸二甲双胍肠溶片0.25g*48片2# tid 四、噻唑烷二酮类盐酸吡格列酮片(卡司平)15mg*7片1# bid 五、葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖片(拜糖平)50mg*30片1---2# tid阿卡波糖片(卡波平)50mg*30片1---2# tid 六、胰岛素及胰岛素类似物精蛋白生物合成人胰岛素注射液(30R)(诺和灵30R)40iu/ml*10ml精蛋白生物合成人胰岛素注射液(30R)(诺和灵30R笔芯)100iu/ml*3ml精蛋白生物合成人胰岛素注射液(50R)(诺和灵50R笔芯)100iu/ml*3ml精蛋白生物合成人胰岛素注射液(诺和灵N)40iu/ml*10ml精蛋白生物合成人胰岛素注射液(诺和灵N笔芯)100iu/ml*3ml生物合成人胰岛素注射液(诺和灵R)40iu/ml*10ml生物合成人胰岛素注射液(诺和灵R笔芯)100iu/ml*3ml精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液(优泌林30R注射液)100iu*3ml精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液(优泌林30R注射液)40iu/ml*10ml(混合)精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液(优泌林N笔芯)100iu/ml*3ml(NPH)精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液(优泌林N注射液)40iu/ml*10ml(NPH)重组人胰岛素注射液(优泌林R笔芯)100iu/ml*3ml(常规)M消化系统硫糖铝混悬液10ml*10支10ml tid复方氢氧化铝片(胃舒平)245mg*100片2# tid一、抗酸药及抗溃疡药(1)质子泵抑制剂奥美拉唑片10mg*28片1---2# bid 注射用奥美拉唑钠(洛赛克)40mg*1支注射用泮托拉唑钠40mg泮托拉唑钠肠溶胶囊(泮立苏)40mg*7粒1# qd (2)H2受体拮抗剂西咪替丁片(泰为美)800mg*10片1# qd 西咪替丁注射液(泰为美)0.2g*2ml雷尼替丁胶囊0.15g*30粒1---2# bid 法莫替丁片20mg*30片1---2# bid二、胃黏膜保护药铝碳酸镁咀嚼片(达喜)0.5g*20片1---2# tid胶体次枸橼酸铋钾三、促胃肠动力药多潘立酮片(吗丁啉)10mg*30片1# tid四、止泻药蒙脱石散(必奇施密达)3g*10袋1# tid五、降酶护肝药葡醛内酯片(肝泰乐)50mg*100粒2---3# tid 联苯双酯滴丸 1.5mg*500粒2---3# tid六、肠胃解痉药(口干、视力模糊、心率加快)硫酸阿托品片0.3mg*10片1# sos氢溴酸山莨菪碱片(654-2)5mg*10片1# sos七、泻药开塞露溶液110ml 1支纳肛开塞露溶液20ml 1支纳肛N维生素及矿物质缺乏症维生素B1片10mg*100片维生素B2片5mg*100片维生素B4片维生素B6片10mg*100片维生素E胶丸5mg*100粒维生素AD胶丸100粒复合维生素B片100粒2# tid复方а-酮酸片(开同) 100片 5# bid碳酸钙D3(钙尔奇D) 600mg*60片 1# qd碳酸钙片O抗贫血药琥珀酸硫酸亚铁片(速立菲)0.1g*20片1# tid叶酸片5mg*100片1# tidP甲状旁腺及钙代谢调节药阿法骨化醇胶丸(法能) 0.25µg*20粒1---2# qd骨化三醇软胶囊(盖三淳)0.25µg*10粒1# qd骨化三醇胶丸(罗盖全)0.25µg*10粒1# qdQ调节激素及调节内分泌功能药甲钴胺片(弥可保)0.5mg*20片1# tid甲钴胺胶囊(泛敏补)500µg*30粒1# tid甲钴胺注射液(弥可保)500µg 1# tidR调节水电解质及酸碱平衡药氯化钾缓释片0.5g*12片*2板1# 1---2次/日氯化钾注射液10ml门冬氨酸钾镁片(潘南金)50片2---3# tid注射用门冬氨酸钾镁(欣美佳)2g碳酸氢钠片0.5g*100片1---2# tid碳酸氢钠注射液0.5g:10ml碳酸氢钠注射液250mlS升白细胞药立可君片20mg*48片1# tid鲨肝醇片50mg*100片1# tid盐酸小檗胺片(升白胺)28mg*24片*2板1# tidT抗血小板药曲克芦丁片(为脑路通)60mg*100片3# tid阿司匹林肠溶片40mg*100片2# qd阿司匹林肠溶片(拜阿司匹灵)100mg*30片1# qd 硫酸氢氯吡格雷片(波立维)75mg 1# qd双嘧达莫片(潘生丁)25mg*100片2# tidU抗凝血药及溶栓药华法林钠片3mg*100片达肝素钠注射液(法安明)5000iu:0.2ml 0.2ml ih低分子肝素钙注射液(速碧林)4100iu:0.4ml 0.4ml ihV抗贫血药右旋糖酐铁注射液100mg:4mlW脑血管病药肉桂嗪(脑益嗪)25mg*100片1---2# tid盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)5mg*20粒1# qn 尼莫地平片(尼莫同)30mg*20粒1# tid 尼莫地平胶囊30mg*30粒1# tid 尼麦角林胶囊(凯尔)30mg*10粒1# qdX抗焦虑药地西泮片(安定) 2.5mg*20片1# hs 艾司唑仑片(舒乐安定)1mg*20片1# hs 谷维素片10mg*100片3# tidY抗心律失常美西律片(慢心律)50mg*100片盐酸普罗帕酮片(心律平)50mg*100片1---2# tid 盐酸普罗帕酮注射液(心律平)35mg:10ml盐酸胺碘酮片0.2g*24片盐酸胺碘酮注射液(可达龙)150mg:3mlZ局部麻醉药盐酸利多卡因注射液0.1g:5mlA'镇痛药盐酸吗啡控释片(美施康定)30mg 1# sos盐酸吗啡控释片(美施康定)10mg 1# sos盐酸吗啡注射液10mg:1ml 1支ih盐酸杜哌替啶射液(杜冷丁)50mg:1ml 1支ih盐酸布桂嗪片(强痛定)30mg 1# sos盐酸布桂嗪注射液(强痛定)100mg*2ml 1支im盐酸曲马多缓释片100mg*10片1# sos盐酸曲马多注射液(曲马多)100mg:2ml 1支imB'抗休克血管活性药及改善心脑循环药盐酸异丙肾上腺素注射液1mg:2ml盐酸肾上腺素注射液1mg:1mlC'调血脂药辛伐他汀片(舒降之)20mg*7粒1# qd阿托伐他汀钙片(阿乐)10mg*7片1# qd 藻酸双脂钠片50mg*100片1# 2---3次/日D'脱水药甘露醇注射液50mg:250mlE'解热镇痛药及非甾体抗炎镇痛药酚麻美敏片(泰诺)10# 1# sos对乙酰氨基酚缓释片(泰诺林)0.65g*6片*3板复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克)10# 1# sos酚咖片(加合百服宁)10# 1# sos氨酚伪麻美芬片(白加黑)24# 1# bid布洛芬缓释胶囊(芬必得)0.3g*20# 1# sos双氯芬酸钠缓释片(扶他林)75mg*10# 1# bid双氯芬酸二乙胺乳胶剂(扶他林)20g 外用双氯芬酸钠缓释胶囊(诺福丁)0.1g*8# 1# sos对乙酰氨基酚片(扑热息痛片)0.5g*10# 1# sos白芍总苷胶囊(帕夫林)0.3g*36粒1---2# tid盐酸氨基葡萄糖胶囊(葡立)0.24g*42粒2# tid 硫酸氨基葡萄糖胶囊(维固力)250mg*20粒2# tidF'抗痛风药别嘌呤醇片0.1g*100片1# tid苯溴马隆片(立加利仙)50mg*10片1# tidG'抗病毒药阿昔洛韦片0.1g*24片2# tid注射用阿昔洛韦0.25gH'中枢兴奋药吡拉西坦片0.4g*100片1---2# tid 吡拉西坦注射液4g:20ml胞磷胆碱注射液0.25g:2mlI'抗癫痫药丙戊酸钠片0.2g*100片1# tid 苯妥英钠片0.1g*100片1# tidG'镇静催眠药苯巴比妥片(鲁米那)30mg*100片1---2# tid 苯巴比妥注射液(鲁米那)0.1g:1ml 1# imH'前列腺疾病药盐酸特拉唑嗪片(高特灵/马沙尼)2mg*14片1# qd非那雄胺片(保列治)5mg*10片1# qdI'抗心绞痛药硝酸异山梨酯片(消心痛)5mg*100# 1---2# tid单硝酸异山梨酯片(欣康片)20mg*48# 1# bid硝酸甘油片0.5mg*24# 1# sos 舌下含服硝酸甘油注射液5mg;1ml硝普钠注射液50mg5-单硝酸异山梨酯缓释片(瑞德明)40mg*10# 1# qd。
高危药品及高危药品分级
高危药品及高危药品分级高危药品分级管理A级高危药品管理A级高危药品是高危药品的管理最高级别,是使用频率高,一旦发生错误,患者死亡风险最高的药品。
必须是重点管理和监护。
A级高危药品管理措施1、应有专用药柜或专区储存,药品储存贴有“A级高危药品”专用标示;专人管理,定期检查储存和使用情况做记录。
2、病区药房发放A级高危药品时,应使用高危药品专用袋(或有明显标示),药品核发人,领用人须在领单本上签字3、护理人员执行A级高危药品医嘱是应注明高危,双人核对后给药。
4、A级高危药品应严格按照药品说明书法定给药途径和标准给药浓度给药,超出标准给药浓度的医嘱医生须再次确认并双签。
5、医生护士和药师工作站在处理A级高危药品时应有明显的警示。
二、B级高危药品管理B级高危药品是高危药品管理的第二层,包含高危药品使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成严重伤害。
但给患者造成伤害的严重等级较A级低。
B级高危药品的管理措施1、药库,药房和病区小药柜等药品储存处有明显的专用标识。
2、护理人员执行B级高危药品医嘱时应注明高危,双人核对后给药。
3、B级高危药品应严格按照药品说明书法定给药途径和标准浓度给药,超出标准给药途径的医生须加签字。
4、医生,护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显的警示。
三、C级高危C级管理C级高危是高危药品的第三层,包含高危药品使用频率较高,一旦用药错误会给患者造成伤害,但给患者造成伤害的严重等级较B级低。
C级高危药品管理措施1、医生,护士和药师工作站在处置C级高危药品是,应有明显的警示信息。
2、门诊药房药师和治疗护士核发C级高危药品时应进行专门的用药交代。
A级高危药品1、静脉用肾上腺素受体激动剂盐酸肾上腺素注射液重酒石酸去甲肾上腺素注射液盐酸多巴胺注射液重酒石酸间羟胺2、吸入或静脉全身麻醉药丙泊酚注射液氯胺酮注射液七氟烷异氟烷4、胰岛素制剂,皮下静脉用5、血管扩张药注射用硝普钠6、强心苷类去乙酰毛花苷注射液7、静脉用抗心律失常药胺碘酮注射液盐酸利多卡因注射液(静脉)8、高浓度电解质制剂10%氯化钠注射液10%氯化钾注射液25%硫酸镁注射液9、高渗葡萄糖注射液50%葡萄糖注射液B级高危药品1、抗血栓药肝素钠注射液低分子量肝素钠注射液低分子肝素钠注射液、2、阿片类镇痛药(注射剂)枸橼酸芬太尼注射液枸橼酸舒芬太尼注射液盐酸瑞芬太尼注射液盐酸吗啡注射液盐酸哌替啶注射液盐酸布桂嗪注射液3、放射性静脉造影剂碘佛醇注射液4、静脉中度镇静药地西泮注射液咪达唑仑注射液苯巴比妥钠注射液5、硬膜外和鞘内注射液醋酸泼尼松龙注射液醋酸曲安奈德注射液6、尿激酶巴曲酶C级高危药品1、肌肉松弛剂维库溴铵注射液2、口服降糖药盐酸二甲双胍片瑞格列奈片3、中药注射剂高危药品分级管理制度为了进一步完善我院高危药品管理制度,参照中国药学会药学专业委员会《高危药品分级管理策略及推荐目录》,同时结合我院用药实际情况,特制订高危药品分级制度,供临床医、药、护、技人员学习了解高危药品相关知识。
盐酸布桂嗪注射液
盐酸布桂嗪注射液Yansuan Buguiqin ZhusheyeBucinnazine Hydrochloride Injection书页号:中国药典2010年版二部-657[修订]【有关物质】“取本品适量,用流动相稀释制成每1ml中约含盐酸布桂嗪0.1mg的溶液,作为供试品溶液;精密量取1ml,置100ml量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液。
照高效液相色谱法(附录ⅤD)试验,用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以0.1mol/L醋酸铵溶液(用氨试液调节pH值至7.0)-甲醇(25:75)为流动相;检测波长为252nm。
理论板数按盐酸布桂嗪峰计算不低于3000。
盐酸布桂嗪峰与相邻杂质峰的分离度应符合要求。
取对照溶液20μl注入液相色谱仪,调节检测灵敏度,使主成分色谱峰的峰高约为满量程的20%;再精密量取供试品溶液与对照溶液各20μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图至主成分峰保留时间的3倍。
供试品溶液色谱图中如有杂质峰,单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积(1.0%),各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的1.5倍(1.5%)。
”修订为“取本品,用流动相稀释制成每1ml中约含盐酸布桂嗪0.1mg的溶液,作为供试品溶液;精密量取1ml,置100ml量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液。
另取本品适量(约相当于盐酸布桂嗪50mg),加1mol/L 盐酸溶液5ml使溶解,放置24小时后,加1mol/L氢氧化钠溶液5ml,混匀,滤过,量取1ml,置50ml量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀,作为系统适用性试验溶液。
照高效液相色谱法(附录ⅤD)试验,用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以0.1mol/L醋酸铵溶液(用氨试液调节pH值至7.0)-甲醇(25:75)为流动相;检测波长为252nm。
取系统适用性试验溶液20μl,注入液相色谱仪,出峰顺序依次为苯丙烯基哌嗪峰与盐酸布桂嗪峰,二峰间分离度应不小于10。
注射用药药品说明书
麻精药苯巴比妥:【别名】迦地那;鲁米那,苯巴比妥,苯巴比妥钠, 鲁米那钠【适应症】1.镇静:如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。
2.催眠:偶用于顽固性失眠症,但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。
3.抗惊厥:常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。
4.抗癫痫:用于癫痫大发作的防治,作用出现快,也可用于癫痫持续状态。
5.麻醉前给药。
6.与解热镇痛药配伍应用,以增强其作用。
7.治疗新生儿核黄疸。
【用量用法】1.镇静、抗癫痫:每次0.015~0.03g,1日3次。
2.催眠:每次0.03~0.09g,睡前服1次。
3.抗惊厥:钠盐肌注,每次0.1~0.2g。
必要时,4~6小时后重复1次。
4.麻醉前给药:术前1/2~1小时肌注0.1~0.2g。
5.癫痫持续状态:肌注1次0.1~0.2g。
皮下、肌肉或缓慢静脉注射1次0.25g,1日0.5g。
【注意事项】1.用药后可出现头晕、困倦等后遗效应,久用可产生耐受性及成瘾性。
多次连用应警惕蓄积中毒。
2.少数病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。
3.长期用于治疗癫痫时不可突然停药,以免引起癫痫发作,甚至出现癫痫持续状态。
4.一般应用5~10倍催眠量时,可引起中度中毒,10~15倍则引起重度中毒,血药浓度高于8~10mg/100ml时,就有生命危险。
急性中毒症状为昏睡,进而呼吸浅表,通气量大减,最后因呼吸衰竭而死亡。
5.对严重肺功能不全(如肺气肿)、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用;肝肾功能不良者慎用,肝硬变或肝功能严重障碍者禁用。
6.本品或其他巴比妥类药物中毒的急救:口服本品未超过3小时者,可用大量温等渗盐水或1:2000的高锰酸钾溶液洗胃。
【规格】片剂:每片0.01g、0.015g、0.03g、0.1g。
注射用苯巴比妥钠:每支0.1g。
名称】丁丙诺舌下片:作用镇痛强于吗啡,几乎无依赖性,用于术后疼痛。
门诊才常用药品
门诊常用药用法A抗生素1、青霉素类青霉素G钠注射剂应皮试阿莫西林胶囊(阿莫仙)0.5g*24粒2# tid阿莫西林克拉维酸钾分散片(君尔清)228.5mg*6片*2板3# bid2、头孢菌素(1)第一代头孢菌素头孢氨苄缓释片(美丰)0.25g*20片3# bid头孢拉定胶囊(范捷复)0.25g*24片2# bid头孢羟氨苄片(欧意)0.25g*24片3# bid(2)第二代头孢菌素头孢呋辛酯片0.25g*12片2# bid注射用头孢呋辛钠(安可欣)0.75g头孢克洛(希刻芬)0.5 bid(3)第三代头孢菌素头孢地尼胶囊0.1g*10# 1# tid头孢克肟分散片0.1g*8片注射用头孢曲松钠(罗氏芬)1g溶媒注射剂应皮试注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)(新瑞普欣)0.75g(0.5:0.25)注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(1:1)(舒普深) 1.0g(0.5:0.5)注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(1:1)(铃兰欣) 0.5g (0.25:0.25)3、大环内酯类琥乙红霉素片(利君沙)0.125g*12片*2板3# tid克拉霉素分散片(锋锐)0.25g*6片1# bid阿奇霉素片(希舒美)50mg*6片2# qd阿奇霉素胶囊(泰力特)250mg*6粒2# qd注射用阿奇霉素0.25g 0.1g 0.4—0.5+ 5%G.S 500ml/0.9% N.S 500ml ivgtt4、林克酰胺类注射用克林霉素磷酸酯(福德)0.4g盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片75mg*12片2---4# qid5、氨基糖苷类硫酸妥布霉素注射液8万iu;2ml硫酸庆大霉素注射液8万iu;2ml硫酸依替米星注射液(创成)100mg:2ml 0.3+5% G.S 250ml—500ml ivgtt qd 丁胺卡即霉素链霉素B合成抗菌类1、喹诺酮类乳酸左氧氟沙星片(来立信)0.1g*10片2# bid乳酸左氧氟沙星注射液(来立信)0.2g:100ml 0.2 bid ivgtt盐酸左氧氟沙星注射液(左克)0.1g:2ml 0.4+5% G.S或0.9%N.S 500ml ivgtt qd 甲磺酸左氧氟沙星(利复星)0.1g*6片*2板2# bid甲磺酸左氧氟沙星注射液(利复星)0.2g:100ml 0.2g bid ivgtt2、磺胺类药联磺甲氧苄啶片(增效联磺片)0.5g*12片1# bid 首次加倍3、硝基咪唑类甲硝唑片(灭滴灵)0.2g*21片2# tid甲硝唑注射液0.5%*100ml替硝唑片(丽珠快服净)0.5g*8片2# qd 首次加倍其他柳氮磺胺吡啶片(SASP)盐酸小檗碱片(黄连素)0.1g*24片3# tidC抗结核药异烟肼片(雷米封)100mg*100# 1# tid利福平胶囊0.15g*100# 3# qd盐酸乙胺丁醇片0.25g*100# 1# tid 调整减量吡嗪酰胺0.5g tid链霉素0.75g qd 皮试使用D利尿药氢氯噻嗪片(双氢克尿塞)25mg*100# 12.5mg—25mg 1—3次/日呋塞米片(速尿)20mg*100# 1# 1—3次/日呋塞米注射液(速尿)20mg;2ml 1支ivgtt托拉塞米螺内酯片(安体舒通)20mg*100# 1# 1—3次/日复方盐酸阿米洛利片(武都力)2.5mg*24# 1# tid吲达帕胺片(寿比山) 2.5mg*30# 1# QdE强心药毒毛花苷K注射液0.25mg;1ml地高辛片0.25mg*100#F降血压ß受体阻滞剂阿替洛尔片(氨酰心安片)12.5mg*60#酒石酸美托洛尔片(倍他乐克)25mg/50mg*20# 1# bid富马酸比索洛尔片(博苏)5mg*10# 1# Qd(康克)盐酸普萘洛尔片(心得安)10mg*100# 1# tid血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦钾片(科素亚)50mg/100mg*7# 1# Qd缬沙坦胶囊(代文)80mg*7# 1# Qd缬沙坦分散片(平欣)40mg 1—2# qd厄贝沙坦片75mg*12片75—150mg qd替米沙坦片(美卡素)80mg*7# 1# Qd坎地沙坦酯片8mg*6# 1# qd血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利片(开博通)12.5mg*20# 1-2# 2-3/日马来酸依那普利片(依苏)10mg*16# 1# bid盐酸贝那普利片(洛丁新)10mg*14# 1# Qd福辛普利钠片(蒙诺)10mg*14# 1# Qd培哚普利(雅施达)钙拮抗剂硝苯地平片(心痛定)10mg*100# 1# tid硝苯地平缓释片10mg*16# 1# bid硝苯地平控释片(拜新同)30mg*7# 1# Qd硝苯地平控释片(欣然)30mg*6# 1# Qd非洛地平缓释片(波依定)5mg*10# 1# Qd苯磺酸氨氯地平片(络活喜、压士达、兰迪)5mg*7# 1# Qd盐酸地尔硫卓片(合心爽)30mg*20# 1-2# tid盐酸维拉帕米片(异搏定)40mg*30# 1# tid血管舒张药复方利血平片(复方降压片)100# 1--2# tid复方利血平氨苯蝶啶片(0号)10# 1# QdG甲亢丙硫氧嘧啶片(PTU)50mg*100片甲巯咪唑(他巴唑) 5mg*100片H甲状腺激素左旋甲状腺素钠片(优甲乐)50µg*100片I呼吸系统一.镇咳祛痰药枸橼酸喷托维林片(咳必清)25mg*100片1# tid盐酸溴己新片(必嗽平) 8mg*100片1--2# tid复方甘草片100片4# tid复方甘草合剂10ml*10支1---2# tid 盐酸氨溴索片(沐舒坦)30mg*20# 2# tid盐酸氨溴索缓释胶囊(奥勃舒)75mg*10粒1# qd 盐酸氨溴索注射液(沐舒坦)15mg:2ml 30mg ivgtt 二.支气管扩张药1.吸入性糖皮质激素丙酸倍氯米松鼻气雾剂(伯克纳)50ug*200喷喷鼻布地奈德粉吸入剂(普米克都保)100ug*200喷喷鼻2.茶碱类氨茶碱片0.1g*100片1# tid茶碱缓释片(息莫忧)0.1g*50片1# bid氨茶碱注射液0.25g:2ml3.抗炎症介质药孟鲁司特钠片(顺尔宁)10mg*5片1# qd4.β2- 受体激动剂硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林)100µg:200喷喷咽用5.β2- 受体激动剂+糖皮质激素符合制剂沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒力迭)50µg:100µg*600喷喷咽用沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒力迭)50µg*250µg*60喷喷咽用J抗过敏氯雷他定片(开瑞坦)10mg*6# 1# qd盐酸西替利嗪片(仙特敏)10mg*12片1# qd马来酸氯苯那敏片(扑尔敏)4mg*100片1# 2---3次/日K糖肾上腺皮质激素醋酸泼尼松片(强的松)5mg*100片甲泼尼龙注射液(甲强龙)40mg:1ml醋酸地塞米松片0.75mg*100片地塞米松磷酸钠注射液5mg:1mlL糖尿病一、磺酰脲类药物格列喹酮片(糖适平)30mg*60片1# tid格列吡嗪(美吡达)格列吡嗪控释片(瑞罗宁)格列齐特缓释片(达美康)80mg*60片1# tid格列美脲片(克糖利)30mg*30片1# bid格列苯脲(优降糖) 2.5mg*100二、非磺脲类胰岛素促分泌药瑞格列奈片(诺和龙)1mg*30片1# tid三、双胍类盐酸二甲双胍片(格华止)500mg*20片1# tid盐酸二甲双胍肠溶片0.25g*48片2# tid 四、噻唑烷二酮类盐酸吡格列酮片(卡司平)15mg*7片1# bid 五、葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖片(拜糖平)50mg*30片1---2# tid阿卡波糖片(卡波平)50mg*30片1---2# tid 六、胰岛素及胰岛素类似物精蛋白生物合成人胰岛素注射液(30R)(诺和灵30R)40iu/ml*10ml精蛋白生物合成人胰岛素注射液(30R)(诺和灵30R笔芯)100iu/ml*3ml精蛋白生物合成人胰岛素注射液(50R)(诺和灵50R笔芯)100iu/ml*3ml精蛋白生物合成人胰岛素注射液(诺和灵N)40iu/ml*10ml精蛋白生物合成人胰岛素注射液(诺和灵N笔芯)100iu/ml*3ml生物合成人胰岛素注射液(诺和灵R)40iu/ml*10ml生物合成人胰岛素注射液(诺和灵R笔芯)100iu/ml*3ml精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液(优泌林30R注射液)100iu*3ml精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液(优泌林30R注射液)40iu/ml*10ml(混合)精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液(优泌林N笔芯)100iu/ml*3ml(NPH)精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液(优泌林N注射液)40iu/ml*10ml(NPH)重组人胰岛素注射液(优泌林R笔芯)100iu/ml*3ml(常规)M消化系统硫糖铝混悬液10ml*10支10ml tid复方氢氧化铝片(胃舒平)245mg*100片2# tid一、抗酸药及抗溃疡药(1)质子泵抑制剂奥美拉唑片10mg*28片1---2# bid 注射用奥美拉唑钠(洛赛克)40mg*1支注射用泮托拉唑钠40mg泮托拉唑钠肠溶胶囊(泮立苏)40mg*7粒1# qd (2)H2受体拮抗剂西咪替丁片(泰为美)800mg*10片1# qd 西咪替丁注射液(泰为美)0.2g*2ml雷尼替丁胶囊0.15g*30粒1---2# bid 法莫替丁片20mg*30片1---2# bid二、胃黏膜保护药铝碳酸镁咀嚼片(达喜)0.5g*20片1---2# tid胶体次枸橼酸铋钾三、促胃肠动力药多潘立酮片(吗丁啉)10mg*30片1# tid四、止泻药蒙脱石散(必奇施密达)3g*10袋1# tid五、降酶护肝药葡醛内酯片(肝泰乐)50mg*100粒2---3# tid 联苯双酯滴丸 1.5mg*500粒2---3# tid六、肠胃解痉药(口干、视力模糊、心率加快)硫酸阿托品片0.3mg*10片1# sos氢溴酸山莨菪碱片(654-2)5mg*10片1# sos七、泻药开塞露溶液110ml 1支纳肛开塞露溶液20ml 1支纳肛N维生素及矿物质缺乏症维生素B1片10mg*100片维生素B2片5mg*100片维生素B4片维生素B6片10mg*100片维生素E胶丸5mg*100粒维生素AD胶丸100粒复合维生素B片100粒2# tid复方а-酮酸片(开同) 100片 5# bid碳酸钙D3(钙尔奇D) 600mg*60片 1# qd碳酸钙片O抗贫血药琥珀酸硫酸亚铁片(速立菲)0.1g*20片1# tid叶酸片5mg*100片1# tidP甲状旁腺及钙代谢调节药阿法骨化醇胶丸(法能) 0.25µg*20粒1---2# qd骨化三醇软胶囊(盖三淳)0.25µg*10粒1# qd骨化三醇胶丸(罗盖全)0.25µg*10粒1# qdQ调节激素及调节内分泌功能药甲钴胺片(弥可保)0.5mg*20片1# tid甲钴胺胶囊(泛敏补)500µg*30粒1# tid甲钴胺注射液(弥可保)500µg 1# tidR调节水电解质及酸碱平衡药氯化钾缓释片0.5g*12片*2板1# 1---2次/日氯化钾注射液10ml门冬氨酸钾镁片(潘南金)50片2---3# tid注射用门冬氨酸钾镁(欣美佳)2g碳酸氢钠片0.5g*100片1---2# tid碳酸氢钠注射液0.5g:10ml碳酸氢钠注射液250mlS升白细胞药立可君片20mg*48片1# tid鲨肝醇片50mg*100片1# tid盐酸小檗胺片(升白胺)28mg*24片*2板1# tidT抗血小板药曲克芦丁片(为脑路通)60mg*100片3# tid阿司匹林肠溶片40mg*100片2# qd阿司匹林肠溶片(拜阿司匹灵)100mg*30片1# qd 硫酸氢氯吡格雷片(波立维)75mg 1# qd双嘧达莫片(潘生丁)25mg*100片2# tidU抗凝血药及溶栓药华法林钠片3mg*100片达肝素钠注射液(法安明)5000iu:0.2ml 0.2ml ih低分子肝素钙注射液(速碧林)4100iu:0.4ml 0.4ml ihV抗贫血药右旋糖酐铁注射液100mg:4mlW脑血管病药肉桂嗪(脑益嗪)25mg*100片1---2# tid盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)5mg*20粒1# qn 尼莫地平片(尼莫同)30mg*20粒1# tid 尼莫地平胶囊30mg*30粒1# tid 尼麦角林胶囊(凯尔)30mg*10粒1# qdX抗焦虑药地西泮片(安定) 2.5mg*20片1# hs 艾司唑仑片(舒乐安定)1mg*20片1# hs 谷维素片10mg*100片3# tidY抗心律失常美西律片(慢心律)50mg*100片盐酸普罗帕酮片(心律平)50mg*100片1---2# tid 盐酸普罗帕酮注射液(心律平)35mg:10ml盐酸胺碘酮片0.2g*24片盐酸胺碘酮注射液(可达龙)150mg:3mlZ局部麻醉药盐酸利多卡因注射液0.1g:5mlA'镇痛药盐酸吗啡控释片(美施康定)30mg 1# sos盐酸吗啡控释片(美施康定)10mg 1# sos盐酸吗啡注射液10mg:1ml 1支ih盐酸杜哌替啶射液(杜冷丁)50mg:1ml 1支ih盐酸布桂嗪片(强痛定)30mg 1# sos盐酸布桂嗪注射液(强痛定)100mg*2ml 1支im盐酸曲马多缓释片100mg*10片1# sos盐酸曲马多注射液(曲马多)100mg:2ml 1支imB'抗休克血管活性药及改善心脑循环药盐酸异丙肾上腺素注射液1mg:2ml盐酸肾上腺素注射液1mg:1mlC'调血脂药辛伐他汀片(舒降之)20mg*7粒1# qd阿托伐他汀钙片(阿乐)10mg*7片1# qd 藻酸双脂钠片50mg*100片1# 2---3次/日D'脱水药甘露醇注射液50mg:250mlE'解热镇痛药及非甾体抗炎镇痛药酚麻美敏片(泰诺)10# 1# sos对乙酰氨基酚缓释片(泰诺林)0.65g*6片*3板复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克)10# 1# sos酚咖片(加合百服宁)10# 1# sos氨酚伪麻美芬片(白加黑)24# 1# bid布洛芬缓释胶囊(芬必得)0.3g*20# 1# sos双氯芬酸钠缓释片(扶他林)75mg*10# 1# bid双氯芬酸二乙胺乳胶剂(扶他林)20g 外用双氯芬酸钠缓释胶囊(诺福丁)0.1g*8# 1# sos对乙酰氨基酚片(扑热息痛片)0.5g*10# 1# sos白芍总苷胶囊(帕夫林)0.3g*36粒1---2# tid盐酸氨基葡萄糖胶囊(葡立)0.24g*42粒2# tid 硫酸氨基葡萄糖胶囊(维固力)250mg*20粒2# tidF'抗痛风药别嘌呤醇片0.1g*100片1# tid苯溴马隆片(立加利仙)50mg*10片1# tidG'抗病毒药阿昔洛韦片0.1g*24片2# tid注射用阿昔洛韦0.25gH'中枢兴奋药吡拉西坦片0.4g*100片1---2# tid 吡拉西坦注射液4g:20ml胞磷胆碱注射液0.25g:2mlI'抗癫痫药丙戊酸钠片0.2g*100片1# tid 苯妥英钠片0.1g*100片1# tidG'镇静催眠药苯巴比妥片(鲁米那)30mg*100片1---2# tid 苯巴比妥注射液(鲁米那)0.1g:1ml 1# imH'前列腺疾病药盐酸特拉唑嗪片(高特灵/马沙尼)2mg*14片1# qd非那雄胺片(保列治)5mg*10片1# qdI'抗心绞痛药硝酸异山梨酯片(消心痛)5mg*100# 1---2# tid单硝酸异山梨酯片(欣康片)20mg*48# 1# bid硝酸甘油片0.5mg*24# 1# sos 舌下含服硝酸甘油注射液5mg;1ml硝普钠注射液50mg5-单硝酸异山梨酯缓释片(瑞德明)40mg*10# 1# qd。
盐酸布桂嗪超前镇痛在经皮椎体成形手术中的应用
盐酸布桂嗪超前镇痛在经皮椎体成形手术中的应用作者:肖明玉来源:《中国现代医生》2022年第14期[摘要] 目的研究盐酸布桂嗪的超前镇痛在椎体成形手术中的镇痛效果及安全性。
方法选取2020年1—12月山东省莱州市中医医院收治入院行椎体成形(PVP)局麻手术的患者60例,随机分为超前镇痛组和对照组,每组各30例,超前镇痛组给盐酸布桂嗪100 mg术前30 min皮下注射,对照组给予等量生理盐水皮下注射。
记录患者在注射药物前、穿刺过程中、骨水泥推注过程中和手术结束转平卧位时的疼痛评分(VAS)、平均动脉压、心率及不良反应。
结果注射药物前,两组患者的疼痛评分、平均动脉压、心率无统计学差异(P>0.05);穿刺及骨水泥推注过程中超前镇痛组的VAS评分分别为(3.77±0.97)分、(4.87±1.34)分,对照组分别为(4.33±0.99)分、(5.77±1.10)分,超前镇痛组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),考虑可能与骨水泥硬化后,脊柱稳定性增加有关;在穿刺、骨水泥推注过程中和手术结束转平卧位时,超前镇痛组的平均动脉压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P[关键词] 盐酸布桂嗪;超前镇痛;椎体成形;疼痛评分[中图分类号] R614.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2022)14-0125-04Application of preemptive analgesia with bucinnazine hydrochloride in percutaneous vertebro plastyXIAO MingyuLaizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine in Shandong Province, Yantai 261400,China[Abstract] Objective To study the analgesic effect and safety of preemptive analgesia with bucinnazine hydrochloride in percutaneous vertebro plasty (PVP). Methods A total of 60 patients admitted to Laizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine in Shandong Province for PVP surgery under local anesthesia from January to December 2020 were selected and randomly divided into the preemptive analgesia group and the control group, with 30 patients in each group. The preemptive analgesia group was subcutaneously injected with 100 mg of bucinnazine hydrochloride 30 minutes before surgery, while the control group was subcutaneously injected with equal amount of normal saline. The pain scores (Visual Analogue Scale [VAS] scores), mean arterial pressure, heart rate and adverse reactions of patients were recorded before drug injection, during puncture, during bone cement injection and when they changed their position to the supine position at the end of surgery. Results Before drug injection, there were no statistical differences between the two groups in VAS scores, mean arterial pressure and heart rate (P>0.05). The VAS scores were respectively (3.77±0.97) points and (4.87±1.34) points in the preemptive analgesia group, and(4.33±0.99) points and (5.77±1.10) points in the control group during puncture and bone cement injection, and those in the preemptive analgesia group were lower than those in the control group, with statistical differences (P0.05), which might be related to the increased spinal stability after bone cement hardening. The mean arterial pressure and heart rate in the preemptive analgesia group were lower than those in the control group during puncture, during bone cement injection and when the patients changed their position to the supine position at the end of surgery,with statistical differences (P[Key words] Bucinnazine hydrochloride; Preemptive analgesia; Percutaneous vertebro plasty; Pain scores骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotive vertebral compression fracture,OVCF)已成为老年人群中的常见疾病,患者骨折后会出现脊柱畸形、背部疼痛等症状,严重影响老年人的生活质量[1]。
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盐酸布桂嗪注射液说明书
【药品名称】
通用名:盐酸布桂嗪注射液
曾用名:×
商品名:×
英文名: Bucinnazine Hydrochloride Injection
汉语拼音:Yansuan Buguiqin Zhusheye
本品主要成分及其化学名称为:1-正丁酰基-4-肉桂基哌嗪盐酸盐。
其结构式为:
分子式: C 17H 24N 2O ·HCl
分子量: 308.85
【性状】 本品为无色的澄明液体。
【药理毒理】 本品为速效镇痛药,镇痛作用为吗啡的 1/3,但比解热镇痛药强,为氨基比林的4~20倍。
对皮肤、黏膜、运动器官(包括关节、肌肉、肌腱等)的疼痛有明显的抑制作用,对内脏器官疼痛的镇痛效果较差。
无抑制肠蠕动作用,对平滑肌痉挛的镇痛效果差。
与吗啡相比,本品不易成瘾,但有不同程度的耐受性。
【药代动力学】 本品皮下注射10分钟起效,镇痛效果维持3~6小时。
皮下注射后20分钟血药浓度达峰值。
本品主要以代谢形式从尿与粪便中排出。
【适应症】 本品为中等强度的镇痛药。
适用于偏头痛,三叉神经痛,牙痛,炎症性疼痛,神经痛,月经痛,关节痛,外伤性疼痛,手术后疼痛,以及癌症痛(属二阶梯镇痛药)等。
【用法用量】 皮下或肌内注射,成人每次50~l00mg , 一日1~2次。
疼痛剧烈时用量可酌增。
对于慢性中重度癌痛病人,剂量可逐渐增加。
首次及总量可以不受常规剂量的限制。
【不良反应】 1. 少数病人可见有恶心、眩晕或困倦、黄视、全身发麻感等,停药后可消失。
2. 本品引起依赖性的倾向与吗啡类药相比为低,据临床报道,连续使用本品,可耐受和成瘾,故不可滥用。
【注意事项】 1. 本品为国家特殊管理的第一类精神药品,必须严格遵守国家对精
神药品的管理条例,按规定开写精神药品处方和供应、管理本类药品,防止滥用。
2. 医疗机构使用该药医生处方量每次不应超过
....。
处方留存两年备
.........3.日常用量
查。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【药物相互作用】尚不明确。
【规格】(1)2ml:50mg (2)2m1:100mg
【贮藏】避光,密闭保存。
【包装】×
【有效期】×
【批准文号】×
【生产企业】
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