提高患者痰标本及时送检率主题选定模板
提高患者尿便痰化验标本留取率
病房 病房 病房 护办室
检讨与改进
全体圈员
小组讨论
病区
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
第三阶段
现状把握
改善前数据收集 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
◆调查时间: 2016年03月25日—04月24日 ◆调查地点: 呼吸消化内科病区 ◆调查方式: 自制调查记录表，观察并记录每位 患者尿、便、痰留取不正确例数及原因。 ◆调查者: 全体圈员 ◆调查次数: 70人次 ◆不正确次数: 32人次 ◆不正确率: 45.71%
衡量指标定义——及计算公式说明 （患者尿、便、痰留取不正确次数/调查总人数 ）×100%
呼 吸 消 化 内 科 尿、 便、 痰 化 验 标 本 留 取 不 合 格 调 查 表
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现状调查 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
标本容器使用错误
现状调查 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
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第四阶段
目标设定
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影响患者化验标本留取不正确的因素
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目标设定
目标值：由原来不正确的32例下降到11例。 改善幅度：65.63%
36 32 28 24 20 16 12 8 4 0
18 16 14 12 10
现状把握
P
目标设定
解析 对策拟定 对策实施与检讨 效果确认
标准化
马兰、叶俊英 刘学珍、高雪
流程图、查检表、柏拉图、护办室 鱼骨图
叶俊英、张海燕 小组讨论、柱状图
护办室
马兰、高雪
D
全体圈员
头脑风暴法
呼吸科品管圈成果汇报PPT 提高痰培养标本留取率
4 67.00%
3 84.00%
2 95.00%
1 100%
目标设定 （2024.6.6-6.12）
目标值设定
50% 40%
29% 30% 20% 10%
0% 改善前
目标值 = 现况值－改善值
= 现况值－（现况 值×改善重点×圈能力）
14%
= 29%－（29×80%
× 60%）
改善后
= 14 %
• A是
B否
• 4、您是否是因为标本容器错装才未及时送检标本？
• A是
B否
• 5、您是否是因为不知晓送检途径才未及时送检标本？
• A是
B否
未留取痰培养标本查检表
项目
不知晓痰培养意义 无痰
不知晓留取方法
标本容器错装 不知晓送检途径
例数
3 8 4 2 1
百分比
17% 45% 22% 11% 5%
2024年5月至6月未留取痰培养标本18名病人发放问卷调查
5
规范毒麻药品使用
6
降低住院病人跌倒率
1-5月人数
320
450 宣传人数
60 抽查人数
60 抽查数
60 季度人数
450
送检人数
227
431 知晓人数
58 抽查合格人数
56 抽查合格数
59 未摔伤人数
449
比率
71%
96% 96% 93% 98% 99.8%
选题过程
主题评价题目
提高痰培养标本的留取率 （张晓翠） 提高动脉采血成功率 （胡万莉）
原
缺乏监控制度
因
规范
因果关联分析图
(1,-3)
护士知识缺乏
品管圈-提高痰培养标本留取率
主要内容
成立品管圈 主题选定 拟定计划 现况把握 目标设定 原因分析
阶段七 阶段八 阶段九 阶段十 阶段十一
对策拟定 对策实施 效果确认 标准化 检讨改进
成立品管圈小组 设定圈名及圈徽 （2019.4.25-5.1）
圈组成
圈名：放馨圈（头脑风暴法）
20
10
0 例数 百分比
80%
84.00%
95.00%
100% 100.0% 90.0% 80.0%
67.00%
70.0% 60.0%
8 45.00%
50.0% 40.0%
无痰
8 45.00%
30.0%
4 3
20.0%Leabharlann 2110.0%
0.0% 不知道留取方法 不知道痰培养意义 标本容器错装 不知道送检途径
4 67.00%
3 84.00%
2 95.00%
1 100%
目标设定 （2019.6.6-6.12）
50%
40% 29%
30%
目标值 = 现况值－改善值 = 现况值－（现况
值×改善重点×圈能力）
20% 10%
0% 改善前
14% 改善后
= 29%－（29×80% × 60%）
= 14 %
原因分析 （2019.6.13-7.2）
结果
圈名 圈徽
放馨圈：她们不辞辛劳、默默奉献、吐露芬芳、馨香四溢、驱除病
魔、守护健康
主题选定 （2019.5.1-5.9）
第二步：主题选定结合临床实际情况初步拟定 可供选的主题：
序 号
项目
1
提高痰培养标本的 留取率
呼吸内科品管圈之提高痰培养送检率护理课件
04
效果确认
实施前后对比
实施前
痰培养送检率较低，仅为50%。
实施后
痰培养送检率提高至85%。
目标达成情况
目标设定
将痰培养送检率提高至70%。
实际达成
痰培养送检率达到85%，超过预期目标。
标准化与持续改进
标准化
制定痰培养送检流程，确保标准化操 作。
持续改进
针对实施过程中的不足，进行持续改 进，以提高痰培养送检率。
05
总结与展望
本次品管圈活动的收获与不足
提高了团队凝聚力
通过共同参与品管圈活动，团队成员之间的沟通与合作更加 紧密，形成了一个积极向上的工作氛围。
提升护理质量
通过改进痰培养送检流程，提高了送检率，进而提升了护理 质量，为患者提供了更好的服务。
本次品管圈活动的收获与不足
• 培养了解决问题的能力：团队成员在活动中学会了如何发 现问题、分析问题和解决问题，提高了自身的工作能力。
对策二：优化痰培养送检流程
总结词
简化流程，提高效率
详细描述
重新梳理痰培养送检流程，去除不必要的环节，缩短送检时间。建立电子化系统， 实时跟踪痰培养送检状态，方便医护人员了解送检进度。
对策三：建立奖惩机制，提高送检积极性
总结词
激励与约束并举
详细描述
设立痰培养送检率目标，对达到目标的医护人员给予奖励，未达到目标的则进行相应处罚。同时，将痰培养送检 率纳入医护人员的绩效考核，以激励大家提高送检积极性。
现状把握
01
02
03
送检率低
目前痰培养的送检率较低， 未能满足临床需求。
原因分析
主要原因包括医护人员对 痰培养的重要性认识不足、 操作流程不规范、患者依 从性差等。
品管圈成果提高痰培养送检率PPT
专业知识缺乏
鱼骨图小要因 未及时督促患者
圈员打分情况
圈 员
圈圈圈 员员员
圈 员
圈 员
圈圈 员员
圈 员
圈 员
总分
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2 3 3 3 3 3 3 2 3 3 28
宣教不到位
2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 29
痰标本发放错误 1 2 2 2 1 2 1 1 2 1 15
02 主题选定—选题理由
根据二甲评审标准4.14.5.6要求，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者使用抗菌药物前微 生物送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者使用抗菌药物前微生物送检率 不低于80%。由于科室目前痰培养送检率低（限制级32.3%，特殊级52.5%）；病人未掌握留痰 方法，未认识到痰培养的重要性；护士未做好宣教及指导病人正确留取标本；医生未根据痰培养结 果合理使用抗生素，导致病人医疗费用的增加、住院时间的延长。
备注
★ ★
06 要因选定（四）
要因选定表
鱼骨图 大要因
鱼骨图中要因
检验科
其 他 因 素
医生
鱼骨图小要因
未及时检验
圈员打分情况
圈 员
圈圈圈 员员员
圈 员
圈 员
圈圈 员员
圈 员
圈 员
总分
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 2 2 3 2 2 2 2 1 19
仪器原因
2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 12
病人多
专业思想不稳固
痰
送检流程不规范
流程制度不完善 监控制度不到位 科室未制定流程图
缺乏专人管理
未及时督促患者 宣教不到位
提高呼吸内科患者痰培养标本及时送检率品管圈ppt模板
性别 女
女
女 女 女 女 女 女 女
职称 主任护师
副主任护师
护师 主管护师
护士 护士 护士 护士 护士
工作时间（年） 35
25
12 9 1 3 14 18 11
职务 辅导员
圈长
副圈长 圈员 秘书 联络员 圈员 圈员 圈员
通过自荐和推荐相结合的方式，选出2名护师分别担任圈长和副圈长，护士长担任辅导员。
主要工作：发现科室现存问题，找出解决问题方案，保持团队和谐的良好群风，发挥表率与模 范带头作用。
单位主要指针：提高呼吸内科患者痰培养标本及时送检率
圈徽及意义
希望通过医生精湛的医术，护士精心的护理，患者能得到重 生，像嫩芽般自由的呼吸；绿树代表生命之树。
圈成员组成
姓名 某某某
某某某
某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某
全体
全体 公
冯娜娜 唐慧仙 室 冯娜娜 唐慧仙
全体
资料整理与发表
杨柳柳
备注：
计划进度
实际进度
现状把握 8月7日—20日痰标本未及时送检原因统计（n=72）
原因
患者无痰 忘记留取 医嘱重复 宣教不全 拒绝留取
未交班 患者出院 护工未及时送检 知识不够 失败标本未处理 容器不合格
合计
标本数
33 10 8 7 3 3 2 2 2 1 1 72
迫切性 3.3 3.2 4.6 4.0 2.9 3.6 2.6 2.6
圈能力 3.4 3.4 4.0 3.0 3.4 2.8 3.6 3.2
总分 14.3 13.7 16.8 14.7 12.9 14.0 12.4 12.4
顺序 3 5 1 2 6 4 7 7
提高患者痰标本留取规范率--护理部PDCA改善项目 (模板)
护理部（质量重点）持续改进项目执行书PLAN（计划）一、现况把握：1、为了了解患者痰标本留取规范率现况， 2018年3 月1 日~ 3月31 日，对我科痰标本留取情况进行现状调查。
方法是建立痰标本送检登记本，每日对痰标本医嘱数和痰标本留取数进行登记，登记内容包括（床号、姓名、住院号、痰标本医嘱数、痰标本送检数, 痰标本规范例数,痰标本不规范例数）。
统计出痰标本医嘱数为180例，痰标本送检合格数106例，痰标本送检合格率为58.9%。
并对痰标本不规范进行统计分析2、为了了解患者痰标本留取不规范率管具体原因，制定了痰标本留取流程图（图1、）、绘制查检表，（表1），对74例痰标本留取不规范进行了汇总分析，并制定了汇总表（表2）、绘制柏拉图（图2）。
根据80/20法则得出，将不知晓留取方法，无痰或咳痰无力列为本次主题改善重点。
图1 痰标本留取流程图表1痰标本留取不规范查检表表2痰标本留取不规范查检统计分析汇总表图2痰标本留取不规范的柏拉图分析二、解析与真因验证运用经验回想、头脑风暴的方式，绘制了鱼骨图（图3）。
通过鱼骨图分析，根据重要性和可行性进行打分评价（表3），依据80/20法则获得要因7项。
根据关联图分析（图4.表4）以及真因验证查检表（表5）进行真因验证，绘制真因验证柏拉图（图5），最终确定了7大真因，即：经圈员讨论认为护士相关知识缺乏、健康宣教不到位、痰液粘稠、使用辅助通气、患者转科、出院、担心费用、患者意识状态为其主要因素，其中使用辅助通气、患者转科、出院、担心费用、患者意识状态无法解决，所以放弃，其他均纳入改进内容。
图3 鱼骨图分析表3 要因分析表图4 原因分析关联图项目影响因素射线数分数现象送检不及时+7 -0+7留取方法不当+5 -2+3痰不易咳出+3 -1+2患者不知晓留取方法+4 -2+2痰标本污染+3 -1+2标本留取不合格+3 -1+2患者无力咳痰+3 -1+2中间因素患者拒绝留取+1 -1+0关键中间因素患者流程不熟悉+1-2-1 患者重要性认识不够+1 -2-1要因担心费用+0 -1-1患者转科、出院+0 -1-1痰液粘稠+0 -2-2使用辅助通气+0 -2-2 患者意识状态+0 -3-3护士相关知识缺乏+0 -4-4健康宣教不到位+1 -6-5注：经圈员讨论认为使用辅助通气、患者转科、出院、担心费用、患者意识状态无法解决，所以放弃，其他均纳入改进内容图5真因验证柏拉图DO（实施）三、对策拟定与实施探讨针对真因，运用头脑风暴法寻求所有可能的解决方案和改善对策，所得备选对策再利用评价法，对其可行性、效益性、经济性等方面逐一打分，并按80/20法则计算理论分值，最终拟定3项对策（表6、表7），即：（1）指导促进患者正确有效的排痰。
提高痰留取成功率PDCA
组员
蔡 婷 毛美蕾 李 靖
step-10：Байду номын сангаас
姓名 刘毓英
责任分工
原因分析讨论
（，从医生、护士、患者、其它等方面分析）
①加强学习与交流：组织学习正确痰标本的留取等知识，制定留取痰标 本留取标准流程图，由护士长对所有护士进行痰标本相关知识的考核 ②加强宣教，告知患者及其家属正确留取痰标本的相关知：召开护士会 议，增强责任感，使护理人员充分认识正确留取痰标本的重要性；制作 痰标本留取告知书，同时向患者做好口头宣教。 ③加强相关质量督导：建立痰标本留取登记本，做好交接班，每日责任 护士根据登记情况督促患者留痰。
查，使全科护士熟练掌握了痰标本留取常见护
理问题的处理原则。
step-14：
执行要点
1、患者新入院，责任护士为住院患者留痰，并讲解痰检结
果对整个病情分析的重要性。
2、护士在落实各项护理操作时、交接班时、查看留痰人数， 并做好记录，落实查对制度，保证患者按标准规定合格留痰。 3、护士长、责任组长在工作中 加强监督，对于未落实的及时 查找原因，逐步改进。
200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0
178
162 130 161
32 17 应留人数 实留人数 未留人数
12月份人数
1月份人数
12月留取率占47%
47.0%
1月份留取率占53%
53.0%
100.0% 12月份痰标本留取率 1月份痰标本留取率
至2017年1月30止共调查痰标本数共 178 个，留 取率为90.4%，超过目标值 0.4%。同时团队责任感 增强，解决问题能力、团队精神均得到显著提 高。 实施PDCA后，患者痰标本留取率从 80％ 提高至 90.4 ％。 结论：对呼吸内科患者痰培养标本送检进行PDCA 管理手法，可缩短标本留取时间，提高标本送检 合格率。
品管圈成果提高痰培养送检率PPT
01 同呼圈组成
圈 名：同呼圈
成立期：2018年5月8日
成员人数：10人
平均年龄：27岁
圈 长：二妹妹
辅 导 员：大姐姐
所属单位：医院呼吸内科
科室电话：
圈 员：胡婷 闻丽 周美珍 徐瑶 邓杨平 谢雪 邓亚男 邹豆
活动期间：2018年5月8日—2018年8月31日
主要工作：呼吸内科病区内的一切治疗、护理、健康指导、质量管理等工作。
备注
★ ★
06 要因选定（四）
要因选定表
鱼骨图 大要因
鱼骨图中要因
检验科
其 他 因 素
医生
鱼骨图小要因
未及时检验
圈员打分情况
圈 员
圈圈圈 员员员
圈 员
圈 员
圈圈 员员
圈 员
圈 员
总分
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 2 2 3 2 2 2 2 1 19
仪器原因
2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 12
辅助留痰措施不到位 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 21
未及时送检
2 2 2 2 2 1 2 2 1 1 17
护士少
2 1 2 2 3 2 1 2 1 2 18
病人多
2 1 2 2 1 2 2 2 1 1 16
年轻护士多
2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 16
专业思想不稳固 2 2 2 2 2 2 1 2 1 1 17
责任心不强
2 1 1 1 3 1 2 2 1 1 15
医嘱重复
1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 12
评估病人不到位
1 3 3 3 3 3 3 3 2 1 25
提高住院患者痰标本留取及时率品管圈ppt模板
发现主题
经过第一次 品管圈的活动，我们全体圈员都养成在平时 工作中遇到护理问 题一一记录下来的习惯，所以大家踊跃发言后列出了一系列的主题
降低头皮钢针在静脉输液中的使用率 减少医疗垃圾与生活垃圾分类不清的发生率 提高住院病人对护理工作的满意率 提高监护仪合理报警值设置的及时率 提高住院患者痰标本留取率 降低使用静脉留置针时静脉炎的发生率 降低静脉留置针使用中的脱管率 提高住院病人舒利迭初次使用准确率
衡量指标
及时留取痰标本个数 痰标本留取及时率= 留取痰标本总数 ×100%
选题理由
对医院而言： 提升医院服务质量，避免医疗纠纷。 维护医院品牌，利于医院的长远发展。
对科室而言： 科室主任强调住院及时留取标本重要性 ，避免护患纠纷，及时、优质、高效的 为病患服务。
对患者而言： 呼吸科急危重症逐年增加，标本 留取不及时可影响治疗，减少患 者的经济负担，促进疾病的早日 诊断和治疗
备注：
计划进度
实际进度
资料收集
通过2月15日—3月14日对本科室痰标本留取进行统计，共收集到痰标本190 例次，其未及时留取60例次，痰标本及时六区率为68.4%
项目
时间
第一周 2.15-2.21
第二周 2.22-2.28
例次
例次
第三周 3.01-3.07
例次
第四周 3.08-3.14
提高住院患者痰标本 留取及时率
对圈员而言： 经护士自身努力就较容易达到预期目标， 实现优质护理，提升个人各方面能力和 团队凝聚力。
活动计划拟定
活动 类型
时间 步骤
2019.02
123 4 周周周 周
2019.03
1234 周周周周
2019.04
品管圈-提高痰培养标本留取率
对策实施时间较短，个别对策存在 局限性。
持续完善对策，保证各项对策有 效实施。
通过效果确认，能使圈员直观感受到成就感。 对策实施时间较短，长期效果有待 进一步确认。
巩固现有效果，并持续
标准化模式运用到实际工作中
执行力度尚待考证
严格执行所制定的标准
大家利用自己的休息时间开会，气氛活跃，讨 活动形式较少 论愉快
20
10
0 例数 百分比
80%
84.00%
95.00%
100% 100.0% 90.0% 80.0%
67.00%
70.0% 60.0%
8 45.00%
50.0% 40.0%
无痰
8 45.00%
30.0%
4 3
20.0%
2
1
10.0%
0.0% 不知道留取方法 不知道痰培养意义 标本容器错装 不知道送检途径
38 3.2 50 4.2
31 2.6 32 2.7
49 4.1 49 4.1
26 2.2 50 4.2
37 3.1 26 2.2
50 4.2 48 4.0
标准化 （2019.10.8-10.15）
痰培养标本标准化流程
评估需要留取痰培养标本患者
有痰病人指导、协助留取标本
无痰病人实施诱导排痰留取标本
提高住院病人入院宣教知晓率 提高护理人员手卫生执行率 提高毒麻药品管理规范率
降低住院病人跌倒率
总分
28 24 20 16 18 26
顺序
1 3 4 6 5 2
选定
☻
注：以评价法进行主题评价，共9人参与选题过程，选票分数：5分最高，3分普通，1分最低，第一顺序为本次 活动主题。
呼吸内科品管圈提高呼吸内科病人痰培养标本及时送检率护理课件
部分医护人员对痰培养的重要性 和及时送检的必要性认识不足，
未能及时提醒和督促病人送检。
病人配合度不高
部分病人对痰培养的目的和意义不 够了解，未能积极配合医护人员的 指导及时送检。
制度流程不完善
现有的痰培养标本送检流程存在漏 洞，如信息记录不完整、送检时间 不明确等，需要进一步完善。
目标设定
宣教内容
效果评估
向患者及家属详细介绍痰培养的重要 性，强调及时送检对于诊断和治疗的 意义。
通过调查问卷了解患者及家属对宣教 内容的掌握程度，及时调整宣教策略。
宣教方式
制作宣传册、宣传视频，在病房内播 放；定期组织宣教讲座，邀请患者及 家属参加。
对策二：优化送检流程
流程优化
简化送检流程，减少不必要的环 节，如缩短等待时间、简化送检
现状分析
当前痰培养标本的及时送 检率较低，影响了患者的 诊断和治疗。
改进空间
通过品管圈活动，对痰培 养标本送检流程进行优化， 提高及时送检率。
品管圈定义与目的
品管圈定义
品管圈是由同一工作场所的人员 自发组成的小组，通过团队协作 为提高工作效率、改善工作质量 而开展质量改善活动。
目的
通过品管圈活动，优化痰培养标 本送检流程，提高痰培养标本的 及时送检率，为患者提供更优质 的医疗服务。
计，及时发现问题并进行整改。
02
数据分析与反馈
对监测数据进行统计分析，了解送检率的变化趋势，及时反馈给相关医
护人员，以便进行针对性的改进。
03
持续改进措施
根据监测结果和数据分析，持续优化痰培养标本采集、送检流程，提高
送检率。同时，鼓励医护人员提出改进意见和建议，不断完善和改进护
痰培养送检率品管圈会议记录
痰培养送检率品管圈会议记录会议记录会议主题：痰培养送检率品管圈会议日期：XXXX年XX月XX日会议地点：XXX会议室会议主持人：XXX会议记录人：XXX出席人员：1.XXX（主持人）2.XXX（质量管理负责人）3.XXX（临床检验科主任）4.XXX（临床医生）5.XXX（护士长）6.XXX（质量管理部门员工）7.XXX（病理科主任）会议内容：1.背景介绍：质量管理部门最近进行了一次对痰培养送检率的调研，并发现送检率较低的情况。
痰培养是感染病原体检测的重要手段，对于合理使用抗生素和治疗效果评估具有重要意义。
因此，我们需要深入了解当前的问题，并制定相应的改进措施。
2.调研结果分析：质量管理部门对痰培养送检率进行了统计和分析，发现当前送检率仅为XX%。
主要问题包括：-医生意识不足：部分临床医生对痰培养的重要性认识不足，没有养成送检的习惯。
-护士工作繁忙：由于工作负荷较大，护士们忽略了痰培养的重要性，未能及时提醒患者进行送检。
-患者缺乏配合：部分患者不理解痰培养的必要性，提取标本时存在困难。
3.讨论改进措施：出席人员围绕问题展开了热烈的讨论，并提出了以下改进措施：-提高医生意识：通过开展培训和宣传活动，提高临床医生对痰培养重要性的认识，并建立相应的激励机制。
-加强护理监督：护士长将负责加强对护士的工作指导和培训，确保护士能够及时提醒患者进行痰培养，并配合患者收集标本。
-患者教育：在患者入院时，加强对病情和治疗方案的解释，说明痰培养的重要性，争取患者的积极配合。
-建立提醒机制：通过信息系统，在适当的时间向负责该患者的医生、护士和质管员发送提醒，确保痰培养不被忽视。
4.分工和时间安排：-质量管理部门将负责组织医生培训和宣传活动，并建立激励机制，预计时间为一个月。
-护士长将制定培训计划，加强护理监督，预计时间为两周。
-临床检验科将制定患者教育计划，并建立提醒机制，预计时间为三周。
5.下一步行动计划：-质量管理部门将制定医生培训和宣传活动计划，并与护士长和临床检验科协商制定激励机制。
品管圈模板(消痰圈)
2
加强抢救车内物品的规范化管理
3
降低压疮发生率
4
加强痰标本的送检率
5
增加巡视病房次数，降低响铃率
本圈圈员使用投票法，选定主题。
最终主题确定
加强痰标本送检率，提高护理质量
选题理由
对患者而言 对院方而言
对同仁而言
为病人提供全程、
持续不间断的护
理服务，保障其
治疗诊断及时进
行
。
确保护理工作 的连续性和针 对性，提高病 历质量水平。
学会实用品管工具 来解决护理工作中 遇到的问题，使大 家感受到共同协作 的快乐及他人建立 友谊的快乐。
现状把握
原因分析 护士未能指导咳痰 方法及标本所需量 病人未能掌握正确 咳嗽咳痰方法
无法获得痰标本 未将标本盒发放到 正确患者 随意留取标本
检验不及时
对策方案
提案人
护理人员当面 李梅芳 指导和监督标 本采集
护士在宣教过 程中细致的向 患者及家属讲 解留取标本的 目的及重要性
杨再静
协助排痰或机 杨羚 械辅助排痰
严格执行三查 兰玉梅 七对
护士在宣教过 程中细致讲解 每个标本盒应 留取得标本
田燕青
及时督促检验科人 刘伶惠
员及时检验标本
责任人 协助者 李梅芳 杨再静 刘伶惠 田燕青
梁安琪 杨再静 李梅芳 杨再静 刘伶惠 杨羚
特
性
要
因
分
析
标本送检不及时 检验人员对标本的 检验不及时
随意留取痰标本 或留取的标本不 合格
病人未能掌握正确 的咳嗽咳痰方法
感染科品管圈活动计划表
虚线 表示预定进度 实线 表示实际进度
WHAT
WHEN