老年护理学老年人呼吸系统的变化及护理人卫版
老年人常见疾病与护理一呼吸系统常见疾病与护理
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xx年xx月xx日
老年人常见疾病与护理一呼吸系统常见疾病与护理
引言老年人呼吸系统常见疾病老年人呼吸系统疾病的护理老年人呼吸系统常见疾病的预防与控制老年人呼吸系统护理面临的问题与挑战建议和对策
contents
目录
引言
01
按世界卫生组织标准,60岁及以上为老年人。
老年人特点:身体组织改变,如骨质疏松、肌肉减少、心血管系统变化等。
社会认知不足
建议和对策
06
提高社会对老年人呼吸系统护理的认知
通过健康教育、宣传等途径,提高公众对老年人呼吸系统疾病的认知和重视程度,增强社会对老年人的关注和关爱。
促进公众对呼吸系统疾病的理解和重视
利用互联网、媒体等渠道,建立呼吸系统疾病宣传教育平台,提供专业的疾病知识普及和健康教育服务。
建立呼吸系统疾病宣传教育平台
通过组织培训、教育等活动,提高护理人员对老年人呼吸系统疾病的诊断、治疗及护理技能,提升护理质量。
培训专业护理人员
鼓励护理人员之间的交流与合作,分享经验和技巧,共同提高专业水平。
建立护理人员交流平台
加强专业护理人员的培训和教育
制定相关法规和政策
制定和完善老年人呼吸系统疾病防治和护理相关的法规和政策,提供法律保障。
环境改善
保持室内空气清新,尽量减少空气中的灰尘和异味。
预防感染
注意个人卫生,避免与感染患者接触,预防呼吸道感染。
生活护理
向患者详细解释药物的作用、使用方法和注意事项,确保其按医嘱正确使用药物。
遵医嘱用药
药物调整
定期复查
根据病情变化,及时调整药物种类和剂量,注意观察不良反应。
定期检查患者的身体状况和相关指标,以便及时发现并处理问题。
老年医学呼吸系统疾病
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主要表现为:动脉血氧分压(PaO2)、混合静 脉血氧分压(Pv02)、血氧饱和度(Sa02)降低; 肺泡气-动脉血氧分压差(DA-a02)增加。
C02的弥散系数20倍于02,所以PaC02的老化 改变不明显。
(三)、呼吸运动的整合-调控与动力
1、中枢调节:脑干与颈动脉化学感受器对 Pa02降低、PaC02升高的敏感性下降,反馈 调节能力亦随增龄而减退。
易发生异物误吸。
3、气管-支气管:
黏膜萎缩/增生/鳞状上皮化生。
上皮纤毛变稀、倒伏、摆动力下降 气道清除功能减弱。
小气道狭窄、塌陷、分泌物阻塞
容
易招致感染。
支气管树参与咳嗽反射的受体减少、敏感
性下降
咳嗽反射随年龄增加而减弱。
4、肺:
呼吸性支气管-肺泡管-肺泡囊扩张、肺泡 数目减少、剩余肺泡代偿性扩张、肺泡壁 变薄、肺泡总表面积减少。
病因与发病机制
(一)、病因
绝大多数老年人肺炎是由感染所致,其中又以细菌为最常见。 老年CAP仍以肺炎链球菌为最常见,其次为流感嗜血杆菌(尤其
原有COPD者)、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等。 老年HAP的病原菌以革兰阴性杆菌最为多见,其中尤以肺炎克雷
伯杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属及变形杆菌多见。 无论是老年人CAP还是HAP,厌氧菌都是非常常见的病原菌,特
4、肺功能储备:最大摄氧量或最大耗氧 量是反应人体运动耐受能力的主要指标, 随增龄明显降低。老人的肺功能储备的衰 退远比静息状态下的通气-弥散功能减退来 得突出,所以在应激状态下易发生缺氧。
(四)、防御屏障功能和免疫功能
随着老化,上呼吸道对吸入气体的过滤、加温、 湿化作用减弱,支气管黏膜上皮的黏液-纤毛 排送廓清功能下降,喉反射钝化,咳嗽反射减 弱,导致呼吸道的防御屏障功能逐渐衰退。
(医学课件)老年呼吸系统
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老年呼吸系统的研究进展
支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发…
探讨哮喘和COPD的病因、病理生理、免疫学机制,为治疗提供新思路。
肺癌的早期诊断与治疗
提高肺癌的早期诊断率,开展新型治疗策略如免疫治疗、基因治疗等。
呼吸系统感染的抗药性问题
关注抗药性病原体流行趋势,研发新型抗菌药物和治疗策略。
03
定义
哮喘是一种过敏反应或炎 症反应导致的呼吸道狭窄 ,从而引起呼吸困难的疾 病。
症状
哮喘患者可能会出现喘息 、气促、胸闷等症状,通 常在夜间或清晨加重。
治疗
哮喘的治疗包括药物治疗 、避免过敏原、呼吸锻炼 等。
肺癌
定义
肺癌是一种发生在肺部的 恶性肿瘤,通常与吸烟有 关。
症状
肺癌患者可能会出现咳嗽 、胸痛、呼吸困难等症状 ,有时还会出现发热、体 重下降等症状。
治疗
肺癌的治疗方法包括手术 、放疗、化疗等,具体治 疗方案取决于肿瘤的大小 和位置。
CHAPTER 03
老年呼吸系统疾病的治疗与 护理
药物治疗
抗生素
主要用于治疗感染性疾病,如肺炎、支气管炎等。根据病情选择 合适的抗生素,并按照医生的建议进行用药。
支气管扩张剂
用于缓解支气管痉挛,改善呼吸困难。使用时需要注意药物副作 用,如心跳加速、口干等。
加强老年人对呼吸系统疾病的认知,提高预防意识和自我保健 能力。
综合护理与心理支持
为老年人提供综合护理和心理支持,缓解疾病带来的痛苦和焦 虑。
长期照护与临终关怀
完善长期照护服务体系,为老年人提供全方位的医疗护理和社 会支持。
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老年呼吸系统的预防与保健
人卫版呼吸系统教学护理课件
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护理措施
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提供心理支持,帮助患者树立信心和积极配合治疗。
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监测患者的呼吸、体温、疼痛等症状,及时处理。
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保持室内空气新鲜,避免交叉感染。
能。
气管和支气管
气管和支气管是呼吸道的管道 ,负责传送空气到肺部。
肺
肺是呼吸系统的主要器官,负 责气体交换,将氧气传输到血 液并将二氧化碳排出体外。
呼吸系统的功能
01
02
03
气体交换
呼吸系统的功能是吸入氧 气并排出二氧化碳,以维 持身体正常代谢。
防御机制
呼吸系统具有一系列的防 御机制,如咳嗽、痰液分 泌和支气管收缩,以清除 吸入的异物和细菌。
尽量避免接触患有呼吸道疾病 的病人,如感冒、流感等,以 及在公共场所佩戴口罩。
健康饮食
保持均衡的饮食结构,摄入足 够的维生素和矿物质,增强身
体抵抗力。
控制策略
及时诊断和治疗
一旦出现呼吸道症状,应尽早到医院就诊,遵医嘱治疗,避免病情加 重。
隔离和治疗患者
对于已经患有呼吸道疾病的病人,应采取隔离措施,避免传染给其他 人,同时积极治疗。
团队协作
医护人员、心理咨询师等多学科团队协作, 共同实施心理护理。
培训与教育
对医护人员进行心理护理培训,提高其专业 能力。
05
呼吸系统疾病的康复护 理
康复护理的概念与原则
总结词
康复护理的概念、原则及重要性
详细描述
康复护理是指通过一系列专业的护理措施,帮助呼吸系统疾病患者恢复身体功 能、提高生活质量的过程。其原则包括全面评估、个性化护理、注重整体护理 和预防为主等。
老年人常见呼吸系统疾病的管理和护理
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教育内容与形式
教育内容:呼吸系 统疾病的基础知识、 预防措施、治疗方 法、康复训练等
教育形式:讲座、 视频、手册、在线 课程、互动问答等
教育对象:老年人 、家属、护理人员 等
教育目标:提高老 年人对呼吸系统疾 病的认识,增强自 我管理能力,改善 生活质量。
提高老年人自我管理能力的途径
添加 标题
定期进行健康教育讲座,提高老年 人对呼吸系统疾病的认识
呼吸系统变化:随着年龄的增长,老年人的呼吸系统也会发生变化,如肺功能下降、 呼吸道黏膜萎缩、呼吸道防御能力下降等。
老年人呼吸系统疾病的特点:老年人呼吸系统疾病具有发病率高、病情重、治疗难度 大等特点。
老年人呼吸系统疾病的管理与护理:针对老年人呼吸系统疾病的特点,需要采取相应 的管理与护理措施,如定期体检、合理用药、加强营养等。
老年人呼吸系统 疾病的康复与保
健
康复训练的方法与步骤
呼吸训练:深呼吸、腹式呼吸等,提 高肺活量
运动训练:散步、慢跑、游泳等,增 强心肺功能
饮食调理:多吃蔬菜水果,补充维生 素和矿物质
心理调适:保持乐观心态,减轻心理 压力
定期检查:定期进行肺功能检查,及 时发现问题并治疗
保健措施与建议
保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、 保持良好的睡眠等
定期体检:定期 进行肺部检查, 及时发现并治疗 肺部疾病
预防感染:避免 接触呼吸道感染 源,如流感病毒、 肺炎球菌等
控制慢性病:控 制高血压、糖尿 病等慢性病,减 少肺部并发症的 发生
老年人呼吸系统 疾病的护理方法
日常护理要点
定期监测呼吸状况,如呼吸 频率、呼吸深度等
保持良好的生活习惯,如饮 食均衡、适量运动等
常见老年人呼吸系统疾病及其成因
老年期常见呼吸系统疾病病人的护理PPT课件
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24
四、主要护理措施(COPD)
(四)改善呼吸功能-腹式呼吸锻炼
25
二、慢阻肺疾病患者的护理
①腹式呼吸锻炼:病人取立位,体弱者亦可取坐位或
半卧位。左右手分别放在腹部和胸前,吸气时用鼻吸
入,尽量挺腹,呼吸时用口呼出,同时收缩腹部,胸
廓保持最小活动幅度,缓呼深吸。每分钟7~8次,每
次10~20min,每日2次,反复训练。
有气道壁破坏的病理状态。
12
二、常见疾病及特点
(三)慢性阻塞性肺疾病(COPD)
3、具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿。
4、是一种不完全可逆性气流受阻为特征,呈进行
性发展的肺部疾病。
病人只有慢支、肺气肿,而无气流受阻,不视为COPD。
支气管哮喘具有气流受阻,但具有可逆性,不视为COPD。
13
二、常见疾病及特点
22
四、主要护理措施(COPD)
高维生素:
富含维生素B1的食品:肉类、酵母、带荚的果实、谷类。 富含维生素B2的食品:肉类、牛奶。 富含维生素B12的食品:动物肝脏、肉类、鸡蛋、牛奶。 富含维生素C的食品:柠檬、水果、青椒、白菜、土豆。
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四、主要护理措施(COPD)
(二)病情观察 1、咳嗽、咳痰情况,痰液的性质、颜色、量。 2、呼吸困难程度,能否平卧;病人营养状况。 3、定期监测动脉血气分析变化,有无呼衰。 4、有无心悸、胸闷、水肿及少尿,肺心病发生。 (三)氧疗:提倡长期家庭氧疗。一般提倡持续低流量 (1~2L/min)、低浓度(25%~29%)吸氧。
16
二、常见疾病及特点
(四)支气管哮喘
1、以高气道反应性为特征的气道慢性炎症 性疾病。
2、临床表现:发作性喘息或伴有哮鸣音的 呼气性呼吸困难。 3、治疗要点:脱离变应原、药物治疗
老年人呼吸系统临床特点及护理方法
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老年人呼吸系统临床特点及护理方法摘要:当前,由于空气质量差,导致众多老年人患上了呼吸道疾病,常见的呼吸道疾病主要包括慢性支气管炎,肺气肿、肺源性心脏病等。
在临床中的症状主要表现为咳嗽、胸闷气短以及咳血等。
这种疾病严重影响着老年人的身体和心理健康。
针对这种疾病,临床通常采用药物治疗的方法对其进行干预,在药物治疗的过程中,需要医护人员对患者进行仔细观察,依据患者心理和生理特点,对其进行护理和治疗,让患者树立起康复的自信心。
基于此,本文着重介绍了老年人呼吸系统临床特点、临床护理措施。
关键词:呼吸系统;老年;临床特点;临床护理当前医院护理的目的是树立“以人的健康为中心”的现代护理理念,进一步理解全方位护理的科学内涵,掌握常见及多发病病人的护理知识和技能,从而做到科学的操作护理流程为病人提供达到缓解病痛、促进康复以及保持良好状态目的的护理服务。
尤其是当前老年呼吸疾病的护理工作,不仅仅是这对医院内的老年患者进行护理和指导,还要全面将健康指导深入到社区老年人中,从而为维护全民健康和贯彻全面护理精神提供支持。
一、呼吸系统结构功能及与疾病间联系呼吸系统是人与外界接触的重要系统,是人体的重要守卫者。
呼吸道作为人体的重要器官,当人与外界进行接触时,在阻碍有害物质进入体内的同时,也能够帮助人体呼吸到卫生、新鲜的有益气体。
人在呼吸的过程中,一旦将有害气体吸入体内,将很容易产生各种疾病。
外来病毒很容易对人体肺部造成威胁,让健康人群患上呼吸系统疾病。
近年来,由于空气质量变差,肺癌患者数量逐年增多,同时该疾病的发病年龄也逐渐年轻化,而老年人患肺梗塞和肺气肿等疾病的数量增长更为突出。
追根到底,患病是由于呼吸系统遭到破坏,而产生了器官病变。
二、老年人呼吸系统临床特点据相关数据统计显示,人到35岁以后,各项器官开始出现退化。
而呼吸系统的退化更为严重。
80岁以后人体的换气量仅为20岁时的一半。
由此可见,老年人的呼吸系统更为脆弱。
进入老年以后,呼吸肌发生萎缩,肺部的收缩能力也逐步变弱,肋骨的抗压能力也逐渐减弱,肺活量降低,换气量也逐渐降低,体内残余气体增多,从而出现肺气肿疾病。
老年人相关解剖生理变化—呼吸系统生理变化
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肺泡壁弹性纤维减少,甚至消失;肺硬度增加,肺泡回缩力减 弱,致气体无法呼出,肺活量减少;肺泡与血液气体交换能力降低, 老年人动脉血 胸廓及呼吸肌 2. 呼吸道 3. 肺
老年人呼吸系统的相关解剖生理变化
1. 胸廓及呼吸肌:老年人由于胸椎椎体退行性变、压缩致脊柱 后凸,胸骨前凸,肋骨走向变化,使胸廓的前后径增大,胸廓由扁 圆形变为桶状。
老年人呼吸肌萎缩,使呼吸效能降低。膈肌收缩时的下降幅度 每减少1cm,可使肺容积减少250ml。
因此,老年人的肺功能降低,呼吸容量减少。
2. 呼吸道:老年人气管、支气管粘膜上皮萎缩,黏膜下腺体和 平滑肌萎缩,弹性组织减少,部分纤毛倒伏,软骨钙化或骨化。因 此气管及支气管内径增大。但小气道杯状细胞增多,分泌亢进,导 致管腔狭窄,增加气道内在阻力,从而容易发生呼气性呼吸困难。
3. 肺:老年人的肺组织萎缩,体积变小,重量减轻;肺泡互相 融合,使肺泡数量减少而肺泡腔变大,肺泡面积减少,气体交换面 积由30岁时的75m2减至70岁时的60m2。
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既是常见症状又是体征。通过他人观察判断呈现的呼吸困难状态也称呼吸困难。
四)发热
是临床常见的症状之一,主要是因肺部感染而引起,也可因肿瘤组织坏 死引起。
二、常见疾病
一)老年人肺炎:
临床表现极不典型,起病隐藏匿,症状表现和肺癌症同变体征不一致, 应引起足够重视。 二)老年性慢性支气管炎。
临床主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难。常见并发症为:肺气肿、肺不张、 支气管扩张和自发性气胸等。
三、肺脏及肺功能
肺脏重量变为原来的1/5。弹性降低,张力减弱,胸廓前后径增大,易形成肺气肿
四、气体交换
老年人肺胞的数目减少,弹性减弱,影响组织供氧水平。
一、常见症状
一)咳嗽、咳痰
为呼吸系统疾病中最常见症状之一。老年 人由于呼吸道功能的改变,常 常会出现咳嗽乏力,普液粘稠密不易咳出。
二)胸痛
为临床常见症状。老年人多患有阴塞性肺气肿,当用力咳嗽时,可引起气胸。
9。潜在并发症:意识障碍 10。潜在并发症:感染 11。潜在并发症:心律失常 12。潜在并发症:水电解质平衡率乱 13。语言交流障碍 14。知识缺乏:缺乏防止疾病复发的知识 15。体温过高
三、护理计划
(一)清理呼吸道无效
1。详细观察咳嗽和咳痰的情况,准确记录痰量和痰的外观。 2。做好祛痰工作使痰液及时排出体外。 3。保持环境舒适与室内空气新鲜、洁净,充分发挥上呼吸道自然防御功能。 4。给予充足的水分以保持呼吸道粘膜的湿润与粘膜病变的修复。 5。供给充足的营养,尤其是慢性咳嗽病人应给予高蛋白、高维生素膳食。 6。剧烈咳嗽时,要防止发生晕厥等并发症。 7。帮助病人采取舒适的体位,如半卧位。 8。做好卫生宣教,防止病菌污染空气传染给他人。
三、护理计划
(二)气体交换障碍
1。严密观察呼吸频率,节律及深度的变化,倾听病人的主诉。 2。病室保持空气清新,温、湿度适宜。 3。经常改变病人的体位,有效咳嗽和排痰。 4。病人若呼吸困难,发绀明显加重,应绝对卧床休息。 5。氧疗法,对于患有呼吸系统疾病的老人,吸氧是不可缺少的治疗措施。 6。向病人说明吸烟的危害,劝阻病人吸烟并制订戒烟计划。 7。对体质虚弱的老人,要给予高热、高蛋白、高维生素、易消化的食物。 8。大量咳痰易引起脱水,每日摄入水量应在1500ML。 9。指导病人作呼吸运动锻炼。
导言
随着人口的老龄化,呼吸系统疾病的 发生率有逐渐增高的趋势。人到老年呼 吸系统形态学和功能方面都发生了一系 列变化,加之老人肺脏长期吸入化学物 质、粉尘、病毒和细菌,更加重了老年 人呼吸功能的丧失和各种疾病的发生, 为了有效地护理患呼吸系统疾病的老年 人,护理人员必须了解老年人呼吸系统 的变化,常见病症,以便对老年人进行 整体护理。
“视频”对话框 3)选择视频文件 3.修改视频属性 1)选定视频位置上出现的图片 2)单击右键选择“图片属性” 3)在“图片属性”对话框中设置视频的属性
三、使用视频
1.可使用的视频文件类型 常用格式为AVI,另一种为RealAudio。 2.加入视频 1)定位光标 2)选择“插入/图片/视频”菜单命令, 弹出“视频”对话框
三)老年人肺结核
临床表现不典型,易合并其它疾患,治疗以早期、联合、适量、规律、全程为原则
四)肺气肿
呼吸道感染、吸烟和大气污染是主要病因,临床以阻塞性肺气肿为主。
五)肺癌
是最常见的肺部恶性肿瘤,以40岁以上的男性患病率高,治疗以手术、放化疗为主。
交谈
一、护理评估
观察
护理体检
咳嗽、咳痰、呼吸困难 咯血、胸痛、哮喘 睡眠、休息、饮食 自理能力及生活方式
3)选择视频文件 3.修改视频属性 1)选定视频位置上出现的图片 2)单击右键选择“图片属性” 3)在“图片属性”对话框中设置视频的 属性
一、上呼吸道
呼吸道异物的排除主要靠其分泌的粘液及纤毛的运动。功能下降,会致 吸入性肺炎。
二、胸壁和肌肉骨髓组织
随着身体老化,胸椎的背曲弧度加重而产生脊柱后弯,致活动度降低,使老年 人的呼吸功能减退。
2.设置背景音乐
1)选择“文件/属性”菜单命令,或在网页上单击右键选择“网页 属性”
2)在“网页属性”对话框中选择“常规”标签
3)在背景音乐的“位置”文本框中输入音乐文件的位置或浏览选 择
4)设置播放循环次数
5)单击“确定”
三、使用视频 1.可使用的视频文件类型 常用格式为AVI,另一种为RealAudio。 2.加入视频 1)定位光标 2)选择“插入/图片/视频”菜单命令,弹出
三、护理计划
(三)潜在并发症:感染
1。应注意锻炼身体,增强机体对寒冷的耐受力和抵抗力。 2。在呼吸道感染流行时少去公共场所避免发生呼吸道感染。 3。保持室内空气新鲜,温、湿度适宜 4.。禁止吸烟,避免吸烟尘及有害气体 。 5。加强营养,给予高热、高蛋白、易消化饮食。 6。排除痰液,帮助病人翻身、拍背等进行体位引流。 7。每日早晚作好口腔护理,高热病人做好物理降温,并嘱病人多饮水。 8。在护理过程 中,严格无菌技术操作,防止医源性肺部感染。 9。根据痰菌培养及药物敏感性肺部感染。
看看风景,稍后回 来
世界那么 大
二、使用声音
1.可使用的声音文件类型
常用的声音文件格式有:WAV(声音波形)和MID(MIDI格式)。 在FrontPage 2000中支持的声音文件格式有:WAV、MID、RAM、 RA、AIF和AU等,对MP3格式,目前在Fr色是否异常
病人意识、痰液的颜色 性质等及呼吸情况
胸部外形、咳嗽的特点 及与体位的关系
气体交换障碍情况
测量呼吸的频率
肺部听诊
放射线检查 呼吸功能测定 其它辅助检查
二、护理诊断
相关主要护理诊断 1。清理呼吸道无效 2。焦虑 3。舒适的改变 4。低效性呼吸型态 5。气体交换障碍 6。睡眠型态率乱 7。不能维持自主呼吸 8。潜在并发症:窒息
三、护理计划
(四)体温过高
1。卧床休息,限制活动量。 2。每4H测量生命体征一次并随时记录。 3。保持室内空气新鲜,每日通风2次,每次15-30分钟,并注意保暖。 4。保持室温在18-20度,湿度50%-70%。 5。观察热型及伴随症状,以协助诊断。 6。鼓励病人多饮水或选择喜欢的饮料。 7。补充营养与水分,给予清淡易消化的流食或半流食。 8。大量出汗后及时更换衣服,注意保暖。 9。协助口腔护理鼓励多漱口,可涂护唇油。 10。体温超过时可物理降温,降温后半小时测体温,并记录在体温单上。 11。遵医嘱给抗生素或吸氧等药物。