先心病超声诊断
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分型：①管型：导管长度多在1cm左边，直径粗细不 等，②漏斗型：长度与管型相似，但其近主动脉端粗 大、向肺动脉端逐渐变窄，③窗型：肺动脉与主动脉 紧贴，两者之间为一孔道，直径往往大。
超声诊断
PDA大者左室增大 大动脉短轴切面显示降主动脉与肺动脉分叉处存在回
声中断。多普勒显示动脉水平左向右分流。
剑下双房切面：为显示房缺的最佳切面。上、下腔静 脉型房缺：缺损与上、下腔静脉相连。
经食道超声心动图为诊断房间隔缺损的最佳方法。
中ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ型
剑下双房切面
原发孔型
病例：女性 30岁 心慌就诊
卵圆孔未闭
卵圆孔一般在生后第1年内闭合，因此新生儿和婴儿 的卵圆孔是未闭合的，若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不 闭合称卵圆孔未闭，成年人中约有20％~25％的卵圆 孔不完全闭合，留下很小的裂隙，称卵圆孔未闭。
谢谢！
常见先心病的超声诊断
房间隔缺损的超声诊断
房间隔任何部位出现缺损，造成左、右心房之间的直 接交通和血液分流。
分型：原发孔型 继发孔型（上腔型，下腔型，中央型，混合
型） 冠状静脉窦型，也称无顶冠状静脉窦。
超声诊断特点：
缺损较大者可以出现右心增大 ，缺损较小心脏大小 可以正常范围。
心尖四腔切面：可以发现房间隔回声中断及房水平的 分流。易出现伪像。上、下腔静脉型房缺回声中断在 房间隔顶部，中央型房缺回声中断位于房间隔中部， 原发孔型房缺位于房间隔二尖瓣环处。
膜周部缺损，11-1点方向为嵴周型缺损，2点方向为 干下型缺损。
膜周部
干下部
膜部瘤
嵴周
肌部
动脉导管未闭
胎儿期动脉导管被动开放是血液循环的重要通道，出 生后，大约15小时即发生功能性关闭，80％在生后3 个月解剖性关闭。到一年，在解剖学上应完全关闭。 若持续开放，并产生病理，生理改变，即称动脉导管 未闭。
室间隔缺损
室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全，形成异常交通， 在心室水平产生左向右分流。
分型 漏斗部：嵴周，干下 膜周部：膜部，膜周部，房室间隔 肌部：流入间隔，流出间隔
超声诊断
室缺较小者心室大小正常，室缺较大者左心室增大。
左室长轴切面：可以观察缺损大小 大动脉短轴切面：观察缺损位置。9点钟方向为膜部或
超声诊断
PDA大者左室增大 大动脉短轴切面显示降主动脉与肺动脉分叉处存在回
声中断。多普勒显示动脉水平左向右分流。
剑下双房切面：为显示房缺的最佳切面。上、下腔静 脉型房缺：缺损与上、下腔静脉相连。
经食道超声心动图为诊断房间隔缺损的最佳方法。
中ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ型
剑下双房切面
原发孔型
病例：女性 30岁 心慌就诊
卵圆孔未闭
卵圆孔一般在生后第1年内闭合，因此新生儿和婴儿 的卵圆孔是未闭合的，若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不 闭合称卵圆孔未闭，成年人中约有20％~25％的卵圆 孔不完全闭合，留下很小的裂隙，称卵圆孔未闭。
谢谢！
常见先心病的超声诊断
房间隔缺损的超声诊断
房间隔任何部位出现缺损，造成左、右心房之间的直 接交通和血液分流。
分型：原发孔型 继发孔型（上腔型，下腔型，中央型，混合
型） 冠状静脉窦型，也称无顶冠状静脉窦。
超声诊断特点：
缺损较大者可以出现右心增大 ，缺损较小心脏大小 可以正常范围。
心尖四腔切面：可以发现房间隔回声中断及房水平的 分流。易出现伪像。上、下腔静脉型房缺回声中断在 房间隔顶部，中央型房缺回声中断位于房间隔中部， 原发孔型房缺位于房间隔二尖瓣环处。
膜周部缺损，11-1点方向为嵴周型缺损，2点方向为 干下型缺损。
膜周部
干下部
膜部瘤
嵴周
肌部
动脉导管未闭
胎儿期动脉导管被动开放是血液循环的重要通道，出 生后，大约15小时即发生功能性关闭，80％在生后3 个月解剖性关闭。到一年，在解剖学上应完全关闭。 若持续开放，并产生病理，生理改变，即称动脉导管 未闭。
室间隔缺损
室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全，形成异常交通， 在心室水平产生左向右分流。
分型 漏斗部：嵴周，干下 膜周部：膜部，膜周部，房室间隔 肌部：流入间隔，流出间隔
超声诊断
室缺较小者心室大小正常，室缺较大者左心室增大。
左室长轴切面：可以观察缺损大小 大动脉短轴切面：观察缺损位置。9点钟方向为膜部或