手术区备皮PPT讲稿
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操作方法及步骤
备齐用物,携至床旁。按医嘱查对床号、姓名、诊断、手术部位、 评估指导病人。
向病人解释备皮目的,取得病人合作与同意,必要时关门窗 ,挡屏风。
协助病人暴露备皮部位,垫尿垫,检查备皮刀。
戴一次性手套,用毛刷蘸肥皂水涂于局部,使起泡沫,一手持 纱布按紧皮肤,另一手用备皮刀按分区剃净毛发后,持手电或 利用阳光检查备皮效果。
(6)肾区手术:上 起乳头连线,下至耻 骨联合,前后均过正 中线。
(7)会阴及肛门 部手术:自髂前 上棘连线至大腿 上1/3,包括会阴 、臀部、腹股沟 部。
(8)四肢手术:原 则是以切口为中心、 上下20cm以上,一 般要超过远、近端关 节或为整个肢体。
注意事项
注意保暖,备皮时尽量少暴露病人。 备皮后做全身浴或局部浴,更换衣服。 操作时动作平稳、轻柔,不可划破皮肤,以免造成感染。 剃毛发时应顺着毛发生长的方向剔去毛发。 注意观察皮肤有无丘疹、红斑等,如有应立即报告医生。 操作时皮肤绷紧,剃毛刀应与皮肤形成45°角。 擦洗局部时,不浸湿衣服,被褥。 腹部手术注意清洁肚脐,腋窝和会阴部也要清洁干净。 备皮范围准确。
备皮观点的进展
1.既往用剃刀剔毛,几乎是备皮唯一通用的方法。近年来有文献报 道,体毛在不影响手术操作的情况下不必剔毛,因为经显微电子扫描 发现,任何剔毛都会造成不同 程度的皮肤损伤和细菌移位生成感染 源。因此,剔毛备皮致皮肤损伤有增加术后感染的可能。
2.国外许多研究 证明,术前常规剔毛备皮,对降低切口感染率没有 意义。国内也有研究,因而认为,骨科手术前的备皮,除会阴部及腋 毛外,患者体毛不是特别粗长的,一般不用剃毛。
操作方法及步骤
先用卫生纸擦净毛发,再用毛巾浸温水洗净皮肤。 若为腹部备皮用棉签蘸松节油擦净脐窝。
75%酒精消毒皮肤,覆盖无菌治疗巾, 整理用物。
特殊部位备皮 —— 骨、关节、肌腱
术前3日的第1 、2日用软毛刷 刷洗备皮区域 ,并用75%酒 精消毒,再用 无菌巾包裹。
术前1日剃备皮 区域毛发,并用 75%酒精消毒, 再用无菌巾或无 菌敷料包扎备皮 区域。
(3)乳房手术:上 起锁骨上部,下至 脐水平,两侧至腋 后线,包括同侧上 臂、肩和腋窝部 (4)胸部手术: 上起锁骨上窝,下 至脐水平,前后胸 范围均应超过中线 5cm以上
(5)腹部手术: 上起乳头连线,下 至耻骨联合及会阴 部,两侧至腋中线 。下腹部及腹股沟 区手术应包括大腿 上1/3的皮肤。
手术日晨再检查 一遍,注意手术 区域有无剃净, 再用75%酒精消 毒后用无菌敷料
包扎备皮区域。
特殊部位备皮 —— 手或足
入院后指导病人每日用温水 泡洗手脚20分钟,剪去指 (趾)甲,但应避免 损伤皮肤,足部手术者备皮 后应禁止下地。
颅脑特殊部位备皮
术前3日剪短头发,并每日洗头一次(急症例外),术前2小时 剃净头发,剃后洗头,并戴清洁帽。
阴囊、阴茎
病人入院后每日用温水坐浴,用肥皂洗净,术前一日备皮,方 法同会阴部手术。
口腔
特殊部位备皮
入院后保持口腔清洁卫生,进手术室前 用复方硼酸溶液漱口。
小儿
一般不剃毛,只做清洁处理。
一般手术备皮范围
(1)颅脑手术:全部头皮,前额,两鬓及颈 后皮肤,保留眉毛。 (2)颈部手术:上自下唇,下至胸骨角,两 侧至斜方肌前缘。
手术区备皮课件
Biblioteka Baidu 1
什么是备皮?
2
备皮的目的是什么?
3
手术的备皮的范围?
备
皮
去除手术区毛发和污垢
的
,清洁皮肤,为手术时
目
皮肤消毒做准备,预防
的
手术后切口感染。
物品准备
治疗盘内放备皮刀、一次性尿垫、手电、毛刷、 治疗碗、弯盘、纱布、卫生纸、棉签、2%肥皂 水、 75%酒精、松节油、脸盆放热水,必要时 带无菌治疗巾、一次性手套。