信息异常反馈单
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般保密
：表格
格编号
2.1基本信息(发行人填写)
2.2异常描述:(发行人以5W 1H 的形式填写,必要时附上图片说
异常反馈单
版本:A
备注:
不良数量：5pcs 不良率：30%
客户：
项目
异常情况描叙
2、不良内容描述产品型号：252010S2R2
产品批号：MD1H0018-02B
检验数量 ：16pcs 姓 名
1、 团队成员 (回复人填写)
部 门异常反馈单发行
异常反馈单回复
回复质量确认(质控工程师)
发行(质控部)
审核(质控部)
回复(直接责任人)
审核(责任部门主管或经
理)
确认（质控工程师）
是否邮件申请延期
责任部门2020/2/42020/2/42020/2/4
滚喷工序
报告编号：异常发生日期异常反馈单发出日期要求回复日期实际回复日期
接收
退回
是
否
8.1在线品的处理
8.2在库品的处理
无在库品
□设计图纸等
□工程标准，作业指导书等
□管理指示等
□F M EA ,F TA ，Q C 工程图等
□其他
对策效果评价：
判定依据：
确认人：
10、改善对策效果验证(发行人填写)
8、不良品的处理(回复人填写,必要时发行人协助确认)
9、标准化(回复人填写)
文件名称及编号主要修订内容修订人
修订时间
有效
判定原
因以及处理措施：确认人：
无效