社区灾害与急救护理 ppt课件
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急救护理技术ppt课件
急救护理技术
1
急救护理技术
一、急救护理原则 二、创伤救护技术 三、洗胃术 四、心肺复苏术 五、气道开放技术 六、电除颤术
2
气道开放术
一、人工气道开放手法 二、口鼻咽通气管的应用
3
人工气道开放手法
去除气道内异物：舌根后坠和异物阻塞是造成 气道阻塞最常见原因。
常用两种方法： 1）仰头-抬颏法 2）推举下颌法（颈部创伤）
S型 通气管
型 号：成人、 小儿
50mm 翼缘 90mm
牙垫80mm
咬口垫
10
口咽通放置的方法
反向插入法（最常用） 口咽通气管的凹曲部分向腭部插入口腔，
当其头端接通口咽部后壁时（已通过腭垂）， 即将其旋转180°，向下推送通气管至合适位 置。
舌拉钩或压舌板法 （少用） 指在舌拉钩或压舌板协助下将口咽通气道
29
电除颤（体外电复律）
（5）体外电复律的种类 1)同步电复律 ： 能利用病人心电图中的R 波来触发放电，使电流仅在心动周期的绝对不应 期发放,避免诱发心室颤动 （用于心房扑动、心 房颤动等） 2)非同步电复律：不用同步触发装置可以 在任 何时间放电（仅用于室颤）
反向插入法
再次清除气道分泌物整理 病人床单位、 物品
呼吸、SPO2、口腔粘膜情况 记录病情
评估 准备
病人意识、生命体征， SPO2 鼻腔情况
病人取平卧位
选择合适型号 的鼻咽通气管 耳垂至鼻尖的距离
打开气道 置管
固定及整理
使头后仰
抬颌、暴露鼻 前庭十字置管 法
清除口鼻腔气道 内分泌
评价及记录
病人呼吸、SPO2
鼻 腔粘膜情况
22
电除颤仪的应用
学习内容
1
急救护理技术
一、急救护理原则 二、创伤救护技术 三、洗胃术 四、心肺复苏术 五、气道开放技术 六、电除颤术
2
气道开放术
一、人工气道开放手法 二、口鼻咽通气管的应用
3
人工气道开放手法
去除气道内异物：舌根后坠和异物阻塞是造成 气道阻塞最常见原因。
常用两种方法： 1）仰头-抬颏法 2）推举下颌法（颈部创伤）
S型 通气管
型 号：成人、 小儿
50mm 翼缘 90mm
牙垫80mm
咬口垫
10
口咽通放置的方法
反向插入法（最常用） 口咽通气管的凹曲部分向腭部插入口腔，
当其头端接通口咽部后壁时（已通过腭垂）， 即将其旋转180°，向下推送通气管至合适位 置。
舌拉钩或压舌板法 （少用） 指在舌拉钩或压舌板协助下将口咽通气道
29
电除颤（体外电复律）
（5）体外电复律的种类 1)同步电复律 ： 能利用病人心电图中的R 波来触发放电，使电流仅在心动周期的绝对不应 期发放,避免诱发心室颤动 （用于心房扑动、心 房颤动等） 2)非同步电复律：不用同步触发装置可以 在任 何时间放电（仅用于室颤）
反向插入法
再次清除气道分泌物整理 病人床单位、 物品
呼吸、SPO2、口腔粘膜情况 记录病情
评估 准备
病人意识、生命体征， SPO2 鼻腔情况
病人取平卧位
选择合适型号 的鼻咽通气管 耳垂至鼻尖的距离
打开气道 置管
固定及整理
使头后仰
抬颌、暴露鼻 前庭十字置管 法
清除口鼻腔气道 内分泌
评价及记录
病人呼吸、SPO2
鼻 腔粘膜情况
22
电除颤仪的应用
学习内容
护理应急预案ppt课件完整版
共同参与护理工作模式探讨
家属参与护理工作的意义
阐述家属参与护理工作对患者康复的积极影响，提高家属参与意 愿。
家属参与护理工作的方式
探讨家属在护理工作中的角色定位，如协助生活照顾、提供情感支 持等。
家属与医护人员协作机制
建立家属与医护人员之间的有效沟通渠道，共同制定并执行护理计 划，确保患者得到全面、细致的照顾。
目的
确保在突发事件发生时，能够迅速、有效地进行应 对，降低事件对人员、财产和环境造成的损失。
适用范围及对象
适用范围
适用于医疗机构、养老院、学校 等公共场所，以及家庭、社区等 非专业场所。
适用对象
医护人员、患者、家属、普通公 众等。
重要性及意义
重要性
应急预案是保障公共安全、维护社会稳定的重要手段，对于提高应对突发事件 的能力和水平具有重要意义。
收集反馈意见和建议，不断完 善预案内容。
加强与相关法规和标准的衔接 ，提高预案的科学性和规范性
。
04
护理安全管理与质量监控
Chapter
护理安全管理制度建设
建立完善的护理安全管理制度
01
包括患者安全、用药安全、感染控制等方面的规定。
明确各级护理人员职责
02
确保每个护理人员都能够明确自己的职责，做到各司其职、各
评估压疮严重程度，进行局部处 理，如清洗、敷药等，记录压疮 情况，报告医生。
误吸/窒息风险及应对
风险人群
吞咽困难患者、意识障碍患者 等。
风险因素
食物性状不当、进食过快、卧 位不当等。
应对措施
提供易消化食物、控制进食速 度、保持正确卧位等。
应急预案
立即采取急救措施，如清除口 腔异物、进行人工呼吸等，通 知医生，记录事件经过及患者
《急救与护理S》课件
注意事项
在处理休克时，需要注意观察患者的症状和体征，及时采取相应的急救 措施，并尽快将患者送往医院救治。
烧伤和烫伤处理
总结词
注意事项
烧伤和烫伤是一种常见的意外伤害， 需要及时处理以减轻患者的痛苦。
在处理烧伤和烫伤时，需要注意避免 感染、减轻疼痛、促进愈合等原则， 同时注意观察患者的症状和体征，及 时采取相应的急救措施。
癫痫发作处理
保持镇静
癫痫发作时，应保持冷静，避免 过度刺激患者。
防止窒息
癫痫发作可能导致患者意识丧失和 口吐白沫，应将患者头部偏向一侧 ，避免呕吐物导致窒息。
记录发作情况
记录癫痫发作的时间、症状和持续 时间等信息，以便后续诊断和治疗 。
中毒处理
识别中毒症状
观察患者是否出现恶心、呕吐、 腹痛、头晕等症状，一旦出现这
些症状应立即采取急救措施。
催吐和洗胃
对于摄入毒物不久的患者，可以 进行催吐和洗胃，以减少毒物的
吸收。
使用特效解毒剂
对于某些特定的毒物中毒，可以 使用特效解毒剂进行治疗，同时 呼叫120或附近医疗机构寻求帮
助。
04
护理技能介绍
基础护理技能
基础护理技能包括测量体温、血压、呼吸和脉搏等生命体征，以及口腔、皮肤、需要更多的专业 知识和技能，以及对病人心理 和情感的支持和关怀。
康复护理技能
康复护理技能包括康复计划的制 定和实施，以及康复过程中的评
估和调整。
需要掌握康复医学的基本理论和 方法，以及相关的运动疗法、物
理疗法和职业疗法等技能。
康复护理技能需要关注病人的全 面康复，包括身体、心理和社会
方面的支持和护理。
急救的基本步骤
评估现场安全
在施救前要评估现场安全，确 保不会发生二次伤害。
在处理休克时，需要注意观察患者的症状和体征，及时采取相应的急救 措施，并尽快将患者送往医院救治。
烧伤和烫伤处理
总结词
注意事项
烧伤和烫伤是一种常见的意外伤害， 需要及时处理以减轻患者的痛苦。
在处理烧伤和烫伤时，需要注意避免 感染、减轻疼痛、促进愈合等原则， 同时注意观察患者的症状和体征，及 时采取相应的急救措施。
癫痫发作处理
保持镇静
癫痫发作时，应保持冷静，避免 过度刺激患者。
防止窒息
癫痫发作可能导致患者意识丧失和 口吐白沫，应将患者头部偏向一侧 ，避免呕吐物导致窒息。
记录发作情况
记录癫痫发作的时间、症状和持续 时间等信息，以便后续诊断和治疗 。
中毒处理
识别中毒症状
观察患者是否出现恶心、呕吐、 腹痛、头晕等症状，一旦出现这
些症状应立即采取急救措施。
催吐和洗胃
对于摄入毒物不久的患者，可以 进行催吐和洗胃，以减少毒物的
吸收。
使用特效解毒剂
对于某些特定的毒物中毒，可以 使用特效解毒剂进行治疗，同时 呼叫120或附近医疗机构寻求帮
助。
04
护理技能介绍
基础护理技能
基础护理技能包括测量体温、血压、呼吸和脉搏等生命体征，以及口腔、皮肤、需要更多的专业 知识和技能，以及对病人心理 和情感的支持和关怀。
康复护理技能
康复护理技能包括康复计划的制 定和实施，以及康复过程中的评
估和调整。
需要掌握康复医学的基本理论和 方法，以及相关的运动疗法、物
理疗法和职业疗法等技能。
康复护理技能需要关注病人的全 面康复，包括身体、心理和社会
方面的支持和护理。
急救的基本步骤
评估现场安全
在施救前要评估现场安全，确 保不会发生二次伤害。
社区灾害与急救护理与病例介绍ppt
其规模和强度超过灾害社区的自救能力或 承受能力，两者缺一不 可
第五页，共四十六页。
（一(Yi)）灾害概念
2.灾害医学(disaster medicine)
灾害医学是研究在各种自然灾害和人为事故所造成 的灾害性操作条件(Jian)下实施的紧急疾病防治和卫生保 健的一门科学。
第六页，共四十六页。
（一）灾害(Hai)概念
3.社区灾害
社区灾害是指在社区发生的，所有危及人们生命安全或导 致人员伤亡的突发灾难性事件，主要是由各种自然灾害或
人为因素(Su)造成的，通常无法预测。
第七页，共四十六页。
（一(Yi)）灾害概念
4.灾害护理(disaster nursing)
灾害护理是指在灾害的整个过程中，为那些无法解决自 身健康问题的服务对象提供医疗护理服务。一般分为准备 阶(Jie)段、应对阶(Jie)段和恢复阶(Jie)段的护理。
（三）医疗救援中社区护士应具(Ju)备的能力
1.制定科学的、综合的、相互协调的护理计划的能力
2.拥有先进的管理理念与能力 3.灾害救护的基本能力 4.具备灾害现场救护的知识与技能 5.熟练应用救护、维护急救器材 6.做好灾害后疾病的预防与控制工作
第十五页，共四十六页。
第二节
社(She)区灾害的应对护理与管理
第四十六页，共四十六页。
第三十一页，共四十六页。
止血带 止血法 (Dai)
第三十二页，共四十六页。
固定 (Gu)
第三十三页，共四十六页。
颈椎骨 折 (Gu)
• 取仰卧位 • 用敷料围绕颈部一圈 • 上颈托 • 若无颈托，在肩部加(Jia)
垫制动
第三十四页，共四十六页。
颈椎骨(Gu)折固定
第三十五页，共四十六页。
第五页，共四十六页。
（一(Yi)）灾害概念
2.灾害医学(disaster medicine)
灾害医学是研究在各种自然灾害和人为事故所造成 的灾害性操作条件(Jian)下实施的紧急疾病防治和卫生保 健的一门科学。
第六页，共四十六页。
（一）灾害(Hai)概念
3.社区灾害
社区灾害是指在社区发生的，所有危及人们生命安全或导 致人员伤亡的突发灾难性事件，主要是由各种自然灾害或
人为因素(Su)造成的，通常无法预测。
第七页，共四十六页。
（一(Yi)）灾害概念
4.灾害护理(disaster nursing)
灾害护理是指在灾害的整个过程中，为那些无法解决自 身健康问题的服务对象提供医疗护理服务。一般分为准备 阶(Jie)段、应对阶(Jie)段和恢复阶(Jie)段的护理。
（三）医疗救援中社区护士应具(Ju)备的能力
1.制定科学的、综合的、相互协调的护理计划的能力
2.拥有先进的管理理念与能力 3.灾害救护的基本能力 4.具备灾害现场救护的知识与技能 5.熟练应用救护、维护急救器材 6.做好灾害后疾病的预防与控制工作
第十五页，共四十六页。
第二节
社(She)区灾害的应对护理与管理
第四十六页，共四十六页。
第三十一页，共四十六页。
止血带 止血法 (Dai)
第三十二页，共四十六页。
固定 (Gu)
第三十三页，共四十六页。
颈椎骨 折 (Gu)
• 取仰卧位 • 用敷料围绕颈部一圈 • 上颈托 • 若无颈托，在肩部加(Jia)
垫制动
第三十四页，共四十六页。
颈椎骨(Gu)折固定
第三十五页，共四十六页。
急诊护理PPT课件
到疾病信息，从而产生的焦虑及无助
急救护理人员素质要求
急诊工作中如何做好护患沟通
1、加强护患沟通，建立良好的医护患关系 2、快速准确地分诊、分流 3、主动实施健康教育 4、对待病人热情真诚、处理问题沉着果断、技术操作准
面积应与全院总床位数及急诊就诊总人数成合理 比例。
有独立的出入口，门口门厅宽敞，以利于担架、 病人、家属及工作人员的流动。
应配备必要的设施与合理的布局，畅通无阻的绿 色通道以及良好的就医环境。
急诊科的基础设施与布局
1、分诊室：
2、抢救室：
3、诊察室：
4、急诊手术室：
5、治疗室：
急诊科常见急危重疾病应急预案
（四）急性脑血管病患者应急预案
1、判断病情 2、保持呼吸道通畅 3、密切观察病情变化 4、对症护理 5、预防并发症 6、做好辅且检查
急诊科常见急危重疾病应急预案
（五）颅脑损伤患者应急预案
1、防止出血 2、保持呼吸道通畅 3、观察病情变化 4、建立静脉通路 5、预防并发症 6、做好护理记录
1、同普通病区质量要求 2、急诊绿色通道通畅，标志明显 3、工作制度和操作程序规范，交接班清楚，抢救工作及 时到位 4、医护人员配合默契 5、分诊迅速、准确 6、轻、重、缓、急处理有序 7、首诊负责制 8、药品准备充足、分类清楚 9、转运病人认真负责 10、保护患者隐私 11、各类护理记录及时、准确
急诊科常见急危重疾病应急预案
（二）急性上消化道出血应急预案
1、防止窒息 2、建立静脉通路 3、做好呼吸道管理 4、严密观察病情 5、做好心理护理 6、做好护理记录
急诊科常见急危重疾病应急预案
（三）心脏骤停患者应急预案
1、呼吸、心跳骤停 2、畅通气道 3、开通静脉通路 4、应用冰帽 5、病情观察 Nhomakorabea、复苏成功
急救护理人员素质要求
急诊工作中如何做好护患沟通
1、加强护患沟通，建立良好的医护患关系 2、快速准确地分诊、分流 3、主动实施健康教育 4、对待病人热情真诚、处理问题沉着果断、技术操作准
面积应与全院总床位数及急诊就诊总人数成合理 比例。
有独立的出入口，门口门厅宽敞，以利于担架、 病人、家属及工作人员的流动。
应配备必要的设施与合理的布局，畅通无阻的绿 色通道以及良好的就医环境。
急诊科的基础设施与布局
1、分诊室：
2、抢救室：
3、诊察室：
4、急诊手术室：
5、治疗室：
急诊科常见急危重疾病应急预案
（四）急性脑血管病患者应急预案
1、判断病情 2、保持呼吸道通畅 3、密切观察病情变化 4、对症护理 5、预防并发症 6、做好辅且检查
急诊科常见急危重疾病应急预案
（五）颅脑损伤患者应急预案
1、防止出血 2、保持呼吸道通畅 3、观察病情变化 4、建立静脉通路 5、预防并发症 6、做好护理记录
1、同普通病区质量要求 2、急诊绿色通道通畅，标志明显 3、工作制度和操作程序规范，交接班清楚，抢救工作及 时到位 4、医护人员配合默契 5、分诊迅速、准确 6、轻、重、缓、急处理有序 7、首诊负责制 8、药品准备充足、分类清楚 9、转运病人认真负责 10、保护患者隐私 11、各类护理记录及时、准确
急诊科常见急危重疾病应急预案
（二）急性上消化道出血应急预案
1、防止窒息 2、建立静脉通路 3、做好呼吸道管理 4、严密观察病情 5、做好心理护理 6、做好护理记录
急诊科常见急危重疾病应急预案
（三）心脏骤停患者应急预案
1、呼吸、心跳骤停 2、畅通气道 3、开通静脉通路 4、应用冰帽 5、病情观察 Nhomakorabea、复苏成功
常见急救危重症护理配合及技能PPT课件
协助进行影像学检查和手术治疗，提 供心理支持。
中毒患者护理配合
了解毒物种类和中毒途径，迅速脱离毒源。 给予特效解毒剂，加速毒物排出。
清除体内尚未吸收的毒物，如洗胃、导泻等。 监测生命体征和病情变化，及时报告医生处理。
04 急救技能操作规范与注意事项
心电监护仪使用技巧
选择合适的导联和电极片，确 保与患者皮肤良好接触。
本次急救经验总结
成功救治案例分享
总结在急救过程中成功救治危重 症患者的案例，分析救治成功的 关键因素，如团队协作、及时有
效的护理措施等。
失败教训剖析
对未能成功救治的患者案例进行深 入剖析，找出导致救治失败的原因 ，如护理配合不当、技能不足等。
应急预案执行情况
评估在急救过程中应急预案的执行 情况，分析预案的可行性和有效性 ，提出改进建议。
开展模拟演练
模拟真实急救场景，提高团队成员应对突发事件 的能力。
3
鼓励参加专业培训
支持团队成员参加国内外急救专业培训和学术交 流活动。
现场指挥调度能力培养
01
02
03
明确现场指挥人员
在急救现场指定一名具备 丰富经验和较强组织能力 的医护人员担任指挥。
建立现场调度机制
根据患者病情和现场情况 ，合理调配团队成员和资 源。
01
准确设置输液/注射速度和量，避 免过快或过慢造成不良影响。
02
定期检查输液管路和针头是否通 畅，避免堵塞或渗漏。
熟练掌握输液泵/注射泵的操作方 法，以便在紧急情况下迅速调整 。
03
密切观察患者的输液/注射反应和 病情变化，及时发现并处理异常
情况。
04
05 并发症预防与处理策略
肺部感染预防措施
中毒患者护理配合
了解毒物种类和中毒途径，迅速脱离毒源。 给予特效解毒剂，加速毒物排出。
清除体内尚未吸收的毒物，如洗胃、导泻等。 监测生命体征和病情变化，及时报告医生处理。
04 急救技能操作规范与注意事项
心电监护仪使用技巧
选择合适的导联和电极片，确 保与患者皮肤良好接触。
本次急救经验总结
成功救治案例分享
总结在急救过程中成功救治危重 症患者的案例，分析救治成功的 关键因素，如团队协作、及时有
效的护理措施等。
失败教训剖析
对未能成功救治的患者案例进行深 入剖析，找出导致救治失败的原因 ，如护理配合不当、技能不足等。
应急预案执行情况
评估在急救过程中应急预案的执行 情况，分析预案的可行性和有效性 ，提出改进建议。
开展模拟演练
模拟真实急救场景，提高团队成员应对突发事件 的能力。
3
鼓励参加专业培训
支持团队成员参加国内外急救专业培训和学术交 流活动。
现场指挥调度能力培养
01
02
03
明确现场指挥人员
在急救现场指定一名具备 丰富经验和较强组织能力 的医护人员担任指挥。
建立现场调度机制
根据患者病情和现场情况 ，合理调配团队成员和资 源。
01
准确设置输液/注射速度和量，避 免过快或过慢造成不良影响。
02
定期检查输液管路和针头是否通 畅，避免堵塞或渗漏。
熟练掌握输液泵/注射泵的操作方 法，以便在紧急情况下迅速调整 。
03
密切观察患者的输液/注射反应和 病情变化，及时发现并处理异常
情况。
04
05 并发症预防与处理策略
肺部感染预防措施
急救护理学PPT课件
在急救过程中，急救人员应认真 倾听患者和家属的描述，观察患 者的症状和反应，以便做出准确
的判断。
清晰简明的指令
在急救过程中，急救人员应给出清 晰简明的指令，让患者和家属明白 自己的角色和任务。
安慰与鼓励
在急救过程中，急救人员应适时给 予患者和家属安慰与鼓励，帮助他 们克服恐惧和焦虑。
对家属的心理支持
在等待急救人员到场的过程中，可进行必 要的急救措施，如心肺复苏、除颤等，以 挽救患者生命。
休克的急救护理
总结词
保持呼吸道通畅
补充血容量
监测生命体征
保持呼吸道通畅、补充 血容量、监测生命体征
确保患者呼吸道畅通， 及时清理呼吸道分泌物，
避免窒息。
建立静脉通道，快速输 液以补充血容量，维持
正常的血液循环。
急救护理学PPT课件
contents
目录
• 急救护理学概述 • 急救护理基本技能 • 常见急症的急救护理 • 急救护理中的心理支持 • 急救护理的未来发展
01 急救护理学概述
定义与特点
定义
急救护理学是一门专门研究在紧 急情况下提供快速、有效的护理 措施的学科。
特点
强调时效性、技术性、团队协作 性和人性化关怀。
稳定情绪
在急救现场，由于患者和家属可能处 于紧张、焦虑的状态，急救人员应首 先稳定他们的情绪，确保现场秩序。
提供安全感
简明扼要地解释急救措施
向患者和家属解释急救措施的必要性 和预期效果，以减少他们的担忧。
通过专业的急救技能和亲切的态度， 让患者和家属感受到安全和信任。
急救过程中的沟通技巧
倾听与观察
迅速脱离中毒环境、清除体内毒素、对症治 疗
清除体内毒素
根据中毒物质的不同采取催吐、洗胃、导泻 等方法清除体内毒素。
的判断。
清晰简明的指令
在急救过程中，急救人员应给出清 晰简明的指令，让患者和家属明白 自己的角色和任务。
安慰与鼓励
在急救过程中，急救人员应适时给 予患者和家属安慰与鼓励，帮助他 们克服恐惧和焦虑。
对家属的心理支持
在等待急救人员到场的过程中，可进行必 要的急救措施，如心肺复苏、除颤等，以 挽救患者生命。
休克的急救护理
总结词
保持呼吸道通畅
补充血容量
监测生命体征
保持呼吸道通畅、补充 血容量、监测生命体征
确保患者呼吸道畅通， 及时清理呼吸道分泌物，
避免窒息。
建立静脉通道，快速输 液以补充血容量，维持
正常的血液循环。
急救护理学PPT课件
contents
目录
• 急救护理学概述 • 急救护理基本技能 • 常见急症的急救护理 • 急救护理中的心理支持 • 急救护理的未来发展
01 急救护理学概述
定义与特点
定义
急救护理学是一门专门研究在紧 急情况下提供快速、有效的护理 措施的学科。
特点
强调时效性、技术性、团队协作 性和人性化关怀。
稳定情绪
在急救现场，由于患者和家属可能处 于紧张、焦虑的状态，急救人员应首 先稳定他们的情绪，确保现场秩序。
提供安全感
简明扼要地解释急救措施
向患者和家属解释急救措施的必要性 和预期效果，以减少他们的担忧。
通过专业的急救技能和亲切的态度， 让患者和家属感受到安全和信任。
急救过程中的沟通技巧
倾听与观察
迅速脱离中毒环境、清除体内毒素、对症治 疗
清除体内毒素
根据中毒物质的不同采取催吐、洗胃、导泻 等方法清除体内毒素。
急救护理 PPT课件
❖ 1）單純性戒斷反應：震顫、焦慮、出汗失眠、 興奮（減少酒6~24h發病）
❖ 2）酒精性幻覺反應：幻覺、錯覺 ❖ 3）戒斷性驚厥反應：癲癇發作 ❖ 4）震顫譫妄反應：病人精神錯亂、全身肌肉
震顫，心動過速、血壓升高，恐懼的幻覺
❖ （三）、慢性中毒：
❖ 神經系統：
❖ 1）Wernicke（韋尼克）腦病：眼部可見眼球 震顫、外直肌麻痹，共濟失調、步態不穩， 維生素B1治療有效。
❖
3、日射病 4、熱射病
機制
❖ 體溫調節：當周圍環境溫度超過皮膚溫度時，人體 散熱主要靠出汗以及皮膚和肺泡表面的蒸發。熱流 由體中心到體表，主要通過迴圈血流，將深部組織 的熱量帶至皮下組織經擴張的皮膚血管散熱，因此 經過皮膚血管的血流越多，散熱就越多。
❖ 如果機體產熱大於散熱或散熱受阻，則體內就有 過量熱蓄積，產生高熱，引起組織損害和器官功能 障礙。
輔助檢查
❖ 全血膽鹼酯酶活力測定是診斷、判斷中毒程 度、療效及估計預後的主要指標
❖ 正常人血膽鹼酯酶活力100%，低於80%屬於異 常
❖ 呼吸大蒜味主要特徵
病情ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ斷（分級）
❖ 1、輕度中毒:
有頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、多汗、胸悶、視物 模糊、無力、瞳孔縮小。血膽鹼酯酶活性50%～ 70% 。
❖ 2、中度中毒:
❖ 2）皮膚吸收者：離開現場、脫去污染的衣物， 用肥皂水或清水清洗污染的皮膚、毛髮和指甲， 眼部污染者用清水或2%碳酸氫鈉溶液清洗。 禁用熱水或酒精擦洗。
治療護理（高頻考點）
❖ 2、解毒藥物的應用： ❖ 抗膽鹼藥：常用阿托品 ❖ 能緩解毒蕈堿樣症狀，對抗呼吸中樞抑制。 ❖ 用藥原則:早期、適量、快速、反復給藥 ❖ 阿托品化: ❖ 瞳孔擴大、顏面潮紅、皮膚無汗、口幹、心
❖ 2）酒精性幻覺反應：幻覺、錯覺 ❖ 3）戒斷性驚厥反應：癲癇發作 ❖ 4）震顫譫妄反應：病人精神錯亂、全身肌肉
震顫，心動過速、血壓升高，恐懼的幻覺
❖ （三）、慢性中毒：
❖ 神經系統：
❖ 1）Wernicke（韋尼克）腦病：眼部可見眼球 震顫、外直肌麻痹，共濟失調、步態不穩， 維生素B1治療有效。
❖
3、日射病 4、熱射病
機制
❖ 體溫調節：當周圍環境溫度超過皮膚溫度時，人體 散熱主要靠出汗以及皮膚和肺泡表面的蒸發。熱流 由體中心到體表，主要通過迴圈血流，將深部組織 的熱量帶至皮下組織經擴張的皮膚血管散熱，因此 經過皮膚血管的血流越多，散熱就越多。
❖ 如果機體產熱大於散熱或散熱受阻，則體內就有 過量熱蓄積，產生高熱，引起組織損害和器官功能 障礙。
輔助檢查
❖ 全血膽鹼酯酶活力測定是診斷、判斷中毒程 度、療效及估計預後的主要指標
❖ 正常人血膽鹼酯酶活力100%，低於80%屬於異 常
❖ 呼吸大蒜味主要特徵
病情ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ斷（分級）
❖ 1、輕度中毒:
有頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、多汗、胸悶、視物 模糊、無力、瞳孔縮小。血膽鹼酯酶活性50%～ 70% 。
❖ 2、中度中毒:
❖ 2）皮膚吸收者：離開現場、脫去污染的衣物， 用肥皂水或清水清洗污染的皮膚、毛髮和指甲， 眼部污染者用清水或2%碳酸氫鈉溶液清洗。 禁用熱水或酒精擦洗。
治療護理（高頻考點）
❖ 2、解毒藥物的應用： ❖ 抗膽鹼藥：常用阿托品 ❖ 能緩解毒蕈堿樣症狀，對抗呼吸中樞抑制。 ❖ 用藥原則:早期、適量、快速、反復給藥 ❖ 阿托品化: ❖ 瞳孔擴大、顏面潮紅、皮膚無汗、口幹、心
急救护理技术PPT课件
在灾害救援中，应注意自身安 全，采取科学的救援和护理方 法，避免因操作不当造成二次 伤害或感染疾病。同时，应注 意灾区环境的卫生和防疫工作 ，防止疫情的发生和传播。
05
急救护理技术培训与考 核
培训内容与方法
培训内容
心肺复苏、止血、包扎、固定、搬运等急救护理技术。
培训方法
理论授课、视频演示、模拟操作、案例分析等。
止血过程中应避免过度用力或盲目使 用止血带，以免造成组织损伤或肢体 坏死。
详细描述
止血技术包括直接压迫止血、加压包 扎止血、止血带止血等方法，应根据 不同情况选择合适的止血方法。
包扎技巧
总结词
包扎技巧是保护伤口、减少感染的重要措施，正确的包扎方法能够 有效地控制出血和保护伤口。
详细描述
包扎技巧包括选择合适的敷料、清洁伤口、正确包扎等步骤，包扎 时应松紧适度，避免过紧导致血液循环障碍或过松导致敷料脱落。
特点
快速、准确、有效，涉及多种技 能和知识，要求护理人员具备较 高的专业素养和实践能力。
急救护理的重要性
01
02
03
挽救生命
在紧急情况下，及时的急 救护理能够有效地挽救患 者的生命。
减轻病痛
正确的急救护理能够减轻 患者的痛苦，为后续治疗 争取时间。
提高生存率
有效的急救护理能够提高 患者的生存率，减少并发 症和后遗症。
在处理急症时应保持冷静、迅速采取措施，同时密切观察 病情变化，如有恶化应及时就医。
03
急救护理技术操作流程
急救呼叫与现场评估
急救呼叫
在遇到紧急情况时，应立即拨打急救 电话，简要描述病情和地点，保持冷 静并按照电话指导进行操作。
现场评估
迅速对现场环境进行安全评估，确保 救援人员和患者安全，避免二次伤害 。
05
急救护理技术培训与考 核
培训内容与方法
培训内容
心肺复苏、止血、包扎、固定、搬运等急救护理技术。
培训方法
理论授课、视频演示、模拟操作、案例分析等。
止血过程中应避免过度用力或盲目使 用止血带，以免造成组织损伤或肢体 坏死。
详细描述
止血技术包括直接压迫止血、加压包 扎止血、止血带止血等方法，应根据 不同情况选择合适的止血方法。
包扎技巧
总结词
包扎技巧是保护伤口、减少感染的重要措施，正确的包扎方法能够 有效地控制出血和保护伤口。
详细描述
包扎技巧包括选择合适的敷料、清洁伤口、正确包扎等步骤，包扎 时应松紧适度，避免过紧导致血液循环障碍或过松导致敷料脱落。
特点
快速、准确、有效，涉及多种技 能和知识，要求护理人员具备较 高的专业素养和实践能力。
急救护理的重要性
01
02
03
挽救生命
在紧急情况下，及时的急 救护理能够有效地挽救患 者的生命。
减轻病痛
正确的急救护理能够减轻 患者的痛苦，为后续治疗 争取时间。
提高生存率
有效的急救护理能够提高 患者的生存率，减少并发 症和后遗症。
在处理急症时应保持冷静、迅速采取措施，同时密切观察 病情变化，如有恶化应及时就医。
03
急救护理技术操作流程
急救呼叫与现场评估
急救呼叫
在遇到紧急情况时，应立即拨打急救 电话，简要描述病情和地点，保持冷 静并按照电话指导进行操作。
现场评估
迅速对现场环境进行安全评估，确保 救援人员和患者安全，避免二次伤害 。
灾难救援ppt课件
任务
一
现场救治
级
紧急处理
救 维持生命体征
治
保证安全转运
任二
早期治疗
级 （灾区附近医院 ）
救
在3-6小时内
务 治 需要实施的紧急手术
三
专科治疗
级 （后方医院 ）
救 专科治疗和确定性手术
治 综合性处理、康复治疗
第二节 灾难院前救护
心肺复苏
现
保持呼吸道通畅
场
救
呼吸功能支持
援
技
循环功能支持
术
创伤急救
第三节 病人的转运
可以回答简单问题， 挂黄色标志
第二节 灾难院前救护
3 分拣分区
收容区
急救区
太平区
后送区
第二节 灾难院前救护
病人的分级救护
连续继承
分级救治前后紧密衔接，逐步完善 准确传递病人伤情及处置信息
及时合理
1. 10分钟内—现场急救 3小时内—紧急救治 6小时内—早期治疗 12小时内—专科治疗
2. 现场抢救 3. 积极后送 4. 勿使滞留 5. 救治前伸高效 6. 尽可能多的救治病人
现场
现场急救
院前转运
最大限度的缩短转运时间 提高转运质量
减低病人的死亡率和伤残率
医院
院内救治
第三节 病人的转运
转运原则 优先级别实施院间转运
保持通讯畅通
转运安全评估 遵循NEWS原则 是否必要（necessary） 治疗是否充分（enough） 治疗是否有效（working） 转运是否安全（secure）
呼唤能够行动病人 到分拣者指定区域 挂绿或黄色标志
检查呼吸
有自主呼吸且 6≤R≤30（次/分）
检查脉搏 或末梢再充盈时间
一
现场救治
级
紧急处理
救 维持生命体征
治
保证安全转运
任二
早期治疗
级 （灾区附近医院 ）
救
在3-6小时内
务 治 需要实施的紧急手术
三
专科治疗
级 （后方医院 ）
救 专科治疗和确定性手术
治 综合性处理、康复治疗
第二节 灾难院前救护
心肺复苏
现
保持呼吸道通畅
场
救
呼吸功能支持
援
技
循环功能支持
术
创伤急救
第三节 病人的转运
可以回答简单问题， 挂黄色标志
第二节 灾难院前救护
3 分拣分区
收容区
急救区
太平区
后送区
第二节 灾难院前救护
病人的分级救护
连续继承
分级救治前后紧密衔接，逐步完善 准确传递病人伤情及处置信息
及时合理
1. 10分钟内—现场急救 3小时内—紧急救治 6小时内—早期治疗 12小时内—专科治疗
2. 现场抢救 3. 积极后送 4. 勿使滞留 5. 救治前伸高效 6. 尽可能多的救治病人
现场
现场急救
院前转运
最大限度的缩短转运时间 提高转运质量
减低病人的死亡率和伤残率
医院
院内救治
第三节 病人的转运
转运原则 优先级别实施院间转运
保持通讯畅通
转运安全评估 遵循NEWS原则 是否必要（necessary） 治疗是否充分（enough） 治疗是否有效（working） 转运是否安全（secure）
呼唤能够行动病人 到分拣者指定区域 挂绿或黄色标志
检查呼吸
有自主呼吸且 6≤R≤30（次/分）
检查脉搏 或末梢再充盈时间
护理应急预案ppt课件
特殊病情变化应急预案
总结词
敏锐观察、及时处理
总结词
多学科协作、综合救治
详细描述
针对患者可能出现的特殊病情变化，如高热、休克等，制 定相应的应急预案和处理流程，医护人员应密切观察患者 的生命体征和病情变化。
详细描述
在处理特殊病情变化时，需要多学科协作和综合救治，如 呼吸科、心内科、急诊科等科室的医生共同参与救治工作 。
组织护理人员参加应急预案的培训和演练活动，提高他们的应急处理能力和实 际操作水平。同时，通过模拟演练，检验并不断完善应急预案的有效性和可执 行性。
02
常见护理应急预案
患者突然发生病情变化应急预案
01
02
03
04
判断病情变化
密切观察患者的生命体征，及 时发现病情变化，如意识、呼
吸、心率等。
立即报告医生
总结词
规范操作、降低风险
详细描述
对于特殊药物的使用，应严格按照药品说明书上的用药方 法、剂量和时间使用，严禁超剂量使用，同时注意观察患 者反应情况，如有异常立即处理。
特殊设备使用应急预案
总结词
熟悉流程、规范操作
详细描述
针对不同的特殊设备，如呼吸机、心电监护仪等，制定 相应的操作流程和应急处理预案，操作人员应经过专业 培训和考核合格后方可操作。
总结词
及时响应、有效救治
详细描述
在使用特殊设备过程中，如发生设备故障或意外情况， 应立即停用设备并报告医生，采取相应的应急处理措施 ，如心肺复苏、吸氧等。
总结词
维护保养、降低风险
详细描述
操作人员应定期对特殊设备进行检查和维护保养，确保 设备正常运行，同时做好设备的清洁卫生工作，防止感 染和故障的发生。
《急救与护理概论》PPT课件
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急救护理技术 ppt课件
急救护理技术
（5）体外电复律的种类 1)同步电复律 ： 能利用病人心电图中的R 波来触发放电，使电流仅在心动周期的绝对不应 期发放,避免诱发心室颤动 （用于心房扑动、心 房颤动等） 2)非同步电复律：不用同步触发装置可以 在任 何时间放电（仅用于室颤）
操作区别：操作方法基本相似 ，不同的是必须在 除颤器充电之前将同步开关启，此时心电监护屏 幕上显示同步讯号 ，然后以相同的方法放电
急救护理技术
1、口咽通气管的放置： 口咽通气管、电筒、棉签、压舌板、弯盘、
方纱、胶布或边带
2、鼻咽通气管的放置： 鼻咽通气管、电筒、棉签、弯盘、方纱、石蜡油
、扣针、必要时备表麻和粘膜收缩剂
急救护理技术
评估
病人 意识、生命体征、 SPO2
准备
选择合适型号的 口咽通气管
清理口腔内分泌物 义齿者去掉义齿 门齿到下颌角的距离
急救护理技术
心搏骤停的类型
➢ 心室颤动 80%
➢心脏停搏
➢心电-机械分离
（3）电除颤的波形方式：单向波（MDS） 双向波（BTS）
单、双向波区别： ①单向波是半个正玄波 ,双向波是完整的正玄波 ②结束心脏干扰杂波后 ，双向波可再给出一个 方向的引导性电波 ③引导性电波接近心脏正常电信号，因此能更 有效激发起心脏的正常工作
急救护理技术
除颤电极部位： 1.标准位： a）心尖部（负极 Apex ） 胸骨左缘左锁骨中线第四 肋间（左腋前线第五肋间）
b）心底部（正极 Stenal ） 胸骨右缘第二肋间
胸骨右缘第二 肋间
心尖部
急救护理技术
除颤电极部位：
2.前后位: a）胸前 (心尖部 左乳头下) b) 胸后 (心底部 左肩胛下区) （ 起搏：前圆后方）
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社区灾害与急救护理
（一）灾害概念
4.灾害护理(disaster nursing)
灾害护理是指在灾害的整个过程中，为那些无法 解决自身健康问题的服务对象提供医疗护理服务。 一般分为准备阶段、应对阶段和恢复阶段的护理。
社区灾害与急救护理
（二）社区灾害与分类
1.按灾害发生原因
（1）自然灾害
1）天文灾害
2）气象灾害
3）水文灾害
4）地质灾害
5）地貌（表）灾害
6）生物灾害
7）环境灾害
社区灾害与急救护理
（二）社区灾害与分类
1.按灾害发生原因
（2）人为灾害 1）交通事故灾害 2）火灾灾害 3）爆炸灾害 4）建筑物爆炸灾害 5）工伤事故灾害 6）卫生灾害 7）矿山灾害 8）科技事故灾害 9）战争及恐怖行为所致的灾害等
第二节 社区灾害的应对护理与管理
社区灾害与急救护理
社区灾害的应对护理与管理
一、伤病员的预检分诊 二、伤病员的现场救护 三、伤病员的转运
社区灾害与急救护理
1. 灾害现场的预检分诊 （1）原则：
一、伤病员的预检分诊
预检分诊：
是指评估身体状况的紧急与严重程度，以及同时处理 多位伤员时的优先顺序，包括伤病员预检分诊和心 理问题预检分诊
社区灾害与急救护理
社区灾害与急救护理
学习目标 教学内容 复习测试题
社区灾害与急救护理
学习目标
灾害的概念，社区灾害的原因、分类 START预检分诊、RPM预检分诊概念 社区灾害的应对护理与管理、重建期健康管理 社区护士在灾害救护工作中的角色 对伤病员的预检分诊、现场救护与转运 对受灾者个体、群体进行心理支持
社区灾害与急救护理
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
二、伤病员的现场救护
1、现场救护的原则是：时间就是生命﹗ 先挽救生命，稳定病情及迅速转运
2、基本救护技术 VIGCF的救护程序 （1）V（ventilation）保证呼吸道通畅 （2）I（infusion）维持有效循环 （3）G(guardianship) 观察伤情变化 （4）C(control bleeding) 控制活动性出血 （5）F(follow) 密切配合医师进行诊断性操作
社区灾害与急救护理
急救步骤
检查患者的反应，如拍肩、掐皮肤、呼喊。 检查患者呼吸并保持呼吸道通畅，必要时进行人工 呼吸。 检查患者脉搏并保持血液循环畅通，必要时实施心 肺复苏。 尽量避免沾染患者的血液和体液。
不能听从简单指令(红色)
能听从简单指令(黄色或绿色) 社区灾害与急救护理
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
（ 2 ）预检分诊常用方法
START急救处置(简单类选和迅速急救)
START分类的流 程
社区灾害与急救护理
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
一、伤病员的预检分诊
社区灾害与急救护理
第一节 社区灾害护理与管理
国际急救标志“生命之星”。
社区灾害与急救护理
一、灾害概述
（一）灾害概念
1.灾害（disaster） 灾害是一种超出受影响社区现有资源承受能力的人类生态环 境的破坏 。
（联合国“国际减灾十年”专家组) 具有突发性和破坏性 其规模和强度超过灾害社区的自救能力或 承受能力，两者 缺一不可
（3）预检分诊中的标识颜色
（1）红色：非常紧急，第一优先处置。 （2）黄色：紧急，第二优先处置。 （3）蓝（绿）色：不紧急，第三优先处置。 （4）黑色：已死亡者。
社区灾害与急救护理
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
（二）心理问题的预检分诊
1.正常反应：不安、寒战、恶心、呕吐、可执行简单命令 2.外伤性抑郁：呆坐、可执行简单命令 3.惊吓：丧失判断能力，可引发“群体恐惧心理”（隔离） 4.过度反应：讲恐吓故事、不适当幽默等 （隔离） 5.转换反应：听、视障碍、癔症性昏迷等
1）R（respiration 呼吸）：呼吸道通畅
无呼吸（黑色） 恢复呼吸；呼吸>30次/分(红色)。呼吸<30次/分检查灌注情况
2）P（perfusion 灌注量）
桡动脉搏动消失或毛细血管充盈时间>2秒(红色) 桡动脉搏动存在或毛细血管充盈时间< 2秒，检查精神状态
3）M（mind 精神状态）
社区灾害与急救护理
（二）社区灾害分类
2.按灾害反应规模
(1)一级灾害:灾害发生地区的内部资源能够恢复原状 (2)二级灾害:灾害规模比较大,需邻近地区帮助才能恢复 (3)三级灾害:是指需要国家之间进行大规模救助的灾害
社区灾害与急救护理
二、社区护士在灾害预防工作中的职责
（一）突发灾害性事件的预防 （二）灾害发生时的救助与管理 （三）医疗救援中社区护士应具备的能力
社区灾害与急救护理
1. 灾害现场的预检分诊 （1）原则：
预检分诊原则与方法
（1） 原则: 要求在1分钟内完成对一个患者的预检分诊
（2）常用的方法： RPM初步预检分诊 START急救处置
社区灾害与急救护理
3）意1（.识灾1状）害用方法
RPM初步预检分诊
社区灾害与急救护理
二、社区护士在灾害预防工作中的职责
（一）突发灾害性事件的预防 1、应熟悉社区环境 2、进行灾害有关知识与救护技能培训 3、排除可能发生灾害的隐患
社区灾害与急救护理
二、社区护士在灾害预防工作中的职责
（二）灾害发生时的救助与管理 1.上报灾害事件: 立即上报,并启动救灾预案 2.预检分诊与现场救助:帮助居民尽快脱离危险区域, 对伤员进行分类,先救命后治伤 3.转诊
社区灾害与急救护理
二、社区护士在灾害预防工作中的职责
（三）医疗救援中社区护士应具备的能力 1.制定科学的、综合的、相互协调的护理计划的能力 2.拥有先进的管理理念与能力 3.灾害救护的基本能力 4.具备灾害现场救护的知识与技能 5.熟练应用救护、维护急救器材 6.做好灾害后疾病的预防与控制工作
社区灾害与急救护理
社区灾害与急救护理
（一）灾害概念
2.灾害医学(disaster medicine)
灾害医学是研究在各种自然灾害和人为事故所 造成的灾害性操作条件下实施的紧急疾病防治和 卫生保健的一门科学。
社区灾害与急救护理
（一）灾害概念
3.社区灾害
社区灾害是指在社区发生的，所有危及人们生命安 全或导致人员伤亡的突发灾难性事件，主要是由各种 自然灾害或人为因素造成的，通常无法预测。
（一）灾害概念
4.灾害护理(disaster nursing)
灾害护理是指在灾害的整个过程中，为那些无法 解决自身健康问题的服务对象提供医疗护理服务。 一般分为准备阶段、应对阶段和恢复阶段的护理。
社区灾害与急救护理
（二）社区灾害与分类
1.按灾害发生原因
（1）自然灾害
1）天文灾害
2）气象灾害
3）水文灾害
4）地质灾害
5）地貌（表）灾害
6）生物灾害
7）环境灾害
社区灾害与急救护理
（二）社区灾害与分类
1.按灾害发生原因
（2）人为灾害 1）交通事故灾害 2）火灾灾害 3）爆炸灾害 4）建筑物爆炸灾害 5）工伤事故灾害 6）卫生灾害 7）矿山灾害 8）科技事故灾害 9）战争及恐怖行为所致的灾害等
第二节 社区灾害的应对护理与管理
社区灾害与急救护理
社区灾害的应对护理与管理
一、伤病员的预检分诊 二、伤病员的现场救护 三、伤病员的转运
社区灾害与急救护理
1. 灾害现场的预检分诊 （1）原则：
一、伤病员的预检分诊
预检分诊：
是指评估身体状况的紧急与严重程度，以及同时处理 多位伤员时的优先顺序，包括伤病员预检分诊和心 理问题预检分诊
社区灾害与急救护理
社区灾害与急救护理
学习目标 教学内容 复习测试题
社区灾害与急救护理
学习目标
灾害的概念，社区灾害的原因、分类 START预检分诊、RPM预检分诊概念 社区灾害的应对护理与管理、重建期健康管理 社区护士在灾害救护工作中的角色 对伤病员的预检分诊、现场救护与转运 对受灾者个体、群体进行心理支持
社区灾害与急救护理
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
二、伤病员的现场救护
1、现场救护的原则是：时间就是生命﹗ 先挽救生命，稳定病情及迅速转运
2、基本救护技术 VIGCF的救护程序 （1）V（ventilation）保证呼吸道通畅 （2）I（infusion）维持有效循环 （3）G(guardianship) 观察伤情变化 （4）C(control bleeding) 控制活动性出血 （5）F(follow) 密切配合医师进行诊断性操作
社区灾害与急救护理
急救步骤
检查患者的反应，如拍肩、掐皮肤、呼喊。 检查患者呼吸并保持呼吸道通畅，必要时进行人工 呼吸。 检查患者脉搏并保持血液循环畅通，必要时实施心 肺复苏。 尽量避免沾染患者的血液和体液。
不能听从简单指令(红色)
能听从简单指令(黄色或绿色) 社区灾害与急救护理
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
（ 2 ）预检分诊常用方法
START急救处置(简单类选和迅速急救)
START分类的流 程
社区灾害与急救护理
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
一、伤病员的预检分诊
社区灾害与急救护理
第一节 社区灾害护理与管理
国际急救标志“生命之星”。
社区灾害与急救护理
一、灾害概述
（一）灾害概念
1.灾害（disaster） 灾害是一种超出受影响社区现有资源承受能力的人类生态环 境的破坏 。
（联合国“国际减灾十年”专家组) 具有突发性和破坏性 其规模和强度超过灾害社区的自救能力或 承受能力，两者 缺一不可
（3）预检分诊中的标识颜色
（1）红色：非常紧急，第一优先处置。 （2）黄色：紧急，第二优先处置。 （3）蓝（绿）色：不紧急，第三优先处置。 （4）黑色：已死亡者。
社区灾害与急救护理
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
（二）心理问题的预检分诊
1.正常反应：不安、寒战、恶心、呕吐、可执行简单命令 2.外伤性抑郁：呆坐、可执行简单命令 3.惊吓：丧失判断能力，可引发“群体恐惧心理”（隔离） 4.过度反应：讲恐吓故事、不适当幽默等 （隔离） 5.转换反应：听、视障碍、癔症性昏迷等
1）R（respiration 呼吸）：呼吸道通畅
无呼吸（黑色） 恢复呼吸；呼吸>30次/分(红色)。呼吸<30次/分检查灌注情况
2）P（perfusion 灌注量）
桡动脉搏动消失或毛细血管充盈时间>2秒(红色) 桡动脉搏动存在或毛细血管充盈时间< 2秒，检查精神状态
3）M（mind 精神状态）
社区灾害与急救护理
（二）社区灾害分类
2.按灾害反应规模
(1)一级灾害:灾害发生地区的内部资源能够恢复原状 (2)二级灾害:灾害规模比较大,需邻近地区帮助才能恢复 (3)三级灾害:是指需要国家之间进行大规模救助的灾害
社区灾害与急救护理
二、社区护士在灾害预防工作中的职责
（一）突发灾害性事件的预防 （二）灾害发生时的救助与管理 （三）医疗救援中社区护士应具备的能力
社区灾害与急救护理
1. 灾害现场的预检分诊 （1）原则：
预检分诊原则与方法
（1） 原则: 要求在1分钟内完成对一个患者的预检分诊
（2）常用的方法： RPM初步预检分诊 START急救处置
社区灾害与急救护理
3）意1（.识灾1状）害用方法
RPM初步预检分诊
社区灾害与急救护理
二、社区护士在灾害预防工作中的职责
（一）突发灾害性事件的预防 1、应熟悉社区环境 2、进行灾害有关知识与救护技能培训 3、排除可能发生灾害的隐患
社区灾害与急救护理
二、社区护士在灾害预防工作中的职责
（二）灾害发生时的救助与管理 1.上报灾害事件: 立即上报,并启动救灾预案 2.预检分诊与现场救助:帮助居民尽快脱离危险区域, 对伤员进行分类,先救命后治伤 3.转诊
社区灾害与急救护理
二、社区护士在灾害预防工作中的职责
（三）医疗救援中社区护士应具备的能力 1.制定科学的、综合的、相互协调的护理计划的能力 2.拥有先进的管理理念与能力 3.灾害救护的基本能力 4.具备灾害现场救护的知识与技能 5.熟练应用救护、维护急救器材 6.做好灾害后疾病的预防与控制工作
社区灾害与急救护理
社区灾害与急救护理
（一）灾害概念
2.灾害医学(disaster medicine)
灾害医学是研究在各种自然灾害和人为事故所 造成的灾害性操作条件下实施的紧急疾病防治和 卫生保健的一门科学。
社区灾害与急救护理
（一）灾害概念
3.社区灾害
社区灾害是指在社区发生的，所有危及人们生命安 全或导致人员伤亡的突发灾难性事件，主要是由各种 自然灾害或人为因素造成的，通常无法预测。