小夹板固定技术临床技能操作指南
小夹板固定护理操作流程
小夹板固定护理操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!小夹板固定是一种常见的骨折固定方法，适用于四肢长骨骨折等情况。
小夹板外固定操作流程
小夹板外固定操作流程
1.准备工作：收集所需工具和材料，包括小夹板、固定夹具、螺丝刀、螺丝等。
2.确定固定位置：根据需要固定的物体和夹板的大小选择合适的固定
位置。
确保固定位置平整、牢固，以便夹板能够稳固地附着。
3.清理工作：将固定位置上的杂物、灰尘等清理干净，确保夹板与固
定位置的接触面干净。
5.定位夹板：将小夹板放置在所标记的位置上，确保夹板与固定位置
紧密接触。
6.安装夹具：根据小夹板的尺寸和固定位置的要求，选择合适的夹具
进行安装。
使用螺丝刀将夹具固定在夹板上，确保夹具牢固地连接在夹板上。
夹具的数量和位置可以根据实际需要进行调整。
7.调整夹具位置：根据实际情况，调整夹具的位置和角度，使其更好
地适应固定位置和夹板。
8.固定夹板：使用螺丝和螺丝刀将夹板和夹具一同固定在固定位置上。
螺丝的数量和位置可以根据需要进行调整，确保夹板稳固地固定在固定位
置上。
9.检查固定效果：固定完成后，进行检查，确保小夹板稳固地固定在
固定位置上，并且夹板与夹具之间没有松动和摇晃。
10.收尾工作：清理现场，整理工具和材料，确保工作环境整洁和安全。
骨折小夹板固定术操作规程
骨折小夹板固定术操作规程
一、用物准备
4-5块小夹板，1卷棉纸，1卷绷带，4根扎带，用纱布自制压垫1-3块，剪刀，酒精灯等。
二、操作程序
1、备齐用物，必要时适修整夹板外形，穿好扎带，在特定的部位订上图钉以防扎带滑动。
2.、做好解释，嘱患者放松。
3、再次仔细阅片，确定压垫或磨菇头放臵部位。
4、协助患者松开衣着，按骨折部位，取合理体位。
5、操作完毕，观察夹板的松紧、患肢血运、皮肤感觉、夹板固定部位远端肢体的运动等。
6、协助患者穿好衣裤，上肢骨折可患者悬吊制动。
7、交待患者注意事项。
8、整理复位场地，清理用物，归还原处。
三、注意事项
1、抬高患肢，以利肿胀消退。
抬高原则是患部高心脏水平，其远侧高于患部，如怀疑患肢有筋膜间室综合征，则不宜抬高。
2、肢端皮肤颜色、温度、感觉及肿胀。
3、观察夹板固定部位远端肢体的运动。
4、防止骨突皮肤受压，如发现骨突处疼痛，及时打开夹板检
查。
5、及时调整夹板的松紧度，夹板后的7～10天内，每天检查1～2次。
松紧度以扎带在夹板上上下移动1cm为宜。
6、定期X片复查，前2周每周2次，以后每周1次。
7、指导患者适时功能练习。
8、不稳定骨折不宜用敷药。
小夹板固定技术的操作
小夹板固定技术的操作步骤是外科主治医师考试的部分内容，医学教育网希望外科主治医师
的考生认真复习，以便顺利通过考试！
操作步骤
1.外敷药：骨折用手法复位后，在骨折部敷好消肿膏。
敷药范围要大一些，尤其在关节
附近的骨折，应包括关节远端部分肢体在内，而后用绷带松松地缠绕2—3.
2.放置压力垫：将选好的压力垫，准确地放在肢体的适当部位，用胶布固定；放夹板：
按各个骨折的具体要求，依次放好夹板，由助手托住加以固定。
3.捆绑布带：共捆四道。
先捆中间两道，后捆近、远两端。
各捆两周，打活结固定。
捆
绑时两手用力要均匀。
使用方法
一、肱骨干短斜形骨折，伴有成角移位，复位后用小夹板和压力垫纠正、固定。
二、尺、桡骨骨折复位后，可将分骨压力垫放在骨折部位的掌、背两侧骨间筋膜处，使骨间筋膜张开并保持紧张，防止骨折端出现靠拢移位。
小夹板固定后，前臂放于旋前旋后
中间位。
三、桡骨远端骨折，远侧骨折端向桡侧和背侧移位。
复位后，用压力垫和小夹板维持骨
折复位后的对位。
小夹板固定后，前臂放于旋前旋后中间位。
四、胫、腓骨骨折移位整复后，用压力垫和小夹板固定，维持骨折复位后的对位。
五、踝关节外翻性扭伤引起双踝骨折伴有移位时，经过压力垫和小夹板固定，可以矫正
移位，并维持骨折端的对位。
小夹板外固定技术操作流程
小夹板外固定技术操作流程小夹板是一种固定装置，常用于治疗骨折或其他骨骼损伤，目的是保持断骨的正确位置，促进骨折愈合。
以下是小夹板外固定技术操作流程的详细步骤。
1.准备工作：在操作前要做好准备工作，如确保手术室内洁净，准备好所需的器械、器材和解剖模型。
2.骨折评估：在操作前，需要对骨折进行评估。
这包括确定骨折的类型、位置和程度，以确定适当的外固定方法和器械选择。
3.术前准备：将患者放在手术床上，遵循手术室卫生和手术流程。
在手术前需要对患者进行麻醉，以确保手术过程的顺利进行。
4.松解皮下组织：在确定骨折位置后，使用无菌仪器和技术松解骨折周围的皮下组织。
这将为后续的骨折纠正和外固定器械的应用提供更多的空间。
5.正确的骨折纠正：在松解皮下组织后，应用适当的工具和技术来纠正骨折的位置。
这可能包括使用调节器械轻轻牵拉骨折处，直到达到正确的位置。
6.骨折固定：一旦纠正了骨折的位置，使用小夹板和金属螺钉等器械将骨折处固定住。
这将确保骨折在治疗过程中保持正确的位置。
7.外固定器械的应用：根据骨折的类型和位置，选择适当的小夹板和其他外固定器械。
固定器械应牢固地固定在骨折两侧，以确保骨折处的稳定。
8.皮肤缝合：在固定器械应用后，需要缝合骨折周围的皮肤。
这需要使用无菌技术和缝合材料，确保皮肤完全愈合。
9.术后评估：在操作完成后，进行术后评估。
这包括检查骨折位置和固定器械的稳定性，以确保骨折在愈合过程中保持正确的位置和角度。
10.术后护理：患者术后需要进行定期随访和护理，以确保骨折顺利愈合。
这可能包括定期更换敷料、进行X射线检查和康复训练等。
以上是小夹板外固定技术操作流程的详细步骤。
在进行操作时，需要严格遵循无菌技术和手术规范，以确保手术的成功和患者的安全。
小夹板的固定与护理
小夹板的固定与护理
小夹板是一种常见的固定器械，用于骨折或关节损伤的固定和保护，以促进骨折部位的愈合和康复。
正确使用和护理小夹板是非常重要的，下面将为大家详细介绍。
一、固定小夹板的选择与操作
1.根据患者的具体情况选择合适的小夹板，确保它的尺寸、形状和材料适合患者的体型和损伤部位。
2.保持患者适当的体位，将损伤部位放置在正常解剖位置上，避免过度牵拉或压迫。
3.正确操作小夹板，首先将损伤部位固定在正常位，用无菌纱布或棉垫进行包扎，再用适当大小的小夹板固定在包扎外侧，确保固定牢固而不过紧。
二、小夹板的护理
1.注意保持患者的舒适和安全，定期检查小夹板的固定是否松弛或损坏，及时调整或替换。
2.定期检查患者的皮肤情况，避免因长时间固定而导致皮肤损伤或溃疡，如发现红肿、潮湿或破溃的情况应及时处理。
3.定期进行活动或锻炼，保持相邻关节的活动度，预防肌肉萎缩和关节强直。
4.做好小夹板的清洁和消毒工作，尽量保持小夹板的干燥和清洁，避免尘土和异物附着。
5.注意患者的饮食和营养，提供足够的蛋白质和维生素，帮助骨折部位愈合和康复。
6.定期复查和评估骨折部位的愈合情况，根据医生的建议调整固定器械和护理方案。
三、小夹板使用中的注意事项
1.注意固定器械的松紧度，过松可能导致固定效果不佳，过紧可能影响血液循环或引起不适。
2.严格遵守医生的固定时间和方法，不可随意更换固定器械或提前取下。
3.避免患者自行调整小夹板，以免影响固定效果和骨折愈合。
医学生夹板固定操作方法
医学生夹板固定操作方法夹板固定是一种常见的医疗急救措施，用于固定骨折患者的四肢，以避免进一步的移位和损伤。
这种固定方法可以在医疗现场迅速实施，并且可以帮助患者减轻疼痛和不适。
下面我将详细介绍夹板固定的操作方法。
1. 确定骨折部位：在进行夹板固定之前，首先需要对骨折部位进行初步的检查和观察。
观察患者的四肢是否有明显的变形、肿胀或疼痛，以确定骨折的位置和类型。
2. 准备夹板：选择合适的夹板，通常可以使用铝制夹板或夹板垫。
夹板的长度应该覆盖整个骨折部位，并且应该足够坚固以支撑骨折的四肢。
3. 定位患者：让患者平躺在平坦的地面上，尽量保持骨折部位在固定时的自然位置。
如果可能的话，可以在患者两侧垫上柔软的物品，以确保患者的身体保持稳定。
4. 固定夹板：将夹板放置在骨折部位的两侧，用绷带或者绑带将夹板固定在患者的四肢上。
固定时需要注意不要过紧或过松，过紧会导致血液循环受阻，过松则无法达到固定的效果。
5. 检查固定效果：在完成固定后，需要再次检查患者的四肢，确保夹板固定牢固且没有移位。
同时也要观察患者的脉搏和皮肤变化，以确保没有出现血液循环不良的情况。
6. 转运患者：完成夹板固定后，可以进行患者的转运。
在转运的过程中，需要尽量避免移动患者的四肢，以免造成骨折的进一步损伤。
这就是夹板固定的操作方法，通过正确的操作可以有效地固定骨折的四肢，帮助患者减轻疼痛和不适，同时也可以减少骨折的移位和进一步的损伤。
在进行夹板固定时，需要尽量避免过度用力或者不当的操作，以免对患者造成不必要的伤害。
同时，夹板固定只是暂时的急救措施，患者在固定后仍然需要进行进一步的诊断和治疗，以确保骨折得到适当的处理和疗效。
小夹板外固定技术操作流程
小夹板外固定技术操作流程1.准备工具：外固定系统包括小夹板、螺钉、螺钉固定器、手术器械等。
在开始操作前，确认所有工具齐全，并进行消毒处理。
2.骨折预处理：将患者的伤肢进行适当的清洁消毒，确保术区干净无菌。
根据骨折情况，将受伤部位复位。
3.选择夹板：根据患者的具体伤情以及骨折部位的位置和类型选择合适的小夹板。
小夹板通常由金属或塑料制成，可以根据需要进行调整。
4.夹板安装：将选定的小夹板固定在受伤部位上。
首先，将夹板的一端放置在伤肢的远端，确保夹板与骨折部位完全接触。
然后，使用螺钉和螺钉固定器将夹板稳固地固定在患者的皮肤上。
螺钉需要注意插入深度，以免伤及骨髓。
5.软组织保护：在夹板固定完成后，需要检查周围的软组织情况。
如果存在软组织损伤或赘皮，需要进行相应的处理，以免影响伤口愈合和骨折稳定。
6.X线确认：在完成夹板固定后，需要进行X线检查，确认骨折部位的复位和夹板的位置是否正确。
如果发现问题，需要及时进行调整。
7.伤肢固定：在确认骨折复位和夹板位置正确后，对伤肢进行固定。
可以使用绷带或其他固定材料将患者的伤肢与夹板固定在一起，以增加稳定性。
8.术后护理：术后对患者进行观察，监测有无并发症，如感染、血栓等。
同时给予伤肢适当的保护，避免过度运动或受力，防止骨折再次移位。
总结：小夹板外固定技术是一种简单有效的骨折固定方法。
操作时需要仔细选择合适的夹板、正确固定，并注意术后的护理工作。
术中要注意骨折复位和夹板位置的确认，术后要定期进行复查和观察，在医生指导下进行适当的康复活动，加快骨折愈合。
这样可以提高治疗的成功率，减少并发症的发生。
医疗用夹板的使用方法和注意事项
医疗用夹板的使用方法和注意事项医疗用夹板的使用方法和注意事项医疗用夹板的使用方法1、根据不同部位,选用相应的规格。
2、打开包装,取出夹板,在常温水中浸泡5-6秒并挤压2-3次。
3、取出后挤去或用干毛巾除去多余水分。
4、把夹板覆盖在需要固定的部位,用绷带缠绕即可。
5、根据需要进行塑形。
凝固时间3～5分钟,塑形需在此时间内完成。
20分钟后即可完全承重。
医用夹板包扎方法实践肱骨是人体肩关节和人体手臂链接处位置,一旦该部位骨折,很难进行包扎处理。
肱骨部位骨折一般有两种,一种为肱骨外科颈骨折,另一种是肱骨干骨折,这两种肱骨的骨折都是属于比较难以处理的,选择合适的医用夹板包扎方法,可以更好治疗这两种肱骨骨折,使其尽早的恢复。
肱骨外科颈骨折在处理时,首先要对患处外敷药物,然后使用医用绷带缠绕1到2层,使其将药物固定。
在使用医用夹板包扎时,对患处的前侧、外侧、后侧板下达肘部、上方超过肩关节与肩峰齐平,内侧板自腋下到内上髁上方。
在内侧板的蘑菇头位置,外展型放在腋下,内收型放在内上髁上方。
上臂处用三条扎带固定,固定前侧,外侧,后侧夹板在肩关节上方穿孔,用扎带作超关节固定,并用绷带穿过扎带圈斜跨健侧腋下固定。
然后将手臂屈时90度,使用三角巾悬挂在胸前,使其固定,不可可擅自活动。
肱骨干骨折在选用医用夹板包扎方法时,同样对患处敷完药后,使用医用绷带包扎1到2层。
对骨折部位进行完全纠正后,对患处前方和后方各放上长方形大固定垫,缓慢轻度侧方移位,使两垫加压,构成角三垫。
然后在使用医用夹板包扎方法时,放置的夹板分别在患处外侧、内侧、前侧、后侧,医用夹板不超过肘关节,然后使用3到4条的医用扎带使其固定。
最后还是使手臂屈肘90度,用三角巾悬吊在胸前,使其固定。
通过以上的医用夹板包扎方法,有几点注意事项需要注意下,肱骨干骨折夹板固定使,上方超三分之一肩关节,下方超三分之一肘关节,中间三分之一不超过。
固定垫使用时,两点法及三点放不宜太厚。
小夹板固定技术临床技能操作指南
小夹板固定技术临床技能操作指南Small Splint Fixation一、目的临时固定，便于转移；骨折治疗，动静结合；止痛防休克；纠正畸形。
二、适应证注意：小夹板固定能有效地防止再发生成角、旋转和侧方移位；一般不包括骨折的上下关节，便于早期功能锻炼，防止关节僵硬。
1．创伤患者应紧急转移，肢体外伤临时固定保护。
2．肢体骨折的治疗，适用于骨折相对简单，易于复位，相对稳定的骨折，包括肱骨、尺桡骨、桡骨远端、胫腓骨及踝关节等部位的骨折，包括闭合骨折需要辅以外固定者，手术治疗切口愈合需辅以外固定者，开放骨折软组织伤口愈合者。
3．肌腱损伤后肢体保护，维持治疗所需位置，促进肌腱愈合特别是手指足趾部位的损伤。
4．关节脱位整复后的同定及四肢软组织挫伤的制动。
三、禁忌证1．开放损伤，局部组织缺损或皮肤条件差，挤压可造成损伤加重或缺血。
2．骨折已有神经损伤症状，加垫可能加重损伤者。
3．局部肿胀严重或张力水泡存在，可疑筋膜间室综合征者审慎使用。
4．不推荐用于不稳定骨折、关节周围骨折、股骨骨折、粉碎骨折及躯干部位的骨折的治疗，但可用于临时同定。
5．不能按时观察的患者。
．6．过度肥胖，皮下脂肪多，固定不可靠，影响效果。
四、操作前准备注意：术前注意沟通。
1．器材准备：包括合适大小外形的夹板，由柳木、椴木或杉木制成，肢体而衬毡垫，外用纱套，各种纸垫或棉垫，捆扎用的布带。
2．患者准备：需要手法复位者可先清理皮肤，局部麻醉下进行骨折整复，患肢套纱套，骨突部位及骨折成角突出着力部位加衬垫。
3．术者准备：根据患者肢体大小选择合适的夹板，由助手维持复位后的位置。
五、操作步骤1．伤肢摆放在正确的位置，皮肤清理，需要手法整复者先整复骨折，固定部位加衬套，骨突及夹板着力部位加衬垫用胶布固定防止移位。
2．选择合适大小外形的夹板放在肢体前后内外侧，一般不超过关节，宽度大约为肢体周径的4/5，助手扶稳，术者用布带包扎固定，先扎骨折端的一条，然后向两端等距离捆扎，松紧程度以布带上下移动各lcm为准。
小夹板紧急固定流程
小夹板紧急固定流程接下来，我们将详细介绍小夹板紧急固定流程的各个步骤。
请务必遵循以下指示，以确保伤者得到妥善救治。
1.评估伤情：在开始固定前，首先要对伤者进行全面评估。
观察伤者意识、呼吸、脉搏等生命体征，了解伤情严重程度。
同时注意观察受伤部位，判断骨折类型和程度。
2.准备器材：根据伤情，准备相应型号的小夹板、绷带、剪刀、消毒液、棉垫等器材。
确保器材干净、无菌，以降低感染风险。
3.伤口处理：如伤口有污物，需先用消毒液清洗伤口，再用生理盐水冲洗。
如有异物，需用镊子等工具将异物取出。
清洗完毕后，涂抹适量的抗生素软膏，覆盖无菌棉垫，以防止感染。
4.测量尺寸：根据受伤部位的周长测量小夹板的尺寸。
确保小夹板长度稍大于受伤部位，以便固定牢固。
5.组装小夹板：将小夹板展开，放入受伤部位，调整至合适的位置。
确保小夹板与受伤部位贴合，但不要过紧。
如有需要，可使用剪刀修剪多余的夹板。
6.固定绷带：从受伤部位的近心端开始，将绷带紧密地缠绕在小夹板上。
注意保持绷带松紧适度，既能保证小夹板牢固固定，又不会影响血液循环。
每圈绷带应与前一圈重叠1/2至1圈，确保固定牢固。
7.检查固定效果：完成绷带固定后，检查小夹板是否稳定，伤肢血液循环是否正常。
如发现异常，应及时调整绷带松紧或重新固定。
8.后续处理：如需进一步救治，尽快将伤者送往医院。
在转运过程中，注意保持小夹板固定，避免伤情加重。
通过以上步骤，我们可以完成小夹板的紧急固定。
在实际操作过程中，需根据伤者具体情况灵活调整。
最重要的是，在紧急情况下，要保持冷静，迅速采取措施，为伤者争取宝贵的救治时间。
小夹板固定技术技能操作内容
小夹板固定技术技能操作内容
【适应症】
用于四肢长管状骨闭合性骨折。
【禁忌证】
1、开放性骨折，伤口未闭合；
2、皮肤损伤、感染、血供障碍者；
3、伤肢严重肿胀，末端已有血循环障碍现象者；
4、骨折严重移位，整复对位不佳者；
5、骨折肢体已有神经损伤症状，局部加垫可加重神经损伤者；
6、患肢肥胖皮下脂肪多，因固定不牢易发生延迟连接或不连接者。
【准备工作】
根据病情需准备相关材料如：夹板、绷带、棉垫、棉绳、绵纸、分骨纸垫
【操作要点】
1、患肢体位应摆放正确，外套纱套或包1～2层棉纸，以免压坏皮肤。
2、分骨纸垫的大小要合适，放置加压点要准确，并用胶布固定，以防移动。
3、选用小夹板的型号要合适，按规定顺序放置前、后、内、外侧的夹板，由助手托稳，用棉绳包扎，捆绑棉用力均匀，松紧适度，以在夹板上、下移动1cm为宜。
4、棉绳捆扎完毕后，应检查伤肢末端的血循环及感觉情况。
如一般情况良好，再行x线检查骨折端对位情况。
【注意事项】
1、在患肢固定后1～3天，要特别注意观察患肢末梢血循环及感觉情况，并随时酌情调整捆扎棉绳的松紧度；然后定期用X线检查及继续注意调整棉绳松紧度，直到骨折愈合。
2、在小夹板固定治疗期间，每天都要鼓励和指导患者定时定量地进行患肢功能锻炼。
3、不能按时观察的患者不宜施行改法。
骨折小夹板固定术的操作要领和步骤
骨折小夹板固定术是一种常见的外科手术，用于治疗各种骨折，并且在临床上应用非常广泛。
在进行这一手术时，医生需要严格按照一定的操作要领和步骤来进行，以确保患者的安全和治疗效果。
接下来，我将由浅入深地向你介绍骨折小夹板固定术的操作要领和步骤。
1. 术前准备在进行骨折小夹板固定术之前，医生需要进行充分的术前准备工作。
医生需要对患者进行全面的身体检查，了解患者的病史和骨折情况。
医生需要准备好所有需要使用的手术器械、药物和固定材料，确保手术过程中的顺利进行。
医生还需要向患者和家属详细解释手术的过程、风险和注意事项，取得他们的理解和同意。
2. 麻醉在手术开始之前，医生需要为患者进行麻醉。
常见的骨折小夹板固定术麻醉方式包括局部麻醉和全麻，医生需要根据患者的具体情况来选择合适的麻醉方式，并确保麻醉药物的使用安全。
3. 手术操作在患者实现麻醉状态后，医生可以开始进行手术操作。
手术的第一步是对患者进行消毒，在手术部位周围清洁皮肤。
医生需要通过X光或其他影像学手段来准确定位，并对骨折部位进行准确的复位。
复位完成后，医生需要使用小夹板将骨折部位进行固定，以保持其正确的位置并促进愈合。
在固定过程中，医生需要注意不要对周围组织造成损伤，并确保小夹板的固定牢靠。
4. 术后处理手术结束后，医生需要对患者进行术后处理。
医生会为患者做好伤口包扎，防止感染和出血。
医生会对患者进行必要的康复指导，包括注意伤口的保护、避免不当活动以及药物的使用和饮食调理等。
医生还需要对患者进行定期复查，监测骨折的愈合情况，并根据需要进行进一步的治疗或康复措施。
总结而言，骨折小夹板固定术是一项常见而重要的外科手术，它需要医生严格按照一定的操作要领和步骤来进行，以确保手术的安全和治疗效果。
在手术前的充分准备、麻醉的安全施行、手术过程的精细操作以及术后的细致处理都十分关键。
对于这一主题，我个人认为医生应该具备丰富的临床经验和专业的技术水平，以保证手术的成功进行和患者的安全。
医院骨科小夹板固定术操作规范
医院骨科小夹板固定术操作规范
【适应证】
1.四肢闭合性骨折，但骨折不稳定型者，应配合应用皮牵引或骨牵引。
2.四肢开放性骨折已进行内固定者，如股骨髓内针固定后。
【注意事项】
1.所选择夹板长短、宽窄应当合适。
太宽不能固定牢靠，太窄容易引起皮肤坏死。
夹板应占肢体周径五分之四。
2.应合理放置固定垫，并且位置要准确。
3.应用夹板前应准确判断病人神经、血管等损伤情况，以利于观察。
4.缚带要松紧合适，要求缚后所打的结可以上下移动1厘米。
5.有计划指导病人作功能锻炼，并嘱病人随时复诊。
小夹板外固定操作流程(参考模板)
小夹板外固定技术操作流程（克雷氏（colles）骨折）一、评估环境及告知安全环顾四周，（顺序：左、上、右、下，双上自自然打开）评估现场，环境是否安全并报告（周围环境安全），表明身份：您好！我是医生，现在由我为您包扎固定，请您配合，不要紧张！二、物品准备药膏、绷带、压垫、夹板、扎带、剪刀。
三、认真检查伤员伤情检查并报告伤情：左桡骨远端闭合性骨折，骨折呈“银叉、枪刺样”畸形，为克雷氏（colles）骨折。
四、骨折整复口述：骨折复位。
指导两名助手维持复位。
五、敷药包扎要点：（1）膏药：放置桡背侧；（2）包扎：绷带缠绕自腕关节开始，缠绕膏药两周后，向上缠绕至前臂上1∕3位置（约于所选夹板等长）。
（3）松紧度：（口述+动作）“以能插进小手指为宜”。
六、放置压垫：要点：压垫放置位置及顺序口述：①“骨折远端、桡背侧”②“骨折近端、桡掌侧”③“桡侧骨折端”④“尺侧远端”七、放置夹板要点：夹板位置及顺序口述：“1号板：远端至第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ掌骨底部”“2号板：远端至腕关节”“3号板：远端至第Ⅰ掌骨底部”“4号板：远端至尺骨小头术者放置夹板时，助手帮助扶持。
八、绑扎带扎带捆绑3-4道。
扎带打结在1、3号夹板缝隙处，打活结。
九、调节扎带松紧度上下活动以不超过1cm为宜。
术者口述+动作：“扎带上下活动1cm”。
十、修剪扎带长度尾端留出2cm为宜。
术者口述：“扎带尾端2cm”。
十一、悬挂采用绷带双悬挂法。
要点：截取两段适宜长度绷带，一根置于远端扎带处，另一根于近端扎带处，指导患者将患肢置于胸前，两绷带绕于颈后打结，打活结。
口述：“请将患肢置于胸前，屈肘90度”。
十二、观察末梢血液循环要点：拇指按压指甲以观察甲床毛细血管反应时间，一般在3至5秒；食、中指指腹触顶患者指腹，以感觉指腹张力大小。
口述：“末梢血运良好，指腹张力适中！”。
操作时以检查拇指为例即可。
十三、指导患者指导患者做掌指关节、指间关节、肘关节功能锻炼。
术者口述：“请注意做掌指关节、指间关节、肘关节屈伸锻炼！”。
小夹板的外固定与护理
小夹板的外固定与护理小夹板是一种用于骨折固定的医疗器械，在骨折后的修复和固定中起着重要的作用。
为了确保小夹板的固定效果和保护患者的安全，我们需要正确地操作小夹板并进行有效的护理。
一、小夹板的固定操作1.选择合适的小夹板：根据骨折部位和严重程度，选择合适形状和尺寸的小夹板。
小夹板应该紧密贴合患者的身体，并且不应该产生太大的压迫感。
2.清洁骨折部位：在使用小夹板之前，必须清洁骨折部位，以避免感染。
可以用消毒纱布和生理盐水轻轻擦拭骨折部位。
3.正确放置小夹板：将小夹板放置在骨折部位的两侧，确保骨折部位位于小夹板的中间。
在放置小夹板之前，可以使用一块薄型垫料来保护骨折部位。
二、小夹板的固定技巧1.使用纱布或绷带加固：可以用纱布或绷带将小夹板固定在骨折部位上。
在固定时，要确保适度的压力，既不能太松也不能太紧，以免影响血液循环。
2.注意指甲的固定：对于手部的小夹板固定，要特别注意固定指甲。
可以使用透明胶带或羊皮纸将指甲固定在小夹板上，以防止指甲碎裂或导致二次损伤。
3.给患者提供舒适的体位：在固定小夹板时，患者应保持舒适的体位，以保持骨折部位的固定状态。
可以使用枕头或垫子来支撑患者的体位，以减少疼痛和不适感。
三、小夹板的护理措施1.定期检查夹板是否松动：在使用小夹板后，定期检查夹板是否松动或移位。
如果发现夹板松动，应及时调整并固定，以确保骨折部位的固定效果。
2.注意伤口的护理：如果患者有骨折伴有外伤性开放性骨折，应及时进行伤口处理和换药。
3.锻炼邻近关节：在小夹板固定期间，邻近关节容易僵硬，容易引发关节活动度不足。
所以，要进行关节的被动性活动，促进关节活动度和血液循环恢复。
小手指夹板固定操作方法
小手指夹板固定操作方法
小手指夹板固定是一种常见的急救措施，以下是一般的操作方法:
1. 首先，确保伤者安全地静止不动，并尽量避免进一步的移动或加重受伤。
2. 检查伤者的手指是否骨折或扭伤。
如果有骨折、断裂或明显的畸形，应将手指回复到正常位置，并妥善进行固定。
3. 软组织损伤（如肌肉拉伤）时，可考虑用夹板固定手指，并减少进一步的伤害。
4. 使用夹板时，可以使用坚硬且平坦的材料，如木板、塑料板或铁板，长度应大于伤者手指的长度。
5. 将夹板紧密地包裹在受伤的手指上，使其保持直立且不可动摇。
夹板应延伸到受伤手指的两侧，以提供充分的支持。
6. 使用弹性绷带或胶带将夹板固定在手指上，但要注意不要绑得太紧，以免影响血液循环。
7. 在固定夹板后，再次检查伤者的手指，并确保固定效果良好。
8. 尽快就近将伤者送往医院或专业急救机构，以便进一步的治疗和诊断。
需要提醒的是，夹板只是暂时固定手指的方法，如果怀疑手指骨折或严重损伤，应尽快寻求医疗专业人士的帮助，并遵循他们的指导措施。
以上只是一般的操作方法，根据具体情况和伤者的状况，操作方法可能会有所不同。
小夹板外固定技术
以便观察血运情况
小夹板固定适用范围
小夹板固定治疗常用于肱骨、尺桡骨、胫腓 骨、桡骨远端以及踝关节等部位的骨折对一 些关节骨折、关节附近骨折及股骨骨折等多 部适宜小夹板固定治疗
禁忌症
A、较严重的开放性 骨折
B、感染或软组织损 伤肿胀严重甚至有 水泡的四肢骨折
C、若在夹板内固定垫处、夹板两端或骨骼隆突 部位出现固定的疼痛点时应及时拆开夹板进 行检查以防发生压迫性溃疡
D、注意经常调整夹板的松紧度患肢肿胀消退后 夹板也将松动故应每天检查扎带的松紧度及 时予以调整
E、定期作X线透视或摄片检查了解骨折是否再 发生移动特别在复位后2周内要勤于复查若再 发生移位应再次进行复位
B、四肢开放性骨折创面小或经处理后创口已愈 合者
C、陈旧性四肢骨折适合于手法复位者
小夹板固定要求
1、换药时体位正确下肢换药时要垫木垫、必要时 垫腰板
2、绷带包扎的方法：环行法、螺旋法、螺旋反折 法、8字包扎法
3、内层用6cmX8cm绷带内层绷带与夹板等长下肢 骨折外层用6cmX8cm绷带上肢骨折外层用 6cmX6cm绷带小儿下肢骨折外层用6cmX6m绷带上 肢骨折外层用4cmX6cm绷带可根据具体情况选用绷 带
Thank you.
演讲结速谢谢观赏
悬吊于胸前 4.指导病人观察伤肢指端血运的方法如发现
肢端皮肤青紫或苍自肤温较对侧下降甚至冰 凉主诉剧痛、麻木等观象应立即报告医师及 时处理
健康教育
5.告知患者伤肢肿胀高峰时间为伤后3-5天注 意观察肢端血运
6.告知病人保持伤肢的功能位 7.病人掌握深呼吸、抬臀运动、握拳伸指、
踝关节屈伸等功能锻炼的方法 8.告知病人不能自行拆除夹板
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
小夹板固定技术临床技能操作指南
Small Splint Fixation
一、目的
临时固定，便于转移；骨折治疗，动静结合；止痛防休克；纠正畸形。
二、适应证
注意：小夹板固定能有效地防止再发生成角、旋转和侧方移位；一般不包括骨折的上下关节，便于早期功能锻炼，防止关节僵硬。
1．创伤患者应紧急转移，肢体外伤临时固定保护。
2．肢体骨折的治疗，适用于骨折相对简单，易于复位，相对稳定的骨折，包括肱骨、尺桡骨、桡骨远端、胫腓骨及踝关节等部位的骨折，包括闭合骨折需要辅以外固定者，手术治疗切口愈合需辅以外固定者，开放骨折软组织伤口愈合者。
3．肌腱损伤后肢体保护，维持治疗所需位置，促进肌腱愈合特别是手指足趾部位的损伤。
4．关节脱位整复后的同定及四肢软组织挫伤的制动。
三、禁忌证
1．开放损伤，局部组织缺损或皮肤条件差，挤压可造成损伤加重或缺血。
2．骨折已有神经损伤症状，加垫可能加重损伤者。
3．局部肿胀严重或张力水泡存在，可疑筋膜间室综合征者审慎使用。
4．不推荐用于不稳定骨折、关节周围骨折、股骨骨折、粉碎骨折及躯干部位的骨折的治疗，但可用于临时同定。
5．不能按时观察的患者。
．
6．过度肥胖，皮下脂肪多，固定不可靠，影响效果。
四、操作前准备
注意：术前注意沟通。
1．器材准备：包括合适大小外形的夹板，由柳木、椴木或杉木制成，肢体而衬毡垫，外用纱套，各种纸垫或棉垫，捆扎用的布带。
2．患者准备：需要手法复位者可先清理皮肤，局部麻醉下进行骨折整复，患肢套纱套，骨突部位及骨折成角突出着力部位加衬垫。
3．术者准备：根据患者肢体大小选择合适的夹板，由助手维持复位后的位置。
五、操作步骤
1．伤肢摆放在正确的位置，皮肤清理，需要手法整复者先整复骨折，固定部位加衬套，骨突及夹板着力部位加衬垫用胶布固定防止移位。
2．选择合适大小外形的夹板放在肢体前后内外侧，一般不超过关节，宽度大约为肢体周径的
4/5，助手扶稳，术者用布带包扎固定，先扎骨折端的一条，然后向两端等距离捆扎，松紧程度以布带上下移动各lcm为准。
3．检查肢体末端血液循环及感觉情况，检查无异常情况，X
线检查确认骨折对位情况。
4．固定后1-3天内观察伤肢末端血液循环情况，及时调整捆扎布带松紧度，之后每周
检查调整2-3次，择期进行拍片检查确认骨折无移位。
六、并发症及处理
1．皮肤压疮：包扎过紧，或肢体肿胀，多发于骨突部位，受力集中，早期表现剧烈疼痛，还会出现肢体末端血液循环异常，发现应及时松解调整捆扎布带，骨突部位增加衬垫，儿童及意识不清使用夹板要及时观察，避免压疮。
注意：绑扎太松或固定垫应用不当，易导致骨折再移位；绑扎太紧可产生压迫性溃疡缺血性肌挛缩导致严重残废。
2．筋膜间室综合征：骨折早期因局部血肿及软组织损伤，肿胀会持续
还会进一步加重，特别手法整复后会加重软组织反应，此时使用夹板固定，即使按照常规松紧度固定也会发生捆扎布带变得过紧，筋膜间室压力增高，影响血液循环，若处理不及时有发生筋膜间室综合征的可能，固定后应按常规及时复诊观察，发现异常疼痛，指端循环障碍，及时松解捆扎布带，抬高患肢促进回流，减轻肿胀，重在预防，密切观察。
3．神经麻痹：肢体有些部位神经表浅，如尺神经、腓总神经等，使用小夹板时应避让或增加衬垫，若不熟悉相关固定部位的解剖，常规使用夹板，可能会造成神经压迫，早期表现疼痛、麻木，时间过长会发生神经麻痹，足下垂，手内在肌肉萎缩等，早期发现，及时松解减压，避开神经部位。
注意：观察远端肢体很重要。
4．固定失效，造成骨折移位，畸形愈合：夹板固定为非坚强固定，同定期间要动静结合，若捆扎布带变松弛，固定失效，骨折容易发生再移位，时间过久会造成骨折畸形愈合。
固定期间应及时调整，特别早期要每天调整1—2次，肿胀消退后捆扎布带变松弛要及时紧固，防止畸形发生。
七、相关知识
小夹板局部固定是利用与肢体外形相适应的特制夹板固定治疗骨折，多数夹板治疗骨折不．包括骨折邻近关节，仅少数邻近关节的骨折使用超关节固定。
其原理是通过使用各种类型的衬垫，形成两点或三点着力点，外用4条布带捆扎挤压维持骨折对位。
固定期间松紧度要及时调整，管理麻烦，适应证有限，使用不当会造成严重并发症。