强迫型人格障碍
强迫症与强迫型人格障碍的差异
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强迫症与强迫型人格障碍的差异(1)二者其实有明显区分,强迫型人格障碍并不具备强迫症的强迫思维与强迫行为,后者往往具备其他人格障碍的特征。
(2)强迫型人格障碍患者极度注重细节秩序,追求十全十美,工作生活刻板,以至破坏灵活性开放性而影响工作效率与生存质量。
(1)知情同意/知情选择以来访者为中心和重心提供服务,前提是交流沟通(2)隐私保密与危险警告为来访者的隐私保密是心理健康服务人员的首要义务与第一位的职业素质要求;除非危及他人或自身的生命财产安全,不得泄露来访者的隐私资料;须慎重权衡来访者隐私权与生命财产危险之间的关系。
(3)拒绝介入权来访者有权拒绝心理健康服务人员对自己个人生活的介入;来访者有权中止正在进行的心理健康服务;来访者有权拒绝心理健康服务人员提供的转介(4)转介心理咨询师、心理健康服务人员应清醒认识到自己的能与不能,认识到自己的知识、技能、经验或现有设备条件等等的局限,因而必要时转介。
DSM-Ⅳ中的多轴评估系统前3轴构成正式诊断和评估,后两轴为诊断提供补充资料轴Ⅰ临床精神障碍——可能成为临床焦点的其他情况临床综合征;虽不属于精神障碍,但是需要注意或处理的焦点轴Ⅱ人格障碍和特定发育障碍(精神发育迟滞,自闭/孤独症)主要诊断;排列多种诊断的次序;暂时性诊断轴Ⅲ一般躯体状况——排除或确认器质性疾患对精神状态的影响当前的躯体健康状况;器质性疾患或病变与临床综合征的关系轴Ⅳ社会心理及环境生活事件表;心理社会紧张刺激的严重程度轴Ⅴ精神功能总评估适应功能——社会关系,学习、工作等;前一年内适应功能的最高水平抑郁症的症状表现及临床处置基本原则症状表现:(晨重夜轻)症状持续至少达两周①情绪低落、心境抑郁,思维能力减退,精神运动性迟缓或激越②失眠或睡眠障碍、疲倦乏力,体重减轻或增加,生理节律打乱③强烈的消极自我评价,自我否定,自责自罪自卑④自杀意念或自杀企图已严重损害了个体的社会、职业、人际关系等重要功能抑郁的临床处置基本原则(1).药物干预:抗抑郁剂:百忧解等(2).警惕自杀(危机–自杀干预)(3).认知矫正与行为改变(应付技能、社会交往、人际交流技能的学习)(4).社会支持(发动家庭亲友成员、亲友同事,调动求诊者的兴趣、追求等社会及人际关系因素对心理障碍或心理疾患易感性与抵抗力的影响作用。
人格障碍的常见症状与治疗方法
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人格障碍的常见症状与治疗方法人格障碍是一种心理障碍,常常影响个体的思维方式、情感表达以及与他人的交往方式。
这种障碍在人们的生活中可能带来许多负面影响,因此正确地了解人格障碍的常见症状以及有效的治疗方法对于获得更健康的心理状态至关重要。
一、人格障碍的常见症状1. 反社会型人格障碍:这种类型的人格障碍常见于那些缺乏社会道德观念、违法犯罪或者常常欺骗他人的人。
他们往往缺乏对他人情感的关注,并经常表现出冷漠、冲动的行为。
2. 避矛盾型人格障碍:这种类型的人格障碍常见于那些对于与他人发生冲突或争执感到极度不适的人。
他们往往害怕承担责任,缺乏自信,并且对自己的能力持怀疑态度。
3. 边缘型人格障碍:这种类型的人格障碍常见于那些感觉容易被孤立和抛弃的人。
他们常常有着不稳定的情绪,容易陷入焦虑和抑郁的状态,对待别人的感情也十分极端。
4. 强迫型人格障碍:这种类型的人格障碍常见于那些过分追求完美,强调秩序和规则的人。
他们往往对细节过分关注,缺乏弹性,对待日常事务过度谨慎,同时也常常对他人苛刻批评。
5. 避免型人格障碍:这种类型的人格障碍常见于那些情感脆弱、敏感并且对与他人建立亲密关系感到极度不安的人。
他们往往回避社交场合,痛苦地害怕被否认或者被嘲笑。
二、人格障碍的治疗方法1. 心理治疗:心理治疗是人格障碍最常用的治疗方法之一。
通过与专业心理治疗师的面对面交流,个体可以更好地了解自己的情感和思维方式,并学会应对负面情绪和建立健康的人际关系等。
常见的心理治疗方法包括认知行为疗法、辩证行为疗法和心理动力治疗等。
2. 药物治疗:在一些情况下,药物治疗可以成为人格障碍的辅助治疗方法。
医生可能会根据具体情况,针对个体的症状开具适当的药物,以减轻焦虑、抑郁等症状。
然而,药物治疗主要是对症状的暂时缓解,并不能从根本上治愈人格障碍。
3. 群体治疗:群体治疗旨在提供一个互助和支持的环境,让个体能够与其他有类似经历的人分享彼此的困惑和成长。
强迫型人格障碍症状和治疗方法
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强迫型人格障碍症状和治疗方法强迫型人格障碍是一种常见的精神障碍,患者表现出过于强迫、刻板的行为和思维模式。
这种障碍对患者的日常生活功能和人际关系产生了严重的负面影响。
本文将介绍强迫型人格障碍的症状表现以及常见的治疗方法。
一、强迫型人格障碍的症状表现强迫型人格障碍患者在思维和行为上表现出过分的刻板和强迫性。
以下是一些常见的症状表现:1. 过分注重细节和完美主义:患者常常对细节过于关注,要求一切都做到完美,无法轻易接受任何的缺陷。
他们往往会反复核对工作或事务的细节,以确保没有任何的错误。
2. 强迫性思维和行为:患者经常出现不必要或不合理的念头,例如害怕染上细菌,不断洗手等。
他们会反复进行某些行为,以获得短暂的安心感,但这只是暂时缓解,很快就会再次出现。
3. 焦虑和恐惧:患者常常感到焦虑和恐惧,害怕染病、遭受损失或者负责任。
这种焦虑和恐惧感常常伴随着强迫性行为,以试图减轻这种情绪带来的压力。
4. 独立性和决策困难:患者常常难以独立做出决策,担心自己的决策会导致不良后果。
他们在做决策时往往会反复犹豫不决,并寻求他人的肯定和认可。
二、强迫型人格障碍的治疗方法1. 心理治疗:认知行为疗法(CBT)是一种常用的心理治疗方法,适用于强迫型人格障碍的患者。
CBT的目标是帮助患者识别和改变不合理的思维模式和行为,以减少焦虑和强迫行为。
通过与治疗师的互动和指导,患者可以学习新的应对策略,并逐渐改变不健康的行为模式。
2. 药物治疗:在一些情况下,医生可能会根据患者的具体情况考虑使用药物治疗。
抗抑郁药物和抗焦虑药物可以帮助减轻患者的焦虑、恐惧和强迫性行为。
然而,药物治疗通常与心理治疗结合使用效果更好。
3. 群体支持:加入强迫型人格障碍患者支持群体,可以提供给患者一个安全的环境,在这里他们可以分享彼此的经历和情感。
群体支持可以帮助患者减少孤独感,增加对治疗的信心,并从他人的经验中获得启发和支持。
4. 应对技巧和自我管理:患者可以学习一些应对技巧和自我管理策略来减轻焦虑和强迫性行为。
强迫症和强迫性人格障碍的相似和区别
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强迫症和强迫性人格障碍的相似和区别强迫症(Obsessive-Compulsive Disorder,OCD)和强迫性人格障碍(Obsessive-Compulsive Personality Disorder,OCPD)是两种常见的精神障碍,它们在名称上相似,但在症状表现和治疗方法上有所区别。
本文将探讨强迫症和强迫性人格障碍的相似之处和区别之处。
相似之处1. 强迫思维与行为:无论是强迫症还是强迫性人格障碍,患者都存在明显的强迫思维和强迫行为。
他们常常感到无法控制自己的思想和行为,并被不断重复的恶性循环所困扰。
2. 焦虑和紧张:无论是强迫症还是强迫性人格障碍,患者常常感到焦虑、紧张和不安。
他们担心自己在行为上或思维上没有完美的表现,因此经常反复检查和重复一些动作以缓解内心的不安。
3. 影响日常生活:强迫症和强迫性人格障碍常常对患者的日常生活产生重要影响。
患者可能会花费大量时间和精力来执行他们的强迫行为,无法专注于其他重要事务,导致工作、学习和人际关系的问题。
区别之处1. 强迫程度:强迫症的特点是强迫思维和强迫行为的频繁和严重。
患者会感到自身的思维和行为与现实脱离,并且对其产生强烈的恐惧和焦虑。
而强迫性人格障碍患者的强迫程度相对较轻,他们的行为更多地与追求完美和秩序有关,不一定伴随着焦虑。
2. 病源不同:强迫症发病与遗传、生物学因素、环境压力等有关。
一些研究表明,神经递质和神经环路的异常可能与强迫症的发展有关。
而强迫性人格障碍则与个体的人格特征有关,如对细节的过度关注、完美主义和控制欲等。
3. 治疗方法:针对强迫症的治疗主要包括认知行为疗法(Cognitive-Behavioral Therapy,CBT)和药物治疗。
CBT通过帮助患者识别和应对不合理的思维模式和行为习惯来缓解症状。
而对于强迫性人格障碍,治疗重点更多放在改变人格特征和提高自我认知上,通过心理治疗和支持性疗法来帮助患者。
结论强迫症和强迫性人格障碍虽然在名称上相似,但在症状表现和治疗方法上存在明显的区别。
强迫症与人格障碍的关联
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强迫症与人格障碍的关联强迫症(OCD)是一种常见的心理障碍,而人格障碍(PD)则是一系列在个体情绪、认知和行为方面表现异常的心理疾病。
这两种障碍在临床上常常同时出现,研究发现它们之间存在一定的关联性。
本文将探讨强迫症与人格障碍的关联,并提供相应的证据和解释。
强迫症是一种以强迫思维和强迫行为为主要特征的心理疾病。
患者常常被困扰于重复性和不合理的思维,例如害怕染上细菌、需要反复检查某事物是否关闭等。
这些强迫思维会导致患者采取强迫行为来消除由此产生的焦虑和不适感。
相比之下,人格障碍则是长期存在的,表现为个体情感、行为和认知模式的偏离。
人格障碍常常导致患者在人际关系、职业发展和日常生活中遇到困难。
一项研究发现,大约有30%至50%的强迫症患者同时患有人格障碍。
其中,边缘型人格障碍(BPD)和强迫型人格障碍(OPD)与强迫症之间存在最紧密的关联。
边缘型人格障碍患者通常表现出情绪不稳定、自我形象不确定和对待他人的冲动行为。
而强迫型人格障碍患者则表现出过度关注细节、追求完美和控制行为的强烈渴望。
这些特征与强迫症的症状有很高的一致性。
此外,避免人格障碍(APD)和依赖性人格障碍(DPD)等人格障碍也与强迫症有一定的相关性。
强迫症和人格障碍的关联可通过多种机制解释。
首先,可能存在遗传因素,即某些基因变异可能使个体更容易同时患有强迫症和人格障碍。
研究对双胞胎和家系的调查表明了这种遗传趋势。
其次,神经生物学因素也可能在其中起到作用。
例如,脑内多巴胺和血清素等神经递质与强迫症和人格障碍的发生有关。
最后,心理社会因素也被认为是两种障碍之间关联的原因。
早期生活事件、人际关系问题和家庭环境对强迫症和人格障碍的发展具有一定的影响。
治疗上,对于同时出现强迫症和人格障碍的患者,临床医生常常需要综合考虑其特点和症状来进行干预。
不同治疗方法的综合应用可能是一种较为有效的策略。
例如,认知行为疗法在减轻强迫症症状方面表现出显著的效果,而心理治疗和支持性治疗则可以帮助患者应对人格障碍带来的困扰。
人格障碍不同类型和特征
![人格障碍不同类型和特征](https://img.taocdn.com/s3/m/f36ff4f2a0c7aa00b52acfc789eb172ded63991f.png)
人格障碍不同类型和特征人格障碍是指个体在认知、情感、行为等方面存在长期而持久的异常模式,导致与社会和个人功能发展出现明显障碍的一种心理疾病。
根据《精神障碍分类和诊断统计手册》(DSM-5)的定义,人格障碍可以分为几种不同类型,每种类型都有其独特的特征和表现。
1. 反社会型人格障碍(Antisocial Personality Disorder)反社会型人格障碍的主要特征是常规违反、漠视他人权益以及缺乏责任感和后悔之情。
这类人格障碍倾向于追求个人利益,对他人的感受漠不关心,并可能表现出激进、冲动和攻击性的行为。
2. 边缘型人格障碍(Borderline Personality Disorder)边缘型人格障碍的主要特征是情绪不稳定、自我形象模糊以及冲动和自残倾向。
这种类型的人格障碍可能导致个体情绪剧烈波动,容易出现冲动性行为和情感失控。
3. 避躲型人格障碍(Avoidant Personality Disorder)避躲型人格障碍的主要特征是极度的社交回避、自卑感和对批评过度敏感。
这类人格障碍的个体往往在社交场合中感到不适,极度害怕被他人拒绝和批评。
4. 强迫型人格障碍(Obsessive-Compulsive Personality Disorder)强迫型人格障碍的主要特征是过分注重规则和秩序、完美主义以及强迫行为。
这种类型的人格障碍使得个体过于谨慎和刻板,经常表现出执着和强迫性的行为模式。
5. 遗传性人格障碍(Histrionic Personality Disorder)遗传性人格障碍的主要特征是注意寻求行为、情感表达过度以及对他人评价过度关注。
这种类型的人格障碍个体往往希望自己成为关注焦点,并表现出戏剧性和情感爆发的行为。
6. 遗传性人格障碍(Narcissistic Personality Disorder)遗传性人格障碍的主要特征是自大、自我中心以及对他人欣赏的渴望。
这类人格障碍的个体往往高度自负,并对自己的品行和表现有过高的评价。
强迫性人格障碍完美主义和控制欲望
![强迫性人格障碍完美主义和控制欲望](https://img.taocdn.com/s3/m/2ea5122b15791711cc7931b765ce0508763275a5.png)
强迫性人格障碍完美主义和控制欲望强迫性人格障碍:完美主义和控制欲望强迫性人格障碍(Obsessive-Compulsive Personality Disorder,OCPD)是一种常见的人格障碍,主要表现为完美主义和控制欲望。
本文将探讨强迫性人格障碍的特征、原因以及治疗方法。
一、强迫性人格障碍的特征强迫性人格障碍的患者通常具备以下特征:1. 完美主义:他们追求完美,对自己和身边的事物都有非常高的标准,无法接受不完美的状态。
2. 控制欲望:他们渴望掌控一切,包括自己的情绪、他人的行为和环境的变化等。
3. 刻板固执:他们有强烈的执着性思维和行为模式,丧失灵活性,难以接受突发变化。
4. 认为自己的方式是唯一正确的:他们倾向于相信自己的观点和方式是正确的,难以接受他人的建议或意见。
5. 过度关注细节:他们非常注重细节,常常陷入琐碎的事务中。
6. 困扰于无用的思维和行为:他们会反复思考某些问题或进行反复的行为,但却很难停止。
二、强迫性人格障碍的原因强迫性人格障碍的形成原因并不十分清楚,但可能与以下因素相关:1. 遗传因素:遗传学研究表明,家族中有强迫症或其他心理障碍的人更容易患上强迫性人格障碍。
2. 生物学因素:某些神经递质不平衡或大脑结构上的异常可能与强迫性人格障碍有关。
3. 环境因素:儿童时期受到过度保护、严厉的教养方式和家庭压力等环境因素可能影响到人格的发展。
三、强迫性人格障碍的治疗方法治疗强迫性人格障碍的方法主要包括心理治疗和药物治疗:1. 心理治疗:- 认知行为疗法(Cognitive-behavioral therapy,CBT):帮助患者识别和改变不合理的思维模式和行为习惯,以减少焦虑和强迫症状。
- 曝光与反应防止治疗(Exposure and response prevention,ERP):通过暴露患者于触发强迫症状的情境,并阻止其进行相应的强迫行为,帮助患者逐渐减少对强迫症状的依赖。
强迫型人格障碍症状和认知疗法
![强迫型人格障碍症状和认知疗法](https://img.taocdn.com/s3/m/da69156d657d27284b73f242336c1eb91b373376.png)
强迫型人格障碍症状和认知疗法强迫型人格障碍(OCPD)是一种心理疾病,患者常表现出过分关注细节、强迫控制和完美主义的特征。
这种障碍会极大地影响患者的日常生活和人际关系。
本文将探讨强迫型人格障碍的常见症状以及如何应用认知疗法来缓解症状。
强迫型人格障碍的症状通常包括以下几个方面:1. 过分关注细节和完美主义:患者常常沉迷于细节和完美主义,他们无法容忍错误和不完美的事物。
他们经常将工作和任务推向极致,不断修改和调整,以达到自己心中的完美标准。
2. 强迫控制:患者倾向于追求控制,他们渴望掌控自己和周围的一切事物。
这表现为他们有强烈的控制欲望,不喜欢被他人干涉并且很难接受变化。
3. 固执和拘泥于规则:患者常常固执地坚持自己的方式和规则,无法容忍他人的观点和方法。
他们相信只有自己的方式是正确的,对于变通或折中方案很难接受。
4. 理想化思维:患者常常有着过于理想化的思维方式,他们对自己和他人有着非常高的期望。
他们追求完美,并认为只有完美才值得被接受和赞许。
面对这些严重的症状,认知疗法可以作为一种有效的干预手段来帮助患者减轻症状和提高生活质量。
以下是一些常用的认知疗法技术:1. 认知重构:这项技术的目的是帮助患者识别和改变他们的不合理思维模式。
通过与治疗师的讨论和指导,患者可以逐渐认识到他们对于完美主义和强控制的过度追求是如何影响他们的生活的。
2. 指导性思维:这个技术旨在通过引导患者思考他们追求完美所带来的负面后果。
例如,治疗师可以帮助患者发现他们过分关注细节和控制的行为如何影响他们的人际关系和工作效率。
3. 情境暴露:这是一种通常用于强迫症治疗的技术,但也可以适用于强迫型人格障碍。
通过让患者暴露在他们害怕的情境中,治疗师可以帮助他们逐渐降低对控制和完美主义的需求。
4. 心理教育:通过向患者提供有关强迫型人格障碍的相关知识,治疗师可以帮助患者理解自己的症状,并认识到他们的困扰并非与他们的个人价值有关。
这有助于减轻患者的责任感和自我批评。
强迫型人格障碍七种症状表现
![强迫型人格障碍七种症状表现](https://img.taocdn.com/s3/m/b0bb3c52b307e87101f696b7.png)
强迫型人格障碍七种症状表现
生活水平越来越好,可是各种随生活而来的疾病也越来越多,以前从未听说过的疾病,现在已经慢慢被人们发现了,强迫性人格障碍患者的生活,由于这个病是不幸福的,做任何事情都有内心的强迫症在作祟,虽然此病发病率较低但是也不能忽视。
下面就来为大家介绍一下强迫型的症状表现,让我们和广州协佳医院精神科张可斌专家一起了解一下。
七种强迫型人格障碍症状表现
1、思虑过多,对自己做的事总没把握,总以为没达到要求,别人一怀疑,自己就感到不安。
2、做任何事情都要求完美无缺、按部就班、有条不紊,因而有时反会影响工作的效率。
3、犹豫不决,常推迟或避免作出决定。
4、常有不安全感,穷思竭虑,反复考虑计划是否揭当,反复核对检查,唯恐疏忽和差错。
5、不合理地坚持别人也要严格地按照他的方式做事,否则心里很不痛快,对别人做事很不放心。
6、完成一件工作之后常缺乏愉快和满足的体验,相反容易悔恨和内疚。
7、对自己要求严格,过分沉溺于职责义务与道德规范,无业余爱好,拘谨吝啬,缺少友谊往来。
注意:并非只有一种就是强迫型人格障碍,而是至少符合上述项目中的三项,方可诊断为强迫型人格障碍。
人格障碍认识各种类型的人格障碍及其特点
![人格障碍认识各种类型的人格障碍及其特点](https://img.taocdn.com/s3/m/597ce6c5760bf78a6529647d27284b73f24236c6.png)
人格障碍认识各种类型的人格障碍及其特点人格障碍是一种常见的心理障碍,它涉及个体的个性和行为方式,常常导致社交、职业和人际关系的问题。
了解不同类型的人格障碍及其特点对于我们理解和辨识这些问题至关重要。
本文将介绍几种常见的人格障碍及其特点。
1. 反社会型人格障碍(antisocial personality disorder,ASPD)反社会型人格障碍的特点是有明显的无视他人权益和社会规则的行为。
患者常常表现出冷漠、欺骗、侵犯他人的行为,并缺乏对自己行为的责任感。
他们可能经常从事违法犯罪活动,并显示出一种不顾后果的倾向。
2. 边缘型人格障碍(borderline personality disorder,BPD)边缘型人格障碍的特点是情感不稳定和自我认同的困扰。
患者可能经历情绪波动,易怒或抑郁,并常常出现自伤或自杀的行为。
他们常感到内心空虚,恐惧被遗弃,并表现出对他人的不稳定依恋和冲突性关系。
3. 避型人格障碍(avoidant personality disorder,AVPD)避型人格障碍的特点是对社交场景和人际交往表现出极度的焦虑和恐惧。
患者常常感到自己不被接受或拒绝,并避免与他人建立亲密关系。
他们可能过分在意他人的评价,缺乏自信和自尊。
4. 强迫型人格障碍(obsessive-compulsive personality disorder,OCPD)强迫型人格障碍的特点是过分关注细节和秩序,以及过度追求完美和控制。
患者可能固执己见,追求事情的极致,对于规则和秩序的追求可能使他们的生活受到困扰。
与强迫症不同,他们通常没有明显的强迫行为。
5. 妄想型人格障碍(paranoid personality disorder,PPD)妄想型人格障碍的特点是持久的、不合理的疑虑和对他人的不信任。
患者常常认为他人对自己存在敌意,他们容易猜疑和受伤,并经常将他人的行为解读为对自己的攻击或伤害。
了解各种类型的人格障碍及其特点可以帮助我们更好地理解和支持那些患有人格障碍的人。
简述人格障碍常见类型
![简述人格障碍常见类型](https://img.taocdn.com/s3/m/58ea162d571252d380eb6294dd88d0d233d43c1a.png)
人格障碍的常见类型
一、偏执型人格障碍
偏执型人格障碍是一种以持久的偏执观念和行为为特征的障碍。
患者常常表现为敏感、多疑、心胸狭窄,对他人缺乏信任,容易产生敌对情绪。
他们往往过分警惕,对他人产生不信任感,难以与人建立亲密关系。
二、强迫型人格障碍
强迫型人格障碍是一种以强烈的内在焦虑和强迫行为为特征的障碍。
患者常常表现出过度追求完美、强求自己和他人,以及无法容忍任何不确定或模糊的情况。
他们往往过度关注细节和规则,缺乏灵活性和适应性。
三、回避型人格障碍
回避型人格障碍是一种以害怕和避免社交场合和人际交往为特征的障碍。
患者常常表现为害羞、内向、缺乏自信,害怕与他人互动和表达自己的观点。
他们往往在社交场合感到不自在和不安,难以与人建立亲密关系。
四、依赖型人格障碍
依赖型人格障碍是一种以过分依赖他人和缺乏自主性为特征的障碍。
患者常常表现为缺乏自信、难以独立决策和解决问题,过分依赖他人的意见和支持。
他们往往缺乏自我认同和自我价值感,难以独立生活和工作。
五、表演型人格障碍
表演型人格障碍是一种以情感过度表达和寻求关注为特征的障碍。
患者常常表现为情感丰富、夸张、自我中心,需要时刻成为众人注目的焦点。
他们往往过分追求他人的认同和赞扬,缺乏真实的自我感和内心体验。
六、自恋型人格障碍
自恋型人格障碍是一种以自我膨胀和缺乏同理心为特征的障碍。
患者常常表现出自我中心、自大、傲慢,对别人的感受和需要缺乏关心和理解。
他们往往过分关注自己的形象和地位,认为自己比他人优越,难以与他人平等相处。
强迫障碍ppt课件
![强迫障碍ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/892449b9a58da0116c17496a.png)
严重性,改善患者的社会功能; 长期治疗目标:
①临床治愈,消除强迫症状,社会功能 完全恢复;
②症状减轻到最小限度,对社会功能和 生活质量影响最小。· Nhomakorabea15
药物治疗
长期治疗目标: ③对于部分难治的患者,最大限度减少
症状的频率和程度,接受带着症状生活, 提高生活质量和社会功能。
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谢 谢! 加 油! THANK YOU!
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出于安全性考虑通常要经过一种或者两种 SSRIs药物治疗无效后才使用氯米帕明。
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药物治疗
FDA和CFDA未批准,但是RCT研究等高 质量证据支持的有西酞普兰、艾司西酞普 兰。少量的研究提示换用文拉法辛(剂量 为225~350mg/d)和米氮平有效。
3)联合用药治疗:
SSRIs联合抗精神病药物可以增加疗效。 报告有效率为40%~55%.
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药物治疗
苯二氮卓类药物也被用于SSRIs的联合用 药治疗。但有研究提出氯硝西泮作为增效 剂对强迫症状的治疗效果尚没有定论。
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药物治疗
苯二氮卓类药物也被用于SSRIs的联合用 药治疗。但有研究提出氯硝西泮作为增效 剂对强迫症状的治疗效果尚没有定论。
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药物治疗
苯二氮卓类药物也被用于SSRIs的联合用 药治疗。但有研究提出氯硝西泮作为增效 剂对强迫症状的治疗效果尚没有定论。
强迫症状应具备以下特点:
A、必须被看作是患者自己的思维或冲 动;
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诊断
B、必须至少有一种思想或动作仍被患者 徒劳地加以抵制,即使患者不再对其他症 状加以抵制;
强迫性人格障碍的完美主义和控制欲症状
![强迫性人格障碍的完美主义和控制欲症状](https://img.taocdn.com/s3/m/70e7ca2f53d380eb6294dd88d0d233d4b14e3f9a.png)
强迫性人格障碍的完美主义和控制欲症状强迫性人格障碍是一种被认为是人格障碍谱系中的一种障碍,其特征主要表现为完美主义和控制欲症状。
本文将从完美主义和控制欲两个方面来详细探讨强迫性人格障碍的特点。
一、完美主义症状完美主义是强迫性人格障碍的一个显著特征。
患者往往对自己和他人的期望极高,追求完美和卓越,并且注重细节,对细节的错误或不完整感到不耐烦和困扰。
他们通常对自己的表现持批评态度,经常要求自己做到尽善尽美。
例如,他们可能反复检查写的文章是否有错别字,一旦发现错误就感到非常痛苦,并且会纠正直到完全满意为止。
二、控制欲症状强迫性人格障碍的患者还表现出强烈的控制欲。
他们试图通过控制自己和他人的行为来减少内心的不安和焦虑感。
他们通常对细节、计划和秩序有着极高的要求,并愿意为了达到目标付出额外的努力。
例如,他们可能组织和规划自己的日常生活,制定详细的计划和时间表,以确保一切井然有序。
三、强迫性人格障碍的其他症状除了完美主义和控制欲外,强迫性人格障碍还有其他一些症状。
例如,对细节的过度关注和毫无必要的坚持、固执己见、对中心控制和支配的渴望、缺乏灵活性和对改变的抵抗、工作和生活中的过分严肃和正经等等。
这些症状使得强迫性人格障碍的患者在日常生活中往往显得过于拘谨和死板。
强迫性人格障碍的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。
药物治疗主要采用抗抑郁药物和抗焦虑药物,以缓解患者的焦虑和抑郁症状。
心理治疗主要包括认知行为疗法和心理动力学疗法,通过帮助患者认识和改变其固有的思维和行为模式,从而改善其生活质量。
总结起来,强迫性人格障碍的完美主义和控制欲症状在患者的思维方式和行为表现上体现出来。
这些症状给患者的生活带来了不少困扰,但通过药物治疗和心理治疗的综合应用,患者的症状可以得到有效的缓解和控制。
强迫性人格障碍的常见表现
![强迫性人格障碍的常见表现](https://img.taocdn.com/s3/m/19249548f56527d3240c844769eae009591ba257.png)
强迫性人格障碍的常见表现强迫性人格障碍(OCPD)是一种常见的人格障碍,其特征是强烈的控制欲和固执己见。
这种障碍会对个人的日常生活和工作产生负面影响。
以下是强迫性人格障碍的常见表现,供您参考。
一、对细节的执着要求强迫性人格障碍者对细节有着极高的要求,并坚持要求自己和他人完美无缺。
他们可能反复检查工作成果或细节,以确保没有瑕疵。
这种执着要求可能导致他们花费大量时间和精力,甚至忽视其他重要的事务。
二、过度注重订单和规则OCPD 患者对于秩序和规则的要求常常超出常人的正常范围。
他们可能过度强调固定的日程安排、时间表和规章制度,对于规则的一丝不苟可能使他们自己或身边的人感到不适。
他们通常不愿意接受变动或突发情况,并会感到焦虑和不安。
三、强烈的控制欲强迫性人格障碍患者倾向于对周围的事物和人表现出过度的控制欲。
他们希望以自己的方式来完成任务、安排时间以及处理问题,不愿意依赖他人或接受他人的建议。
这种控制欲可能导致他们在个人关系和团队合作中遇到困难,容易引发冲突和摩擦。
四、过度节俭和吝啬OCPD 患者通常对于金钱和资源的使用非常吝啬,他们倾向于过度节俭并且难以放松。
他们可能会把每一笔开销都计较得很清楚,并且对于购买任何东西都反复权衡利弊。
这种过度节俭可能妨碍他们的生活品质和人际关系,以及对于享受生活的能力。
五、工作狂和追求完美强迫性人格障碍的人往往工作努力,并追求完美主义。
他们对待工作非常认真负责,要求自己和他人都达到完美的标准。
他们可能工作时间过长,难以放松,也经常担心自己的工作质量和结果。
这种追求完美和强大的工作压力可能对个人的身体健康和心理健康造成负面影响。
六、高度固执和顽固强迫性人格障碍患者通常持强烈的固执态度,对于自己确信正确的事情坚决不易改变。
他们常常坚持自己的意见,不愿意听取他人的建议或意见。
这种固执和顽固可能导致他们与他人的沟通障碍,以及干扰自己和他人的合作关系。
总结:强迫性人格障碍的常见表现包括对细节的执着要求、过度注重订单和规则、强烈的控制欲、过度节俭和吝啬、工作狂和追求完美、以及高度固执和顽固。
强迫型人格障碍的表现有哪些
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强迫型人格障碍表现是人格障碍的一种类型,患者做事往往谨小慎微,希望所有事都能做到尽善尽美,如果症状不是十分严重,往往可在工作中取得比较大的成就,但有时会因过分注重细节、墨守成规,反而影响工作效率。
在生活中时患者常会用严苛的尺度衡量周围事物,使自己和身边的人陷入紧张、焦虑的氛围。
大量研究认为强迫症与强迫型人格障碍间存在着某种特定联系,有数据显示约有三分之一的强迫症患者存在强迫型人格障碍。
强迫型人格障碍患者主要表现为工作狂。
注重工作效率和程序远胜于情感表达和人际交往。
患者往往追求完美,注重细节、反复思索、按部就班,希望所有事都能按照既定的程序发展,以保证自己对外界及自身的控制从而缓解内心因不确定而带来的不安全感,在另一方面这也造成了患者不喜欢变化、难以适应新环境的特点。
同事往往会觉得他们在工作上是值得信赖的,但是由于他们对己对人要求苛刻,喜欢控制他人,要求他人严格按照自己的方式行事,同时又不善于情感表达,因而难以找到知心的朋友。
那么强迫型人格障碍有哪些症状呢?人格障碍的诊断要点包括:不是由广泛性大脑损伤或病变以及其他精神科障碍所直接引起的状况,符合下述标准:1.明显不协调的态度和行为,通常涉及到几方面的技能,如情感、唤起、冲动、控制,知觉和思维方式及与他人交往的方式;2.这一异常行为模式是持久的,固定的,并不局限于精神疾患的发作期;3.异常行为模式是泛化的,与个人及社会的多种场合不相适应;4.上述表现均于童年或青春期出现,延续至成年;5.这一障碍会给个人带来相当大的苦恼,但仅在病程后期才明显;6.这一障碍通常会伴有职业及社交的严重问题,但并非绝对如此。
另外需要满足至少三条强迫型人格障碍的临床描述特点:1.过分疑虑及谨慎;2.对细节、规则、条目、秩序、组织或表格过分关注;3.完美主义,以至影响了工作的完成;4.道德感过强,谨小慎微,过分看重工作成效而不顾乐趣和人际关系;5.过分迂腐,拘泥于社会习俗;6.刻板和固执;7.病人不合情理地坚持他人必须严格按自己的方式行事,或即使允许他人行事也极不情愿;8.有强加的,令人讨厌的思想或冲动闯入。
强迫型人格障碍PPT课件
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咨询要点
• (1)了解病因和发病机制。 强迫症与一定的人格特征或心理社会因素关 系密切。
• (2)理性疗法。 • (3)行为疗法。 • (4)患者亲人或朋友要给予病人以关心爱
护,既不苛求病人,也不姑息。
强迫型人格障碍治疗方法
• 对强迫型人格障碍的治疗,主要应采用自我心理 疗法。
诱发刺激联结(无条件反射),经过观察和思维 的激发,而获得了实际的焦虑。这样,个体就习 得了一个新的驱力。 • 一旦习得强迫,个体便发现借助于强迫观念的一 些活动可以帮助减少焦虑。每当发生焦虑的时候, 采用强迫的方式,个体的焦虑便得到了缓解,这 种结果强化了个人的强迫。这种有用的方法,成 功地驱除了个体的获得性内驱力(焦虑),因而 逐渐地稳定下来,成为习得性行为的一部分。
• (2)思虑过多,对自己做的事总没把握 • (3)行为循规蹈矩,不知变通。自己爱好不
多,清规戒律倒不少。
总之,强迫型人格总是给人以刻板、僵 死、缺乏生命活力的印象。
强迫症的概念
强迫症(Obsessive-compulsive disorder,缩 写OCD):以强迫观念和强迫动作为主要表
现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有 意识的自我反强迫同时存在为特征。
加以抵制,即使患者不再对其他症状加以抵制; • (3) 实施动作的想法本身应是令人不愉快的(单
纯为缓解紧张或焦虑不视为这种意义上的愉快) • (4) 想法、表象或冲动必须是令人不快地一再出
现。
强迫症机制的理论学说
一、心理动力学假说
• 认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或 “性欲望” ,起源于性心理发育的肛门期。
• 六、生化研究 • 5-羟色胺(5-HT)系统功能增强与本症发病
强迫型人格障碍症状完美主义控制欲强刻板行为等
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强迫型人格障碍症状完美主义控制欲强刻板行为等强迫型人格障碍症状:完美主义、控制欲、强刻板行为等强迫型人格障碍(OCPD)是一种常见的精神障碍,表现为完美主义、控制欲和强刻板行为等症状。
本文旨在探讨OCPD的症状特征、影响以及治疗方法,以期提高对这一疾病的认识和理解。
一、完美主义的症状特征强迫型人格障碍的一个明显症状就是完美主义。
患者往往追求事事完美,一旦不能达到自己设定的标准,就会感到极度焦虑和困扰。
他们对自己的要求极高,对他人的要求也同样如此。
他们往往无法容忍任何的缺点和错误,对待事情井井有条,一丝不苟。
二、控制欲的症状特征除了完美主义,强迫型人格障碍的另一个突出特征是控制欲。
患者往往希望能够掌控自己的生活和周围的一切事物。
他们常常过分关注细节,害怕事情发生变化,喜欢将事情安排得明明白白、按部就班。
他们对他人的行为也有着高度的管控欲望,希望能够控制他人的举止和言行。
三、强刻板行为的症状特征强迫型人格障碍的患者通常表现出一些强刻板的行为。
他们习惯做一些固定的事情,遵循一成不变的规则和程序。
他们崇尚秩序和规律,不愿接受新的观念和方式。
他们对时间的把控非常严格,害怕浪费时间,总是按自己设定好的计划行事。
四、强迫型人格障碍的影响强迫型人格障碍给患者本人和周围的人都带来了一定的影响。
首先,患者因追求完美和控制而容易陷入过度的压力和焦虑中,甚至导致抑郁等心理问题的出现。
其次,他们对他人的过度要求和管控欲望容易令人产生厌烦和不满,影响他们的人际关系。
此外,强迫型人格障碍的患者在工作和生活中常常过于拘泥于细节和程序,影响效率和效果。
五、治疗方法针对强迫型人格障碍的症状特征,我们可以采取一些治疗方法进行干预。
首先是心理治疗,如认知行为疗法(CBT)和暴露疗法等,以帮助患者认识到他们的困惑和焦虑是不必要的,改变他们对事物的过度要求和控制欲望。
其次是药物治疗,如抗焦虑药和抗抑郁药等,可以帮助缓解焦虑和压力,减轻症状。
DSM5强迫型人格障碍诊断标准
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DSM5强迫型人格障碍诊断标准
强迫型人格障碍
obsessive-compulsive personality disorder
F60.5
诊断标准
一种沉湎于秩序、完美以及精神和人际关系上的控制,而不惜牺牲灵活性、开放性和效率的普遍模式;起始不晚于成年早期,存在于各种背景之下,表现为下列4项(或更多)症状:
1.沉湎于细节、规则、条目、秩序、组织或日程,以至于忽略了活动的要点。
2.表现为妨碍任务完成的完美主义(例如,因为不符合自己过分严格的标准而不能完成一个项目)。
3.过度投入工作或追求业绩,以至于无法顾及娱乐活动和朋友关系(不能用明显的经济情况来解释)。
4.对道德、伦理或价值观念过度在意、小心谨慎和缺乏弹性(不能用文化或宗教认同来解释)。
5.不愿丢弃用坏的或无价值的物品,哪怕这些物品毫无情感纪念价值。
6.不情愿将任务委托给他人或与他人共同工作,除非他人能精确地按照自己的方式行事。
7.对自己和他人都采取吝啬的消费方式,把金钱视作可囤积起来应对未来灾难的东西。
8.表现为僵化和固执。
强迫型人格障碍诊疗规范
![强迫型人格障碍诊疗规范](https://img.taocdn.com/s3/m/794d84c65f0e7cd18525362b.png)
强迫型人格障碍诊疗规范一、概述强迫型人格障碍(compulsiveandobsessivepersonality disorder)以过分要求秩序严格和完美、缺少灵活性和开放性为特征。
这类患者从早年就表现出过度追求完美、计划性、过度整洁、过分注意细节、行为刻板、观念固执、怕犯错误等性格特点。
成年后依然表现在日常生活中按部就班、墨守成规,不允许有变更,生怕遗漏某一要点,因此常过分仔细和重复、过度注意细节而拖延;追求完美,以高标准要求自己,对别人也同样苛求,以至沉浸于琐碎事务无法脱身。
流行病学调查显示,在临床样本中报告的患病率为1%~20%。
男性(3%)患病率高于女性(0.6%)。
未见年龄与患病率间的相关性;强迫型人格障碍患者的受教育水平、工作率和结婚率相对其它类型人格障碍均较高。
强迫型人格障碍的许多特点与强迫性障碍一致,而且与强迫性障碍有较高的共病率,和抑郁障碍关系密切。
二、临床特征与评估(一)临床特征临床主要表现为追求完美,注重细节、反复思考、按部就班,希望所有事情都能按照既定的程序发展,以保证自己对外界及自身的控制。
若不能控制则会带来不安全感,难以适应新环境。
对己、对人要求苛刻,不善于情感表达。
他们整日与表格、笔记本和便签为伍,对排便习惯、时间观念和整洁特别感兴趣。
他们对任何动作均极慎重,难以愉快和轻松的度过假期。
(二)评估精神科检查时,强迫型人格障碍患者在诊室表现坐下后为体态不灵活和不自如。
讲话的音调低沉且单调,回答问题过于详细和迂回。
情感并不迟钝和平淡,心境严肃且沉闷,很少表现出自由的发自内心的笑和哭,表现为情感隔离和理智化的防御特点。
三、诊断及鉴别诊断(一)ICD-10诊断标准1.过分疑虑及谨慎。
2.对细节、规则、条目、秩序、组织或表格过分关注。
3.完美主义,以至影响了工作的完成。
4.道德感过强,谨小慎微,过分看重工作成效而不顾乐趣和人际关系。
5.过分迂腐,拘泥于社会习俗。
6.刻板和固执。
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强迫型人格障碍的形成一般在幼年时期,与家庭教育和生活经历直接有关。父母管教过分严厉、苛刻,要求子女严格遵守规范,决不准自行其是,造成孩子做事过分拘谨和小心翼翼,生伯做错事而遭到父母的惩罚,做任何事都思虑甚多,优柔寡断,并慢慢形成经常性紧张、焦虑的情绪反应。一些家庭成员的生活习惯,也可能对孩子产生影响,如医生家庭,由于过分爱清洁,对孩子的卫生特别注意,容易使孩子形成“洁癖”,产生强迫性洗手等行为。另外,幼年时期受到较强的挫折和刺激,也可能产生强迫型人格。有研究还表明,强迫型人格与遗传也有关系,家庭成员中有患强迫型人格障碍的,其亲属患强迫型人格障碍的概率比普通正常家庭要高。 一般来说,强迫型人格障碍受强烈刺激或持续的精神压力,容易导致强迫性神经症。
编辑本段3。认知行为治疗
认知模式
强迫症患者存在两种主要的认知模式,即对危险的过高评价;
认知障碍
认知过程中的障碍,如注意,记忆,信息的接受和处理。具体来说: (1) 过高的不适当的责任感 对责任的错误理解这一模式是强迫症特有的表现形式。他们具有对事件的过高的责任感,惟恐失职与过高的使命感、内疚与罪恶感。 (2) 对威胁的评估 强迫症患者对危险及伤害性后果估计过高及对个人应对能力的估计过低。 (3) 完美主义 完美主义的思维方式——控制和减少伤害的一种方式,也是强迫症状产生和维持的主要因素,此认知模式会增加对危险的过高评价。强迫症完美主义的形式包括:对事情的了解必须十分完美;什么都必须作到恰到好处;绝对对称,确定并在思想上能控制。 (4) 思维的至关重要性 强迫症患者因为害怕对不良后果负责,过分关注和控制自己的思维,思维与行为的界限不清,认为有某种思维将导致产生某种行为。 (5) 过分要求控制 强迫症的核心是他们的生活需要外部的控制,需要绝对地控制他们的环境,通过一切都做的十分完美来减少危险和避免批评的一种方法,强迫症患者还要求自己的思想以避免危险和伤害,强迫观念是过分控制不容许的思维的正常的精神系统的崩溃。 (6) 万事要求确定 强迫症患者不能耐受对完美和危险知觉的不确定,对自我效能的怀疑是强迫症的认知方式之一。当事人苛求确定性的时候,他会反复说“我可能就是万一出问题的那个人”,认知治疗师承认这种存在的可能性而且不能被排除,其实真正的问题是为什么当事人难以接受不确定性?对这一问题的讨论,就会引出其采用确定性来预测事物的需要的探讨,它表明了当事人有完全控制的需要,否则灾难就会降临
目录
一、表现特征症状
行为表现
形成原因
二、治疗方法1.听其自然法。
2.当头棒喝法。
3。认知行为治疗认知模式
认知障碍
一、表现特征 症状
行为表ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
形成原因
二、治疗方法 1.听其自然法。
2.当头棒喝法。
3。认知行为治疗 认知模式
认知障碍
展开 编辑本段一、表现特征
强迫型人格障碍是一种较常见的人格障碍,据l 988年上海市青少年心理卫生调查,这类型人格的人数占心理障碍总人数的5%。
2.当头棒喝法。
强迫型人格障碍患者把行动的自主权交给了“规矩与习惯”,把自己活泼的心智锁进了牢笼。因此要砸开锁链,打开牢笼,让曾被囚禁的自由思想主宰自己的行为。当头棒喝便是打开牢笼的妙法。所谓“捧喝”是借用禅宗中的“德山棒,临济喝”的说法。德山常以大棒惊吓学生,使执迷不悟的学生顿然开悟,而临济则以模棱两可的问题问学生,学生犹豫不能作答时,临济则大喝一声以示警醒。那些弟子为何会执迷不悟呢?原因是他们过分依赖自己头脑中呆板的教条。当一个人过分执著于经典与规矩时,他对活生生的多变的现实就常会感到无所适从。属强迫型人格的人已经习惯于按教条办事,总是按“应该如何,必须如何”的准则去做,在某种程度上像个机器人。要改变这种状况,就应努力寻找生活中的独特事件,让这些独特事件带来新的观念和解决问题的新思路、新方法,以起到“当头捧喝”的作用,改变以往墨守成规、循规蹈矩的习惯。 另外,自己也可以制造一些“捧喝”,当感到将要不能控制某些行为时,对自己大喝一声“停”或“不”,都是有效的,这时人的思维、行为的习惯被打乱,自我意识就能起作用了。如自己对他人办事不放心,迟疑着不肯把事情交给手下人去办时,就可以对自己大喝一声“当断则断”。在那一瞬间抛弃所有的考虑,把任务很快下达给下级。 有时发现自己叫停的力量不足,还可以请自己.的好朋友、同事甚至上司在必要时“棒喝”——下。例如,当——件工作即将收尾时,由于自己追求完美,迟迟不能完工,这时帮助者不妨用严厉的口吻大喝一声“当断则断!”——定会有效果的。
症状
《中国精神疾病分类方案与诊断标准》(CCMD一2一R)中将强迫型人格障碍的症状表现描述为: 1.做任何事情都要求完美无缺、按部就班、有条不紊,因而有时反会影响工作的效率。 2.不合理地坚持别人也要严格地按照他的方式做事,否则心里很不痛快,对别人做事很不放心。 3.犹豫不决,常推迟或避免作出决定。 4.常有不安全感,穷思竭虑,反复考虑计划是否揭当,反复核对检查,唯恐疏忽和差错。 5.拘泥细节,甚至生活小节也要“程序化”,不遵照一定的规矩就感到不安或要重做。 6.完成一件工作之后常缺乏愉快和满足的体验,相反容易悔恨和内疚。 7.对自己要求严格,过分沉溺于职责义务与道德规范,无业余爱好,拘谨吝啬,缺少友谊往来。 患者状况至少符合上述项目中的三项,方可诊断为强迫型人格障碍。
编辑本段二、治疗方法
对强迫型人格障碍的治疗,主要应采用自我心理疗法。下面介绍两种具体的方法:
1.听其自然法。
由于强迫型人格的主要特征是把冲突理智化,过分压抑和控制自己,因此强迫型人格障碍的纠正主要是减轻和放松精神压力,最有效的方式是任何事听其自然,该怎么办就怎么办,做了以后就不再去想它,也不要对做过的事进行评价。比如担心门没有关好,就让它没关好;课桌上的东西没有收拾干净,就让它不干净;字写得别扭,也由它去,与自己无任何关系。开始时可能会由此带来焦虑的情绪反应,但由于患者的强迫行为还远没有达到强迫症的无法自控的程度,所以经过一段时间的训练和自己意志的努力,症状是会消除的。
行为表现
强迫型人格具体行为表现有三个方面: (1)心里总笼罩着一种不安全感,常处于莫名其妙的紧张和焦虑状态。如门锁上后还要反复检查,担心门是否锁好,写完信后反复检查邮票是否已贴好,地址是否写对了等等。 (2)思虑过多,对自己做的事总没把握,总以为没达到要求,别人一怀疑,自己就感到不安。 (3)行为循规蹈矩,不知变通。自己爱好不多,清规戒律倒不少。处理事情有秩序、整洁,严守时刻,但对节奏明快,突然来的事情显得不知所措,很难适应,对新事物接受慢。总之,强迫型人格总是给人以刻板、僵死、缺乏生命活力的印象。
强迫型人格要求严格和完美,容易把冲突理智化,具有强烈的自制心理和自控行为。这类人在平时有不安全感,对自我过分克制,过分注意自己的行为是否正确、举止是否适当,因此表现得特别死板、缺乏灵活性。责任感特别强,往往用十全十美的高标准要求自己,追求完美,同时又墨守成规。在处事方面,过于谨小慎微,常常由于过分认真而重视细节、忽视全局。伯犯错误,遇事优柔寡断,难以作出决定。他们的情感以焦虑、紧张、悔恨时多,轻松愉快满意时少。不能平易近人,难于热情待人,缺乏幽默感。由于对人对己都感到不满而易招怨恨。