康复知识脑出血偏瘫上肢运动康复操

康复知识脑出血偏瘫上肢运动康复操

按照中医的“非进则退”原理,对于脑出血偏瘫后遗症患者来说,瘫痪肢体的活动和锻炼就显得十分必要。较轻的患者可根据自己的病情,选择适当的锻炼方式,适时地、经常性地活动自己的肢体。那么失去自理能力或长期卧床的重症患者又该怎么办呢?

脑出血偏瘫上肢运动康复操,对于偏瘫重症患者不失为一种好的锻炼方法。做被动操应该注意,床铺不能太软,枕头高低适宜,帮助做操者站立,患者取仰卧位。

1、手指运动

控制患者手腕,握住四指,使患者尽量达到屈曲、伸展,舞动手指,活动关键的肌肉、韧带和神经。

2、手腕运动

使患者手腕尽量弯曲,活动手腕周围的神经、韧带和肌肉。

3、前臂运动

使患者前臂尽量贴近上臂,达到屈曲、伸展位,活动上臂的肌肉、韧带和神经。

4、上臂运动

上臂屈曲、伸展,活动上臂的肌肉、韧带和神经。

5、肩部运动

患者取坐位,托住患者手部,环绕活动肩部周围的肌肉、韧带和神经。

脑出血偏瘫上肢康复操的练习固然重要,但是如果脑出血患者出现偏瘫的症状时,若有条件,有效到正规的脑血管病康复医院,在康

复医师和治疗师的指导下尽快开展康复训练,及时、持续、正确的康复训练可使患者偏瘫的肢体得到最大限度的改善。

肢体残疾康复训练方法

肢体残疾康复训练方法 肢体残疾的康复训练方法主要包括运动训练和功能训练。其中,运动训练是重要的一部分,下面介绍一些常用的训练方法。 一、运动训练 一)训练正确的卧姿 1、适用对象:卧床的偏瘫患者。 2、目的:防治并发症,促进运动功能恢复。 3、方法: 1)患侧卧位:

患侧在下,头枕枕头,后背用枕头支撑;患侧上肢前伸,手心向上;患侧下肢伸展,膝关节微屈;健侧上肢自由位,下肢呈迈步位并放置在枕头上。 2)健侧卧位: 健侧在下,头枕枕头;患侧上肢用枕头垫起,上举约100度;患侧下肢屈髋、屈膝、并用枕头垫起;健侧肢体自由位。 3)仰卧位: 头枕枕头,患侧肩部和臀部用枕头支撑;头稍转向患侧,患侧上肢伸展,下肢稍屈曲。该体位尽量少用。 二)翻身训练 1、适用对象:卧床时自己不能翻身,或翻身有一定困难的偏瘫患者。

2、目的:提高患者的床上生活自理能力,训练躯干旋转,缓解痉挛,改善患侧肢体的运动功能,防治并发症。 3、方法: 1)向患侧翻身训练: 患者仰卧,双手叉握,患手拇指压在健侧拇指上;双上肢伸直,指向天花板,下肢屈曲;双上肢向患侧摆动,借助惯性带动身体翻向患侧;健侧下肢跨向前方,调整为患侧卧位。 2)向健侧翻身训练: 第一步同上;双上肢伸直,指向天花板,用健侧脚钩住患侧小腿;双上肢向健侧摆动,同时伸健侧下肢,借助于惯性带动身体翻向健侧。 三)卧床期常用的训练方法 1、桥式运动又称伸髋运动

1)适用对象:偏瘫肢体有一定的活动能力者。 2)目的:缓解躯干及下肢的痉挛,促进下肢正常运动,训练腰部控制能力,提高床上生活自理能力。 3)方法: 患者仰卧、屈膝;将臀部从床上抬起,并保持骨盆呈水平位;训练者可给予如下帮助:一只手向下压住患者的膝部,另一只手轻拍患者的臀部,帮助其抬臀,伸髋。 2、抱膝运动 1)适用对象:偏瘫患者出现上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛时。 2)目的:缓解下肢和躯干的伸肌痉挛,促进骨盆运动,缓解上肢的屈肌痉挛。

康复体疗操

康复体疗操 第一节:感觉输入,按摩患者,用适当力度抓揉瘫肢皮肤、肌肉肌腱、冷热毛巾擦拭。及用大头针刺(以不造成损伤和病人承受能力为度),4次/日。 第二节:上肢伸转运动。以健肢带动患肢到头侧,再回原位。4次/日,5回/次。 第三节:翻身运动。患者双手十指交叉,患手拇指位于健手拇指之上,以健手带动患手做前屈,内收,外展等不同方向的反复活动,每个方向十次,同时别人协助完成翻身,4次/日。 第四节:下肢摇摆运动。双膝屈曲向左右缓慢摇动,以健肢带动患肢进行伸缩运动,4次/日,10回/次。 第五节:抬臀运动。患者侧卧用手抱膝向胸部靠近,同时,双下肢用力蹬,向床头移动,以锻炼抬臀,4次/日,3回/次。或用床栏床尾引带协助抬臀。 第六节:坐起运动。患者翻身到侧卧位,用健侧前臂支撑肢体,同时双腿至床沿下,呈半侧卧位,这时别人一手压患者的骨盆侧,另一手腿患者的肩部,患者用力坐起,2次/日 循序渐进,动作要轻,幅度不宜过大,同时要随时观察病人反应,如发现气喘、头晕、胸闷、紫绀、脉细速等症状,立即停止。遵循从小到大、从远到近的训练规则。

首先要明确是疼痛后痉挛,还是痉挛后痛,哪个为主;如果是痉挛后痛可使用肌松药物,如力奥来素,以及加强康复锻炼。如果是疼痛后痉挛,可用卡马西平,普瑞巴林。只要清除血液垃圾就行了,而清除血液垃圾的最好办法只有通过食疗,多吃能让体内生成一氧化碳的食物,(动物血、菌类、绿豆汤、还带、紫菜、鲜果汁、蔬菜汁)一氧化碳在体外是有毒的气体,在体内是心脑血管病的克 星。有可能是肢体活动减少后肌肉的痉挛,多活动活动,做点理疗。中风对于患者及家属是一件意外的事情,会影响患者及家属的日常生活和工作,甚至影响其情绪心理。。因此中风后不仅要依靠药物,更重要的是采取康复措施,最大程度地掌握使损害功能康复的方法和手段。这就要求中风患者积极参与,家属的积极配合及医生的精心治疗。只有这样才能使患者以最佳状态回归家庭,重返社会,生活的更“五位一体”康复医疗法分三步。(1)卧床期:只要3周后即可产生并发症和废用综合征,因此及早进行肢体被动运动,变换体位,保持良好体位,预防感染。并心理治疗,预防抑郁或精神衰退。(2)离床期:发病2周后,病人即开始坐位训练、床上站立训练、垫上训练,进入康复为主的训练期。此期应避免发生无用综合征。(3)步行期:体位已能平衡及重心转移时可步行训练,同时进行上肢功能训练,如有失语症,认知功能障碍,应同时训练。同时进行日常生活训练。 需要强调的是:周围神经损伤康复训练主要以恢复肌力、肌萎缩、肌功能为主。不要把训练方法用来康复中枢神经损伤。 “中风在急性期引起的障碍不仅是疾病本身引起,而且长期卧床不起也可引起许多并发症,如肌肉萎缩、关节挛缩、变形、肩关节半脱位、足下垂、足内翻等,这些合并症在发病1个月内即可发生,甚至2周内就发生。病程越长发生率越高,合并症越多。这些合并症对

肢体偏瘫的康复训练

肢体偏瘫的康复训练 一、肢体偏瘫的定义及原因 肢体偏瘫是指身体一侧的肌肉无力或无法运动,通常是由于大脑半球、脑干或脊髓受损引起的。常见的原因包括中风、脑出血、脑炎、脑肿 瘤等。 二、康复训练的重要性 康复训练是帮助患者恢复功能和生活自理能力的关键。通过康复训练,可以促进神经系统再生和功能恢复,减轻患者的身体不适和心理压力,提高生活质量。 三、康复训练的步骤 1.评估:根据患者的情况进行全面评估,包括身体功能、认知能力和日常生活自理能力等方面。 2.制定康复计划:根据评估结果制定个性化的康复计划,包括锻炼目标、锻炼方式和频率等。

3.进行锻炼:通过各种锻炼方式如物理治疗、运动治疗和语言治疗等进行针对性锻炼。 4.监测进展:定期检查患者的康复进展,根据需要进行调整康复计划。 四、肢体偏瘫的康复训练方法 1.物理治疗:通过各种物理手段如按摩、热敷、冷敷和电刺激等,促进肌肉活动和神经再生。 2.运动治疗:通过各种运动如步态训练、平衡训练和手部功能恢复训练等,促进肌肉协调和身体平衡。 3.语言治疗:针对患者可能存在的语言障碍进行针对性治疗,帮助患者恢复口语能力。 4.心理治疗:通过心理咨询和支持帮助患者减轻心理压力,提高康复效果。 五、注意事项 1.康复训练需要长期坚持,并且要在专业医师的指导下进行。

2.锻炼强度应逐渐增加,避免过度劳累或损伤。 3.饮食要合理,保证营养均衡,避免过度饮酒或吸烟等不良习惯。 4.家庭成员应给予患者足够的支持和鼓励,帮助患者保持乐观心态和积极向上的生活态度。 六、结语 肢体偏瘫的康复训练是一个长期而艰苦的过程,但只要患者和家人一起努力,积极配合医生的治疗方案,就能够尽早恢复身体功能和生活自理能力,重获幸福生活。

偏瘫患者的家庭康复训练

偏瘫患者的家庭康复训练 1、家庭训练应注意的问题: (1)开始康复训练的时间越早越好:一般来说,只要病情稳定,生命体征(即体温、呼吸、 脉搏、血压)平稳,就可以开展康复训练。 (2)运动量不宜过大:训练强度要由小到大,使病人有一个适应的过程,逐渐恢复体力。 如安静时心率超过120次/分,收缩压超过24kPa(180mmHg),有心绞痛或严重心 律失常,应暂停训练。训练后脉率不宜超过120次/分。如果患者经过一天的训练。 休息一夜后仍感疲劳,脉搏数仍高于平日水平,则表示运动量过大,应适当减量。(3)结合日常生活进行训练:鼓励病人自己做事,如更衣、梳洗、进食等。减少其对家 庭的依赖,提高独立生活能力。 (4)顺其自然:病人能达到什么程度就到什么程度,但可以建议病人坚持试做1~2次 更难的举措。 (5)注意日常保健:按时服药,规律起居,保持平稳的情绪和开阔的胸怀。多食高纤维

素的清淡饮食,保持大便迟滞。制止过劳。 (6)若在训练过程中出现其他疾病,如感冒等,则应暂停训练。 (7)运动后切勿立即举行热水浴,以免导致循环血量进一步集中于外周,从而使血压突 降,甚至诱发心律失常等。 (8)训练频度最好天天l~2次,每次约30分钟。 (9)不穿过紧过小的衣服,以免影响血液循环和肢体活动。 2、在患侧照料病人: 由于有必要增强对患者的刺激,家属及照顾护士人员应该在患者照料病人,帮助其洗漱或喂饭。看望者也最好站在病人的患者,与其说话时可握住患手,以供给更多的刺激。如果病人最初转头有艰巨,家属能够用手帮助他转头。如许能够减轻其对患者身材及患者空间的忽视。3、精确的体位摆放: ⑴仰卧位:病人需要仰卧位与其他体位交替。病人仰卧时,头部枕于枕头上,不要使胸椎屈曲。应在患侧臀部及腘窝上缘安排一个枕头,防止患腿向外旋;在患侧肩胛下放一个枕头,使肩前伸,并使肘部伸直,腕关节背伸,手指张开;患侧下肢伸展。不要用枕头垫在膝或小腿下。

康复科运动类健康教育

偏瘫的康复体操 什么是偏瘫? 偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4~5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2~4级,全瘫:肌力0~1级,瘫痪肢体完全不能活动。 康复体操: 体位练习(此节需要在家人的帮助下完成)取仰卧位,头部置于枕头上,不要过伸、过屈、侧屈。将患肩垫起,患侧上肢伸直并稍微外展,垫起患侧臀部外侧和患侧大腿外侧。15分钟后,取健侧卧位,头部枕上枕头,躯干伸直,身体前面放置三个枕头,分别将患侧上肢、膝部、足置于其上。15分钟后,取患侧卧位,头部枕上枕头,躯干稍微后仰,身体后部垫上枕头,避免患侧肩部直接受压。患侧和健侧肢体均稍微屈曲,健侧上肢置于躯干上,健侧膝部置于身体前面的枕头上。 关节活动练习仰卧位,健侧肩关节、肘关节、腕关节依次以顺时针和逆时针方向各旋转5~10次,握拳松拳10次,伸直、屈曲上肢10次。抬起健侧下肢,在空中以顺时针和逆时针各旋转5次,放下下肢,做足踝和足趾屈、伸动作各10次。然后按照上述方式进行患侧练习,如果不能自行完成患侧的动作,可寻求旁人帮助。 床上翻身练习仰卧位,伸直上肢,双手指交叉,屈膝,将双上肢伸向健侧,同时屈曲的双腿倒向健侧,翻至健侧卧位。然后恢复成仰卧位,再将双上肢伸向患侧,同时屈曲的双腿倒向患侧,翻至患侧卧位。然后恢复成仰卧位。反复练习10次。 步行练习两手各扶一个椅背,做原地踏步,或在旁人保护下独立行走,开始时每次练习30分钟,然后逐渐延长步行时间。 伸展扩胸运动取坐位或直立位,双臂在胸前伸直,然后平行向身体两侧、向后展开,此过程中均匀地呼吸,反复练习10~20次。然后将双上肢在胸前伸直,向头顶、向后展开,此过程中均匀地呼吸,反复练习10~20次。 腰背肌劳损的健康教育 腰背肌劳损是腰背部肌肉的慢性损伤。常见于青壮年和老年人,主要是由于长期、反复的同一工作姿势如弯腰,或工作姿势不良引起的一种累积性损害,或是急性伤员治疗不及时或治疗不当引起。表现为肩胛间、腰部两侧肌肉疼痛,酸胀,久站、久坐、过劳及清晨时加重,活动后减轻。 锻炼方法: 1、转胯运腰 两腿分开,稍宽于肩,直立全身放松,双手叉腰,调匀呼吸。胯先向左、再向前、向右、向后,围绕腰的中轴,做水平转圈动作。转胯1圈为1次,可酌情做15~30次,再反方向做同样动作。其转圈的幅度,可逐渐加大。上身要基本保持直立状态,腰随胯的旋转而动,身体不能过分的前仰后合。 2、转腰捶背 两腿分开,与肩同宽,直立,全身放松,两腿微弯曲,两臂自然下垂,双手半握拳。先向左转腰。再向右转。两臂随腰部的左右转动而前后自然摆动,借摆动之力,双手一前一后,交替叩击腰部和小腹,力量大小可酌情而定。左右转腰为1次,可根据病情及自身情况,连做30~50次。 专业整理分享

脑出血手脚康复锻炼方法

脑出血手脚康复锻炼方法 脑出血是一种严重的疾病,通常会导致手脚功能的不完全瘫痪。而康复锻炼对于患者的康复非常重要。本文将介绍一些针对脑出血患者的手脚康复锻炼方法。但在进行康复锻炼前,建议患者先咨询医生或康复师的建议,以确保锻炼的安全与有效。 1. 热身运动 在进行任何锻炼之前,热身运动非常重要。热身运动能够帮助提高血液循环,增加肌肉的灵活性和关节的活动范围。对于脑出血患者来说,热身运动非常必要,因为它们通常会伴随着肌肉僵硬和关节畸形。患者可以进行一些简单的热身运动,如肩部转动、手腕屈伸、脚踝转动等。 2. 手指灵活性锻炼 手指的灵活性对于日常生活的自理能力非常重要。脑出血患者常常会面临手指无法灵活活动的问题。以下是几个手指灵活性锻炼的方法:- 空中写字:将手掌平放在桌面上,用另一只手在空中写字。首先从大字开始,然后逐渐减小字体大小,以增加手指的灵活性。 - 钢琴弹奏:用手指轻轻地弹奏钢琴键盘,从最简单的音符开始,逐渐增加难度。 - 捏泥球:用手指捏一个泥球,然后慢慢地将其压平。重复这个动作,以增加手指的力量和灵活性。

3. 手臂和腿部的肌肉锻炼 脑出血患者常常会出现手臂和腿部的肌肉萎缩和力量减弱的问题。以下是几个手臂和腿部肌肉锻炼的方法: - 臂力器锻炼:使用臂力器进行肌肉锻炼,可以有效地增加手臂力量。臂力器有不同的强度等级,患者可以根据自己的实际情况选择适合自己的强度。 - 腿部踏步运动:站立时用一条腿踏步,将身体重心移到踏步的那只腿上,然后再换腿。这个动作可以有效地锻炼腿部的肌肉力量和平衡能力。 - 腿部抬高运动:躺在床上,将一条腿抬高并保持5秒钟,然后再放下。然后再换腿进行同样的动作。这个动作可以增加腿部的力量和灵活性。 4. 平衡训练 脑出血患者常常会出现平衡力下降的问题,这对于日常生活的行走和站立非常困难。以下是几个平衡训练的方法: - 单脚站立:用一只脚站立30秒钟,然后再换脚。这个动作可以锻炼脚踝稳定性和身体平衡能力。 - 行走训练:在平坦的地面上慢慢行走,并逐渐增加行走的距离。患者可以尝试在不稳定的地面上行走,如软垫或稳定球上进行行走,以增加平衡能力。

偏瘫康复训练

偏瘫的康复训练 偏瘫的定义:偏瘫是指因脑外血管意外、脑外伤、脑肿瘤等原因所导致的以半侧肢体运动功能障碍为主要表现的一种常见的疾病,同时可伴有失语、失认、情绪低落和视物不全等症状。 一、常见障碍 1、运动障碍 运动障碍是指偏瘫一侧是上下肢不能活动,活动空难或不灵活。 2、感觉障碍 感觉障碍常常表现为偏袒肢体的疼痛、麻木。有些患者的疼痛和冷热感觉全部丧失,热水袋烫伤了皮肤也毫无感觉。 3、语言___言语障碍 有一部分偏瘫患者,尤其是右侧偏瘫患者(脑的左半球有病变),说话或交谈时常常发生以下某一种或几种情况: (1) 患者说话不清楚,即所谓口齿不清。 (2) 患者说不出话,或像打电报那样断断续续地说出几个单字。 (3) 患者听不懂亲人说的话,成为感觉失语症。 (4) 患者有时既说不出话,又听不懂别人说的话。 (5) 患者写字困难或不能写字,甚至连自己的名字也不会写。 (6) 患者看着字不会读。医学上称为失读症,或称阅读障碍。 4、认知障碍 认知是一个人认识和理解事物过程的总称,包括识别、记忆、思维、推理等。认识障碍常常表现为以下几个方面:

(1) 辨别不清当时是上午还是下午。时间定向障碍 (2) 辨别不清当时所处的地点。地点定向障碍 (3) 对病前所熟悉的人现在也不认识了。人物定向障碍 (4) 反应冷漠、精力不集中。注意障碍 (5) 丢三落四,前面说了后面忘。记忆障碍 5、情绪障碍 患者可以表现为不言不语,也可以表现为吵闹不安,甚至哭叫不休,情绪很不稳定。 6、能力下降 (1) 日常生活活动能力下降,甚至丧失,常常表现为吃饭喝水要 人喂,洗脸刷牙要人帮着做,自己不能洗澡、穿衣、穿鞋,大小便全靠别人帮助。 (2) 行走困难,走路一拐一拐的,有的患者需要别人扶着走或者 两个人架着胳膊走,严重者则完全不能行走。 (3) 上下楼梯困难,一部分患者虽然能够行走,但上下楼梯困难 或者根本不能上下楼梯。 (4) 不能使用日常简单的工具,如不能打电话、不能打伞、不能 剪指甲等。 (5) 不能与人交流,由于行动、说话、交流、思维等多方面的障 碍,不能从事原来的工作,严重者丧失全部工作能力。 7、吞咽障碍 吞咽障碍的患者表现为流口水、喂食时食物常停留在口腔内、喝

肢体残疾康复训练方法

肢体残疾康复训练方法

肢体残疾康复训练方法 小儿脑瘫常用的康复训练方法 小儿脑瘫是由于出生前、出生后或婴儿期,控制运动的部分脑组织受到损害,导致肌肉控制失调引起的身体运动困难和体位困难。小儿脑瘫一经医疗机构诊断确定以后,就应及早开展康复训练。 首先是正确的抱姿,即将小儿双腿骑跨在康复人员的腰间。为了加强小儿头的控制,可使其俯卧位双手支撑抬头、抬胸或仰卧时双上肢伸展,将其缓慢自仰卧拉至坐位。当小儿坐在床面上时,应诱发其向前方、侧方伸手取物,逐渐出现各方向的保护性反应,以增强坐位的稳定性。 对不会翻身的小儿,在其仰卧时,将翻动侧的下肢屈曲,并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展,内收,带动躯干翻身。学会爬行是行走的先决条件之一。小儿需双上肢伸展支撑,下肢以膝关节支撑使躯干与大腿成90°。姿势保持稳定后,可在小儿面前放置带有声响、颜色鲜艳的玩具,诱发其向前交替伸手抓取,同时可向前推动小儿足底,辅助其前行。 对站立时足跟不能着地的小儿,训练者可在其仰卧时,四指握住足跟,以手掌压向足心,使足背向小腿方向背屈,足背与小腿之间角度尽量小于90°。还可以穿戴足踝矫形器,以利于矫正尖足、稳定踝关节,更好地进行站立、行走训练。 有的小儿双手握拳,不会抓物,训练者要坚持做被动手指伸展活动,将其大拇指外展伸开,其它手指就容易伸开了。 在运动训练的同时,也要加强语言训练。以颜色鲜艳的玩具吸引小儿的注意力,力争其模仿训练者的发声、发音。创造良好的言语环境,及时纠正异常的发音。

对于四肢肌肉张力明显增高或四肢不自主的运动妨碍了患儿的活动时,可考虑使用解痉或控制徐动的药物,如:安定、力奥来素、安坦、美多巴等。 中医按摩可减低痉挛肌肉的张力,扩大四肢关节活动范围;针灸可采取头针在运动、语言区,以改善该区功能。 偏瘫常用的康复训练方法 偏瘫的治疗除了必要的药物介入外,主要的康复训练方法包括:运动疗法、作业疗法、语言治疗、心理治疗、文体治疗、传统的物理疗法、祖国传统医学等。 运动疗法:是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。脑血管病患者约有80%遗留不同程度的运动障碍,主要是偏瘫痉挛模式,也就是我们常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痉挛模式。在脑血管病卧床期,主要进行体位转换、被动运动、保持良肢位、起坐训练以减少压疮、关节挛缩等并发症,为日后康复训练打好基础;在离床期应进行坐位训练、平衡训练、起立训练等促使患者肢体功能得到提高;在步行期则主要以步行训练改善步态为主。为了增进运动功能进行的运动训练,常采用多种治疗技术的综合方法及运动再学习疗法,以达到恢复肢体运动的目的。 作业疗法:是运用有目的的、经过选择的作业活动为治疗手段来改善和补助患者功能的方法,其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休闲等日常生活能力,提高生活质量,是有利于患者回归家庭和社会的理想方法。它主要包括机能障碍的评价与训练、认知和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。它和运动疗法的理论原则是相同的,所不同之处在于它将肢体需要的运动设计成一项作业活动,比如说利用陶艺制作来训练手指的精细动作,这不仅提高了患者的兴趣还提高了患者的生活能力。

脑出血康复训练步骤

脑出血康复训练步骤 关于《脑出血康复训练步骤》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。 脑出血病人历经优良的医治之后,病况会慢慢保持稳定,此刻病人多多少少会出現一些并发症的问题,例如出現偏瘫的状况,非常容易出現失语等症状表现,此刻要立即的开展康复治疗,依据病人病况不一样,最先要躺在床上训炼,假如可以下床走动,开展徒步训炼,一步一步做到慢慢身体恢复的功效。 脑出血康复训炼流程

1、床边训练: 包含翻盘和前后左右挪动姿势,腰背肌、腹部肌肉及呼吸肌训练,上下肢活动及其洗漱间、穿衣服、用餐、应用便池等生活起居活动训练。 2、徒步训练: 徒步是偏瘫病人日常生活自立的重要一环。先作徒步前准备活动(如帮扶立位下患侧前后左右晃动、梯步、负重等)帮扶徒步或平行面杠间徒步、扶拐徒步、途手徒步。在徒步训练中应夸大其词,务必注意改进足下垂训练。

3、站起和站起均衡训练: 先作站起准备活动(如座位提腿梯步,患肢下肢肌张力训练等,有标准可运用站起床训练),随后帮扶站起、均衡杠间站起、途手站起、脑出血并发症医治站起均衡训练,要做到在别人一定外力作用促进下仍能保持站立均衡。 4、起身和座位均衡训练: 先从半座位(30度-40度角)刚开始慢慢提升视角、频次和時间,从床边坐、床前坐、桌椅或残疾轮椅坐。因病人座位时,不可以控制,常向患肢倾斜,然后应开展座位均衡训练,从无借助不可

以坐稳,躯体向不一样方位晃动能坐稳,在别人一定外力作用促进下会坐稳 关键选用的方法有推拿、由他人协助的处于被动健身运动和患者自身参加的积极健身运动。 尽管,医护人员倡导康复治疗锻练越快越好,可是患者和亲属通常還是对初期锻练犹犹豫豫,非常是脑出血患者,也是担忧初期活动会造成再流血。实际上,康复治疗锻练造成再流血的机遇不大。医护人员小结出,脑出血患者开展康复治疗锻练,要是血压稳定,姿势不猛,就不容易造成再流血,而康复治疗锻练刚开始太晚会节目缺失防止并发症和病发症的功效。

脑出血康复训练

脑出血康复训练 对于脑出血患者来说,在康复期就应该尽早开始进行康复锻炼,康复训练的顺利进行,有利于减少患者的住院天数,提升患者身体功能,降低患者死亡率,减轻经济负担以及改善患者日后的自理能力。肢体功能锻炼原则 早期,持之以恒,正确,循序渐进。 肢体功能锻炼 (1)肩关节外展内旋上举式 患者仰卧,呈功能体位,医护者手握患肢腕部掌侧,使其掌心向上,肘伸直;缓慢尽力使患肩依次作外展内旋上举运动,每次停3—5秒;各动作重复运动10—15次,收回呈起始位。主要锻炼屈伸肩关节肌群;防止发生肩关节粘连。 (2)肘关节屈伸式 患者仰卧,呈功能体位,医护者手扶患肢肘部和腕部,使其肘部交替进行伸直与屈曲运动;动作缓慢尽力,每次停3—5秒;重复运动10—15次,收回呈起始位,主要锻炼屈伸肘关节;防止发生肘关节痉挛。 (3)腕关节掌屈指屈式

患者呈功能体位,医者手握患肢手和腕,缓慢使腕作屈曲(掌屈)运动,指伸;缓缓作伸展(背屈)运动,指屈;重复运动10-15次,收回呈起始位,主要锻炼屈伸腕、指关节肌群减轻其痉挛。 (4)手指关节屈曲伸直式 患者仰卧,呈功能体位,医护者手握患者手指背,掌心对第2—5患指端,缓慢使指作屈曲运动;揉指,缓缓作伸直运动;重复运动10-15次,收回呈起始位。主要锻炼屈伸指关节肌群,防止发生手指拘挛和僵硬;对大脑功能起反射性调节作用,促使手指功能尽快恢复。双手上举训练 患者双手叉握、手举过头(握手)上肢自助被动运动。作用:恢复肩胛带、肩、肘、手各关节的解剖关系缓解肩痛及上肢水肿,诱发上肢的运动功能。 (5)髋关节屈曲伸直式 患者仰卧,呈功能体位,将其健足背置于患足后跟部,使患膝伸直;医护者握住双足,缓慢协助患者双足上抬,使髋作屈曲运动;缓缓放下,重复运动10-15次。收回呈起始位。主要锻炼屈伸髋关节肌群和腰腹部肌肉;防止发生髋关节僵直。 髋关节伸展的控制训练(搭桥运动) 患者取仰卧位,屈双膝,双脚撑于床面,嘱患者抬起臀部并保持

脑出血康复训练步骤【专业知识文档】

脑出血康复训练步骤【专业知识文档】 本文内容极具参考价值,如若有用,请打赏支持!谢谢! 文章导读 脑出血患者经过良好的治疗以后,病情会逐渐趋于稳定,这时候患者或多或少会出现一些后遗症的问题,比如说出现偏瘫的情况,容易出现失语等症状表现,这时候要及时的进行康复训练,根据患者病情不同,首先要在床上训练,如果能够下地行走,进行步行训练,一步一步达到逐渐身体恢复的作用。 脑出血康复训练步骤 1、床上练习: 包括翻身和上下左右移动体位,腰背肌、腹肌及呼吸肌练习,上下肢活动以及洗漱、穿衣、进餐、使用便器等日常生活活动练习。 2、步行练习: 步行是偏瘫患者生活自理的重要一环。先作步行前预备活动(如扶持立位下患肢前后摆动、踏步、负重等)扶持步行或平行杠间步行、扶拐步行、徒手步行。在步行练习中应夸大,必须留意改善步态练习。 3、站立和站立平衡练习: 先作站立预备活动(如坐位提腿踏步,患侧下肢肌力练习等,有条件可利用站立床练习),然后扶持站立、平衡杠间站立、徒手站立、脑出血后遗症治疗站立平衡练习,要达到在他人一定外力推动下仍能保持站立平衡。

4、坐起和坐位平衡练习: 先从半坐位(30度-40度角)开始逐渐增加角度、次数和时间,从床上坐、床边坐、椅子或轮椅坐。因患者坐位时,不能控制,常向患侧偏斜,接着应进行坐位平衡练习,从无依靠不能坐稳,躯干向不同方向摆动能坐稳,在他人一定外力推动下能坐稳 主要采用的方式有按摩、由别人帮助的被动运动和病人自己参与的主动运动。 虽然,医务人员提倡康复锻炼越早越好,但是病人和家属往往还是对早期锻炼顾虑重重,特别是脑出血病人,更是担心早期活动会引起再出血。其实,康复锻炼引起再出血的机会很小。医务人员总结出,脑出血病人进行康复锻炼,只要血压平稳,动作不猛,就不会引起再出血,而康复锻炼开始太晚会丧失预防后遗症和并发症的作用。

脑卒中早期床边康复项目

脑卒中早期床边康复项目 脑卒中早期患者一般表现为弛缓性瘫痪,Brunnstrom恢复阶段的1-2期,早期康复的基本目的是防止日后会严重影响康复进程的合并症,如患侧肢体的肿胀,肌肉萎缩关节活动受限、挛缩等;争取功能得到尽早的改善,预防并发症。 早期康复方法主要以床边治疗为主: 1、良肢体位摆放:教会家属和护理人员采用正确的体位摆放,包括仰卧位,健侧卧位和患侧卧位的方法,要求每2小时翻身一次,并拍背数下。 2、翻身练习:双手交叉前平举,分别向两侧转动,双足撑床。 3、床上自我辅助练习:双手交叉前平举,上举过头,侧举,指鼻,双腿屈曲撑床抬臀,双脚交叉侧移等。 4、床边被动运动:上肢:肩胛带,肩关节,肘关节,腕指关节,(保持各关节的活动范围)。 5、床边被动运动:躯干牵拉,背肌挤压刺激(双侧屈膝曲髋向腹侧运动)。 6、床边被动运动:下肢:髋关节,膝关节及踝趾关节的屈曲活动(保持各关节的活动范围)。 7、神经肌肉促进技术:利用对肌肉的牵伸,引起肌肉收缩。 8、床头抬高坐位训练:床头逐渐抬高,每个位置患者能维持30分钟,则逐渐加10度再训练,直至能床边坐起,无靠位平衡练习。 9、面肌刺激:张口,鼓腮,叩齿,伸舌及舌顶上腭等,冰冻棉(或冰块含服)及味觉刺激。 10、呼吸控制练习:要求患者深吸气-缓慢呼气,放松,床边言语训练 11、坐训练:在床头抬高未达90度前,首先训练患者健侧手向后支撑抬头抬肩的动作,直

至能支撑坐起。 12、坐位平衡:正确坐姿,床边坐位平衡,包括前后左右各向。 13、坐位操:以加强平衡训练,包括双手交叉前平举,侧举,双手交叉指鼻,双手交叉向前指物;健侧下肢肌力训练等,可教会家属及护理人员,然后一日多次督促患者练习。 14、学会床与轮椅(或椅)之间的转移,加强健侧肢体的主动活动和自理。。 15、坐站练习:如有条件可早期给予患者床边站立,帮助患者重获垂直感,重获对抗重力肌的控制,重获血压的自身调节,改善立位平衡和克服直立性低血压。一般情况下脑梗塞患者要求在入选治疗组3-4天后达到床边坐位,二周内可训练站立,辅助力量视病情而定;脑出血患者应尽量在二周内达到床边坐位,四周内达到站立。 16、推拿针灸治疗。

脑出血患者康复训练基本动作

脑出血患者康复训练基本动作 脑出血是一种严重的疾病,对患者的身体和生活造成了很大的影响。康复训练是帮助脑出血患者恢复功能的重要手段之一。本文将介绍脑出血患者康复训练的基本动作,帮助患者更好地进行康复。 1. 坐位平衡训练:脑出血患者常常会出现平衡障碍的问题,坐位平衡训练可以帮助患者恢复平衡能力。训练时,患者可以坐在椅子上,保持身体直立,尽量不倚靠椅背。可以通过左右晃动身体、闭眼等方式进行训练,逐渐提高平衡能力。 2. 行走训练:行走是日常生活中必不可少的动作,对脑出血患者的康复非常重要。初始阶段,患者可以借助助行器具进行行走训练,逐渐恢复步态和平衡能力。随着康复的进展,可以逐渐减少对助行器具的依赖,进行自主行走训练。 3. 上肢功能训练:脑出血患者常常会出现上肢功能受损的情况,影响日常生活的自理能力。上肢功能训练可以通过进行握力练习、抓取物品、上下楼梯等动作来恢复患者的上肢功能。逐渐增加训练的难度和复杂度,提高患者的上肢协调能力。 4. 下肢功能训练:脑出血患者的下肢功能常常受到影响,导致行走困难。下肢功能训练可以通过进行踏步练习、踢球、踩踏车等动作来恢复患者的下肢功能。逐渐增加训练的强度和难度,提高患者的下肢力量和协调能力。

5. 平衡器械训练:平衡器械是脑出血患者康复训练中常用的辅助工具。通过站立在平衡器械上进行训练,可以帮助患者提高平衡能力和稳定性。常见的平衡器械包括平衡板、平衡球等,可以根据患者的具体情况选择适合的器械进行训练。 6. 注意力和认知训练:脑出血患者常常会出现注意力和认知功能障碍的问题。通过进行注意力和认知训练,可以帮助患者提高集中注意力、记忆力和思维能力。训练可以包括解谜游戏、记忆训练、注意力训练等,逐渐提高患者的认知水平。 7. 日常生活训练:康复训练的最终目标是帮助脑出血患者恢复到能够独立进行日常生活的水平。因此,日常生活训练是非常重要的一部分。通过模拟日常生活中的各种动作,如穿衣、洗脸、刷牙、吃饭等,帮助患者逐渐恢复自理能力。 脑出血患者康复训练的基本动作包括坐位平衡训练、行走训练、上肢功能训练、下肢功能训练、平衡器械训练、注意力和认知训练以及日常生活训练。通过系统的康复训练,脑出血患者可以逐渐恢复功能,提高生活质量。康复训练需要在专业医护人员的指导下进行,根据患者的具体情况制定个性化的康复方案,以达到最佳的康复效果。

脑出血偏瘫的康复训练方法

脑出血偏瘫的康复训练方法 偏瘫的定义:偏瘫是指因脑外血管意外、脑外伤、脑肿瘤等原因所导致的以半侧肢体运动功能障碍为主要表现的一种常见的疾病,同时可伴有失语、失认、情绪低落和视物不全等症状。一、常见障碍 1、运动障碍 运动障碍是指偏瘫一侧是上下肢不能活动,活动空难或不灵活。 2、感觉障碍 感觉障碍常常表现为偏袒肢体的疼痛、麻木。有些患者的疼痛和冷热感觉全部丧失,热水袋烫伤了皮肤也毫无感觉。 3、语言___言语障碍 有一部分偏瘫患者,尤其是右侧偏瘫患者(脑的左半球有病变),说话或交谈时常常发生以下某一种或几种情况: (1) 患者说话不清楚,即所谓口齿不清。 (2) 患者说不出话,或像打电报那样断断续续地说出几个单字。 (3) 患者听不懂亲人说的话,成为感觉失语症。 (4) 患者有时既说不出话,又听不懂别人说的话。 (5) 患者写字困难或不能写字,甚至连自己的名字也不会写。 (6) 患者看着字不会读。医学上称为失读症,或称阅读障碍。 4、认知障碍 认知是一个人认识和理解事物过程的总称,包括识别、记忆、思维、推理等。认识障碍常常表现为以下几个方面: 2 (1) 辨别不清当时是上午还是下午。时间定向障碍 (2) 辨别不清当时所处的地点。地点定向障碍 (3) 对病前所熟悉的人现在也不认识了。人物定向障碍 (4) 反应冷漠、精力不集中。注意障碍 (5) 丢三落四,前面说了后面忘。记忆障碍 5、情绪障碍 患者可以表现为不言不语,也可以表现为吵闹不安,甚至哭叫不休,情绪很不稳定。 6、能力下降(1) 日常生活活动能力下降,甚至丧失,常常表现为吃饭喝水要人喂,洗脸刷牙要人帮着做,自己不能洗澡、穿衣、穿鞋,大小便全靠别人帮助。 (2) 行走困难,走路一拐一拐的,有的患者需要别人扶着走或者两个人架着胳膊走,严重者则完全不能行走。 (3) 上下楼梯困难,一部分患者虽然能够行走,但上下楼梯困难或者根本不能上下楼梯。 (4) 不能使用日常简单的工具,如不能打电话、不能打伞、不能剪指甲等。 (5) 不能与人交流,由于行动、说话、交流、思维等多方面的障碍,不能从事原来的工作,严重者丧失全部工作能力。 7、吞咽障碍 吞咽障碍的患者表现为流口水、喂食时食物常停留在口腔内、喝 水呛咳。凡遇吞咽障碍患者,喝水时要将其头歪向肢体正常的一侧,将食物加工成糊状,这样做可减轻吞咽困难。 8、常见的病发症 最常见的是肩关节半脱位、肩—手综合症炎、下肢深静脉血栓及泌尿系统感染等并发症。 (1) 肩关节半脱位多见于脑卒中早期,半数的患者可能发生,尤其在整个上肢处于软瘫期时。患者坐位或站立位时,由于重力的作用而使肩关节半脱位更加明显,在肩部可以摸到一个凹陷。一旦发生肩关节半脱位,可采用以下治疗方法:①患者卧床时应采取正确的姿势;②护理人员用指尖轻叩患侧肩膀周围的肌肉;③上肢负重训练。 (2 ) 肩—手综合症见于脑卒中后1-3个月内。主要表现是:①瘫痪的手部肿痛,以手背肿胀并呈粉红色或淡紫色为常见,用手摸之有温热感;②患侧手的关节屈伸困难;③后期则出现手部肌肉萎缩,手掌变平,手的运动功能永远丧失。肩—手综合征的发生与腕关节长时间屈曲受压,过度牵拉患手等有关。具体治疗措施:①保持良好的坐卧姿势,避免患手长时间下垂;②加强患侧上肢的被动和主动运动,以防关节挛缩;③对于肿胀的手指可采用压迫缠绕发,通常使用直径1-2mm 的线绳由远端向近端缠绕手指,每个手指都缠绕一遍后,最后缠绕手掌。每天缠绕1-2次可获得明显的效果。 9、康复训练的时间选择 偏瘫康复训练根据其病情演变的过程,一般可分为3个时期。

脑出血康复锻炼方法课件

脑出血康复锻炼方法 急性脑出血所致的功能障碍主要为运动障碍及语言障碍;运动障碍最常见的是病变对侧肢体的中枢性偏瘫;语言障碍可以表现为运动性失语, 感觉性失语及混合性失语;而脑出血后的功能恢复, 在其病后的前3个月内, 特别是最初几周内变化最快;6个月时基本达到最大恢复, 发病2年后, 不会有明显变化;所以早期的功能锻练, 特别是急性期患者的康复是否得当, 直接影响患者远期效果和生活质量; 一、休息、活动指导 1 急性期应绝对卧床休息4-6周, 不宜长途运送及过多搬动, 翻身时应保护头部, 动作轻柔得体, 以免加重出血; 2 神志不清, 躁动及合并精神症状者, 加护栏并适当约束, 防止跌伤; 3 抬高床头15度-30度, 以利于静脉回流, 使颅内压下降, 减轻脑水肿; 4 昏迷病人平卧, 头侧卧位, 取下活动性假牙, 以防误吸, 确保呼吸道通畅; 5 生命体征平稳后应开始在床上、床边、下床的主动训练, 时间从5-10分钟/次开始, 渐至30-45分钟/次, 如无不适, 可作2-3次/日, 不可过度用力憋气; 二、饮食指导 指导病人进行必要的食疗, 可以提高机体的抗病能力, 改善脑循环;不食刺激性食物, 嘱病人戒烟, 减少饮酒, 避免食用肥肉、猪肉、蛋黄、带鱼和动物内脏等高脂类食物, 肉类以鱼虾、瘦肉、禽肉等为佳;为使病人保持

大便通畅, 可多食雪梨、香蕉、蜂蜜等果品及粗纤维食物;急性期病人给予高蛋白、高维生素、高热量2300 ̄2800卡/日饮食;限制钠盐摄入少于3g/日 , 因钠潴留会加重脑水肿;食物温度适宜, 过热可能烫伤口腔黏膜, 过冷易致腹泻, 影响吸收;对于尚能进食者, 喂饮食物时不宜过急, 遇呕吐或反呛时应暂停休息, 防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎;昏迷不能进食者鼻饲流质4-5次/日, 200-300 ml/次, 如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等, 流质应煮沸消毒, 消毒冷却后再喂;恢复期病人予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物, 多食蔬菜及水果, 避免辛辣食物, 戒烟酒, 保持大便通畅;体胖者应适当减轻体重, 减少热量摄入, 忌食纯糖; 三、功能锻炼和运动指导 脑出血后的半身不遂、语言不利等后遗症, 要通过功能锻炼及适当的运动, 改善机体的循环和代谢, 以促进病体的康复;要做到有计划、定时、定量加强瘫痪肢体的被动活动与主动锻炼, 病人病情稳定即可开始协助病人被动运动, 肌力开始恢复时, 帮助鼓励病人自主运动;功能锻炼按卧位- 坐位- 站位- 步行, 循序渐进, 同时配合针灸、按摩等;一般上肢麻木灸肩骨禺、曲池、合谷, 下肢麻木灸环跳、风市、悬中等穴位;并指导家属帮助按摩, 一般病人在起病数月甚至更长的时间内, 只要能坚持锻炼, 瘫痪肢体的功能都可以有所恢复;对失语或语言不利的病人, 每日上、下午要有一定的时间进行语言训练, 逐步恢复语言功能;语言功能的训练: 1 运动性失语: 字- 词- 短句; 2 感觉性失语: 用手势、表情来表达用意; 3 命名性失语: 用物品反复教病人说出其名称;另外可让病人跟着预先录制好的标准语进行

脑出血康复锻炼方法

脑出血康复锻炼方法

脑出血康复锻炼方法 急性脑出血所致的功能障碍主要为运动障碍及语言障碍。运动障碍最常见的是病变对侧肢体的中枢性偏瘫。语言障碍可以表现为运动性失语, 感觉性失语及混合性失语。而脑出血后的功能恢复, 在其病后的前3个月内, 特别是最初几周内变化最快。6个月时基本达到最大恢复, 发病2年后, 不会有明显变化。所以早期的功能锻练, 特别是急性期患者的康复是否得当, 直接影响患者远期效果和生活质量。 一、休息、活动指导 1 急性期应绝对卧床休息(4-6周), 不宜长途运送及过多搬动, 翻身时应保护头部, 动作轻柔得体, 以免加重出血。 2 神志不清, 躁动及合并精神症状者, 加护栏并适当约束, 防止跌伤。 3 抬高床头15度-30度, 以利于静脉回流, 使颅内压下降, 减轻脑水肿。 4 昏迷病人平卧, 头侧卧位, 取下活动性假牙, 以防误吸, 确保呼吸道通畅。 5 生命体征平稳后应开始在床上、床边、下床的主动训练, 时间从5-10分钟/次开始, 渐至30-45分钟/次, 如无不适, 可作2-3次/日, 不可过度用力憋气。 二、饮食指导 指导病人进行必要的食疗, 可以提高机体的抗病能力, 改善脑循环。不食刺激性食物, 嘱病人戒烟, 减少饮酒, 避免食用肥肉、猪肉、蛋黄、带鱼和动物内脏等高脂类食物, 肉类以鱼虾、瘦肉、禽肉等为佳。为使2

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脑出血病人康复治疗计划 脑出血是脑血管疾病的一种类型,对患者的健康造成严重的影响,那么脑出血康复治疗有什么方法呢?为了能够很好的对脑出血疾病进行治疗,大家一定要积极地选择合适的方法来对出现的情况进行及时有效的治疗。 那么得了脑出血怎么办呢?脑病研究中心科研组专家介绍,患有脑出血的患者一般是有头痛头晕呕吐意识障碍肢体瘫痪失语大小便失禁血压显著升高等如有上症状辅助头部CT检查诊断不难。 中医认为脑梗塞、脑出血多由气虚血滞,阻塞脉道而溢血,风邪阻络而出现口眼歪邪;脾虚气陷;二便失禁,风痰阻窍失语,气虚瘀阻脉络不通而偏枯等。通过补虚益气,靶点通络,可迅速解决偏瘫引发的失语、口眼歪邪、肢体麻木功能障碍,具有疗程短、见效快、不住院、无副作用,不易复发、远期疗效好、费用低等特点。大量的临床观察表明,很多人经过康复后又重新站了起来,重新走上了工作岗位。 靶点通络疗法治疗脑梗塞、脑出血,改变以往只对脑血管障碍的治疗。对脑血管障碍的治疗表现在扩张狭窄的血管,消除脑内血栓,清除脑内淤血,增加脑内血流量,改善血液质量,对脑功能障碍的治疗表现在激活受损大脑神经细胞,完善受损大脑神经修复,促进受损大脑神经生长,增强受损大脑神经连接,重建受损大脑神经功能。 1、疏通靶点经脉 运用高压渗透给药设备经特别的脉络导入各种药液,使药液快速进入大脑病灶区,溶解吸收脑部血栓,恢复血管弹性,促进病灶周围水肿 5

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