电除颤操作流程
电除颤仪的使用流程
电除颤仪的使用流程引言电除颤仪是一种常用于心脏复苏的医疗器械，它通过产生电击来治疗心脏电击性骤停等病症。
本文将介绍电除颤仪的使用流程，并详细说明各个步骤的操作方法和注意事项。
使用流程使用电除颤仪的流程可以分为以下几个步骤：1.准备工作–确认使用的电除颤仪是否经过校准和检修，确保设备的正常使用。
–仔细阅读并理解电除颤仪的使用说明书，熟悉仪器的特点和操作方法。
–检查电除颤仪的电源是否连接正常，电池是否有足够的电量。
–穿戴个人防护装备，如手套和面罩，以确保操作人员的安全。
2.就诊环境准备–确保就诊环境整洁干净，没有杂物和液体。
–远离可燃物和易燃物，确保操作的安全性。
–将患者放置在平坦而稳定的表面上，确保患者和操作人员的安全。
3.操作步骤–打开电除颤仪的电源开关，等待设备启动和自检完成。
–根据患者的具体情况，选择合适的除颤能量，如低能量（< 200J）或高能量（> 200J）。
–将电除颤仪的电极贴片粘贴在患者胸前，确保贴片与皮肤充分接触。
–根据电除颤仪的提示，确保患者和操作人员的安全，如握紧电极贴片并远离患者身体。
–按下电除颤仪上的放电按钮，等待电击完成。
–根据患者的反应，决定是否需要进行多次电击。
如需要，重复上述步骤直到患者的心脏恢复正常。
4.后续处理–在使用完电除颤仪后，关掉设备的电源开关。
–将使用过的电极贴片和电除颤仪进行正确的处置，确保符合相关规章和法律要求。
–对使用过的电除颤仪进行必要的清洁和消毒，以确保下次使用时的卫生安全。
注意事项使用电除颤仪时，需要注意以下事项：•仪器操作必须由经过专业培训和具备相关资质的人员进行，确保操作的准确性和安全性。
•在使用电除颤仪时，必须确保患者没有与仪器相互干扰的禁忌症，如电极贴片与心脏起搏器的冲突。
•操作人员应仔细阅读和理解电除颤仪的使用说明书，并按照说明书的要求进行操作。
•在电击过程中，必须确保患者和操作人员的安全。
患者应远离可燃物和易燃物，操作人员应穿戴好个人防护装备。
电击除颤操作流程
电击除颤操作流程电击除颤是心脏骤停时最常用的复苏技术之一，它通过向心脏施加直流或交流电流来恢复正常的心律。
下面是电击除颤的操作流程。
一、准备工作1.组织好急救人员，其中一人负责操作除颤器，另一人协助进行心肺复苏，其余人员负责观察患者病情和提供支持。
2.确保患者平躺在硬表面上，清除周围的障碍物。
3.检查患者的意识和呼吸情况，如果患者没有意识和自主呼吸，应迅速确定是否需要进行电击除颤。
4.装备齐备的除颤器：包括除颤器、多功能电极贴片、备用电极贴片、消毒液等。
二、初步操作1.打开除颤器，并根据厂家说明书进行操作和设置。
2.将电极贴片粘贴在患者胸部，一个放在右胸前侧，一个放在左胸侧。
3.使除颤器开始监测患者心律。
根据监测结果，除颤器会给出适合的电击能量值。
三、安全操作1.在进行电击除颤操作之前，应当确保周围没有人员接触患者或者与患者的身体连接。
2.喊清“所有人离开"，并确保所有人员远离患者。
3.遵循使用除颤器的相应警告和注意事项，如避免在有可燃物或导电介质存在的环境中使用除颤器。
4.操作人员也不能接触患者，避免电流通过人体流动。
四、电击除颤操作1.操作人员应通过按下除颤器上的电击按钮来交付电击。
在按下按钮之前，应当大声喊“准备好，所有人远离！"2.使用双手按住电击按钮，确保稳定性，并快速压下按钮。
3.分析心律持续时间较长，除颤器会给出适合的电击能量值。
一般情况下，心室颤动或无脉搏性室性心动过速使用较高的电击能量，而心室扑动使用较低的电击能量。
4.发出电击前，操作人员要确保没有人触碰患者和自己，并确保除颤器与患者有良好的接触。
5.按下电击按钮以后，尽量避免触碰患者和自己，以免导致电流通过人体流动。
6.在电击后立即进行心肺复苏。
对于心室颤动或无脉搏性室性心动过速，应立即进行30次胸外按压，然后2次人工呼吸，并继续循环进行。
五、复苏后处理1.如果复苏后患者恢复自主呼吸和心律，应立即将患者转移到专业医疗机构进行进一步检查和治疗。
电除颤流程
电除颤流程
1. 阻断电源：在进行电除颤前，首先需要断电。
2. 插入电极：在病人胸部右边和左边各插入一根电极，注意电极贴紧皮肤，不得留有空隙。
3. 连接除颤仪：将除颤仪的电极线连接到病人体表的电极上。
4. 检查电极位置：确认电极位置的正确性，检查电极间距是否符合要求。
5. 压电键：操作者通过电除颤仪按压电击键将电能释放到病人身上。
6. 监测病情：在电击后，需要对病人进行有规律的监测，观察病情变化。
7. 再次进行电击：如果初次电击无效，可以再次尝试电击。
8. 处理并发症：在电除颤过程中，可能会发生并发症，如肋骨骨折、心肺复苏等，需要及时处理。
9. 安全送入ICU：完成后，需要将病人安全送入ICU，继续观察和治疗。
同步电除颤操作流程
同步电除颤操作流程引言:同步电除颤是一种常见的心脏急救技术，用于恢复心脏的正常骤停节律。
本文将详细介绍同步电除颤的操作流程，帮助读者了解其步骤和注意事项，以提高对心脏骤停患者的救治能力。
一、准备工作1. 确认患者的骤停状态，并确保患者没有反应、没有呼吸、没有脉搏。
2. 寻找心电监护仪和除颤器，确保设备正常运转，并连接好相应的电极。
3. 确保患者周围环境安全，将患者放置在平坦坚硬的地面上。
二、建立静脉通道1. 快速建立静脉通道，以便给患者输注药物或补液。
2. 选择合适的静脉通道位置，常用的包括外周静脉和中心静脉通路。
3. 采用无菌操作，使用适当的导管和注射器插入静脉。
三、监测心律1. 将心电监护仪连接到患者身上，确保导联的正确连接。
2. 观察心电图波形，判断患者的心律类型。
3. 对于室颤或室速等需要除颤的心律，进行下一步的操作。
四、设定除颤能量1. 根据患者情况和医生经验，设定合适的除颤能量。
2. 一般情况下，初始除颤能量为150-200焦耳，根据需要逐步增加。
五、准备电除颤1. 确保患者皮肤干燥清洁，避免电流传导不良。
2. 将电极贴片或除颤手柄粘贴到患者胸部，确保电极与皮肤紧密接触。
3. 避免电极贴片之间发生短路，保持电极间距适当。
六、同步除颤操作1. 在确认设定好的除颤能量之后，通知团队成员“即将进行电除颤”。
2. 确保患者与除颤器充分隔离，避免操作人员触碰患者或导电部位。
3. 按下电除颤按钮，发送电击给患者，确保所有人员远离患者。
4. 观察患者的反应，记录除颤后心律的变化。
七、复苏后处理1. 在除颤后立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸。
2. 持续监测患者的心电图，观察心律恢复情况。
3. 根据需要，及时给予抗心律失常药物或其他辅助治疗。
八、后续措施1. 针对患者的具体情况，制定进一步的治疗方案。
2. 进行进一步的监护和观察，包括监测生命体征和心电图变化。
3. 及时通知相关医护人员，进行病情交接和记录相关信息。
电除颤操作流程
电除颤操作流程（一）评估认识患者病情情况、评估患者意识、心电图状态以及能否有室颤波。
（二）操作前准备1.除颤机处于完满备用状态，准备急救物件、导电糊、电极片、摆放有序。
2.裸露胸部，洁净监护导联部位皮肤，按电极片(电极片应避开除颤地点 )，连结导联线。
3.正确开启除颤仪，调至监护地点；察看显示仪上心电波形；“PADDLES ”模式为电极板监护模式，以便快速察看心律情况。
4.报告心律“病人出现室颤，需紧迫除颤”；（准备时间不超过 30 秒钟）。
（三）操作1.选择除颤能量，双相波用150J，若仍未转复，能量增添至200J。
确认电复律状态为非同步方式。
2.快速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不可以面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并平均散布于两块电极板上。
3.电极板地点安置正确；（“ STERNVM”电极板上缘放于胸骨右边第二肋间。
“ APEX ”电极板上缘置于左腋中线第四肋间）电极板与皮肤密切接触。
4.充电、口述“请旁人走开”。
5.电极板压力适合；再次察看心电示波（报告仍为室颤）。
6.环视病人四周，确立四周人员无直接或间接与患者接触；（操作者身体退后一小步，不可以与患者接触）。
7.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤；（从启用手控除颤电极板至第一次除颤完成，全过程不超出20 秒钟）。
8.除颤结束后电极板不可以立刻走开皮肤，察看心电监护能否转复。
9.心电监护提示室颤消逝，移开电极板。
10.旋钮回位至监护；洁净除颤电极板。
11.辅助病人取舒坦卧位，报告：亲密察看生命体征变化，持续做好后续治疗。
12.电极板正确回位；关机。
（四）操作后1.擦干胸壁皮肤，整理病人衣物，辅助舒坦卧位，亲密察看并实时记录生命体征变化。
2.整理用物。
电除颤操作流程
观察意识状态
注意患者意识状态的变化 ，如出现意识模糊、昏迷 等情况应及时处理。
检查皮肤状况
检查患者皮肤有无灼伤、 红肿等异常情况，如有应 及时处理。
处理并发症
心律失常
如患者出现严重心律失常 ，应立即采取相应治疗措 施，如药物治疗或再次电 除颤。
03
电除颤操作流程
放置电极片
清洁皮肤
用酒精棉球清洁患者胸部皮肤，去除油脂和 污垢，以减少电阻和皮肤烧伤的风险。
放置位置
将两个电极片分别放置在患者胸部的正确位 置，通常是一个放在右锁骨下，另一个放在 左腋前线与肋骨交界处。确保电极片与患者 皮肤紧密接触。
固定电极片
用绷带或胶布将电极片固定在患者皮肤上， 以防止在除颤过程中电极片移位。
放电后，立即观察患者的反应和心电 图变化。如果患者仍然没有恢复自主 心律，可能需要再次进行电除颤或采 取其他急救措施。
放电
当电容器充满电后，按下除颤器上的 放电按钮，将电能释放到患者心脏中 。在放电过程中，确保所有人员不要 接触患者和除颤器。
04
电除颤操作后处理
观察患者病情变化
01
02
03
监测生命体征
电除颤操作流程
汇报人：XX 2024-01-24
目录
• 引言 • 电除颤操作前准备 • 电除颤操作流程 • 电除颤操作后处理 • 电除颤操作的注意事项 • 电除颤操作在急救中的应用
01
引言
目的和背景
目的
明确电除颤操作流程，确保在紧急情 况下能够快速、准确地实施电除颤， 以挽救患者生命。
背景
心脏骤停是一种严重的医疗紧急情况 ，需要及时采取急救措施。电除颤是 心脏骤停的重要治疗手段之一，通过 电击使心脏恢复正常节律。
完整版)电除颤术操作流程
完整版)电除颤术操作流程电除颤术是一种通过外加高能量脉冲电流治疗严重快速心律失常（如室颤）的方法。
该方法通过使心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点重新主导心脏节律的治疗过程。
电除颤术的目的是纠正、治疗心律失常，恢复窦性心律。
适用于心室颤动、心室扑动等情况，室性心动过速伴有血液动力学显著改变并出现心力衰竭、休克等，房颤、房扑伴血流动力学不稳定者可首选。
在进行电除颤术前，需要评估患者的心律、神志、年龄、体重、除颤部位皮肤情况，并去除金属物品。
同时需要检查除颤仪的性能和蓄电池充电情况，确保环境温度、光线适宜，电源插座配套。
在操作中，护士需要迅速判断患者的意识情况和心律状态，并呼叫医师进行抢救。
连接电源线后，选择合适的模式和电极板，并均匀涂导电膏于电极板表面。
选择电击能量后，正确握持电极板，并放置在患者身上。
在确认需要除颤后，护士需要喊话提醒其他人员远离病床和病人身上的设备，然后进行电击。
随后进行5个循环CPR，观察除颤结果并必要时重复上述步骤。
操作后，需要安置患者，清洁皮肤并观察除颤部位皮肤情况。
继续心电监护等抢救措施，监测心率、心律，遵医嘱用药。
在抢救工作中，必要的沟通是非常重要的。
首先，需要告知患者家属患者病情的危重程度，以便他们能够配合抢救工作。
其次，根据患者的情况，需要指导患者及家属保持情绪稳定，避免紧张、焦虑、恐惧等不良心理。
最后，需要告知患者感觉任何不适时，及时汇报医护人员。
在除颤过程中，需要注意整理用物，关闭电源，清洁电极板上的导电胶，并记录患者病情、除颤时间、能量、次数、效果。
评价除颤的效果时，需要考虑病人的心律失常是否及时发现并能有效控制，能量是否选择正确，以及病人是否出现皮肤灼伤等并发症。
在除颤前，需要确定患者除颤局部无潮湿，无敷料，皮肤与电极接触紧密，减少胸壁阻抗。
如果患者佩戴起搏器，电极板绝不能放在其上，最少要隔10cm。
除颤放电时，术者禁忌带湿操作，并确定操作者和周围人员无直接或间接与患者接触。
电除颤的操作流程
电除颤的操作流程电除颤是一种紧急处理心脏室颤的方法，通常被用于心脏停搏或者心脏骤停情况下。
电除颤需要专业训练的医务人员进行操作，因为不正确的操作可能会导致心脏搏动的不稳定性，甚至会危及患者的生命。
本文将会介绍电除颤的操作流程，包括准备工作、设备检查，以及电除颤的具体操作语言和步骤等。
一、准备工作1.1 确认患者是否需要电除颤在进行电除颤之前，必须确认患者确实需要这种操作。
根据患者的病史和症状，如果患者目前处于心脏室颤、无脉搏电活动或心室颤动等情况下，就需要进行电除颤。
1.2 通知其他相关人员在进行电除颤之前，需要通知其他相关医务人员，例如急救医生、护士、实习生或其他医疗人员。
通知他们的目的是让他们能够为电除颤提供支持，例如帮助准备设备和处理紧急情况。
1.3 确定操作者电除颤需要专业的医务人员进行操作，例如医生或有电除颤证书的护士。
操作者要经过相关培训和考试，并持有相应的证书，才能够进行电除颤操作。
1.4 确定使用的设备和工具在进行电除颤之前，要确定需要使用的设备和工具。
通常需要使用放电电极、电除颤仪以及表面电极等设备。
还需要准备心电图监测仪，以便在放电前和放电后进行监控。
二、设备检查2.1 检查电除颤仪在进行电除颤之前，要对电除颤仪进行检查。
检查电除颤仪是否能够把放电送到目标区域。
还要检查电除颤仪的电源、选区以及放电能量的设置是否正确。
2.2 检查放电电极放电电极是用于送电到患者的工具。
在进行电除颤之前，要仔细检查放电电极的连接是否正确、电极的黏附度是否够强。
检查时，应在周围没有导电物体的环境下进行，以避免电流传导错误。
2.3 检查表面电极表面电极用于监测心电图。
在进行电除颤之前，要检查表面电极的连接是否正确，以确保在操作时能够及时监测心电图的变化。
2.4 检查其他装备在进行电除颤之前，还要检查其他装备是否充分准备，例如递氧管、吸痰管、呼吸机等。
这些装备将在电除颤时用于处理紧急情况。
3.1 建立静脉通道在电除颤之前，必须建立静脉通道以供接受药物。
心脏电除颤操作流程
心脏电除颤操作流程心脏电除颤操作流程1.简介心脏电除颤是一种常见的紧急医疗技术，用于恢复心脏的正常节律。
在心脏骤停或严重的心律失常等紧急情况下，心脏电除颤可以通过施加电击，使心脏重新恢复有序的跳动。
本文将详细介绍心脏电除颤的操作流程，让我们一起来了解吧。
2.术前准备在进行心脏电除颤之前，需要准备以下设备和药物：- 心电监护仪：用于监测心脏的电活动，并提供除颤能量。
- 除颤电极：贴附在患者胸部，用来传送除颤电流。
- 除颤药物：一般会配备肾上腺素、胺碘酮等药物，以备紧急情况下使用。
3.确认患者状态在进行心脏电除颤之前，要首先确认患者是否需要进行除颤，具体操作如下：- 检查意识状态：呼唤患者，观察其是否有反应。
- 检查呼吸：观察患者是否有自主呼吸。
- 检查颈动脉搏动：用手指触摸颈动脉，检查是否有脉搏。
4.准备除颤设备在确认患者需要进行除颤后，需要进行以下准备工作：- 打开心电监护仪：确保设备工作正常，并接好电源。
- 将除颤电极连接至心电监护仪：将电极贴附在患者胸部，确保贴附牢固。
- 调整除颤能量：根据患者情况和指导方针，调整除颤能量。
5.确认安全环境在进行心脏电除颤之前，必须确保周围环境安全，以防止有人触碰患者或电除颤设备。
具体操作如下：- 告知所有人远离患者：确保周围人员离开患者。
- 确保患者安全：移除患者身上的金属物品，避免电击的影响。
6.进行电除颤当准备工作完成、环境安全后，可以进行心脏电除颤了。
操作流程如下：- 确定电击时机：根据心电图判断，选择合适的时间进行电击。
- 充电：将心电监护仪设置为除颤模式，按照指示充电。
- 准备电极：确保除颤电极与患者的皮肤贴附良好。
- 充能确认：确认心电监护仪已充好电，并且能够在合适的时机释放电击。
- 电击：按下按钮释放电击，确保除颤电流传送到患者心脏。
7.评估效果完成一次电除颤后，需要评估其效果，并根据情况决定是否需要进一步处理。
具体操作如下：- 注意监测：继续监测患者的心电图，观察心率和心律变化。
电除颤操作流程
6.放置电极板：一电极板放置在心尖部（左锁骨中线第四、五肋间），另一电极板放置在心底部（胸骨右缘第二肋间），两电极板相距10cm以上
7.按充电按钮充电，术者两臂伸直固定电极板，并以88N~127N（9kgf~13kgf）力按压，使电极板与胸壁皮肤紧密接触
3分，未暴露体位扣2分，未卧在硬板床扣3分，有植入性起搏器未避开应该部位至少10cm扣3分
用物缺少一项扣2分
环境未准备扣3分
操
作
方
法
与程序
70分
1.迅速携带用物至病床旁，开机
2.再次评估患者意识和心电图，必要时遵嘱给予药物，以提高室颤阈值
3.电极板均匀涂抹导电糊或包裹生理盐水纱布
4.选择除颤的方法（非同步）
5
5
5
5
5
10
5
10
6
3
4
未连接电极或连接不当扣5分
未评估扣5分
电极板系选择不当扣2分，未涂抹导电糊或未包裹生理盐水纱布扣2分，涂抹不均匀扣1分
选择不当扣5分
未选择能量或选择不当扣5分
放置电极板一处不正确扣5分，电极板与皮肤接触不良扣5分
未充电扣3分，姿势不当扣2分
未行CPR扣3分，未观察心电波形扣3分
电除颤的操作流程
项
目
操作规程
分
值
评分标准
操
作
前
准
备
25
分
1.护士准备：着装整洁，动作敏捷
2.评估患者：评估患者病情、年龄、体重、局部皮肤情况、意识、心电图状况
3.物品装备：除颤仪、导电糊或生理盐水纱布、干燥纱布2块、弯盘、护理记录单、笔
电除颤的操作流程
电除颤的操作流程电除颤是一种常见的心脏急救措施，用于处理心脏停跳或快速心律失常的紧急情况。
正确的电除颤操作可以挽救患者的生命，因此，掌握电除颤的操作流程对于医护人员来说至关重要。
下面将详细介绍电除颤的操作流程。
1. 确认患者状态。
在进行电除颤之前，首先要确认患者是否处于心脏骤停状态。
检查患者的呼吸、意识和脉搏，如果患者没有呼吸、意识丧失并且没有脉搏，那么需要进行电除颤。
2. 准备除颤仪器。
将电除颤仪器带到患者身边，打开仪器并按照说明书上的指引进行操作。
确保仪器电源充足，电极贴片完好无损。
3. 贴附电极贴片。
将电极贴片贴在患者的胸部，一个贴在右锁骨下，另一个贴在左胸肌下。
确保电极贴片与患者皮肤充分接触，避免出现空气或汗水影响导电效果。
4. 分析心律。
根据电除颤仪器的指示，进行心律分析。
仪器会自动分析患者的心律情况，并给出相应的指示，判断是否需要进行电除颤。
5. 设置能量。
根据仪器的指示，设置合适的电击能量。
一般情况下，初次电除颤的能量设置为120-200焦。
6. 发出电击。
在确认电击能量设置正确后，按下电击按钮，确保周围人员远离患者，避免触电。
等待仪器发出电击信号，确保患者没有与任何金属物接触，然后进行电击。
7. 持续观察。
如果电击后患者恢复了自主心律，立即进行心肺复苏，继续观察患者的生命体征。
如果患者没有恢复自主心律，需要再次进行电除颤。
8. 后续处理。
在电除颤后，及时将患者转移到医疗机构进行进一步治疗。
同时，对电除颤仪器进行清洁、消毒和充电，以备下次使用。
电除颤的操作流程需要医护人员具备丰富的急救经验和操作技能，同时也需要严格遵循操作规程，确保患者在紧急情况下得到及时有效的救治。
希望通过本文的介绍，能够帮助更多的医护人员掌握正确的电除颤操作流程，提高心脏骤停患者的生存率。
电除颤操作流程81993实用文档
电除颤操作流程81993实用文档(实用文档，可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）电除颤操作流程(一)评估了解患者病情状况、评估患者意识、心电图状态以及是否有室颤波。
（二)操作前准备1。
除颤机处于完好备用状态,准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。
2.暴露胸部,清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线.3。
正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显示仪上心电波形；检查除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常；电极板完好” 。
4.报告心律“病人出现室颤,需紧急除颤”;（准备时间不超过30秒钟）。
(三）操作1。
将病人摆放为复苏体位，迅速擦干患者皮肤。
2.选择除颤能量,单相波除颤用360J，直线双相波用120J，双相指数截断(BTE)波用150~200J。
若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J.确认电复律状态为非同步方式。
3。
迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊,并均匀分布于两块电极板上.4.电极板位置安放正确；(“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间.“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间）电极板与皮肤紧密接触。
5。
充电、口述“请旁人离开”。
6.电极板压力适当；再次观察心电示波（报告仍为室颤）。
7。
环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触；（操作者身体后退一小步，不能与患者接触）。
8.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤；（从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超过20秒钟）.9.除颤结束，报告“除颤成功，恢复窦性心律"。
10.移开电极板。
11.旋钮回位至监护；清洁除颤电极板.12.协助病人取舒适卧位，报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗；病人病情稳定，遵医嘱停用心电监护。
取下电极片,擦净皮肤。
13.电极板正确回位；关机.（四)操作后1。
擦干胸壁皮肤，整理病人衣物，协助舒适卧位，密切观察并及时记录生命体征变化.2。
(完整版)电除颤术操作流程
电除颤术操作流程及相关知识一、定义指在严重快速心律失常时（室颤），用外加的高能量脉冲电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点（通常为窦房结）重新主导心脏节律的治疗过程。
二、目的：通过电除颤纠正、治疗心律失常，恢复窦性心律三、适应症1、心室颤动、心室扑动。
2、室性心动过速伴有血液动力学显著改变并出现心力衰竭、休克等，房颤、房扑伴血流动力学不稳定者可首选。
四、操作流程（一）操作前1、评估：1）、患者的心律、神志、年龄、体重、除颤部位皮肤情况，去除金属物品。
2）、除颤仪的性能、蓄电池充电情况。
3）、环境温度、光线适宜、电源插座配套。
2、准备：1）、护士：衣帽整齐，动作敏捷、迅速、准确。
2）、物品：除颤仪，治疗盘（导电胶一支或生理盐水纱布，治疗碗1个，纱布2块、弯盘）、电源插座、心电监护仪。
3）、患者：卧于硬板床，（可模拟患者心电监护在位，已建立静脉通道）。
（二）操作中1、一看：护士发现患者心电监护显示室颤，二喊：呼喊患者的姓名判断意识，患者无意识，看时间，立即呼叫医师“Ｘ医师，Ｘ床病人出现室颤”，同时呼救另一名护士推抢救车，三摆体位：去枕平卧，解开衣襟，暴露除颤部位。
告知病情，请家属离开。
2、连接电源线，打开除颤仪开关，观察心电监护显示，再次判断除颤指征。
3、选择合适模式（同步或非同步），选择电极板（成人直径10－13cm，儿童4－5cm）。
4、均匀涂导电膏于电极板表面。
5、选择电击能量：成人单向波360J，双向波150J，儿童首次2J/kg, 随后用2-4 J/kg, 并充电。
6、正确握持电极板，左手为：Sternum，paddle，右手为Apex，paddle，正确放置电极板，右手电极板在心尖部，上缘平左乳头，电极板中心位于左腋前线，左手电极板置于胸骨右缘第二肋间，电极板紧贴皮肤加压10-20kg。
7、再次观察心电示波确需除颤，大声喊“你离开，我离开，大家都离开”，（提示操作者及其他人员，切记勿碰到病床或任何连接到病人身上的设备），环视四周，放电。
电除颤操作口述流程
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1. 评估患者。
检查患者意识、呼吸和脉搏。
确定患者处于心室颤动或无脉性室性心动过速。
电除颤的操作流程及注意事项
电除颤的操作流程及注意事项
电除颤是一种治疗心律失常的方法，通过电源将电流传到心脏，使心脏恢复正常的心电图。
其操作流程如下：
1. 确认患者的心脏出现了室颤/室速的心律失常。
2. 对患者进行体位调整，确保安全。
3. 穿戴好防护手套和护目镜。
4. 连接电除颤机的电极垫到患者身上，并将机器设置为所需的电流和时间。
5. 在确保患者安全的情况下，按下电除颤机器的按钮，进行电击治疗。
使用电除颤需要注意以下几点：
1. 操作时需保证患者周围没有任何能导电的物品和人员，确保安全。
2. 操作前需清除患者身上的水和其他导电介质。
3. 操作时需穿戴好防护手套和护目镜，以避免电流对医护人员的伤害。
电除颤主要应用于紧急情况下的心律失常患者，如室颤、室速等。
通过电流治疗快速恢复正常的心电图，对于救治这类急危重症患者具有重要的意义。
电除颤技术操作流程
10、关闭电源，整理用物，爱护体贴患者。
11、除颤后清洁消毒电极板放回原位，除颤器充电备用。
12、洗手，做好护理准备记录。
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一项不符合要求扣分。
缺一件扣1分，一项不符合要求扣分。
一项不符合要求扣2分。
：电除颤技术操作流程
项目
标分
扣分标准
实得分
一、准备
1、着装整齐，洗手，戴口罩。
2、用物准备：除颤仪、导电膏、纱布、75%酒精、生理盐水、治疗碗内盛纱布6—8块、棉签、手消毒剂。
二、评估
1、评估患者室颤的类型、严重程度。
2、评估患者有无相关伴随症状。
三、操作步骤
1、根据心电图或心电监护的表现立即确定是否为室颤。
6、左手电极板置于胸骨右侧第二肋间，右手电极板置于心尖部（左侧第五肋间隙与左锁骨中线内侧1—2厘米处），保证导电良好。
7、除颤放电时操作人员与患者保持一定距离，并提醒周围人员与患者床边保持一定距离，避免电击伤，快速放电。
8、注意心电监护仪上的波形变化，观察病人心率是否转为窦性，若无效，可加大电极能量，重复电击，但最大量不超过360焦耳。
未判断全扣。
一项不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣2分。
一项不符合要求扣2分，漏一项扣1分。
充电量未定所需电量扣2分。
一处位置不正确扣5分。
位置不合适扣3分，其他不符合要求扣2分。
一项不符合要求扣2分。
缺一项扣1分。
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电除颤操作流程
（一）评估
了解患者病情状况、评估患者意识、心电图状态以及是否有室
颤波。
（二）操作前准备
1.除颤机处于完好备用状态，准备抢救物品、导电糊、电极片、摆放有序。
2.暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片(电极片应避开
除颤位置)，连接导联线。
3.正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显示仪上心电波形；
“PADDLES”模式为电极板监护模式，以便快速观察心律情况。
4.报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”；（准备时间不超
过30秒钟）。
（三）操作
1.选择除颤能量，双相波用150J，若仍未转复，能量增加至
200J。
确认电复律状态为非同步方式。
2. 迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手
控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。
3.电极板位置安放正确；（“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。
“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间）电极板
与皮肤紧密接触。
4.充电、口述“请旁人离开”。
5.电极板压力适当；再次观察心电示波（报告仍为室颤）。
6.环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触；（操
作者身体后退一小步，不能与患者接触）。
7.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤；（从启用手控除颤电极
板至第一次除颤完毕，全过程不超过20秒钟）。
8.除颤结束后电极板不能立即离开皮肤，观察心电监护是否转复。
9.心电监护提示室颤消失，移开电极板。
10.旋钮回位至监护；清洁除颤电极板。
11.协助病人取舒适卧位，报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗。
12.电极板正确回位；关机。
（四）操作后
1. 擦干胸壁皮肤，整理病人衣物，协助舒适卧位，密切观察并
及时记录生命体征变化。
2.整理用物。