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中医学病因课件
心烦
狂躁
失眠
神昏 谵语
• 4.火邪易生风动血 • 热极生风→高热、神昏、
四肢抽搐 • 热迫血行→吐血、衄血、
便血等 • 5.火邪易致疮痈 • 红、肿、热、痛
中医学病因
二.疠气
• 定义：具有传染性的一类外感病邪。 • 传播途径：空气、饮食、蚊虫叮咬、虫兽咬伤、皮肤接触、
血液或性传播等。 • 例子：鼠疫、霍乱、天花、肠伤寒、白喉、流行性出血热、
病因病机
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中医学病因
病因
定义：病因是指引起人体发病的原因。
六淫
七情内伤
外感病因
内伤病因 饮食失宜
疠气
劳逸失宜
痰饮
外伤
病理产物性病因 瘀血
寄生虫
结石 其他病因 先天因素
毒邪
药邪
中医学病因
第一节 外感病因
• 一、六淫 • 定义：六气，即风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然
界气候，当六气太过或不及，引起人体发病，这种情况下 的六气便称为六淫。 • 特点：外感性→从肌肤、口鼻侵犯人体而为病。
中医学病因
2.饮食偏嗜
③五味偏嗜
过酸：肝→脾→皮肉变厚变皱，口唇干裂 过苦：心→肺→皮肤干燥，毫毛脱落
过甘：脾→肾→面色黑，胸闷气喘，脱发 过辛：肺→肝→爪甲干枯、筋脉拘急不利 过咸：肾→心→胸闷气短，血脉瘀滞
3.饮食不洁：腹痛、吐血、痢疾、寄生虫、中毒。
中医学病因
三、劳逸失度
1.过劳
耗气：体乏神疲
中医学病因
3.七情内伤的致病特点
• ②多情志病症： 郁证、癫、狂。
• ③影响病情。
中医学病因
二、饮食失宜
过饥：营养不良，气血衰少 1.饮食不节 过饱：饮食停滞
中医基础理论(6.1)--外感病因
病因概述目 录病因的概念病因的分类中医病因分类的沿革一二三中医探求病因的主要方法四教学目的与要求掌握：病因的概念。
熟悉：中医认识病因的方法。
了解：病因学说的概念、形成。
•凡能破坏人体阴阳相对动态平衡状态，造成生理功能异常而引起疾病发生的各种原因。
概 念病因？概述阴平阳秘，精神乃治阴阳平衡阴阳失衡病因健康疾病上页概述•春秋战国时期•《黄帝内经》病因分类生于阳：风雨寒暑生于阴：饮食、居处、阴阳、喜怒•《金匮要略》•宋代陈无择的三因学说中医病因分类的沿革六淫，天之常气，冒之则先自经络流入， 内合于脏腑，为外所因······概述内伤病因病理产物性病因其它病因六淫疠气七情内伤饮食失宜劳逸失度痰饮瘀血结石外伤虫兽咬伤寄生虫外感病因病因的分类概述•1、询问发病经过，发病的客观条件等有关情况以推求病因。
•2、中医认识病因的主要方法：辨证求因—以患者的临床表现为依据，即通过分析其症状、体征及发病过程等来推求病因，为治疗用药提供依据。
又称“审证求因”。
辨证 → 病因→ 论治中医探求病因的主要方法概述外感病因六 淫病因主讲：刘晓丽副教授六淫的基本概念及六淫产生的因素六淫各自的性质和致病特点六淫致病的共同特点123目 录教学目的与要求掌握：六淫的概念、致病的共同特点。
六淫各自的性质和致病特点。
六气(六元） ↘ 风、寒、暑 ↗ 正常的气候变化六淫（六邪） ↗ 湿、燥、火 ↘ 致病的外感病邪人以天地之气生，四时之法成 。
——《素问·生气通天论》六淫的基本概念概述六气太过或不及气候变化剧烈急骤导致人体发病六淫正气不足邪正六淫产生的因素•外感性：多从肌表、口鼻，或两者同时受邪。
•季节性：六淫致病常有明显的季节性。
•地域性：与生活、工作环境密切相关。
•相兼性：可单独，也可相兼成复合致病因素伤人。
六淫致病的共同特点概述风火寒湿燥暑六淫各自的性质和致病特点六淫取象比类？凡致病具有风之轻扬、开泄、善动不居特性的外邪。
中医病因病机—病因外感病因(中医学课件)
寒为阴邪：寒为阴气盛的表现，故称阴邪。
寒邪致病最易伤人体阳气，表现局部或全身 寒象。
贰、概述
01
外感病因
寒邪
（2）寒性凝滞，主痛
寒邪易于阻滞气血，引起疼痛症状。 寒客肌表经络，头身肢体关节疼痛，如“寒痹” 又称“痛痹”。 寒中胃肠，脘腹冷痛剧烈。 寒客肝脉，少腹或阴部冷痛。
贰、概述
01
外感病因
寒邪
疠气
疠气指一类具有强烈致病性和传染性的外感病邪。又称： 疫气、疫毒、异气、毒气、乖戾之气等。
传染途径
空气传染，经口鼻侵入致病
随饮食、蚊虫叮咬、虫兽咬伤、皮肤 接触等途径传染而发病
贰、概述
01
外感病因
疠气
（一）疠气的致病特点：
（1）传染性强，易于流行
具有强烈的传染性和流行性，可通过空气、食物等多 种途径在人群中传播，在流行地域，无论男女老少、 体质强弱，触之者即发。
六
太过、不及、急骤变化
六
气
导致人体发病
淫
贰、概述
01
外感病因
六淫
（一）六淫的概念及致病特点：
概念： 即 风 、 寒 、 暑 、 湿 、 燥 、 火 （ 热 ） 六种外感病邪的统称。
贰、概述
01
外感病因
六淫
共同致病特点：
1 . 外 感 性 六淫之邪多从肌表或口鼻侵入人体，发为外感病。 2 . 季 节 性 春季多风病，夏季多暑病，长夏多湿病，秋季多 燥病，冬季多寒病。 3.地域性 六淫致病常与居住的区域和环境密切相 关，如西北高原地区多寒病、燥病；东南沿海地区 多湿病、温病；久居潮湿环境多湿病等。 4 . 相 兼 性 六淫既可单独侵袭人体发病，也可两种以上邪气 相兼同时侵犯人体而致病。 5 . 转 化 性 六淫所致病证的病理性质，在一定条件下可发生转化。
寒邪致病最易伤人体阳气，表现局部或全身 寒象。
贰、概述
01
外感病因
寒邪
（2）寒性凝滞，主痛
寒邪易于阻滞气血，引起疼痛症状。 寒客肌表经络，头身肢体关节疼痛，如“寒痹” 又称“痛痹”。 寒中胃肠，脘腹冷痛剧烈。 寒客肝脉，少腹或阴部冷痛。
贰、概述
01
外感病因
寒邪
疠气
疠气指一类具有强烈致病性和传染性的外感病邪。又称： 疫气、疫毒、异气、毒气、乖戾之气等。
传染途径
空气传染，经口鼻侵入致病
随饮食、蚊虫叮咬、虫兽咬伤、皮肤 接触等途径传染而发病
贰、概述
01
外感病因
疠气
（一）疠气的致病特点：
（1）传染性强，易于流行
具有强烈的传染性和流行性，可通过空气、食物等多 种途径在人群中传播，在流行地域，无论男女老少、 体质强弱，触之者即发。
六
太过、不及、急骤变化
六
气
导致人体发病
淫
贰、概述
01
外感病因
六淫
（一）六淫的概念及致病特点：
概念： 即 风 、 寒 、 暑 、 湿 、 燥 、 火 （ 热 ） 六种外感病邪的统称。
贰、概述
01
外感病因
六淫
共同致病特点：
1 . 外 感 性 六淫之邪多从肌表或口鼻侵入人体，发为外感病。 2 . 季 节 性 春季多风病，夏季多暑病，长夏多湿病，秋季多 燥病，冬季多寒病。 3.地域性 六淫致病常与居住的区域和环境密切相 关，如西北高原地区多寒病、燥病；东南沿海地区 多湿病、温病；久居潮湿环境多湿病等。 4 . 相 兼 性 六淫既可单独侵袭人体发病，也可两种以上邪气 相兼同时侵犯人体而致病。 5 . 转 化 性 六淫所致病证的病理性质，在一定条件下可发生转化。
外感病因
科拿少创技色中传 学 儿新术 医承 推 特
少儿推拿中医学基础
第五章 病因
概念：凡是能破坏机体相对平衡，引起人体 发生疾病的原因，均被称为病因，也 称作致病因素。
（凡是能导致人生病的原因，就叫病因。）
风寒感冒 惊恐引起的 二便失禁 瘀血导致的 心脏病 刀、枪伤
中暑 食积引起的 发烧 胆结石 寄生虫 过劳引起的 肩周炎 肾结石
火邪的特性及致病特点有哪些？
寒
风
燥
湿
火
1.六气： 指风、寒、暑、湿、燥、火六种 正常的自然界气候变化。 2.六淫： 指风、寒、暑、湿、燥、火六种 外感致病因素的总称。 （六淫，实为致病的六气。）
六气变为六淫的条件
①自然界气候异常变化，超过了人 体的适应能力； ②人体的正气不足，抵抗力下降， 不能适应气候变化而发病时，六气则 成为病因，称为六淫。
气候 变化
（六气）
发病
六淫 六气
人体 正气
不病
3.六淫共同的致病特点 （1）外感性 多从皮肤、口鼻而入； （2）季节性 春季多风病，冬季多寒 病，深秋多燥病； （3）地域性 西北地区多寒病、燥病； （4）相兼性 风寒、风湿、暑湿等； （5）转化性
4.六淫各自的性质及致病特点
（一）风邪的性质和致病特征 （1）风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位 （2）风性善行而数变 （3）风性主动 （4）风为百病之长
（二）寒邪的性质和致病特征 （1）寒为阴邪，易伤阳气 （2）寒性凝滞 （3）寒性收引
性质
致病特点
寒为阴邪 寒证，伤阳气
主要病症 伤寒：恶寒、无汗中寒：脘腹冷 痛、呕吐腹泻伴有形寒肢冷。
凝 滞
气血运行迟滞甚至凝 寒痹之关节冷痛伤寒之头身疼痛 结不通产生疼痛 中寒之脘腹冷痛
少儿推拿中医学基础
第五章 病因
概念：凡是能破坏机体相对平衡，引起人体 发生疾病的原因，均被称为病因，也 称作致病因素。
（凡是能导致人生病的原因，就叫病因。）
风寒感冒 惊恐引起的 二便失禁 瘀血导致的 心脏病 刀、枪伤
中暑 食积引起的 发烧 胆结石 寄生虫 过劳引起的 肩周炎 肾结石
火邪的特性及致病特点有哪些？
寒
风
燥
湿
火
1.六气： 指风、寒、暑、湿、燥、火六种 正常的自然界气候变化。 2.六淫： 指风、寒、暑、湿、燥、火六种 外感致病因素的总称。 （六淫，实为致病的六气。）
六气变为六淫的条件
①自然界气候异常变化，超过了人 体的适应能力； ②人体的正气不足，抵抗力下降， 不能适应气候变化而发病时，六气则 成为病因，称为六淫。
气候 变化
（六气）
发病
六淫 六气
人体 正气
不病
3.六淫共同的致病特点 （1）外感性 多从皮肤、口鼻而入； （2）季节性 春季多风病，冬季多寒 病，深秋多燥病； （3）地域性 西北地区多寒病、燥病； （4）相兼性 风寒、风湿、暑湿等； （5）转化性
4.六淫各自的性质及致病特点
（一）风邪的性质和致病特征 （1）风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位 （2）风性善行而数变 （3）风性主动 （4）风为百病之长
（二）寒邪的性质和致病特征 （1）寒为阴邪，易伤阳气 （2）寒性凝滞 （3）寒性收引
性质
致病特点
寒为阴邪 寒证，伤阳气
主要病症 伤寒：恶寒、无汗中寒：脘腹冷 痛、呕吐腹泻伴有形寒肢冷。
凝 滞
气血运行迟滞甚至凝 寒痹之关节冷痛伤寒之头身疼痛 结不通产生疼痛 中寒之脘腹冷痛
病因——外感病因共49页PPT
•
26、我们像鹰一样，生来就是自由的 ，但是 为了生 存，我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子，然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索
•
27、法律如果不讲道理，即使延续时 间再长 ，也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克
•
28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
•
29、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中，哪 里没有 法律， 那里就 没有自 由。— —洛克
•
30、风俗可以造就法律，也可以废除 法律。 ——塞·约翰逊
病因——外感病因
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的
26、我们像鹰一样，生来就是自由的 ，但是 为了生 存，我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子，然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索
•
27、法律如果不讲道理，即使延续时 间再长 ，也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克
•
28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
•
29、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中，哪 里没有 法律， 那里就 没有自 由。— —洛克
•
30、风俗可以造就法律，也可以废除 法律。 ——塞·约翰逊
病因——外感病因
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的
外感病因PPT参考幻灯片
为百病之长 多兼邪致病 风寒、风热、风湿、风寒湿等兼夹证。
（二）寒邪的性质和致病特征
（1）寒为阴邪，易伤阳气 （2）寒性凝滞 （3）寒性收引
性质
致病特点
寒为阴邪 寒证，伤阳气
主要病症
伤寒：恶寒、无汗中寒：脘腹冷 痛、呕吐腹泻伴有形寒肢冷。
凝滞
气血运行迟滞甚至凝 寒痹之关节冷痛伤寒之头身疼痛 结不通产生疼痛 中寒之脘腹冷痛
（1）风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位 （2）风性善行而数变 （3）风性主动 （4）风为百病之长
性质
致病特点
主要病症
轻扬开泄（阳病位在上 邪） 病位在表
头痛、鼻塞、咽痒。 恶风、发热、汗出。
善行数变
病位游走不定 症状变化多端
行痹之四肢关节疼痛，游走不定。 风疹块之皮疹时隐时现，此起彼伏。
主动 肢体异常运动 破伤风之四肢抽搐、拘挛、。
疠气的传染途径： ①通过空气传染，经口鼻侵人致病； ②可随饮食、蚊虫叮咬、虫兽咬伤、皮肤接
触等途径传染而发病。 疠气所致疾病：瘟疫病。
如痄腮（腮腺炎）、非典型性肺炎 （SARS）、禽流感等。
疠气的致病特点
（一）发病急骤，病情危笃 （二）传染性强，易于流行 （三）一气一病，症状相似
影响疠气产生的因素
寒 风
燥
湿 火
1.六气： 指风、寒、暑、湿、燥、火六种
正常的自然界气候变化。
2.六淫： 指风、寒、暑、湿、燥、火六种
外感致病因素的总称。
（六淫，实为致病的六气。）
六气变为六淫的条件
①自然界气候异常变化，超过了人 体的适应能力；
②人体的正气不足，抵抗力下降， 不能适应气候变化而发病时，六气则 成为病因，称为六淫。
中暑：突然昏倒，不省人事。 多汗
病因病机学说-中医基础教学PPT课件
数变----发病迅速，变化多端 风疹
《素问》：“风者，善行而数变”
中医基础理论
3)风性主动
动：动摇不定之意。 《素问》：“风胜则动”，
“诸暴强直，皆属于风”
中医基础理论
4) 风为百病之长
风邪常兼它邪合而伤人，为外邪致病的先导。 风寒、风湿、风热、风燥。
风邪致病最多。 《素问·骨空论》说：“风者，百病之始也。” 《素问·风论》曰：“风者，百病之长也。”
中医基础理论
湿阻气机：
湿阻上焦 湿阻中焦 湿阻下焦
中医基础理论
2) 湿性重浊，趋下，易袭阴位 重：沉重
“因于湿，首如裹” 浊：秽浊不清 《素问》“伤于湿者，下先受之。”
中医基础理论
3）湿性黏滞（症状，病程）
（清湿袭虚，病起于下）
粘----粘腻；
滞----停滞
湿邪致病多缠绵难愈，病程较长。
湿痹
湿疹
心火上炎----口舌糜烂 胃火上炎----牙龈肿痛 肝火上炎----目赤肿痛
中医基础理论
2) 火热易扰心神
火热之邪入于营血，易影响心神。 “诸躁狂越，皆属于火。”
中医基础理论
3) 火热之邪易伤津耗气
（热盛→津亏→阴气虚） 气随津泄---津亏气耗
“壮火食气”
中医基础理论
4) 火热易生风动血
生风--- “热极生风”。 动血
中医基础理论
疠气的传染途径： ①通过空气传染，经口鼻侵人致病； ②可随饮食、蚊虫叮咬、虫兽咬伤、皮肤接触等途
径传染而发病。 疠气所致疾病：瘟疫病。
如痄腮（腮腺炎）、猩红热（烂喉丹痧）、疫毒 痢、白喉、天花、肠伤寒、霍乱、鼠疫，以及疫黄 （急性传染性肝炎）、流行性出血热、爱滋病 （AIDS）、非典型性肺炎（SARS）、禽流感等。
《素问》：“风者，善行而数变”
中医基础理论
3)风性主动
动：动摇不定之意。 《素问》：“风胜则动”，
“诸暴强直，皆属于风”
中医基础理论
4) 风为百病之长
风邪常兼它邪合而伤人，为外邪致病的先导。 风寒、风湿、风热、风燥。
风邪致病最多。 《素问·骨空论》说：“风者，百病之始也。” 《素问·风论》曰：“风者，百病之长也。”
中医基础理论
湿阻气机：
湿阻上焦 湿阻中焦 湿阻下焦
中医基础理论
2) 湿性重浊，趋下，易袭阴位 重：沉重
“因于湿，首如裹” 浊：秽浊不清 《素问》“伤于湿者，下先受之。”
中医基础理论
3）湿性黏滞（症状，病程）
（清湿袭虚，病起于下）
粘----粘腻；
滞----停滞
湿邪致病多缠绵难愈，病程较长。
湿痹
湿疹
心火上炎----口舌糜烂 胃火上炎----牙龈肿痛 肝火上炎----目赤肿痛
中医基础理论
2) 火热易扰心神
火热之邪入于营血，易影响心神。 “诸躁狂越，皆属于火。”
中医基础理论
3) 火热之邪易伤津耗气
（热盛→津亏→阴气虚） 气随津泄---津亏气耗
“壮火食气”
中医基础理论
4) 火热易生风动血
生风--- “热极生风”。 动血
中医基础理论
疠气的传染途径： ①通过空气传染，经口鼻侵人致病； ②可随饮食、蚊虫叮咬、虫兽咬伤、皮肤接触等途
径传染而发病。 疠气所致疾病：瘟疫病。
如痄腮（腮腺炎）、猩红热（烂喉丹痧）、疫毒 痢、白喉、天花、肠伤寒、霍乱、鼠疫，以及疫黄 （急性传染性肝炎）、流行性出血热、爱滋病 （AIDS）、非典型性肺炎（SARS）、禽流感等。
中医病因—外感病因(中医学课件)
谢谢
病因
关键性问题
六淫致病的共同特点、各自的性质与致病特点； 疠气的基本概念与致病特点 七情的致病特点 痰饮、瘀血的形成与致病特点
劳逸过度、饮食失宜的主要内容
目录
• 外感病因 • 内伤病因 • 病理产物性病因
• 其他病因
第一节 外感病因
• 六淫 • 疠气
外感病因
外感病因，是指由外而入，或从皮毛，或从口鼻，侵入机体，引起 外感疾病的致病因素。外感病是由外感病因引起的一类疾病，一般发病 较急，病初多见寒热、骨节酸楚等。
气、杂气、乖戾之气等。
●发病急骤，病情危笃。
●传染性强，易于流行。 ●一气一病，症状相似。
传染途径 空气传染 口鼻侵入 饮食、蚊虫叮咬、虫兽咬伤、皮肤接触等
二、疠气
疠气
致病特点 传染性强，易于流行 发病急骤，病情危重 一气一病，症状相似
形成和疫病流行的因素 气候反常 环境污染和饮食不洁 预防措施不当 社会因素
湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气；湿性重浊；湿性粘滞；湿性趋下
燥性干涩，易伤津液；燥易伤肺。 火为阳邪，其性燔灼炎上；火热易扰心神；火热易伤津耗气；火热易生风
动血；火热易致疮痈。 暑性炎热；暑性升散，扰神伤津耗气；暑多挟湿。
谢谢
一、六淫
一、六淫
（4）燥邪：凡致病具有干燥、收敛等特性的外邪，称为燥邪。 ●燥性干涩，易伤津液。 ●燥易伤肺。
一、六淫
一、六淫
（5）火邪：凡致病具有炎热升腾等特性的外邪，称为火热之邪。 ●火为阳邪，其性燔灼炎上。 ●火热易扰心神。 ●火热易伤津耗气。 ●火热易生风动血。 ●火邪易致疮痈。
一、六淫
外风与内风的区别与联系
●风为百病之长
风邪常兼他邪合而伤人，为外邪致病的先导；风邪袭人致病最多。
最新中医学第四章 病因ppt课件
燥邪的性质和致病特点
(1).燥性干涩，易伤津液。 干燥涩滞 ：燥为阳邪、易伤阴津。 诸涩枯涸，皆属于燥。 燥胜则干：燥邪伤阴、易损津液。 (2).燥易伤肺：肺为娇脏、喜润恶燥。
（六）火（热、温）
概念：与夏季主气火相似、具有 火之炎热（温热）特性的外邪。
特性:
为外感病中极为重要的致病因素。
火(热)邪的性质和致类
1.六淫：外感病因 2.疠气：外感病因 3.七情内伤 4.饮食失宜 5.劳逸失度 6.病理产物：痰饮、瘀血、 结石等。
第一节 六淫
概述: 六淫为外感病因之一，气候变化或抵 抗力低下时引起外感疾病的发生。 外感病：发病急骤，从口鼻、肌表侵入、 先见表证。
风邪的性质和致病特点
（1）热为阳邪，其性趋上：燔灼上炎、发病 急速、传变较快。 （2）热邪易扰心神：热性躁动、心神不宁。 （3）火热易伤津耗气：热为阳邪，热迫津泄, 气随津脱。 （4）火热易生风动血：肝风内动、血热妄行。 （5）火邪易致疮疡：热盛肉腐。
第二节 疠气
一. 基本概念: 疫气是一类具有强烈传染性的外感病邪,是引 起疫疠病的致病因素。 其中包含一些严重的急性感染性疾病。 种类：大头瘟、霍乱、天花、鼠疫等。
（二）饮食不洁
饮食变质 饮食污染 寄生虫
（三）饮食偏嗜
1 偏寒偏热 偏寒：损伤脾阳、脾胃虚寒 偏热：损伤脾阴、胃热 2 五味偏嗜 酸、苦、甘、辛、咸 五味伤五脏 3 食类偏嗜： 专食或厌食某类食品 损伤脾胃、湿热痰浊
第五节 劳逸失度
（一）过劳 1、劳力过度 耗气 2、劳神过度 耗血 3、房劳过度 伤精 （ 二）过逸 过度安闲、缺乏劳动锻炼
（二）寒邪
概念：致病具有寒冷、凝结、收引特性的外 邪。 特性: 1 . 寒邪与冬季主气寒相似,致病多见于冬季,
中医辨治外感发热.优秀精选PPT
主症 不恶寒，或虽有怯冷，但得衣被则温 发热初期大多恶寒，恶寒得衣被不减
兼症
头晕、神倦、自汗、盗汗、脉弱等 头身疼痛、鼻塞流涕、咳嗽、脉浮等
真热假寒证：有一个发热的过程，且起病急，病情进展快， 热势甚高，很快进入手足厥冷的假象，但身虽大寒，而反不 欲近衣；口渴而喜冷饮；胸腹灼热，按之烙手；脉滑数，按 之鼓指；苔黄燥起刺，或黑而干燥。尤以发热经过、胸腹灼 热及舌苔为鉴别的重点。
至宝丹等。
3、半表半里证-邪郁少阳
症状：寒热往来，胸胁满闷，口苦恶心， 苔薄脉弦。
治法：和解少阳，透邪外出。 方药：小柴胡汤类
邪留三焦
症状：寒热起伏，汗出不解，胸痞腹胀，尿短苔腻。 治法：清化三焦，宣展气机 方药：温胆汤
邪伏膜原
症状：寒甚热微，汗出不解，脘痞腹胀，身痛 肢重，舌绛苔白厚如积粉。
治法：开达膜原，辟秽化浊 方药：达原饮、雷氏宣透膜原法
4.湿热证-外湿
症状：表现有身热不扬 、身重痠痛、胸部痞闷、面色淡黄、苔腻、 脉濡。
初起，邪遏卫气者，午后热甚，胸闷脘痞，小便短少 湿热遏伏中焦者，汗出热不解，泛恶欲吐，舌苔黄腻 湿热阻于下焦者，膀胱气化失司，小便甚则不出，热蒸头胀，舌 苔白腻 治法与方药：宣气化湿-三仁汤
（1）热盛伤津（原因、程度、纠正） （2）热极生风（针刺人中、百会，静点清开灵、醒脑静等） （3）邪入心包（凉开三宝；体针：取素髎、内关、少冲、 少泽、中冲、涌泉、人中，十宣等穴；用艾灸百会、气海、 关元或用细辛末、附片敷贴涌泉穴） （4）热入血分（清营凉血，中西医结合）
中医辨治外感发热
荆门市中医医院 感染科 曾开胜
中医判断发热不仅是指体温高出正常范围, 而且还包括五心烦热等自觉症状在内。
发热的病因无非外感、内伤。
第六章病因病机PPT课件
第六章 病因病机
第一节 病因
主讲：吴平
教学目标 ：
掌握：
外感六淫、七情内伤的概念 外感六淫、七情内伤致病因素的特点
熟悉：
痰饮、瘀血致病因素的概念及特点
了解：
疫疬及其他致病因素的概念及特点
概述：
病因：指破坏人体相对平衡状态而引发疾病的原因。
外感病因： 发疾病的病因，主要包括了六淫、疠气等。
1、风邪的性质和致病特点
① 风为阳邪，其性开泄，易袭阳位： ② 善行数变： ③ 风性主动： ④ 风为百病之长：
风为阳邪，其性开泄，易袭阳位：
阳邪：空气流动形成了风，若空气停止流动，
那么风也不存在了。
风性开泄：是指风邪侵犯人体易使腠理疏泄而
开张。
易袭阳位：风邪侵犯人体时常常会以头面部、
肌表、腰背等阳位为主。
火易伤津耗气：
热邪伤人，一方面迫津外泄，另一方面消灼煎熬 阴津，从而耗伤人体的阴液，故火邪致病除热象 显著外，往往伴有口渴喜饮，咽干舌燥，小便短 赤，大便秘结等津伤液耗的症状。加之气可随津 液的外泄而耗散，故还可见到气虚体倦乏力的症 状。
火易生风动血：
火热之邪侵犯人体，热盛时可使肝阳亢奋，进而 引起肝风内动。此肝风因热甚而起，故又称“热 极生风”。临床表现为高热，四肢抽搐，两目上 视，角弓反张等。 火热之邪不仅易引起热极生风，还易于影响血液 的运行。血得寒则凝，得温则行，但火热之邪侵 犯血脉，轻则可扩张血脉，加速血行，甚则可灼 伤脉络，迫血妄行，引起各种出血的病症。如吐 血，衄血，便血，尿血，皮肤发斑，月经过多， 崩漏等。
火易致肿疡：
火邪聚于局部腐蚀血肉，可发为疮疡痈肿 。如痤疮，痔疮，痈疽等。
二、疫疠
（一）含义：
疫，即传染之意；疠，有极为毒烈之意。疫疠是 指具有强烈的传染性和流行性的外感致病因素。 又有“瘟疫”，“疫毒”，“戾气”，“毒气” 之称。
第一节 病因
主讲：吴平
教学目标 ：
掌握：
外感六淫、七情内伤的概念 外感六淫、七情内伤致病因素的特点
熟悉：
痰饮、瘀血致病因素的概念及特点
了解：
疫疬及其他致病因素的概念及特点
概述：
病因：指破坏人体相对平衡状态而引发疾病的原因。
外感病因： 发疾病的病因，主要包括了六淫、疠气等。
1、风邪的性质和致病特点
① 风为阳邪，其性开泄，易袭阳位： ② 善行数变： ③ 风性主动： ④ 风为百病之长：
风为阳邪，其性开泄，易袭阳位：
阳邪：空气流动形成了风，若空气停止流动，
那么风也不存在了。
风性开泄：是指风邪侵犯人体易使腠理疏泄而
开张。
易袭阳位：风邪侵犯人体时常常会以头面部、
肌表、腰背等阳位为主。
火易伤津耗气：
热邪伤人，一方面迫津外泄，另一方面消灼煎熬 阴津，从而耗伤人体的阴液，故火邪致病除热象 显著外，往往伴有口渴喜饮，咽干舌燥，小便短 赤，大便秘结等津伤液耗的症状。加之气可随津 液的外泄而耗散，故还可见到气虚体倦乏力的症 状。
火易生风动血：
火热之邪侵犯人体，热盛时可使肝阳亢奋，进而 引起肝风内动。此肝风因热甚而起，故又称“热 极生风”。临床表现为高热，四肢抽搐，两目上 视，角弓反张等。 火热之邪不仅易引起热极生风，还易于影响血液 的运行。血得寒则凝，得温则行，但火热之邪侵 犯血脉，轻则可扩张血脉，加速血行，甚则可灼 伤脉络，迫血妄行，引起各种出血的病症。如吐 血，衄血，便血，尿血，皮肤发斑，月经过多， 崩漏等。
火易致肿疡：
火邪聚于局部腐蚀血肉，可发为疮疡痈肿 。如痤疮，痔疮，痈疽等。
二、疫疠
（一）含义：
疫，即传染之意；疠，有极为毒烈之意。疫疠是 指具有强烈的传染性和流行性的外感致病因素。 又有“瘟疫”，“疫毒”，“戾气”，“毒气” 之称。
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疠气与现代传染病的关系
疠气所致疾病包括大头瘟（腺鼠疫）、 虾蟆瘟、疫痢、烂喉痧、天花、霍乱等， 实际上包括了现代许多传染病和烈性传 染病。
二、疠气的致病的特点
(1)发病急骤，病情危笃
多属热毒
疠气
脏腑气血
来势凶猛 发病急骤
高热 生风 动血 扰神 剧烈吐泻
伤津 耗气 耗血
(2) 传染性强，易于流行
（二）寒邪
凡致病具有寒冷、 凝结、收引等特性 的外邪，称寒邪。
寒邪
伤寒 外寒
寒病
中寒
寒伤肌表.郁遏卫阳. 发热.恶寒为特点
寒邪直中里.伤脏腑之阳. 脘腹冷痛为特点.
内寒 联系: 外寒
阳气不足.失于温煦气化所
产生的寒象
伤阳
内寒
内寒 卫外低下
感受外寒
（1）寒为阴邪，易伤阳气
阴胜则阳病
遏伤阳气
卫阳
类水性秽
分泌物、排泄物 秽浊不清
苔腻
3）湿性粘滞
症状的粘滞性
粘滞
病理过程的粘滞性
不爽
起病缓 传速慢 病程长 反复.缠绵.难速愈
⑷湿性趋下，易袭阴位
（四）燥邪
燥邪的性质和致病特点
燥性干涩.易伤津液 干燥的症状
(皮肤.口鼻咽干燥)
燥易犯肺
干咳少痰.痰黏难咯.喘息胸痛
（五）火（热）邪
火热温暑之别
升腾
上炎
阳邪
病变多在上
阳偏盛 产热增加 火热征象 “阳胜则热”
⑵易扰乱心神
躁动 火热 通于 心 心神失宁
火热入营血
轻：心烦、失眠。
狂躁 重
神昏谵语
⑶火易伤津耗气
火为阳邪——具有烧灼蒸迫之性。
⑷火易生风动血
“生风”—— 火热可引起如风之“动症” 。 “动血”—— 火热入于血脉，迫血妄行。
⑸火易致疮疡
(3)风性主动
风动
眩晕 动摇之状：抽搐
肌肉蠕动
“风性主动”
物移之状
上视 项强
“诸暴强直，皆属于风”
口眼喎斜
角弓反张
瘙痒
口眼喎斜
角弓反张
⑷风为百病之长
风诸邪邪为 易先 乘导 虚而入——
风寒、风湿、 风热、风寒湿
风邪致病的多发性和广泛性
“风者，百病之始也。” “风者，百病之长也。”
古人以风邪来统称外感病邪。
同时，销售计划的制订与执行控制是销售管理 的核心内容，如何将计划目标分解为每个执行 环节可实现与评估的任务，是销售计划成功执 行的关键。滚动销售计划系统就是帮助销售管 理者将销售计划分解为具体销售任务的系统。
下面我们向大家介绍一套多家跨国公司销售部门长 期应用且被实践证明是卓有成效的销售计划系统， 我们称之为“销售计划九步法”:
腠理疏松
恶风
其性开泄
汗孔开张
汗液外泄
头面：头痛
阳位 项背：项背强
肌肤：恶风
肺：咳嗽
“故犯贼风虚邪者，阳受之。”“伤于风者，上先受 之。
(2)风善行而数变
“善行” ——病位游移，行无定处 典型病证——风瘾疹、 “痹证” （ “行痹” 、
“风痹” ） “数变” ——发病迅速/症状变幻无常/传变较快 典型病证——风瘾疹、风中头面部之口眼喎斜等。
病因——外感病因(2)
第一节 六淫
一、六淫的概念及共同致病特点 （一）六淫的基本概念
（二）六淫的共同致病特点
二、六淫各自的性质和致病特点
（一）风邪
凡致病具有善动不居、 轻扬开泄等特性 的外邪称风邪。
风邪的性质和致病特点
1、风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位
主动
阳邪 其质轻
浮而上扬
(3)一气一病，病状相似
特异性 某种疠气
脏腑经络
年龄 性别
致病特点 病变规律
临床特征
(一)流行的原因
⑴气候因素
久旱、酷热、洪涝、湿雾、瘴气等
⑵环境及饮食因素
严重的环境污染
空气、水源及食物
毒气外泄
蚊虫叮咬
疫病
⑶隔九步法
年度销售计划九步法
对很多企业来说，销售计划是年年做年 年落空，年年落空年年做。又到年底了， 如何让来年的销售计划不落空呢？
寒邪
伤阳气
损伤阳气 脏腑
寒证 伤寒：恶寒 中寒：
阴胜则寒
脘腹冷痛
手足厥冷。
2)寒性凝滞
疼痛
1 凝滞血脉
寒邪
气血运行不畅
不通
寒性凝滞致血脉不通与寒性伤阳密切相关
2 凝滞津液
寒邪
津液凝滞
3 寒郁化热
痰饮
疼痛
⑶寒性收引
气机 腠理汗孔
气滞(脏腑能紊乱) 恶寒发热.无汗.
经络.筋脉.关节
身痛.肢体屈伸不利.
温邪 外感温热病.传染性.流行性
热邪 属病邪.可外感或内生.
暑邪 季节性.只有外感无内生.
火邪
少火
君火
相火
火
五气
壮火
五志
2.火邪的性质和致病特点
⑴火热为阳邪，其性趋（炎）上 ⑵火易扰乱心神 ⑶火易伤津耗气 ⑷火易生风动血 ⑸火易致疮
⑴火热为阳邪，其性趋（炎）上
燔灼
亢奋 火热之邪 躁动
销售目标确立→销售目标月度分解→销售计划销售 商分解→月度实际销售情况计划预测→销售计划月 度通路分解→销售计划月度零售网点分解→销售商、 通路、零售网点销售任务描述→可能存在的差异情 况预测分析→每月（滚动）差异原因分析及改进措 施描述。
痈
暑邪
暑为夏季的主气，乃火热所化。 暑邪致病有明显的季节性（夏至以后，
立秋以前） 暑邪纯属外邪，无内暑之说。
暑邪的性质和致病特点
1）暑为阳邪.其性炎热
阳热症状
壮热.大汗.大渴.大烦.脉洪大
易扰动心神
烦闷不宁.不省人事
2）暑性升散.耗气伤津
升
气升阻塞胸中 . 闷.气粗喘喝有声
散
腠理开迫津外泄.津伤耗气 气津两虚证
3)暑多挟湿
暑湿证 热象
湿阻症状 闷.困倦.泛恶
第二节、疠气
疠气以其“为病颇重”、“如有鬼厉之 气”而名。
一、疠气的基本概念
疠气是一类具有强烈传染性的外邪。 别名:“疫毒”、“疫气”、“毒气”、
“乖戾之气”、“戾气”、“时行疫 气”、“杂气” 由疠气所致的疾病称为“疫疠”、“瘟 病”、“瘟疫”、“疫病”。
血脉
脉紧
（三）湿邪
2、湿邪的性质和致病特点
(1)湿为阴邪，易损伤阳气，阻遏气机 (2)湿性重浊 ⑶湿性粘滞 ⑷湿性趋下，易袭阴位
(1)湿为阴邪易损伤阳气，阻遏气机
致病特点
阻遏气机
易伤阳气
湿为阴邪 遏伤脾阳 运化无权
肿、泻、腹满、不食
2、湿性重浊
有形质重 湿
阳气困遏 清阳不展
质重难移
症状沉重感 病位重着不移
制订销售计划时豪言壮语，总结销售计 划执行情况时唉声叹气，这是众多企业 的通病。要使销售计划行之有效，我们 首先要认清什么是销售计划。
销售计划是我们为了达到销售目标而进行的统 筹与设计。制订销售计划的目的不仅在于销售 目标量的分解并落实责任，更在于使我们明确 为了达成销售目标需要采取哪些行动、执行哪 些任务。