护理药理学-处方的书写和常识

护理药理学
处方
原 重则 点
医1. 师必开须具是处由方取和得药执师业调资剂格处的方医师开具 应的当处遵方循方安可全调、剂有；效、经济的原则。
处2. 方处药方应包当括凭医医疗师机处构方病销区售用、药医嘱单； 调剂和3. 使处用方。药应当凭医师处方进行销售、 调剂和使用。
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处方
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处方有哪些类型？
9.开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
审核： 调配：
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核对： 发药：
医师： 药费：
正文： 4.每张处方不得超过5种药品，包括溶媒 5.需要做皮试的药品，要有皮试结果，可在药 品名称前加“（—）”或（阴） 6.凡“粉针”剂型，都必须有溶媒，若患者自 己有，可在溶媒药品名称前加“（自备）”
处方规范化书写注意事项
医师：
前记不能缺项，必须完整
药费：
处方规范化书写注意事项
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正文：
****医院处方笺
普 17.药字品迹名清称楚必，须不写得通涂用改名；称如，需正修确改书，写应剂在型修、改
费别：自费 公费 医保
规处格签、名数并量注，明剂修量改和时数间量用阿拉伯数字书写，
姓名： 性别：
年龄：
剂8.普量通应处当方使一用般法不定能剂超量过单7位日用量；急诊处方
R 住诊院代号号办/：住人院姓号名：
门门诊诊号号/住/住院院号号：： 门门诊号/
代办人身份证号
当RRR
当当日当
日日有日
有有有 效效效效
处方
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处方有哪些内容？
1．前记 机构名称、处方笺编号、患者信息、门诊或住院 病历号、科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期等。
2．正文 以Rp或R或“取”标示，分列药品名称、剂型、 规格、数量、用法等。
普通处方 急症处方 儿科处方 麻醉药品 第一类精神药品处方 第二类精神药品处方
费费费别别别
自 费自 费自 费 公公费费公 费
精麻普 费急 儿别、二科通精诊 一 自 费
公费
方号处/ I：方D号：/ I：XDX号：X：XXX：XXXXXXXXXXXX
处方/ ID号：XXXXXX机机机机构构构构名名名名称称称称
科别： 住院（门诊）号： 日期： 年 月 日 临床诊断：
2一.另般起不一超行过写3日si用g（量用；法对）于，某包些括慢用性量病（、一老年 次病）或、特时殊间情、况用，法处方量适当延长，但普通药品
3最.药多品不用能法超用过量1个应月当用按量照，药精品二说药明品书不使超用过，半特
殊个情月况用需量要超剂量使用，应当注明原因并签字
3．后记 医师签名或签章，药品划价金额以及审核、调配、 核对、发药人员签名。
处方规范化书写注意事项
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费别：该项必须填写
普
****医院处方笺
费别：自费 公费 医保
性别：必须根据病 人性别选择一项打 钩
姓名： 性别： 1091 年龄：
科别：
住院（门诊0）1号： 日期： 年 月 日
临床诊断：
门诊号必须填写；门诊号：
全国高等职业教育护理专业规划教材
护理药理学
Pharmacology in Nursing
第一单元 总论
处方的书写和常识
处方的定义
处方是指由注册的执业医 师和执业助理医师(以下简称 医师)在诊疗活动中为患者开 具的、由取得药学专业技术职 务任职资格的药学专业技术人 员(以下简称药师)审核、调配、 核对，并作为患者用药凭证的 医疗文书。处方包括医疗机构 病区用药医嘱单。
普
****医院处方笺
费别：自费 公费 医保
姓名： 性别：
年龄：
科别： 住院（门诊）号： 日期： 年 月 日 临床诊断：
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审核： 调配：
核对： 发药：
医师： 药费：
处方医师的签名应与 院内药学部门留样备 的式样相一致，不得 任意改动，否则应当 重新登记留样备案。
谢谢
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其其其他 他他 其他 处方/处ID
麻醉第、二第类急一儿处精诊类科神方处精处药方神方笺品笺药笺处品方处笺方笺
姓姓姓名名名
性性性别别别 年年龄龄年龄 科别科别科别 病房病病房
姓床床房名号号姓名 床号性别 性别 年龄
年龄科别
科别病房
床病号诊房断
床号
门诊号/住院号：
诊断 诊断患诊者断身份证号
工号+数字
≦14岁儿童要用“儿科” 处方，精二药品要用 “精二”处方，麻、 精一药品使用“麻、 精一”处方，急诊用” 急诊”处方
临床诊断填写清晰、 完整，必须填写诊断 疾病名称,开具药品要 与临床诊断相符
审核： 调配：
核对： 发药：
患者年龄应填写实足 年龄，且有单位，新 生儿、婴幼儿写日、 月龄，必要时要注明 体重