2019年三级心理咨询师第一章心理诊断技能30253025演示课件-精选.ppt

第二步
整理资料
成长资料及当前的状况 心理症状 生理状况 社会功能状况
第三步
分析诊断
精选
排除不属于本专业的问题 确定求助者的心理问题 提出心理诊断报告
第一节 初步接待与 资料的搜集、整理
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初步接待的意义、目的
► 社会心理学强调人际关系中第一印象的重要性，是 咨询成功与否的基础，“好的开始是成功的一半”
► （四）说明心理测量功能的有限性：不可夸大心理测量和心 理咨询的作用
► （五）咨询时的仪态：避免多余的下意识动作，不抽烟、喝 酒或服用兴奋剂。
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第二单元 摄入性会谈
► （一）确定会谈的目标、内容与范围
► 1．求助者主动提出的求助内容：如：“夫妻关系不和”、“子女学习 不努力、成绩不好”、“不会与人相处”等。
► 2．在初诊接待中观察到的疑点：如情绪低落、焦虑不安、某些问题欲 言又止等。
► 3．根据心理测评结果的初步分析发现问题：MMPI发现抑郁分值高、 疑病分高、或癔病分高等。
► 4．上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。 ► 会谈目标中有多个内容，应分别处理。如：
► 初步接待的目的不在于解决求助者的困扰，而是：
1.为求助者提供一个让求助者释放压抑的空间（在心理 咨询师面前自由联想、谈及任何欲望与心理冲突）
2.帮助求助者有机会深层次地察觉自己，陪伴求助者一 起探索求助者的问题或困扰。
3.初步了解和评估求助者的问题，形成初步诊断。
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第一单元 如何进行初步接诊
► 二、危机处理
发现求助者有危害自身或他人的情况，不惜立即采取必要措施，防 止意外事件发生：通知有关部门或家属，应将保密信息的暴露程度 限制在最小范围内；
在接受卫生、司法或公安机关询问时，不得做虚假的陈述或报告。
► 三、心理问题的表现形式分类
心理问题的归类有几种方法，这里介绍由表及里的“逻辑分类法”。
三级心理咨询师
第一章
心理诊断技能
深圳市精神卫生中心 高北陵
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前言
► 过去，心理学诊断仅用于心理测量，心理咨询和心理治疗不 谈诊断
ຫໍສະໝຸດ Baidu 认为无论是什么心理状态，都可以用某种心理咨询的方法或心理治 疗的方法来处理
► 现代心理学发现，心理咨询或治疗前先做诊断具有三个重要 意义：
1.心理诊断过程是建立咨询关系的重要时机，只有良好的关系，求 助者才能接受心理咨询，也才能为求助者提供释放压抑的空间、减 轻不良情绪、深层次觉察自我。
2.说明以下问题：
►（1）心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题 的过程。“协助”说明咨询是否成功在很大程度上取决于 求助者自身；
►（2）咨询是一个过程，有些问题不是一两次交谈就能解决 的，有时会迂回曲折、甚至反复；
►（3）有些心理问题是难以完美解决的，让求助者有充分思 想准备。
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如何进行初步接诊（续）
内。
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如何进行初步接诊（续）
3.遵守保密原则的重要性：
►（1）尊重求助者的自主性 ►（2）体现心理咨询师的诚信 ►（3）避免对求助者造成伤害 ►（4）使求助者获得安全感 ►（5）有利于建立良好的咨询关系
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如何进行初步接诊（续）
► （六）说明心理咨询的性质，确保求助者了解：
1.什么是心理咨询；心理咨询如何进行；主要解决什么 问题；不能解决什么问题等
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如何进行初步接诊（续）
►（五）说明保密原则
1.保密内容：求助者的所有资料
►（1）求助者在咨询中暴露的内容，如：个人生活、 成长经历、恋爱、婚姻、交友、工作学习等；
►（2）心理咨询师在咨询过程中获得的求助者有关信 息，包括：心理测验及心理诊断的结果等。
注：不能打探与心理咨询无关的个人隐私。
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心理问题表现形式的逻辑分类法
（心理问题的原因分析）
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初步接诊注意事项
► （一）避免紧张：按照初诊接待的操作步骤进行训练，直到 熟练为止。
► （二）语言表达：语速适中、语音清楚、语气适当，必要时 重复、解释；使用专业术语时应说明内涵和外延。
► （三）反复说明保密原则：一旦由咨询人员泄密，求助者有 诉诸法律的权利。
► （七）向求助者说明其权利和义务：
权利：可以知道心理咨询师的执业资格、收费标准、 有权终止咨询
义务：遵守约定、按时完成作业、按规定交费、不建 立咨询以外的任何关系。
► （八）协商、确定使用哪种咨询方式
与来访者一起协商使用心理咨询方式
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相关知识
► 一、社会交往中第一印象的重要性
良好咨询关系的建立对临床资料的收集和之后的咨询效果有重要影 响，咨询人员在初诊接待时留给求助者的第一印象，对建立咨询关 系起关键作用（参见“社会心理学”章节）。
2.避免延误来访者的治疗：因为心理异常（尤其是精神病）往往对 心理咨询和心理治疗无效
3. 有利于针对性选择心理咨询方法或心理治疗的方法：因为某种方 法的适应症往往是有限的（对某种心理问题或心理障碍有效）
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心理诊断的基本步骤
第一步
收集资料
个人陈述 知情人介绍 交谈、观察所见 心理测验报告 史料等
“心理咨询技能”）
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如何进行初步接诊（续）
► （二）使用礼貌接待方式和礼貌语言
1.态度平和、诚恳； 2.礼貌语言：“请进” 、“请坐” ，“如果您同意的话，
请您填写这张表”。
► （三）使用间接询问方式
1.您希望在哪些方面得到我们的帮助？ 2.不可直接逼问：您有什么问题，说吧！
► （四）结束时表明态度：告知能否提供帮助，并说 明理由
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如何进行初步接诊（续）
2.保密例外：
►（1）求助者同意将有关信息透露给他人； ►（2）司法机关处于个人和国家安全需要求助者的有关信息 ►（3）出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼 ►（4）法律规定的保密问题限制：报告虐待儿童、老人等 ►（5）求助者对自身或他人可能造成危害或威胁的 ►（6）求助者患有危及生命的传染性疾病 注：遇到以上保密例外情况时，应将泄密程度控制在最小范围
►（一）做好咨询前的准备工作
1.合理配置心理咨询场所：显示专业特点、保密 功能、适当空间、舒适座椅、必需设备。
2.仪态、仪容：服装、坐姿、表情（自然） 3.保持正常社交距离：位置：如图、避免眼神直
接对视的位置（90度角左右，1-1.5米）； 4.注意语言与非语言交流技巧的使用（第二章