婴幼儿肺炎ppt课件
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• 根据是否有呼吸系统以外的系统受累分为轻症肺炎和重症 肺炎。
• 5、从病原学和抗生素合理使用角度分为社区获得性肺炎 （CAP）和院内获得性肺炎，CAP是指无明显免疫抑制的 患儿在医院外或住院48小时内发生的肺炎。院内获得性肺 炎指住院48小时后发生的肺炎。
• （4）、支原体肺炎
• （5）、衣原体肺炎
• （6）、非感染因素引起肺炎：吸入性肺炎（由羊水、食物、异物含硬脂酸------、类脂 物等吸入引起）、过敏性肺炎、嗜酸细胞性肺炎、类脂性肺炎、脱屑性肺炎等。
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3
• 3、病程分类
• 发病后一个月以内者为急性肺炎，长达1~3个月者称迁延 性肺炎，超过3个月者为慢性肺炎。
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• 2、病原体分类
• （1）、细菌性肺炎：由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌、B族和A族 链球菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌等。
• （2）、病毒性肺炎：由腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、巨细胞病 毒、麻疹病毒等引出。
• （3）、真菌性肺炎：多由白色念球菌、曲霉菌、球孢子菌、卡氏肺米虫等引起。
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• 胸部体征早期不明显或仅有呼吸音变粗或稍减低，
以后可听到中、粗湿罗音，有轻微的叩诊浊音。
数天后可闻细湿罗音或捻发音。病灶融合扩大时，
可听到 状呼吸音，叩诊浊音。发现一侧肺叩诊实
音和呼吸音消失，则应考虑有无合并胸腔积液或
脓胸。
• WHO儿童急性呼吸道感染防治规划技能强调呼吸 增快是肺炎主要-表现。呼吸急促指：幼8 婴＜2月龄， 呼吸≥60次/分； 2~12月以下龄，呼吸≥60次/分；
【临床表现】
• 3、其它系统症状及体征，较多见于重症肺炎。 • ⑴、消化道症状：婴幼儿患肺炎时常伴发呕吐、
腹泻、腹痛等消化道症状。呕吐常发生在强烈咳 嗽之后。腹胀严重时致膈肌上升、压迫胸部更加
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渗出液内含大量中性粒细胞，红细胞及病菌。病 变通过肺泡通道和细支气管向周围邻近肺组织蔓 延，呈小点片的灶性炎症。
• 2、间质性肺炎，主要病变为支气管壁，细支气管 壁及肺泡壁的充血、水肿与 细胞浸润，呈细支气 管炎、细支气管周围 及肺间质炎的改变。蔓延范 围较广，当细支气管壁上皮细胞坏死，管腔可被 粘液、纤维素及-破碎细胞堵塞，发生局6 限性肺气 肿或肺不张。病毒性肺炎主要为间质性肺炎
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组织发育差，血管丰富易于充血，间质发育旺盛，肺泡数 少，肺含气量少，易被粘液阻塞等。免疫功能差，防御功 能尚未充分发育，1岁以内婴儿肺炎易于扩散、融合并迁延 两肺。年龄较大及体质较强小儿，肺炎往往出现较大病灶， 如 局限于一叶，则为大叶肺炎。
【临床表现】
• 1、一般症状：起病急骤或迟缓。骤发的有发热，拒食、或 呕吐，嗜睡或烦躁，喘憋等症状。发病前可有轻度上呼吸 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进
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• 支气管肺炎又称小叶肺炎为小儿最常见肺炎（病因）国内 小儿肺炎分离的病原菌主要是肺炎链球菌，流感嗜血杆菌、 金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、克雷白肺炎杆菌、不动 杆菌、构橼酸杆菌及肠道杆菌等。近年来，一些无致病性 或致病性不强的细菌渐成为小儿肺炎的重要致病菌由于病 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进
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道感染数日，早期体温多在38~39℃可高热40℃左右，大 多为弛张型或不规则发热。
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【临床表现】
• 2、呼吸系统症状及体征：咳嗽及咽部痰声，呼吸 增快，可达40~80次/分，常见呼吸困难，严重者
有呼吸呻吟声，鼻翼扇动，三凹征，口周或指甲
发绀。
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毒学的发展，国内认为各种病毒肺炎的总发病数有增多的 趋势。
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【病理变化】
• 支气管肺炎的病理形态为一般性和间质性两大类。 • 1、一般支气管肺炎，主要病变散布在支气管壁附
近的肺泡，支气管壁仅粘膜发炎。肺泡毛细血管 充血，肺泡内水肿及炎症渗出，浆液性纤维素性 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进
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Leabharlann Baidu分类】
• 目前对肺炎的临床诊断分类主要依据病理分类、病原体和病程分类等。
• 1、病理分类
• 大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎、毛细支气管炎以及其它不常见肺炎，如吸入性
肺炎等。
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婴幼儿肺炎
2011年10月12日
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肺炎概述
• 肺炎是小儿的一种主要常见病，尤其多见婴幼儿，也是婴 幼儿时期主要死亡原因。由于呼吸系统生理解剖上的特点， 如气管、支气管腔狭窄，粘液分泌少，纤毛运动差，弹力 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进
呼吸困难。有时下ibaotu.co叶m 肺炎可引起急性腹痛，应与 急腹症鉴别。 • ⑵、循环系统症状：重症肺可出现脉博加速可达 140-160次/分，心音低钝，有心率增到160~200次 /分以上，肝脏在短时间内增大，面色苍白，口唇 发绀，浮肿，尿少，则为合并心衰的征象。如有 四肢发凉，口周灰白，脉博微弱，则为末稍循环 衰竭。 • ⑶ 者、交替神出经现系。统幼症-婴状易：发常生见惊烦厥躁，不多安由，高嗜9 热睡或，缺或钙两
• 根据是否有呼吸系统以外的系统受累分为轻症肺炎和重症 肺炎。
• 5、从病原学和抗生素合理使用角度分为社区获得性肺炎 （CAP）和院内获得性肺炎，CAP是指无明显免疫抑制的 患儿在医院外或住院48小时内发生的肺炎。院内获得性肺 炎指住院48小时后发生的肺炎。
• （4）、支原体肺炎
• （5）、衣原体肺炎
• （6）、非感染因素引起肺炎：吸入性肺炎（由羊水、食物、异物含硬脂酸------、类脂 物等吸入引起）、过敏性肺炎、嗜酸细胞性肺炎、类脂性肺炎、脱屑性肺炎等。
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• 3、病程分类
• 发病后一个月以内者为急性肺炎，长达1~3个月者称迁延 性肺炎，超过3个月者为慢性肺炎。
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• 2、病原体分类
• （1）、细菌性肺炎：由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌、B族和A族 链球菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌等。
• （2）、病毒性肺炎：由腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、巨细胞病 毒、麻疹病毒等引出。
• （3）、真菌性肺炎：多由白色念球菌、曲霉菌、球孢子菌、卡氏肺米虫等引起。
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• 胸部体征早期不明显或仅有呼吸音变粗或稍减低，
以后可听到中、粗湿罗音，有轻微的叩诊浊音。
数天后可闻细湿罗音或捻发音。病灶融合扩大时，
可听到 状呼吸音，叩诊浊音。发现一侧肺叩诊实
音和呼吸音消失，则应考虑有无合并胸腔积液或
脓胸。
• WHO儿童急性呼吸道感染防治规划技能强调呼吸 增快是肺炎主要-表现。呼吸急促指：幼8 婴＜2月龄， 呼吸≥60次/分； 2~12月以下龄，呼吸≥60次/分；
【临床表现】
• 3、其它系统症状及体征，较多见于重症肺炎。 • ⑴、消化道症状：婴幼儿患肺炎时常伴发呕吐、
腹泻、腹痛等消化道症状。呕吐常发生在强烈咳 嗽之后。腹胀严重时致膈肌上升、压迫胸部更加
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渗出液内含大量中性粒细胞，红细胞及病菌。病 变通过肺泡通道和细支气管向周围邻近肺组织蔓 延，呈小点片的灶性炎症。
• 2、间质性肺炎，主要病变为支气管壁，细支气管 壁及肺泡壁的充血、水肿与 细胞浸润，呈细支气 管炎、细支气管周围 及肺间质炎的改变。蔓延范 围较广，当细支气管壁上皮细胞坏死，管腔可被 粘液、纤维素及-破碎细胞堵塞，发生局6 限性肺气 肿或肺不张。病毒性肺炎主要为间质性肺炎
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组织发育差，血管丰富易于充血，间质发育旺盛，肺泡数 少，肺含气量少，易被粘液阻塞等。免疫功能差，防御功 能尚未充分发育，1岁以内婴儿肺炎易于扩散、融合并迁延 两肺。年龄较大及体质较强小儿，肺炎往往出现较大病灶， 如 局限于一叶，则为大叶肺炎。
【临床表现】
• 1、一般症状：起病急骤或迟缓。骤发的有发热，拒食、或 呕吐，嗜睡或烦躁，喘憋等症状。发病前可有轻度上呼吸 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进
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• 支气管肺炎又称小叶肺炎为小儿最常见肺炎（病因）国内 小儿肺炎分离的病原菌主要是肺炎链球菌，流感嗜血杆菌、 金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、克雷白肺炎杆菌、不动 杆菌、构橼酸杆菌及肠道杆菌等。近年来，一些无致病性 或致病性不强的细菌渐成为小儿肺炎的重要致病菌由于病 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进
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【临床表现】
• 2、呼吸系统症状及体征：咳嗽及咽部痰声，呼吸 增快，可达40~80次/分，常见呼吸困难，严重者
有呼吸呻吟声，鼻翼扇动，三凹征，口周或指甲
发绀。
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毒学的发展，国内认为各种病毒肺炎的总发病数有增多的 趋势。
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【病理变化】
• 支气管肺炎的病理形态为一般性和间质性两大类。 • 1、一般支气管肺炎，主要病变散布在支气管壁附
近的肺泡，支气管壁仅粘膜发炎。肺泡毛细血管 充血，肺泡内水肿及炎症渗出，浆液性纤维素性 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进
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Leabharlann Baidu分类】
• 目前对肺炎的临床诊断分类主要依据病理分类、病原体和病程分类等。
• 1、病理分类
• 大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎、毛细支气管炎以及其它不常见肺炎，如吸入性
肺炎等。
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婴幼儿肺炎
2011年10月12日
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肺炎概述
• 肺炎是小儿的一种主要常见病，尤其多见婴幼儿，也是婴 幼儿时期主要死亡原因。由于呼吸系统生理解剖上的特点， 如气管、支气管腔狭窄，粘液分泌少，纤毛运动差，弹力 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进
呼吸困难。有时下ibaotu.co叶m 肺炎可引起急性腹痛，应与 急腹症鉴别。 • ⑵、循环系统症状：重症肺可出现脉博加速可达 140-160次/分，心音低钝，有心率增到160~200次 /分以上，肝脏在短时间内增大，面色苍白，口唇 发绀，浮肿，尿少，则为合并心衰的征象。如有 四肢发凉，口周灰白，脉博微弱，则为末稍循环 衰竭。 • ⑶ 者、交替神出经现系。统幼症-婴状易：发常生见惊烦厥躁，不多安由，高嗜9 热睡或，缺或钙两