儿科学支气管肺炎ppt课件
支气管肺炎儿科医学课件
鼻翼煽动
患儿在呼吸时可能会出现鼻翼 煽动的现象，这是呼吸困难的
表现。
三凹征
当患儿吸气时，胸骨上窝、锁 骨上窝和肋间隙会出现凹陷，
称为三凹征。
并发症
心力衰竭
严重的支气管肺炎可能导致患 儿出现心力衰竭的症状，如呼
吸困难、水肿等。
呼吸衰竭
支气管肺炎可能导致患儿出现 呼吸衰竭的症状，如紫绀、低 氧血症等。
采集痰液、咽拭子等标本进行细菌培养或核 酸检测，有助于确定病原体。
血气分析
了解呼吸功能和酸碱平衡状态，有助于评估 病情严重程度。
免疫学检查
检测血清中特异性抗体，有助于判断是否为 感染性疾病。
心电图和超声心动图
对于疑似心脏疾病引起的肺炎，需要进行相 应检查。
04
支气管肺炎的治疗
一般治疗
休息
保证患儿有足够的休息时间，避 免剧烈活动，以降低氧耗。
注意患儿体温、呼吸、咳嗽等症状变化， 及时处理异常情况。
保持室内安静、温暖、舒适，有利于患儿 康复。
康复指导
01
合理饮食
给予易消化、营养丰富的食物，避 免刺激性食物。
定期复查
如有不适，及时就医检查，确保疾 病治愈。
03
02
适量运动
逐渐增加运动量，增强体质，提高 免疫力。
预防再次感染
加强免疫力，避免接触病原体，降 低再次感染的风险。
案例二：重症支气管肺炎病例
总结词
该病例为重症支气管肺炎，病情严重，需要及时抢救。
详细描述
患儿小红，2岁，因高热、咳嗽、气促等症状就诊。医生检查发现肺部有广泛湿 啰音，呼吸急促，心率加快。X线胸片显示双肺大片阴影，考虑重症支气管肺炎 。经过紧急抢救和机械通气治疗，小红病情逐渐稳定。
儿科支气管肺炎PPT课件精选全文完整版
二、重症
重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重 外，尚出现循环、神经、消化等系统的功能 障碍，出现相应的临床症状 1.循环系统：常见心肌炎，心力衰竭。 2.神经系统：常表现为精神萎靡、烦躁不安 或嗜睡。 3.消化系统：表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。
治疗要点
抗感染： 确为细菌感染或病毒感染继发细菌感染者， 根据不同病原体选择抗生素。轻症者选用青 霉素肌肉注射，或选用磺胺类药物口服；重 者宜选用2种广谱抗生素联合应用，并做到早 期、足量、足疗程、静脉给药。 如疑为肺炎链球菌肺炎，首选青霉素；疑为 金黄色葡萄球菌肺炎选用氨苄西林、苯唑青 霉素、万古霉素等；支原体肺炎首选红霉素。
病因
1 内在因素：婴幼儿机体的免疫功能不健全，加上 呼吸系统解剖生理特点，使得婴幼儿不仅容易发 生肺炎，且一旦发生大多病情严重。
2 环境因素：居室拥挤，通风不良，空气污染，阳 光不足，天气骤变等
3 病原体：病毒以呼吸道合胞病毒多见，其次腺病 毒，流感病毒；细菌以肺炎链球菌多见。
病理生理
病原体入侵肺，引起肺泡腔内充满炎性渗出物， 肺泡壁充血水肿而增厚，支气管粘膜水肿，管腔 狭窄，从而影响换气和通气，导致低氧血症及二 氧化碳储留，为增加通气及呼吸深度，出现代偿 性的呼吸与心率增快、鼻翼扇动和三凹征。重症 可产生呼吸衰竭。由于病原体的作用，重症常伴 有毒血症，引起不同程度的感染中毒症状。缺氧、 二氧化碳储留及毒血症可导致循环系统、消化系 统、神经系统的一系列症状及代谢性和呼吸性酸 中毒、电解质紊乱。
鉴别诊断
病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别。 支气管异物：当有呼吸道阻塞伴感染时，其呼吸
道症状与急性气管炎相似，应注意询问有无呼吸 道异物吸入史，经治疗后，疗效不好，迁延不愈， 反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等 梗阻现象。 肺门支气管淋巴结结核：根据结核接触史，结核 菌素试验及胸部X线检查。 毛细支气管炎：多见于6个月以下婴儿，有明显的 急性发作 性喘憋及呼吸困难。体温不高，喘憋 发作时肺部罗音不明显，缓解后可听到细湿罗音。 支气管肺炎：急性支气管炎症状较重时，应与支 气管肺炎作鉴别。
儿科小讲课支气管肺炎PPT
汇报人：可编辑 2024-01-11
CONTENTS
目录
• 支气管肺炎概述 • 支气管肺炎的诊断与治疗 • 支气管肺炎的预防与护理 • 支气管肺炎与其他疾病的鉴别 • 支气管肺炎的案例分享与经验总结
CHAPTER
01
支气管肺炎概述
定义与特点
定义
支气管肺炎，也称为小叶性肺炎，是由病原体感染引起的肺 部炎症。主要侵犯支气管和肺泡，导致肺部组织发生炎症反 应。
对症支持治疗
根据患儿的症状和体征，给予 退热、止咳、平喘等对症支持 治疗，缓解患儿的不适感。
预防并发症
密切监测患儿病情变化，及时 发现并处理可能出现的并发症
，如心脏疾病、脓胸等。
治疗方案
药物治疗
根据诊断结果，给予相 应的抗生素、抗病毒药
物或对症治疗药物。
氧疗
对于缺氧严重的患儿， 给予氧气吸入治疗，保 证患儿正常的血氧饱和
疾病的发生。
遵医嘱治疗
按照医生的建议使用药物，不随意更 改用药剂量和时间。
注意事项
及时就医
如发现患儿出现持续高热、呼吸困难等症状 ，应及时就医。
避免滥用抗生素
支气管肺炎的病原体多为病毒，抗生素治疗 无效，避免滥用抗生素。
注意并发症
支气管肺炎可能引起心脏疾病、肺部疾病等 并发症，需注意观察和预防。
预防复发
支气管肺炎容易复发，家长应加强患儿的日 常护理，预防复发。
实验室检查
进行血常规、CRP、痰培养等 实验室检查，以协助诊断支气 管肺炎的病因和严重程度。
影像学检查
通过X线或CT等影像学检查， 观察肺部炎症的部位和程度，
为诊断提供依据。
治疗原则
控制感染
支气管肺炎儿科医学课件
支气管肺炎儿科医学课件CATALOGUE目录•支气管肺炎概述•支气管肺炎的流行病学和预防•支气管肺炎的治疗和管理•支气管肺炎的预后和并发症•支气管肺炎的案例分析•相关资源和参考文献CHAPTER支气管肺炎概述定义症状定义和症状病因病理生理病因和病理生理诊断根据病史、症状和体征，结合实验室检查和影像学检查可作出诊断。
鉴别诊断需要与上呼吸道感染、支气管炎、哮喘等其他呼吸系统疾病进行鉴别。
诊断与鉴别诊断CHAPTER支气管肺炎的流行病学和预防流行病学特点支气管肺炎全年均可发生，但多集中在冬春季节，与气候变化和空气质量有关。
婴幼儿和儿童是支气管肺炎的主要发病人群，其中1岁以下的婴儿尤为易感。
支气管肺炎的传播主要通过飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等方式将病原体传播给周围人群。
预防和控制措施通过合理饮食、适量运动和充足的休息，提高儿童免疫力，预防支气管肺炎的发生。
增强儿童免疫力保持室内空气流通避免接触病原体养成良好的卫生习惯经常开窗通风，保持室内空气新鲜，减少病原体在空气中的浓度。
尽量避免儿童接触呼吸道感染患者，如发现有呼吸道感染症状的家人或朋友，应避免接触。
教育儿童养成勤洗手、不随地吐痰等良好的卫生习惯。
疫苗接种与预防流感疫苗肺炎链球菌疫苗CHAPTER支气管肺炎的治疗和管理药物治疗和抗生素使用抗生素选择根据病情严重程度和病原体类型确定抗生素使用时间，一般疗程为5-10天，对于重症患者可能需要更长时间。
抗生素使用时间避免不必要的使用机械通气对于严重呼吸衰竭的支气管肺炎患者，可能需要机械通气来维持呼吸功能，包括无创通气和有创通气。
氧疗对于伴有低氧血症的支气管肺炎患者，可采用鼻导管或面罩给氧，以改善缺氧状态。
通气模式选择根据病情需要选择合适的通气模式，如辅助控制通气、同步间歇指令通气等。
氧疗和机械通气护理和家庭管理保持呼吸道通畅饮食管理家庭环境预防接种CHAPTER支气管肺炎的预后和并发症一般情况下，支气管肺炎的预后较好，大多数患者可以完全康复。
(医学课件)儿科学支气管肺炎演示课件
(医学课件)儿科学支气管肺炎演示课件2023-10-26contents •支气管肺炎概述•支气管肺炎的病因与预防•支气管肺炎的治疗与护理•支气管肺炎的案例分析•相关知识点拓展目录01支气管肺炎概述支气管肺炎，也称为小叶性肺炎，是由细菌或病毒引起的常见儿童疾病。
其主要特征是肺部的炎症和感染，导致肺部组织损伤和炎症。
定义根据病因的不同，支气管肺炎可分为细菌性肺炎和病毒性肺炎。
此外，根据病情的严重程度，支气管肺炎可分为轻型、重型和危重型。
分类定义与分类发病原因支气管肺炎的主要发病原因是细菌或病毒的感染。
常见的细菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，病毒如呼吸道合胞病毒、腺病毒等。
发病机制支气管肺炎的发病机制主要是由于病原体的直接侵袭和免疫系统的炎症反应。
病原体通过飞沫、直接接触等途径传播，侵入呼吸道后，在局部繁殖并引起炎症反应，导致肺部损伤和感染。
发病机制临床表现支气管肺炎的常见症状包括发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部啰音等。
病情严重者可能出现紫绀、脱水、嗜睡、昏迷等表现。
诊断方法支气管肺炎的诊断主要依据临床症状和实验室检查。
常见的实验室检查包括血常规、CRP、痰液培养等，以确定病原体类型和感染程度。
同时，胸部X光检查可以辅助诊断支气管肺炎，观察肺部炎症的情况。
临床表现与诊断02支气管肺炎的病因与预防感染性因素病毒、细菌和其他微生物等感染可引起支气管肺炎。
非感染性因素吸入羊水、胎粪或异物，以及接触某些过敏原等也可引起支气管肺炎。
病因学预防措施孕妇应定期进行产前检查，注意营养和休息，避免接触感染和过敏原。
加强孕期保健保持室内空气流通增强免疫力疫苗接种室内应经常开窗通风，保持空气流通，避免人员密集场所。
婴幼儿应合理喂养，加强营养，适当锻炼，增强免疫力。
婴幼儿应按照计划免疫程序接种疫苗，预防病毒感染。
1流行病学特点23支气管肺炎是婴幼儿时期最常见的呼吸系统疾病之一，发病率较高。
发病率高支气管肺炎的发病具有一定的季节性，冬春季为高发季节。
(医学课件)儿科学支气管肺炎演示课件
激素治疗
对于病情较重的患儿可给予激素治 疗，以减轻炎症反应。
雾化吸入治疗
通过吸入药物稀释痰液，减轻咳嗽 症状。
氧疗
对于出现低氧血症的患儿可给予吸 氧治疗。
药物治疗
抗生素类药物
抗病毒药物
如青霉素类、头孢菌素类等，针对细菌感染 所致的支气管肺炎。
针对病毒感染所致的支气管肺炎，可使用利 巴韦林等抗病毒药物。
细菌感染
肺炎链球菌、葡萄球菌等细菌感染可引起支气管肺炎，导致支气管上皮细胞损伤 、坏死，炎症细胞浸润，肺泡腔内渗出物增多。
流行病学
发病年龄
01
支气管肺炎多发于儿童时期，特别是2岁以下的儿童，发病率
较高。
季节因素
02
支气管肺炎在冬季较为常见，可能与冬季气候寒冷、空气干燥
有关。
地区差异
03
不同地区的气候环境、空气质量等差异可能影响支气管肺炎的
发病情况。
03
临床表现和诊断
临床表现
发热
患者常出现发热症状，体温升高， 持续时间较长。
咳嗽
咳嗽是支气管肺炎的常见症状，表 现为咳嗽、咳痰、气促等症状。
气促
支气管肺炎患者常出现气促症状， 呼吸频率加快，呼吸困难。
肺部啰音
肺部可闻及湿性啰音，提示肺部炎 症。
诊断标准
年龄
患者年龄在1个月至14岁之间。
通过本次演示，旨在加深对支气管肺炎的认识和了解，掌握 其诊断、治疗原则及护理措施，提高临床诊疗水平。
支气管肺炎概述
支气管肺炎是指由不同病原体或其他因素引起的肺部炎症 ，临床以发热、咳嗽、气促和呼吸困难为主要表现。
小儿支气管肺炎的病理生理特点是气道狭窄、肺组织发育 不完善、免疫力低下，因此病情较成人更为严重，且易发 生并发症。
2024版《支气管肺炎》PPT课件
《支气管肺炎》PPT课件CONTENTS•支气管肺炎概述•诊断与鉴别诊断•治疗原则与方案选择•并发症预防与处理策略•康复期管理与生活调整建议•总结回顾与展望未来发展趋势支气管肺炎概述01定义与发病原因定义支气管肺炎是一种由细菌、病毒或支原体等感染引起的支气管和肺部炎症。
发病原因主要包括病原体感染（如细菌、病毒、支原体等）、免疫力下降、环境因素（如吸烟、空气污染）等。
支气管肺炎是常见的呼吸道感染性疾病，发病率较高，尤其在儿童和老年人中更为常见。
该病全年均可发生，但在冬季和春季为高发季节。
病原体可通过飞沫传播，具有一定的传染性，但不同病原体的传染力有所差异。
发病率季节性传染性流行病学特点临床表现及分型临床表现主要症状包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
严重者可出现呼吸衰竭、心力衰竭等并发症。
分型根据病程可分为急性支气管肺炎和慢性支气管肺炎；根据病原体可分为细菌性、病毒性、支原体性等类型。
诊断与鉴别诊断02诊断依据及标准病史采集详细询问患者病史，包括症状出现时间、持续时间、伴随症状等。
体征检查观察患者呼吸频率、深度、节律，听诊肺部呼吸音，检查有无发热、咳嗽等症状。
影像学表现X线或CT检查显示肺部炎症浸润影，呈支气管分布，可伴有肺气肿或肺不张。
实验室检查血常规、C反应蛋白等炎症指标升高，病原学检查可明确病原体类型。
支气管哮喘多在儿童或青少年期起病，以发作性喘息为特征，发作时两肺布满哮鸣音，常有家庭或个人过敏史。
急性支气管炎以咳嗽为主要症状，肺部体征不明显，X 线检查无异常或仅有肺纹理增粗。
肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、盗汗、疲乏无力等，X 线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下，密度不匀，消散缓慢，且可形成空洞或肺内播散。
鉴别诊断方法0102血常规白细胞总数和中性粒细胞比例通常升高，提示细菌感染。
C反应蛋白（CRP）和…通常升高，反映炎症活动程度。
病原学检查通过痰培养、血培养等方法明确病原体类型，指导抗生素使用。
儿科小儿支气管肺炎护理健康宣教ppt课件模板(2024)
多摄入富含维生素和矿物质的食物
如新鲜蔬菜、水果等，提高患儿的抵抗力。
2024/1/30
控制脂肪和糖分的摄入
减少油腻、高糖食物的摄入，避免对患儿病情产生不良影响。
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喂养技巧指导及注意事项
少量多餐
建议患儿采用少量多餐的喂养 方式，减轻胃肠道负担，促进
消化吸收。
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保持饮食清淡
避免辛辣、刺激性食物的摄入 ，以免加重患儿咳嗽、气喘等 症状。
持。
个性化护理计划制定
01
02
03
04
护理目标设定
根据患儿病情和护理问题，设 定明确的护理目标。
护理措施制定
针对每个护理问题，制定具体 的护理措施和实施方案。
护理计划调整
根据患儿病情变化和护理效果 ，及时调整护理计划。
家长参与与教育
鼓励家长参与护理过程，提供 必要的健康教育和指导。
2024/1/30
儿科小儿支气管肺炎护理健康宣教 ppt课件模板
2024/1/30
1
目 录
2024/1/30
• 支气管肺炎概述 • 护理评估与计划制定 • 护理措施实施 • 营养支持与饮食调整 • 心理护理与家庭参与 • 并发症预防与处理 • 总结回顾与展望未来发展趋势
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01
支气管肺炎概述
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3
定义与发病原因
以患儿能理解的方式解释疾病和 治疗过程，增强其认知和理解能
力，减轻恐惧感。
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家庭参与在心理护理中作用
提供情感支持
家庭成员是患儿最亲近的人，他们的关心和支持能给患儿带来安 全感。
协助心理干预
家庭成员可协助医护人员实施心理干预措施，如安抚患儿、提供 情感支持等。
支气管肺炎(儿科)ppt课件
▪ 肺炎是指各种病原体及其他因素（如吸入 羊水，动植物油及过敏反应等）所引起的 肺部炎症。
▪ 特点：是以发热、咳嗽、气促、呼吸困难 和肺部湿罗音为临床表现。
分类
▪ 1、病理性分类 支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎
▪ 2、病因分类 ▪ 3、病程分类 ▪ 4、病情分类
感染因素 非感染因素（吸入性、坠积性）
点，指导家长合理喂养，加强体格锻炼，增强体 质，以改善小儿呼吸功能； ▪ （2）对易患呼吸道感染的患儿，在寒冷季节外 出时，应注意保暖，避免着凉； ▪ （3）婴幼儿应少去人多的公共场所，尽可能避 免接触呼吸道感染患者； ▪ （4）定期健康检查，按时预防接种。
▪谢 谢
出现循环、神经、）
▪ 1、呼吸困难加重，呼吸频率突然加快，超过60 次/分钟 ；
▪ 2、心率突然加快 ，婴儿﹥180次/分；幼儿﹥ 160次/分（除发热、哭闹等）；
▪ 3、肝脏〉3cm，或在短时间内迅速增大1.5cm； ▪ 4、心音低钝，奔马律，颈静脉怒张； ▪ 5、骤发极度烦躁不安，面色苍白或发灰，指
急性：1个月以内 迁延性：1~3个月 慢性：3个月以上
轻症肺炎（以呼吸系统为主） 重症肺炎（其他系统也受累，全身中
毒症状明显）
支气管肺炎
支气管肺炎为儿童时期最常见的肺炎， 多见2岁以下婴幼儿。起病急，四季均可发 病，以冬、春寒冷季节多见。
病因
▪ 内在因素：由于呼吸系统生理解剖上的特点，免 疫系统的防御功能不健全，容易发生传染病，以 及营养不良、佝偻病等疾患，这些内在因素使婴 幼儿容易发生肺炎。
足、消耗增加有关 ▪ 5、潜在并发症：心力衰竭、中毒性肠麻痹、中
毒性脑病
护理措施
▪ 1、环境调整和休息： 病室应保持空气流通，室 温维持在20℃左右，湿度以60%为宜；嘱患儿卧 床休息，减少活动。
儿科学支气管肺炎演示课件
C反应蛋白检查
C反应蛋白值增高，提示感染。
病原菌检测
可分离出病原菌，包括细菌、 病毒等。
03
治疗
药物治疗
抗生素治疗
根据病原体的不同，选用不同的抗生素进行治疗，一般疗程为5-7天。
抗病毒治疗
对于病毒性肺炎，可以使用抗病毒药物进行治疗，如奥司他韦等。
氧气疗法
吸氧方式
发病率
支气管肺炎在小儿中的发病率较高，特别是在冬季和春季。
流行病学
支气管肺炎的发病与病毒和细菌感染有关，其中常见的病原体包括肺炎链球 菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。
病原学和病理生理学
病原学
支气管肺炎的病原学主要包括细菌和病毒感染。
病理生理学
支气管肺炎的病理生理学主要表现为气道炎症、水肿、充血、黏液分泌增多等， 导致气道阻塞和肺泡通气不足。
女孩，1岁，未上幼儿园，有湿疹病史
发热、咳嗽、气促、呼吸困难
诊断过程
治疗过程
医生听诊发现肺部有细湿啰音，胸片显示支 气管肺炎合并胸腔积液
医生采取抗生素治疗，同时给予对症治疗， 包括平喘、止咳、退热等，同时对胸腔积液 进行穿刺引流
案例三：治疗失败与并发症处理
患者信息
男孩，3岁，已上幼儿园，有哮喘病 史
预后
影响预后的因素
患儿年龄
年龄小于3个月的婴儿，由于免疫系统尚未完全发育，病情容易加重；年龄大于3岁的儿童，由于免疫系统相对成熟，病情 相对较轻。
病情严重程度
病情严重者，如出现呼吸困难、呼吸窘迫综合征等，预后较差。
并发症
如出现心力衰竭、脓毒症等并发症，预后较差。
预防措施
1 2
接种疫苗
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• 病理分类 • 病因分类 • 病程分类 • 病情分类
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9
•病 理 分 类
•病
因 分 类
• •支实气质管性肺肺炎炎 • •大间叶质性性肺肺炎炎
•病
• •间毛质细性支肺气管炎炎
程
• 毛细支气管炎
分
类
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10
分类（Classification ）
➢病理分类 ➢病因分类 ➢病程分类 ➢病情分类
• 好发年龄：婴幼儿期
婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统解剖生理上的特
点，如气管、支气管管腔狭窄，黏液分泌少，纤毛运动差，肺
弹力组织发育差，血管丰富易于充血，间质发育旺盛，肺泡数
少，肺含气少等，加之此年龄阶段免疫学发育亦不完善，使得
婴幼儿不仅容易发生肺炎，并PP且T学习一交旦流 发生大多比较严重。
儿科学
Peumonia in Children)
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大纲要求
• 掌握：支气管肺炎的临床表现、诊断和治疗 原则
• 掌握：重症支气管肺炎的临床特点 • 熟悉：支气管肺炎的病理生理 • 了解：肺炎的分类 • 进展：不同年龄肺炎的病原特点
实验室检查
影像学检查
诊断和鉴别诊断
治疗
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• 病毒病原：占有重要地位，尤其在起始阶段
• 细菌病原：在发展中国家非常重要，常见细菌包 括肺炎链球菌（SP）、流感嗜血杆菌（HI）、金 黄色葡萄球菌（SA）和卡它莫拉菌（MC）
• 非典型微生物：近年来呈增加趋势
• 混合感染：儿童CAP混合感染率为8%～40%，年龄 越小，混合感染的几率越高
Philippines
3 million
Afghanistan
2 million
Egypt
2 million
Mexico
2 million
Sudan
2 million
Viet Nam
2 million
PNEUMONIA: WHO SUFFERS,
WHO DIES?
Total
113 million
PPTN学O习TE交: C流ountry-level estimates do not add up to the total due to rou6nding.
India
44 million
China
18 million
Nigeria
7 million
Pakistan
7 million
Bangladesh
6 million
Indonesia
6 million
Brazil
4 million
Ethiopia
4 million
Congo, Democratic Republic of the 3 million
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➢肺炎是各种病原体和其他因素（如吸入、过敏等） 等导致的肺实质和（或）肺间质的炎性病变
➢主要临床表现有发热、咳嗽、气促和肺部固定的 细湿啰音
➢严重者可引起呼吸衰竭，也可累及中枢神经系统、 循环系统和消化系统等出现相应的临床表现
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• 儿科住院：肺炎占25%~65%
• 好发季节：四季均发，尤见于寒冷季或季节变 换之际
• But it’s difficulty.
BTS. British Thoracic Society Guidelines for the Management of Community Acquired Pneumonia in Childhood. Thorax, 2002, 57 Suppl 1: il24.
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分类（Classification ）
➢病理分类 ➢病因分类 ➢病程分类 ➢病情分类
•急性<1m •迁延1-3m •慢性>3m
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分类（Classification ）
➢病理分类 ➢病因分类 ➢病程分类 ➢病情分类
轻：无呼吸衰竭或其他系统 受累轻，无中毒征
临床上入院初期常以病理分类，辅以病情。 以下将以支气管肺炎为例讲解
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• 病因 • 病理和病理生理 • 临床表现和并发症 • 实验室检查 • 影像学检查 • 诊断和鉴别诊断 • 治疗
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支气管肺炎（bronchopneumonia ）
病因
病理和病理生理
临床表现和并发症
• 非感染感性染性 •细••菌E感性O：S染肺性链流性、、感链杆肺吸球菌菌等入炎、葡性萄球、菌、
•病•毒坠性：积RSV性、、Adv脱、流屑感v性、副、流感等 •支原体：人肺炎支原体 ••原•化虫非体学：感卡性氏染、肺囊性风虫（肺湿真菌炎性）、
• 放射性等 •真菌性：隐球菌、念珠菌、曲霉菌、 毛霉菌等
➢典型肺炎(typical pneumonia ） • 各种细菌性肺炎 ➢非典型肺炎(atypical pneumonia） • 病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体、
军团菌、冠状病毒、禽流感病毒 ➢不明原因肺炎（unidentified
pneumonia）
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• It’s important to establish microbiologica diagnosis of children pneumonia!
重：出现呼吸衰竭或其他系 统受累， 中毒征
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➢社区获得性肺炎(community
acquired pneumonia，CAP）
• 是指原本健康的儿童在医院外 或住院48小时内发生的感染性 肺炎
➢医院获得性肺炎(hosptial
acquired pneumonia，HAP）
• 住院48小时后发生的肺炎
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• 出生～生后20 d
• B 族链球菌、G- 肠道细菌 、巨细胞病毒
• 3周～3个月
• 沙眼衣原体、呼吸道合胞病毒、副流感病毒3、肺炎链 球菌、百日咳博德特菌属 金黄色葡萄球菌属
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Figure:Global distribution of cause-specific mortality among children under five, 2000-2003
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15 COUNTRIES ACCOUNT FOR THREE QUARTERS OF CHILDHOOD PNEUMONIA CASES WORLDWIDE