疾病频率测量指标及的应用共79页
实验课-疾病频率测量(1)
同期平均人口数
发病率=
一定时期内某人群中某 病新病例数 同时期该人群暴露人口 数
=57/(1828-324)=3.79%
精品课件
实习1
【课题五】研究者于2006年1月对某社区的老年人群（65-85岁）进行健康体检， 共体检1828人，其中324被确诊糖尿病。2007年1月1日又对该人群进行了健康体 检，其中381人被确诊糖尿病。两次体检间隔内无死亡，糖尿病患者中无痊愈患 者。
用上式计算得：男性发病率304.55/10万 女性发病率174.25/10万
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实习1
【课题八】 问题2：根据我国2010年普查人口构成，计算全人群及不 同性别恶性肿瘤标化发病率。
答：标化发病率 Wi表示第i层的权重，即标准人口分布中第i层的人数与标准人口总数 之比，Ri表示第i层的粗发病率。 如第一层（0-年龄组）W1R1=（75532610/1332774935）×6.22=0.35 （1/10万）。每年龄组求出来后相加即为全人群恶性肿瘤标化发病率 379.02/10万。 男性恶性肿瘤标化发病率计算得481.80/10万，女性恶性肿瘤标化发病 率计算得272.21/10万。详细见表1-5
一定时期内某人群中某 病新病例数
发病率=
同时期该人群暴露人口 数
=11/(=4.36‰
精品课件
实习1
【课题五】研究者于2006年1月对某社区的老年人群（65-85岁）进行健 康体检，共体检1828人，其中324被确诊糖尿病。2007年1月1日又对该 人群进行了健康体检，其中381人被确诊糖尿病。两次体检间隔内无死 亡，糖尿病患者中无痊愈患者。 问题1：该社区老年人群2006年糖尿病的患病率及发病率
发病频率测量指标PPT课件
（一）发病率(incidence rate)
发病率
一定期间内(年)某人群中某病新病例数 同期暴露人口数
K
K=100%, 1000/千, 10 000/万 注意：1、分子：新发病例: 多次患病; 患病时间难以确定（首诊时
间） 2、分母：暴露人口: 传染病（疫苗接种）; 非传染病（口服 避 孕药与子宫内膜癌）。平均人口计算。 3、应用：无病→患病; 时间单位(年); >100%（感染例次发 病率）; 适于病因研究; 描述疾病分布 4、发病专率
出；治愈率提高
8
4、患病率与发病率及病程的关系 患病率=发病率X病程
5、应用： 应用于慢性病的研究 不适于病因研究
（1）反映的只是影响存活的因素而非病因 （2）疾病本身可能影响了暴露
9
（二）感染率（infection rate）
定义：某特定时间内所检查的人群中某病现有感染人 数所占比例。
公式：
原理：死亡年龄对期望寿命的影响： 平均死亡年龄大，影响小，反之，影响大。 以期望寿命为基准，衡量死亡造成的寿命损失。
公式：计算每例死亡年龄与期望寿命上限之差，再取 总和。
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e
PYLL aidi i 1
e： 期望寿命（岁） ai：剩余年龄，ai=e-（i+0.5）(当死亡发生在某年龄
组时，至活到e岁时，还剩余的年龄。因死亡年龄常用上一 个生日计算，因此应加上一个平均值0.5) di：某年龄组的死亡人数
2、公式：
时点患病率
某时点特定人群中某病
新旧病例数 K
该时点观察人口数
期间患病率
某期间内特定人群中某 病新旧病例数
同期平均人口数
K
K=100%，1000/千, 10 000/万
疾病频率的测量指标
应用： 一般用于描述病程长的慢性病的发生和流行情况，可 通过 横断面调查（也称“现况调查”或“现患调查”） 进行,可反映疾病负担程度.
患病率与发病率的区别
4、感染率 infection rate
定义：指在调查时所检查的样本人群中某病现有感染者人 数所占的 调查时受检人数
k
k =100%
应用：多应用在具有较多隐性感染的疾病调查中，如结核 病、乙型肝炎等。
5、续发率 secondary attack rate，SAR
死亡频率的测量指标
1、死亡率 （mortality rate, death rate）
定义：指某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期 平均人口数之比。
公式：
死亡率＝ 某人群某年总死亡人数 该人群同年平均人口数
k
k=1000‰、或100000/10万
意义：反映一个人群总的死亡水平，是衡量人群因病、因 伤死亡危险大小的指标。
病死率＝
一定期间内因某病死亡 人数 同期确诊的某病病例数
100％
意义：常用来说明疾病的严重程度和医院的医疗水平。 受疾病的严重程度、早期诊断水平和医院治疗水平等 的影响-通常多用于急性病
病死率和死亡率的关系
若某病处于稳定状态时，病死率可由死亡率和发病率推算：
病死率＝某病的死亡专率 某病的发病率
100%
-2-- = 0.5 = 50%
4
★ Rate
• 描述特定时间里某事件发生的速度
Numerator - 特定时间里观察的新发事件数
疾病常用的测量指标概述课件
疾病可根据病因、发病机制、病 理生理过程等进行分类，如感染 性疾病、肿瘤、心血管疾病等。
疾病的症状与表现
症状
疾病的症状是指患者因疾病而表现出 的异常感觉和体征，如发热、疼痛、 咳嗽、呼吸困难等。
表现
疾病的临床表现是指疾病在患者身上 的具体表现，包括疾病的起病方式、 病程、病情严重程度等。
疾病的诊断与治疗
体温的应用场景与案例分析
总结词
体温是评估疾病严重程度的重要指标，尤其在发热和感染性疾病中。
详细描述
体温的测量 主要用于监测发热程度，判断感染的严重性，以及评估治疗效果。 例如，在流感季节，医生会监测患者的体温变化，以判断是否需要使用抗病毒 药物或采取其他治疗措施。
血压的应用场景与案例分析
总结词
血压是评估心血管疾病风险的重要指标 ，也是评估休克和低血压状态的指标。
总结词
血氧饱和度是评估氧合状态和呼吸功能的重 要指标。
详细描述
血氧饱和度的测量 主要用于监测氧合状态 ，评估呼吸功能，以及诊断肺部疾病。例如 ，在手术过程中，麻醉师会监测患者的血氧 饱和度变化，以确保患者的氧合状态稳定。
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要点二
详细描述
呼吸频率的测量可以帮助医生判断患者的呼吸系统状况， 从而评估病情的严重程度和治疗效果。呼吸频率的变化也 可以反映机体的缺氧状态和酸碱平衡状况，对于诊断相关 疾病和评估病情预后具有一定的意义。
血氧饱和度的意义与作用
总结词
血氧饱和度是评估呼吸系统和心血管系统功能的重要指 标之一，可以反映机体的氧气供应状况。
诊断
疾病的诊断是指通过医学检查和实验室检查等手段，确定疾病的病因、病理生 理过程和病情严重程度的过程。
疾病频率测量
第一节 疾病频率测量指标—死亡指标
应用
反映了疾病对生命的危害程度 用于评价某些病程较长疾病的远期疗效 在某些慢性病、传染病等的研究中常常应用
第一节 疾病频率测量指标—死亡指标
（四）累积死亡率
(cumulative mortality rate )
在一定时间内死亡人数占某确定人群中的比例。
累积死亡率
第一节 疾病频率测量指标—死亡指标
死亡粗率(crude death rate)
指死于所有原因的死亡率，是一种未经过调整 的率。
死亡专率
死亡率可按不同特征，如年龄、性别、职业、民 族、种族、婚姻状况及病因等分别计算。 死亡率=
第一节 疾病频率测量指标—死亡指标
应用
用于衡量某一时期，一个地区人群死亡 危险性大小的指标
[课题四] 某市1997年1月1日至1998年12月31日采用抽样调 查城市及郊区人口脑卒中发病和死亡情况，共调 查1 885 832人，其中城市为982 604人，郊区 为903 228人，资料见表 • 问题1 请计算城市和郊区人群脑卒中发病 率、死亡率、病死率，将结果填入表中相 应栏内，并进行比较。
可表明该疾病的严重程度 反映医疗水平和诊断能力 通常多用于急性传染病，较少用于慢性病
第一节 疾病频率测量指标—死亡指标
（三）生存率
(survival rate)
是指接受某种治疗的病人或患某病的人中， 经若干年随访（通常为1、3、 5 年）后，尚 存活的病人数所占的比例。
生存率 随访满 n 年尚存活的病例数 随访满 n 年的病例数 100 %
疾病频率测量
[目的] 掌握流行病学研究中疾病频率测 量常用指标的概念、应用条件和 计算方法。 [时间] 3学时
疾病频率测量
中南大学公共卫生学院
1
【实验目的】掌握流行病学常用疾病频率测量 实验目的】 指标的概念、应用条件和具体计 算方法。 【实验内容】1.发病率、罹患率和患病率 实验内容】 2.感染率和续发率 3.死亡率和病死率
2
1.发病率、罹患率和患病率 发病率：是表示特定人群在一定时间内（一般为1年）
发生某病新病例的频率。
问题1：请计算不同年份HBV感染率
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实例（4）为加强对HBV母婴传播的研究，作 （ 者对某单位孕妇HBV感染情况进行连续4年的 监测，结果见表4-1、4-2。
表4-1 不同年份孕妇HBV标志物检出情况
年份 1991 1992 1993 1994 合计 检测人数 463 420 439 368 1690 阳性人数 124 157 197 194 672 感染率（%） 26.78 37.38 44.87 52.72 39.76
8.82
合 计 75 282 75 207 10 4.83 147 524 147 377 40
45 9 36 0 0 18 90 18 72 5
12 1
8.33
6.94 20.00
7.14 10.61
3.死亡率和病死率
死亡率：是指某人群在一定期间内（一般为1年）的 死亡率 总死亡人数与该人群同期平均人口数之比 死亡率= 某时期内死亡总数 同期平均人口数 ×K
应用： 应用：衡量人群因病死亡危险性大小的指标
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病死率： 病死率：表示一定时间内，患某病的人群中因 该病而死亡者所占的比值 某时期内因某病死亡人数 病死率= ×K 同期患某病的病人数 应用： 应用：可表明疾病的严重程度，也可反映 医疗水平和诊断能力
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实例（6）某城市1998年1月1日至1998年12月 （ 31日采用抽样调查城市及郊区人口脑卒中死亡 情况，共调查2018724人，其中城市为1050292 人，郊区为968432人，资料见表6-1。
《临床流行病学》word版
临床流行病学第二章临床流行病学测量指标一．疾病频率测量1．发病指标发病率：指一定时期内，特定人群中发生某病新病例的频率。
K=100%,1000/千，或10000/万分母指观察地区内可能发生该病的人群，多用该地区该时间内的平均人口①该年6月30日24时或7月1日0时人口代替②年初人口数加年终人口数被2除☻新发病例：观察期内新发生的病例☻暴露人口：也称危险人群，符合2个➢观察时间、观察地区的人群；➢有可能患所要观察的疾病；➢应除外正在患病，曾经患病或因免疫而不会患病的人。
☻发病时间：对于急性病，如流感、肠炎、急性心梗、脑溢血容易确定；而慢性病很难确定，以最早且较客观的事件作为发病时间，如症状初发时间、就诊时间、确诊时间应用：描述疾病分布、提出病因假说，探索可能的病因、评价防治措施的效果、疾病监测资料、前瞻性研究罹患率：同发病率一样，测量新发病例，但它常用于较小范围内或短期内的流行。
观察时间以日、三日、周、旬、月，常用于疾病的流行或爆发时病因的调查。
患病率：又称现患率或流行率，对于慢性病来讲患病率高于发病率。
根据观察时间，分为某一时点一定人口中现患某病新旧病例数时点患病率= ———————————————×K该时点人口数（被观察人数）某观察期间一定人口中现患某病的新旧病例数期间患病率= ————————————————×K同期的平均人口数（被观察人数）K=100%,1000/千，或10000/万患病率升高的因素患病率降低的因素病程延长病程缩短发病率升高发病率下降病例迁入病例迁出健康者迁出健康者迁入诊断水平提高治愈率提高报告率提高病死率提高未治愈者寿命延长易感者迁入患病率与发病率、病程的关系患病率如同一个蓄水池当流出量一定时，水源流入量（发病率）时，则蓄水池水量，即患病率。
若流入量（发病率）时，则患病率当流入量一定，而流出量（如死亡增加或痊愈及康复增快）时，则蓄水量（患病率）患病率取决于两个因素，即发病率和病程当某地某病的发病率和该病的病程在相当长时间内保持稳定时，患病率、发病率和病程三者之间的关系患病率（P）=发病率（I）×病程（D）应用：病程较长的慢性病流行情况评价疾病对人群健康影响的程度为医疗设施规划、估计医院床位周转、卫生设施及人力的需要量等提供科学的依据横断面研究的常用指标感染率：指检查人群中某病现有感染人数（阳性人数）所占的比例。
流行病学
第一章 疾病的分布疾病的分布：是指疾病在不同人群、不同时间、不同地区的存在状态及其发生、发展规律，主要描述疾病发病、患病和死亡的群体现象。
一、疾病频率测量指标1、发病频率测量指标(1)发病率：一定时间（常为一年）内，一定范围人群中，某病的新病例出现的频率 K ⨯=露人口数同时期内同人群中的暴病的新发例数一定时期内某人群中某发病率 （K ：100%，1000‰，105/10万...）<1>新发例数：esp,若在观察期间内一个人多次发病，则应计为多个新发病例数；难以 确定发病时间，用初诊时间<2>暴露人口(危险人口)：观察时间内观察地区的人群，有可能患所观察的疾病（除去 观察前已患病的和不会患病的人口）<3>发病率的意义：[1]说明疾病发生速度、强度的大小，是动态的频率指标[2]说明了一段时间内人群患某种疾病的风险大小[3]是最常用于测量和比较疾病在人群中分布情况的指标[4]可用来提出病因假设，评价防制效果(2)罹患率：也是测量某人群某病新病例发生频率的指标，但用于衡量小范围、短时间内 新发病例的频率，常用于食物中毒及传染病的爆发和流行调查(3)续发率(SAR)：也称二代发病率，指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感 接触者中发病人数占所有易感接触者总数的百分比。
续发率是反映传染 病传染力强弱的指标。
%100⨯=总人数原发病例的易感接触者的新发病例潜伏期内易感接触者中续发率 2、患病频率测量指标(1)患病率：亦称现患率、流行率，指的是特定时间内一定人群中某病所有病例数（新+ 旧）占同期观察人口数的比例K ⨯=同时期内观察人口数病新旧病例数特定时间内某人群中某患病率 （K ：100%，1000‰，105/10万...）<1>意义：是人群中某疾病带有时间概念的静态构成比，而不是发生过程的描述，因 此常用来描述疾病现状或是疾病负担<2>患病率的种类：根据观察时间长短可分为时点患病率(最常用)、期间患病率(少见) 期间患病率=起始时点患病率+发病率<3>影响患病率变化的因素患病率升高的因素：[1]新病例增加(发病率升高) [2]病例的寿命延长(病程增加）[3]病例迁入 [4]健康者迁出 [5]易感者迁入患病率降低的因素：[1]新病例减少（发病率降低） [2]病程缩短[3]病例迁出 [4]健康者迁入 [5]治愈率提高或病死率上升<4>患病率和发病率、病程的关系当某地某病的发病率和该病的病程在相当长时间内保持稳定时，患病率取决于发 病率和病程两因素。
实验课-疾病频率测量(1)
实习1
【课题一】某地2010年年初人口为2528人，期间无出生、迁入迁 出或拒绝检查者。 问题2：计算2010年1月1日-3月1日该病的患病率
某观察期间某人群中某 病新旧病例数
期间患病率=
同期平均人口数
=11/2528=4.35‰
精品课件
实习1
【课题一】某地2010年年初人口为2528人，期间无出生、迁入迁 出或拒绝检查者。 问题3：计算2010年该病的发病率
问题1：分别计算2010年1月1日、3月1日和6月1日该病的患病率 2010年1月1日患病率=新旧病例之和/该时点人口数=6/2528=2.37‰ 2010年3月1日患病率=新旧病例之和/该时点人口数=10/2528=3.96‰ 2010年6月1日患病率=新旧病例之和/该时点人口数= 8/2528=3.16‰
精品课件
实习1
【课题八】 问题3：对上述两个指标的含义和适用情况进行讨论 答：1、发病率：在一定期间内，一定范围人群中某病新发生病例出 现的频率。2006年武威市登记覆盖人口恶性肿瘤新发生病例出现的 频率为241.57/10万。发病率也称之为粗发病率，是疾病流行强度的 指标，反映疾病对人群健康影响和描述疾病分布状态的一项测量指 标，反映疾病实际发生状况。
问题2：患病率与发病率的计算方法有何区别？
发病率=一定时期内某人群中某 病新病例数
×
K
同时期该人群暴露人口 数
×K
时点患病率= 某一时点某人群中某病 新旧病例数 该时点人口数
×K
期间患病率=某观察期间某人群中某 病新旧病例数 同期平均人口数
精品课件
实习1
【课题八】2006年甘肃省武威市全面启动了肿瘤登记工作，全年发现各类恶 性肿瘤新发病例数2392例（男性1558例，女性834例），登记覆盖人口 990192（男性511571人，女性478621人）。
最新实习1疾病频率测量PPT课件
• 市 E续发病例 0 2 0 4 0 4 0 0 10
•
F续发率
(%) 0 25 0 6.35 0 11.43 0 0 4.83
•
A家庭数 3 23 51 43 18 5 2 2 147
• 农 B人口数 3 46 153 172 90 30 14 16 524
•
C原发病例 3 23 51 43 18 5 2 2 147
• 1991 463
124 26.78
•993 439
197 44.87
• 1994 368
194 52.72
• 合计 1690
672 39.76
•
• 表1-6 孕妇HBV不同标志物检测情况
•
HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HbcAb
• 年份 检测人数 阳性数 % 阳性数 % 阳性数 % 阳性数 % 阳性数 %
968432 739 967693 9684
•合
计 2416 2016308 2018724 1772 2016952 2 018724
• 城市、郊区脑卒中发病率比较 =181.93，
P<0.01
•
城市、郊区脑卒中死亡率比较
=27.92，P<0.01
•
城市、郊区脑卒中病死率比较
=163.04，P<0.01
• 答：3年期间口服避孕药者细菌尿的累积
发病率 = (28÷482)×100% =
5.8%
•
3年期间未口服避孕药者细菌尿的累积
发病率 = (77÷1908)×100% =
4.0%
8.43
• 1994 368 43 11.68 148 40.22 15 4.08 23 6.25 31
[整理]临床常用疾病频率测量指标.
![[整理]临床常用疾病频率测量指标.](https://img.taocdn.com/s3/m/6fc58eeb76eeaeaad1f33075.png)
临床常用疾病频率测量指标描述疾病在人群、地区和时间分布的特征是流行病学研究工作的起点。
其方法是将流行病学调查的资料和其他常规资料按不同人群、地区和时间分别进行测量、比较，发现差异，为进一步深入研究提供线索。
第一节 率和比的基本概念一、率率（rate ）是指在一定条件下某现象实际发生数与可能发生该现象总数之比，用来说明某现象发生的频率和强度，故也称频率指标，以百分率，千分率，万分率或十万分率等为比例基数（k ），其计算公式为：率=K⨯可能发生某现象的总数某现象实际发生数二、比比（ratio ）亦称相对比，表示两个相关指标之比，说明两者的相对水平，常用倍数或百分数表示。
其公式为：）（或乙指标甲指标相对比%100 ⨯=例如，某皮毛厂职工癌肿粗死亡率为475.65/10万，而当地面粉厂为65.56/10万。
其相对比为：相对危险度(RR)=26.7 10/56.6510/65.475=万万结果说明接触皮毛工人患癌肿的相对危险度比不接触者高7.26倍。
三、构成比构成比（proportion ）表示事物内部各个组成部分所占的比重，通常以100为比例基数，故又称百分比（percentage ）其公式如下：构成比=%100⨯值总和事物内部各构成部分数的数值事物内部某一构成部分例如，某单位有职工2000人，男性1200人，女性800人，其男、女构成比分别为60%和40%。
构成比和率是两个意义不同的统计指标，常见的错误是将构成比代替率说明问题。
表2-1是某地癌肿的患病资料。
表2-1：某地居民年龄组癌肿患病情况统计年龄组（岁） 人口数 癌肿病人数构成比（%） 患病率（1/10万）<50157700067652.5342.87≧50 173250 611 47.47 352.67 合计17502501287100.0073.53从表2-1中可知≧50岁年龄组癌肿的患病率明显高于<50岁年龄组，而构成比却相反。