乳腺癌化疗患者实施舒适护理的效果
舒适护理在乳腺癌病人化疗中的应用王晓芬
舒适护理在乳腺癌病人化疗中的应用Application of comfort care in chemo-therapy of patients with breast cancer王晓芬,秦江波,王 勋Wang Xiaofen,Qin Jiangbo,Wang Xun(Affiliated HejiHospital of Changzhi Medical College,Shanxi 046000China)关键词:乳腺癌;舒适护理;化学疗法中图分类号:R473.73 文献标识码:Cdoi:10.3969/j.issn.1009-6493.2013.03.040文章编号:1009-6493(2013)01C-0258-02 乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,发病率占各种恶性肿瘤的7%~10%[1]。
近20年来,我国乳腺癌的发病率增长了37.6%,平均年增长率为2.3%[2]。
目前最为有效的方法是乳腺癌根治术。
术后化疗是绝大多数乳腺癌病人综合治疗中的重要环节,化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时对人体正常组织细胞也具有杀伤力,给病人身心带来极大的痛苦。
而新辅助化疗的出现,是乳腺癌病人需要进行多个疗程的化疗。
化疗周期长,药物副反应大,使病人在化疗期间的生活质量明显下降[3]。
Kol-caba[4]提出舒适护理概念(heory of comfort care);萧丰富[5]提出萧氏双C护理模式,强调护理人员应加强舒适护理研究,并将结果应用于病人。
舒适护理是指护士对病人进行诊断并提供舒适护理措施,使其在生理、心理、灵性、社会方面达到最愉快的状态,缩短降低不愉快的程度,是一种整体的、个体化的、创造性的有效护理模式[6]。
2009年1月—2011年12月我科对80例乳腺癌化疗病人提供全程的舒适护理,使病人愉快地接受化疗,提高了病人的生活质量,取得良好效果,真正体现了“以病人为中心的”的服务宗旨。
1 资料与方法1.1 一般资料 选择2009年1月—2011年12月我科收治乳腺癌术后化疗病人80例,均为女性,年龄36岁~60岁,术式分别为乳腺癌根治术和改良根治术,均获得病理诊断。
舒适护理在乳腺癌患者围术期的应用体会
一 9 5.
舒 适护理在 乳腺癌 患者 围术期 的应用体 会
任梅 香
摘要 总结了乳腺 癌患者 围术期舒适 护理 的特 色, 包括 术前的心理 、 环境 、 操作护理 ; 术 中的一般 性护理和体位护理 ; 术后 的疼痛 、 患
肢 的护理 , 认 为为 乳 腺 癌 患 者提 供 舒 适 护 理 , 可 以促 进 患者 早 日康 复 , 并提 高 生存 质 量 。
关键词 : 舒适护理 ; 乳腺癌 ; 围手 术 期
中 图分 类号 : R 4 7 3 . 7 3
文 献标 识 码 : B
文章 编 号 : 1 0 0 6 — 6 4 1 1 《 2 0 1 3 ) 0 7 — 0 0 9 5 — 0 3 癌患者 , 术后 对 患 者进 行 整 体 护 理 的 同 时应 用 舒 适 护理 , 效 果 满
器官功能障碍及肿瘤远处转移征象 , 有手术指征 。 均 按 常 规 进 行
术 前各 项检 查 , 硬麻或全麻下行乳腺癌切除术 , 术 后均经病 理检
查证 实 为乳 腺 癌 。
刺抽液反复进行不但会使患者的痛苦以及经济负担增加 , 还会更 加容易 引起感染 、 心律失常 、 心脏以及血管损伤 、 气 胸等 并发不 良 反应。 依据患者的临床表现采用从导管将心包积液抽出使患者的
胸 闷 以及 呼 吸 困 难 等症 状 得 到 缓 解 。 由于 恶 性 心包 积液 大 多数 呈 现 出血 性 , 患 者 容 易感 到 恐 慌 , 在 抽 液 之 前要 向患 者 进 行 耐 心 的 解释工作 , 使 其情 绪 得 到 安抚 。 2 . 3 . 2 穿 刺 引 流过 程 的 护理 穿 刺 时要 进 严 格 的无 菌 操作 , 密 切 观察 对 穿 刺 处 皮 肤 是 否 出 现红肿 、 局 部 是 否 有 渗血 、 渗 液 等 现象 。 无 菌透 明敷 贴 要 每 日进 行 更换 , 在进 行 更 换 时 应 由 上 至下 撕 揭 , 避免导致导管脱出。 用 安 尔
舒适护理在乳腺癌病人化疗中的应用
舒适护理措施 , 使其在生理 、 心理 、 灵性 、 社 会 方 面 达 到最 愉 快 的 状态 , 缩 短 降低 不 愉 快 的程 度 , 是一种整体的 、 个体化 的、 创造 性
的有效护理 模式¨ 6 l 。2 0 0 9年 1月 一 2 O 1 1年 1 2月 我 科 对 8 O例
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CH I NE S E NURS I NG RES EARCH J a n u a r y, 2 0 1 3 Vo 1 . 2 7 No . 1 C
舒适护理在乳腺癌病人化疗 中的应用
AppI i c a t i o n o f c o mf or t c ar e i n ch e mo — t h er a p y o f p a t i en t s wi t h br e a s t c a n c er
物副反应大 , 使病人 在化疗期 间 的生活质 量 明显下降【 3 ] 。Ko l — c a b a E 提 出 舒 适 护 理 概 念 ( h e o r y o f c o mf o r t c a r e ) ; 萧 丰 富 提 出 萧 氏双 C 护 理 模 式 , 强调护 理人员应 加强舒适 护理研 究 , 并 将 结 果 应 用 于 病 人 。舒 适 护 理 是 指 护 士 对 病 人 进行 诊 断并 提 供
要环节 , 化 疗 药 物 在 杀 伤 肿 瘤 细 胞 的 同 时 对 人 体 正 常 组 织 细 胞 也具有杀伤力 , 给 病 人 身 心 带 来 极 大 的痛 苦 。而 新 辅 助 化 疗 的 出现 , 是 乳 腺 癌 病 人 需 要 进 行 多 个 疗 程 的化 疗 。化 疗 周 期 长 , 药
乳腺癌化疗患者舒适护理的应用研究
乳腺癌化疗患者舒适护理的应用研究【摘要】目的:探讨舒适护理在乳腺癌化疗患者中的应用效果。
方法:60例患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用传统护理模式,观察组在化疗前、化疗中、化疗后应用舒适护理。
比较两组患者的焦虑情绪和满意度。
结果:舒适护理干预后观察组的焦虑水平明显低于对照组,差异有计学意义(p0.05),具可比性。
1.2 方法:对照组采用传统护理模式,观察组进行针对性舒适护理模式。
1.2.1 化疗前舒适护理:①大部分初次化疗患者存有恐惧、不安情绪,护士应了解和掌握患者的心理、生理状况,详细讲解化疗的必要性以及注意事项等,用化疗取得良好效果的病例,帮助患者树立信心。
与对于已经进行多次化疗的患者,护士要与其保持畅通的沟通渠道,耐心倾听患者的感受,充分调动其主观能动性,使患者更加积极配合治疗[2]。
②营造舒适的病房环境,做到安静、整洁、光线柔和;帮助患者采取舒适的体位,根据其习惯,提供高低适合的枕头,必要时备软枕、靠背支架,尽可能减轻患者的疲劳感,使之身心愉悦地接受化疗。
1.2.2 化疗中的舒适护理:①根据患者血管情况和药物刺激性,有计划选择合适的血管进行静脉留置针或picc置管,操作时做到稳、准、快,减少患者的不适。
穿刺成功后,教患者变换穿刺手臂位置及体位方法,必要时给予按摩、热敷,满足患者的舒适要求[3]。
严密观察穿刺部位,如有红、肿、疼痛,立即停止输液,及时采取正确措施治疗。
②护士应掌握所用药物可能出现的毒副反应,熟悉应对措施。
化疗前30min口服抑制胃肠道反应的药物,指导患者在化疗前1h进食,饮食宜清谈、易消化,少量多餐,饭后2h不宜卧床。
患者出现恶心时,指导其进行深呼吸、听音乐、聊天等达到分散注意力目的。
出现呕吐后尽快漱口,及时清理脏污,注意心率、血压的变化,做好观察记录。
③根据患者的饮食习惯,提供色、香、味具全的食物,进食高维生素、高蛋白质、低脂肪、易消化食物,避免食物与化疗药物相同颜色,以免引起恶心呕吐,同时鼓励患者多饮水,多食新鲜蔬菜、水果,摄入足够的纤维素。
舒适护理在乳腺癌术后患者治疗中的实施及效果评价
新, 找 出导致 患 者不舒 适 的原 因 , 在不 影 响疾 病 治 疗 的情 况下 , 采 取
有效 的措施 消 除 或 减 轻 患 者 的不 适 感 , 是 目 前 护 理 工 作 的 重 要 内
【 关键 词】 舒适 护理 ; 乳 腺 癌 术后 ; 效 果 评 价 【 中图 分类 号] R4 7 3 . 7 1 【 文献标 识码】 A 【 文章 编号】 1 0 0 4 —4 9 4 9 ( 2 0 1 3 ) 0 6 —1 4 3 —0 1 2 . 2 两 组 患 者 对 护 理 工 作 的 满 意 度 评 价 比较 ( 表2 ) 表2 两组 患者对 护理 工作 的满 意度评 价比较 例 ( )
2 0 1 3年 第 6期
治 疗 中 的 实 施 及 效 果 评 价 舒 适 护 理在 乳腺 癌 术后 患者
蒋 爱 飞 蓝 秋 丽
( 柳 州 医 学 高等 专科 学校 第 二 附属 医 院 广 西 柳 州 5 4 5 0 0 6 )
【 摘 要】 目的 探讨 舒适 护理在 乳腺 癌术 后 患者 的护理 效果 。方 法 将 8 O例患 者随机 分为 观察 组 和对 照 组各 4 O例 。对 照 组采 用常 规护理 , 观 察组 采用 舒适 护理模 式 。比较 两组 患术 后 的舒适度 及对 护理 工作 的满意 度 情况 。结 果 观 察 组患 者术 后 舒适 度及 对 护理 工作 的满 意度 均优 于对 照组( P <O . 0 5 ) 。结 论 对乳腺 癌术 后 患者 实施舒 适护 理 , 可以提 高患 者的舒 适度 及对 护理工 作满 意度 。
乳 腺 癌是 妇 女 常 见 的 恶性 肿 瘤 之 一 , 采 用 手 术 根 治 术 铺 以 化 疗、 放疗 、 内 分 泌 治 疗 仍 为 治 疗 乳 腺 癌 的 主 要 方 法 。如 何 帮 助 乳 腺 癌 术 后患 者减 轻术 后 的痛苦 , 已 成 为 护 理 工 作 的 核 心 。2 0 1 2年 3月 至 2 0 1 3年 3月 , 我科 对 乳 腺 癌术 后 患 者采 用 舒适 护 理 模式 , 取 得 了 满 意 的效 果 , 现 报道 如下 : 1 资 料 与 方 法
舒适护理在乳腺癌患者围手术期护理中的临床应用
护士不仅能为患儿提供优质、高效的服务 ,而且在提高疗效、整体护
理质 量等方面起到 了重要作用 。
答患儿家长的各种疑问,以消除不 良心理因素,解除患儿家属的心理 负担 ,主动配合 ,与患者在交流中建立良好的护患关系,取得患者的 信任 ,树立战胜疾病的信心。对家长焦虑、恐惧心理的护理。对家长
例 乳腺 癌 患者 ,随 机进 行分 组 ,分 为对 照组和 实验 组 ,两组 患者 均 为 4 0例 ,其 中对 照组 患者 仅给 予 常规护 理 ,实验 组 患者给 予舒 适护 理 。 比较 两组 患者 的 并 发症 发生率 、 焦虑 发 生率 、疼 痛 发生率 及 患 者 的满 意度 。结 果 实验 组患者 在 并 发症 发生率 、焦 虑发 生率 、重度 疼 痛 发
中图分类号 :R 4 7 3 . 7 3
文献标识码;B
文章编号 :1 6 7 1 — 8 1 9 4( 2 0 1 3 )3 3 — 0 5 5 1 — 0 2
乳腺癌是临床较常见的恶性肿瘤 ,手术治疗作为治疗乳腺癌的最
①心理 护理 :患者 因疾 病而产 生恐惧 、焦虑等负 面情绪 ,心理压力 过大 ,进 而影响治疗 效果 。保 证患者居住在 温度 、湿度及光 线相对较 适宜 的条 件下 ,室 内通 风 良好 ,干净 整洁 ,使 患者可 以得 到充 分 的
等多种因素的影响,极易患上该病,腹泻可造成患儿的脱水导致体质
量 下降和生 长波动 ,同时 ,也是 造成s b J L 生 长发育 障碍 、营养不 良的 重要 原 因之 一 ,因此 ,小儿腹泻 的饮食护理极 为重要 ,应予 以重视 。
【 6 ] 胡雁. 儿科 护理学 [ M】 E 京: 人 民卫 生 出版 社 , 2 0 0 5 : 7 1 8 - 7 2 2 . [ 7 ] 李 丽 慧, 李春 玲 . s l - , J I , 腹 泻 的病 情观 察 及 护理 [ J ] . 中华 现 代儿 科 学杂 志, 2 0 0 5 , 6 ( 2 ) : 5 6 0 . 5 6 1 .
乳腺癌舒适护理干预措施及效果观察
cn y a dted cesdta ec nrl ru a oeo vo sf a d . n e rae h nt o t o pw sm r b i h h og u P<0o )Lf u lyi rvd s nf a t o ae . . i q ai 5 e t mpoe i icnl cmp rd gi y w t ecnrl ru ( i t o t o p P<00 )b t os nf a t iee c e e ntogo p fsmai fn t n ( hh og .5, u i icn f rn eb t e ru s o t u c o 尸>00 ) Co - n gi df w w o c i .5. n
・
临床 护 理 ・
22 4 第0 第1 0年 月 5 0 1 卷 期
乳腺癌 舒 适护理 干预 措施及效 果观察
龙 学 芳
四川 省 稚安 市 人 民 医院普 外科 , I 四川雅 安
65 0 2 00
[ 要】目的 探讨 对乳 腺癌 患 者实施 舒适 护理 干预 措施 的效果 。方 法 选择 我 院 6 摘 1例乳 腺癌 患者 随机分 成实 验组 3 例 0 和对 照 组 3 1例 , 照 组 给 予常 规 护 理 , 验 组在 此 基 础 上给 予 全 面舒 适 护 理 。 比较两 组 治疗 后情 绪 和 生 活 质量 情 对 实 况 。结 果 两组 患 者 经过 4周 不 同护 理后 , 验 组 S 实 AS和 S S评分 均 较 干预 前 显 著性 下 降 , 下 降 较 对照 组 更 为 明 D 且 显( P<00 ) . 。生 活质 量 改 善也 较对 照 组 明显 ( 5 P<00 ) 但躯 体 功能 两组 差 异无 统 计学 意 义 ( .5 , P>00 ) .5 。结论 舒 适 护 理 模式 符 合现 代 护理 的要求 , 患者 达 到最 佳 身心 、 使 社会 、 精神 状 态 , 得 临床 推广 。 值
对新辅助化疗乳腺癌患者进行舒适护理的效果研究
【 键词】 关 乳腺 癌 ; 辅 助 化 疗 ; 适 护 理 ; 规 护 理 新 舒 常 【 中图分类号】 4 3 R 7 [ 献标识码】 文 A [ 文章编号】 6 2 5 5 (0 2 0 ( 卜0 3 — 2 1 7 — 6 4 2 1 )6 C 0 8 0
化疗 是乳 腺 癌 综合 治疗 措 施 之一 , 辅 助化 疗 对 于 微 转 移 灶 疗 可 能 降 低 临 床 分期 , 小 肿 块 , 至有 可 能保 留 乳 房 等优 点 。 新 缩 甚 讲 的 控 制 、 低 临 床 分 期 、 高 保 留 乳 房手 术 的 比例 起 到 积 极 作 用 , 降 提 使 外 科 治 疗微 创 化 , 善 了患 者 的 生 活 质 量[ 而 接 受 化 疗 的 肿 瘤 改 1 】 。
解化疗 的必要性 , 听患者 的感受 , 倾 了解 并 尽 量 满 足 患 者 对 舒 适
的 要 求 , 除 患 者 的 紧 张恐 惧 心 理 : 荐 治 疗 成 功 的 病 人 来 开 导 解 推 患 者 常 伴 有 不 同 程 度 的不 良反 应 , 受 着 生 理 、 理 和 社 会 平 衡 患 者 ; 分 利 用 社 会 支 持 系 统 的 帮 助 , 励 家属 尤 其 是 患 者 丈 夫 承 心 充 鼓 的各 种 应 激 状 态I我 科 对 1 2例 乳 腺 癌新 辅 助 化 疗 的 患 者 , 别 多 陪伴 患 者 , 给 予 理 解 、 持 、 爱 和 鼓 励 , 强 患 者 的 安 全 感 2 1 . 0 分 并 支 关 增 采 用 舒 适 护 理 模 式 及 常 规 护 理模 式 为 患者 提 供 化 疗 前 、 疗 中 及 和归属感 , 而以乐观 积极 的心态接受治疗 。 化 从 ②生理舒 适护理 。 本 化疗后护理 , 报道如下 。 现 组 患 者 大 多采 用 联 合 化 疗 , 疗 时 间较 长 . / 。 疗 前 为 提 治 4 8h次 化
舒适护理在乳腺癌根治术后化疗患者中的应用
动 的幅 度 应 逐 渐 增 大 。术 后 1 膝 关 节 可 完 全 屈 曲 , 避 免 0d 但
屈 髋 超 过 9 。 下地 行走 遵 循 循 序 渐进 原则 : 被 动 运 动 逐 渐 0。 从 转 向主 动 活 动 : 床 边 、 腿 下 垂 一 扶 拐 站 立 一 不 负 重一 部 分 坐 双
及 深 静 脉 血 栓 形 成 等 并 发 症 。 ① 肺 部 并 发 症 : 后 使 用 抗 感 术 染 药 物 , 励 患 者 定 时 咳嗽 、 呼 吸 , 助 翻 身 拍 背 , 组 无 一 鼓 深 协 本
例 发 生 肺 部 感 染 。8例 并 存 呼 吸 系 统 疾 病 患 者 加 用 a 一糜 蛋
负 重 一 完 全 负 重 一 行 走 步 态 训 练 J 。
2 2 4 出 院前 健 康 教 育 出院 时 , 据 手 术方 式 的 不 同说 明 .. 根 拐 杖 应 用 的 时 间 及 方 法 。 行 股 骨 头 置 换 及 全 髋 置 换 术 的 患 者 应 注 意 不 盘 腿 , 坐 矮 凳 , 下 拾 取 物 品 或 穿 鞋 袜 时 关节 屈 曲 不 蹲 应 <9 。 避 免 长 时 间站 立 , 免 剧 烈 运 动 和 增 加 体 质 量 , 0。 避 以
口有 无 渗 血 与 渗 液 、 料 有 无 脱 落 、 部 肿 胀 情 况 , 持 切 口 敷 局 保 引 流管 通 畅 , 观察 并 记 录 引流 液 的 性状 。监 测 血 常规 、 凝 血 出
术 后 3 7d指 导 做 膝 、 关 节 的 屈 伸 功 能 锻 炼 , 由被 动 运 ~ 髋 并
预 防 抗 凝 治 疗 情 况 下 , 关 节 置 换 术 后 DV 发 病 率 为 髋 T 4 %_ 。术 后 早 期 功 能 锻 炼 是 预 防 DV 的 最 佳 措 施 。本 组 0 2 】 T
手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果观察
go p. Th o to ru e ev d o v nin lc r ru e c nrlgo p r c ie c n e to a a e, a d te o sr ain go p r c ie o ot c r n a d t n t o v nin ae T e n h b e to r u e ev d c mfr ae i d i o o c n e t a c . h v i ol r
1%t- 术 是 治 疗 乳 腺 癌 的 主 要 手 段 , 术 创 伤 较 大 , 0 t 。手 手 患
1 . 对 照组 .1 2
在乳腺 癌手 术期 间采 用常规 护理方 法 , 包
括术 前访 视 : 前 1d手术 室 护士 到病 房对 患者 的病情 进 术
行 评 估 及 术 前 指 导 : 中 配 合 : 合 手 术 医生 和麻 醉 医 生 术 配
两组 患 手 术室 护士对 乳腺 癌患 者
分 为对照组 和观察 组各 3 0例 。 照组采用 常规 护理 , 对 观察 组在此基 础上实 施舒适 护理 , 比较两 组患 者的舒适 度 和满意度 。 结果 者 的舒适度 和满意 度 比较 , P<00 差异 具有 统计学 意义 , 均 .5, 观察组 舒适 度 和满意度 均 高于对 照组 。结 论
者 面对 恶性 肿瘤 对 生命 的威 胁 、 确 定 的疾 病 预后 、 房 不 乳 缺失 致 自我形象 改变等 , 多存在 较重 的心 理负 担 。舒适 护
整体护理用于乳腺癌患者手术室护理中的效果评价
整体护理用于乳腺癌患者手术室护理中的效果评价乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,手术是治疗乳腺癌的主要方式之一。
在乳腺癌手术后,患者需要接受整体护理以促进康复。
整体护理是指综合运用多种护理手段和方法,针对患者的生理、心理和社会层面进行综合干预,以提高患者的整体健康水平。
本文将围绕整体护理在乳腺癌患者手术室护理中的效果进行评价,从生理、心理和社会三个方面进行分析,以期为临床实践提供参考。
一、生理效果评价1. 促进伤口愈合:乳腺癌手术后,患者的伤口愈合是最为关键的,而整体护理可以通过定期的换药、伤口护理和营养支持等手段促进伤口的愈合,减少感染和并发症的发生。
2. 减轻术后疼痛:术后疼痛是乳腺癌患者常见的不适症状,整体护理可以通过引导患者进行合理的呼吸训练、疼痛管理和身体理疗等措施,有效减轻术后疼痛,提高患者的舒适度。
3. 促进康复恢复:整体护理还可以通过指导患者进行康复锻炼、合理膳食指导和心理护理等方法,促进患者的康复恢复,提高生活质量,减少并发症的发生。
1. 缓解焦虑和恐惧:乳腺癌手术对患者来说是一次重大的心理打击,整体护理可以通过心理护理、专业的心理咨询和支持型护理等手段,缓解患者的焦虑和恐惧感,增强其对治疗的信心。
2. 提高自我护理意识:通过相关健康知识的宣教和指导,整体护理可以提高患者对自我护理的认识和重视程度,使其能够更加积极主动地参与康复,增强对疾病的控制感。
3. 增强家庭支持:乳腺癌患者在手术后需要得到家人的支持和关爱,而整体护理可以通过家庭访视和康复指导等措施,增强患者的家庭支持系统,有利于患者的心理健康和康复。
1. 提高生活质量:整体护理可以通过联合社区护理资源、提供社会支持和康复服务等手段,提高乳腺癌患者的生活质量,使其能够更好地融入社会。
2. 降低住院时间和费用:整体护理可以提高患者的自我管理能力,减少不必要的住院时间和医疗费用支出,有利于资源的合理利用和减轻患者的经济负担。
3. 提高患者满意度:通过整体护理的综合干预,可以提高患者对护理服务的满意度,增强对医疗机构的信任感,有利于医院的口碑和患者的口碑相互促进。
舒适护理在乳腺癌术后化疗中的应用体会
结 果显示 , 试 验组 采用 O T- M Ⅱ型一 次 性使 用
吸氧 管 的湿 源 物 质 使 用 7 2 h的 细 菌 培 养 均 为 阴 性, 而 对 照 组 采用 传 统 湿 化 方 式 , 1 5 的湿 化 液 里
OT — M Ⅱ型一 次性 使ຫໍສະໝຸດ 吸氧 管创 新 的模 拟 呼 吸
出 。( 7 ) 捋顺连: 一 定将 鼻 吸 管路 持 顺 后 连接 盒 体
出气 口, 患 者就 可 以吸氧 了 。 1 . 2 . 2 持 续 使 用 天数 的计 算 : 产 品 的 使 用 天数 与
氧流 量和环 境 温度有 关 : ①大 规 格使 用 天数 的计 算 公 式 :3 0 0 ÷氧流量 ( L / mi n ) ÷环境 温度 ( ℃) , 例
溶 胶引 发 呼吸道 感染 。
如: 2 0℃常 温下 , 2 L / mi n的氧 流 量 能 够 连 续 使 用 7 d左右 。② 小规 格 使 用 天 数 的计 算 公 式 是 : 6 0 ÷ 氧 流量 ( L / ai r n ) ÷环 境 温 度 ( ℃) , 例如 : 2 O℃ 常 温 下, 2 L / mi n的氧 流 量 能 够 连 续 使 用 1 . 5 d左 右 。 ③ 间断 吸氧 最长使 用 天数 : 大规 格 产 品使 用 不超 过 7 d , 小 规 格 产 品使 用 不 超 过 3 d , 防 止产 品超 期 使
义。 2 结 果
[ 2 ] 顾其胜 , 朱彬. 海藻酸盐基生物医用材 料[ J ] . 中 国组 织 工 程 研
究与临床康复 , 2 0 0 7 , 1 1 ( 2 6 ) : 5 1 9 4 — 5 1 9 8 .
舒适护理模式在乳腺癌患者围手术期护理中的应用
口王 蕾 W N L 卢爱金 L A j AGe i U ii - n
乳腺 癌 患 者在 诊 断 明 确后 会 出 现 不 同程度 的情 绪变 化 ,严 重者 可 出现抑郁 、焦虑 、甚至 精神分 裂症 等精 神 障碍 … 。而 围手
流 。在 进 行 生 命 体 征 监 测 时 ,动 作 轻 柔 , 并 遵 医 嘱 进 行 预 见 性 镇 痛 处 理 。 口唇 干 燥 不 适 时 ,可 用 棉 签 湿 润 口唇 ,指 导 患 者 在 翻 身 、 咳 嗽 或 深 呼 吸 时 用 手 按 压 伤 口部 位 以 减 轻
术 2 例 ,改 良根 治 术 8 ,扩 大 根 治 术 2 ;术 后 并 发症 : 6 0例 例
12 选择 正 确 舒 适 的 体 位 。按 全 麻 护 理 常 规 护 理 ,取 平 .
卧 位 头 偏 向 一 侧 ,抬 高 术 侧 上 肢 并 保 持 内 收 ,神 志 清 醒 后 取 高 半 坐 卧 位 , 有 利 血 液 循 环 改 善 呼 吸 ,有 利 创 口皮 管 弓 1
资料
本 组临 床确诊 乳腺 癌患 者 18 ,男 性 2 ,女性 16 , 0例 例 0例 年龄 2 5~ 8 岁 ,平 均 4 . -6 8 岁 ,在 全麻 下 行 乳腺 癌根 治 7 864,我们 为患者 制订 一 套渐进 性 的程序 :
如表 1 。
4 I Ho pi 6 s t Man gemen 0 u al a tF r m I Aug. 01 .9 No 2 2Vo1 2 8
空气 新 鲜 ,通 风 良好 ,光 线 柔 和 ,避 免 强 光 刺激 ,选 用清 洁 平 整 的床 单 ,被褥 轻 柔 ,尽 量 减少 和 避 免对 皮 肤 的刺 激 ;使 患者
舒适护理在乳腺癌术后患者治疗中的实施及效果评价
舒适护理在乳腺癌术后患者治疗中的实施及效果评价【摘要】目的探讨舒适护理在乳腺癌术后患者的护理效果。
方法将80例患者随机分为观察组和对照组各40例。
对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理模式。
比较两组患术后的舒适度及对护理工作的满意度情况。
结果观察组患者术后舒适度及对护理工作的满意度均优于对照组(p<0.05)。
结论对乳腺癌术后患者实施舒适护理,可以提高患者的舒适度及对护理工作满意度。
【关键词】舒适护理;乳腺癌术后;效果评价【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-4949(2013)06-143-01乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,采用手术根治术铺以化疗、放疗、内分泌治疗仍为治疗乳腺癌的主要方法。
如何帮助乳腺癌术后患者减轻术后的痛苦,已成为护理工作的核心。
2012年3月至2013年3月,我科对乳腺癌术后患者采用舒适护理模式,取得了满意的效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 临床资料:收集在我科行乳腺癌根治术患者80例,均为女性,年龄40~78 岁,平均年龄(56.21± 10.53)岁。
文化程度:高中以上25例,初中以下45例,文盲10例。
肿瘤分期:乳腺癌ⅰ期35例,ⅱ期28例,ⅲ期17例。
所有患者均无重要器官功能障碍及肿瘤远处转移,有手术指征,均采用乳腺癌改良根治术加同侧腋窝淋巴结清扫术进行治疗,术后病检均为乳腺癌。
1.2 方法:对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理模式,具体措施如下:(1)环境的舒适护理将病室温度维持在18~22℃,湿度50℅~60℅,室内光线柔和,被裤柔软整洁,床垫柔硬适宜;护士应操作轻柔,要做到三轻:走路轻、谈话轻、动作轻。
(2)心理的舒适护理心理舒适是指信仰、信念、自尊、生命价值等精神需求的满足[1]。
乳腺癌患者的疲乏程度明显高于其他癌症患者[2]。
术后患者的心理往往表现很脆弱,孤独无助,非常希望得到医护人员和家人的关爱,此时我们应该多给予患者关心和鼓励。
舒适护理对化疗期乳腺癌患者负性情绪和生命质量的干预效果研究
[ 中图分类号】 R 4 7 3 . 7 3
[ 文献标识码】 C
【 文章编 号】 1 6 7 3 - 7 2 1 0( 2 0 1 3 ) 1 1 ( c ) - 0 1 2 9 - 0 4
S t u d y o n i n t e r v e n t i o n e f f e c t o f c o mf o r t a b l e n u r s i n g t o n e g a t i v e e mo t i o n s
总分 为 ( 8 9 . 1 8  ̄ 7 . 9 3 ) 分 , 对照 照 生命 质 量 总分 为 ( 7 5 . 8 7 + 7 . 0 6 ) 分 , 经 统计 学 比较 , 差 异有 统 计学 意 ( t= 1 1 . 5 5 7 7 , 尸= 0 . 0 0 0 0 ) 。观 察 组 发 生 静 脉 炎 4例 , 口腔 感 染 3例 , 胃 肠 道 反 应 8例 , 泌 尿 系 统 毒 性 5例 , 均低 于 对 照 组 , 经 统 计 学 比较 ,
手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的方法及效果评价
手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的方法及效果评价发表时间:2019-05-22T10:27:37.220Z 来源:《医师在线(学术版)》2019年第06期作者:钟正强[导读] 舒适护理模式的护理干预可以显著降低围手术期患者的焦虑水平,有助于提高护理质量,促进患者的早期康复。
江油市人民医院手术室 621700摘要:目的探讨手术室护士对乳腺癌患者舒适度的临床疗效。
方法将58例入院的乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组。
治疗组给予舒适护理干预,对照组给予常规护理干预,比较两组的临床疗效。
结果治疗组焦虑水平明显优于对照组,差异有统计学意义。
两组围手术期满意度差异有统计学意义(P<0.05)。
结论舒适护理模式的护理干预可以显著降低围手术期患者的焦虑水平,有助于提高护理质量,促进患者的早期康复。
关键词:乳腺癌;舒适护理;效果乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一[1],占中国所有恶性肿瘤的9%[2]。
手术是治疗乳腺癌的主要方法。
患者面临恶性肿瘤的生命威胁,疾病预后不确定,乳房丢失和自我形象改变,心理负担非常沉重[3]。
舒适护理是一种整体,个性化,创造性和有效的护理模式[4],使患者能够从疾病中恢复过来。
而且是使他们达到生理、心理和社会上最幸福的状态[5]。
我院护理部对手术室围手术期的护理模式进行了改进,使患者从心理、生理等方面得到了改善,并取得了较好的效果,报道如下。
1资料和方法1.1一般资料将2018年1月至12月在我院肿瘤科接受手术治疗的58例乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组。
每组29名患者,年龄为39-59岁,平均年龄(46.3±5.4)岁。
在一般数据和手术方法中,两组之间没有显著差异。
1.2护理方法1.2.1对照组传统的护理模式如下:在手术前,病房护士进行常规的术前准备和护理。
手术室保持安静,房间保持适当的温度和湿度; 医务人员以饱满的热情和善意的语言对待患者,并以温和的方式进行各种操作;在手术过程中密切观察患者的生理指标,并协助手术帮助麻醉师完成麻醉。
舒适护理对乳腺癌患者术后生活质量的影响
舒适护理对乳腺癌患者术后生活质量的影响摘要:目的分析和研究乳腺癌患者在采取舒适护理后的生活质量。
方法选取我科2019年1月至2019年12月期间收治的78例乳腺癌患者为研究对象,分成实验组和对照组各39例。
实验组乳腺癌患者采取舒适护理,对照组乳腺癌患者则采取常规护理,对比两组乳腺癌患者术后的生活质量。
结果实验组乳腺癌患者的日常生活能力(ADL)和肢体运动功能(FMA)两方面均优于对照组,具有统计学意义,P<0.05。
结论相比于常规护理,舒适护理对乳腺癌患者能起到更好的效果,值得在临床广泛推广。
关键词:乳腺癌;舒适护理;生活质量乳腺癌是发生在乳腺上皮和乳腺导管上皮的恶性肿瘤,主要发生于45到50岁的女性群体中,男性发病率只占1%[1]。
随着饮食结构的改变和生活压力的加大,乳腺癌的发病率逐年上升,乳腺癌也成为了威胁女性生命健康的“第一杀手”[2]。
一旦罹患乳腺癌,对患者的生活质量、生理和心理健康都有着极大的影响。
目前治疗乳腺癌的主要方式是手术治疗,但外科手术治疗对患者身体和心理均存在一定程度的创伤。
因此,对乳腺癌患者实施舒适护理,对提升患者术后的生活质量具有重大的意义。
本次研究以我科收治的78例乳腺癌患者为研究对象,在采用舒适护理后的效果明显,具体见下文。
1.患者的临床资料和方法1.1患者的临床资料选取我科2019年1月至2019年12月期间收治的78例乳腺癌患者为研究对象,均为女性。
其中,2019年1月至6月收治的患者为对照组,2019年7月至12月收治的患者为实验组,每组各39例。
实验组患者的年龄在30到70岁,平均年龄为(52.52±1.51)岁,左乳腺癌和右乳腺癌的比例是20/19;对照组患者的年龄在32到70岁,平均年龄为(50.23±1.02)岁,左乳腺癌和右乳腺癌的比例是22/17。
本次研究的所有患者均符合研究的基本条件,且实验组与对照组乳腺癌患者的基本资料无差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
乳腺癌患者舒适护理效果观察
鼓励在社会中的价值 , 激励其重整旗鼓 。 ② 术 中舒 适 护理 : 节好 手 术 室 的 温 度 和 湿度 , 物 件 调 将 准 备 齐 全 , 陈 列 整 齐 , 建 舒 适 的手 术 环 境 ; 患 者 推 进 并 创 在 手 术 过 程 中 , 介 绍 手 术 室 的 环 境 , 其 提 前适 应 ; 先 让 热情 接 待患者 , 并适当与其交流 , 分散其注意力 , 缓解紧张情绪 ; 手 术前协助患者摆放体位 , 动作要轻柔 , 于上肢和肩背部垫软 垫, 减轻 压痛 感 , 进行 约束的肢体要松 紧适应 , 减少其不适 感; 尽量少 的暴露手术部位 , 给患者 以尊敬感 ; 麻醉 时轻声 的指导患者配合 , 并告之麻醉 的作用 , 让其尽量放松 , 于 过 紧张 的患者可轻握其 手给予鼓励 ; 中出现 口唇干燥 的 , 术 用 棉签沾取生理盐水轻涂其嘴唇 。 ③术后舒适 护理 : 术毕 , 温水 擦拭手术部位 , 用 清除遗 留物 , 帮助患者整理好衣物 , 盖好被子保暖; 在搬运过 程中 , 要 注 意 主 要 切 口和各 种 管 道 的 保 护 , 往 病 房后 , 通 心 电 送 接 监护仪 , 严密监测患者 生命 体征 , 定时进行排痰 , 并 防止感 染; 患者麻醉苏醒期 , 将其 四肢用约束带约束 , 紧适度 , 松 防 止其坠床 ;清醒后最先恢复的是 对疼痛 的感知 ,疼痛的刺 激 , 能 会 引 起 肌 肉血 管 收 缩 , 可 引起 代 谢 异 常 , 响切 口愈 影 此时护士可给予局部按摩 、 拍背 等方式 , 减轻疼痛感 . 并 可播 放 轻 柔 音 乐 , 散 患 者 对 疼 痛 的 注意 力 ; 后 更换 药 分 术 物时动作要轻 , 并可暂时对病房进行清理场 , 尊重患者 隐私
乳腺癌术后化疗患者的舒适护理
随着 我 国医疗 卫生事 业 的不断发展 和患者 对护理要 求 的进
一
步提 高 ,以往 传统 的凭 经验 进行护 理 已不适 宜 ,护理 实践 还 循证 护理 的核心思 想是护 理人员 在护理 实践 中认 真地 、明
需 建立在可靠 的科学依据基础上 ,由此循 证护理应运而生 [ 。 智地运 用 当前 所获得 最好 的科 学证据 ,同时结 合护理 人员本 身
《 中 外医 学 研 究》 第1 1 卷第2 9 期( 总 第2 1 7 期) 2 0 1 3 年1 0 ) 1 现代护理 Xi a n d a i h u I
乳腺癌 术后化疗 患者 的舒 适护理
胡 秀玲①
【 关键 词 】 乳腺 癌 ; 术后化疗 ; 舒适护理
中图分 类号 R 7 3 7 . 9 文献标识码 B 文章 编号 1 6 7 4 — 6 8 0 5 ( 2 0 1 3 ) 2 9 — 0 1 0 1 — 0 2
应用研究 Ⅲ. 中国当代医药,2 0 1 1 ,1 8 ( 1 9 ) : 1 1 5 — 1 1 6 . [ 5 ] 郭玉梅,周 丽霞,王蕊 . 老 年股骨颈骨折循证 护理预防压疮的应用体
会f J ] . 中国医药导报 ,2 0 0 9 ,6 ( 3 0 ) : 9 0 — 9 1 .
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良情 绪 ,同时取得 家庭和 社会 的支持 ,使 患者每 天能 以 良好 的 心态 配合 治疗 护理 ,降低心理应激引起压疮 的危 险。
1 . 3 统计 学处理 应用 S P S S 1 3 . 0统计 学软件对所得数据进行 统计学分析 ,计
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乳腺癌化疗患者实施舒适护理的效果
目的:探讨舒适护理对乳腺癌术后化疗对其治疗过程中发生的不良反应的影响。
方法:选择笔者所在医院2014年1月-2015年4月治疗的乳腺癌患者120例,将所有患者随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组60例,对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在进行常规护理的基础上实施舒适护理。
结果:在不良反应的发生率方面,观察组均显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:胃肠道反应为乳腺癌术后化疗患者的主要不良反应,而舒适护理则能够显著减少患者的不良反应,使患者舒适度提高,最终确保化疗继续进行。
标签:乳腺癌;化疗;舒适护理;效果
乳腺癌发生的主要部位是乳腺上皮组织,是一种非常常见的恶性肿瘤,其中患者超过99%为女性,发病率较高的患者为40~60岁的妇女或者绝经期前后的妇女。
遗传因素与乳腺癌的发病有着密切的关系[1]。
近年来,人类对乳腺癌的研究不断深入,治疗理念得到转变,治疗方法不断更新。
外科手术无疑在乳腺癌的各个阶段包括诊断、分期以及综合治疗等占用至关重要的地位。
而化学治疗即俗称的化疗,作为一种通过应用抗癌化学药物来抑制癌细胞分裂,进而破坏癌细胞的治疗方法,对于乳腺癌的治疗也有极其重要的作用[2]。
然而化疗药物由于有着极强的刺激性和毒性作用所带来的不良反应严重,显著降低了患者的生活质量,甚至有相当一部分患者无法继续进行化疗。
其中最常见的不良反应为:胃肠道反应(如腹泻、便秘、恶心、呕吐)、白细胞减少等[3]。
现今,护理学科得到了前所未有的发展,护理工作也由简单单纯的技术操作上升到“以人为本”的现代科学护理过程。
舒适护理(comfortcave)是一种新型的护理模式,具有创造性、个性化、整体性特点,使患者能够在心理、生理和社会上达到最愉快的状态,或降低不愉快的程度。
上个世纪末就有学者提出舒适护理的概念,将提高患者的满意度和舒适感作为护理的目标[4]。
本文主要对在笔者所在医院治疗的乳腺癌术后化疗患者实施舒适护理,收效显著,患者配合度较好,医护人员表示满意,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析笔者所在医院2014年1月-2015年4月治疗的乳腺癌患者120例,年龄35~69岁,将患有严重肝肾疾病、躯体疾病、心脑血管疾病、妊娠及哺乳期妇女等患者排除在外。
将所有患者随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组60例。
两组患者年龄、体重、病情等一般情况比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
详见表1。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理方法。
观察组患者在常规护理的基础上采用舒适护理方法,根据患者的自身特点制定适合的舒适护理干预方案,同时医护人员要严格按方案实施舒适护理,将舒适护理分为化疗前、化疗中和化疗后三个阶段。
1.2.1 舒适护理化疗前阶段(1)将化疗方案和化疗药物的主要作用以及在化疗过程中可能发生的不良反应详细的介绍给患者,让患者及其家属做好足够的心理准备,保持良好的状态。
(2)要加强护患之间的沟通和交流,使其能够相互鼓励,坚定战胜疾病的信心。
(3)要和家属沟通,详细掌握患者的爱好特点,从而制定个性化的化疗方案。
例如提前准备患者喜欢吃的零食、蔬菜和水果,以降低患者在化疗过程中的呕吐等不良反应等。
(4)给病房及时通风换气,以确保病房的整洁和舒适,同时病房内要安装柔和的光源,防止强刺激患者眼睛。
(5)化疗开始前要严格遵照医嘱给患者服用止吐药物和防止便秘的药物,如口服液体石蜡或麻油。
1.2.2 舒适护理化疗中阶段(1)如果患者安置PICC行化疗,则要严格按照PICC护理常规进行护理,避免堵管。
(2)如果患者采用外周血管输液化疗,不能进行患侧上肢输液,因淋巴回流受阻,也不能用下肢静脉输液。
(3)穿刺的护理人员要在操作时增加和患者的沟通和交流,分散她们的注意力,且不断提高自己穿刺的技能,最终实现减轻患者穿刺时的痛苦。
(4)医护人员和家属要及时关注患者是否出现呕吐、恶心等症状,要及时处理,帮助患者漱口并清理污物,减少对患者的影响。
(5)患者化疗过程中医护人员要增加责任感,随时巡视,观察是否有渗漏化疗药物的现象。
1.2.3 舒适护理化疗后阶段(1)为减少呕吐不良反应的发生,患者要严格按照要求服用止吐药物。
(2)如果患者出现呕吐现象,要让患者少量多次饮水,同时根据其爱好,给予适量的糖,减轻患者的苦涩感。
(3)可以采用多种方法减轻患者的不适感,如可播放患者喜欢的歌曲,调整体位,确保其舒适等。
(4)要随时关注患者的后续反应,患者出院1周后,要及时观察其静脉穿刺处的康复状况,密切了解患者化疗后的疲乏程度和精神状况,防止发生迟发性反应,避免患者产生严重损伤。
1.3 观察指标
密切观察两组患者的白细胞减少、腹泻、便秘、恶心和呕吐等不良反应的发生情况。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
与对照组相比,观察组患者各不良反应的发生率均显著较低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),详见表2。
3 讨论
舒适护理是以提高患者的满意度和舒适感为主,使患者达到生理和心理健康目标的有效的护理模式[5]。
上个世纪末就有学者提出舒适护理的概念,现今所提出的舒适护理模式是指从护理的独特领域中提出解决患者舒适问题的方法[6]。
随着社会的发展,人们的需求由物质上升到心理和精神,并在一系列的生活中感受到舒适。
在这个心灵的时代,人们更加需要的是“心满意足”的生理、心理、社会和灵性的舒适。
我们有足够的能力,给予患者舒适护理。
舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会和灵性上达到最愉快的状态,或降低不愉快的程度[7-8]。
本文通过对进入笔者所在医院治疗的乳腺癌术后化疗患者实施舒适护理,护理人员严格按照化疗前、中、后的舒适护理要求认真执行舒适护理,结果表明,与对照组相比,观察组患者的白细胞减少、腹泻、便秘、恶心和呕吐等不良反应的发生情况均显著降低,同时舒适护理增加了患者的舒适感,进而确保了化疗能够顺利完成。
参考文献
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