小儿急性感染性喉炎及其护理
小儿急性感染性喉炎及其护理急性感染性喉炎(acute infectious laryngitis)为喉部粘膜急性弥漫性炎症。冬春季节发病较多。常见于婴幼儿。大都为上呼吸道感染的一部分。有时可在麻疹或其它急性传染病的病程中并发。泊于小儿喉腔狭小、粘膜血管丰富等解剖特点，因此炎症时较易充血。水肿而出现喉梗阻。
一、临床表现：起病急，症状重，出现不同程度的发热，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣和三凹症。重者迅速出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状。咽部充血，肺部无湿性罗音。间接喉镜检查可见声带肿胀，声门下粘膜呈梭形肿胀。排除喉白喉、喉痉挛、急性喉气管支气管炎、支气管异物等所致的喉梗阻即可诊断。
二、治疗原则：保持呼吸道通畅。控制感染，使用肾上腺皮质激素，对症治疗，掌握气管切开术的时机。
三、常见护理诊断：
1．低效性呼吸型态(ineffective breathing Pattern) 与喉头水肿有关。
2．舒适的改变与频繁咳嗽、呼吸困难有关。
四、护理措施：
(一)注意休息，改善呼吸功能，保持呼吸道通畅一。
1．卧床休息，减少活动，避兔哭闹。尽量将所需要的检查及治疗工作集中完成，不要打扰患儿的休息。一般情况下不用镇静
剂，若患儿过于烦躁不安，可以使用地西泮、苯巴比妥等肌注或10％水合氯醛灌肠。
2．保持室内空气清新，每天定时通风2次，每次15～20分钟；维持室内温度在60％左右。这样可改善血液循环，缓解喉肌痉挛，湿化气道。稀释呼吸道分泌物，对减轻呼吸困难有明显效果。
3．抬高床头以保持体位舒适，持续低流量吸氧。
4．密切观察病情变化，并根据患儿三凹征、喉鸣、青紫及烦躁的表现来判断缺氧的程度，及时抢救喉梗阻，随时做好气管切开的准备。以免因吸气性呼吸困难而窒息致死。
(二)提高患儿的舒适度
1．指导患儿进行有效的咳嗽，当患儿剧烈咳嗽时可嘱患儿深呼吸以抑制咳嗽，必要时可超声雾化吸入。
2．耐心细致地喂养，避免患儿进食时发生呛咳。
急性感染性喉炎
急性感染性喉炎 急性感染性喉炎是喉粘膜的急性弥漫性炎症，冬春季节多发，且多发于婴幼儿。 一病因 由病毒或细菌感染引起，亦可并发麻疹、百日咳和流感等急性传染病。常见病毒为副流感病毒、流感病毒和腺病毒。常见的细菌为金黄色葡萄球菌，链球菌和肺炎链球菌。由于小儿喉部解剖特点，炎症时充血、水肿而出现喉梗阻。 二临床表现 以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。 三住院健康指导 1 ：心理护理做好家属的思想工作，有的家属对该病认识不足，没有引起重视，认为是普通的呼吸道炎症，等到病情加重时才来住院。应向家属讲清该病的发病原因、临床表现及后果。应当引起足够的重视。另外有些家长非常紧张，看到孩子口唇青紫、呼吸困难等就不知所措，护士应劝慰家属休息，减少哭闹，以免加重呼吸困难。 2：饮食指导 （1）生活要有规律，饮食有节，起居有常，夜卧早起，避免着凉。 （2）保持口腔卫生，养成晨起，饭后和睡前刷牙漱口的习惯。 （3）适当多食梨、生萝卜、话梅等水果、以增强咽喉的保养作用。 （4）补充水分和营养，喂饭、喝水时避免呛咳。 3：用药指导 （1）控制感染：常用青霉素类、氨基糖甙类或头孢菌素类等，有气急，呼吸困难时，及时静脉输入足量广谱抗生素。 （2）应用肾上腺皮质激素：应用抗生素同时给予肾上腺皮质激素，以减轻喉头水肿，缓解症状，常用泼尼松，重症可用地塞米松静脉推注。 （3）对症治疗：烦躁不安者给予镇静剂 4 ：疾病指导 （1）指导家长密切观察病情变化，注意观察呼吸情况，若患者出现呼吸急促，烦躁不安，并有三凹征、口唇青紫出汗、呼吸困难，立即报告医护人员给予处理。 （2）保持环境安静，指导患儿取半卧位或平卧位，尽量减少活动，以减少耗氧。 (3 ) 指导家长给予雾化吸入抗生素，雾化吸入时一定深吸气，呼吸频率不宜太快， 使吸入的雾量达到最大，且气雾微粒易于进入呼吸道深部。反之，雾化吸入的 效果会大大降低，雾化时要密切观察患儿的呼吸情况。如发现有喘憋、呼吸困 难等症状立即停止雾化吸入。 （4）指导改善呼吸功能，保持呼吸道通畅，保持室内空气清新，温湿度适宜。以减少对喉部的刺激，减轻呼吸困难。 (5) 维持正常体温，促进舒适，指导家属密切观察体温变化，体温超过38.5℃时给 予物理降温，告知其补充足够的水分和营养。避免环境呛咳，保持环境安静， 以不打扰患儿休息为宜。 四出院健康指导 1、加强户外活动，增强体质，提高抵抗力。 2、注意气候变化，及时增减衣服。 3、在感冒流行期间，尽量减少外出，以防传染。 4、生活要有规律，饮食有节，起居有常，避免着凉。 5、保持口腔卫生，养成晨起，饭后和睡前漱口的习惯。
62系统精讲-呼吸系统-第二、三节 急性感染性喉炎、支气管炎病人的护理
1.急性感染性喉炎行气管切开的指征是 A.呼吸困难 B.三凹征 C.喉头水肿 D.严重缺氧或有Ⅲ度以上喉梗阻 E.呼吸衰竭 【答案】:D 【解析】:考察治疗原则。经保守治疗仍有严重缺氧征象或有Ⅲ度以上喉梗阻者，应及时行气管切开术。 2.关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的 A.声嘶 B.喉鸣 C.三凹征 D.犬吠样咳嗽 E.呼气性呼吸困难 【答案】:E 【解析】:考察急性感染性喉炎的临床表现。可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征，一般白天症状轻，入睡后加重。严重者迅速出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状。 3.患儿女，10个月，1天前出现发热、T38.8℃，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征，听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，此患儿被诊断为急性感染性喉炎，其喉梗阻程度为 A.Ⅰ度 B.Ⅱ度 C.Ⅲ度 D.Ⅳ度 E.Ⅴ度 【答案】:B
【解析】:考察喉梗阻分度，Ⅱ度：安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难，可闻喉传导音或管状呼吸音，心率加快。 4.患儿女，2岁，1天前，出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，护士考虑该患儿最可能的诊断是 A.喘憋性肺炎 B.支气管哮喘 C.急性感染性喉炎 D.支气管肺炎合并心衰 E.腺病毒性肺炎合并心衰 【答案】:C 【解析】:考察急性感染性喉炎的临床表现。可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征，一般白天症状轻，入睡后加重。严重者迅速出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状。 5.关于喉梗阻分度，依据正确的是 A.根据呼气性呼吸困难 B.根据声音嘶哑程度 C.根据犬吠样咳嗽程度 D.根据吸气性呼吸困难 E.根据实验室结果 【答案】:D 【解析】:考察喉梗阻的分度。喉梗阻分度按吸气性呼吸困难的轻重分为四度。Ⅰ度：患者仅于活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难，肺呼吸音及心率无改变；Ⅱ度：于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率加快；Ⅲ度：除上述喉梗阻症状外，患儿因缺氧而出现烦躁不安，口唇及指趾发绀，双眼圆睁，惊恐万状，头面部出汗，肺部呼吸音明显降低，心率快，心音低钝；Ⅳ度：患儿渐显衰竭、昏睡状态，由于无力呼吸，三凹征可不明显，面色苍白发灰，肺部听诊呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心律不齐，心音钝、弱。 6.急性感染性喉炎治疗时不宜使用的药物是 A.青霉素 B.红霉素 C.氯丙嗪
小儿急性感染性喉炎及其护理
小儿急性感染性喉炎及其护理急性感染性喉炎(acute infectious laryngitis)为喉部粘膜急性弥漫性炎症。冬春季节发病较多。常见于婴幼儿。大都为上呼吸道感染的一部分。有时可在麻疹或其它急性传染病的病程中并发。泊于小儿喉腔狭小、粘膜血管丰富等解剖特点，因此炎症时较易充血。水肿而出现喉梗阻。 一、临床表现：起病急，症状重，出现不同程度的发热，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣和三凹症。重者迅速出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状。咽部充血，肺部无湿性罗音。间接喉镜检查可见声带肿胀，声门下粘膜呈梭形肿胀。排除喉白喉、喉痉挛、急性喉气管支气管炎、支气管异物等所致的喉梗阻即可诊断。 二、治疗原则：保持呼吸道通畅。控制感染，使用肾上腺皮质激素，对症治疗，掌握气管切开术的时机。 三、常见护理诊断： 1．低效性呼吸型态(ineffective breathing Pattern) 与喉头水肿有关。 2．舒适的改变与频繁咳嗽、呼吸困难有关。 四、护理措施： (一)注意休息，改善呼吸功能，保持呼吸道通畅一。 1．卧床休息，减少活动，避兔哭闹。尽量将所需要的检查及治疗工作集中完成，不要打扰患儿的休息。一般情况下不用镇静
剂，若患儿过于烦躁不安，可以使用地西泮、苯巴比妥等肌注或10％水合氯醛灌肠。 2．保持室内空气清新，每天定时通风2次，每次15～20分钟；维持室内温度在60％左右。这样可改善血液循环，缓解喉肌痉挛，湿化气道。稀释呼吸道分泌物，对减轻呼吸困难有明显效果。 3．抬高床头以保持体位舒适，持续低流量吸氧。 4．密切观察病情变化，并根据患儿三凹征、喉鸣、青紫及烦躁的表现来判断缺氧的程度，及时抢救喉梗阻，随时做好气管切开的准备。以免因吸气性呼吸困难而窒息致死。 (二)提高患儿的舒适度 1．指导患儿进行有效的咳嗽，当患儿剧烈咳嗽时可嘱患儿深呼吸以抑制咳嗽，必要时可超声雾化吸入。 2．耐心细致地喂养，避免患儿进食时发生呛咳。
雾化吸入布地奈德治疗急性感染性喉炎的过程研究
雾化吸入布地奈德治疗急性感染性喉炎的过程研究 发表时间：2019-09-05T16:42:51.233Z 来源：《中国蒙医药》2019年第5期作者：黎必友 [导读] 对雾化吸入布地奈德治疗急性感染性喉炎的过程做出相关研究，希望能够更好的提升急性感染性喉炎患者治疗效果。 四川省巴中市恩阳区雪山中心卫生院四川巴中 636069 急性感染性喉炎是常见的上呼吸道感染性疾病，约占耳鼻咽喉科疾病的1%-2%，好发于春冬季节，若是治疗不及时，极易出现呼吸困难，从而对患者的生命健康构成威胁，而雾化吸入布地奈德治疗，可以迅速帮助患者缓解猴头水肿症状，减少气管插管或切开的可能。下面笔者将结合自身的实践工作经验，对雾化吸入布地奈德治疗急性感染性喉炎的过程做出相关研究，希望能够更好的提升急性感染性喉炎患者治疗效果。 1急性感染性喉炎发病机理及症状特征 急性感染性喉炎是一种以声门区为主粘膜弥漫性卡他性炎症，并且可蔓延至声门下区，因此该病又被称之为“急性卡他性喉炎”，多见于春秋季节。与细菌或病毒感染有关，如金黄色葡萄球菌、链球菌，副流感病毒、流感病毒、都是急性感染性喉炎的感染源。由于患者软骨软弱、粘膜内血管及淋巴管丰富，粘膜组织松弛，因此通常局部感染，患者就可能会出现明显的喉梗症状，从而导致患者出现气喘、气促、呼吸困难、发绀等临床症状表现，而若是患者不能得到及时有效的治疗，病情发展到IV度，患者呼吸将逐渐衰竭，并出现昏睡的状态，心音也会逐渐钝、弱，这就可能会造成不可逆转的伤害，因此能够对急性感染性喉炎患者给予及时有效的治疗十分重要[1]。以往在对急性感染性喉炎患者进行治疗时，主要是采用抗感染抗病毒，甲泼尼龙、地塞米松静脉注射的方式治疗减轻水肿从而改善通气，但这种全身应用激素的治疗方法，会对机体免疫功能产生抑制作用，同时易造成炎症性扩散，并且只有药物在体内发生转化时，药物才能真正的起到作用，而很显然，这些药物的水溶性比较大、脂溶性比较小，因此在呼吸道内的滞留时间非常短，气道上皮细胞在丰富的11β羟基作用下极易失活，这就无法实现理想的治疗效果，因此能够探寻出有效的急性感染性喉炎治疗方法十分必要。 2雾化吸入布地奈德治疗急性感染性喉炎方法 急性感染性喉炎患者在入院后，要先对其进行吸氧、止咳、祛痰、抗感染等常规基础治疗，然后在为患者雾化吸入布地奈德。布地奈德是一种非卤化糖皮质激素药物，具有较高的受体结合力，同时也是唯一一种可雾化吸入的激素雷药物，在治疗过程中，借助空气压缩泵将布地奈德悬液雾化成颗粒，相比较静脉注射治疗方式，雾化吸入治疗，并会为患者增加气道阻力，同时药物可直接作用到患者的咽喉、气管、肺部，从而起到治疗作用。具体的治疗方法为，将1mg的布地奈德与3ml的生理盐水混合为患者雾化吸入，每次吸入治疗时间为30min，每隔4~6h为患者吸入一次，待患者各项病症完全消失时，则可以停止治疗。在应用雾化吸入布地奈德为急性感染性喉炎患者治疗时，可将声音嘶哑减轻、吸气喉鸣、犬吠样咳嗽消失作为病情的判定标准。 3雾化吸入布地奈德治疗急性感染性喉炎的过程研究 急性感染性喉炎是喉部粘膜急性、弥漫性炎症，患者咽喉部丰富的血流供应和稀疏的表面粘膜为病原体的侵袭提供了可乘之机，同时由于患者缺乏排痰能力，并且喉部腔较窄、声门比较狭小、软骨比较柔软，一旦发生感染就极易造成呼吸困难，这就会加重患者的病情，因此在为急性感染性喉炎患者进行治疗时，能够帮助患者缓解咽喉水肿症状，解除受阻气流、加快排痰，这是治疗的关键[2]。而应用雾化吸入布地奈德治疗急性感染性喉炎是一种可行的治疗方式，布地奈德有较高的糖皮质醇结合力，抗炎性作用非常强，其对炎性物质的特异性和抑制性是地塞米松的20~30倍，对患者进行布地奈德雾化吸入治疗时，药物会在气道粘膜上形成微仓库，从而延长抗感染的作用，促使激素与受体之间的亲和能力加强，这样就可以帮助患者迅速的消除喉头水肿症状，并改善通气，促使患者的病情得到缓解。 4雾化吸入布地奈德治疗急性感染性喉炎建议 雾化吸入布地奈德是治疗急性感染性喉炎的可行方式，但以往有临床调查研究，也显示发现有部分重症患者，由于治疗过程配合依从性较差，因此不能很好的雾化吸入，同时还有部分患者，因此气道狭窄导致雾化吸入量减少，这都会对最终的治疗效果造成影响[3]。因此若是在治疗过程中，出现上述情况，单依靠布地奈德混悬液雾化吸入治疗是远远不够的，治疗过程中，需要与静脉注射地塞米松联合，同时要尽量的避免气管切开，建议尽早展开布地奈德混悬液雾化吸入治疗，这样可以更好的帮助患者控制病情，实现理想的治疗效果。总结： 急性感染性喉炎是一种多发疾病，结合患者生理特点，在控制感染的基础上，帮助患者缓解咽喉水肿十分重要，而雾化吸入布地奈德可满足患者治疗需要，与地塞米松等传统药物相比，雾化吸入布地奈德治疗具有起效快、安全性高的特点，因此对急性感染性喉炎的雾化吸入布地奈德治疗过程进行研究具有重要意义。 参考文献： [1]王海华.氧驱动雾化吸入布地奈德治疗急性感染性喉炎临床观察[J].安徽卫生职业技术学院学报，2016，15（2）：49-50. [2]费宝敏，王敏，孙莉芳.急性感染性喉炎患者布地奈德混悬液雾化吸入治疗的临床研究[J].中华医院感染学杂志，2014，（12）：3077-3079. [3]娄贺文.雾化吸入布地奈德治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效及安全性分析[J].基层医学论坛，2019，23（11）：1509-1510.
急性感染性喉炎
急性感染性喉炎 一.定义：喉部粘膜急性弥漫性炎症。以犬吠样咳嗽、声嘶、 喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。 二.流行特点：可发生于任何季节，冬春多发，婴幼儿多见。 三.病因：常为急性上呼吸道病毒或细菌感染的一部分，亦可 并发于麻疹、流行性感冒或其他争性传染病。 四.临床表现： 1度：仅于活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难。肺部呼吸音清晰，心率无改变； 2度：安静时亦出现喉鸣及吸气性呼吸困难，肺部可闻传导音或管状呼吸音，心率较快； 3度：除上述喉梗阻症状外，并见因缺氧而出现烦躁、口唇、指趾发绀、双眼圆睁、惊恐、头面出汗，肺部 呼吸音低，心音钝、心率快等； 4度：渐出现衰竭，昏睡状态，由于呼吸无力，患者面色苍灰，肺部呼吸音几乎消失，心音弱，心律不齐。 五.诊断和鉴别诊断 1.西医诊断标准： ⑴起病较急。 ⑵声音嘶哑，甚至失音，喉痒，喉干，喉痛，阵咳。 ⑶声带充血，水肿，声门闭合不全。 ⑷有发热，恶寒，头痛，全身不适等症。
⑸间接喉镜检查：喉粘膜弥漫性充血，肿胀，颜色鲜艳， 声带粘膜下出血，声带边缘因肿胀而增大，甚至成梭形，闭合不严，有时可见声带表面有分泌物粘附。 ⑹影像学检查：喉气道正侧位片检查有助诊断。 2.鉴别诊断 ⑴急性喉气管支气管炎：3-5岁幼儿多发。轻型症状与本 病相仿，纤维喉镜和支气管镜检查可见喉、气管及支气管粘膜高度红肿，声门及声门下红肿，声门及声门下狭窄，气管及支气管内有粘稠的分泌物或脓痂堵塞。 ⑵痉挛性喉炎：病原体主要为副流感病毒、呼吸道合胞 病毒，2-6岁的幼儿多发，易反复发作。夜间发作，缺乏全身症状。 ⑶气管、支气管异物：5岁以下小儿多发，典型病史， 如无病史常突发剧烈的呛咳，胸部体征可因异物梗阻部位不同和性质而定，X线肺气肿、肺不张及纵膈移位等情况，胸透观察纵膈、心脏、横膈等运动比摄片更重要。 六.治疗 1.西医治疗 （1）抗生素治疗：及早选用适当足量的抗生素，感染重者可联合用药。必要时根据咽拭子及细菌 培养及药敏结果选用抗菌素。 （2）肾上腺皮质激素治疗：可选用地塞米松
小儿急性喉炎紧急处理及护理
小儿急性喉炎紧急处理及护理 摘要】急性喉炎是儿科常见急重症之一，多发于深秋时节，常发生于1~3岁小儿，多有病毒，细菌或过敏引起，是喉粘膜的急性卡他性炎症。具有起病急，病情变化迅速，短时间内出现喉头水肿，引起喉梗阻，发生严重缺氧，出现呼吸困难,救治工作必须分秒必争，制定快速有效的急救措施，注重早期护理，可极大提高治疗成功率。 【关键词】小儿急性喉炎;紧急处理;护理Emergency treatment and nursing care of children with acute laryngitis Yu Shuhong(Pediatric hospital of Fengning Manchu Autonomous County,HebeiFengning,068350) 【Abstract】Acute laryngitis is one of the common expectations of pediatrics,happens in the late autumn season,often occurred in 1~3 years old children,there are many viruses,bacteria,or allergies,acute catarrhal inflammation is laryngeal mucosa.With onset nasty,condition changes rapidly,laryngeal edema,take place in a short time cause throat obstruction,severe hypoxia,difficulty in breathing,treat work must be busy,make rapid effective first-aid measures,pay attention to early care,can significantly improve the treatment success rate. 【Key words】Children acute laryngitis;Emergency treatment;Care 【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0362-02 小儿急性喉炎临床较为常见，患儿临床症状主要有：呼吸困难，常表现为吸气时困难，发热，犬吠样阵发性咳嗽。小儿重症急性喉炎患儿部分会有喉梗阻，严重时患儿出现缺氧，对患儿的生命安全造成严重危害。 1资料及方法 11临床资料:我院2011年11月~2013年2月期间共收治下儿急性喉炎患儿32例，患儿最小8个月，最大5岁，平均年龄（26±08）岁，男患儿15例，女患儿17例。均为喉炎急性发作入院治疗。 12方法 121紧急处理措施：①患儿入院后，首先检查其呼吸情况，采取吸痰、吸氧等措施，确保患儿呼吸道畅通，确保提供足够的氧气。及时给患儿建立静脉通道利于实施药物治疗。②采用雾化吸入的方式给予患儿抗生素、抗炎、消肿药物治疗，使药物直达病患组织，迅速起效。对于因病情而躁动的患儿可予以一定量的异丙嗪，稳定患儿，使其配合治疗。 122护理：①严密观察患儿病情：急性喉炎患儿病情危急，变化较快，尤其是呼吸情况。因此，在整个治疗过程中必须对患儿的病情进行严密监控，重点注意患儿的呼吸频次、节律挤呼吸深浅等的变化，发现异常及时采取措施予以纠正。护理中应加强急救设备、药物等的准备，确保患儿出现异常情况能在最短的时间内开展急救。②做好雾化给药的有效性，确保药物能直达喉炎部，确保治疗效果。③加强呼吸道管理：保持呼吸道畅通是该类患儿护理的重点内容。定时为患儿吸痰，吸痰时应尽量规范操作，动作稳准轻，避免对患儿呼吸道造成损伤而导致感染，注意控制吸痰时的压力，采取措施对患儿呼吸道进行湿化，利于痰液的稀释，避免痰液堵塞呼吸道。④喂饲患儿时应在患儿情绪稳定时，避免强行灌服使食物或药物误入气管。 2结果
小儿急性喉炎的护理
日期：主讲人： 参加人员： 学习内容：小儿急性喉炎 急性喉炎：喉部粘膜的急性卡他性炎症，冬春季发病，常继发于上呼吸道感染，好发生6个月~3岁小儿，易发生喉阻塞，引起呼吸困难 解剖特点1、小儿喉腔较小，喉粘膜松弛，易致声门阻滞2、喉软骨柔软，粘 膜与粘膜下层附着疏松3、喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富4、咳嗽反射较差，气管及吼分泌物不易排出5、抵抗力及免疫力低6、神经系统较不稳定，易受激惹发生喉痉挛7、喉痉挛加剧充血及后阻塞，使喉腔更加狭小 病因及发病机制 1.继发于急性鼻炎、咽炎。 2.急性传染病的前驱症状。 3.大多有病毒引起（副流感病毒占2/3）;细菌 4.诱因：营养不良，抵抗力低下，变应性体制牙齿拥挤重叠，上呼吸道慢性病间接喉镜检查可见喉黏膜弥漫性充血，尤其是声带充血，声带有白色变为粉 红色或红色。有时可见声带粘膜下充血，声带因肿胀而变厚，但两侧声带运动正常。 临床表现 1.起病急，白天症状轻，夜间加剧，声嘶，犬吠样咳嗽，吸气性喉喘鸣，吸气性呼吸困难 2.严重时出现三凹征，如治疗不及时则冰儿面色苍白、紫绀，神志不清，最终因呼吸循环衰竭而死亡。 3.全身症状如发热、烦躁不安、无力等 喉梗阻分度 Ⅰ度吼梗阻：患儿安静时如常人，仅在活动后才出现吸气性吼鸣及吸气性呼吸困难，胸部听诊呼吸音清晰，心率正常，三凹征可不明显。 Ⅱ度吼梗阻：安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，胸部听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，支气管远端呼吸音降低，听不清罗音，心音无改变，心率较快，可达120~140次/分； Ⅲ度吼梗阻：除Ⅱ度吼梗阻症状外，患儿因缺氧还出现阵发性烦躁不安，口周和手指发绀或苍白、双眼圆睁、惊恐万分、头面出汗。听诊两肺呼吸音明显
最新感染性急性喉炎试题
感染性急性喉炎试题 一．单项选择题。 1.预防急性上呼吸道感染的关键是 A.利巴韦林雾化吸入 B.加强体格锻炼，增强机体抵抗力 C.合理喂养 D.积极防治佝偻病 E.流行季节避免去公共场所 2.急性上呼吸道感染婴儿鼻塞影响吃奶时麻黄碱溶液滴鼻的浓度为（E） A.0.1% B.0.2% C.0.3% D.0.4% E.0.5% 3.患儿男，2 岁。患急性上呼吸道感染，体温39.4 ℃，需用乙醇擦浴降温，配制的浓度是 A.10% B.30 %～50 % C.60 % D.70%～75 % E.95% 4.一患儿生后 3 天，发热、鼻塞，体检：体温39.8 ℃，咽部充血，诊断为“上感”。对该患儿的护理措施应首选 A.解开过厚衣被散热 B.口服退热药物 C.用退热栓降温 D.用0.5 % 麻黄素滴鼻 E.用50% 乙醇擦浴 5.患儿，7 岁。发热、咳嗽 6 天。体温38 ℃，呼吸24 次/分，肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠，不易咳出该患儿的主要护理措施是 A.立即物理降 B.给予适量止咳药 C.室内湿度应保持40%~50% D.嘱患儿勿进食过饱 E.定时雾化吸入、排痰
6.引起急性上呼吸道感染的主要病原为 A.细菌 B.病毒 C.真菌 D.原虫 E.螺旋体 7.疱疹性咽峡炎引起的病毒为 A.合胞病毒 B.腺病毒 C.柯萨奇病毒 A.组 D.流感病毒 E.副流感病毒 8.婴幼儿时期上呼吸道感染最严重的并发症是 A.中耳炎 B.支气管炎 C.肺炎 D.鼻窦炎 E.咽喉壁脓肿 二填空题。 1. 急性感染性喉炎为（）炎症。 2. 急性感染性喉炎起病急、症状重，可有（）、( )、（）和（） 的临床表现。 3. 按吸气性呼吸困难的轻重，将喉梗阻分为( )度. 4. 一般白天症状轻，夜间入睡后加重，( )若不及时抢救，可窒息死亡 三简答题。 1.急性喉炎容易导致喉梗阻，请简述喉梗阻的分度。 2.简述急性喉炎的健康教育。
急性感染性喉炎病人的护理练习题
急性感染性喉炎病人的护理 一、A1 1、下列属于年长儿上感主要症状的是 A、发热、乏力 B、流涕、咳嗽 C、畏寒、呕吐 D、烦躁不安 E、头痛、高热惊厥 2、判断急性喉炎的体征除外 A、犬吠样咳嗽 B、发热 C、咽喉痛 D、呼气性喉鸣 E、声音嘶哑 二、A2 1、患儿男，1岁，发热2天，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难入院求诊。检查后诊断为急性感染性喉炎Ⅲ度。下列表现不符合该分度的是 A、呼吸音明显减弱 B、心音低钝，心率快 C、仅有气管传导音 D、口唇及指趾端发绀 E、双眼圆睁，惊恐万状，头面出汗 2、患者女性，20岁。受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度头痛。对该患者的护理措施正确的是 A、绝对卧床休息 B、注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖 C、限制水分摄入 D、给予高蛋白质、低盐饮食 E、咽痛时遵医嘱可予以消炎含片 3、患儿女，10个月。1天前出现发热、T38.8℃，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣，听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快。此患儿被诊断为急性感染性喉炎，其喉梗阻程度为 A、Ⅰ度 B、Ⅱ度 C、Ⅲ度 D、Ⅳ度 E、V度 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 B
【答案解析】此题选择B。其余选项也是上感的临床表现，但是主要和普遍症状是流涕、咳嗽。 【该题针对“第二节-急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100747775,点击提问】 2、 【正确答案】 D 【答案解析】急性喉炎起病急，症状重，可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征，选择答案D。 【该题针对“第二节-急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100747692,点击提问】 二、A2 1、 【正确答案】 C 【答案解析】喉梗阻Ⅲ度，临床表现为喉鸣和吸气性呼吸困难，烦躁不安，口唇及指趾端发绀，双眼圆睁，惊恐万状，头面出汗。体征为呼吸音明显减弱，心音低钝，心率快。故选择C。 【该题针对“第二节-急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号101093981,点击提问】 2、 【正确答案】 E 【答案解析】题干给出患者受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度头痛。首先应该对症治疗，给予消炎含片缓解咽痛，故正确答案为E。 【该题针对“第二节-急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100747687,点击提问】 3、 【正确答案】 B 【答案解析】Ⅱ度喉梗阻：安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难，体征可闻喉传导音或管状呼吸音，心率加快。【该题针对“第二节-急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100747689,点击提问】
小儿急性感染性喉炎的临床诊治分析
小儿急性感染性喉炎的临床诊治分析 发表时间：2014-08-13T08:17:49.390Z 来源：《医药前沿》2014年第15期供稿作者：易薇李国平 [导读] 小儿急性感染性喉炎是临床常见的呼吸道感染性疾病，多发于春冬季节，主要表现为声嘶、喉鸣、吠样咳嗽、发热、呼吸困难等[1]。 易薇李国平 (广东省佛山市禅城区向阳医院 528000) 【摘要】目的：探讨小儿急性感染性喉炎的临床诊治方法及效果。方法：选择2011年1月～2013年1月期间我院收治的急性感染性喉炎患儿110例，根据随机数字表达法将110例患者平均分为研究组与对照组，每组各55例。两组均应用抗感染、化痰止咳、镇静、退热及吸氧等对症治疗。在此基础上，研究组应用布地奈德治疗，对照组应用地塞米松治疗。结果：研究组治疗的总有效率为96.36%，明显高于对照组的74.55%，两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的临床症状消退时间明显短于对照组，两组相比差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论：针对小儿急性感染性喉炎，布地奈德氧驱吸入治疗的效果更为确切，具有作用直接、起效快等优势，安全可靠，适于临床推广与应用。 【关键词】小儿急性感染性喉炎临床诊治 【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）15-0233-02 小儿急性感染性喉炎是临床常见的呼吸道感染性疾病，多发于春冬季节，主要表现为声嘶、喉鸣、吠样咳嗽、发热、呼吸困难等[1]。该病具有起病急，进展快速等特点，严重时可引发患儿烦燥不安、咽部充血、心率加快、发绀、面色苍白、甚至诱发喉梗阻造成窒息，若未及时采取积极有效的救治措施，可危及患儿生命安全。为此，本文对110例小儿急性喉炎的临床资料给予回顾性分析，为完善临床诊治方案提供有效参考。 1 资料与方法 1.1临床资料 选择2011年1月～2013年1月期间我院收治的急性感染性喉炎患儿110例，所有患者均根据《儿科学》中对小儿急性喉炎的相关诊断标准给予确诊[2]，且至发病到就诊时间均在3h～3d，主要诱因为急性扁桃体炎或感冒受凉。根据随机数字表达法将110例患者平均分为研究组与对照组，每组各55例。研究组：男30例，女25例；年龄5个月～3岁，平均年龄2.3±0.2岁，临床症状：咳嗽50例，吠样咳嗽15例，声音嘶哑52例，发热48例，呼吸困难11例。对照组：男31例，女24例；年龄5.5个月～3岁，平均年龄2.4±0.3岁，临床症状：咳嗽48例，吠样咳嗽16例，声音嘶哑50例，发热47例，呼吸困难12例。在性别、年龄、临床症状等一般情况对比中，两组差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。 1.2方法 两组均应用抗感染、化痰止咳、镇静、退热及吸氧等对症治疗。在此基础上，研究组在专业医师指导下应用布地奈德0.5mg吸入治疗，2次/d，10min/次；对照组应用地塞米松0.3mg/(kg?d)静滴，1次/d。两组治疗4d为1个疗程。 1.3观察方法 观察两组患儿临床症状及各项生命体征情况，即呼吸体症、心率、面色表现，以及声音嘶哑、喉鸣、吠样咳嗽、呼吸困难等情况的是否改善或消失。参照《儿科学》中内容，对两组临床疗效给予评定：临床治愈：声音嘶哑、喉鸣、吠样咳嗽、呼吸困难等临床症状完全消失；治疗好转：相较于治疗前，声音嘶哑有明显改善，喉鸣、吠样咳嗽、呼吸困难等症状完全消失；治疗无效：以 2.1两组患儿治疗效果对比 研究组治疗的总有效率为96.36%，明显高于对照组的74.55%，两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。 表1 两组患儿治疗效果对比(n/%) 注：与对照组相比，※P<0.05 3 讨论 小儿急性感染性喉炎属于喉部常见的急性黏膜炎症。该病多由细菌及病毒所致，且多伴有急性上呼吸道感染，并可与流行性感冒、麻疹等疾病同时发生。相较于成年人，小儿喉部解剖关系十分脆弱，炎症影响下易出现水肿、充血等症状，造成喉梗阻，危害患儿生命安全。由于该病早期流涕、发热、咳嗽等症状，易与其他临床疾病相混淆，继而出现漏诊、误诊，影响诊治效果。所以，临床医生应加强对小儿急性感染性喉炎的认知，以此提高诊疗效果[3]。 小儿急性感染性喉炎在治疗时应先保证患儿呼吸道的畅通，及时处理呼吸道阻塞情况，积极抗感染、改善水肿，避免呼吸困难，之后可采用皮质类激素给予对症治疗。同时，应做好行气管切开术的准备，并掌握相应时机，若患儿症状无改善，可及时给予气管切开治疗。布地奈德属于新型糖皮质激素类药物，抗炎效果十分显著，且副作用较少，其原因在于：药物作用于喉部，可直接起效，通过气道压力使
浅谈小儿急性喉炎的临床护理体会
浅谈小儿急性喉炎的临床护理体会（作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【论文关键词】小儿;急性喉炎;护理 【论文摘要】目的探讨小儿急性喉炎的临床护理措施。方法回顾分析本科收治的105例患儿的临床资料。结果本组150例患儿全部治愈出院,平均住院7d。结论在治疗中应及时应用有效、足量的抗生素以控制感染、雾化吸入等;护士应有扎实的基本功和娴熟的操作技术,能迅速、准确、熟练地进行每一项操作。避免反复穿刺增加患儿痛苦。 小儿急性喉炎是喉粘膜急性弥漫性炎症,为小儿常见的急性喉梗阻原因之一,常发生于1~3岁小儿,以犬样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征,其特点是起病较急,病情进展快。由于小儿免疫功能低下且喉腔较小,喉软骨支架弱,喉内粘膜松弛,粘膜下淋巴组织丰富,加上小儿机体免疫力差,神经系统不稳定,咳嗽机能也较
差,短时间内可因喉头水肿而引起喉梗阻,发生严重缺氧、呼吸困难,甚至窒息、全身衰竭而死亡。本科自2005年1月至2009年2月共收治急性喉炎患儿150例,经及时救治和正确护理取得了满意的效果,报告如下。 1临床资料 本组150例,其中男105例,女45例,其中Ⅰ度喉梗阻98例,Ⅱ度喉梗阻42例,Ⅲ度喉梗阻10例。典型症状:声嘶、犬吠样咳嗽、发热,伴有呼吸困难。本组150例患儿全部治愈出院,平均住院7d。 2护理 2.1一般护理认真询问病史,全面评估病情,迅速准确判断病情,明确引起呼吸困难的原因;保持一定温度(18℃～20℃)和湿度(相对湿度70%以上),温度、湿度过高或过低易刺激咳嗽而加重呼吸困难;同时向患儿及家属作好说服劝导工作,以免患儿哭闹,肌肉注射时宜采取抱坐哺乳位,注意头、颈、胸的位置不可扭转或过度前俯后仰。 2.2严密观察病情小儿喉腔狭小、声门下区黏膜下组织松弛、黏膜淋巴管丰富、喉软骨弱、咳嗽功能差,不易排出分泌物,发炎后易导致喉痉挛和喉阻塞,若不及时发现与诊治可危及生命;首先应进
小儿急性喉炎
小儿急性喉炎 护理概要 塔城地区人民医院五官科魏萍 概述 急性喉炎是喉粘膜的急性卡他性炎症，好发于冬春季节，是一种常见的呼吸道感染性疾病。 小儿急性喉炎的特点 ?好发生6个月－3岁小儿 ?冬春季多发，常继发于上呼吸道感染（急性鼻炎、咽炎），也可继发于某些急性传染病如：流行性感冒、麻疹、百日咳等。 ?易发生喉阻塞，引起呼吸困难 小儿急性喉炎的特点 小儿急性喉炎容易梗阻的原因 ?小儿喉腔狭小 ?喉软骨柔软，粘膜与粘膜下层附着不紧密。 ?喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富。 ?小儿咳嗽机能较差，气管及喉部分泌物不易排出。 ?小儿对感染的抵抗力及免疫力不及成人。 ?小儿神经系统较不稳定，容易发生喉痉挛 间接喉镜检查 间接喉镜检查可见喉粘膜弥漫性充血，尤其是声带充血，声带由白色变为粉红色或红色。有时可见声带粘膜下充血，声带因肿胀而变厚，但两侧声带运动正常。 间接喉镜检查 临床表现 ?起病急，白天症状轻，夜间加剧 ?声嘶 ?犬吠样咳嗽
?吸气性喉喘鸣 ?吸气性呼吸困难 临床表现 ?严重时出现三凹征，如治疗不及时则病儿面色苍白、紫绀、神志不清，最终因呼吸循环衰竭而死亡。 ?全身症状如发热、烦躁不安、无力等。 喉梗阻分度 喉梗阻分度 ?Ⅰ度喉梗阻：患儿安静时如常人，仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，胸部听诊呼吸音清晰，心率正常，三凹征可不明显。 喉梗阻分度 Ⅱ度喉梗阻：安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，胸部听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，支气管远端呼吸音降低，听不清罗音，心音无改变，心率较快，可达120—140次/分； 喉梗阻分度 ?Ⅲ度喉梗阻：除Ⅱ度喉梗阻症状外，患儿因缺氧还出现阵发性烦躁不安，口周和指指发绀或苍白、双眼圆睁、惊恐万分、头面出汗。听诊两肺呼吸音明显降低或听不见，心音较钝，心率达140--160次/分，三凹征明显，血气分析有低氧血症、二氧化碳潴留。 喉梗阻分度 Ⅳ度喉梗阻：经过对呼吸困难的挣扎后，患儿极度衰弱，由烦躁不安转为半昏迷或昏迷，由于无力呼吸，表现呼吸浅快，暂时安静，三凹征反而不明显，面色苍白或青灰，听诊呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心音微弱，心律不齐或快或慢。血气分析有低氧血症及二氧化碳潴留。贻误诊断可致死亡。 治疗 ?1、一般治疗： 保持呼吸道通畅， 轻者进半流质或流质饮食，严重者可暂停饮食。缺氧者吸氧。 保证足量液体和营养， 注意水电解质平衡，
最新 急性喉炎诊疗指南
急性喉炎诊疗指南 【定义】急性喉炎全称急性感染性喉炎，为喉部粘膜弥漫性炎症。常见于1－3岁婴幼儿，男性发病较多。 【诊断标准】根据患上呼吸道感染小儿出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣表现，咽喉部充血，声带充血和肿胀，声门下粘膜呈梭状肿胀的体征可诊断。当患儿出现吸气性呼吸困难，鼻翼扇动，吸气时出现三凹征，面色发绀，烦躁不安提示有喉梗阻。 【治疗原则】治疗原则是抗生素、皮质激素、镇静和保持呼吸道通畅。【医嘱常规】 儿科呼吸道感染护理常规 I级护理 半流质 留陪一人 氧气吸入（呼吸困难缺氧者） 雾化吸入：普米克令舒1ml＋利巴韦林0.05；地塞米松5mg＋庆大霉素4万U；每2－6小时1次。希刻劳（头孢克洛）20－40mg/kg.d或头孢噻肟钠50-100mg/kg.d 强的松1-2mg/kg.d或地塞米松0.3-0.5mg/kg.次或氢化可的松5-10 mg/kg.次×2-5天 异丙嗪0.5-1 mg/kg.次（镇静和减轻喉头水肿） 直接喉镜吸痰（减轻因分泌物刺激所引起的喉痉挛） 气管切开术（经上述处理呼吸困难、发绀不缓解、喉梗阻III、IV） 检查：血常规间接喉镜检查 【喉梗阻分度】 I度：安静时无呼吸困难、活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难。
II度：安静时出现喉鸣和吸气性呼吸困难，心率增快（120－140次/分），活动及哭吵时加重。 III度：II度喉梗阻症状加烦躁不安，发绀、恐惧、大汗，肺部呼吸音明显降低，心率快（140－160次/分）； IV度：III度喉梗阻症状加全身衰竭，呼吸无力、昏睡或昏迷状态，三凹征可不明显，面色苍白发灰，肺部呼吸音几乎消失、心音低钝、心律不齐，BP下降。 【疗效标准】治愈：体温正常、喉炎症状和体征消失。好转：体温正常，气促及犬吠样咳嗽和喉鸣减轻。未愈：症状及体征无好转或有加重。 【注意事项】 1、由于小儿急性喉炎发展迅速易并发喉梗阻，及时使用皮质激素治疗，可使疾病较好地控制。 2、烦躁不安时宜用镇静剂，一般不用冬眠合剂，因用冬眠合剂后患儿有面色发灰，影响观察呼吸困难的程度。应用异丙嗪不但有镇静作用，还可减轻喉水肿及喉痉挛，多数患儿用后效果良好。 【参考文献】①小儿呼吸病临床诊疗指南（方凤主编） ②北京协和医院《儿科诊疗常规》
第02节 急性感染性喉炎病人的护理1-试题
第二节急性感染性喉炎病人的护理 一、A1 1、下列属于年长儿上感主要症状的是 A、发热、乏力 B、流涕、咳嗽 C、畏寒、呕吐 D、烦躁不安 E、头痛、高热惊厥 2、判断急性喉炎的体征除外 A、犬吠样咳嗽 B、发热 C、咽喉痛 D、呼气性喉鸣 E、声音嘶哑 3、关于小儿急性感染性喉炎的特征，哪项是错误的 A、声嘶 B、喉鸣 C、三凹征 D、犬吠样咳嗽 E、寒战 4、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指 A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 C、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷 D、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷 二、A2 1、患儿男，1岁，发热2天，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难入院求诊。检查后诊断为急性感染性喉炎Ⅲ度。下列表现不符合该分度的是 A、呼吸音明显减弱 B、心音低钝，心率快 C、仅有气管传导音 D、口唇及指趾端发绀 E、双眼圆睁，惊恐万状，头面出汗 2、下列患哪项疾病的患者居住的病房需要相对高的湿度 A、心绞痛 B、心肌梗死 C、急性胃炎 D、急性喉炎 E、风湿性心肌炎 3、患儿女，10个月。1天前出现发热、T38.8℃，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣，听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快。此患儿被诊断为急性感染性喉炎，其喉梗阻程度为 A、Ⅰ度
B、Ⅱ度 C、Ⅲ度 D、Ⅳ度 E、V度 4、患儿女，2岁，1天前，出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，护士考虑该患儿最可能的诊断是 A、喘憋性肺炎 B、支气管哮喘 C、急性感染性喉炎 D、支气管肺炎合并心衰 E、腺病毒性肺炎合并心衰 5、患者女性，20岁。受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度头痛。对该患者的护理措施正确的是 A、绝对卧床休息 B、注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖 C、限制水分摄入 D、给予高蛋白质、低盐饮食 E、咽痛时可予以消炎含片
急性喉炎的护理常规之欧阳家百创编
急性喉炎的护理常规 欧阳家百（2021.03.07） 概念 急性喉炎是喉黏膜急性弥漫性卡他性炎症，亦称卡他性喉炎。 病因 1.因病毒、细菌感染引起。 2.继发于上呼吸道感染、急性传染病。 3.诱因：小儿营养不良、变应性体质、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、儿童鼻 窦炎 临床表现 以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。 1、起病急，多有发热、畏寒、头痛、全身不适，严重时可伴有呼吸困难。 2.声音嘶哑，声音变低沉、粗糙，多讲话又使症状加重，呈间歇性，日久演变为持续性。 3.、喉部分泌物增加，常觉得有痰粘附，每当说话，须咳嗽以清除粘稠痰液。 4.、喉部干燥，说话时感喉痛。 5.病情重者可出现吸气期喉鸣及呼吸困难，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹部软组织吸气时下陷（临床上称为三凹征），
烦燥不安、鼻翼煽动，出冷汗，脉搏加快等症状。 诊断检查：直接喉镜检查 1.（小儿不合作，不能行间接喉镜检查），可见喉粘膜、声带充血肿胀， 有粘稠性脓性分泌物。 2.尤以声门下区为重，使声门下区变窄。 3.检查时注意患儿呼吸情况 4.胸部听诊：无肺部体征。 治疗 1.全身尽早给以足量抗生素、激素类制剂。 2.有轻度呼吸困难者，同时给以氧气吸入和适量镇静剂。 3.重度喉阻塞或药物治疗无效者，应考虑气管切开术。 4.禁用吗啡及阿托品类药物，以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜干燥。护理诊断 1.急性疼痛，与喉部黏膜充血、肿胀有关。 2.体温过高，与喉粘膜炎症反应有关。 3.有窒息的危险，与喉粘膜肿胀阻塞呼吸道有关。 护理措施 1.立即建立静脉通道，给予足量的抗生素和激素，补充液体及营养，防止全身衰竭。 2.严密观察病情变化，及时发现并发症。 观嚓神志、面色、心率、血压体温及呼吸的变化，发现异常，立即通知医师，进行处理。