左氧氟沙星治疗老年人中重度下呼吸道细菌感染
左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床观察及安全性分析
者 因手术 内口处理不准确 ， 导致发生肛瘘 ， 后经二 次手术治疗痊愈 。全组术后 随访 ６ — １ ０ 个月无复发 、 后遗肛瘘及肛门失禁等并发症发生。
参考文献：
［ １ 】 金虎 现代肛肠病 学【 Ｍ】 ． 北京： 人 民军医出版社， ２ ０ ０ ９ ： ２ ８ ０ — ２ ８ ２ ．
整脓腔使之呈底小 口大 ， 并在各切 口间挂入橡皮筋作对 口引流 ， 以利引流通畅
。
ｆ ２ ］ 曹传教， 高秋霞， 邢国良 ， 等一 史 性根洁术治疗肛周脓肿５ ２ ８ 例体会Ⅱ 】 河北医学 ． ２ ０ ０ ９ ， ２ ４
ｅ ｎ ｄ ｏａ ｎ ａ ｌ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｎ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ｆ ｏ ｒ ｐ ｒ ｅ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｉ ｔ ｖ ｅ￣ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｐ ａ ｉｅ ｔ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ａ ｎ ｌ ａ
术后换 药也是手术成 功的一个关键 的环节［ ７ １ 。术后换药时要轻柔 ， 使用 双 氧水 、 生理盐水 冲洗脓腔 ， 由内向外 、 由下 向上， 不 留死腔 ， 尽可能把脓腔 冲洗 干净 ， 如分泌物较多时 ， 可适 当搔刮 引流 １ ３ 避免皮肤过早粘合 ， 使引流不畅 ， 伤 口假性愈合 。 总之 ， 实践证 明， 采用微创一期 根治术治疗肛周脓肿具有疗 效确切 、 疗程 短、 脓肿复发率和肛瘘发 生率低等优点 ， 特别是可 以最大 限度保 护肛门功 能 ． 达到微创治愈 的目的 ， 是一种较好 的治疗肛周脓肿 的方法 。
左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染效果的临床观察
左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染效果的临床观察发表时间：2018-05-17T15:05:30.700Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期作者：苏布色[导读] 探究左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床效果。
方法选择2015年5月~2017年12月我院收治的下呼吸道老年患者80例为研究对象苏布色新疆省库尔勒市第一人民医院 841000【摘要】目的探究左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床效果。
方法选择2015年5月~2017年12月我院收治的下呼吸道老年患者80例为研究对象，根据治疗方式的差异分为对照组与观察组，对照组给予头孢拉定治疗，观察组给予左氧氟沙星治疗，比较两组治疗效果。
结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染效果显著，安全性高，值得临床借鉴。
【关键词】左氧氟沙星；老年患者；下呼吸道感染老年患者由于罹患各类慢性疾病，需要长期卧床休养，一旦患者出现免疫力下降的情况，极易引发下呼吸道感染，危害患者的身体健康。
对于该病的治疗主要以广谱抗生素为主，氧氟沙星属于第三代喹诺酮类抗生素，对衣原体、支原体、革兰阴性菌和革兰阳性菌均具有良好的抗菌效果，且几乎没有药物不良反应，治疗安全性高，对老年人的适应性良好[1]。
现对我院既往收治的80例下呼吸道感染患者进行了如下分析。
1资料与方法1.1一般资料选择2015年5月~2017年12月我院收治的下呼吸道老年患者80例为研究对象，根据治疗方式的差异分为对照组与观察组，每组40例。
男34例，女46例；年龄59~77岁，平均（64.7±5.7）岁。
观察组男37例，女23例；年龄58~75岁，平均（64.5±6.0）岁；病程1~3.5周，平均（1.2±0.5）周。
两组患者在性别比、年龄、病程比较上P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法对照组患者给予沈阳康芝制药有限公司生产的头孢拉定胶囊（国药准字H21021846）0.25~0.5g/次，4次/d口服治疗，每日用药不可超过4g，治疗1~2周。
莫西沙星与左氧氟沙星治疗老年人下呼吸道感染的疗效分析
参考 文献
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折情 况 ，选择避开 患者 的肌腱位置 ，重要血 管、神经位置 ，以及骨折
４ ９ 例 ，术后骨折不愈合 １ ２ 例 ，感染性骨 折不愈合５ 例 ；４ Ｎ表现 为延迟
愈合 ，均为新鲜骨折患者 ；所愈合率高达 １ ０ ０ ％（ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ）。如表 １ 所示 。
痊 愈。笔者分析 ：组合外 固定器具有固定可靠 、并发症少、愈合快 、
有利于伤１ ３ 和术后处理等优势，因此总愈合率可 以高达 １ ０ ０ ％。
１ ． ４观察指 标 所有均 进行２ ～２ １ 个 月 的随访 ，观 察患者 的骨折在 正常愈合 期 内 （ ４ 个月 ）的愈合情 况，如果患者 的骨折部位没有 出现异常活动 、纵向 扣击 痛 、压 痛等现象 ，进 行ｘ 线检查表 现为具有 连续性骨痂通 过骨折 线 ，且骨折 线模 糊的 现象 ，以及患者 将组合式 外固定器取 下后 ，下 肢 能进行 多于３ ０ 步 ，＞ ￣３ ｍ ｉ ｎ 的徒手步行 ，上肢 能进行 ｌ ｍ ｉ ｎ 平举 ｌ ｋ ｇ 的重 物 ，则表示 患者骨折部 位 已愈合 ；如 果患者进行ｘ线检查表 现为骨折
所有数 据均采用统计 学软件Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ｏ Ｈ行分析和处 理 ，计量资料 采用啦！ 验 ，计数资料 采用ｚ 检验 ，Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ 时 ，表示数据差异具有统计
高剂量左氧氟沙星治疗老年呼吸道感染的临床效果
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2018 V o1.18 No.57144投稿邮箱：sjzxyx88@·药物与临床·0 引言呼吸道感染（Respiratory Tract Infection）是由各种病毒、细菌等感染引起，任何年龄、季节均可发病，但发病人群以老年人最常见。
近年来，受我国社会老龄人口构成比的增加，以及空气污染程度加重等因素影响，老年人罹患呼吸道感染的概率也在不断攀升，对患者的生活质量造成了极大的影响[1]。
因此，重视对呼吸道感染的尽早诊断与及时、规范治疗，显得甚是重要。
左氧氟沙星是当前临床广泛使用的喹诺酮类药物之一，适用于多种病原菌所致呼吸道感染的治疗，但关于其剂量学说问题，目前尚无统一标准。
本文中，我院对100例老年呼吸道感染患者使用高、低两种剂量的左氧氟沙星治疗，经证实高剂量用药的疗效更显著，现总结如下。
1 材料与方法1.1 材料本组100例实验对象由我院收治于2017年5月至2018年5月，均接受临床系统检查（包括实验室、影像学等）后确诊为呼吸道感染，入选患者无合并严重心功能异常、肝肾功能疾病、重症感染及免疫功能异常等疾病。
其中男54例，女46例，年龄60~82岁，平均（68.4±5.5）岁；按随机数表法划分患者为两组，Ⅰ、Ⅱ组（50例/组）各项基线数据经统计对比（P >0.05），满足研究对照条件。
1.2 方法两组老年患者均按常规内科标准进行对症治疗，包括注意卧床休息、止咳、化痰及平喘等。
同时给予两组左氧氟沙星（生产商：扬子江药业集团有限公司，其中Ⅰ组药量取400mg，每日静滴1次。
Ⅱ组药量取600mg，每日静滴1次。
两组均持续观察及治疗1周。
1.3 评估项目统计两组实验期间的不良反应发生例数。
同时以《抗菌药物临床应用指导原则》为参照，拟定临床疗效：①显效。
治疗后无发热、咳嗽等症状体征，无肺湿啰音，且痰培养与肺部X 线提示结果转阴；②有效。
左氧氟沙星片的功效与作用
左氧氟沙星片的功效与作用左氧氟沙星片是一种抗生素药物，常用于治疗各种细菌感染引起的疾病。
本文将详细介绍左氧氟沙星片的功效和作用。
一、左氧氟沙星片的功效1. 治疗上呼吸道感染：左氧氟沙星片可以用于治疗由细菌感染引起的上呼吸道感染，如鼻窦炎、喉炎和扁桃体炎等。
它能有效杀灭感染的细菌，缓解病情，减轻症状。
2. 治疗下呼吸道感染：左氧氟沙星片还可以用于治疗由细菌感染引起的下呼吸道感染，如支气管炎和肺炎等。
它能迅速进入肺部组织，杀死引起感染的细菌，促进病情好转。
3. 治疗泌尿系统感染：左氧氟沙星片对泌尿系统感染特别有效。
它能直接进入尿液并达到较高浓度，使病原体无法繁殖和生存，从而治疗尿路感染、膀胱炎和肾盂肾炎等疾病。
4. 治疗性传播感染：左氧氟沙星片也可用于治疗性传播感染，如淋病和生殖系统感染等。
它能有效杀死感染的细菌，防止疾病的传播，并促进患者康复。
5. 治疗消化系统感染：左氧氟沙星片对消化系统感染也有一定疗效。
它可以用于治疗胃肠道感染、胃炎和十二指肠溃疡等疾病。
它能杀灭细菌，减轻炎症，促进胃肠道的恢复。
6. 防治手术感染：左氧氟沙星片可用于预防和治疗手术感染。
在手术前后，医生常常会给患者使用左氧氟沙星片，以杀灭体内的细菌，防止手术感染的发生。
7. 治疗皮肤软组织感染：左氧氟沙星片可用于治疗皮肤软组织感染，如疖、痈和蜂窝组织炎等。
它能杀灭感染的细菌，减轻炎症，促进伤口的愈合。
二、左氧氟沙星片的作用方式1. 杀菌作用：左氧氟沙星片能直接抑制细菌DNA酶的活性，使细菌不能复制和繁殖，从而达到杀菌的作用。
它能杀死多种常见的细菌，如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。
2. 抗炎作用：左氧氟沙星片还具有一定的抗炎作用。
它能抑制炎症反应的发生和发展，缓解组织炎症，减轻病变部位的肿胀、红肿和疼痛。
3. 渗透作用：左氧氟沙星片能迅速渗透到人体各个组织和液体中，包括呼吸道、消化道、尿液等。
它能在这些部位迅速达到治疗浓度，并有效杀死感染的细菌。
左氧氟沙星序贯治疗老年下呼吸道感染42例
左氧氟沙星序贯治疗老年下呼吸道感染42例左氧氟沙星是氟喹诺酮类抗菌新药，抗菌谱广，抗菌活性强，具有良好的体液、组织穿透力。
此药代动力学特性,使先注射剂继以口服剂的序贯疗法在临床上得以广泛使用。
本人于2014年7月—2015年7月使用左氧氟沙星序贯治疗30例老年下呼吸道感染患者，疗效满意，现报告如下。
1资料与方法1.1 一般情况本组病例均经临床症状、体征及ｘ线胸片和细菌学检查等诊断为下呼吸道感染；48h内未接受其他有效抗生素治疗，且无严重心、肝、肾等合并症者。
30例中，男17例，女13例；年龄65～95岁。
其中慢性支气管炎急性发作5例，copd并感染10例，肺炎8例，支气管扩张合并感染2例，支气管哮喘1例。
1.2治疗方法均给予左氧氟沙星注射液0.2g， 2次/d，静脉滴注，以30～40滴/min速度缓慢静滴，4～6天，症状好转后序贯以左氧氟沙星片剂0.2g，2次 /d，口服，5～9天，总疗程9～15天。
1.3观察指标逐日观察记录所有患者治疗前、后临床症状及体征的变化情况，如体温、咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难和肺部啰音，患者的不良反应及发生率。
给药前、停药后第1天各查1次血、尿、便常规、肝肾功能、血糖、血清电解质、血沉和胸片。
1.4疗效判定标准痊愈：症状、体征、实验室检查指标均完全恢复正常；显效：病情明显好转，但上述三项指标中一项未完全恢复正常；有效：用药后病情有好转，但不够明显；无效：用药72h后病情无明显好转或反有加重。
痊愈和显效合计为有效。
2结果2.1临床疗效30例中,痊愈16例(53.3%)，显效10例(33.3%)，有效2例(6.67%)，无效2例(6.67%)。
2.2不良反应胃肠道反应1例，轻度皮疹1例，均未影响治疗，继续用药2～3天后症状消失。
全部患者均未发现肝肾功能或神经系统、造血功能异常等不良反应。
不良反应发生率为4.8％。
3讨论呼吸道感染性疾病是临床上的常见病、多发病，目前g-菌感染、多种细菌混合感染的比例不断升高，且老年患者由于呼吸系统结构和功能的退行性变，削弱了呼吸道局部防御功能，病原体易进入下呼吸道引起炎症。
左氧氟沙星静脉／口服序贯治疗老年社区获得性下呼吸道感染
【 要】 目的 摘
观察 左 氧 氟 沙 星静 脉 ／ 口服序 贯 治疗 老 年 下 呼 吸 道感 染 的 疗效 和安 全 性 。 方法
ｌ 例 老 年下 呼 吸 ｏ
ห้องสมุดไป่ตู้
道感染患者分成两组 ，分别予左氧氟沙星 ５ ０ ｇｄ ０ ｍ ／ 静脉／ 口服序贯治疗或全程静脉治疗。结果 序贯治疗有效率 ８ ％， ４ 菌清除率 ６ ．％。全程静 脉治疗有效率 ８ ％，菌清 除率 ７ ．％。两组 不良反应均轻微 。结论 ９２ ６ ２７
Ｉ － Ｖ・ ＰＯ ｗ ｉｃ ｒ ｇ ｓ ｔｈ ｅ ｈｎｅ ｔｏ ｅ ｆｏｘ ｉ ｉ ｔ ｒ ａ ｍ ｅ ｔｏ ｏ ｍ ｕｎ ｔ ・ ｑ ｒ ｄ ｌ ｎ ｆｌｖｏ ｌ ａｃｎ ｎ ｈｅｔ ｅ ｔ ｎ ｆｃ ｍ ｉｙ－ ｕｉ ｅ ｏｗｅ ｅ ｐｉａ ｏｒ ｒ ｔｉ ｅ ｔｏ ａｃ ｒ ｒ ｓ ｒ ｔ ｙｔ ａｃ ｎｆ ｃ ｉｎｓ
左 氧氟沙星静脉／ ｌ Ｅ服
ＨＵ Ｊ －ｎ Ａ ｅ－ ｐ ｒ ｎ ｏ ｅｉｔｃ， Ｒ ｉｎＨｏｐｔｌ Ｓａ ｇａ ｉｏｏｇ Ｕ ｉ ｒｉ ｃｏ ｌ ｄｃ ｅ ｉ ａ ，Ｇ Ｏ Ｂ ｉＬ Ｄｅａｔ ｔ ｆＧ ｒ ｒ ｓ ｕ ｉ ａ ｌ ｍｅ ａｉ ｊ ｓｉ ， ｈｎ ｈ ｉ ａ ｔｎ ｎｖ ｓｙＳ ｈｏ Ｍｅ ｉｎ， ａ Ｊ ｅ ｔ ｆ ｏ ｉ Ｓａ ｇ ａ Ｏ ２ ．Ｃ ｉａ Ｄｅａｔ ｎ ｏＲ ｓｉ ｔｒ ｄｃｎ， Ｒ ｉｎＨ ｓ ｉ ｌ Ｓ ａｇ ａ ａ ｔ ｇＵ ｉ ｒｉ ｃｏ ｌ ｈ ｎ ｈ ｉｏ Ｏ ５ ｈｎ ． ２ ｐｒ ｍｅｔ ｅ ｒ ｏｙ ｆ ｐａ Ｍｅｉ ｅ ｕ ｉ ｏｐｔ ， ｈ ｎ ｈ ｉｉｏｏ ｎｖ ｓ Ｓｈ ｏ ｉ ｊ ａ Ｊ ｎ ｅ ｔ ｙ ｆ ｏ
序 贯 治疗 老 年 社 区获 得 性 下 呼 吸道 感 染有 效 ，安拿 。 【 词 】 氧氟 沙 星 ；序 贯 治疗 ；呼 吸 道感 染 ；社 区 获得 性 感 染 ；老年 人 关键 【 图分类 号】Ｒ ６ 【 献标 识 码】Ａ 【 章 编 号】 １０・２ ６ （Ｏ ８ ０ ・１４０ 中 ５０ 文 文 ０ ８８９ ２ Ｏ ）・３０ ６ —３
哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染疗效观察
2020年11月 第17卷 第22期下呼吸道感染是最常见的感染性疾病。
该病常见的病原体有革兰阴性菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团病菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、结核分支杆菌和病毒等，因此治疗时应明确感染的病原体以利选择有效的抗生素［1-3］。
目前，哌拉西林舒巴坦、左氧氟沙星均为治疗下呼吸道感染的常用药物。
哌拉西林舒巴坦是哌拉西林和舒巴坦的复方制剂，哌拉西林是抗假单胞菌青霉素，舒巴坦是内酰胺酶抑制剂，二者联合可以使哌拉西林钠免受耐药菌的β内酰胺酶水解，从而保持其抗菌活性。
左氧氟沙星通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，可阻止细菌DNA的合成和复制，从而导致细菌死亡［4-6］。
为研究哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的效果，本研究对74例老年下呼吸道感染患者的临床资料进行了回顾性分析，哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染疗效观察王丽华1，刘振仪21.高安市人民医院，江西高安 330800；2.高安市新街中心卫生院，江西高安 330800［摘要］目的：观察哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床效果。
方法：回顾性分析本院治疗的74例老年下呼吸道感染患者的临床资料，患者就诊时间为2018年10月—2020年6月，按治疗方法将其分为观察组和对照组各37例，对照组单用哌拉西林舒巴坦治疗，观察组采用哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗，观察两组治疗过程中发生的胃肠道反应、皮肤反应、中枢神经系统反应等不良事件及临床恢复进度，对比两组疗效。
结果：观察组咳嗽停止时间、白细胞恢复时间、体温下降时间、肺部啰音消除时间均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；不良事件发生率观察组（8.11%）与对照组（2.70%）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；总疗效比较观察组（100.00%）高于对照组（83.78%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染，有助于及早缓解临床症状，提高疗效，且不会增加用药风险，值得推广。
左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床观察及安全性分析
喹诺酮类抗生素是治疗老年下呼吸道感染的常用抗生素 ，通过 抑制细菌 的 Ｄ ＮＡ形成 ， 达到杀灭细菌的过程 。 不同类喹诺酮类抗生 素其作用机制有所不 同， 在具体 临床使＿ ｝ ｝ ｊ 中应加 以注意［ ５ １ 。第一代喹 诺酮药 物吡哌酸 、 第二代喹诺酮药 物氧氟沙星在体 内主要 以原形经 肾脏排 泄 ， 半减期较长 ， 会造成不 同程 度的不 良反应 、 对治疗效果 以 及耐受 程度造成一定影响 。左氧 氟沙星是一类新 型的喹诺酮类抗 生素 ， 是氧氟沙 星的左旋 异构体 ， 在体 内具 有吸 收快 、 代谢 快 、 杀 菌 效力强 的特点 ， 临床应用较其他抗生素具有一定的优势Ｉ Ｉ 。 本文研究显示 ，大剂量左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染 临床 治疗 总有效 率明显高于对照组患 者 ， 用药后 的不 良反应发生率 略低 于对 照组患者 ， 具有 良好 的治疗安全 性 ， 何红等 从对 １ ２ ８例患 者随 机对照试验 中， 通过对患者 白细胞的检测也证实 了这一结论 。 综上所述 ， 对于老年下呼吸道感染患者 ， 使用左氧氟沙星进行治 疗可 以有效 提高临床治疗效果 ，同时减 少治疗后不 良反应 的出现 ， 具有优 良的治疗安全性 ， 值得推广使用 。
医学信息 ２ ０ １ ３年 ４月第 ２ ６卷第 ４期（ 上半月） Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ａ ｐ ｒ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ． Ｎ ｏ ． ４
左氧氟沙星治疗老年 下呼吸道感染的临床观察及安全性分析
王 琴
ｆ 江 苏省 南京 市江 宁 区江 宁 街 道 社 区卫 生服 务 中心 ， 江 苏 南京 ２ １ １ １ ０ ０ ）
星治疗老年下呼吸道感染的临床疗效及 安全性 。
阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗老年难治性呼吸道感染的效果观察
用左 氧 氟 沙星进 行 治疗 ，然后对 两组 的治疗 结 果进行 记 录 分析 。结果 实验 组 的治疗 有 效率 明显 的 高于对 照 组 ，无效 的人 数也 明显 少于 对
ｅｓ ｔ ｅ ｒ ａ ｓ ｅ ｇ ｅ ｎ ｅ ｃ ａ ｒ ｒ ｉ ｅ ｄ ｏ ｎ ａ ｕ ｎｉ ｑｕ ｅ ｇｅ ｎｅ ｔ ｉ ｃ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｉ ｎ Ｋｌ ｅ ｂｓ ｉ ｅ ｌ ｌ ａ
肠杆菌科细菌６ ０ 株 中，美罗培南和亚胺培南均在敏感范围内 ，多种 或一种三代 头孢菌素耐药 。可能有碳青 霉烯酶产生 的肠杆菌科 细菌 ，
２ ０ １ ３ 年４ 月第 １ １ 卷 第１ ２ 期
Ａ Ｐ Ｉ ２ ０ Ｅ 鉴定。质控菌株：肺炎克雷伯菌为阴性对照菌侏 ，肺炎克雷伯
菌和大肠埃希 菌为阳性对照菌株。准备ＭＨ 及抗菌剂药敏纸片。
１ ． ２方法
・
Hale Waihona Puke 临床研究 ・ ５ ６ ５
临床 治疗存在一定棘 手性 。碳青 酶烯酶是造成碳青 霉烯类抗菌 剂产生 耐 药的最为 主要的机制 。随着 临床应用碳青 霉烯类抗 菌剂的增 加 ， 相 关未对 碳 青霉烯 类产 生敏 感作 用的肠 杆 菌科细 菌也 呈增加 趋 势。 Ｋ Ｐ Ｃ 酶 为新 型碳青 霉烯 酶 ，可水 解碳青 霉烯 类 、氨 曲南 、头孢菌 素 类 、青霉素 类等抗 菌剂 。Ａ 类碳青 霉烯酶 中最为多见 的是Ｋ Ｐ Ｃ 型碳 青 霉烯 酶 ，肺炎克 雷伯菌为主要 产酶菌 ，其 次为沙雷菌展 、产酸 克雷伯
高剂量左氧氟沙星治疗老年呼吸道感染的临床研究
经系统疾病 ， 除机械通气 ， 排 喹诺 酮过敏及重症肺炎 。治疗 组 ３ ， ５例 均为男性 ， 年龄 ７ ７～８ ， 均年龄 （ １４±６ ０ ） ， ５岁 平 ８． ．１岁 临床类型包括 ： 慢性 支气 管炎 急性发 作 ９例 ， 支继 发肺 炎 慢 １ ， １例 肺炎 １ ， 有 咳嗽 、 ０例 均 咳痰 ， 肺癌伴 感染 ２例 ， 支扩 伴
性 ， 良反应发生率两组问无统计学意义。结论 不
度 老 年 呼 吸 道感 染 较 理 想 的 药 物 。
左氧氟沙星是新一代喹诺酮类抗生素 ， 具有抗菌谱广 ， 抗 菌性强 ， 生物利用度高 的特点… 。本研究 旨在验证左氧 氟沙
量注射剂 ５０ｍｇｄ给药治疗老 年呼吸道感 染 的有 效性 和安 ０ ／
区） 老年病科
左 氧氟沙 星是氧氟沙星的左旋异构体 ， 由于化学结构的
（ 下转 第６ ６页） ５
维普资讯
６６ ５
临床肺科杂志 ２ ０ 年 ５月 第 １ 卷第 ５ ０８ ３ 期
瑞沙治疗 １ 月后有 ３例患者达 Ｐ 。结合 资料 ， Ｒ 提示易瑞沙起 效快 ， 对肺泡细胞癌 疗效确切 … 。对 晚期 Ｎ Ｃ Ｃ、Ｓ评分较 ＳＬ Ｐ
治疗组 的不 良反应 主要是 胃肠道 反应及 失眠 ， ２例 出现 注射部位刺激现象 ， 例 因跟腱炎退 出。无 肾功 能衰竭 ， １ 过敏
报告 ， 对照组 １例出现转氨酶升高。
讨 论
效： 用药 ７ 时症状无 改善或加重者 。 ２小
作者单位 ：１０ １ 南 京 医科 大学 附属苏 州医 院 （ ２ ５０ 苏州 市立 医 院东
全性。 对 象 和 方 法
五、 统计 学处理 所有数据 ｘ±ｓ 示 ， 表 采用 ｔ 检验 统计 学 分析 比较 ， Ｐ＜ ００ ．５为统计学差异有显 著性 。
左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎的疗效及其对肺功能的影响
左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎的疗效及其对肺功能的影响老年肺炎是老年人常见的一种呼吸道感染性疾病，其发病率和死亡率较高，给老年人的生活和健康带来了严重影响。
在老年肺炎的治疗中，抗生素是一种常见的治疗手段，而左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦是一种常用的治疗方案之一。
那么，这种治疗方案对老年肺炎的疗效如何，以及对肺功能有何影响呢？本文将对此进行详细介绍和分析。
左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦是一种广谱抗生素，对多种细菌有很好的杀菌作用。
在治疗老年肺炎时，选用这种联合用药往往能够显著改善患者的症状，提高治疗的成功率。
具体来说，左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗生素，可有效抑制革兰氏阴性菌的生长，头孢哌酮舒巴坦则是一种第三代头孢菌素，对某些革兰氏阳性菌和阴性菌有较好的抑菌作用。
左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦能够覆盖更多种细菌，提高治疗的针对性和有效性。
实际治疗结果也证实了左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦在老年肺炎治疗中的良好疗效。
一些临床研究表明，这种联合用药可以显著缩短患者的发热时间和咳嗽、咳痰等症状持续时间，对缓解患者的症状有明显的积极作用。
该联合用药还能够减轻肺炎的炎症反应，降低肺组织的损伤程度，对改善病情、减少并发症的发生也有一定的帮助。
左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦在老年肺炎治疗中的疗效是显著的，能够有效控制病情的发展，缓解患者的症状，提高治疗的成功率。
尽管左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦在老年肺炎治疗中的疗效是显著的，但其对肺功能的影响也是需要引起关注的。
因为在使用抗生素的我们也应该重视抗生素的药物不良反应，特别是对呼吸系统的影响。
一些临床研究表明，左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦在治疗老年肺炎时，会引起一些不良的肺功能影响。
主要表现为肺功能指标的下降，包括呼吸道阻力的增加、肺活量的减少以及气道反应性的增强等。
这些影响可能会导致患者的呼吸困难加重，甚至出现气道痉挛、支气管痉挛等不良反应。
左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦还可能引起肺部炎症反应的增强，加重患者的肺组织损伤。
左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染50例
药学研究 中外健康文摘药学研究 2008年6月第5卷第6期 W orld Health Dige stM edica l Pe ri odica l 左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染50例■王 富(黑龙江省哈尔滨市呼兰区第一人民医院 150500)【摘要】目的:左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染临床效果。
方法:90例病房住院患者,随机分为两组,治疗组50例,对照组40例。
治疗组左氧氟沙星0.2溶于100m l生理盐水中静脉点滴,每日2次。
对照组氧氟沙星0.2,每日2次静脉点滴。
疗程均7～10d。
观察治疗前后两组患者症状、体症、实验室及病原学检查的变化和不良反应。
结果:治疗组显效率72%,总有效率达92%,对照组显效率40%,总有效率65%(P<0.05),差异显著。
结论:左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染临床疗效好,副反应少。
【关键词】左氧氟沙星;老年;下呼吸道感染【中图分类号】R596.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2008)-06-0170-01Under the old a ge the left oxygen f luor i ne s an d star is cur ed,pneoga ster i n fects50ex am plesW a ng F u【Abstra c t】Purpose:Unde r the old age the l eft oxyg en fl uorine s and star is cured,pneogaster infec ts clinica l effect.Me th od:90exa mp l e wards are in hos p ital pa tient,the rando m divi des i nto50example s being t wo set,curing a gr ou p,contra st for m ing40example s.Star curing the gr oup left oxyg en fluori ne sand0.2diss olve s in100m l n orma l sa line m i ddle i ntravenous drops,2ti m es pe r day.Contra st the group oxygen fluorine s and sta r0.2,2second everyday intraven ous dr op s.Cours e of trea t m ent7～10equa l ds.Obs e rve the change exam ining that and bad reacti on curing t he front and back t wo se t of pati ents sy mp t o m,experiencing and ob s e rvi ng the disease,labora t ory and noseti ol ogy.R esult: 72%,puts t he obvious effic i ency curing a gr oup togethe r having effic iency a mounting t o92%,contra st obvi ous efficiency of gr oup40%,65% a l w ays effic ient(P<0.05),difference is not able.Conc lusi on:Pneogaste r infec ts the c linical cura tive effect well under t he old age the left oxygen fluorine s and star is cured,by-reac ti on is few.【Key wor d s】Assist the oxygen fluorine s and star;O ld age;Lo wer pneogaster is affec ted我们应用左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染50例,取得了满意疗效,现报告如下。
左氧氟沙星治疗呼吸道感染的疗效观察
左氧氟沙星治疗呼吸道感染的疗效观察呼吸道感染是人类常见病、多发病，人群普遍易感，尤其是免疫力低下者，极易发生呼吸道感染。
用左氧氟沙星治疗呼吸道感染，结果报道如下：一、临床资料（一）一般资料根据临床症状、体征、肺部X线、实验室检查及病原学检查所选的病例均证实为细菌所致的呼吸道感染患者。
治疗组53例，男38例，女15例；年龄1876岁，平均37岁，其中支气管炎34例、慢性支气管炎伴感染12例、支气管哮喘伴感染7例；对照组46例，男29例、女17例，年龄1978岁，平均38岁，其中支气管炎29例、慢性支气管炎伴感染10例、支气管哮喘伴感染7例。
全部病例72h内末接受抗生素治疗，无肝肾功能异常、全身衰竭及复杂感染需几种抗菌药物配合治疗，无喹诺酮类药物过敏者、妊娠及哺乳期妇女。
（二）用药方法治疗组：用左氧氟沙星注射液500mg（由北京第一制药有限公司生产，商品名可乐必妥规格500mg /100ml、300mg/100ml，静滴时间不少于60min）静滴1次/d，疗程7~14d ；对照组：头孢曲松钠针4.0 静滴1次/d或2.0静滴2次/d ,疗程7~14d 。
（三）疗效判断标准观察治疗前后症状、体征、肺部X线、实验室检查及病原学检查的变化。
根据卫生部1993年颁发的《抗菌药物临床研究指导原则》分为：痊愈、显效、进步、无效4级评定；痊愈：症状、体征、肺部X线、实验室检查及病原学检查均恢复正常，显效：病情明显好转，但上述5项其中1项未能完全恢复正常，进步：病情有改善，但不明显，无效：用药72h后病情无改善或有加重趋势者，将痊愈和显效2项列入有效统计，采用x2检验。
（四）结果治疗组：痊愈34例，显效15例，进步2例，无效2例，有效率为92.5%；对照组：痊愈23例，显效9例，进步10例，无效4例，有效率69.6 %，治疗组疗效明显高于对照组，差异有显著性（P0.05）两组对血系统、肝肾功能及心血管系统均未见明显影响。
左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染效果的临床观察
左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染效果 的临床观察
孙 天友
（ 吉林省 白城市长庆社区卫生服务中心 ，吉林 白城 １７０ ） ３００
【 摘要】 目的 观察左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床效果。方法 将 ５ ０例患者均给予左氧氟沙星注射液 Ｏ２ ，２次 ／，静脉 滴注， － ｇ ｄ 以 ３－ ０滴 ／ ｉ 速度 缓慢静滴 ，４ ６ ，症状好转后左 氧氟沙星片‘ ０２ ，２次／ ，口服 ，５ ９ ，总疗程 ９ １ｄ ０４ － ｍｎ ￣ｄ 剂 ． ｇ ｄ ￣ｄ － ５ 。结果 按照上述方法治疗
【 关键 词 】左 氧 氟沙星 ；老年 下呼吸 道 感染 ；疗 效 观察 中 图分类 号 ：Ｆ ６ Ｉ ５ 文献标 识码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ７－ １４ （０ ）３— ００ ０ ６ １ ８９ ２ １ １ １ ０ ７— ２
１ ． ２治疗 方法
左 氧氟沙 星是 氟喹诺酮类抗菌 药物 ，其抗菌谱 广 ，抗菌 活性 强 ， 具有 良好的体液和组织 穿透 能力 根据该药物 药代动力学特性 ，先注 射剂 继 以口服 剂的治疗方法 在临床上得 以广泛使用 … 由于老年 人生 。 理 功能 的不 断下 降 ，尤 其是在 北方 冬季 出现下 呼吸道 感染 的机 会较
４手术配合
４１巡 回护士配合 ．
①建立２ 条以上的静脉通路。患者人手术室后，立即用１￣ ６ 动 ４ １＃
静脉 留置针建 立静 脉通路 ，输液器前接 ２ 三通 ，以方便 给药 。协助 个
麻醉师行中心静脉置管 ，以保证有效循环血量和监测中心静脉压，及 时掌握病情变化。协助全麻，气管插管。②按手术要求协助手术医生
思维，随时关注手术的进展，准备好各种血管缝线，补片、垫片，为 抢救手术赢得宝贵时间，控制出血是心脏外伤抢救成功的关键。关胸 时应与巡回护士仔细清点所有器械及物品。 ５体 会
哌拉西林-他唑巴坦与左氧氟沙星 治疗老年下呼吸道感染的临床效果比较
哌拉西林-他唑巴坦与左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床效果比较发表时间：2020-05-29T06:34:27.546Z 来源：《健康世界》2020年4期作者：于华[导读] 哌拉西林-他唑巴坦与左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染均有一定的效果，但哌拉西林-他唑巴坦治疗疗效更高，因此，其值得临床优先使用和推广。
鹤岗市人民医院 154101摘要：目的：比较哌拉西林-他唑巴坦与左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床疗效。
方法：选择我院自2018年1月至2019年12月收治的84例老年下呼吸道感染患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分成对照组和研究组，每组42例，对照组采用左氧氟沙星治疗，研究组采用哌拉西林-他唑巴坦治疗，对比两组患者治疗总有效率。
结果：研究组患者治疗总有效率（97.62%）显著高于对照组（71.43%），两组对比具有统计学意义（P<0.05）。
结论：哌拉西林-他唑巴坦与左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染均有一定的效果，但哌拉西林-他唑巴坦治疗疗效更高，因此，其值得临床优先使用和推广。
关键词：哌拉西林-他唑巴坦；左氧氟沙星；老年下呼吸道感染[Abstract] Objective：To compare the clinical efficacy of piperacillin tazobactam and levofloxacin in the treatment of lower respiratory tract infection in the elderly.Methods：84 elderly patients with lower respiratory tract infection admitted to our hospital from January 2018 to December 2019 were selected as the study objects.They were divided into control group and study group by random number table method，42 cases in each group.Levofloxacin was used in the control group，piperacillin tazobactam was used in the study group，and the total effective rate of the two groups was compared.Results：the total effective rate of the study group（97.62%）was significantly higher than that of the control group（71.43%）.There was statistical significance between the two groups（P < 0.05）.Conclusion：piperacillin tazobactam and levofloxacin have certain effect in the treatment of lower respiratory tract infection in the elderly，but piperacillin tazobactam is more effective，so it is worthy of clinical priority and promotion.[Key words] piperacillin tazobactam；Levofloxacin；lower respiratory tract infection in the elderly下呼吸道感染指的是呼吸道下部、咽喉部以下等部位发生炎症反应，该疾病好发于老年人群，不仅会引发患者出现发热、气急、咳嗽、咳痰等症状，同时还易诱发其发生慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等并发症，从而严重危害其身心健康和生活质量，因此，临床需尽早采取有效方案对患者治疗[1]。
左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗老年难治性呼吸道感染临床观察
左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗老年难治性呼吸道感染临床观察目的观察及分析左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗老年难治性呼吸道感染的效果，丰富临床治疗经验。
方法选取2012年3月～2013年3月在我院接受并确诊的老年难治性呼吸道感染患者70例，随机的分为观察组和对照组各35例。
观察组患者通过左氧氟沙星联合阿奇霉素予以治疗，对照组则通过左氧氟沙星治疗。
经一段时间治疗后进行对比分析两组患者的治疗效果，并统计两组患者的治疗总有效率。
结果经治疗后患者的临床症状均明显改善缓解，其中观察组治疗患者的总有效率是91.4%，对照组治疗患者的总有效率是74.3%，比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗老年难治性呼吸道感染具有疗效确切、安全可靠的优点。
标签：老年难治性呼吸道感染；左氧氟沙星；阿奇霉素；疗效老年难治性呼吸道感染是比较常见的呼吸道系统疾病，老年人是难治性呼吸道感染的主要发病人群，其由于抗感染恢复能力弱，呼吸系统易受到感染且难以治愈[1]。
一般出现呼吸道感染后，很容易继发各种并发症，需及早就医，注意休息、合理用药，并使用常规抗生素治疗。
但若在用药后3w以上未见好转，便称为难治性呼吸道感染[2]。
本研究选取老年难治性呼吸道感染患者70例进行治疗观察，探讨左氧氟沙星联合阿奇霉素临床应用效果，丰富临床治疗经验，具体信息如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年3月～2013年3月我院接受并确诊的老年难治性呼吸道感染患者70例。
观察组35例患者中男18例，女17例，年龄60～88岁，平均（74.7±2.5）岁；对照组35例患者中男15例，女20例，年龄64～85岁，平均（73.8±3.6）岁；所有患者都符合难治性呼吸道感染诊断，且在入院前3w已服用常规抗生素，且并未治愈，并有不同程度的发热，经X线检查发现肺部存在斑样阴影。
两组患者一般资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。
氨曲南联合左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床疗效探讨
氨曲南联合左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床疗效探讨发表时间：2019-12-05T15:55:11.747Z 来源：《中国蒙医药》2019年第8期作者：冯秋芳[导读] 氨曲南联合左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床疗效显著，有效提高患者病菌感染清除率。
黑龙江省哈尔滨市第一社会福利院老年医院黑龙江哈尔滨 150086【摘要】目的：观察氨曲南联合左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床疗效。
方法：随机选取2015年2月-2017年2月本院诊治的68例下呼吸道感染老年患者，按照随机双盲法分为两组，对照组34例患者予以左氧氟沙星静脉滴注治疗，研究组34例患者在对照组基础上联合氨曲南治疗，分析两组患者治疗前后病菌消除、肺功能改善及不良反应情况。
结果：研究组患者治疗后痰液病菌清除率90.48%（19/21）比对照组72.22%（13/18）高，治疗后肺功能各项指标改善情况均明显优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；研究组不良反应率8.82%（3/34）与对照组14.70%（5/34）比较差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。
结论：氨曲南联合左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床疗效显著，有效提高患者病菌感染清除率。
【关键词】氨曲南；左氧氟沙星；老年；下呼吸道感染；疗效[Abstract] Objective：To observe the clinical efficacy of aztreonam combined with levofloxacin in the treatment of lower respiratory tract infection in the elderly. Methods：68 elderly patients with lower respiratory tract infection were randomly selected from February 2015 to February 2017. They were divided into two groups according to the double-blind randomized method. 34 patients in the control group were treated with levofloxacin intravenous drip. 34 patients in the study group were treated with aztreonam on the basis of the control group. The bacterial elimination，pulmonary function improvement and adverse reactions of the two groups were analyzed before and after treatment. Results：the clearance rate of sputum bacteria in the study group was 90.48%（19 / 21）higher than that in the control group（72.22%（13 / 18）. The improvement of pulmonary function indexes in the study group was significantly better than that in the control group（P < 0.05）. The adverse reaction rate in the study group was 8.82%（3 / 34）and that in the control group was 14.70%（5 / 34），which was not significant（P > 0.05）。
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左氧氟沙星治疗老年人中重度下呼吸道细菌
感染
【摘要】目的评价左氧氟沙星治疗老年患者中重度下呼吸道细菌感染的疗效和安全性。
方法对81例中重度下呼吸道细菌感染老年患者，采用左氧氟沙星静脉滴注200mg，每天2次，疗程7～14天。
结果痊愈30例（37.0%)，显效42例（51.9%），总有效率88.9%，细菌清除率85.7%，不良反应发生率4.9%。
结论左氧氟沙星治疗老年患者中重度下呼吸道细菌感染有效、安全、副作用小。
【关键词】左氧氟沙星；下呼吸道感染；细菌感染；老年患者
【Abstract】 Objective To evaluate the efficacy and safety of levofloxacin(LVFX)in treatment of moderate and severe degree lower respiratory tract bacterial infection(LRTBI)in the aged.Methods 81 elderly patients with moderate and severe degree LRTBI were treated with LVFX iv drip in a regimen of 400mg/d for 7-14d.Results A total effective rate of 88.9% and a bacterial eradication rate of 85.7% were obtained with a tolerable side effect of 4.9%.Conclusion LVFX is effective and safe agent for treatment of moderate and severe degree LRTBI in the aged.
【Key words】levoloxacin;bacterial infections;lower
respiratory tract infection;the aged
临床研究结果显示，约99%的细菌对左氧氟沙星（LVFX）敏感，而且美国FDA批准LVFX用于短程治疗中至重度社区获得性肺炎、医院获得性肺炎等感染性疾病［1］。
2005年1月～2007年7月，笔者应用LVFX 进行治疗老年患者中重度下呼吸道细菌感染的研究，效果良好，不良反应少而轻微。
现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料我院81例中重度下呼吸道细菌感染患者，年龄60～78（69.3±7.7)岁，男56例，女25例。
全部患者无肝、肾、神经系统、造血系统异常及肺结核，无正在使用免疫抑制剂或军团菌感染，无喹诺酮类过敏者，48h内未接受其他有效抗生素治疗。
1.2 发病特征发病时间为1～4天，平均
2.8天；全部患者均有咳嗽、咳痰，体温>38℃者45例，一侧啰音42例，双侧啰音37例，2例未闻及啰音；全部患者行X线胸片检查，示大片阴影12例，小片阴影44例；81例患者中白细胞计数（WBC）均>10×109/L；63例痰培养阳性；14例合并呼吸衰竭，16例合并心功能不全，4例合并支气管肺癌；10例为院内感染。
1.3 治疗方法给予LVFX（北京双鹤药业公司生产）静脉滴注，200mg，每天2次，疗程7～14天。
其中41例患者疗程为14天，占50.6%。
1.4 观察研究项目逐日观察记录所有患者治疗前、后临床症状及体征的变化情况，如体温、咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难和肺部啰音，患者的不良反应及发生率。
治疗前后均做血尿常规、肝肾功能和胸部X线检查。
治疗前<24h、治疗后24h取深部痰做细菌培养和药敏试验。
1.5 疗效判定标准临床疗效按卫生部《抗菌药物临床研究指导原则》中的痊愈、显效、好转、无效4级评定。
痊愈与显效之和为总有效数，据此计算有效率。
细菌学疗效采用NCCLS标准。
2 结果
2.1 疗效与有效率根据患者症状、体征、胸片及实验室检查按上述标准判定疗效。
痊愈30例（37.0%)，显效42例（51.9%)，好转6例（7.4%)，无效3例（
3.7%)，总有效率为88.9%。
WBC恢复正常天数4～11（6.9±2.4)天，胸片肺部阴影吸收有效率86%。
见表1。
表1 左氧氟沙星治疗老年人中重度下呼吸
2.2 细菌学疗效本组共培养出病原菌63株，其中流感嗜血杆菌6株，金葡菌、阴沟肠杆菌各3株，变形杆菌、大肠埃希杆菌、铜绿假单孢菌各9株，肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌各12株。
治疗后细菌总。