糖尿病管理自我效能量表(C-DMSES)
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中文版糖尿病管理自我效能量表（C-DMSES ）
以下为你在糖尿病自我管理中可能要做的事项。请仔细阅读每一个项目，然后选出最能代表你自己执行这件事的信心程度。例如：如果你认为自己在“有需要时我有能力自行检测血糖”非常有信心的话，请圈选“ 10”；如果你觉得大部分时间你无法做到的话（很少有自信的话），请圈选“ 1”或“ 2”；完全无法做到（完全没自信的话）请圈选“ 0”。
请在每一列中圈选出一个数字
我有自信：完全无也许可以完全可法做到也许不可以以做到
1.有需要时，我有能力自行检测血糖012345678910
2.当我的血糖值太高时，我有能力自己调整我的血糖值（例
12345678910如：食用不同种类的食物）
3.当我的血糖值太低时，我有能力自己调整我的血糖值（例
12345678910如：食用不同种类的食物）0
4.我有能力选择最有利于我的健康的食物012345678910
5.我有能力选择不同种类的食物来维持健康的饮食计划012345678910
6.我有能力将我的体重控制在理想范围内012345678910
7.我有能力自行检查我的脚（例如：伤口或起水泡）012345678910
8.我有能力做足够的身体活动，例如：遛狗、瑜伽、园艺
012345678910或伸展运动等
9.当我生病时，我仍然能维持我的饮食计划012345678910
10.大部分的时间内，我都能确实遵从我的健康饮食计划012345678910
11.当医师建议我多做一些身体活动，我有能力确实做到012345678910
12.当我身体活动量增加时，我有能力自行调整我的饮食计
012345678910划
13.当我外出时，我仍然能遵行健康的饮食计划012345678910
14.当我外出时，我有能力现在不同的食物种类，并维持我
012345678910的饮食计划
15.在特殊节日时，我仍然能遵守健康饮食计划012345678910
16.当我在外用餐或参加聚会时，我有能力选择不同种类的
012345678910食物并维持我的健康饮食计划
17.当我面对压力或焦虑时，我仍然能维持我的饮食计划012345678910
18.我能每年至少去看医生四次，以监测我的糖尿病状况012345678910
19.我能够依医师处方按时服药012345678910
20.当我生病时，我仍然能维持我的糖尿病药物治疗012345678910
中文版糖尿病管理自我效能量表（C-DMSES ）
以下为你在糖尿病自我管理中可能要做的事项。请仔细阅读每一个项目，然后选出最能代表你自己执
行这件事的信心程度。例如：如果你认为自己在“有需要时我有能力自行检测血糖”非常有信心
的话，请圈选“10”；如果你觉得大部分时间你无法做到的话（很少有自信的话），请圈选“ 1”或“ 2”；完全无法做到（完全没自信的话）请圈选“0”。
请在每一列中圈选出一个数字
我有自信：完全无也许可以完全可法做到也许不可以以做到
1.有需要时，我有能力自行检测血糖012345678910
2.当我的血糖值太高时，我有能力自己调整我的血糖
012345678910值（例如：食用不同种类的食物）
3.当我的血糖值太低时，我有能力自己调整我的血糖
值（例如：食用不同种类的食物）012345678910
4.我有能力选择最有利于我的健康的食物012345678910
5.我有能力选择不同种类的食物来维持健康的饮食
012345678910计划
6.我有能力将我的体重控制在理想范围内012345678910
7.我有能力自行检查我的脚（例如：伤口或起水泡）012345678910
8.我有能力做足够的身体活动，例如：遛狗、瑜伽、
012345678910园艺或伸展运动等
9.当我生病时，我仍然能维持我的饮食计划012345678910
10.大部分的时间内，我都能确实遵从我的健康饮食计
012345678910划
11.当医师建议我多做一些身体活动，我有能力确实做
012345678910到
12.当我身体活动量增加时，我有能力自行调整我的饮
012345678910食计划
13.当我外出时，我仍然能遵行健康的饮食计划012345678910
14.当我外出时，我有能力现在不同的食物种类，并维
012345678910持我的饮食计划
15.在特殊节日时，我仍然能遵守健康饮食计划012345678910
16.当我在外用餐或参加聚会时，我有能力选择不同种
012345678910类的食物并维持我的健康饮食计划
17.当我面对压力或焦虑时，我仍然能维持我的饮食计
012345678910划
18.我能每年至少去看医生四次，以监测我的糖尿病状
012345678910况
19.我能够依医师处方按时服药012345678910
20.当我生病时，我仍然能维持我的糖尿病药物治疗012345678910