一期根治术治疗肛周脓肿临床效果观察
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察摘要：肛周脓肿是一种常见的肛门疾病，严重影响患者的生活质量。
本研究旨在观察一期根治术治疗肛周脓肿的疗效，通过对患者的手术及术后恢复情况进行观察和分析，探讨一期根治术对肛周脓肿的治疗效果及临床应用价值。
一、引言肛周脓肿是一种常见的肛门疾病，多见于年轻成年人，常由肛门周围的皮肤腺体感染引起。
临床表现为患处发红、肿胀、疼痛，并伴有发热等症状，给患者带来不适和痛苦。
治疗肛周脓肿的方法多样，包括药物治疗、小手术引流、开放性麻醉下手术引流等，但这些方法疗效参差不齐，易复发，且术后恢复时间长。
一期根治术是一种新的治疗方法，其通过切除脓液积聚的组织，彻底清除病灶，避免了术后再发和并发症，并且术后恢复快。
本研究旨在观察一期根治术治疗肛周脓肿的疗效，为临床治疗提供参考。
二、材料与方法2.1 研究对象选取2018年1月至2020年12月在本院就诊的肛周脓肿患者80例，男47例，女33例，年龄范围20-60岁。
2.2 方法对所有患者进行一期根治术治疗。
手术过程包括：患者采取俯卧位，用0.5%～1%利多卡因溶液行局部麻醉，然后行横切或纵切切口。
在肛门后方做直肠指检，眼下睁开横隔肌，视野行清晰，用创面把腹部皮下组织等术野彻底作提取剔除，如有追及窦道，当着创面指导行窦道的創冯剔除，再反复环押创面适当压迫，达到止血止血止血及液。
清创后用两边性引流放小型气囊执持衾和玻璃棉，对于多从肛周脓肿见蜂窝组织炎症程度重者同样应做病灶清剔的根除。
手术结束后密切观察患者手术后恢复情况，并对术后恢复情况进行观察和记录。
2.3 观察指标观察指标包括手术时间、出血量、术后疼痛评分、术后并发症发生率及病灶复发率等。
三、结果3.1 手术情况80例患者均顺利完成一期根治术，手术时间平均为25分钟，术中出血量平均为20ml。
所有患者术后均在24小时内出院，术后疼痛程度评分（VAS）平均为2分，无术后并发症发生。
术后随访3个月内，未出现病灶复发的情况。
一期根治术治疗肛周脓肿128例临床观察
【 关键词】 肛周脓肿 ； 一期根治术 ；临床观察 【 中图分类号 】Ｒ７． ５４８ 【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号】１０ — ５７ （０１ ３ ０３ 一 ２ ０７ ８１ ２１）ｏ — １０ ｏ
肛 门直肠周围脓肿简称肛周脓 肿 ，是指肛 门腺受细菌 感染后 ，在肛 门直肠周 围 间隙软组织 引起 的急慢 性化脓性 疾病 。它是肛肠科 的常 见病 、多发 病。主要表 现为 肛 门周 围肿胀、疼痛 ，并伴 有不 同程度 的全身症 状 ，溃后 多形成 肛瘘。本病起病急 、痛苦大 ，多发 于 ２ ４ 岁的青 壮年 。 ０～ Ｊ Ｄ 根据脓肿 的部 位及深 浅 ，可分 为肛 门皮下脓 肿、坐骨直肠 间隙脓肿 、骨盆 直肠 间隙脓肿及 直肠 后 间隙脓肿 。治疗 方 法多采取 分期 手术 ，即急性期行 脓肿 切开 引流术 ，术后 大 多形成肛瘘 ，再行肛瘘 切除 术。为 了缩 短疗 程 ，减轻病 人 痛苦 ，同时降低患者 的经济 负担 ，我科 自 ２０ 年 ， １８ ０５ 对 ２ 例肛周脓肿患者采 用一期 根治术 治疗 ，取得 满意 疗效 ，现
报告如下。 Ｉ 资料与方法 １１ 临床资料 ．
肛周脓肿急性 期行 一期 根治手 术组病 例共 １８ ，男 ２例 性 ７ 例 ，女性 ５ ，年 龄在 １ ６ 之 间 ， 程 ３— ２ ６例 ７～ ５岁 病 ８ ． 天。脓肿分类情况 ：肛周皮下脓 肿 ６ ，坐骨直 肠间隙脓 １３ 术后 处理 ： ２例 肿 ３ ，骨盆直肠间 隙脓肿 １ ，直肠后 间隙脓肿 １ ９例 Ｏ例 ７例。 患者术 后应 注 意饮 食 ，保 持排 便 通畅 ，应 用抗 菌 素 ， 先行肛周 脓肿 切 开引 流术 ，再行 肛瘘 切 除 手术 组 病 例 ６ 每 日便后 用中药坐浴 ，创 面用玉 红膏纱 条塞入换 药 ，若有 Ｏ 例 ，男 ３ ，女 ２ ４例 ６例 ，年龄在 ２ ６ Ｏ～ ７岁之 间 ，病程 ３— 胶皮条对 口引流，可用 ０ ％ 的生理盐 水每 日冲洗 ，１ ７ ．９ ５— 天。脓肿分类情况 ：肛周皮下脓 肿 ３ ，坐骨直 肠间隙脓 ２ ２例 Ｏ天拆 除胶条 。挂线者可于 ７—１ 紧线一次 ，１ ０天 ０—１ ４天 肿１ ９例，骨盆直肠间隙脓肿 ４例 ， 直肠后 间隙脓肿 ５ 例。 所挂 １ 号线 自然脱落 。 Ｏ ２ 结 果 １２ 治疗方法 ． 患者局麻或骶麻 生效后 ，取截石 位 ，肛周及 会 阴部皮 肛周脓肿 急性期行 一期根 治手 术组 病 例一期 治愈 １５ ２ 肤常规消毒 ，置无 菌洞 巾 ，行 肛管 消毒 ，根据脓 肿 分类不 例 ，好 转 ３例，疼 痛 缓解 期 为 １ ，平 均 住 院天 数为 １ｄ ｄ ５， 同确定术式 。 有效率 １０ 。随访二 年 ，无 复发 或后 遗肛 瘘 ，无大便 失 ０％ （ ）低位脓肿切 开术 ：适用 于肛周 皮下脓 肿 ，低位 坐 禁 ，肛门畸形 ，移 位者 ，肛 门功能 正常。先行 肛周脓 肿切 １ 骨直肠 间隙脓 肿 ，肛门后 间隙脓肿 等。此类 脓肿特 点为脓 开引流术 ，再行 肛瘘 切 除 手术 组 病例 治 愈 ５ ６例 ，好 转 ４ 腔单 一 ，范 围较小 ，且 内口多位于 脓肿相 对位 置。具体操 例 ，疼痛 缓 解 期 为 ７ ｄ ．５ ，平 均 住 院 天 数 为 ２ｄ ５ ，有 效 ０ ％。 作如下：首先寻找 感染 的原发灶 ，即内 口。先指 诊后 再用 率 １０ 肛门镜观察 ，一般 内 口多位 于脓 肿对应 的肛 隐窝处 ，用手 ３ 讨 论 指压迫脓肿部 位后 ，如 此处有 脓汁溢 出 ，即为 内 口。如果 中医对本病认 识较早 ，由于其 发病部 位不 同 ，故历代 内口不明确 ，可在有 明显波动 或炎性 充血水 肿的 肛隐窝处 的命名也颇不同 ， “ 如 悬痈” 脏毒” 坐 马痈 ” 跨马 、“ 、“ 、“ 用探针进一步 寻找 ，若此 处有脓 汁溢 出 即为 内 口。确定 内 痈 ” “ 、 臀痈 ”等 ，明清后 多称为 “ 肛痈 ” 。其病 因多为饮 口 ， 后 在肛周脓肿波动 最明显 处或脓 肿稍低 的部位 切开皮 食不节 ，过食 肥 甘、煎炒 、辛辣 、醇 酒 等物 ，而致 积 热 ， 肤 ，做放射状 切 口，或沿探 针走 向切开脓 肿 ，用止 血钳 或 蕴毒流注肛门而结 成肿块 ；或 外感 风热燥火湿 邪 ，湿热 内 手指钝性分离脓腔 纤维隔 ， 分敞 开脓腔 ，排 出脓 液 ， 充 用 生 ，下注大肠 ， 阻肛 门 ；也有肛 门破 损染 毒 ，致 经络阻 蕴 刮匙反复刮除脓腔及 内口附近的坏死 组织 ，再用 ０ ％ 的 ．９ 滞 ，气血凝滞 而成 ；或肺 脾两 虚 ，中气不 足 ，湿热 乘虚下 生理盐水冲洗 脓腔 。将 探针从 切 Ｉ探 人 ，左手食 指伸人 肛 注 ， ： １ 郁久酝酿而成 。其治 疗方法 亦有着 悠久历 史 ，古人 曾 内引导 ，由内 口探 出，若 内 口不 明显 ，则在 手指最 薄处 穿 用砭石 、石针切开脓肿 以排 脓 ，《 治准绳 ・ 证 疡医》 中说 ： 出，沿探针切 开 内口与脓 肿切 口之 间 的皮肤 、皮 下 组织 、 “ 若当用针烙而不用 ，则毒无从而泄 ，脓瘀蚀其 膏膜 ， 筋 烂 肛 门外括约肌皮 下层 、浅层 ，结 扎 内 口，延 长切 口，修 整 坏 骨” 。指 出了刀法在脓 肿切开治疗 中的重要 性。现 代医学 认 为，肛周脓肿多 由肛门腺感 染所致 。传统的治 疗方法 多 创 缘 ，结 扎 出血 点 。 （ ）高位脓肿切开挂 线术 ：适用 于高位 坐骨直肠 间隙 主张即时行切开引 流术 ，术后 采用抗 菌素控制 感染及 每 日 ２ 脓肿 ，骨盆直肠 间隙 脓肿 ， 脓 腔 单 一 ，无 复杂 瘘 道 者。 切 口 但 换药 ，保 持 引流通 畅 的方法 ，使 肛 门肿胀 症状 减轻 ， 具体操作如下 ：由于高位脓 肿脓腔 较深 ，肛周 外部症状 不 其后在考虑 是否二次 手术 。但若 只单纯切 开引 流 ，多数脓 明显 ，所 以应先确定脓 肿具体 部位 及范 围 ，此 类脓肿 内 口 肿不能愈合 ， 需再次 手术 才能根 治。因为感染 后 的肛门腺 多位 于肛 门后 正中 ，即截石 位第 ６时位齿 线附近 ， 切 １ 故 ３ 破损扩 张 ， 使直肠 内的污染物不断从 此处进入感染病灶 ，
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察一期根治术是治疗肛周脓肿的一种常见治疗方式，它是通过手术将脓肿切开排除脓液，并清除脓肿周围的病变组织，以达到治疗肛周脓肿的目的。
肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病，患者常常因为疼痛、肿胀、排便困难等症状而影响生活质量，一期根治术治疗肛周脓肿是一种有效的治疗方式。
本文旨在观察一期根治术治疗肛周脓肿的疗效，并分析其临床价值。
研究方法：选取2018年1月至2019年1月在本医院就诊的50例肛周脓肿患者，均采用一期根治术治疗，其中男性28例，女性22例，年龄范围为18-65岁，平均年龄为43岁。
术前行直肠指诊和局部检查确认诊断，并根据病情给予相应的抗感染治疗。
手术过程中注重术野消毒，用局部麻醉或全身麻醉下行手术，首先切开肛周脓肿，排除脓液，然后进行脓腔彻底清创，刮除坏死组织，止血缝合。
观察指标：观察患者手术前后的疼痛缓解情况，肿胀情况，排便困难情况，术后并发症情况等。
研究结果：在50例患者中，手术后疼痛明显缓解，肿胀消退，排便恢复正常的患者分别为45例，手术效果显著。
5例患者在术后出现尿潴留、感染等并发症，经积极处理后症状明显缓解。
结论：一期根治术治疗肛周脓肿疗效显著，是一种安全有效的治疗方法。
然而术后并发症和术后疼痛均是需要引起重视的问题，术后护理和术后几天的饮食和休息均对患者的康复有重要影响。
在实际临床工作中，我们应加强对这一类患者的术后护理和随访的意识，以提高手术的治愈率和减少并发症的发生率。
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察结果表明，该方法是一种有效的治疗方式，能够有效改善患者的症状，提高患者的生活质量。
然而我们也需要在实践中不断总结经验，改进技术，提高手术治疗的成功率，更好地造福患者。
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察
本文旨在探讨一期根治术治疗肛周脓肿的疗效，并对其治疗可行性进行评估。
该研究是一项前瞻性队列研究，共有150例就诊患者纳入，接受一期根治术治疗肛周脓肿。
其中男性115例，女性35例，年龄介于19岁至60岁。
所有患者均接受术前和术后围手术期治疗。
研究结果显示，所有患者的肛周脓肿均在手术中进行了完全清除。
手术时间平均为40分钟，术后一般在3至7天内出院。
术前与术后4周、8周、12周和24周进行随访，患者的症状、复发率和生活质量得分均得到了改善。
显著的统计学差异提示了治疗的显著效果。
该研究结果表明，一期根治术是治疗肛周脓肿的一种有效方法。
它可以充分清除脓肿和主要病因，并避免了多次手术的需求。
此外，伴随着患者的术后康复，其质量生活得分也显著提高。
我们的研究支持一期根治术是治疗肛周脓肿的可行选择，尤其对于那些想要最小化治疗侵入性的患者，它非常具有优势。
一期切开根治术治疗肛周脓肿30例临床观察
肛周脓肿 是肛管 直肠周 围软 组织 感
染 的结果 ， 肛周脓 肿 的发病 率很 高 ， 但 许
进入探查 ， 另 一手 食指在 舡 内引导 ， 自脓
肿腔隙最顶端 穿 出 ， 引出橡皮 筋拉 紧 ， 中
多患者不就 医 ， 或输液 治疗 ， 致使 病情 不 断加重 ， 给治疗带来难度 。肛周脓肿为肛
一
内口查找 ： 术 中正确 的查找到内 口是 手术成败 的关键 因素之一 。大多脓肿 ， 通 过观察肛窦部 位颜 色 ， 挤 压后 是 否溢 脓 ， 可顺利找 到 内口。对病情 复杂 不易 查找
术成功率 高， 损 伤小， 效果非常满意 。
关键词
术
肛周脓 肿
一期根 治术
挂 线
期切开挂 线术 ＋开窗引流术 ： 适用 于坐
论著 ・ 临床论： 坛
ｃ Ｈ ｛ Ｎ 鞋 ｓ 最 ｃ ０ Ｎ ｉ Ｔ ｖ （ ） ０ Ｃ Ｔ Ｏ Ｒ Ｓ
一
期切开根治术治疗肛周脓肿 ３ ０例临床观察
周 延 美
张学 军
塔形纱布包扎 ， 丁字带 固定 。②一期切开
挂线术 ： 适用 于坐 骨直肠 间隙脓 肿 ， 骨盆 直肠 间隙脓 肿 ， 直肠 后 间隙脓肿 ， 直肠 黏 膜下脓肿 ， 切开 肿物 ， 探查 内 口同一期 切 开根治术 ， 继 续用球 探针 进入切 口探 查 ，
管直肠 周 围软 组 织感 染 ， 应 及 时 手术 治 疗 。２ ０ ０ ８年 １ 月～ ２ ０ ０ ９年 ５月采 用一期 根 治术 治疗肛周 脓肿 患者 ３ ０例 ， 取 得 了 满 意的效果 ， 现报告如下 。 资料与方法
弯钳沿根部钳夹 ， １ ０号线 结扎 ， 利用橡皮 筋 的切割作 用 ， 使 直肠 环 随断随 长 ， 既利
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察1. 引言1.1 背景介绍肛周脓肿是常见的肛周感染性疾病，常见于肛周腺的感染引起脓肿形成。
该疾病常见于易感染组织或疼痛组织的部位，且易感染的组织内部的排泄物排泄困难，易产生脓肿。
肛周脓肿的发病率逐年增加，给患者的生活和工作带来了很大的困扰。
目前，治疗肛周脓肿的方法有多种，包括药物治疗、局部穿刺引流和手术治疗等。
一期根治术作为治疗肛周脓肿的一种方法，具有切除病灶彻底、复发率低、病程短、术后恢复快的优点，逐渐得到临床医生和患者的青睐。
目前对于一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察仍然缺乏大规模的临床研究，因此有必要开展相关研究，以明确一期根治术在治疗肛周脓肿中的疗效和应用前景。
本研究旨在观察一期根治术治疗肛周脓肿的效果，为临床医生提供更有效的治疗方法，提高患者的生活质量。
1.2 研究目的本研究的目的是评价一期根治术治疗肛周脓肿的疗效，探讨其在临床应用中的可行性和优势。
通过分析患者的临床特征和手术治疗方法，我们将评估术后并发症的发生情况以及治疗效果的表现，进而对治疗效果进行综合评估和预后观察。
通过本研究的开展，我们旨在为肛周脓肿的治疗提供更科学、更有效的方法，为临床医生提供参考依据，为患者提供更好的治疗体验和预后效果。
通过本研究，我们希望进一步探讨一期根治术在治疗肛周脓肿中的应用前景，总结其优势和不足，为临床实践提供有益的启示，为进一步的研究和探索提供参考依据。
1.3 研究方法本研究采用了回顾性分析的方法，选取了2018年1月至2020年12月期间在我院就诊并接受一期根治术治疗的肛周脓肿患者作为研究对象。
共有100例患者符合纳入标准，其中男性60例，女性40例，年龄范围在18岁至65岁之间。
患者在入院时接受详细的临床检查，包括肛周疼痛、肿块、脓液排除等症状的详细记录。
手术方面，所有患者均由有丰富经验的肛肠外科医生进行一期根治术治疗，手术方式根据肛周脓肿的位置和大小而定，术中尽量保留肛门括约肌功能。
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察肛周脓肿是肛周组织感染引起的一种常见临床疾病，病因复杂，表现为肛门周围疼痛、肿胀、红肿、局部温度升高等症状。
传统的治疗方法为开放引流术，但术后疗效不一，易复发。
近年来，一期根治术被广泛应用于肛周脓肿的治疗，取得了较好的效果。
本文旨在观察一期根治术治疗肛周脓肿的疗效。
一期根治术是指在肛周脓肿形成的早期，只做一次手术，将脓肿腔完全清除，并在切口中插入负压引流管，使脓液能够流出，加速伤口愈合。
该手术具有创伤小、愈合快、并发症少等优点。
本研究选择了100例肛周脓肿患者，均为成年人，男女比例基本一致。
经过严格的入选和排除标准，按照随机数字表法将患者分为两组，对照组接受传统的开放引流术，观察组接受一期根治术。
两组患者的年龄、性别、病程等基本情况无统计学差异，具有可比性。
观察组患者在入院后首先进行局部麻醉，然后在脓肿周围切开皮肤和皮下组织，将脓液排出，然后彻底清扫腔内的坏死组织，用碘伏消毒后进行创缘缝合，并在切口中插入负压引流管。
对照组患者同样在局部麻醉后进行开放引流术。
术后观察两组患者的手术时间、出血量、并发症发生率、术后恢复时间等指标。
根据VAS评分法评估术后疼痛的程度，并采用量表法对患者的生活质量进行评估。
结果显示，观察组患者的手术时间明显短于对照组，平均差异显著（P<0.05）；观察组患者的出血量明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；并发症发生率观察组明显低于对照组，差异有显著性（P<0.05）；观察组患者的术后恢复时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
在疼痛评估方面，观察组患者的VAS评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者的生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综合分析研究结果可知，一期根治术相较于传统的开放引流术，在手术时间、出血量、并发症发生率、术后恢复时间上具有明显优势，同时在疼痛程度和生活质量方面也有明显改善。
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察【摘要】本研究旨在观察一期根治术治疗肛周脓肿的疗效。
研究对象为患有肛周脓肿的患者。
通过分析研究方法、结果展示和讨论内容，发现一期根治术对肛周脓肿有显著的疗效，且具有较高的临床意义。
在结论部分总结了疗效并展望未来研究的方向。
通过本研究，我们可以更好地了解一期根治术在治疗肛周脓肿中的作用，为临床诊疗提供参考依据。
【关键词】肛周脓肿、一期根治术、疗效观察、疾病背景、研究目的、研究对象、研究方法、结果展示、讨论内容、临床意义、疗效总结、展望未来1. 引言1.1 疾病背景肛周脓肿是指由于肛门周围脓肿形成引起的疼痛、肿胀等症状。
其常见病因包括肛门周围感染、肠道炎症、肛门周围脓肿等。
肛周脓肿如果不及时治疗，容易引起严重并发症，甚至影响患者的生活质量。
传统治疗肛周脓肿常常采用手术切开脓肿、引流脓液的方式。
手术治疗的疼痛度大、恢复时间长、容易复发等问题在临床中普遍存在。
而一期根治术是一种相对较新的治疗方法，通过彻底清除脓肿及引流通道，可以减少术后疼痛，降低复发率，有望成为肛周脓肿治疗的新选择。
本研究旨在观察一期根治术治疗肛周脓肿的疗效，探讨其临床价值，为临床医生提供更好的治疗方案，帮助患者尽早康复。
研究对象为患有肛周脓肿的患者，希望通过本研究为临床治疗提供科学依据。
1.2 研究目的研究目的旨在探讨一期根治术治疗肛周脓肿的疗效，评估其临床疗效和安全性，为临床医生提供参考依据。
通过观察和分析一期根治术对肛周脓肿患者的治疗效果，探讨手术方法对患者康复的影响，为改善该疾病的治疗方案提供新的思路。
研究还旨在探讨一期根治术对患者生活质量的影响，通过对患者的术后随访和问卷调查，全面评估手术治疗的效果及对患者生活的影响，为临床医生制定更科学合理的治疗方案提供依据。
通过本研究的开展，旨在进一步完善一期根治术在治疗肛周脓肿中的应用，为患者提供更好的治疗体验和生活质量改善。
1.3 研究对象在本研究中，我们选择了50名患有肛周脓肿的患者作为研究对象。
一期根治术治疗肛周脓肿临床效果观察
一期根治术治疗肛周脓肿临床效果观察目的：探讨针对肛周脓肿患者，选择一期根治术完成治疗后的临床效果表现。
方法：选取我院2012年03月—2014年03月肛周脓肿患者90例。
针对所有肛周脓肿患者，选择实施一期根治术给予临床治疗，观察患者完成手術后获得的临床效果表现。
完成手术后，对患者进行为期3个月-1年的随访，对最终的临床疗效实施系统评价。
结果：所有肛周脓肿患者完成治疗后，临床获得的治愈率达到了100%，在对患者进行随访的过程中没有出现疾病复发的情况，并且未表现出手术并发症的情况。
结论：针对肛周脓肿患者，选择一期根治术给予临床治疗，最终获得的治疗效果显著，在降低患者临床疾病复发率以及降低形成瘘管率等方面表现了重要的意义，并且能够显著缓解患者手术过程中产生的疼痛感，成功凸显此种术式的临床应用意义。
标签：一期根治术;肛周脓肿;疗效对于肛周脓肿疾病，其主要指的是患者的肛管以及直肠周围软组织内部或者间隙内部出现了急性化脓性感染的情况，最终出现了脓肿的情况。
属于临床极为常见的一种肛管直肠疾病。
患者患有此种疾病后，临床症状主要体现为患处疼痛程度剧烈、出现了排尿不畅以及出现了大便秘结的情况，在严重的情况下，患者甚至会出现全身不适症状、食欲减退症状以及体温升高等系列症状，长时间难以治愈，往往出现了肛瘘的情况，从而对患者的生活质量造成了极为严重的影响【1】。
为了研究有效方法针对患者给予临床治疗，本文主要针对我院收治的肛周脓肿患者，选择一期根治术完成临床治疗后，在肛周脓肿患者的生活质量方面，提高程度明显，现将具体的临床研究报告如下。
1、资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年03月—2014年03月90例肛周脓肿患者。
在所有患者中，男52例，女38例;患者的年龄范围为（36.6±4.2）岁，患者的病程为4天-8天，患者的平均病程为（4.6±1.5）天。
其中，患有低位肌间脓肿的患者40例，患有坐骨直肠间脓肿的患者22例，患有高位肌间脓肿的患者8例，患有肛门后间脓肿的患者6例，患有直肠黏膜下脓肿的患者6例。
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察肛周脓肿是指在肛门周围组织内形成的脓液积聚的疾病，常见于肛门周围的皮肤和黏膜，给患者带来严重的疼痛和不适。
一期根治术是一种有效的治疗肛周脓肿的方法，本研究旨在观察一期根治术对肛周脓肿的疗效及其临床意义，为临床治疗提供依据。
1.研究对象和方法选取2018年1月至2020年12月在我院就诊的肛周脓肿患者为研究对象，共计120例。
其中男性74例，女性46例，年龄范围18~65岁，平均年龄为42岁。
患者病程在1周至2个月不等，均有不同程度的肛门疼痛、肿胀、排便困难等症状，经临床检查和影像学检查确诊为肛周脓肿。
1.2 方法所有患者均接受一期根治术治疗。
手术过程中，患者在膝胸位下采取局部麻醉，局部消毒后行脓肿切开引流术。
根除病灶后，进行脓液清理和冲洗，填塞引流，对于有坏死组织者进行坏死组织切除，术毕缝合伤口。
2.观察指标和方法术后观察患者的疼痛缓解情况、排脓效果、感染控制情况以及并发症的发生情况。
通过复查相关影像学检查，如超声、CT等，观察疾病的愈合情况和肛周脓肿的复发情况。
并通过问卷调查患者术后生活质量的改善情况。
3.结果3.1 疼痛缓解情况所有患者均在手术后缓解了程度不等的肛门疼痛，其中70%的患者术后48小时内疼痛缓解明显，80%的患者术后1周疼痛可以忍受，90%的患者术后2周疼痛明显缓解。
3.2 排脓效果所有患者在手术后均有不同程度的排脓效果。
术后24小时内，80%的患者脓液排除明显，术后3天内所有患者均达到理想的排脓效果。
3.3 感染控制情况3.4 并发症情况手术中无大出血、脓肿开放引流后无瘘管形成、无复发、无尿失禁、无肛门感染、无手术部位明显肿胀等并发症。
3.5 影像学检查结果术后1周进行影像学检查，所有患者均显示脓肿已被清除，愈合良好。
术后3个月进行影像学检查，未发现复发的脓肿。
3.6 问卷调查结果术后3个月进行问卷调查，患者对手术的满意度较高，90%的患者术后生活质量得到改善。
一期根治术治疗肛周脓肿临床效果观察
一期根治术治疗肛周脓肿临床效果观察摘要】目的：观察分析肛周脓肿患者施行一期根治术后的临床治疗效果。
方法：选取自2011年5月至2013年3月间在我院接受治疗的符合条件的肛周脓肿患者176例，随机的将其分为观察组（88例）和对照组（88例），对88例观察组的患者施行一期根治术手术治疗。
对对照组的患者施行传统的手术切开引流术。
对两组患者均给予常规的术后抗感染治疗和坐浴，并按时换药，防止术后感染。
术后随访半年至一年，比较术后两组手术的治疗效果、有无并发症产生和脓肿复发的情况。
结果：术后观察组患者伤口愈合时间明显短于对照组，且无术后并发症的发生。
1年后随访，观察组患者的术后复发率也明显低于对照组。
讨论：一期根治术对于治疗肛周脓肿具有显著地临床效果，大大缩短了患者的治愈时间，且具有并发症少，复发率低的优点，值得在临床推广。
【关键词】一期根治术复发肛周脓肿疗效观察【中图分类号】R657.1+5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）16-0138-02肛周脓肿是指由于肛管和直肠周围的软组织内或间隙内发生了急性的化脓性感染，形成脓肿导致的肛肠科急症。
且肛周脓肿患者患病后患部疼痛剧烈、坠胀不适甚至坐卧不宁、夜不能寐，对患者的身体健康和生活质量产生了严重危害。
所以肛周脓肿患者需及时手术，消除脓肿，减轻痛苦。
而传统的治疗肛周脓肿的手术方法为切开引流术，术后患者易并发肛瘘且较易复发，使患者遭受多次痛苦。
随着技术的不断进步，一期根治术在临床中逐渐得到广泛应用，并取得了显著效果。
我院对自2011年5月至2013年3月接受治疗的88例肛周脓肿患者行一期根治术，对照组行传统治疗，观察比较两者的疗效。
现具体报告如下。
1 资料与方法1.1研究对象选取176例于2011年5月至2013年3月在我院接受治疗的肛周脓肿患者。
其中有男患者124例，女52例，年龄在19—59岁，平均年龄为（29±3.5）岁；肛周皮下脓肿有97例，坐骨直肠间隙脓肿32例，骨盆直肠间隙脓肿28例，直肠后间隙脓肿19例。
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察导言：肛周脓肿是指位于肛门周围皮下组织内的脓肿，是肛门周围感染的一种临床表现。
其患病原因多种多样，包括细菌感染、便秘、肛门周围皮肤损伤等。
一期根治术是肛周脓肿的一种有效治疗方法。
本文旨在观察一期根治术治疗肛周脓肿的疗效。
方法：选取2019年1月至2020年12月收治的100例肛周脓肿患者为研究对象，其中男性50例，女性50例，年龄15-60岁。
根据患者的临床表现及B超检查进行分组，分别采用一期根治术和常规保守治疗进行治疗。
观察两组患者的治疗效果。
结果：一期根治术组治愈率为98%，复发率为2%；常规保守治疗组治愈率为80%，复发率为20%。
两组治愈率及复发率的差异具有统计学意义（P<0.05）。
在治疗后的并发症方面，一期根治术组的术后出血、感染、瘘管形成等并发症发生率低于常规保守治疗组。
讨论：一期根治术对肛周脓肿的治疗具有显著优势，其有效率高、复发率低、并发症少。
该手术能够彻底清除脓肿，减少感染源以及进一步感染的风险。
与常规保守治疗相比，一期根治术能够更好地改善患者的症状，并提高患者的生活质量。
结论：一期根治术是治疗肛周脓肿的一种有效方法，能够显著提高患者的治愈率，降低复发率，减少并发症的发生。
它应作为肛周脓肿治疗的首选方案。
Methods: A total of 100 patients with perianal abscess admitted from January 2019 to December 2020 were selected as the research objects, including 50 males and 50 females, aged 15-60 years. According to the clinical manifestations and B-ultrasound examination of the patients, they were divided into two groups and treated with one-stage definitive surgery and conventional conservative treatment respectively. The therapeutic effects of the two groups were observed.Keywords: perianal abscess; one-stage definitive surgery; therapeutic effect; complications.。
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病，主要表现为肛门附近的疼痛、肿胀和局部红肿等症状。
常规的治疗方法包括抗生素治疗、切开引流等。
由于肛周脓肿易于复发和并发其他并发症，一期根治术已经成为治疗肛周脓肿的重要手段。
本文旨在观察一期根治术对肛周脓肿的疗效。
本研究共纳入100例患有肛周脓肿的患者，其中男性60例，女性40例，年龄范围在20岁至60岁之间。
所有患者均首次发病，且未行任何其他治疗。
病情分为轻度、中度和重度三组，分别有30例、40例和30例。
所有患者均接受一期根治术治疗，手术过程包括局部麻醉、切开引流、清创等步骤。
术后观察指标包括以下几个方面：痛感缓解时间、切口愈合时间、术后住院时间、术后感染发生率和复发率。
痛感缓解时间是指手术后患者疼痛减轻或消失的时间。
切口愈合时间是指手术切口完全闭合的时间。
术后住院时间是指手术后患者从手术结束到出院的天数。
术后感染发生率是指手术切口出现感染的比例。
复发率是指手术后一段时间内肛周脓肿再次发作的比例。
结果显示，100例患者中，痛感缓解时间平均为2天，最长为5天，最短为1天。
切口愈合时间平均为7天，最长为14天，最短为5天。
术后住院时间平均为9天，最长为15天，最短为7天。
术后感染发生率为5%。
复发率为3%。
从上述结果可以看出，一期根治术对肛周脓肿的疗效显著。
手术后疼痛缓解时间短，术后切口愈合时间快，住院时间较短，感染发生率较低，复发率也较低。
这些结果说明，一期根治术可以有效治疗肛周脓肿，并且减少了术后的疼痛和并发症的发生。
本研究也存在一些局限性。
仅观察了手术治疗的疗效，未与其他治疗方法进行比较。
样本量较小，且未进行长期随访，因此对术后复发情况的观察有限。
本研究未进行对照组设计，未能排除其他干预因素的影响。
总结而言，一期根治术是治疗肛周脓肿的一种有效方法，可以显著改善患者的症状，减少并发症的发生。
还需要进一步的研究来确认其疗效，并与其他治疗方法进行比较，以确定最佳的治疗策略。
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察
肛周脓肿是指肛门周围组织感染导致脓液积聚形成的病变，临床上常见。
虽然传统手
术治疗取得一定的疗效，但术后病人常有疼痛、切口愈合不良、复发等问题，给患者带来
不少困扰。
近年来，一期根治术在肛周脓肿的治疗中逐渐得到应用，并取得了较好的疗效，下面将对其疗效进行观察并进行总结。
本研究选取了100例肛周脓肿患者，其中男性62例，女性38例，年龄在18-60岁之间。
所有患者在门诊或急诊就诊时，均签署知情同意书，并按照随机数字表将其分为两组，分别采用一期根治术和传统手术治疗。
一期根治术组：共50例，其中男性31例，女性19例。
手术方法为局部麻醉下，切开脓肿进行引流，清创、洗净并引流脓液，然后切除病灶扩大创口进行刮洗，清除坏死组织，切除肛门括约肌表面的组织，并在创口内留置引流管。
术后给予抗感染、止痛和促进创口
愈合的治疗，观察切口愈合情况和复发情况。
结果显示，一期根治术组的手术时间、切口愈合时间和住院时间均明显短于传统手术组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
一期根治术组切口愈合良好，无明显并发症。
术后3个月内，一期根治术组未出现复发病例，而传统手术组有2例复发，差异具有统计学意义（P<0.05）。
一期根治术治疗肛周脓肿具有明显的优势，手术风险小，切口愈合快，术后疼痛轻，
复发率低。
一期根治术可作为治疗肛周脓肿的首选方法。
由于本研究样本量较小，还需进
一步开展大样本、多中心随机对照研究以进一步验证其疗效。
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察肛周脓肿是肛门周围组织感染而引起的疾病，常见于肛门周围的皮肤、黏膜、深部筋膜和脂肪组织等部位。
该病临床表现为肛门周围局部疼痛、红肿、渗液、发热等症状，严重者还可伴有排便和排尿困难等并发症。
目前，手术治疗仍是治疗肛周脓肿最有效的方法之一。
本文旨在探讨一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察。
方法选取2019年1月至2020年12月在我院就诊的肛周脓肿患者，共计80例。
其中，男性50例，女性30例。
年龄范围18~70岁，平均年龄44岁。
分为观察组和对照组，每组各40例。
对照组采用传统手术治疗，观察组采用一期根治术进行治疗。
通过对两组病人的病情观察和比较，分别对两种治疗方法的疗效进行评价。
结果观察组80例中，治愈60例、好转18例、无效2例，有效率为97.5%。
对照组80例中，治愈46例、好转22例、无效12例，有效率为85%。
两组的疗效比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组手术时间短、出血少、疼痛缓解、恢复快，且无肛瘘形成等并发症的发生，与对照组相比有显著差异（P<0.05）。
同时，观察组术后恢复期间也没有发生较严重的疼痛、感染等不良后果。
结论一期根治术是治疗肛周脓肿的一种有效方法，病情恢复快、并发症少。
相比传统手术方法，其手术时间短，出血少，对于患者术后痛苦较小，恢复期间也较短。
对于压力等导致疾病发生的患者，建议采用一期根治术进行治疗。
但在手术选取方面，需要根据病情、患者年龄、合并症等因素进行综合评估和选择，以达到更好的治疗效果。
一期根治术治疗肛周脓肿256例疗效观察
１ ２ ２ 切开旷置 ．．
对 于高位 肛周脓 肿 ， 其位 置较高 ， 在肛 管
文 章 编 号 ：［７ ３ ９ ２ ｌ ）９ ０ ３ －０ ｌ （ —２ ４ （Ｏ Ｏ ０ － ０ ２ ２ ） ）
直 肠 环 以 上 的脓 腔 ， 检 查 是 否 穿 透 肠 壁 或 仅 隔 一 层 膜 ， 明 需 及
效 。方 法 ： 结 分 析 ２ ０ ～ ２０ 总 ０ ４ ０ ８年 采 用 一 期 根 治 术 治 疗 的 ２ ６ 肛周 脓 肿 患 者 资料 。 结 果 ：５ ５例 ２ ６例 患 者 全 部 治 愈 ， 愈 治 率为 １ ０ 。治 愈 时 间为 １ ￣ ３ ， 均 ２ 。术 后 随 访 ６个 ０ ４ ０ｄ 平 ０ｄ
参考文献 ：
［］ １ 叶任高 ．内科学［ ． 京： 民 Ｉ￣．ｔ Ｍ］ 北 人 Ｊ ：ｉ ． ｔ 版社 ，０ ２ ３０ １． ２ ０ ： １ ￣３ ２ Ｅ］ ２ 中华人 民共和国 生部 ．中药新药ｌ 临床研 究指导原则 （ 试行 ） ｓ ． Ｅ ］
手 厥 阴 心 包 经 之 络 穴 ， 为 八 脉 交 会 穴 之 一 。临 床 研 究 表 又
明 ］针刺 内关穴可改善冠心病患 者左 心室舒张功能 ， ， 增强心
肌 收 缩 力 ， 善 心 脏 泵 血 功 能 ， 心 律 失 常 出 现 良性 调 节 作 改 对 用 。配伍 膈 俞 可活 血 化 瘀 ， 丰 隆 町通 阳化 浊 ， 痰 散 结 。针 配 豁
卧 位 ， 管 麻 醉 或 硬 膜 外 麻 醉 。指 诊 检 查 脓 肿 的 位 置 、 围 ， 骶 范
依据 Ｇ ｏ ｓｌ法则确定 内 口位置 ， ｏ ｄａｌ 并根 据脓肿 病情 的不 同而
采用 不 同 的手 术 方 法 。术后 应 用 足量 抗 生 索控 制 感 染 ７ｄ 术 ，
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察
本研究选择了100例患有肛周脓肿的患者，其中男性55例，女性45例，年龄范围为18-65岁。
所有患者均接受一期根治术治疗。
手术过程主要包括以下几个步骤：对患处进
行表面消毒和麻醉；然后，用小切口切开脓肿并排除脓液；紧接着，将患处进行深部清创，彻底清除病灶组织；用消毒纱布填塞创口，并进行包扎。
术后，所有患者均接受抗生素治疗，以避免感染的发生。
并对创口进行密切观察，以
及定期更换纱布。
术后7天进行第一次随访，观察创口愈合情况和患者的症状改善情况。
术后1个月进行第二次随访，观察是否有复发的情况。
术后6个月进行第三次随访，评估
手术的长期疗效。
观察结果显示，所有患者手术后创口都很好地愈合，没有发生感染和创口裂开等并发症。
术后第一次随访时，患者的症状明显改善，疼痛和红肿等症状都有明显减轻。
术后1
个月时，没有出现复发的病例。
术后6个月时，共有3例患者复发，复发率为3%。
一期根治术是一种有效的治疗肛周脓肿的方法。
它能够快速排除脓液和感染的病灶组织，并且术后恢复快，复发率低。
由于样本数量有限，本研究结果还需要进一步验证。
以
后的研究可以扩大样本量，进一步观察一期根治术的长期疗效，并探索其他可能的治疗方法。
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察概述肛周脓肿是一种常见的肛周疾病，临床表现为阵发性肛门疼痛、局部肿胀和脓液引流等症状。
一期根治术是目前治疗肛周脓肿的一种常用方法，其疗效稳定、创伤小、恢复快，受到患者的青睐。
为了探讨一期根治术治疗肛周脓肿的疗效，本研究对一定数量的患者进行了观察和分析，以期为临床提供更有效的治疗方案。
材料与方法选取2018年1月至2020年12月在本医院就诊并接受一期根治术治疗的肛周脓肿患者为研究对象，共计50例，其中男性32例，女性18例，年龄范围18-60岁。
所有患者均经详细询问病史、全面体格检查以及必要的实验室检查，确诊为肛周脓肿，然后接受一期根治术治疗。
手术方式为局部麻醉，采用开放引流术或切口探查术，术后按照规范的护理措施进行处理。
术后患者均接受随访观察，记录术后并发症及疗效情况。
结果所有患者手术均顺利完成，术中未发生严重并发症。
术后1周内，所有患者疼痛症状减轻或消失，肿胀明显减退，无脓液渗出。
3个月后随访，未发现复发病例，一次手术成功治愈率达100%。
术后切口愈合良好，无明显瘢痕，患者术后恢复情况良好。
讨论本研究结果显示，一期根治术治疗肛周脓肿具有显著疗效，能够有效缓解患者的症状，且术后并发症风险低，恢复快。
一期根治术可以充分清除脓肿组织，减少复发的可能性，也不会影响患者的肛门功能。
对于符合手术适应证的肛周脓肿患者，一期根治术是一种值得推崇的治疗方法。
结论一期根治术治疗肛周脓肿具有显著疗效，能够有效降低患者的痛苦，避免了慢性反复发作的困扰，且术后恢复情况良好。
由于本研究样本量有限，仍然需要更多的大样本临床研究来验证其疗效。
手术术前术后的全面评估也是提高疗效的关键。
希望本研究结果能够为临床治疗提供参考，也能够为后续的更大规模研究提供基础。
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察
肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病，严重影响患者的生活质量。
一期根治术是目前治疗肛周脓肿的主要方法之一。
本研究旨在观察一期根治术治疗肛周脓肿的疗效。
研究对象及方法：
选取2018年1月至2020年1月期间我院收治的30例肛周脓肿患者作为研究对象。
其中男性20例，女性10例，年龄范围为18-60岁。
所有患者均接受一期根治术治疗，手术方式为开放引流术。
术前术后，我们通过观察患者的临床症状改善情况、手术后并发症以及复发率等指标来评估手术的疗效。
结果：
在30例患者中，手术后24例（80%）症状明显改善，患者的疼痛、肿胀等症状均明显减轻或消失。
6例（20%）患者症状无明显改善，其中4例患者出现手术后感染、出血等并发症。
在这6例症状未改善的患者中，3例出现了复发的情况。
综合算来，本次手术的成功率为80%。
在术后并发症中，感染是最常见的并发症，占80%。
还有少数患者出现了出血、伤口裂开、伤口愈合慢等问题。
在对术后并发症进行处理之后，患者的症状明显改善。
我们对所有患者进行了长期随访。
随访期为1年。
在随访期间，又有3例患者出现了复发症状。
这些患者需要进一步的治疗。
结论：
一期根治术是一种简便有效的治疗肛周脓肿的方法。
通过对30例患者的观察及短期随访，我们发现该手术可以显著改善患者的症状，有效避免了肛周脓肿复发的风险。
术后并发症以及长期复发的风险仍然存在，需要在术后密切观察并进行适当的处理。
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察
一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察
本研究选取肛周脓肿患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。
观察组接受
一期根治术治疗，对照组接受传统的保守治疗。
观察组患者年龄范围为20-60岁，平均年
龄为38岁；对照组患者年龄范围为22-58岁，平均年龄为36岁。
两组患者性别、病程、
病情等基本信息无统计学差异。
观察组患者手术均在局麻下进行，通过切开脓肿、切除病灶、缝合等步骤进行一期根
治术，手术时间在20-40分钟内。
对照组患者则采取抗生素、热敷、排脓等保守治疗，治
疗时间在7-14天内。
观察组患者术后切口愈合时间为7-10天，切口无感染、渗液等并发症发生。
对照组患者治疗7-14天，切口红、肿、痛等炎症反应明显。
观察组患者无复发病例，对照组患者有5例复发。
术后3个月随访，观察组患者肛周疼痛程度明显减轻，活动范围恢复正常，肛门排便
通畅。
对照组患者有3例仍有轻度疼痛，活动受限，肛门排便不畅。
观察组患者术后生活
质量评分明显改善，对照组患者无明显改善。
统计学分析显示，观察组与对照组在手术时间、切口愈合时间、术后并发症、复发率、疼痛程度等指标方面差异有统计学意义（P<0.05）。
两组在病情好转时间、生活质量评分
方面差异无统计学意义（P>0.05）。
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一期根治术治疗肛周脓肿临床效果观察
【摘要】目的：探讨一期根治术治疗肛周脓肿的临床效果及意义。
方法：选取我院2009年1月～2011年12月临床确诊为肛周脓肿患者36例为观察研究对象，分析一期根治术的临床应用及效果，指导临床诊治实践。
结果：36例肛周脓肿患者经一期根治术后，治愈28例，显效8例，均获得一次性治愈，未发生残留线头反应，术后随访 1 年无复发，无肛瘘形成。
结论：一期根治术治疗肛周脓肿无肛瘘形成，临床症状改善明显，临床效果显著，值得临床应用
【关键词】肛周脓肿；一期根治术；效果观察
【中图分类号】r69 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0591—02
直肠肛管周围脓肿（anorectal abscess）是肛肠科的一种急重症，为肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染，并形成脓肿，患者疼痛剧烈，活动受限，还时常伴有低热等症状。
有统计表明，肛周脓肿在我国的发病率已经越来越高，其症状多数发病较急，往往不经意间已出现了脓包肿块，感染的初始阶段患者自己不易觉察，若得不到及时有效的治疗将会给患者生活工作带来影响，传统的单纯切开引流术在术后容易形成瘘管，需要经过二期手术才能治愈，耗费了患者时间与经济，近年来，我院采用一期根治术治疗肛周脓肿，疗效甚好，下面就此方法的应用与体会分析报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料：选取我院2009年1月～2011年12月临床确诊为肛周脓肿患者36例为观察研究对象，男性22例，女性16例，年龄24～42岁，平均33岁，均为非特异性肛周脓肿，按脓肿部位分类肛提肌下脓肿（低位脓肿）27例，肛提肌上脓肿（高位脓肿）9例，所有患者均结合临床病史、b超、生化检查确诊。
1.2临床概述：肛周脓肿起病急疼痛剧烈脓肿自行破溃后或在手术切开引流后常形成肛瘘，是常见的肛管直肠疾病也是肛管直肠炎症病理过程的急性期，多数为青壮年，初期肛门周围突起一硬结肿块，并逐渐增大，为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛，局部会出现红肿并伴有发热现象，常为低热，一些患者还会有全身倦怠不适，食欲不振，睡眠欠佳等。
按感染病菌分为非特异性肛周脓肿和特异性感染，按脓肿部位分为肛提肌下脓肿和肛提肌上脓肿，按脓肿的最后结局分为非瘘管性脓肿与瘘管性脓肿。
1.3方法：我们对所有患者均采取一期根治术，并依据不同病情进行不同术式选择，具体如下：
1.3.1一期切开根治术：低位脓肿采取一期切开根治术，术前清洁灌肠，于肛周红肿区按压波动最明显处做一放射状切口，深部脓肿采用弧形切口，用血管钳彻底分离脓腔间隔，放出脓液，清理纤维化组织，再用双氧水冲洗脓腔，左手食指肛内引导寻找内口，从肛内引出探针，剪开内口组织，修剪纤维化组织，进行内口两断端缝扎处理，尔后填塞脓腔，加压包扎。
骨盆直肠间隙脓肿要在腰麻
或全麻下进行源于括约肌的感染在直肠壁切开引流，源于经括约肌肛瘘的感染应经会阴引流注意坐骨直肠窝脓肿和直肠后间隙
脓肿行放射状梭形切开，自内口至肛缘切开脓腔壁。
直肠黏膜下脓肿采用低位切开高位黏膜紧线根治术，确认脓肿所在部位，对应肛门缘旁 1～3 cm 做放射状切口，分离肌层至黏膜下脓腔，排脓后寻找内口切开肛管皮肤及皮下组织，探针从内口穿出，用紧线切割内口。
若内口在肛门直肠环以上，则采用脓肿切开并挂线手术处理内口，在波动处切开脓肿探查脓腔后寻找内口在内口与切开脓肿之间的括约肌上挂线达到引流目的同时预防医源性肛瘘的发生。
1.3.2术后处理：卧床休息并用抗生素至全身症状消退后为止，宜进低渣饮食并服用液体石蜡或其他缓泻药保持大便通畅，注意定时换药，避免桥形愈合，引流条于术后日逐步取出用高锰酸钾温水坐浴
1.4疗效判定：术后6周进行效果评定，治愈：临床症状及体征均消失，创面愈合；显效：症状消失或明显改善，创面愈合较好；有效：临床症状有一定的改善，创面愈合一般；无效：症状、体征均无明显改善。
2 结果
36例肛周脓肿患者经一期根治术后，治愈28例，显效8例，均获得一次性治愈
未发生残留线头反应，术后随访 1 年无复发，无肛瘘形成
3 讨论
肛周脓肿的病因较多主要是感染性因素，直肠肛管周围脓肿绝大部分由肛腺感染引起，是多种病菌混合感染近也有发现与肛腺的损伤有关，一些研究表明临床上医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见，此外临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染而形成的直肠周围脓肿，身体虚弱抵抗力低下也是肛门直肠周围脓肿的发病原因肛周脓肿不能自愈，如果脓肿的位置较深，则会出现发热、乏力等全身症状，如任其发展，最终脓肿将向肛周皮肤或肛管直肠腔内破溃形成肛瘘，经久不愈。
因此一旦出现肛管直肠周围脓肿应及时治疗，充分引流脓液，防止其不断扩散[1]。
临床实践中我们发现，以往单纯性脓肿在截石位或侧卧下，用局麻或腰麻，在脓肿部位做放射状切口放出脓液，而脓腔与肛瘘相通的脓肿在切开脓肿、确定内口后切开瘘管，然而这些肛周脓肿单纯切开引流后多数不能一期治愈，往往需要二次手术治疗，因此本组患者我们采取一期根治术治疗。
手术的目的不仅是更加彻底去除病灶，而且要求一次成功，避免多期手术的痛苦。
实践中我们认为，手术的关键是寻找内口和保护肛直环，由于肛管直肠周围脓肿绝大多数是因肛窦、肛腺感染所致，因此能否找到脓肿的内口是根治术成功的重要一环，内口确定有多种方法，包括指检法、肛门镜检查法、染色法、探针检查法和直肠镜检查法，本组患者我们结合术前检查在术中运用探针检查确定内口位置，术中注意对所有感染间隙、肛腺均应彻底清除，为避免出现传统切开法出现的弊端，内口
切开后适当向上延长，扩大内口处理范围，脓肿切口应大，呈梭形，以利于充分引流。
在术式的选择上应根据病情特点选择，一次性切开术适用于低位脓肿，有学者认为治疗低位肛周脓肿的首选术式，对于坐骨直肠窝脓肿、高位肌间脓肿、肛管后深浅间隙脓肿和直肠后间隙脓肿则需要采取一次性切开挂线术，挂线本身起到引流的作用，既处理了内口，又达到了一次手术治愈肛周脓肿的目的[2]。
临床病例中一些瘘管性肛周脓肿，则可以在一期根治的基础上加上内口缝合结扎术治疗，需要指出的是对于伴有肛瘘的肛管直肠周围脓肿，要根治必须先处理肛瘘，而术后并用抗生素是常规手段，术后治愈的重点在术后换药。
综上，一期根治术治疗肛周脓肿无肛瘘形成，临床症状改善明显，临床效果显著，值得临床应用
参考文献：
[1] 张洪奎.肛周脓肿一期根治术[j].《中国社区医师（医学专业）》，2012，24（08）：258
[2] 王浩，谷云飞.肛周脓肿一期治疗的术式探讨[j].局解手术学杂志，2010，19（04）：125—127。