慢性肾小球肾炎必有的临床表现是什么
急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎
⼀、急性肾⼩球肾炎 急性肾⼩球肾炎（AGN），简称急性肾炎，是⼀组起病急，以⾎尿、蛋⽩尿、⽔肿和⾼⾎压为主要表现，可伴有⼀过性氮质⾎症的疾病。
本病常有前驱感染，多见于链球菌感染后，其他细菌、病毒和寄⽣⾍感染后也可引起。
本节主要介绍链球菌感染后急性肾炎。
（⼀）病因与发病机制本病常发⽣于p-溶⾎性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染（如急性扁桃体炎、咽炎）或⽪肤感染（脓疱疮）后，感染导致机体产⽣免疫反应⽽引起双侧肾脏弥漫性的炎症反应。
现多认为链球菌的致病抗原是胞浆或分泌蛋⽩的某些成分，引起免疫反应后可通过CIC沉积于肾⼩球⽽致病，亦可形成原位IC种植于肾⼩球，引起机体的炎症反应⽽损伤肾脏。
本病病理类型为⽑细⾎管内增⽣性肾炎。
光镜下本病呈弥漫病变，以肾⼩球中内⽪及系膜细胞增⽣为主，⽽肾⼩管病变不明显。
免疫病理检查可见IgG及C3呈粗颗粒状沉积于系膜区及⽑细⾎管壁。
电镜下可见肾⼩球上⽪下驼峰状⼤块电⼦致密物。
（⼆）临床表现 本病好发于⼉童，男性居多。
前驱感染后常有1～3周的潜伏期，相当于机体产⽣初次免疫应答所需的时间。
呼吸道感染的潜伏期较⽪肤感染短。
本病起病较急，病情轻重不⼀，轻者仅尿常规及⾎清补体C3异常，重者可出现急性肾衰竭。
本病⼤多预后良好，常在数⽉内临床⾃愈。
典型者呈急性肾炎综合征的表现： 1.⾎尿 ⼏乎所有病⼈均有⾁眼或镜下⾎尿，约40%出现⾁眼⾎尿，且常为⾸发症状。
尿液呈洗⾁⽔样，⼀般于数天内消失，也可持续数周转为镜下⾎尿。
2⽔肿 80%以上病⼈可出现⽔肿，多表现为晨起眼睑⽔肿，⾯部肿胀感，呈“肾炎⾯容”，可伴有下肢轻度凹陷性⽔肿。
少数病⼈出现全⾝性⽔肿、胸⽔、腹⽔等。
3.⾼⾎压 约80%病⼈患病初期⽔钠潴留时，出现⼀过性轻、中度⾼⾎压，经利尿后⾎压恢复正常。
少数出现⾼⾎压脑病、急性左⼼衰竭等。
4.肾功能异常 ⼤部分病⼈起病时尿量减少（400～700ml/d），少数为少尿（3.5g），尿沉渣中可有红细胞管型、颗粒管型等。
慢性肾小球肾炎的疾病症状
慢性肾小球肾炎的疾病症状
慢性肾炎可发生于任何年龄，但以青、中年男性为主。
起病方式和临床表现多样。
多数起病隐袭、缓慢，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现，可有不同程度肾功能减退，病情迁延、反复，渐进性发展为慢性肾衰竭。
临床起病特点
(1)隐匿起病：有的患者可无明显临床症状。
偶有轻度浮肿，血压可正常或轻度升高。
多通过体检发现此病。
(2)慢性起病：患者可有乏力、疲倦、腰痛、纳差；眼睑和(或)下肢水肿，伴有不同程度的血尿或蛋白尿，部分患者可表现为肾病性大量蛋白尿。
也有病人以高血压为突出表现，伴有肾功能正常或不同程度受损(内生肌酐清除率下降或轻度氮质血症)。
(3)急性起病：部分患者因劳累、感染、血压增高、水与电解质紊乱使病情呈急性发作，或用肾毒性药物后病情急骤恶化，经及时去除诱因和适当治疗后病情可一定程度缓解。
实验室与影像学检查
实验室检查有尿检异常，尿蛋白常在1~3g/d，尿沉渣镜检为肾小球源性血尿（即尿沉渣红细胞形态为多形性），可见管型。
B型超声波检查早期肾脏大小正常，晚期可出现双侧对称性缩小，肾皮质变薄，肾结构不清。
肾脏病理
慢性肾炎肾活检可表现为各种病理类型的肾小球疾病，病理检查对于指导治疗和估计预后具有重要价值。
我国的常见慢性肾炎的类型有系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA肾病和非IgA系膜增生性肾小球肾炎)、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病及系膜毛细血管性肾小球肾炎等。
病变后期，均可转化为硬化性肾小球肾炎。
不同类型病理变化本身的特点可部分消失。
慢性肾小球肾炎的临床表现及治疗常识
世界最新医学信息文摘2019年第19卷第77期 59治疗干预时，需要结合机体状况、多项检查结果帮助确诊，确保诊断结果的准确性。
导致发生肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血患者的主要原因是消化性溃疡，除此之外，还包括胃窦毛细血管扩张、门静脉高压性胃病、肝性胃肠功能衰竭等，当确定具体病因之后，需要结合多方面情况制定出最为科学的治疗方案，确保治疗效果以及改善预后[6]。
对于肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血患者，通常需要予以止血药物、生长抑制素等药物进行治疗，但是口服或者经静脉给药之后无法快速发挥药效，且到达局部的速度较慢，所以止血效果并非十分理想。
如果药物治疗效果不理想，则可再采用内镜或者手术方式进行治疗。
综上所述，对于肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血患者，在开展治疗工作时，需要结合其临床特征进行分析，综合开展具有针对性的治疗措施干预，最大程度地确保生命安全。
参考文献[1] 刘万军.肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血临床分析[J].中国社区医师,2017,33(22):38.[2] 王雪.肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血的临床分析[J].中国医药指南,2017,15(10):119-120.[3] 吴秦岭.肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血临床分析探讨[J].临床医药文献电子杂志,2017,7(24):4580.[4] 刘佳,谷建俐.回顾性分析肝硬化并上消化道出血的临床特征及预后危险因素[J].现代消化及介入诊疗,2018,23(1):52-54.[5] 金雪琴,吴兵,陈丽芬,等.急诊内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血临床疗效分析[J].浙江临床医学,2017,19(4):701-702.[6] 龙丹,王富华,钟冬水.内镜局部注射肾上腺素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床分析[J].医学理论与实践,2017,30(12):1775-1776.慢性肾小球肾炎的临床表现及治疗常识慢性肾小球肾炎临床又称慢性肾炎，是一种常见的肾脏疾病，任何年龄均可发病，青中年男性是慢性肾小球肾炎的多发群体，大部分慢性肾小球肾炎患者由于起病缓慢，加上病症具有隐匿性，导致延误治疗，对患者的预后造成不利影响，因此，了解慢性肾小球肾炎的临床表现，学习相关治疗常识，有助于患者及早发现并治疗疾病，提高治疗效果，改善预后情况。
肾小球肾炎有什么症状？
肾小球肾炎有什么症状？
• 急性肾炎和慢性肾炎患者的急性发作常常 与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感 染相关。 • 因此，当患有上述感染性疾病时应检查尿 常规。
肾小球肾炎有什么症状？
• 肾炎患者虽然缺乏特异性症状，但早期常 常出现疲劳，乏力，腰痛，眼睑、颜面、 踝关节浮肿，尿中泡沫增多，尿色异常。 因此，出现这些症状时，应到医院检查尿 常规。
肾小球肾炎有什么症状？
• 中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并 贫血，出现乏力、头晕、面色苍白等症状。 • 贫血的患者应注意是否存在慢性肾功能不 全。
肾小球肾炎有什么症状？
• 早期尿毒症患者经常出现食欲减退、恶心、 皮肤瘙痒等表现。 • 因此，有这些症状，特别是合并高血压、 贫血的患者一定 肾病专家指出，约1/3的肾炎患者会出现血 压升高，表现为头痛、记忆力减退、睡眠 不佳等。 • 因上述症状就医并且发现血压升高的患者 一定要检查尿常规，特别是年轻患者。
肾小球肾炎有什么症状？
• 慢性肾功能不全患者早期可能仅表现为夜 间排尿次数和尿量增多。 • 健康人如果睡前没有大量饮水，夜间应不 排尿或仅排尿1次，如果经常夜间排尿2次 以上，应到医院检查尿常规和肾脏功能。
安徽医科大学第一附属医院护理考试(肾病)试题及答案
安徽医科大学第一附属医院护理考试（肾病）试题及答案1. 急性肾小球肾炎的最常见病原体是（D）A. 病毒B. 支原体C. 衣原体D. 链球菌E. 真菌2. 患者，女性，28岁，7天前受凉后，出现乏力、恶心、颜面水肿，测血压150/100mmHg，可见肉眼血尿。
应初步考虑为（B）A. 急性肾盂肾炎B. 急性肾小球肾炎C. 肾病综合征D. 急性肾衰竭E. 慢性肾小球肾炎3. 患者，女性，30岁，7天前受凉后，出现乏力、恶心、颜面水肿，测血压160/110mmHg，可见肉眼血尿，应采取的主要治疗措施是（C） A. 免疫抑制剂治疗 B. 激素治疗 C. 休息和对症治疗D. 鼓励病人多饮水E. 饮食治疗4. 患者，女性，32岁，一周前因感冒后出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压180/106mmHg，查血肌酐380μmol/L，尿素氮120mmol/L，尿蛋白（++），尿沉渣可见颗粒管型。
针对该患者的健康教育，最重要的是（D）A. 保持卫生，每日洗澡B. 嘱患者避免妊娠C. 饮食无特殊要求D. 嘱病人预防感冒E. 每周测量血压1次5. 慢性肾小球肾炎发病的起始因素是（C）A. 病毒感染B. 链球菌感染C. 免疫介导炎症D. 感染后毒素作用E. 代谢产物潴留6. 慢性肾小球肾炎必有的临床表现是（B）A. 血尿B. 蛋白尿C. 水肿D. 高血压E. 贫血7. 患者，女性，28岁，因反复出现蛋白尿（+~++）、镜下血尿、轻度水肿入院。
查血压180/100mmHg，肾功能检查血肌酐持续升高，可能的诊断是（E）A. 急性肾小球肾炎B. 急进性肾衰竭C. 急性肾盂肾炎D. 肾病综合征E. 慢性肾小球肾炎8. 可确定慢性肾小球肾炎病理类型的检查是（C）A. 尿常规B. 免疫学检查C. 肾活组织检查D. 肾功能检查E. 病理学检查9. 慢性肾小球肾炎的治疗原则（D）A. 以消除蛋白尿及血尿为目标B. 使用激素治疗为主C. 早期透析治疗D. 防止和延缓肾功能减退、改善症状E. 休息、饮食治疗为主10. 慢性肾小球肾炎治疗中可降压、延缓肾功能减退的措施是（D）A. 卧床休息B. 低蛋白、低磷饮食C.利尿药D. 血管紧张素转换酶抑制剂 E抗血小板药物.11. 患者，男性，45岁。
临床医学基础练习题(附答案)
临床医学基础练习题（附答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、慢性肾小球肾炎必有的表现是A、血尿B、水肿C、高血压D、蛋白尿正确答案：D2、血小板减少到多少时会出现自发性出血A、<30*109/LB、<40*109/LC、<50*109/LD、<20*109/L正确答案：D3、急性心衰治疗正确的A、利尿-强心-扩血管B、强心-利尿-扩血管C、利尿-扩血管-强心D、扩血管-利尿-强心正确答案：C4、再生障碍性贫血出现贫血的最主要原因是( )A、红细胞破坏过多B、造血原料缺乏C、失血D、骨髓造血功能低下正确答案：D5、肺炎球菌肺炎的好发年龄A、新生儿B、儿童C、老年人D、青壮年正确答案：D6、女性,30岁,突然腰痛,卧床不起。
尿常规:蛋白(-),红细胞5个/高倍视野,白细胞+/高倍视野,下列哪项不符合急性肾盂炎的主要临床表现A、高血压B、膀胱刺激征C、肾区叩击痛D、发热正确答案：A7、三多一少是哪种疾病的典型表现A、糖尿病B、肾小球肾炎C、贫血D、甲亢正确答案：A8、对甲亢的叙述,下列哪项是正确的( )A、甲亢患者都会精神紧张B、甲亢患者心率增快的原因是甲亢性心脏病C、甲亢患者一定食欲亢进D、老年Graves病患者临床表现可不典型正确答案：D9、心衰时端坐位属于A、变换体位B、被动体位C、强迫体位D、自动体位正确答案：C10、下列哪项是现病史的内容A、生育史B、曾患过的疾病C、本次发病到就诊时D、习惯与嗜好正确答案：C11、肾病综合征水肿的原因包括A、低蛋白血症B、高脂血症C、细菌感染D、高盐饮食正确答案：A12、某患者突然出现急性上腹痛.恶心.呕吐.发热,实验室检查血尿淀粉增高。
考虑可能的疾病史()A、急性胃肠炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、胃溃疡正确答案：B13、糖尿病酮症酸中毒最常见诱因是A、创伤B、妊娠C、腹泻D、感染正确答案：D14、某糖尿病患者,男56岁.双足部多处皮下蜂窝组织炎,皮肤无溃烂,空腹血糖8mmol/L,肝肾功能正常。
内科护理消化泌尿模拟考试题(含答案)
内科护理消化泌尿模拟考试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、慢性肾炎引起贫血的主要原因是A、缺少铁B、促红细胞生成素减少C、缺少维生素D、血尿E、缺少蛋白质正确答案：B2、慢性肾炎必有的临床表现是A、中度以上的高血压B、蛋白尿C、明显水肿D、低蛋白血症E、大量肉眼血尿正确答案：B3、男性，50岁。
肝硬化腹水,3日来畏寒、发热、腹痛，腹水量增加。
腹水检查：黄色稍浑，比重 1.017，粘蛋白定性试验阳性，细胞总数600×106/L，白细胞500×106/L，其最可能的诊断是A、自发性腹膜炎B、功能性肾衰竭C、原发性肝癌D、结核性腹膜炎E、门静脉血栓形成正确答案：A4、肝硬化最可靠的诊断指标是A、脾肿大B、肝穿刺活检有假小叶形成C、腹水D、肝掌、蜘蛛痣E、白蛋白与球蛋白比值倒置正确答案：B5、消化性溃疡大出血病人的护理措施不包括A、应用双气囊三腔管B、观察粪便颜色及量C、迅速建立静脉通路D、暂禁食E、冰盐水洗胃正确答案：A6、消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为：A、3-4mlB、l-2mlC、2-3mlD、＜lmlE、＞5ml正确答案：E7、溃疡性结肠炎最严重的并发症是A、肠梗阻B、癌变C、下消化道出血D、中毒性结肠扩张E、肠穿孔正确答案：D8、男性，32岁。
饮酒后出现上腹痛，为持续性绞痛，伴阵发性加重，向后背部放射，伴频繁恶心呕吐，呕吐物为胃内容物和胆汁，该患者非手术治疗的主要措施是A、抑制胰液分泌B、纠正电解质紊乱C、静脉快速补液D、密切观察生命征E、抗生素应用正确答案：A9、肾性高血压病人短期内血压急剧升高时易出现A、高血压性心肌病B、高血压性脑出血C、高血压性肝病D、高血压性心力衰竭E、高血压性脑病正确答案：E10、尿中出现蜡样管型常见于A、慢性肾盂肾炎B、输尿管结石C、膀胱炎D、慢性肾衰E、肾结核正确答案：D11、患者，男，24岁，大量饮酒后出现呕吐咖啡色胃内容物，既往无溃疡胃炎病史，最可能的诊断是A、慢性萎缩性胃炎B、急性糜烂出血性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、十二指肠溃疡E、早期胃癌正确答案：B12、肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A、腹水B、贫血C、脾大D、肝掌E、出血正确答案：A13、下列有关三腔二囊管的护理，错误的是A、经常抽吸胃内容物B、拔管前宜吞服适量石蜡油C、置管48～72h后，如无出血即可拔管D、插管后，先向胃气囊充气E、唾液、痰液不宜下咽正确答案：C14、急性肾盂肾炎抗菌药物治疗疗程一般为A、2～3日B、15～21日C、10～14日D、5～7日E、3～5日正确答案：C15、急性胰腺炎上腹剧烈疼痛的病人，护士应帮助其采取哪种体位A、俯卧位B、屈膝侧卧位C、头高足低位D、仰卧位，头偏一侧E、去枕平卧位正确答案：B16、患者女，25岁。
中国大学MOOC慕课答案（10）--泌尿系统疾病护理
泌尿系统疾病试题一、名词解释（共 4小题，每小题 3分，共12分）1、血液透析2、肾病综合征3、尿毒症4、尿路刺激征二、是非题（共6小题，每小题1分，共6分）1、肾性水肿常常最早发生在下肢。
2、尿路刺激征时避免用阿托品类药物。
3、慢性肾炎必有的临床表现是高度水肿。
4、肾功能检查中能较早反映肾小球滤过功能的是BUN和Scr5、高血压是肾小球疾病最常见的临床表现6、尿毒症患者应禁食蛋白质，用必需氨基酸加α酮酸治疗三、填空题（共 10小题，每空 1分，共 24分）1、慢性肾衰时：Ccr ，血BUN ，血Cr ，B超示双肾 。
2、肾性贫血的发生与肾实质破坏导致 合成减少有关。
3、病人有高钾时应限制 摄入，禁止输入 血。
4、尿毒症病人必有症状是 ，慢性肾衰最早出现、最常见的症状是 。
5、慢性肾小球肾炎以 、 、 、 为基本临床表现。
6、少尿可以引起血钾 ，多尿可以引起血钾 。
7、慢性肾衰竭病人应根据 调节蛋白质摄入量。
8、少尿是指每天尿量少于 ，若每天尿量少于 称为无尿，多尿是指每天尿量超过 。
9、慢性肾衰竭根据其肾损害程度分为四期: , , ,。
10、引起尿路感染最常见的感染途径是 。
四、简答题（共2小题，共8分）1、简述慢性肾衰的饮食护理要点。
（5分）2、对慢性肾炎患者如何进行休息和饮食指导？(3分)五、病例分析（共1题，共10分）1、肖女士，30岁，畏寒、发热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3日入院。
护理体检：体温39.6℃，脉搏120次／min，呼吸22次／min，血压110/70mmHg。
神志清，急性病容，肾区叩击痛和膀胱区压痛。
尿镜检见大量粒细胞和成堆脓细胞，少许红细胞；血粒细胞12×109／L，中性0.9。
请问患者患有什么疾病？简述治疗要点和健康宣教要点。
（10分）六、选择题（共40小题，每小题1分，共40分）1、反映肾小球滤过功能最可靠的指标是（ ）A内生肌酐清除率 B血肌酐 C血尿素氮 D血尿酸 E尿肌酐2、慢性肾炎病人给予低蛋白低磷饮食治疗目的是（ ）A减轻肾性水肿 B控制高血压 C预防低钾血症D预防高钠血症 E减轻肾小球“三高”状态3、肾功能正常的水肿病人一般不采取的护理措施是（ ）A低蛋白饮食 B限制钠盐摄入 C保持皮肤清洁D静脉输液需控制滴速和总量 E病室定期清洁、消毒4、B超显示慢性肾小球肾炎的肾脏一般为（ ）A对称性缩小 B不对称性缩小 C对称性增大D不对称性增大 E不会有形状改变5、符合急性肾炎临床表现的是（ ）A高度凹陷性水肿 B血清补体正常 C血胆固醇增高D血浆蛋白下降E肉眼血尿6、急性肾炎治疗原则为（ ）A以休息、对症治疗为主B以使用激素治疗为主C使用细胞毒药物为主D以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主E透析治疗及血浆置换为主7、肾性水肿一般先发生部位（ ）A双下肢 B胸腔积液 C腹水 D心包积液 E眼睑及面部8、急性肾炎是常发生于 感染之后免疫反应的结果（ ）Aβ-溶血性链球菌（A组） Bβ-溶血性链球菌（B组）Cβ-溶血性链球菌（C组） Dβ-溶血性链球菌（D组）Eβ-溶血性链球菌（E组）9、急性肾炎发病前常有前驱感染，潜伏期为（ ）A l～3周B 2～6周C 3～8周D 2～3个月E 3～4个月10、急性肾炎病人几乎均有（ ）A血尿、蛋白尿 B血尿、高血压 C血尿、水肿D血尿、血清补体下降 E 血尿、血肌酐升高11、病人男性，67岁。
泌尿系统练习题
泌尿系统练习题姓名：________ 部门：________ 成绩：________1慢性肾小球肾炎发病的起始因素是（）A.病毒感染B..链球菌感染C.免疫介导炎症D.感染后毒素作用E.代谢产物潴留2.慢性肾小球肾炎必有的临床表现是（）A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.贫血3.病人，女性，28岁。
因反复出现蛋白尿(+~++)、镜下血尿、轻度水肿入院。
查血压180/100mHg，肾功能检查血肌酐持续升高。
可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.急进性肾衰竭C.急性肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾小球肾炎4.可确定慢性肾小球肾炎病理类型的检查是（）B.免疫学检査C.肾活组织检查D.肾功能检查E.病原学检查5.慢性肾小球肾炎的治疗原则为（）A.以消除蛋白尿及血尿为目标B.使用激素治疗为主C.早期透析治疗D.防止和延缓肾功能减退，改善症状E.休息、饮食治疗为主6.原发性肾病综合征病人最常见体征是（）A.疲乏无力B.头晕C.高血压D.水肿E.高血脂7.病人，男性，45岁。
既往有肾小球肾炎病史。
近几个月来双下肢水肿，血压升高，来院复查，证实为慢性肾炎急性发作。
为迅速缓解症状，最佳措施是（）A.卧床休息，下肢抬高B.抗生素治疗C.免疫抑制剂治疗E.激素治疗8.慢性肾小球肾炎治疗中可降压、延缓肾功能减退的措施是（）A.卧床休息B.低蛋白、低磷饮食C.利尿药D.血管紧张素转换酶抑制剂E.抗血小板药物9.病人，男性，35岁。
因血尿伴中度水肿2个月余就诊，测血压140/95mmHg，诊断为“慢性肾炎”。
下列治疗措施中错误的是（）A.利尿剂B.抗血小板药物C.糖皮质激素D.血管紧张素转换酶抑制剂E.低蛋白低磷饮食10.对慢性肾炎病人的饮食指导，错误的是（C）A.蛋白质每日每千克体重0.6~0.8g，其中摄入量60％以上为高生物效价蛋白质B.保证每日充足热量摄入C.不必限制水的摄入D.补充多种维生素E.盐的摄入量为每日1~3g11.病人，女性，40岁。
慢性肾小球肾炎
系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)
(1) 临床特点: ①占肾活检病例的50 % ,在原发 性肾病综合征中占30 %; ②男性多于女性,好发 于青少年; ③50 %有前驱感染史; ④70 %患者 伴有镜下血尿; ⑤病情由轻转重,肾功能不全及 高血压的发生率逐渐增加。
2、选择能延缓肾功能恶化、具有肾保护作用的降血 压药物。
措施：
限盐（<3g/d） 利尿剂 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 血管紧张素受体拮抗剂 钙拮抗剂 ß-受体阻滞剂
ACEI作用：
降压
减少尿蛋白
延缓肾功能恶化
通过降低肾小球三高，抑制细胞因子、减少 尿蛋白和细胞外基质。
(2) 病理特征: ①基底膜增厚; ②系膜细胞增生
膜增生性肾炎(系膜毛细血管性肾炎,MPGN)
膜增生性肾炎(系膜毛细血管性肾炎,MPGN)
四、 临床表现和实验室检查
临床表现：
任何年龄均可发病，以青中年为主，男性多见。 起病缓慢，蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基 本临床表现，可有不同程度的肾功能减退，渐 进性发展为慢性肾衰竭。
细胞细胞
顶
型型
端
型
塌陷型
膜性肾病(MN)
(1) 临床特点: ①大部分年龄大于40 岁,男性多于 女性; ②30 %有镜下血尿,一般无肉眼血尿; ③大 部分肾功能好,5 年～10 年可出现肾功能损害;④ 20 %～35 %可自行缓解,60 %～70 %早期MN对激素 和细胞毒药物有效,有钉突形成难以缓解;⑤本病 极易发生血栓栓塞并发症,肾静脉血栓发生率可高 达40 %～50 %。
实验室检查：
血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能正常或轻度受 损。
慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎概述慢性肾小球肾炎（chronic glomerulonephritis），简称为慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可以不同程度肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。
由于本组疾病的病理类型及病期不同，主要临床表现各不相同，疾病表现呈多样化。
慢性肾小球肾炎临床症状慢性肾炎是病因多样，病理形态不同，而临床表现相似的一组肾小球疾病，它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。
(1)水肿：在整个疾病的过程中，大多数患者会出现不同程度的水肿。
水肿程度可轻可重，轻者仅早晨起床后发现眼眶周围、面部肿胀或午后双下肢踝部出现水肿。
严重的患者，可出现全身水肿。
然而也有极少数患者，在整个病程中始终不出现水肿，往往容易被忽视。
(2)高血压：有些患者是以高血压症状来医院求治的，医生要他们化验小便后，才知道是慢性肾炎引起的血压升高。
对慢性肾炎患者来说，高血压的发生是一个迟早的过程，其血压升高可以是持续性的，也可以间歇出现，并以舒张压升高(高于12．7k Pa)为特点高血压的程度也有很大的个体差异，轻者仅18.7—21.3／12.7—13.3kPa，严重者甚至可以超过26．7／14．7kPa。
(3)尿异常改变：尿异常几乎是慢性肾炎患者必有的现象，包括尿量变化和镜检的异常。
有水肿的患者会出现尿量减少，且水肿程度越重，尿量减少越明显，无水肿患者尿量多数正常。
当患者肾脏受到严重损害，尿的浓缩一—稀释功能发生障碍后，还会出现夜尿量增多和尿比重下降等现象。
把慢性肾炎患者的尿液放到显微镜下观察，可以发现几乎所有的患者都有蛋白尿，尿蛋白的含量不等，可以从（±）到（++++）。
在尿沉渣中可以见到程度不等红细胞、白细胞、颗粒管型、透明管型。
当急性发作时，可有明显的血尿，甚至出现肉眼血尿。
除此之外，慢性肾炎患者还会出现头晕失眠、神疲纳差，不耐疲劳、程度不等的贫血等临床症状。
泌尿系统护理习题(附答案)
泌尿系统护理习题（附答案）1．无尿是指A 24h尿量少于500mlB 24h尿量少于400mlC 24h尿量少于300mlD 24h尿量少于200mlE 24h尿量少于100ml2．少尿是指24h尿量少于A 50mlB 100mlC 400mlD 600mlE 1000ml3．肉眼血尿是指A每高倍镜视野红细胞大于3个B 1L尿液中含有1ml血液C每高倍镜视野红细胞小于3个D尿沉渣12h红细胞计数大于50万个E尿液颜色为黄色4．肾脏疾病最常见的症状是A肾性水肿 B肾性高血压 C蛋白尿 D血尿 E尿路刺激征5．反映肾功能最可靠的指标是A内生肌酐清除率 B血肌酐 C血尿素氮 D血尿酸 E尿肌酐6．慢性肾小球肾炎的主要发病机制是A感染性炎症 B免疫介导的炎症 C细胞免疫正常D与体液免疫有关 E非免疫非炎症性因素7．某患者既往曾有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。
近日．在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作。
为迅速而有效地缓解症状，你考虑下列哪项措施最佳A卧床休息 B低盐饮食 C利尿降压 D激素疗法 E中医疗法8．慢性肾炎必有的表现是A蛋白尿 B低蛋白血症 C高脂血症 D尿路刺激征 E血压降低9．有关慢性肾炎的护理，错误的是A遵医嘱长期用药 B降压不宜过快，过低C避免使用损害肾的药物 D帮助患者制定合理饮食计划E指导病人增加体育运动10．需采用低蛋白饮食的患者是A肾病综合征 B急性肾炎 C心脏病 D肝硬化腹水 E高热11．原发性肾病综合征治疗中蛋白尿治疗有效的中成药是A六味地黄丸 B雷公藤多苷片 C十全大补丸D玉屏风散片 E逍遥丸12．引起原发性肾病综合征的主要原因是A环境因素 B免疫因素 C感染因素 D化学因素 E物理因素13．原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是A醛固酮增高 B毛细血管滤过压增高C低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低 D毛细血管通透性增高E淋巴回流受阻14．原发性肾病综合征患者水肿时每天摄入食盐不超过A1g B2g C3g D4g E5g15．原发性肾病综合征最常见的临床表现是A高血压 B高度水肿 C低血压 D营养不良 E血尿16．肾炎性肾病综合征与单纯性肾病综合征的主要鉴别点在于A大量蛋白尿 B血尿、高血压 C低蛋白血症D高血脂 E高度水肿17．护理肾衰竭少尿期患者，下列叙述哪项正确A大量补液 B摄入含钾食物 C禁用库存血D及时补充钾盐 E加强蛋白质摄入18．急性肾衰竭少尿指24h尿少于A200ml B300ml C400ml D500ml E600ml19．慢性肾衰竭最常见的病因是A慢性肾小球肾炎 B慢性肾盂肾炎 C肾结核D肾小动脉硬化 E糖尿病肾病20．下列哪种疾病应严格限制植物蛋白的摄入A肝性脑病 B糖尿病 C肺性脑病 D尿毒症 E甲亢21．尿毒症最早出现的症状为A胃肠道症状 B贫血 C肾功能不全 D动脉粥样硬化 E高血压22．对慢性肾衰竭病人纠正酸中毒时，防治手足抽搐时给予A补钾 B控制感染 C纠正贫血 D降压利尿 E补钙23．一女病人做腹膜透析，腹膜透析管置入部位应选择A子宫直肠陷凹 B膀胱直肠陷凹 C麦氏点D屈氏韧带 E耻骨联合上缘24．杨小妹，女．67岁，因患尿毒症而入院。
慢性肾炎临床表现与辅助检查(内科学课件)
一、慢性肾炎临床表现 肾功能损害
呈慢性进行性，进展快慢主要与病理类型有关
少数可以急性恶化
感染、劳累、血压未控制、妊娠、使用肾毒性 药物等可使病情恶化
一、慢性肾炎临床表现 慢性肾炎临床分型
普通型
轻中度蛋白尿，肾小球性血尿，水肿、轻中度 高血压、一定程度肾功能损害。
一、慢性肾炎临床表现 慢性肾炎临床分型
高血压型
血压中重度升高，>180/110mmHg,可有眼底出血、 视乳头水肿、视网膜病变，易出现心脑血管并发症。
一、慢性肾炎临床表现 慢性肾炎临床分型
急性发作型
在感染或劳累后3～5天，出现肾炎症状急性加重， 需和急进性肾炎鉴别。
二、慢性肾炎辅助检查
尿 尿蛋白（+～+++）、 常 定量（1～3g/d）， 规 尿红细胞和红细胞管型。
二、慢性肾炎辅助检查
血
晚期可出现红细
液 胞与血红蛋白减少，不
检 同程度的低蛋白血症，
查 血清清蛋白降低。
二、慢性肾炎辅助检查
肾 功 能
晚期内生肌酐清除率降低， 血肌酐与血尿素氮增高。
二、慢性肾炎辅助检查
B 超 晚期双肾缩小、 检 皮质变薄。 查
二、慢性肾炎辅助检查
活
肾 穿 刺
体 组 织 检
查
慢性肾炎临床表现 与辅助检查
Hale Waihona Puke 一、慢性肾炎临床表现1.起病隐匿、缓慢 2.早期可无明显症状，或乏力、倦怠、腰酸、 蛋白尿、血尿等 3.中期有高血压、水肿，或有轻微氮质血症、 大量蛋白尿甚至肾病综合征表现 4.晚期表现为慢性肾衰竭
一、慢性肾炎临床表现 蛋白尿
初级护师-专业知识-内科护理学-第四单元泌尿系统疾病病人的护理
初级护师-专业知识-内科护理学-第四单元泌尿系统疾病病人的护理[单选题]1.某慢性肾小球肾炎病人，肉眼可见血尿，血压195/105mmHg（26.2/14kPa）。
哪项处理对该病（江南博哥）人不适用？()A.氢氯噻嗪利尿B.硝苯地平降压C.限制钠盐D.卧床休息E.糖皮质激素治疗正确答案：E参考解析：慢性肾小球肾炎的治疗主要包括：①限制食物中蛋白质及磷的摄入量；②降压治疗，限制钠盐摄入；③血小板解聚药；④避免加重肾损害的因素。
E项，激素或免疫抑制剂常用于慢性肾炎伴肾病综合征的病人。
[单选题]2.尿量超过4L/24h，尿比重均低于1.005，见于()。
A.尿崩症B.少尿C.肾衰竭D.多尿E.肾浓缩功能不全正确答案：A参考解析：尿崩症患者的典型症状是极度口渴和大量排尿，常伴有低渗性多尿的临床表现。
患者24小时尿量可多达4～10L，尿比重常在1.005以下。
[单选题]3.下列哪项是急性肾小球肾炎初起常见症状？()A.蛋白尿B.水肿C.尿沉渣D.少尿E.血尿正确答案：E参考解析：血尿常为急性肾小球肾炎病人起病的首发症状和就诊的原因。
几乎所有病人均有肾小球源性血尿，约30%出现肉眼血尿，尿液呈洗肉水样，一般于数天内消失，也可持续数周转为镜下血尿。
[单选题]4.下列哪种疾病以蛋白尿、血尿、高血压及水肿为主要临床表现？()A.肾盂肾炎B.慢性肾衰竭C.慢性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.急性肾衰竭正确答案：C参考解析：慢性肾小球肾炎的主要临床表现包括：①蛋白尿，是本病必有的表现，尿蛋白量常在1～3g/d。
②血尿，多为镜下血尿，也可出现肉眼血尿及管型尿。
③高血压，可为轻度，或持续的中度以上的高血压，严重血压高可致高血压脑病、高血压性心脏病及高血压危象，中度以上的高血压如控制不好，肾功能恶化较快，预后较差。
[单选题]5.下列肾病综合征诊断的临床表现不包括()。
A.低血浆白蛋白B.高脂血症C.大量蛋白尿D.高血压E.水肿正确答案：D参考解析：肾病综合征一般发病较急，可于短期内发病，少数隐匿起病，典型的临床表现包括：①大量蛋白尿。
内科护理学模拟习题与参考答案
内科护理学模拟习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性心肌梗死患者出现心室颤动,最首要措施是:A、静脉注射利多卡因B、静脉注射阿托品C、心内注射利多卡因D、非同步电除颤E、同步电除颤正确答案：D2、林某,男,52岁。
近日出现原因不明的腹痛、腹泻,伴有体重下降、乏力不适等症状,遂来医院就诊。
考虑其有小肠器质性病变,拟行胶囊内镜检查术。
检查期间,确认记录仪上指示灯闪烁的适宜频率是A、20分钟/次B、15分钟/次C、10分钟/次D、5分钟/次E、30分钟/次正确答案：B3、汪某,男,50岁。
以"持续性胸骨后疼痛3小时"入院。
病人3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛,向左肩背放射。
持续不缓解,伴大汗、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服速效救心丸不缓解而入院。
首先应考虑的疾病诊断为A、急性心肌梗死B、二尖瓣狭窄C、急性主动脉夹层D、急性心肌炎E、心律失常正确答案：A4、常用于反映肾小球滤过功能的指标是A、尿渗量B、昼夜尿比重C、血肌酐D、尿蛋白E、尿β2微球蛋白正确答案：C5、患者男,15岁。
因眼睑水肿1周入院,诊断为肾病综合征,并使用泼尼松治疗。
针对该患者的情况,下列护理措施不正确的是()A、每日观察病情变化B、减少人员探视C、出现感冒发热时,自服抗生素即可D、保持病房环境清洁E、保持口腔、皮肤、会阴部卫生正确答案：C6、冯某,男,24岁。
腹胀、腹泻伴发热2个月。
身体评估∶腹肌稍紧张,移动性浊音阳性。
结肠镜检查∶全结肠连续性炎性改变。
小肠钡餐检查∶节段性病变。
该病人最可能的诊断是()A、克罗恩病B、肠结核并结核性腹膜炎C、溃疡性结肠炎D、淋巴瘤E、结肠癌正确答案：B7、肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A、3～5dB、7～9dC、9～11dD、11～14dE、5～7d正确答案：E8、病人,女性,62岁。
反复咳嗽、呼吸困难10年,加重3天入院。
查体:口唇发绀,颈静脉怒张。
肾炎的症状有哪些？
肾炎的症状有哪些？*导读：肾炎的症状有哪些？肾炎是肾脏疾病中最常见的一种病，患有肾炎的多见于青少年，男性多于女性。
……肾炎的症状有哪些？肾炎是肾脏疾病中最常见的一种病，患有肾炎的多见于青少年，男性多于女性。
常见肾炎的类型：1.急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要表现的一组疾病。
其特点为急性起病，患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并可伴有一过性肾功能不全。
2.慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度肾功能减退，最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。
3.急性间质性肾炎又称急性肾小管-间质性肾炎，是一组以肾间质炎性细胞浸润及肾小管变性为主病理表现的急性肾脏病，肾小球、肾血管一般不受累或受累相对较轻。
4.慢性间质性肾炎是一组以小管萎缩、肾间质炎性细胞浸润及纤维化为基本特征的一组临床综合征。
5.乙型肝炎病毒相关性肾炎简称乙肝相关性肾炎，是由慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染人体后、导致的免疫复合物性肾小球疾病。
常见的肾炎有很多种。
那么，肾炎的症状有哪些呢？一、腰痛：患有肾炎轻者腰部酸软，重者腰痛，劳累后加重，部位以脊肋角为主。
二、水肿：大多数病人有不同程度的水肿，轻者仅表现在面部、眼部和组织松驰的部位，重者遍及全身，并有胸水、腹水。
三、尿异常改变：异常改变是慢性肾炎患者必有的症状。
尿量变化与水肿程度及肾功能状态有十分密切的关系，少尿、无尿导致水钠潴留，临床上可出现水肿。
四、贫血：慢性肾炎可有轻度到中度以上贫血，多数与肾内促红细胞生成素减少有关，至终末期肾炎，则出现严重贫血。
五、高血压：大多数病人迟早会出现高血压症状，可持续性升高，也可呈间歇性，表现为头胀、头晕、头痛、失眠、记忆力减退。
持续性血压增高不仅可以加速肾功能恶化，还可使心肌受损。
六、肾功能不全：慢性肾炎患者的肾功能损害主要表现为肾小球滤过率下降，肌酐清除率降低，但由于多数患者就诊时未降到正常值的50%以下，因此血清肌酐、尿素氮可在正常范围内，临床不出现氮质血症等肾功能不全的症状。
肾炎有什么症状
肾炎有什么症状
高血压：
约1/3的肾小球肾炎患者会出现血压升高，表现为头痛、记忆力减退、睡眠不佳症状等。
因上述症状就医、并且发现血压升高的患者一定要检察尿陈规，格外是年轻患者。
尿量的改变：
慢性肾功能不全患者早期可能仅仅表现为夜间排尿次数和尿量的增多。
健康人如果睡前没有大量饮水，夜间睡眠后应不排尿或仅排尿1次，如果经常夜间排尿2次以上，应到医院检察尿陈规和肾脏功能。
贫血：
中度以上的慢性肾功能不全患者经常合并贫血，出现乏力、头晕、面色苍白等症状。
贫血的患者如除外血液系统疾病，应注意是否存在慢性肾功能不全。
感染：
急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎患者的急性发作经常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染相关。
因此，当患有上述感染性疾病时应检察尿陈规。
水肿：
肾小球肾炎患者虽然缺乏特异性症状，但早期经常出现疲惫，乏力，腰痛，眼睑、颜面、踝关节浮肿，尿中泡沫增多，尿色异常。
因此，出现这些症状时，应到医院检察尿陈规。
肾炎吃什么好
我以前脸和腿都浮肿，身上没劲，去医院一检查是肾炎，用了很多药都不行
一直治不好，后来看朋友用的挺好，自己试了一下，还别说前期症状改善的很好，大概用了小半年吧，再去医院复查，肾炎竟然彻底治好了，到现在停药有二三年了，一直也没再复发过。
肾小球慢性肾炎有哪些症状
肾小球慢性肾炎有哪些症状
肾小球慢性肾炎，很多人都没有听说话，但是这个病情却在我们身边出现了，而且现在越来越多的人得这个病，开始人们发病是从浮肿，或者是由于感冒不舒服查出来的，病情尿液这个时候也有了变化。
这个病情开始的时候不易被人们发现，所以给您讲解下哪些症状是属于肾小球慢性肾炎的?如果遇到这样的症状
要立刻去医院做检查，下面我们来看看这个病情的症状：
肾小球慢性肾炎症状有哪些?
★1、高血压
对于肾小球肾炎患者来说，高血压的发生是一个早晚的过程，其血压升高可以是持续性的，也可以间歇出现。
★2、尿液的异常
尿液的异常是肾小球肾炎患者必有的现象，几乎所有患者的
尿液中都有尿蛋白，出现水肿的患者尿量会明显减少，一些肾脏受到严重损害的患者，还会出现夜尿量增多和尿比重下降等现象。
★3、浮肿
肾脏对水的调节功能受到损坏，使体内的水和钠不能及时的排除体外，造成水积在体内的组织里，就会造成了浮肿的症状，眼睑是比较疏松的组织，容易造成积水，所以慢性肾炎早期多表现为眼睑水肿，而眼睑水肿在早晨起床时最为明显。
★4、血尿
血尿是肾小球肾炎患者最为常见的一种症状，引起血尿的原因有很多，肾小球肾炎只是其中的一种，而血尿分为肉眼血尿和镜下血尿两种，肉眼血尿为肉眼可看见的血尿，镜下血尿为显微镜下观察才可以发现的血尿。
因此大家发现有不明原因的血尿时，一定要根据医生的建议做相关的检查，以便明确引起血尿的原因。
肾小球慢性肾炎，这个病情平时很难被发现，而且病情也很容易被混淆，所以要我们非常细心，当发现身体的某些地方不舒服，要赶快到医院检查，要早发现早治疗，如果不是得了这个病情，那我们不是更开心吗?只要不是病了，家里人也会非常开心
的。
泌尿系统题集及答案1-3
5-1A1型题1.肾脏疾病最常见的症状是A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.尿路刺激征2.肾炎性水肿易出现于A.眼、颜面B.胫前、足踝C.阴囊、会阴D.胸腔、腹腔E.背部、骶部3.少尿是指24小时尿量少于A. 100mlB. 200mlC.300mlD.400mlE. 500ml4.不属于尿路刺激征常见症状的是A.尿频B.尿急C.尿痛D.下腹坠痛E.水肿A2型题5.王女士，66岁，因“双下肢水肿2天”人院，医生拟用“呋塞米”治疗。
应避免与其同时使用的抗生素是A.青霉素B.链霉素C.氨西林D.红霉素E.头孢菌素6.张先生，26岁。
感冒后出现水肿，考虑为肾炎性水肿，临床表现不相符的是A.可仅见眼睑与颜面水肿B大多出现胸水、腹水C.指压有凹陷D.常伴有高血压E.可有血尿7.陈先生，56岁。
24小时尿量约250ml，中度水肿。
病人的饮食护理错误的是A.控制饮水量B.避免使用含钾较多的食物B.C.补充各种维生素 D.限制盐的摄入E.增加蛋白质的摄人减轻水肿8.韩女士，20岁。
8小时前出现发热、尿频。
病人的护理措施不包括A.急性发作期应卧床休息B.多饮水、勤排尿C.禁食辛辣刺激性食物D.注意个人卫生E.禁止肠胱区热敷9.杨女士，23岁。
因“尿频、尿急、尿痛1天”就诊。
护士指导病人每日的饮水量至少A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000mlA3/A4型题（10-12题共用题干）1王女士，36岁，近3天双下肢水脚明显，24小时尿量大约200ml。
尿常规检查:尿蛋白(++++)，初步考虑为肾病性水肿。
10.病人水肿最主要的原因是A.肾小球滤过率下降B.肾小管重吸收增多C.毛细血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加E.血浆胶体渗透压降低11.该病人钠盐的摄入量每天多少克为宜。
A.1-2g B 2-3g C 3-4g D 4-5g E 5-6g12.该病人的护理措施不妥的是A.卧床休息B.优质蛋白软食C.多饮水以增加尿量C.注意口腔及皮肤护理 E.准确记录24小时出入量参考答案：1.A2.A3.D4.E5.B6.B7.E8.E9.C 10.E 11.B 12.C5-2A1型题1.慢性肾小球肾炎主要的发病机制是A.感染性炎症疾病B.免疫介导性炎症C.细胞免疫异常D.与体液免疫无关E.非免疫非炎症疾病2.慢性肾小球肾炎的治疗中，可以减少尿蛋白及延缓肾功能恶化的是A.糖皮质激素B.钙通道阻滞剂C.细胞毒性药物D.噻嗪类利尿剂E.血管紧张素转换酶抑制剂3.慢性肾小球肾炎必有的临床表现是A.蛋白尿B.血尿C.水肿D.高血压E.贫血4.慢性肾小球肾炎的治疗原则为A.早期透析治疗B.以消除蛋白尿及血尿为目标C.使用激素治疗为主D.防止和延缓肾功能减退，改善症状E.休息、饮食治疗为主A2型题5.杜女士，34岁。
临床医学基础试题与答案
临床医学基础试题与答案一、单选题（共69题，每题1分，共69分）1.支气管哮喘患者应禁忌使用以下哪种药物A、肾上腺素B、沙丁胺醇C、普萘洛尔D、氨茶碱正确答案：C2.有关糖尿病的论述中下列哪项是错误的A、三多一少症状不是诊断糖尿病的所必备条件B、都有家族史C、糖尿病检查不一定阳性D、口服糖后血糖肯定升高正确答案：B3.诊断肺结核最可靠的依据是A、胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成B、结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状C、痰中找到结核菌D、结核菌素试验强阳性正确答案：C4.下列哪项对诊断尿路感染最有意义()A、畏寒,发热,头痛B、清洁中段尿白细胞〉5/HPC、尿频,尿急,尿痛D、清洁中段尿培养细菌计数>1015/ml正确答案：D5.阑尾炎的疼痛特点A、上腹痛B、左下腹痛C、右下腹痛D、转移性右下腹痛正确答案：D6.某患者突然出现急性上腹痛.恶心.呕吐.发热,实验室检查血尿淀粉增高。
考虑可能的疾病史()A、急性胆囊炎B、胃溃疡C、急性胃肠炎D、急性胰腺炎正确答案：D7.引起肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多见?A、副大肠杆菌B、变形杆菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌正确答案：D8.泌尿系统感染最常见的途径A、直接感染B、血行感染C、上行感染D、淋巴道感染正确答案：C9.下列哪项最不支持心绞痛A、劳累时疼痛B、反复出现局限性心前区疼痛,持续2-3秒C、含服硝酸甘油,疼痛3-5分钟缓解D、疼痛在睡眠中发生正确答案：B10.糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项无明显增加A、乙酰水杨酸B、丙酮C、乙酰乙酸D、β羟丁酸正确答案：A11.女,32 岁,妊娠 7.5 个月,心悸、出汗,易饿,消瘦,大便频,无脓血,心率 112 次每分,手颤, 皮肤湿润,甲状腺弥漫性 II 度肿大,有血管杂音,应首选哪种检查A、心电图B、胸片C、甲状腺功能D、大便常规正确答案：C12.十二指肠溃疡疼痛的节律性表现为A、进食-舒适-疼痛B、疼痛-进食-缓解C、进食-舒适-缓解D、进食-疼痛-缓解正确答案：A13.老年人心力衰竭症状加重的最常见诱因是A、心律失常B、呼吸道感染C、心肌缺血D、过度劳累正确答案：B14.心绞痛治疗中用于稳定斑块的药物A、美托洛尔B、卡托普利C、硝苯地平D、阿托伐他汀正确答案：D15.治疗支气管哮喘的平喘药不包括A、β2受体激动剂B、糖皮质激素C、茶碱类D、抗胆碱药正确答案：B16.女性28岁,极度口渴多尿,呼吸深大,血糖33.3mmol/L,血酮、尿酮阳性,此时控制血糖最重要的治疗是A、加大双胍类药物剂量B、胰岛素疗法C、加大磺脲类药物剂量D、大剂量补碱正确答案：B17.再生障碍性贫血什么情况下可以输血A、血红蛋白<90g/LB、血红蛋白<60g/LC、血红蛋白<70g/LD、血红蛋白>60g/L正确答案：B18.慢性肾小球肾炎必有的表现是A、血尿B、水肿C、高血压D、蛋白尿正确答案：D19.哪种药物需要避光保存A、硝酸甘油B、硝普钠C、呋塞米D、硝苯地平正确答案：B20.慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是:A、幽门螺杆菌检测B、胃镜检查和胃粘膜活俭C、X线钡餐检查D、胃液分析正确答案：B21.心肺复苏的步骤A、开放气道-人工呼吸-心脏按压B、开放气道-心脏按压-人工呼吸C、除颤-开放气道-人工呼吸D、心脏按压-开放气道-人工呼吸正确答案：D22.胃食管反流病最典型的症状A、胸痛B、吞咽困难C、烧心、反酸D、咳嗽正确答案：C23.解除支气管痉挛的药物不包括A、泼尼松B、美托洛尔C、沙丁胺醇D、氨茶碱正确答案：B24.下列哪项能导致胸痛A、肺炎B、带状疱疹C、以上都对D、肋骨骨折正确答案：C25.下列哪一项符合典型心绞痛表现( )A、胸骨后灼烧样疼痛B、劳累后心尖部刺痛C、沿肋间神经出疼痛D、心前区压榨性疼痛,含硝酸甘油5分钟后消失正确答案：D26.肾病综合征的"三高一低"特征不包括()A、高脂血症B、大量蛋白尿C、高度水肿D、高血压正确答案：D27.以下哪种药减少尿酸生成A、别嘌呤醇B、碳酸氢钠C、苯溴马隆D、秋水仙碱正确答案：A28.下列哪项不符合痛风的特点( )A、游走性关节炎B、高尿酸血症C、痛风石形成D、尿酸性肾结石正确答案：A29.昏迷患者采取的体位是A、辗转体位B、强迫体位C、被动体位D、自动体位正确答案：C30.成人心肺复苏时胸外按压的深度为A、2-3 cmB、3-4 cmC、不小于5 cmD、胸廓前后径的一半正确答案：C31.心脏病患者不能从事任何体力活动。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
慢性肾小球肾炎必有的临床表现是什么
导语：人们的器官都是非常重要的，五脏六腑它们的作用都是非常大的，肾是人的先天之本，对于每一个人来说都是非常重要的，但是在疾病当中有关于肾
人们的器官都是非常重要的，五脏六腑它们的作用都是非常大的，肾是人的先天之本，对于每一个人来说都是非常重要的，但是在疾病当中有关于肾方面的疾病也是有很多的，随着社会的发展环境的污染最近几年人们关于肾病方面的疾病是越来越多，对于一些疾病的发生都有一定的临床表现，那么接下来我们就讲一下有关于慢性肾小球肾炎必有的临床表现是什么呢？
1慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，具有肾功能恶化倾向和最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。
由于本组疾病的病理类型及病期不同，主要临床表现可各不相同。
疾病表现呈多样化。
2慢性肾炎可发生于任何年龄，但以青中年为主，男性多见。
多数起病缓慢、隐袭。
临床表现呈多样性，蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现，可有不同程度肾功能减退，病情时轻时重、迁延，渐进性发展为慢性肾衰竭。
实验室检查多为轻度尿异常，尿蛋白常在1～3g/d，尿沉渣镜检红细胞可增多，可见管型。
血压可正常或轻度升高。
肾功能正常或轻度受损（肌酐清除率下降或轻度氮质血症），这种情况可持续数年，甚至数十年，肾功能逐渐恶化并出现相应的临床表现（如贫血、血压增高等），进入尿毒症。
3如血压控制不好，肾功能恶化较快，预后较差。
另外，部分患者因感染、劳累呈急性发作，或用肾毒性药物后病情急骤恶化，经及时
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。