解表药与方剂

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第二节 解表方
• 【主治】外感风寒湿邪，兼有里热证者。恶寒发热，肌表无汗，头痛 项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。
• 小青龙汤 • 【组成】麻黄去节9 g，芍药9 g，细辛3 g，干姜6 g，甘草炙6 g，
桂枝去皮9 g，半夏9 g， 五味子6 g。 • 【用法】水煎，分2次温服。 • 【功能】解表散寒，温肺化饮。 • 【主治】外寒内饮证。恶寒发热，无汗为必备症状，胸痞喘咳，痰多
表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者，均宜使用；寒凝血滞所致寒湿痹 痛与经闭腹痛、痛经等痛证；水湿停滞所致的痰饮喘咳，以及小便不 利，心悸动、脉结代者。 • 【用法用量】煎服，3~9 g。
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第一节 解表药
• 【使用注意】桂枝性温助热，如应用不当则有伤阴、动血之虞，故在 温热病、阴虚火旺及出血症时，不宜应用。
痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。 • 桑菊饮
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第二节 解表方
• 【组成】桑叶7. 5 g，菊花3 g，杏仁6 g，连翘5 g，薄荷2. 5 g，桔 梗6 g，生甘草2. 5 g，芦根6 g。
• 【用法】水煎，分2次温服。 • 【功能】疏风清热，宣肺止咳。 • 【主治】风温初起风热犯肺证。但咳，身热不甚，口微渴，脉浮数。 • 麻杏石甘汤 • 【组成】麻黄9 g，杏仁9 g，甘草6 g，石膏18 g。 • 【用法】水煎，分2次温服。 • 【功能】辛凉宣肺，清热平喘。 • 【主治】表邪未解，肺热咳喘证。身热不解，咳逆气急鼻扇，口渴，
，头痛，牙痛，风湿痹痛，鼻渊，肺寒咳喘。 • 【用法用量】煎服，1~3 g；散剂每次服0.5~1 g。 • 【使用注意】阴虚阳亢头痛，肺燥伤阴干咳者忌用。不宜与藜芦同用
。 • 白芷 • 【性味归经】辛，温。归肺、胃、大肠经。
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第一节 解表药
• 【功效主治】解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。 用于感冒风寒，头痛、牙痛、痹痛等多种疼痛证，鼻渊，疮疡肿痛， 妇女白带。
• 苍耳子 • 【性味归经】辛、苦，温。有毒。归肺经。 • 【功效主治】发散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。用于鼻渊，风湿痹
痛。本品发汗解表之力甚弱，故一般风寒感冒少用。 • 【用法用量】煎服，3~9 g。或入丸、散。 • 【使用注意】血虚头痛不宜服用。过量服用易致中毒。
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第一节 解表药
用于利水消肿，量宜稍大，且须浓煎。 • 【使用注意】本品辛温发汗之力较强，表虚有汗及暑热证当忌用。
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第一节 解表药
• 荆芥 • 【性味归经】辛，微温。归肺、肝经。 • 【功效主治】祛风解表，透疹消疮，止血。用于外感风寒或风热表证
寒热不明显者，麻疹不透、风疹瘙痒，吐血、衄血、便血、崩漏等多 种出血证。 • 【用法用量】煎服，4. 5~9 g，不宜久煎。发表透疹消疮宜生用；止 血宜炒用。荆芥穗更长于祛风。 • 防风 • 【性味归经】辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经。
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第一节 解表药
• 【性味归经】甘、苦，寒。归肺、肝经。 • 【功效主治】疏散风热，清肺润燥，清肝明目。用于风热感冒，温病
初起；肺热咳嗽、燥热咳嗽；肝阳眩晕，目赤昏花。 • 【用法用量】煎服，5~9 g；或入丸、散。外用煎水洗眼。桑叶蜜制
能增强润肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。 • 菊花 • 【性味归经】辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。 • 【功效主治】疏散风热，平肝明目，清热解毒。用于风热感冒，温病
有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉浮而数者。
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阳证；肝气郁结所致胁肋疼痛、月经不调；气虚下陷所致久泻脱肛、 子宫下垂等症；以及疟疾等。
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第一节 解表药
• 【用法用量】煎服，3~9 g。解表退热宜生用，且用量宜稍重；疏肝 解郁宜醋炙，升阳可生用或酒炙，其用量均宜稍轻。
• 【使用注意】柴胡其性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说，阴虚阳亢 ，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。
第十二章 解表药与方剂
• 第一节 解表药 • 第二节 解表方
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第一节 解表药
• 一、辛温解表药
• 本类药物以发散肌表风寒邪气为主。主治外感风寒，出现恶寒发热、 无汗、头身疼痛、鼻塞流清涕、口不渴、脉浮紧等寒象比较突出的表 证。
• 麻黄 • 【性味归经】辛、微苦，温。归肺、膀胱经。 • 【功效主治】发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。用于风寒表证表实无
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第二节 解表方
• 【用法】水煎，分2次温服。 • 【功能】解肌发表，调和营卫。 • 【主治】外感风寒表虚证。头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不
渴，脉浮缓或浮弱者。 • 九味羌活汤 • 【组成】羌活、防风、苍术各9 g，细辛2 g，川芎、白芷、生地黄、
黄芩、甘草各3 g。 • 【用法】水煎，分2次温服。 • 【功能】发汗祛湿，兼清里热。
• 【用法用量】煎服，3~9 g。外用适量。 • 【使用注意】本品辛香温燥，阴虚血热者忌服。 • 藁本 • 【性味归经】辛，温。归膀胱经。 • 【功效主治】祛风散寒，除湿止痛。用于外感风寒、头痛，以及巅顶
头痛、风寒湿痹等症。 • 【用法用量】煎服，3~9 g。
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第一节 解表药
• 【使用注意】本品辛温香燥，凡阴血亏虚、肝阳上亢、火热内盛之头 痛者忌服。
第一节 解表药
• 用于风寒感冒轻证，胃脘冷痛，各种呕吐，肺寒咳嗽。 • 【用法用量】煎服，3~9 g，或捣汁服。 • 【使用注意】本品助火伤阴，故热盛及阴虚内热者忌服。 • 香薷 • 【性味归经】辛，微温。归肺、脾、胃经。 • 【功效主治】发汗解表，化湿和中，利水消肿。用于风寒感冒而兼脾
胃湿困，水肿、小便不利以及脚气浮肿。 • 【用法用量】煎服，3~9 g。用于发表，量不宜过大，且不宜久煎；
初起；肝阳上亢， 头痛眩晕；目赤昏花；疔疮肿毒。 • 【用法用量】煎服，5~9 g。疏散风热宜用黄菊花，平肝、清肝明目
宜用白菊花。
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ห้องสมุดไป่ตู้
第一节 解表药
• 蔓荆子 • 【性味归经】辛、苦，微寒。归膀胱、肝、胃经。 • 【功效主治】疏散风热，清利头目。用于风热感冒，头风头痛；风热
上攻所致目赤肿痛、目昏多泪等症。 • 【用法用量】煎服，5~9 g。 • 柴胡 • 【性味归经】苦、辛，微寒。归肝、胆经。 • 【功效主治】解表，退热，疏肝解郁，升举阳气。用于表证发热及少
• 紫苏 • 【性味归经】辛、温。归肺、脾经。 • 【功效主治】发汗解表，行气宽中，解鱼蟹毒。用于感冒风寒，胸闷
、呕恶，以及食鱼蟹后引起的吐泻腹痛等症。 • 【用法用量】煎服，5~9 g，不宜久煎。 • 生姜 • 【性味归经】辛，温。归肺、脾、胃经。 • 【功效主治】解表散寒，温中止呕，温肺止咳。
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而稀；或痰饮喘咳，不得平卧；或身体痛重，头面四肢浮肿，舌苔白 滑，脉浮者。
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第二节 解表方
• 二、辛凉解表方
• 银翘散 • 【组成】连翘15 g，银花15 g，苦桔梗6 g，薄荷6 g，竹叶4g，生甘
草5 g，荆芥穗4g，淡豆豉5 g，牛蒡子6 g，鲜苇根汤煎。 • 【用法】水煎，分2次温服。 • 【功能】辛凉透表，清热解毒。 • 【主治】温病初起风热表证。发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头
寒湿痹，尤宜于上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者。 • 【用法用量】煎服，3~9 g。
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第一节 解表药
• 【使用注意】本品气味浓烈，用量过多易致呕吐，脾胃虚弱者不宜服。 • 细辛 • 【性味归经】辛，温，有小毒。归心、肺、肝、肾经。 • 【功效主治】解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。用于风寒感冒
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第一节 解表药
• 蝉蜕 • 【性味归经】甘，寒。归肺、肝经。 • 【功效主治】疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。用
于外感风热，发热恶寒，咳嗽；风疹，皮肤瘙痒；麻疹透发不畅；咽 喉肿痛以及音哑；目赤，翳障；破伤风，小儿惊风、夜啼等症。 • 【用法用量】煎服，3~10 g，或单味研末冲服。一般病证用量宜小； 止痉则需15~30 g。 • 【使用注意】《名医别录》有“主妇人生子不下”的记载，孕妇当慎 用。 • 桑叶
• 【使用注意】麻疹已透，阴虚火旺，以及阴虚阳亢者，均当忌用。 • 葛根 • 【性味归经】甘、辛，凉。归脾、胃经。 • 【功效主治】解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。用于外感表证
，发热，项背强痛；麻疹透发不畅；热病口渴，消渴病；脾虚泄泻， 湿热泻痢等症。 • 【用法用量】煎服，9~15 g。解肌退热、透疹、生津宜生用，升阳止 泻宜煨用。
汗，各种喘咳实证，水肿初起兼有表证者。 • 【用法用量】煎服，3~10 g。生用发汗力强，宜于风寒表证；蜜炙长
于平喘，尤宜于喘咳不宜发汗者；捣绒发汗作用缓和，宜于小儿、老 人体弱者。
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第一节 解表药
• 【使用注意】表虚自汗、阴虚盗汗、肾不纳气的虚喘者慎用。失眠及 高血压患者慎用。
• 桂枝 • 【性味归经】辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。 • 【功效主治】发汗解肌，温通经脉，助阳化气。用于外感风寒，不论
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第二节 解表方
• 一、辛温解表方
• 麻黄汤 • 【组成】麻黄9 g，桂枝6 g，杏仁9 g，炙甘草3 g。 • 【用法】水煎，分2次温服，微汗为度。 • 【功能】发汗解表，宣肺平喘。 • 【主治】外感风寒表实证。症见恶寒发热、头痛身痛、无汗而喘、苔
薄白、脉浮紧。 • 桂枝汤 • 【组成】桂枝9 g，芍药9 g，甘草6 g，生姜9 g，大枣3枚。
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第一节 解表药
• 【功效主治】祛风解表，胜湿止痛，止痉。用于外感风寒、风湿、风 热表证，风疹瘙痒，风寒湿痹，破伤风。
• 【用法用量】煎服，4. 5~9 g。防风炒用有止泻的功效，防风炒炭用 于止血。
• 【使用注意】本品药性偏温，阴血亏虚、热病动风者不宜使用。 • 羌活 • 【性味归经】辛、苦，温。归膀胱、肾经。 • 【功效主治】解表散寒，祛风胜湿，止痛。用于外感风寒夹湿证；风
• 升麻 • 【性味归经】辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。 • 【功效主治】解表透疹，清热解毒，升举阳气。用于风热感冒，温病
初起，发热、头痛等症；麻疹不透；热毒所致斑疹、牙龈腐烂恶臭、 口舌生疮、咽喉肿痛、疮疡等症；气虚下陷，久泻脱肛、子宫下垂等 症。
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第一节 解表药
• 【用法用量】煎服，3~9 g。发表透疹、清热解毒宜生用，升阳举陷 宜炙用。
• 二、辛凉解表药
• 本类药物发汗作用较为缓和，适用于外感风热初起，症见发热恶寒， 而口渴，有汗或无汗，咽喉肿痛，舌苔薄白而干或薄黄，脉浮数等热 象比较突出的风热表证。
• 薄荷 • 【性味归经】辛，凉。归肺、肝经。 • 【功效主治】疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。用于风热
感冒或温病初起、邪在卫分；咽喉红肿疼痛；麻疹透发不畅；肝郁气 滞，胸闷胁痛。 • 【用法用量】煎服，3~6 g；宜后下。
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第一节 解表药
• 薄荷叶长于发汗解表，薄荷梗偏于行气和中。 • 【使用注意】本品芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者不宜使用。 • 牛蒡子 • 【性味归经】辛、苦，寒。归肺、胃经。 • 【功效主治】疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消肿。用于风热
感冒，或温病初起， 发热，咽喉肿痛等症；咳嗽咯痰不畅；麻疹不 透，风疹瘙痒；痈肿疮毒，丹毒，痄腮喉痹。 • 【用法用量】煎服，6~12 g。炒用可使其苦寒及滑肠之性略减。 • 【使用注意】本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。