按摩PPT课件

运拉（摇晃）
一手握关节近端，另一 手握关节远端肢体，使 关节远端作被动的回旋 转动或外展内收或（和） 屈伸运动。摇晃是关节 被动运动的一种手法， 其操作方法随部位而异。
摇颈 摇肩 摇肘 摇腕
摇晃法视频
摇髋 摇膝 摇踝
11、滚法：
用手背的近小指侧的掌指关节突 出处着力，通过腕关节伸屈和前
此外，大负荷运动后采用静力牵张肌 肉和适宜的手法按摩，能降低亢进的肌张 力，显著地促进骨骼肌超微结构变化的恢 复，减轻以至消除肌肉延迟性酸痛。按摩 关节部位，可促进关节滑液的代谢，增强 关节囊和关节韧带的韧性，恢复关节活动 功能或加要清洁、温暖、光滑．指甲 应剪短．按摩时不要带手表及其他装饰 品．以免引起不适感或损伤皮肤。
按摩者和被按摩者所取的姿势和体位必 须适宜、既便于按摩者操作、又能让被 按摩者肌肉充分放松。
运动按摩的方向．一般应沿淋巴回流的 方向进行．淋巴结处不宜按摩。
按摩时用力应由轻至重再逐渐减轻而结束。 要随时观察被按摩者的反应．询问其感觉。 以便及时调整手法和强度。
按摩的禁忌症
各种肿瘤、急性炎症、传染病、不明原因 发热、皮肤病、新伤骨折、脱位、开放性 损伤、急性软组织损伤局部肿胀严重者、 风湿性关节炎的急性期、妊娠3个月左右的 孕妇、月经期、精神病、醉酒、过度饥饿 和饱食、极度疲劳者不能按摩。
(四)对呼吸系统的作用
按摩胸部或某些穴位，可加强呼吸肌收 缩舒张功能．加大呼吸运动幅度，从而 增加氧的吸入和二氧化碳的排出，增加 肺活量，使肺功能保持在良好状态。按 摩腹部及有关穴位，能提高胃肠分泌机 能和加强胃肠蠕动，从而改善消化器官 的机能。
(五)对运动系统的作用
按摩使肌肉中毛细血管扩张和后备毛细血管 开放，因而局部血液供应加强、肌肉营养改 善，增强肌肉的弹性和张力。长期按摩．可 促进骨骼肌发达健壮，防治肌肉萎缩。按摩 还可加速疲劳肌肉中乳酸的排除，有利于疲 劳消除，提高肌肉的工作效力。
2．远治作用
"经脉所通,主治所及"这是十四经穴主治作 用的基本规律。在十四经穴中尤其肘、膝 关节以下的穴位，除主治局部和邻近部位 伤病外，还能治疗远距离组织器官的伤病， 如足三里能治胃肠疾病，后溪能治落枕、 急性腰扭伤，这种主治性能与经络循行有 关。
3．特殊作用
在不同机能状态下刺激同一穴位，产生相 反作用。例如，心率快时，刺激内关，可 使心率减慢，当心率慢时，则可以使之加 速。发热无汗时，刺激合谷，可使之出汗； 汗多时，则可止汗。
3、运动后按摩：运动疲劳者，可在运动 结束后、洗澡后或晚上睡觉前进行，时 间约为20-45分钟。
第三节、手法实施要领
操作技巧
治疗时间、次数和强度 按摩的适应症与禁忌症
一、操作技巧
手法操作要遵循有力、柔和、持久、深透的 基本要求。强调力的运用与手法技巧结合。 手法的选择应根据损伤病变的轻重程度、部 位、性质、阶段、以及患者的健康状况、伤 后局部反应进行取舍。
第十一章 按 摩
massage
按摩起源
按摩是祖国医学的一 项宝贵遗产，经过几 千年的医疗实践，显 示出其奇特的治疗效 果。
按摩是中国运动创伤 的主要治疗手段之一。
按摩是通过手或器械，以力的形式作用 于人体，达到防治疾病、消除疲劳的一 种治疗方法。
按摩有疏通经络，滑利关节，调整脏腑 气血功能，增强人体抗病能力等作用。 按摩简单易行，既能治病，又能防病； 既可单独运用，又可与其它疗法并用，
1、推法
用指或掌着力，单向直线推动。推速要缓慢而均匀。
直推法
视频：推法
分推法
1. 推摩
用手掌或手指在皮肤上 轻轻地作来回直线或圆 形或螺旋形的轻缓抚摸 运动。操作时手不离开 皮肤，动作轻缓、柔和、 用力均匀。
（1）轻推摩（表面抚摩）
动作要领：肘微屈，拇 指分开，其余四指并拢 或成钳形，全手贴在皮 肤上，作直线形单方向 的推动。方向：沿淋巴 回流方向 要求：动作柔 和均匀 力量：较轻，只 达皮肤。作用：对神经 系统起镇静作用；头部 推摩还可起催眠作用。
按摩的适应症
慢性劳损、损伤后遗症和常见病。
按摩的用力量
一、强度
强度是否得当直接影响治疗效果，掌握强 度有一定的规律（循序渐进；穴位按摩要 得气）
得气——是指被按摩的部位有酸、麻、胀 感，有时也有反射性麻木感。
二、按摩的时间
时间没有一个统一的标准，因人而异，因 伤而定。
一般而言：局部15分钟；多部位或关节扭 伤、落枕要20-30分钟。
3．阿是穴 或称天应穴，以局部压痛点为 穴，主治陈旧性损伤、慢性劳损之疼痛。
经穴按摩
经穴按摩是在人体的经络、穴位上进行的按摩。 （一）人体经穴的主治性能
主治性能可分为： 1、局部主治性：所有的穴位均有其局部主治性能。 2、邻近主治性：某些穴位有兼治其附近器官、组
织的疾病。
3、远道主治性：某些穴位能治疗远隔部位器官、 组织的疾病。
15、弹筋法（提弹法） 用拇指与示中两指或与其余四指将肌肉或肌
腱速提速放。应指腹着力，勿用指端用力内 掐。刚中有柔，每处每次提弹1-3次。弹后轻 揉。
16、拨筋法（分筋法） 用拇指指端掐压，适当用力作与韧带或肌纤
维垂直方向的来回拨动。
17、理筋法 用拇指指腹压迫伤部，顺肌纤维、韧带或神
4、整体主治性；有些穴位具有整体主治功能，如： 强壮身体、退热、复苏等作用。
（二）常用的取穴方法：
1、骨度法（折量法） 2、指量法（指寸法、同身寸法） 3、解剖标志取穴法。
选取穴位的原则：就近取穴、远道取穴、 对症取穴。
经穴按摩的注意事项：
1、经穴按摩用力不宜过大。一般以出 现酸、胀、麻为宜。
按经络穴位的内在联系，在远离伤病部位 选穴，即循经取穴，左病右治，右病左治， 足病治头，头病治足，如腹痛可取足三里 穴。
(三)对应取穴
针对某些症状取相应的主治穴位，如昏迷 取人中穴。
按摩的应用
运动按摩
1、运动前按摩：宜在运动前15分钟内进 行，时间约5-10分钟。
2、运动中按摩：对负荷较大的肌肉按摩， 一般按摩3-5分钟。
8、搓法
用双掌着力，挟 住被按摩部位， 相对用力，方向 相反，来回快速 搓动。用力要对 称，动作要柔和、 均匀。上下移动 要慢，来回搓动 要快。
搓法
视频： 搓法
捏法
对合用力挤按肢体肌 肉或其它组织，间断 或不间断用力。
可循肢体纵轴方向运 动或固定在一处操作。 肌腱、韧带用指尖捏， 肌肉用指腹捏。
（2）重推摩
手法同前，虎口微微抬起，着力点在掌根 及大小鱼际。用力较重，力达皮下组织。
作用：（由于用力较大）可加速静脉和淋 巴液回流，有消肿散瘀和提高局部温度的 作用，故在水肿和肿胀时用较好。
2、拿法 视频
用拇指与示、中两 指，或拇指与其余 四指的指面着力， 相对用力，进行有 节律的提拿揉捏。 用劲由轻到重，再 由重到轻，动作要 缓和连贯。
2、用力应由轻到重，又由重到轻。 3、取穴要少而精。 4、治疗疾病时，应配其他疗法。 5、应根据不同的病情、体质选用不同
的手法。
穴位的治疗作用
1．近治作用 所有穴位均有局部主治性能，多数穴
位还兼治邻近部位组织器官疾病的功 能。例如眼区的穴位均能治疗眼疾， 内脏在体表对应部位内的穴位都能治 疗该内脏的疾病。
3、按法 用指、掌、肘或肢体其他部位
着力，由轻到重用力按压，停 留30S左右才由重到轻缓缓放 松。用力与体表垂直。
视频： 按法
4、摩法
用指面或手掌面着力，以腕连同前臂作缓 和而有节奏的环形抚摩。腕关节要放松。 每分钟频率120次左右。
轻摩法
视频 摩法：
划大圈 滑波
5、揉法
用手掌、掌根、大鱼际、小鱼际、拇指或四指指 腹着力，作圆形或蝶形的揉动，手腕要放松。
此外，穴位的治疗作用还具有相对的特异 性，如大椎退热，人中、十宣、涌泉穴在 昏迷时能起急救作用。
取穴原则
根据穴位的治疗作用，可有以下三个取穴 原则：
(一)就近取穴 根据穴位具有局部和邻近主治特性．当治疗
某一部位的伤病时近部位的有关穴位。例如 头痛取太阳穴，腰痛取肾俞穴等。
(二)远道取穴
何谓推拿？
是在中医理论的指导下，运用手法 作用于人的体表穴位或部位,或者 运动患者肢体关节，从而达到防病 治病目的的一种传统的中医外治疗 法。
推拿的作用原理
“力——能——信息” 相互转化的结果
按摩的生理作用
(一)对皮肤的作用
按摩先作用于局部皮肤，使衰老上皮得以 清除，皮肤呼吸改善，有利于皮脂腺汗腺 分泌。按摩还可使皮肤内某蛋白质分解， 产生组织胺和类组织胺物质，使毛细血管 扩张、血流量增多，皮肤温度升高，从而 改善皮肤营养，使皮肤润泽而更富弹性。
经行走方向缓慢移动，顺理其筋，反复数遍。
穴位分类
分布在人体的腧穴很多。它是人们在长 期的医疗实践中陆续发现逐步积累起来 的，一般可分为三类。
1．十四经穴 简称经穴，指分布在经络循 环通路上的穴位，在这些穴位上的按摩 也称经穴按摩或循经按摩。
2．经外穴 或称经外奇穴．指十四经穴以 外，具有一定特殊治疗作用的穴位，如落 忱穴，可治落忱。
叩打（叩击）
用手指指腹、指尖或握 空拳，双手交替或单手 击打身体。
分为六种：空拳盖击、 空拳竖击、掌侧击、 指尖叩击、拍击、拍 打。
拳叩法
杯叩法
视频
拍 法： 击 法：
10、抖法
视频
肢体抖动时，握住肢体远端，在轻微牵 引下稍用力作上下快速抖动；肌肉抖动 时，轻轻抓住肌肉，短时间的左右快速 振动。动作要连续、均匀、频率由慢到 快、再由快到慢。
1．指揉法
视频：揉法
2．掌揉法 3．鱼际揉法