贫血性心脏病
如何预防贫血性心脏病
如何预防贫血性心脏病贫血性心脏病是由于身体缺乏足够数量和质量的红细胞造成的心脏疾病。
红细胞负责运输氧气到身体各个部位，如果数量和质量不足，就会导致心脏缺氧，最终导致贫血性心脏病。
了解如何预防贫血性心脏病非常重要，尤其是对于那些患有贫血症状或者患有家族病史的人来说。
以下是预防贫血性心脏病的一些简单方法和建议。
1.饮食均衡：合理的饮食习惯是预防贫血性心脏病的第一步。
食物是我们获得营养的主要来源，缺乏某些必要的营养元素（特别是铁和叶酸），会导致贫血，从而引发贫血性心脏病。
要保证饮食能够匹配身体的需要，平衡蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入量，选择充满营养的食物，多吃绿色蔬菜、水果、牛奶、鸡肉、鱼、豆腐、瘦肉和蛋等，减少盐分和糖分的摄入。
2.坚持运动：适量的运动可以增强心肺功能，促进血液循环，增加红细胞的生产，从而减少贫血性心脏病的发作。
建议每天坚持30分钟的有氧运动，如快走、慢跑、游泳和跳舞等。
3.保持良好的睡眠和放松：身体处于放松状态时，新陈代谢能够更好地进行，身体内的血液循环也会更加顺畅，有助于预防贫血性心脏病。
要保证充足的睡眠，在良好的环境中休息，减少紧张和焦虑的情绪，保持良好的心态。
4.定期进行身体检查：定期进行身体检查可以及时发现贫血和其他心脏问题。
在检查中，可以了解自己的血气和营养情况，以及身体运作是否正常。
5.避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒会影响心肺功能，进而加速血液中氧气的减少，导致贫血性心脏病。
要戒烟限酒，这有助于提高身体的整体健康水平。
总之，预防贫血性心脏病需要做好饮食、运动和生活方式的管理，以及积极预防和治疗贫血。
在日常生活中，要意识到自己的身体状况，通过健康的饮食和生活方式，保持良好的心态和乐观的态度，这有助于预防贫血性心脏病。
总之，实现心脏健康，需要从身体健康的全面发展中着手，人们需要努力学习如何保护健康，并且在日常生活中实践并坚持。
感染性疾病所致贫血有哪些症状？
感染性疾病所致贫血有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍感染性疾病所致贫血症状，尤其是感染性疾病所致贫血的早期症状，感染性疾病所致贫血有什么表现？得了感染性疾病所致贫血会怎样？以及感染性疾病所致贫血有哪些并发病症，感染性疾病所致贫血还会引起哪些疾病等方面内容。
……*感染性疾病所致贫血常见症状：面色苍白、蛋白尿、肝脾肿大、寒战、纳差*一、症状1.急性感染合并的贫血：其症状和体征与一般贫血症状类似但溶血与失血常是突然发作，溶血发作有时呈暴发型，由于大量的红细胞在血管内溶血，患者贫血可非常严重，常有明显的腰痛及肢体酸痛，头痛，胸闷，憋气，寒战，高热，明显血红蛋白尿，体检可发现明显黄疸，脾脏可肿大。
2.慢性感染合并的贫血：其临床表现常被原发病掩盖贫血本身并无特殊症状，其症状轻重与贫血程度相关，常有疲乏，心悸，气短，纳差，面色苍白等，此外，感染本身可引起发热，恶寒，肝脾肿大等。
*二、诊断感染性贫血的诊断除具备上述有关的贫血诊断依据外，必须除外其他原因所致的贫血，如肿瘤、慢性肾功能衰竭所致贫血等，最关键是具备引起贫血的原发感染性疾病的诊断。
*以上是对于感染性疾病所致贫血的症状方面内容的相关叙述，下面再看下感染性疾病所致贫血并发症，感染性疾病所致贫血还会引起哪些疾病呢？*感染性疾病所致贫血常见并发症：心脏病*一、并发病症严重者可发生休克;贫血性心脏病等。
1、休克(shock)是机体由于各种严重致病因素引起的急性有效循环血量不足导致的以神经-体液因子失调与急性循环障碍为临床特征的临床综合征。
这些致病因素包括大出血、创伤、中毒、烧伤、窒息、感染、过敏、心脏泵功能衰竭等。
2、贫血性心脏病的发病机理，主要为贫血使血液载氧能力下降，对机体各系统供氧不足，心排血量增加，心脏负荷加重，心肌代偿性肥厚、扩大，以及心肌因长期缺氧发生退行变性，加重心脏储备代偿功能减退。
贫血性心脏病呈高心排血量型心功能改变，心搏量增加，周围循环阻力下降。
妊娠合并贫血性心脏病30例临床护理
［ ］ 乔祖 俊， ４ 詹广 堂 ， 焦凤 萍． 部 手 术后 肺 栓塞 临床 分 析 腹 （ ｌ 附 ７例报 告 ） Ｊ ． 国医 师杂志 ，０５， （ ０ ：３６ ［］ 中 ２ ０ ７ １ ） １６
—
凝 血因子活化 ， 而血栓形成 ， 进 发生下 肢深静 脉血栓形 成与肺 栓塞 的患者手术时间大多较 长。③腹部脏 器病 变和手 术直接 对下 腔静脉及髂静脉 的管径 产生影 响。本组患 者 中结 直肠癌
手术可 能对下腔静 脉及 髂静 脉产 生刺 激 ， 导致 术后 下肢 深静
成和肺栓塞 的危 险 因素及 危害 性 ， 争取 主 动配 合。② 适度 抬
ｌ６ ． Ｏ ８
［ ］ 张颖 ， ２ 魏春 叶． 静脉血栓 的预防和 护理 ［ ］ 齐鲁 护理 深 Ｊ．
杂 志 ，０ ５ １ （ ）４ ５— ５ ． ２ ０ ， １５ ：５ ４ ６
于盆腔静脉丛 。由于手术对血管 的创伤 、 术后 卧床 、 肢体 活动 减少致 静脉回流淤 滞 以及肿瘤 致 高凝状 态等 因素 ， 术后 患 使
３ ｄ可协助患 者下床活动 ， 视患 者的主诉 ， 重 如患 者 出现站立 ①术 前健康 教育 ： 对患 者
后下肢沉重 ， 胀痛不适 ， 应警惕是否有下肢深静 脉血栓形成 。 ３２ 下肢深静 脉血栓形成 的护理 ． 的全身情况 、 凝血情况等认真评 估后 ， 根据病 例特点 针对性 地
向患者及家属进 行健 康教 育 ， 使其认 识 到下肢 深静 脉 血栓 形
好抢救工作 。
４ 讨 论 肺 栓 塞 的 栓 子 约 ９ ％ 来 源 于 下 肢 深 静 脉 血 栓 ， 次 来 源 ０ 其
贫血性心脏病的临床诊治
贫血性心脏病的临床诊治贫血性心脏病的临床诊治李勇 (黑龙江省萝北县宝泉岭中心医院黑龙江萝北 154200)【中图分类号】R541.9 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)16-0249-01高动力循环状态即休息状态下心输出量超过正常，贫血是病理性高动力循环状态。
当贫血时如血红蛋白(Hb)低于90 g/L可导致组织缺氧，代谢产物积聚，血液黏滞度减低，代偿性的引起外周血管扩张，外周阻力下降，从而引起心输出量增加。
贫血程度较重时，血红蛋白低于70g/L及慢性严重贫血(Hb<40 g/L)时，贫血造成高动力循环，增加心脏负荷。
贫血诱发心绞痛或冠脉供血不足。
贫血还导致心肌损害。
结果是心脏做功增加，心肌逐渐肥厚、心脏扩大，收缩力减退而发生充血性心力衰竭，产生贫血性心脏病。
1诊断1.1临床表现贫血的临床症状以疲倦、乏力、气短及心悸多见。
1.1.1轻度贫血(Hb<90 g/L)主要表现为贫血症状如头晕、疲倦、虚弱、耳鸣、眼发黑等。
中度贫血(Hb<70 g/L)，即出现“高排、低阻”的高动力循环症状，患者常感心悸，尤其是轻微活动时，主要为代偿性心肌收缩力增强，搏出量增加、血流加速所致。
严重贫血(Hb<40 g/L)，出现心功能不全症状，表现为劳力性呼吸困难及明显的心悸、疲乏，并可发生阵发性夜间呼吸困难和端坐呼吸。
原有心脏病的患者心功能恶化，有冠心病的患者心绞痛发作次数增加，发作阈值降低。
贫血时水肿常见，与缺氧使血管通透性增加及严重贫血使血管内胶体渗透压下降有关。
1.1.2体检：①窦性心动过速，心率加快，第一、第二心音增强；②心脏增大，严重贫血有第三、第四音奔马律；③心前区闻及功能性收缩期杂音，由于血流通过肺动脉瓣和主动脉瓣口的速度加快，胸骨左缘可闻及收缩期喷射性杂音，有时在心尖区或沿胸骨左缘可听到舒张早中期隆隆样杂音；④由于心排血量增加，血流加快，外周血管扩张，可出现脉压增大和周围血管征。
缺血性心脏病
冠脉流量绝对不足
冠状动脉痉挛
多发生在有粥样硬化病变的血管 诱因(剧烈运动、吸烟、强烈精神刺激、过量饮
酒等)； 植物神经功能紊乱、交感神经异常兴奋； 粥样硬化病变的血管内皮产生血管松弛性物质
可 增加4-5倍。 2、心肌毛细血管密度大 心肌横断面上2500根毛细血管/mm2,与心肌纤
维比 例达1:1
3、心肌细胞含有丰富的肌红蛋白( myoglobin Mb)
每克心肌组织含有Mb1.4mg。
Mb是由一条肽链和一个血红素辅基 组成的结合蛋白，是骨骼肌、心肌 内储存氧的蛋白质，肌红蛋白的氧 解离曲线不同于血红蛋白，为双曲 线型，和氧可逆结合，与氧的亲和 力比血红蛋白大，可起到暂时储氧 作用。有利于心肌从血液中摄取大 量的氧(70%)。
均可使冠脉血氧含量下降，心肌供氧减少。
第三节 缺血对心肌的影响
1、缺血对心肌代谢的影响
(1)有氧氧化减少，ATP和磷酸肌酸含量 下降
心肌内氧张力下降，脂肪酸、葡萄糖
心肌
等氧化代谢受阻；
缺血
线粒体呼吸链受抑，ATP降解成ADP、
AMP和磷酸
（2）糖酵解增强，乳酸增加
酸中毒抑制糖酵解关键酶： 己糖激酶、 磷酸果糖激酶 3-磷酸甘油醛脱氢酶 缺血心肌的能源80%来自糖酵解
PGI2 和内皮源性舒张因子EDRF减少，致血小 板在病损处聚集，释放强烈缩血管物质TXA2 注射大剂量垂体后叶素
冠脉流量相对不足
当心肌耗氧量增加或冠状动脉血氧含量 减少时，心肌也可发生缺氧，此时冠脉流 量并不减少，有时甚至还有所增多，但仍 不能满足心肌对氧的需求，因而心肌供血 处于不足的状态。
少量多次输注浓缩红细胞对贫血性心脏病患者心功能改变相关性分析
钠 ０３ ｇ ｋ ｒ ｎ） ． ／（ ｇ・ ｉ 开始 ， 血压调 整恒速泵 的推速 ， 收缩 ａ 视 把 压调控 在 １０ ～ １０ｍ ｇ之间 ， １ ４ ｍ Ｈ 以上两种 措施可 以防止因输 血 引起 的前 、 负荷 升高 ， 后 防止 因血容 量突 然增加 诱 发或 加重 急性心力衰竭 肺水肿发生 ； 照组 的输 血方式采用 多次少量地 对 静 脉输注全 血 。首次输 注全血 １ ０～２ ０ｍＬ 隔 ２ ３ｄ输液 ０ ０ ，
・
短篇论著 ・
２１ ６第卷 １ ０ 年月 ２第 ２ ２ 期
少量 多次输注浓缩红细胞 对贫 血性 心脏病患 者 心功 能改变相 关性 分析
陈 均 忠
广，Ｉ ｋ 市番禺区大石人民医院内科， ｌ 、 广东广州 ５ １３ １４ ０
【 摘要 ］目的 探讨输血对 贫血性心脏 患者心功能改变 的影 响 。 方法 将 ６ ８例患者分成两 组 ， 观察组给予 每次 １～２个 单
位， 实行少量 多次浓缩红细胞输 注 ， 对照组 给予 每次输 ３ ０ ～４ ０ｍ ０ ０ Ｌ或输浓 缩红细胞 ３ ～４个 单位全 血输注 ， 输血治疗
１ 月、 个 ３个月 、 半年及 １ 年后评估 心功 能恢复情 况。 结 果 两组 患者在接受 不 同的输血治疗 之后 ， 量多次输 血 的患者 少
按美 国纽约心脏病学 会来进行心功 能分级 ：Ｉ 级患者 患有 心脏
本 研究 着 重观察 两组 患者 治疗 前及 经输血 纠 正血 色素 达 到 ６ ／ ０ｇ Ｌ以上时 间达 到 １周后 复查 血红 蛋 白变化 与心 功能 改
善情 况 、 心率 改 变情况 及超 声心 动 图变化情 况 的 比较（ 血红 蛋
到 Ⅳ 级 及 合 并 收 缩 压 血 压 超 过 １ ０ｍｍ Ｈ ４ ｇ以 上 ， 用 适 当 进 可 行 速 尿 ２ — ４ ｇ静 推 利 尿 减 少 血 容 量 ， 控 制 当 天 的 补 液 ０ ０ｍ 并
小儿贫血性心脏病25例诊治体会
缩力下降 ，房室肥厚并累及辨膜 ，心脏增大 ，心脏储备功能减
退 ； （ ） 贫 血 本 身 可 致 冠 状 动 脉 供 氧 不 足 ，可 引起 冠 状 动 脉 ３ 功 能 障 碍 或 诱 发 心 绞 痛 ］ 有 报 道 ，在 贫 血 未 得 到 纠 正 前 ， 。 使 用 消 心痛 等 心 血管 药 物并 未 使 患 者症 状 及 心 电 图得 到 明显 改 善 ，主要 原 因是 本病 患 者冠 状 动 脉 血 流量 并 不 降低 甚 至高 于 正 常 人 ，只是 血 液携 氧量 不 足 的缘 故 。
ｂｔ Ｊ， 可 由多种疾 病引起 ，临床上 比较 常见。一般认 贫血
ｔ
．
２ 结 果
为 ，中度以上贫血 （ 血红 蛋 白 ＜ ０ｇ Ｌ 才会 引起心血 管改 ７ ／ ）
变 ，而且 贫血 性 心 脏病 多 由长 期 严重 慢 性 贫 血所 致 。我 院儿 科 ２０ ００年 １ 一２ ０ 月 ０６年 １ ２月 共 收 治 贫 血 性 心 脏 病 患 儿 ２ ５例 ，
１ １ 一般资料 ．
２ ５例患者 中男 １ ４例 ，女 ｌ ，年龄 １５— １例 ．
１ ４岁 ，平 均 ８５岁 ，病 程 ２—１ ． ２个 月 。原 发 疾 病 中 ，地 中海 贫血 ９例 ，缺 铁 性 贫 血 ５例 ，巨 幼 细 胞 贫 血 ３例 ，肺 结 核 ２ 例 ，再 生 障 碍 性贫 血 ３例 ，幼 年 型 类 风 湿 ２例 ，急性 淋 巴细 胞
有 关 。 临床 上 轻 度 贫 血 ，心 脏 无 明 显 改 变 ，当 血 红 蛋 白 低 于
６ ／ ＯｇＬ时 ，可有心悸 、劳力 性气促 和易于疲 劳等症状 ，体检
少量多次输注浓缩红细胞对贫血性心脏病患者心功能改变相关性分析
少量多次输注浓缩红细胞对贫血性心脏病患者心功能改变相关性分析目的探讨输血对贫血性心脏患者心功能改变的影响。
方法将68例患者分成两组，观察组给予每次1～2个单位，实行少量多次浓缩红细胞输注，对照组给予每次输300～400 mL或输浓缩红细胞3～4个单位全血输注，输血治疗1个月、3个月、半年及1年后评估心功能恢复情况。
结果两组患者在接受不同的输血治疗之后，少量多次输血的患者很少出现24 h内急性左心衰，1个月及3个月后的心功能改善良好，一次过多过快输血的则发生急性左心衰竭的几率明显增加，心功能改善进步情况显示两组的总有效率间差异有统计学意义（P＜0.05），随着血红蛋白的升高，心功能逐渐恢复、心率逐渐降低，治疗前后两组的超声心动图显示心功能改善。
结论观察组的输血对于心功能的改善疗效要优于对照组，输血采用成分血及少量多次输血的方法安全可靠，预防因输血引起急性左心衰竭，值得临床上广泛推荐使用。
标签：浓缩红细胞；全血；心功能改善贫血性心脏病是一种由于多种因素共同引起的血红蛋白＜60 g/L的慢性贫血疾病，其可以导致心排出量的增加，造成心脏增大及心功能不全[1]。
随着人民生活水平的提高，贫血性心脏病的患者在近年来有明显降低，临床上关注于此类患者在接受输血治疗后心功能恢复的情况。
本研究对笔者所在医院2007年11月～2011年11月收治的68例患者进行临床心功能改善情况观察，现报道如下。
1?资料与方法1.1?一般资料68例患者中缺铁性贫血的患者共有28例，再生障碍性贫血患者共有9例，慢性消化道肿瘤如胃癌、结肠癌、肝癌患者13例，骨髓增生异常综合征患者5例，肝硬化患者6例，慢性肾功能衰竭患者5例，钩虫病者2例。
其中男43例，女25例。
年龄最大75岁，最小43岁，平均（52.6±5.0）岁。
1.2?诊断标准根据患者的病史、体格检查、血象、骨髓象等检查，符合贫血的诊断。
同时符合心功能不全的诊断，有典型的心力衰竭症状和体征，超声心动图提示心脏扩大[2]。
宝宝常见的血液循环问题及处理方法
宝宝常见的血液循环问题及处理方法宝宝的血液循环对于保持其身体的健康至关重要。
孩子的血液循环系统可以帮助输送氧气和营养物质到身体各部位，排出废物和二氧化碳。
然而，有时候宝宝可能会面临一些血液循环方面的问题。
本文将讨论宝宝常见的血液循环问题，并提供相应的处理方法。
一、贫血贫血是宝宝常见的血液循环问题之一。
宝宝的血红蛋白水平下降或红细胞数量减少可能会导致贫血。
一些常见的贫血症状包括无力、疲倦、皮肤苍白等。
要处理宝宝的贫血问题，可以从以下几个方面入手：1. 饮食调整：加强宝宝的饮食，确保其摄入足够的铁、蛋白质、维生素B12等对于血液循环健康所必需的营养物质。
2. 补充铁剂：医生的指导下可以给宝宝适量的铁剂补充，以帮助提高血红蛋白水平。
3. 定期检查：定期带宝宝进行血液检查，及早发现并处理贫血问题。
二、心脏问题宝宝的心脏问题可能会影响血液循环的正常运行。
以下是两种常见的心脏问题及其处理方法：1. 先天性心脏病：这是宝宝在出生时就存在的心脏结构问题。
早期发现这种问题非常重要，以便及时进行干预和治疗。
处理方法包括定期心脏检查、药物治疗或可能需要手术矫正。
2. 心律不齐：宝宝的心脏节律异常可能会导致血液循环问题。
对于轻度的心律不齐，通常无需处理，但对于严重的情况，医生可能会考虑药物治疗或其他干预措施。
三、低血压低血压是指宝宝的血压水平偏低，可能会影响血液循环。
一些常见的低血压症状包括头晕、乏力、注意力不集中等。
下面是几个处理低血压的方法：1. 多饮水：确保宝宝有足够的水分摄入，以保持血容量。
2. 适度运动：鼓励宝宝进行适度的运动，有助于改善血液循环。
3. 起床缓慢：教导宝宝缓慢起床，以避免突然站立时血压下降而引起眩晕。
四、贫血性心脏病贫血性心脏病是贫血和心脏疾病同时存在时的一种情况。
这可能会导致血液循环问题加剧。
处理方法包括：1. 调整饮食：确保宝宝获得足够的营养物质，特别是补充足够的铁和维生素B12。
2. 补充铁剂和其他药物治疗：依据医生的建议给宝宝补充铁剂或其他药物，以改善贫血和心脏病状况。
老年贫血性心脏病引起心衰的诊断治疗
髓 炎 、急 性 根 尖 周 炎 、急 性 冠 周 炎 ， 以后 两 种 疗 效 最 好 。亚急性 炎症 （针前疼 痛轻 者 ）比急性炎症效果好 。 针刺治牙痛具有经济 方便、止痛作用快 、效力强 、止 痛时间长 、加强止痛 药效 力 、消炎 、助消化之效 。对 止痛 药 止 痛 针 无 效 者 ，针 刺 往 往 单 独 奏 效 。一 般 取 ２～ ３个 穴 位 ，有 的针 刺 ３～ ５分钟 后 即 可 行 止痛 川。
急性 下颌 智齿冠周炎 、拔牙后疼痛 、拔牙后开 口 障 碍 及 拔 牙 后 下 齿 槽 神 经 麻 痹 也 可 用 针 刺 法 治 疗 ，临 床 体 会 中西 药 结 合 、 针 药 结 合 或 针 刺 与 按 摩 结 合 疗 效 更 好 。
参 考 文 献 ［１］ 广 东 中 医 学 院 ， 主 编 ．方 剂 学 ［Ｍ］．第 １版 ． 上海 人
上 牙 痛 ：针 刺足 三 里 、下 关 、 内庭 ；下 牙 痛 ：选 用 手 三 里 、 颊 车 、 合 谷 穴 ： 实 证 用 手 三 里 、足 三 里 ： 虚 证 用 太 溪 。留针 ３Ｏ分 钟 ，剧 痛 强 刺 激 ，轻 痛 弱 刺 激 ， 待 疼痛缓解 后起 针 。畏针 者在 以上 穴位 以指按压 各 ３００次 。有的医者用 昆仑 穴，针 尖对 准 内踝前缘 ，治 疗 ３４例，即时止痛 ２８例 ，疼痛减轻者 ５例 ，１例无 效 。有的用单侧或双侧合谷 ，上 前牙痛加 四白或颧醪 、 人 中 ；下 牙痛 加 承 浆 或 颏 谬 ： 急性 冠 周 炎 加 下 关 、颊 车 ，有时再加天容 ；头痛加太 阳，有时再加头维 。临 床 体 会 认 为 以合 谷 、下 关 针 治牙 痛 效 果 最好 ，牙 痛 引 起 之 头痛 针 刺 太 阳几 乎 针 到 痛 止 。 治疗 病 种 有 急 性 牙
合理饮食预防贫血性心脏病
合理饮食预防贫血性心脏病贫血性心脏病是一种常见的心脏疾病，它与贫血症状紧密相关。
贫血是指机体贫血红细胞数量、质量减少或功能障碍导致氧供应不足的状态。
贫血性心脏病是贫血对心脏的影响，它可以导致心脏负荷加重、心律失常等严重后果。
而合理饮食是预防贫血性心脏病的重要措施之一。
本文将从食物选择、饮食搭配和日常饮食习惯等方面探讨如何通过合理饮食来预防贫血性心脏病。
一、食物选择合理选择富含铁和维生素C的食物对于预防贫血性心脏病至关重要。
铁是合成血红蛋白的重要元素，贫血患者往往伴随铁的缺乏。
因此，优先选择含铁丰富的食物，例如红肉、动物肝脏、菠菜等。
同时，维生素C有助于铁的吸收和利用，可以通过食用富含维生素C的水果和蔬菜，如柑橘类水果、草莓、菠菜等，来提高铁的利用率。
此外，富含叶酸的食物也是贫血患者的良好选择。
叶酸能促进红细胞的合成和维持DNA的稳定，防止红细胞生长和分裂异常。
扁豆、绿叶蔬菜、动物肝脏等食物都富含叶酸，可在日常饮食中适量摄入。
二、饮食搭配饮食搭配是指将不同种类的食物组合在一起，以提高养分的吸收利用率。
对于贫血性心脏病预防来说，搭配富含铁和维生素C的食物尤为重要。
例如，可以在吃红肉时搭配食用柑橘类水果，或者在绿叶蔬菜沙拉中添加些许动物肝脏，这样可以提高铁的吸收和利用效果。
此外，搭配一些易消化高蛋白的食物也是贫血性心脏病患者的好选择。
高蛋白食物能促进机体的新陈代谢，帮助血液正常运输养分和氧气。
鸡胸肉、鱼肉、奶制品等都是高蛋白的食物，可以适量加入到日常饮食中。
三、日常饮食习惯合理的日常饮食习惯对于预防贫血性心脏病同样至关重要。
首先，要保持饮食的均衡和多样性。
多样性的饮食可以让身体获得各种不同的营养素，避免单一营养素的摄入不足。
此外，适量控制饮食总量，避免过度饱食或暴饮暴食，保持适度的体重和新陈代谢水平。
其次，合理分配餐次和进食时间。
一天三餐的搭配和稳定的进食时间可以帮助身体建立规律的代谢模式，维持血液中养分的平衡。
缺血性心肌病
患者姓名：程华炳性别：男年龄：66岁一主诉：间断气喘1年余，加重半年，再发五天。
患者近1年前开始间断出现劳力性气喘，无夜间阵发性3月份自觉活动耐量明显下降，动则气喘，夜间端坐呼吸，咳少量白色泡沫痰。
近五天来再发上诉胸闷、气促|、纳差‘夜间不能平卧，门诊以“冠心病缺血型心肌病”收入入院。
起病以来，精神、食欲差，大小便正常，体力较前明显下降，体重无显著改变。
既往史：高血压病史1年，糖尿病。
无药食物过敏史；吸烟史30余年，不饮酒。
入院查体;T36.3 P76次R18次BP13080神志清楚，双下肢轻度水肿。
缺血性心肌病定义：缺血性心肌病（ICM)是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化，从而产生心脏收缩和(或)舒张功能受损，引起心脏扩大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列临床表现的临床综合征。
（冠状动脉多支病变至是弥漫性病变引起的心肌广泛缺血、变性、坏死和纤维化,另外还掺杂有心肌顿抑和冬眠心肌,从而导致严重心肌功能失常、心脏呈球形扩大和(或)心力衰竭。
缺血性心脏病包括粥样硬化病变引致的冠状动脉梗阻或狭窄。
心肌缺血引致的左心室室壁瘤，心肌栓塞后心室间隔缺损和乳头肌缺血引起的二尖瓣关闭不全，是中老年常见多发的后天性心脏病。
）病因：基本病因是冠状动脉和阻力性因素引起的冠状动脉狭窄或闭塞性病变，冠状动脉粥样硬化（高血压、高血脂、高胆固醇、纤维蛋白升高、吸烟饮酒）基本分类：1充血性缺血性心肌病2限制性缺血性心肌病并发症：1心力衰竭2心律失常3休克、临床表现：1心绞痛是缺血性心肌病患者常见的临床症状之一。
但是，心绞痛并不是缺血性心肌病患者必备的症状，随着心力衰竭症状的日渐突出心绞痛发作逐渐减少甚至完全消失仅表现为胸闷、乏力、眩晕或呼吸困难等症状。
2 心力衰竭常表现为劳累性呼吸困难，，严重者可发展为端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难等左心衰竭的表现。
疲乏、虚弱比较常见。
晚期合并右心衰竭。
3）心律失常4）血栓和栓塞2限制性缺血性心肌病：劳力性呼吸困难和心绞痛，肺淤血和肺水肿治疗方法：一般治疗：1）饮食：高蛋白、低热量、高纤维等易消化、少量多餐2）休息：应强调足够的休息药物治疗：1）改善心肌缺血：硝酸酯类2）)纠正心力衰竭：心室重塑是心衰患病率和病死率的决定因素（血管紧张素Ⅱ、内皮素醛固酮） 3）纠正心律失常护理措施：1）控制饮食：素食为主，不偏食、不暴饮暴食少吃动物脂肪有利于减少心血管病的发病和死亡。
如何预防贫血性心脏病
如何预防贫血性心脏病在现代社会中，贫血性心脏病越来越普遍。
贫血性心脏病是指由于缺乏足够的红细胞或血红蛋白，导致心脏无法正常工作的一种疾病。
为了预防贫血性心脏病，我们可以采取以下措施：1.均衡饮食贫血性心脏病与饮食不均衡密切相关。
为了预防此病，应该摄入富含铁、维生素B12和叶酸的食物。
例如，红肉、绿叶蔬菜、豆类、全谷类食物等都是富含这些营养物质的良好来源。
此外，适量饮食还有助于维持正常的体重和心血管健康。
2.补充铁和维生素贫血性心脏病常常与铁和维生素B12不足有关。
补充足够的铁和维生素B12可以提高红细胞的生成，预防贫血性心脏病的发生。
可以通过在饮食中增加相关食物，如肉类、蛋黄、奶类和鱼类来摄取足够的铁和维生素B12。
此外，在医生的建议下，我们还可以考虑补充铁和维生素的药物。
3.适度运动适度的身体锻炼对于预防贫血性心脏病至关重要。
运动可以促进心血管系统的健康，并增加氧气供应。
持续的运动也可以提高红细胞的产生和功能。
每天适度的有氧运动，如散步、慢跑、骑自行车等，都可以改善心脏健康并预防贫血性心脏病。
4.避免过度工作和压力过度工作和压力是导致贫血性心脏病的因素之一。
长时间的工作和高强度的压力会导致身体耗能，从而影响红细胞的生成。
因此，我们应该学会适度休息和放松，保持平衡的生活和工作，以减少心脏负担，预防贫血性心脏病的发生。
5.定期体检定期体检可以及早发现和治疗贫血性心脏病。
一些体征，如疲劳、呼吸困难、心悸等，可能是贫血性心脏病的早期症状。
通过定期体检，我们可以及早了解自己的身体状况，并接受医生的建议和治疗。
总结起来，预防贫血性心脏病需要注意均衡饮食，补充足够的营养物质，适度运动，避免过度工作和压力，并定期进行体检。
通过这些措施，我们可以降低贫血性心脏病的风险，保持身体健康。
同时，我们也要意识到每个人的身体状况不同，应根据个人情况制定适合自己的预防措施。
请大家重视贫血性心脏病的预防，关注自己的健康。
缺血性心脏病的预防与康复治疗
缺血性心脏病的预防与康复治疗缺血性心脏病是一种由于冠状动脉供血不足导致心肌缺氧、缺血的疾病。
这种疾病常见于中老年人群，严重影响患者的健康和生活质量。
因此，对于缺血性心脏病的预防和康复治疗尤为重要。
一、缺血性心脏病的原因与症状缺血性心脏病的主要原因是冠状动脉的狭窄或阻塞，导致心肌供血不足。
常见的诱发因素包括高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖等。
患者常常表现为胸痛、胸闷、气短、乏力等症状，严重时可导致心肌梗死。
二、缺血性心脏病的预防措施1.饮食调理：控制热量摄入，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加蔬菜水果和全谷类食物的摄入，避免过量饮酒和摄入高盐食物。
2.生活方式调整：戒烟限酒，保持适量运动，控制体重，减少压力，保持良好的睡眠质量。
3.定期体检：定期检测血压、血糖、血脂等指标，及时发现问题并进行调整。
4.药物治疗：如有高血压、高脂血症等基础疾病，应根据医生建议进行药物治疗，控制病情发展。
三、缺血性心脏病的康复治疗1.心理疏导：患者在确诊后往往会产生焦虑、抑郁等情绪，需要专业的心理疏导和支持。
2.运动康复：适当的有氧运动有助于改善心肺功能，增强心肌供血能力，减轻症状。
3.药物治疗：包括抗凝、抗血小板药物等，可以预防心肌梗死等并发症的发生。
4.手术治疗：对于病情严重的患者，如冠状动脉狭窄严重，可以考虑介入手术或搭桥手术等治疗。
5.定期随访：康复治疗结束后，患者仍应定期复查各项指标，遵医嘱继续药物治疗和生活方式调整。
四、缺血性心脏病的护理工作1.定期测量血压、心率等指标，注意观察患者症状的变化。
2.帮助患者建立科学的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等。
3.帮助患者排解焦虑、抑郁情绪，保持心情愉快。
4.教育患者及家属相关知识，指导他们正确对待疾病，提高对疾病的认识和防范意识。
综上所述，对于，既需要患者本人积极配合，保持健康的生活方式和定期复查，又需要医生和家庭成员的关心与支持。
只有全社会共同努力，才能减少缺血性心脏病的发病率，提高患者的生活质量。
促红细胞生成素联合多巴胺治疗贫血性心脏病并慢性充血性心力衰竭72例疗效观察
ｍ ｌｐｅ ｌ ｓ ｎ ｅ ｍ－ ｅｏ ｔ ｉ ａ 叨． ｅ ｒ Ｓ ｉ ００ １９（ － ） ｕ ｉｌ ｓ ｅ ｉ ａ ｄｎ ｕ Ｂ ｈｅ＇ｄｓ ｓ ｔ ｒ ｓ ｃ ｏ ｓ ｅｅ ＪＮ ｕｏ ｃ， ０ ， ２ ７ ｓ ２： ｌ
１７ １１ ２ —３．
对 比 分析 。结 果 治 疗 前 及 治 疗 测 纽 约 心 脏病 协 会 （ ｒｈ） ＮＶ ｔ 心功 能评 分 、 室射 血 分 数 （Ｖ Ｆ、 疗 后 再 住 院 率 等 疗 效 指标 均 优 于对 照 组 。结 论 左 Ｌ Ｅ ）治
贫血 性 心 脏 病 心 衰 患 者 应 用 多 巴胺及 促 红 细胞 生成 素。 功 能 指 标 及 运 动 耐 力提 高， 强疗 效 ， 善 了预 后 及 生 活 质 量 。 心 增 改 关 键 词 ：贫 血 性 心 脏 病 ； 性 充血 性 心 力衰 竭 ； 红 细 胞 生 成 素 （Ｐ ； 慢 促 Ｅ ｏ） 多巴 胺
我科 自 ２０ ０ ４年 ３月 至 ２ ０ ０ ９年 １ ２月在收治 ７ ２例慢性贫血性心
上述指标无明显变化 （＞ ． ） Ｐ ｏ ５。两组治疗前上述指标差异无显著性 ， ０ 但治疗后差异有显著性ｆ（ ． ） Ｐ０ ５ ０ 。见表 １ 。 ２ 对照组 治疗前上述指标 差异无显著性 ， 治疗后差 异有显著性 ． ２ 但 （＜ ． ）治疗组心率 、 Ｐ０ ５ ０， 血压等疗效指标均优于对照组 （ Ｏ １ Ｐ ．） ＜ ０ 。如表
医学信息 ２ １ 年 ８ ０１ 月第 ２ 卷第 ８ Ｍ ｄ ａ Ｉ ｏ ａｏ． ｕ．０ １Ｖ１２． ｏ８ ４ 期 ｅｉ ｌｎ ｒ ｔｎＡ ｇ２１． ｏ ４ Ｎ ． ｃ ｆ ｍ ｉ ．
Ｒｅ ｕ ｌ２ ０ ， ５（）４ ２－６ ． ｖＮｅｒ ， ０ ２ ３ ５： ５ － ２ ｏ ４ ［】Ｎｉ ｏ Ｍ，ｇ ｔ Ｋｉｕ ｈ ， １ｍａ ｍｐ ａｅｍｉｒｔ ｎｉｈｂｔｒ ａｔｒｉ ２ ｉ Ｏ ａａ Ａ， ｋ ｃｉＳｅ ａ． ｃ ｈｇ ｇａｉ ｎ ｉｉ ｙｆｃｏ ｎ ｎ ｔ ｏ ｏ
贫血性心脏病饮食禁忌
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贫血性心脏病饮食禁忌
导语：心脏病一直是我们国家高发疾病种类中的一种，我们在日常应该多加注意这类心脑血管疾病。
而对于贫血性的心脏病患者来说病发时是比较难受的，
心脏病一直是我们国家高发疾病种类中的一种，我们在日常应该多加注意这类心脑血管疾病。
而对于贫血性的心脏病患者来说病发时是比较难受的，因为贫血会影响心脏的供血和供氧的功能所需，所以我们在日常应该了解贫血性心脏病的原理和一些饮食禁忌，避免影响身体。
发病原理
主要为血氧供应不足：
1、慢性严重贫血时心肌长期缺氧出现退行变性，使心脏贮备功能减退。
2、严重贫血使血液载氧能力明显下降，对机体各系统供氧不足，因而心输出量增加.心脏负荷加重。
心输出量增加虽然与血液粘稠度下降、血流加速和心脏收缩力增强有关，但主要是心率和每搏输出量的增加。
每搏输出量的增加又与周围小动脉扩张，周围循环阻力下降密切相关，所以周围循环阻力降低，是高心输出量的主要因素。
由于心输出量增加，体循环收缩压保持正常，所以左、右心室作功均明显增加，左、右心室扩大和肥厚。
持续的心输出量增加必然导致心功能不全。
饮食禁忌
避免饮水过多
大量的饮水、或茶、汤、果汁、或其他饮料等，会迅速增加血容量，进而增加心脏负担。
因此进食饮料不要太多，最好一次不超过500毫
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贫血诊断标准分级
贫血诊断标准分级贫血是一种常见的疾病，其诊断标准分级对于临床诊断和治疗具有重要意义。
根据世界卫生组织（WHO）的标准，贫血可以分为轻度、中度和重度三个级别。
下面将详细介绍各个级别的贫血诊断标准。
一、轻度贫血。
轻度贫血是指血红蛋白水平在男性小于130g/L，女性小于120g/L的情况。
在这个级别下，患者可能会出现轻度的疲劳、乏力、头晕等症状。
此时，临床医生可以通过血液检测来确认患者是否患有轻度贫血。
一般来说，这个级别的贫血对患者的生命并不构成严重威胁，但也需要引起足够重视，及时进行治疗。
二、中度贫血。
中度贫血是指血红蛋白水平在男性100-130g/L，女性90-120g/L的情况。
在这个级别下，患者的症状会明显加重，出现明显的乏力、气短、心悸等症状。
严重的贫血会影响患者的生活质量，甚至影响工作和学习。
此时，患者需要及时就医，接受相关治疗，以提高血红蛋白水平，缓解症状。
三、重度贫血。
重度贫血是指血红蛋白水平在男性小于100g/L，女性小于90g/L的情况。
在这个级别下，患者的症状会非常严重，出现严重的贫血性心脏病、贫血性休克等并发症。
这种情况下，患者需要立即就医，接受紧急的输血治疗，以避免危及生命。
总结。
贫血诊断标准的分级对于临床诊断和治疗非常重要。
通过对血红蛋白水平的准确测定，可以及时发现和评估贫血的严重程度，从而采取相应的治疗措施。
对于不同级别的贫血，临床医生需要根据患者的具体情况，制定合理的治疗方案，以提高患者的生活质量，减少并发症的发生。
同时，患者也应该重视贫血的诊断和治疗，积极配合医生的治疗方案，以促进康复。
在日常生活中，我们也应该注意均衡饮食，多摄入富含铁、维生素B12和叶酸的食物，如瘦肉、豆类、绿叶蔬菜等，以预防贫血的发生。
同时，定期进行体检，及时发现和治疗潜在的健康问题，也是非常重要的。
希望大家能够重视贫血问题，保持健康的生活方式，远离贫血的困扰。
多巴胺治疗贫血性心脏病56例疗效观察
西南军 医 ２ ０ ０ ７年 ８月
第 ９卷第 ４期
Ｊｕ ａ ｏ ｌａｙＳ ｒｅｎｉ Ｓｕｈ ｅｔ ｈｎ ｕ ｏｒ ｌ ｆ ｉｒ ｕｇｏ ｏｔｗ ｓ Ｃ ｉ Ａ ｇ ｎ Ｍｉｔ ｎ ａ
． ，
２０ ； （ ） ０７９４
多 巴胺治 疗贫血性心脏病 ５ 例疗效观察 ６
慢性 出血病史 。临床表 现均有心率快 ， 血压低 等特点 ， 电图检 心 查有心肌 缺血 表现 ， 心脏 彩超 有心 功能不 全特 征 ， 符合 贫血性 心脏病诊 断标 诊 ， 心功能按 （ Ｙ Ａ） Ｎ Ｈ 标准分级 。
１２ 治疗方法 ． 常规组给予 吸氧 、 尿 、 血 、 利 输 止血 、 补充造血 原料等 ； 治疗 组在 常 规治 疗基 础 上 给予 多 巴胺 ６ ０—１０ ｇ静 ０ｍ
滴 ， ／ 连续应用 ３— １ 日， ５天。
１３ 疗效评定标准 ．
显效 ： 心悸 、 闷、 昏症状明显减轻或消 胸 头
失， 、 心率 血压恢复 至正常水平 ， 射血 分数提高 ８ 一１％。 左室 ％ ０ 有效 ： 、 闷、 昏症状减轻 ， 、 心悸 胸 头 心率 血压恢复至较正常水平 ， 左室 射血分数 提高 ５ 一 ％ ； 效 ： ％ ８ 无 治疗后症状 及体 征无 明显
变化或病情有加重趋势 。
１４ 统 计学 处理 ．
具有统计学 意义 。
采用有效率 检验 ， ＜００ Ｐ ＜００ Ｐ ．５或 ．１
出血 的症状轻微 ， 大 多患者 耐 受性好 ， 易促 使患 者尽早 医 且 不
治， 慢性贫血 引起 的贫血性心脏病十分多见 ， 且牧 区广大孕产妇
２ 结
我科 自２ ０ ０ ６年 ６月 至 ２０ ０７年 ２月在 收治 ５ ６例慢性 肺源 性心脏病患者 的治疗 中加用多 巴胺 ， ６ 与 ２例经 常规治疗 的贫血 性心脏病心衰患者作为对照 ， 观察多 巴胺对贫血性 心脏病 心衰 的干预作用 ， 探讨 多巴胺在治 疗贫血性 心脏病心 衰 中的临床意
贫血性心脏病妊娠时处理原则及护理
贫血性心脏病妊娠时处理原则及护理
李红梅;石国芳
【期刊名称】《延安大学学报（医学科学版）》
【年(卷),期】2005(003)004
【摘要】妊娠妇女合并贫血性心脏病者占妊娠期心脏病的第3～4位．约为4％～15％。
属于产科领域内的一种严重合并症，严重时可危及孕产妇的生命，因此必须给予及时正确的治疗及护理。
【总页数】1页(P69)
【作者】李红梅;石国芳
【作者单位】瓦窑堡镇卫生院;子长县南沟岔医院,陕西,子长,717300
【正文语种】中文
【中图分类】R4
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贫血性心脏病
贫血的分度：
轻度贫血:血红蛋白大于90g/L；
中度贫血:血红蛋白60-90g/L;
重度贫血：血红蛋白30-59g/L;
极重度贫血：血红蛋白<30g/L.
研究表明贫血病人当血红蛋白(Hb)<70g／L会引起心血管改变，表现为心脏活动亢进的症状和体征，包括心动过速、动脉和毛细血管搏动增加以及多种血液动力学杂音，长期慢性严重贫血，会导致贫血性心脏病乃致急性左心衰发作。
“贫血性心脏病”目前还不是一个正式的疾病诊断名称，它是由于长期慢性贫血，导致心脏的氧气和营养供应不足，就会产生类似于扩张型心肌病样的临床症状，实际上应属于缺血性心肌病的一种。
主要表现为心脏扩大和心功能不全。
主要症状：①胸闷气短，多在劳累后出现。
②乏力、头晕与昏厥，多在活动时发生，是由于心率加快，使原已舒张期充盈欠佳的左心室舒张期进一步缩短，加重充盈不足，心排血量减低。
③心悸，由于心功能减退或心律失常所致。
④心前区痛，多在劳累后出现，似心绞痛，但可不典型，老年患者多见。
⑤心力衰竭，多见于重度贫血以上患者，特别是Hb<40 g/L时，劳累、感染、妊娠、老年等因素常常可成为贫血性心脏患者心衰发作的诱发因素。
心衰发作的临床表现：
心衰发作多为类似急性左心衰的症状，表现为阵发性呼吸困难、端坐呼吸和肺水肿征象，也有引起体循环瘀血的征象，如颈静脉怒张、肝肿大和下肢浮肿。
老年贫血病人常以心绞痛为首发症状。
心电图改变类似冠心病病人，如心动过速、窦性心律不齐、ST段改变、T波低平或倒置等，这些心电图表现在贫血纠正后多可恢复正常。
重度贫血的病人应尽早输血纠正贫血，最好输注浓缩红细胞，可在短时间纠正贫血，因为浓缩红细胞具有浓度高、纯度高且不显著增加血容量的优点，贫血性心脏病患者心脏已处于高容量负荷状态，为防止心脏负担再次加重，最好不要输全血。
输血最好是少量多次输入，每次输注3~5 ml/kg，速度一定要慢，同时还可给予呋塞米和血管扩张剂，以迅速减轻心脏容量负荷。
另外，输血后采取半坐卧位，双下肢下垂，可减少回心血量，减轻心脏容量负荷。
另外，洋地黄药物不建议使用，只有当利尿剂、血管扩张剂和少量多次输血无效时才用，并且宜小剂量使用，因为严重贫血导致心衰血液载氧量下降，心肌处于缺氧状态下，加上利尿所致的低血钾，易产生洋地黄中毒。
因此浓缩红细胞输注可以从根本上纠正贫血性心脏病的
病因，又不明显增加血容量，可显著改善心衰症状，降低病死率。
当血红蛋白达到70 g/L时，心功能症状多能明显改善。
当患者Hb<40 g/L时，劳累、感染、妊娠、老年等因素常常可成
为贫血性心脏患者心衰发作的诱发因素，因此，贫血患者应避免劳累、感染等，及早治疗贫血病因，控制贫血的进程，对预防贫血性心脏病心衰发作至关重要。
实践已证实，若病因属可逆性，早期诊断，积极治疗，愈后良好。
纠正贫血后，心脏的改变一般均能恢复。
因而最根本的措施是查明贫血的原因，作针对性治疗。
本次疾病查房的患者的贫血的病因是功能性子宫异常出血，予输血纠正贫血后应及时行诊断性刮宫术行止血治疗及后续人工周期等疗法。