第一章呼吸系统

呼吸系统疾病

概述、呼吸系统常见症状、急性呼吸道感染、肺部感染性疾病、支气管扩张症、肺结核、支气管哮喘、慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、原发性支气管肺癌、呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合症

第一节、概述

关系↓

肺循环

支气管循环

（四）、胸膜腔和胸膜腔内压

胸膜腔内压是胸膜腔内的压力，正常人为负压。

（五）、肺的呼吸功能

呼吸：机体与外环境之间的气体交换，由外呼吸、气体在血液中的运输及内呼吸三个同时进行又互相影响的环节组成

1、肺通气：衡量肺的通气功能：

（1）每分通气量（MV、V E）：每分钟进入或排出呼吸器官的总气量。

为潮气量（V T）与呼吸频率（f）的乘积—MV/V E= V T×f。正常人=400-500ml，呼吸频率16-20次/分。

（2）肺泡通气量（V A）：每分钟进入肺泡进行气体交换的气量，又称有效通气量—V A= （V T －V D）×f。V D为生理无效腔/死腔气量，是肺泡无效腔与解刨无效腔之和。

3、肺容积：肺内气体的容积。四个肺容积：潮气量、补呼气量、补吸气量、残气量的总和

肺容量：肺容积中两项或两项以上联合气体量。

吸气肌：膈肌、肋间肌；呼气肌：腹肌、肋间内肌、腹壁肌

2、肺换气：

（六）呼吸系统的防御功能

（七）呼吸的调节

护理评估：

3、实验室及其他检查

（6）肺功能检查

①肺活量（VC）②残气量（RV）③肺总容量（TLC）④用力肺活量（FVC）

肺功能正常→阻塞性通气功能障碍→①混合性（02、CO2）②低氧血症→肺A高压；肺源性心脏病（影响右心，右心室：低阻高容量），肺功能下降易导致心室高压。

凝血酶：止血（凝血因子）严禁注射，喷用、口服、灌注（直接用到创面上）

血凝酶：止血（不是凝血因子）可注射进血管，立即止血。不能用垂体后叶素的患者，可以用血凝酶、巴曲亭。

两者作用的靶点不同

护理措施：一般护理：病情—生命体征；环境、饮食、休息；对症护理：多饮水、降温（物理药物）、保暖