手术期间病人发生坠床的风险评估及管理

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跌倒坠床管理制度

防范病人跌倒/坠床的管理制度（跌倒/坠床评估与报告制度）1.所有住院患者在入院4小时内，采用《Morse跌倒评估量表》进行跌倒/坠床风险因素量化评估，并在《住院患着首次护理评估单》中记录。

2.对患者及家属进行预防跌倒/坠床宣教，并对高危患者签署《住院患者护理风险告知书》。

3.评分≥45分的高危患者,在患者床头挂“预防跌倒/坠床”警示标识牌,并列入交班内容,加强交接班,所有工作人员对跌倒/坠床高危患者应特别关注。

跌倒/坠床评估频次：（1）固定评估频次：①新入院的病人4小时内进行跌倒风险评估。

②患者病情稳定时，每周一、周四评估并记录。

③患者转科、病情发生变化时，使用镇静/止痛/安眠/利尿/泻药/降血压/调节血糖等药物治疗时或跌倒后应及时进行再评估。

④Morse跌倒评分在0-24分低度危险；25～44分中度危险；≥45分为高度危险。

（2）动态评估时机：①改变护理级别（低级别改为高级别）。

②病人转科。

③手术后当天。

④卧床病人第一天下床前。

⑤病情发生变化时。

4.鼓励积极上报跌倒/坠床风险或事件,发生跌倒/坠床科室有意隐瞒不报时与护士长绩效考核挂钩。

5.科护士长、护士长及时组织讨论,分析原因,制定改进措施，减少跌倒/坠床的发生。

6.在病人出院/转科/死亡时，凡有病人/家属签字的评估表，附在护理记录单之后，归入病历保存。

7.患者发生跌倒或坠床后，立即启动《病人坠床／跌倒时的应急预案与流程》。

8.多科协作：成立医务科、护理部、总务科、设备科多科持续质量改进小组,动态改进。

预防病人跌倒/坠床的防范措施1.环境:提供足够的灯光,将物品置于患者易取处，保持病房及卫生间地面干燥，清除病房及床旁走道障碍物。

2.警示标识(1)评分≥45分的高危患者,在患者床头挂“预防跌倒/坠床”警示标示牌，并列入交班内容，加强交接班，所有工作人员对跌倒/坠床高危患者应特别关注。

(2)对易发生跌倒的区域放置“小心跌倒”、“防跌倒/坠床”标识牌，警示各级工作人员、患者及家属。

病人坠床管理制度

病人坠床管理制度一、总则为了加强病人坠床的预防工作，保障病人的安全和健康，提高医疗质量，降低医疗事故的发生率，特制定本管理制度。

二、管理原则1. 病人坠床管理原则是“预防为主、综合治理”。

2. 系统性原则：把病人坠床纳入医疗质量管理体系，建立科学有效的预防措施。

3. 经济性原则：在确保病人安全的前提下，尽可能减少资源浪费。

4. 可操作性原则：确保管理制度的可操作性，提高执行的有效性。

5. 风险评估原则：根据病人的具体情况，进行个体化的风险评估，并采取相应的预防措施。

三、管理程序1. 负责人：由医院院长任命1名专职负责病人坠床管理的护理主管，负责管理病人坠床的预防工作。

2. 风险评估：对入院的病人进行风险评估，确定病人坠床风险等级，并建立相应的监护措施。

3. 安全环境：对病人的床位、环境等进行安全检查，确保其符合预防坠床的要求。

4. 安全措施：对高风险的病人实施特殊监护措施，如使用护栏、约束带等。

5. 员工培训：对医护人员进行病人坠床预防知识的培训，提高其应对紧急情况的能力。

6. 日常巡查：定期对医院的病房进行巡查，发现问题及时处理，确保病人的安全。

7. 事故报告：发生病人坠床事故时，立即报告上级主管，并进行事故调查和分析，及时整改。

8. 改进措施：根据事故调查结果，及时调整和完善病人坠床管理制度，加强预防工作。

四、责任分工1. 医院院长：负责病人坠床管理制度的制定和实施，对预防工作负总责。

2. 护理主管：负责病人坠床的具体管理工作，包括风险评估、安全措施等。

3. 医护人员：负责病人坠床的日常监护工作，配合护理主管做好预防工作。

4. 病房主任：负责对医院病房环境进行安全检查，确保其符合预防坠床的要求。

五、处罚制度对违反病人坠床管理制度的人员，根据其违规情节轻重，给予相应的处罚，包括警告、记过、降职等。

六、附则本管理制度自发布之日起实施，如有需要修改，由医院院长负责。

眼科住院患者坠床跌倒风险评估及护理措施

眼科住院患者坠床跌倒风险评估及护理措施摘要】行评估，根据评估结果制定个体化护理干预措施，从而减少及预防坠床、跌倒等意外发生，确保患者安全。

【关键词】坠床跌倒风险评估护理坠床/跌倒是指患者身体的任何部位（不包括双脚）意外地“触及地面”[1]，据眼科病房统计70岁以上的老年人约占60%、双眼视力障碍占30%、术后双眼包扎占30%，并随年龄和病情加重递增而增加，由此带来严重的后果，坠床/跌倒所造成的骨折、软组织甚至脏器的损伤、限制患者的活动范围，必将导致其严重的心理障碍和社会障碍。

眼科住院患者存在不同程度视力障碍，易发生坠床、跌倒、暗室内碰伤等意外，不仅影响其身心健康和自理能力，增加患者及家属的痛苦和负担，更会成为医疗纠纷的隐患，医患关系不和谐的因素。

因此做好眼科住院患者坠床/跌倒安全措施及护理，对减少患者坠床/跌倒有很重要意义。

1 患者评估1.1 入院评估患者入院后由责任护士对其入院评估的同时进行坠床或跌倒风险评估，以确定是否高危坠床或跌倒患者。

评估内容主要包括：（1）是否有过坠床或跌倒史。

（2）是否超过一个医学诊断。

（3）行走是否需要使用拐杖、手杖、助行器或需要扶靠家具行走。

（4）是否有静脉输液治疗。

（5）步态正常或有无双下肢乏力或残疾等功能障碍。

（6）认知状态。

1.2 评估方法采用美国Morse跌倒评估量表进行。

年龄<14岁或>70岁、孕妇、意识障碍患者、有疼痛患者、行动不便、视力障碍等患者进行入院评估；评分≥45分者每周至少评估1次；病情变化或使用易致跌倒药物需要评估；转科后、手术后需要评估。

总分<25分为低风险，25-45分为中度风险，>45分为高风险（挂警示牌、上报护理部、执行相关防护措施、告知患者及家属并在告知书上签字、每周评估）。

1.3 认定和报告患者发生坠床或跌倒时，当班护士立即至患者身边，通知医生，检查伤情，初步判断摔伤原因，及时采取相应措施，尽可能将坠床或跌倒危害降至最低限度，同时填写坠床或跌倒事件报告单，逐级汇报。

住院患者跌倒、坠床、压疮风险评估及管理

住院患者跌倒、坠床、压疮风险评估及管理
共包括8个项目：生活自理能力、肢体活动能力、表达能力、睡眠、视力、辅助用具、跌倒史、药物。评估项目以是、否或有、无分别给予各项目0分及1分，总分为0～8分，分数越高，表明跌倒危险因素越大。
住院患者跌倒、坠床、压疮风险评估及管理
住院患者跌倒危险因素评估量表
2. 营养: 常见于年老体弱、水肿、长期发热、昏迷、瘫痪等病人。血清白蛋白每下降1g压疮的发生率增加3倍当白蛋白值小于3.5g/L发生压疮率增加5倍当白蛋白值小于2.5g/L时压疮的死亡率增加6倍
3. 组织灌注状态：各种疾病引起的灌注不足。
住院患者跌倒、坠床、压疮风险评估及管理
压疮发生的内源性因素
4.年龄：老年人 >70岁的老年病人 5.体重：肥胖者、消瘦者、营养不佳者 6.体温：发热病人
7.精神心理因素：精神压抑、情绪打击可引起淋巴管阻塞，
导致无氧代谢产物聚集而诱发组织损伤。
住院患者跌倒、坠床、压疮风险评估及管理
压疮---外源性因素
目前公认的四种因素
压力
剪切力
摩擦力
潮湿
住院患者跌倒、坠床、压疮风险评估及管理
压力引起压疮的机制
正常的毛细血管内压力为12～30mmHg 当局部压力>16mmHg，即可阻断毛细血管对组织的灌流。当局部压力>30～35mmHg，持续2～4h,即可引起压疮。
住院患者跌倒、坠床、压疮风险评估及管理
垂直压力造成皮肤损害的特点
1. 与持续时间、压力强度有关表皮压强达到60mmHg时，皮肤内血流降至正常的 33%；承受69mmHg的压力持续2小时以上即可发生不可逆损伤。 ——翻身间隔时间不得大于2小时。 ——手术病人持续压力超过4小时将不可避免压疮！

患者跌倒与坠床风险评估及处置

卧: ◆病床高度降至最低、床摇柄归位、床轮刹车制动。 ◆卧床时拉起床栏，起床时放下床栏，勿跨越床栏或从床尾下床， ◆从卧位至下床做到“3个半分钟”醒来不要马上起来，在床上躺半分钟，两腿下垂在床沿再坐半分钟；站立半分钟后再行走。
◆跌倒高风险患者，家属应陪伴在病人身边，勿与病人同睡一张床，避免病人坠床。行: ◆尽快熟悉病区环境，少在人员较多的地方走动。 ◆使用合适的防滑助行器具，掌握正确的使用办法，感到头晕、乏力、虚弱时暂缓下床。体位转移或行走时，请通知护士帮忙。 ◆勿穿着拖鞋外出检查。
3、对于精神异常、意识障碍、烦躁不安的患者加强管理，挂防坠床、防跌倒、防外伤标识并加用护栏床档，必要时使用保护性约束带并签知情同意书，向家属交代必须24小时有陪伴守护，重点交班。
4、对年老、行走不稳患者需在家属或专人陪护下行走，严防跌倒。
二、患者跌倒、坠床外伤防范制度
5、对小儿、术后意识未恢复的患者需采取防护措施，有专人监护或家属陪伴。
环: ◆保洁员打扫拖地、清洗浴室、面盆、厕所时或地面有水、汤、果汁时，请勿下地走动。◆夜间请将物品收于柜内，无障碍物，保持走道宽敞，打开地灯。 ◆跌倒发生高风险地点：病床边、厕所、面盆边、楼梯、走廊及人员较多处，请注意防范。以上内容已宣教告知。
患者(家属)签名: 士签名: 日期：年月日
责任护
● 20分：因神经功能损伤或骨关节疾病等原因造成的一侧或双侧肢体运动感觉功能下降或残疾(包含视力、听力障碍等）
评估项目
精神自主行为能力状态无控制能力
分值
0 15
评估日期
0分：患者神志清楚，遵医行为好，重视跌倒风险，量力而行 15分：病人表现为意识障碍、躁动不安、沟通障碍、认知障碍（记忆力、判断力下降）或病人非常自信，对护士的评估提醒漠视

患者跌倒坠床的管理制度

患者跌倒坠床的管理制度患者跌倒和坠床是医疗机构中常见的安全问题，如果不加以妥善管理，可能会给患者带来严重的伤害甚至危及生命。

因此，建立一个科学有效的患者跌倒坠床管理制度至关重要。

本文将探讨患者跌倒坠床的管理制度，并介绍一些可行的措施。

一、患者跌倒坠床的原因患者跌倒坠床的原因多种多样，包括以下方面：1. 患者个体特征：年龄大、体弱多病、行动不便、平衡能力差等。

2. 环境因素：走道狭窄、地面湿滑、设备摆放不当等。

3. 护理员工管理不到位：护理员疏忽、疲劳、专注力不够等。

二、患者跌倒坠床管理制度的建立为了确保患者的安全，医疗机构应建立科学完善的患者跌倒坠床管理制度。

以下是一些必备要素：1. 责任机构和责任人的明确：明确相关部门和责任人，建立患者跌倒坠床的责任链，确保管理制度的落实。

2. 评估风险：针对不同患者的特点，建立评估风险的流程，并对高风险患者进行特别管理。

3. 建立记录表格：建立跌倒坠床记录表格，详细记录每位患者的跌倒坠床情况，包括时间、地点、原因等。

4. 加强沟通和培训：提高护理人员的安全意识，加强沟通合作，定期开展跌倒坠床相关培训。

5. 定期检查和修缮环境：定期检查医疗机构的走道、浴室等，确保环境达到安全标准。

6. 设备管理：对于装备设施检修和维护，采取定期维护、定期检查的措施，确保其功能正常。

三、预防患者跌倒坠床的措施预防患者跌倒坠床是管理制度的核心内容之一，以下是一些可行的措施：1. 风险评估：对每位患者进行风险评估，包括年龄、病情、行动能力等指标，根据评估结果采取相应的预防措施。

2. 床边警报系统：对于高风险患者，设置床边警报系统，一旦患者试图离床，系统将自动报警提示护理人员。

3. 标识警示：在高风险区域设置明显的标识和警示，提醒患者和护理人员注意危险。

4. 护理人员巡视：加强护理人员的巡视频率，保证对患者的及时观察和照顾。

5. 协助行动：对于行动不便的患者，护理人员应提供适当的协助，确保安全。

住院患者跌倒、坠床、压力性损伤的风险评估及管理PPT课件

，医护人员也应主动与患者及家属沟通交流，了解他们的需求和建议，
不断完善安全管理措施。
05 质量监控与持续改进
质量监控指标体系建立
跌倒、坠床、压力性损伤风险评估指标
01
包括患者年龄、疾病类型、行动能力、认知功能、药
物使用等。
护理质量监控指标
02 包括护理措施执行情况、患者满意度、不良事件发生
率等。
预防措施与护理干预
加强患者教育
告知患者及家属坠床的风险及预防措施，提高患者
自我防范意识。
改善环境
降低床的高度，设置床栏，保持地面干燥清洁，提
供足够的照明等。
使用辅助设备
如约束带、床旁护栏等，必要时使用。
加强巡视
特别是对于高危患者，应增加巡视次数，及时发现
并处理潜在风险。
坠床事件处理与报告
医护人员安全培训要求
提高安全意识
01
强调医护人员对患者安全的重视，培养严谨的工作态度和责任
心。
掌握风险评估技能
02
培训医护人员熟练掌握跌倒、坠床、压力性损伤的风险评估方
法和技巧，以便及时发现潜在风险。
应急处理能力培训
03
加强医护人员对突发事件的应急处理能力，确保在患者发生跌
倒、坠床等意外时能够迅速、有效地进行处理。
监控指标定期更新
03
根据最新临床实践和研究成果，定期更新监控指标，
确保其科学性和有效性。
数据收集、分析与反馈机制
数据收集
通过护理记录、不良事件报告等途径，收集相关数据。
数据分析
运用统计学方法，分析数据背后的规律和趋势，找出问
题根源。
反馈机制
将分析结果及时反馈给相关科室和人员，以便采取针对

跌倒坠床风险防范预案

跌倒/坠床风险防范预案目录一、患者坠床与跌倒的管理制度 (2)二、跌倒/坠床高危因素 (2)三、跌倒预防措施 (3)四、坠床预防措施 (4)五、跌倒/坠床预防“十知道” (4)六、跌倒/坠床的伤情认定及处理 (5)七、跌倒/坠床应急预案 (6)八、病人跌倒/坠床危险因素评估及预防措施 (7)九、跌倒、坠床管理流程 (9)一、患者坠床与跌倒的管理制度为了更好地落实患者安全目标，最大限度的减少坠床与跌倒的发生，或患者在坠床与跌倒发生后将对其伤害减少到最小，特制定本制度。

1.做好患者坠床与跌倒的预防①针对引起坠床与跌倒的高危因素，对患者进行坠床与跌倒的危险评估，并根据患者的病情变化，实施动态评估。

②根据评估情况，采取适当的防范措施，跌倒高危患者将“防跌倒”标识黏贴于上臂外侧，坠床高危患者将“防坠床”标识挂于床尾处，术后或长期卧床的患者第一次下床活动需由责任护士协助。

保持地面清洁干燥，在清洁卫生时路面放置醒目标志，提醒患者注意；及时清理路面障碍物，保持通道通畅；保持灯光适宜。

③将评估情况与预防措施进行详细记录。

2.患者坠床与跌倒的报告①在第一时间如实做好记录，通知病区护士长。

②病区护士长须在24小时内电话上报护理部，一周内组织全科护理人员进行讨论，分析事件发生的原因，明确责任，提出整改措施，填写《护理安全（不良）事件报告表》上交护理部。

二、跌倒/坠床高危因素1.年龄：＜9岁、＞65岁者为高危人群。

2.有疾病病史者：①视力减退或受损；②心血管系统：体位性低血压、晕厥、心律不齐等；③下肢功能不良：肌肉无力、周围神经疾病；④步行和平衡不良：小脑病变、肢体功能障碍；⑤排泄系统失常：夜尿症、二便失禁、腹泻；⑥精神、意识状态失常：感觉迟钝、意识/定向障碍、幻觉；⑦其他：营养不良、虚弱、严重头晕、乏力、贫血、睡眠障碍等。

3.药物因素：如镇静催眠药、抗精神病药和麻醉镇痛药，以及降压药、利尿药、降血糖药、泻药、血管扩张剂、肌松剂等。

跌倒坠床风险评估与措施(PPT课件)

夜间将物品收于柜内，无障碍物，保持走道宽敞，打开地灯。
跌倒发生高风险地点：病床边、厕所、面盆边、走廊及人员较多处，请注意防范。
1. D——发生跌倒时该怎么办？住院患者发生坠床/跌倒
通知医生，立即赶到现场
上报护士长、科主任
护士长根据情况逐级上报
组织科内讨论，将讨论结果及改进方案报送护理部
护士站床边走廊
正确掌握各评估条目和分数，询问观察相结合
1. P——如何做好风险评估?
评估做到5W1H原则！ When？
入院时有特殊治疗、用药时：例如静脉输液、口服扑尔敏、
导致乏力、晕厥的药物等，人流术后、平板试验后病情变化时：已发生跌倒、认知状态改变常规每周
评估一次
1. P——如何做好风险评估?
1. P——如何做好风险评估?
特别关注——高风险因素患者！
年龄大于65岁有跌倒病史无家属陪伴步态不稳视力模糊营养不良、虚弱、头晕、颈椎病、尿失禁等贫血或体位性低血压、低血糖睡眠障碍意识障碍(失去定向感、烦躁不安、意识模糊等) 肢体功能障碍使用特殊药物，如：①利尿药物 ②止痛药物 ③缓泻剂 ④镇静
>45分—高度风险------------高危防跌倒措施床头挂“预防跌倒”警示牌、列入交班内容、特别关注加强宣教，采取针对性预防措施，发放健康教育手册，按住院患者预防跌倒告知单内容告知并签字（一份床头一份病历）。一般情况下，每周评估一次风险，患者转科、病情变化、使用特殊药物（镇静/止痛/安眠/降压/利尿/调血糖）或发生跌倒后及时再评估，并再次宣教。患者一旦发生跌倒立即启动跌倒/坠床紧急处置预案，每季度进行分析和总结，制订防范措施，不断改进护理工作。
安眠药 ⑤心血管用药等

跌倒坠床管理制度(五篇)

跌倒坠床管理制度1.评估患者跌倒，坠床的危险因素并记录，做好防范知道，提高患者的自我防范意识。

2.及时告知患者及家属预防跌倒，坠床的重要意义，使其积极配合。

3.对存在跌倒，坠床危险因素的患者，及时制定防范计划与措施，做好交接班。

4.加强巡视，对高危患者如意识不清，躁动不安，视力障碍，年老体弱，儿童，孕妇，行动不便及偏瘫患者应重点防护，并告知家属陪伴。

5.保持病室环境，地面，通道，照明等设旋的安全性及功能完好。

6.一旦发生跌倒，坠床，积极采取处理措施；1）护士应及时赶到现场，本着患者安全第一的原则，与医生一起迅速采取救助措施。

2）记录病情及应急处理过程，认真做好交接班。

3）值班护士须立即向护士长报告，护士长定期____科室人员认真讨论，分析原因，提出改进措施并落实。

4）及时填写“患者跌倒，坠床报告表”上报科护士长及护理部。

7.护理风险与安全管理____定期进行分析及预警，制定防范措施，不断改进护理工作。

坠床质量管理制度1、临床护士须对每位患者进行坠床、跌倒危险因素评估，筛选出高危人群，重点____，填写住院病人意外事件危险因素评估表，并以警示牌或病区工作日志栏公示的方式，提醒全科护理人员加强对易坠床、易跌倒高危人群的安全管理。

2、护理人员加强巡视，把防坠床、防跌倒纳入护理观察巡视重点范畴，必要时应协助患者上下床、上卫生间等。

3、护士长及高年资护士应指导护士做好高危人群的防范措施，如使用防护床栏、留陪护人员陪伴、使用约束带等。

4、医护人员加强对患者及家属防坠床、防跌倒知识宣教，医患共同重视与防范。

5、减少跌倒的环境因素。

门诊、病房地面的全面清洁应在上班前与下班后完成，以保证病人高峰时期地面干燥；工作期间的拖地，拖布应相对干燥，并须同步放置醒目警示牌；地面材料不防滑的卫生间，放置防滑垫。

6、病人发生跌倒坠床后，护理人员应及时做出相应处理，初步观察，并立即报告医生，涉及生命安全的应立即就地抢救。

7、医生根据病人跌倒或坠床受伤的部位进行初步伤情判定，按照影响生命安全的顺序处理救治病人，做好相关辅助检查及治疗措施。

医院应急预案汇编-住院患者发生坠床的应急预案及流程

医院应急预案汇编-住院患者发生坠床的应急预案及流程标题：医院应急预案汇编-住院患者发生坠床的应急预案及流程引言概述：医院是一个特殊的场所，住院患者在疾病治疗过程中可能会发生各种意外情况，其中坠床是比较常见的一种。

为了保障患者的安全和健康，医院应当制定完善的应急预案，以应对患者发生坠床等突发情况。

本文将针对住院患者发生坠床的情况，详细介绍医院的应急预案及应对流程。

一、预防措施1.1 定期评估患者风险医院应当对每位住院患者进行定期评估，了解其坠床风险的情况。

根据患者的身体状况、病情和活动能力等因素，制定相应的防范措施。

1.2 提供安全设施医院应当在患者的病房内提供安全设施，如防滑地板、护栏等，以减少患者坠床的风险。

1.3 做好宣教工作医院应当加强对患者及其家属的宣教工作，告知他们坠床的危害和预防措施，提高他们的安全意识。

二、发生坠床的应急处理2.1 立即发现医院工作人员应当随时注意患者的情况，一旦发现患者坠床，应立即进行处理。

2.2 确保安全在处理患者坠床的情况下，医院工作人员应当首先确保患者的安全，避免二次伤害。

2.3 及时报告医院工作人员应当及时向医院领导和相关部门报告患者坠床的情况，以便进行后续处理。

三、紧急救护流程3.1 观察患者状况医院工作人员在发现患者坠床后，应当第一时间观察患者的状况，评估是否需要紧急救护。

3.2 寻找医疗人员如患者受伤较重，需要进行急救处理，医院工作人员应当立即寻找医疗人员进行处理。

3.3 进行急救处理医疗人员应当根据患者的具体情况进行急救处理，保障患者的生命安全。

四、事故调查与处理4.1 调查事故原因医院应当对患者坠床的事故进行调查，找出事故原因，并采取相应的措施避免类似事故再次发生。

4.2 处理患者伤情医院应当对患者坠床造成的伤情进行处理，提供及时的治疗和护理。

4.3 安抚患者及家属医院应当及时安抚患者及其家属的情绪，提供必要的支持和帮助。

五、持续改进5.1 定期演练为了提高医院工作人员的应急处理能力，医院应当定期组织坠床等突发情况的演练。

跌倒、坠床防范管理制度

跌倒、坠床防范管理制度
一、医院后勤管理人员、科室护士长、值班护士每天认真检查病区公共设施及护理单元，发现潜在的危险障碍物应及时清除或设立警示牌，杜绝一切不安全因素及隐患。

二、护士须对每位入科患者进行跌倒、坠床风险评估。

评分＜25分提示轻度危险，入院时评估一次；评分25~45分提示中度危险，每周评估一次；评分＞45分提示高度危险，每周评估一次；患者在转科、病情变化、特殊情况（如手术后、侵入性操作后、使用镇静药后等）、跌倒/坠床发生后应立即评估。

三、对跌倒、坠床的中、高危患者人群，护士要认真填写《合川区清平中心卫生院跌倒/坠床危险因素评估及护理记录单》，并在床头信息栏内插入"防跌倒/坠床"标识，提醒全科医护人员加强对易坠床、易跌倒高危人群的安全管理。

四、加强对患者及家属防跌倒、坠床知识的宣教，让患者及家属参与到医疗安全活动中。

五、护士按照患者在住院期间发生跌倒、坠床的应急预案做好高危人群跌倒、坠床的预防措施，如正确使用防护床栏、留陪护人员陪伴、使用约束带等。

六、发生跌倒、坠床后，启动应急预案，并按《护理不良事件报告制度》执行。

压疮、坠床、跌倒风险评估与报告制度

压疮、坠床、跌倒风险评估与报告制度目录一、风险评估制度概述 (1)1. 风险评估的目的和重要性 (1)2. 评估制度适用范围及对象 (2)3. 评估工作的基本原则和要求 (3)二、压疮风险评估与报告制度 (4)1. 压疮风险评估标准与流程 (6)2. 压疮风险评估工具介绍及使用指南 (7)3. 压疮报告的触发条件和报告流程 (8)4. 压疮预防措施及护理规范 (9)三、坠床风险评估与报告制度 (10)1. 坠床风险评估要素及评估标准 (12)2. 坠床风险识别方法与流程介绍 (12)3. 坠床事件的报告流程和处理规定 (14)4. 预防措施及应急预案演练要求 (14)四、跌倒风险评估与报告制度 (16)1. 跌倒风险评估的方法和步骤介绍 (16)2. 跌倒风险等级划分及应对措施指南 (18)3. 跌倒事件的报告流程和预防措施要求说明等事项 (19)一、风险评估制度概述在医院环境中，对于患者的安全护理至关重要。

为了保障患者的健康和安全，特别是针对容易发生压疮、坠床和跌倒的高危人群，制定一套完善的风险评估与报告制度显得尤为重要。

本制度旨在通过全面评估患者风险，采取有效的预防措施，减少不良事件的发生，提高医疗服务质量。

本风险评估与报告制度适用于医院内所有患者，特别是针对行动不便、身体功能受损、意识模糊等容易发生意外事件的群体。

通过本制度的实施，确保医护人员及时识别风险，采取有效措施，保障患者的生命安全与健康权益。

接下来将详细介绍压疮、坠床、跌倒风险评估的具体内容。

1. 风险评估的目的和重要性随着医疗护理质量的不断提高，患者在医院接受治疗期间发生压疮、坠床及跌倒等意外事件的风险日益降低。

对于某些特殊患者群体，如老年人、意识障碍患者、行动不便者等，这些风险仍然较高。

建立完善的压疮、坠床及跌倒风险评估与报告制度，对于提高护理质量、预防并发症的发生具有重要意义。

风险评估的目的在于及时发现和识别患者潜在的风险因素，通过对患者的身体状况、生活自理能力、心理状态等多方面进行综合评估，医护人员可以更加准确地判断患者是否存在压疮、坠床及跌倒等风险。

患者跌倒坠床风险评估制度与防范措施2019-05-20

6、教会轮椅、助行器的使用方法，使用轮椅或上下床要注意脚轮的固定，患者上下床应有人搀扶。
7.夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、
干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。后勤保洁员拖地后应放置“小心地滑”警示牌。
8.中、晚夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。
二、防范措施
对有跌倒、坠床危险的患者护士及时将评估情况告知家属并签名，留陪护人员。发放健康教育处方，做好相关指导。
2、针对意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常等患者，必须用床栏或约束带保护，并做好交接班。
3.做好安全宣教工作，对长期卧床体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、眩晕为主要症状
（三）对有跌倒、坠床危险因素的高危患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取安全防范措施
（四）加强病情观察，落实预防跌倒、坠床措施。
（五）一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应立即通知管床或值班医生，报告护士长、科主任，护士长接到报告后要及时评估事件发生后的影响，如实上报护理部。
（六）与相关职能部门紧密协作，全面做好病人跌倒坠床防范工作，对可能造成跌倒坠床的安全隐患，及时与相关部门沟通改进。
者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时动作应缓慢或由护士（按铃呼叫护士）陪伴。
4.给存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者测量体重时，护士必须守护在旁，不得离开。
5.做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。
2、体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅的患者；生活
完全不能自理且无人照护患者；年老、婴幼儿无约束或约束无效患者；

手术病人跌倒坠床管理制度及流程

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