医院医疗设备管理要点

医院医疗设备管理

要点

医院医疗设备管理要点

医院设备的现代化程度的重要标志,是医疗、科研、教研、教学工作最基本要素,也是不断提高医学科学技术水平的基本条件。当前,临床学科的发展在很大程度上取决于仪器的发展,甚至起决定性作用。因此,医院医疗设备的建设管理已成为现代医院管理的一个重要领域。

一、医疗设备管理的定义装备不但是开展医疗、教学、科研的

必备条件,而且是提高医疗质量的物资基础和先决条件。预防、诊断和治疗疾病,不但依赖医学科学工作者的知识经验和思维判断,

在很大程度上依赖于实验手段和设备条件,利用这种实验手段,使

医学诊疗技术产生了一个飞跃。自19世纪末以来,人类进入原

子、电子时代,自然科学的许多重大发现,导致了医疗装备的巨大

变化,如B超、CT和核磁共振(MRI)在医学领域的应用,促进了医

学诊断的发展,如果一个医院不具备较先进的装备,要赶超世界先

进水平是有困难的。医疗仪器是医学科学能力的一部分,现代医学研究工作离开了精密的检查、诊断和治疗手段,会变得无能为力。医学科学能力包括医学劳动者、仪器医学科学资料、医学劳动的

社会结构(如医院的组织和管理、分工和协作等)和医学科学潜力(指医院职工的文化技术素质)。它是人认识自然改造自然的能

力。因此说医疗仪器是医学科学能力的组合成份。现代医院管理

中设备管理是医院系统中的一个子系统,要处理好医院系统的常规

运行,必须运用一系列科学管理技术和方法,使设备管理系统处于良好的运行状态。提高医院价值,即医院的社会效益、经济效益和技术效益是医院管理的目的。医院设备是实现医院社会、经济效益的重要条件,设备费用是卫生系统经济构成的一个重要因素,设备管理则是医院经济管理的主要方面。设备管理优劣。直接关系经济效益的好坏,一般医院的医疗仪器约占医院固定资产的1/2,而经济效益约占门诊和住院病人资金收入的2/3,也是医院产生医疗信息的主要来源。因此,医院仪器管理是非常重要的。

二、医院设备管理的任务和内容医疗设备管理的任务概括地说:一是供应,二是管理。这个任务能够具体化为:

1、医疗设备管理的任务(1)根据医疗科学需要及经济、实用的原则,正确地选购设备,为医院提供品种、性能、精度适当的技术装备。(2)加强岗位责任制,负责建立健全管理制度,形成一个科学、先进的管理方法。(3)提高在用仪器作用率,在保证供应和效益的基础上,充分发挥国家投资作用,并做好引进医疗仪器的研究消化、改进。(4)提高设备的完好率,保证仪器设备始终处于最佳状态。尽快掌握引进设备的安装,保养及维修技术,及时解决备品配件的供应。

2、医疗设备管理的内容(1)设备的物资运动形成的管理,包括设备的选购、验收、安装、调试、使用、维修等管理。(2)设备的价

值运动形成的管理,包括设备的资金来源、经费预算、财务管理、经济效益等。

三、医疗设备分类与编号为了更好地掌握医院设备概况,编制设备计划,分门别类作好科学管理,有必要建立一个全国统一医疗设备分类法。当前较提倡的分类法有三大类,即诊断设备类、治疗设备类及辅助设备类。

1、诊断设备类可分为八类,即X射线诊断设备、超声诊断设备、功能检查设备、内窥镜检查设备、核医学设备、实验诊断设备及病理诊断装备。

(1)X射线诊断设备此类设备包括从5mA到1500mA的各型专用的X线诊断机。

(2)超声诊断设备当前常见的超声诊断设备为四种类型,即A 型、B型、M型及超声多普勒检测仪。

(3)功能检查设备主要分为生物电放大记录仪器及非生物量检测放大记录仪器两种。前者直接经过电极与生物体接触,如心电图机、脑电图机、肌电图机等;后者经过传感器的作用,如血压、血流、体温、脉搏、心音、呼吸、脉象等检测仪器在此基础上发展了多导生理记录仪、动态心电图机等。另外,呼吸功能测定仪、新陈代谢测定仪,测听仪等也都归入此类。

(4)内窥镜检查设备主要包括光学纤维鼻咽镜、上颌窦镜、食道镜、支气管镜、纵膈镜、胃镜、十二指肠镜、胆道镜、宫腔镜、膀胱镜、结肠镜、关节镜和脑室镜等。

(5)核医学设备大约可分为脏器功能、脏器显象、体液流向测定和体液定量以及体外测定体内微量物资等几个方面,主要有三种,即:(1)脏器功能测定仪器,如甲状腺功能测定仪、肾图仪、肺功能测定仪等。核素闪烁扫描机(简称扫描机)。(3)伽玛照像机和单光子发射断层扫描仪(SPECT)。

(6)实验室诊断设备此类设备较多,可细分为以下三种:(1)基本设备:如天平、显微镜、离心机、电冰箱、各种恒温箱、电导仪。

(2)光电分析设备:包括光电比色剂、分光光度计、紫外分光光度计、双光束分光光度计、荧光分析仪、火焰光度计、原子吸收分光光度计和层析法分析设备。(3)自动化设备;可分为立式自动分析仪、离心式自动分析仪、连续流动式自动分析仪、免疫化学分析仪、血气分析仪、血细胞电子计数仪等六类,其特点是微量、快速、准确。

(7)五官科检查设备属于眼、耳、鼻、喉科专用的诊断设备,如角膜显微镜及裂隙灯、眼压计、眼底照像机、前庭功能测定仪等。

(8)病理诊断设备病理诊断多用形成观察,因此经常使用的仍是实验室诊断设备,但还有其专用设备,如切片机、染色机、细胞离心机、自动脱水机、自动磨刀机等。

2、治疗设备类可分为10类,下面分别叙述。

(1)病房护理设备包括病床、推车、吸引器、氧气瓶、洗胃机、无针注射器等。

(2)手术设备包括手术床、照明设备,手术器械和各种台、架、凳、柜,还包括显微外科设备。另外,手术室专用监护观测设备仍应归入各种相应的诊断设备类为妥,以免发生混淆。

(3)放射治疗设备包括接触治疗机、浅层治疗机、深度治疗机、加速器、60钴治疗机、镭或137铯腔内治疗及后装装置治疗等。

(4)核医学治疗设备治疗方法有内照射治疗、敷贴治疗和胶体治疗三种,都是以使用放射性同位素为主,所需的设备较少。

(5)理化设备当前已有几十种,大致上可分为光疗商务、电疗设备、超声治疗及硫疗设备4类。

(6)激光设备医用激光发生器,当前常见的有红宝石激光、氦氖激光、二氧化碳激光、氩离子激光及YAG激光等。