葛根与石膏配伍浅析
中医方剂-柴葛解肌汤
现代药理研究:具有促进汗腺分泌、抗过敏、抗病毒、
抗菌、增强机体免疫力等作用。
现代医学相关疾病:本方常用于治疗感冒、流行性感冒、神经 性头痛、腮腺炎、扁桃体炎等病的临床表现而符合感冒风寒、 郁而化热证者。
加减:若头痛甚者,加川芎、薄荷,以利头目止痛;若内热甚 者,加金银花、连翘,以清热解毒;若大便干结者,加大黄、 芒硝,以清泻积热等
热,渐次传人阳明,波及少阳,故属七阳合病。治宜辛凉解肌,兼清里 热。
方解:
葛根 :入阳明经,外透肌热,内清郁热; 柴胡:入少阳经,祛邪解表退热; 羌活、白芷:辛散发表,止痛; 黄芩、石膏:清泄里热; 桔梗:宣肺利气; 芍药、大枣:益阴养血; 生姜:散寒解表; 甘草:调和诸药;
配伍特点:温清并举;三阳共治;表里同治,重在疏泄透邪;
辨证要点:本方治疗太阳风寒未解,入里化热,初犯阳明或三阳合病
常用方;以发热重பைடு நூலகம்恶寒轻,头疼,眼眶痛,鼻干,脉浮数为辨证要点。 感冒风寒,郁而化热证。恶寒渐轻,身热增盛,无汗,头痛,
目疼鼻干,心烦不眠,嗌干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,脉浮微洪。
方论选录:
张秉成:“治三阳合病,风邪外客,表不解而里有热者。故以柴胡
中医方剂
柴葛解肌汤 《伤寒六书》
组成:
葛根9g 柴胡6g
羌活3g
白芷6g 黄芩6g 石膏3g
桔梗3g 大枣2枚 甘草3g
芍药6g 生姜三片
功用:解肌清热 主治:外感风寒,郁而化热。
证候病机:本方所治证候乃太阳风寒未解,化热人里。外
感风寒,本应恶寒较甚,而此恶寒渐轻,身热增盛者,为寒郁肌腠逐渐 化热所致。因表寒未解,故恶寒仍在,并见头痛、无汗等症。阳明经脉 起于鼻,经眼眶下行;少阳经脉行于耳后,经面颊到眶下。人里之热初犯 阳明少阻,故目疼鼻干、眼眶痛、咽干、耳聋;热扰心神,则见心烦不眠; 脉浮而微洪是外有表邪,里有热邪之征。此证乃太阳风寒未解,郁而化
葛根黄芩黄连汤·石膏汤
葛根黄芩黄连汤·石膏汤葛根黄芩黄连汤《伤寒论》太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。
葛根黄芩黄连汤方葛根半斤甘草二两炙黄芩三两黄连三两上四味,以水八升,先煮葛根,减二升,纳诸药,煮取二升,去滓,分温再服。
柯琴:“桂枝证,脉本缓,勿下后反促,阳气重可知。
邪束于表,阳扰于内,故喘而汗出。
利遂不止者,此暴注下迫,属于热,与脉微弱而协热利者不同。
表热虽未解,而大热已入里,故非桂枝、芍药所能和,亦非厚朴、杏仁所能解矣。
故君气轻质重之葛根,以解肌而治利;佐苦寒清肃之芩、连,以止汗而除喘;用甘草和中。
先煮葛根,后纳诸药,解积之力优,而清中之气锐,又与补中逐邪之法迥殊矣。
”(《伤寒来苏集》)功效:清泄里热,解肌散邪主治:表证未解,邪热入里证现代运用:急性肠炎、细菌性痢疾、肠伤寒、胃肠型感冒等汤头:葛根黄芩黄连汤,再加甘草共煎尝;邪陷阳明成热痢,清里解表保安康。
石膏汤《外台秘要方·卷一·深师方四首》疗伤寒病已八九日,三焦热,其脉滑数,昏愦,身体壮热,沉重拘挛。
或时呼呻而已攻内,体犹沉重拘挛,由表未解,今直用解毒汤则挛急不瘥,直用汗药则毒因加剧,而方无表里疗者,意思以三黄汤以救其内,有所增加以解其外,是故名石膏汤方。
石膏黄连黄柏黄芩各二两香豉一斤,绵裹栀子十枚,擘麻黄三两,去节上七味,切,以水一斗,煮。
取三升,分为三服,一日并服,出汗。
初服一剂,小汗。
其后更合一剂,分两日服。
常令微汗出,拘挛烦愦即瘥。
得数行利,心开令语,毒折也。
忌猪肉、冷水。
出第十四卷中。
功效:清热解毒,发汗解表。
主治:伤寒表证未解,里热已炽证。
现代运用:重型感冒、斑疹、流感等。
汤头:石膏汤用芩柏连,麻黄豆豉山栀全;清热发汗兼解表,表里三焦热盛宣。
葛根葱白石膏汤的功效与作用 药用价值 用法用量
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量
导语:葛根葱白石膏汤是一种中药方剂,看起来并不怎么好看,但是葛根葱白石膏汤却有很多的功效,下面就来看看吧。
【处方】葛根1钱半,黄芩1钱,
葛根葱白石膏汤是一种中药方剂,看起来并不怎么好看,但是葛根葱白石膏汤却有很多的功效,下面就来看看吧。
【处方】葛根1钱半,黄芩1钱,黄连3分,石膏3钱,炙草6分,葱白2个。
【功能主治】风温热化,辄喉痛,喉间红肿,喉头见白腐,初起白点在两侧扁桃,继而延及悬壅垂,唇干舌绛,口燥而苦,面赤目赤,多汗骨楚,或壮热,或热有起伏。
【摘录】《热病学》
经过上面详细的分析之后大家也都知道了葛根葱白石膏汤的功效作用等,需要提醒大家的是平时要多注意自身的锻炼,增强抵抗力,这样才能拥有一个健康的身体,药物也只是一个辅助的手段。
生活常识分享。
葛根石膏汤的功效与作用
葛根石膏汤的功效与作用
说到葛根石膏汤有些人可能会感到很陌生,实际上它是一种中药方剂。
今天大家就一起来聊聊葛根石膏汤的功效与作用等相关小常识。
【处方】
干葛、石膏、知母、粳米。
【功能主治】
燥火腹痛,口干脉数者。
【摘录】
《症因脉治》卷四
【处方】
葛根1两,麻黄1两,石膏2两,黄芩半两,芍药半两,桂枝半两,甘草半两。
【制法】
上为粗末。
【功能主治】
解肌出汗。
主天行热毒未解,欲生豌豆疮,发热疼痛。
【用法用量】
每服4钱,水1盏半,煎8分,温服。
取小汗。
【摘录】
《伤寒总病论》卷四
【处方】
葛根、石膏、山栀、黄芩、荆芥、丹皮、生地。
【功能主治】
外伤吐血,表邪已散,阳明热盛,吐血不止,身仍发热,目痛不眠。
【用法用量】
【摘录】
《症因脉治》倦二
以上就是本文为大家介绍的关于葛根石膏汤的一些小常识,希望大家可以在平时生活中运用起来,也不要忘了分享给朋友哦。
黄仕沛治验:小柴胡加石膏汤合葛根汤治全身症状较重的“上感”
黄仕沛治验:小柴胡加石膏汤合葛根汤治全身症状较重的“上感”黄仕沛治验患者,陈某,女性,89岁,素有慢性阻塞性肺病、高血压、2型糖尿病病史,坚持服用解痉平喘药物及降压、降糖药,并长期使用表面激素。
2013年7月19日,患者受凉后出现鼻塞,流涕,间有咳嗽,当时未就诊。
2013年7月20日傍晚开始出现高热,最高38.5℃,无恶寒、汗出,伴头痛,即由家属送至我市某三甲医院就诊,予热毒宁针静滴,处理后体温有所下降。
2013年7月21日晨,患者仍发热,体温37.6℃,无恶寒、汗出,头痛剧烈,四肢乏力,全身骨节疼痛,难以起床,甚至来不及上厕所,引致遗尿,勉强扶行时,几乎不能举步。
遂由家属送至我院门诊,予清开灵针静滴,处理后,症状未见缓解,遂入我院住院。
刻诊:低热,无恶寒、汗出,头痛难忍,全身乏力,骨节疼痛,以双膝及腰部为主,语声低弱无力,不欲言语。
查体:心率:86次/分,双肺未闻及干湿啰音,伸舌居中,双上肢肌力5级,双下肢肌力4+级,舌暗红,苔少,脉弦数。
当时考虑,患者以发热、无汗,全身骨节疼痛为主要表现,全身症状较重,既往有慢性阻塞性肺病病史,虽肺部无明显干湿啰音,未排肺部感染的可能。
即予查血象及胸片,结果回复,均未见感染征象,故考虑为全身症状较重的上呼吸道感染。
再者,患者头痛剧烈,四肢乏力,行走蹒跚,未排除存在急性脑血管意外,但血压不高,未见明显神经系统定位体征,故暂观察。
嘱安静休息,多喝水,中药汤剂处以小柴胡汤合葛根汤,处方如下:柴胡45g 黄芩15g 法夏24g 党参30g 大枣15g 甘草20g 葛根60g 桂枝15g 麻黄15(先)白芍20g 石膏60g(包)白芷15g 两剂,再煎,日一剂。
在煎药过程中,下午2点左右,患者出现明显寒战,寒战后,体温升高至37.9℃,嘱覆被保暖。
并嘱患者趁热服药,服药后覆被静卧,并喝一杯温水以取汗。
患者下午五时及晚上九时各服药一次,服药后有小汗出。
次晨查房,患者精神明显好转,无发热头痛,体温36.5℃,全身骨节疼痛明显减轻,以可以下床走动,今晨解大便一次,量较多。
石知柴葛汤
石知柴葛汤
组成石膏100克知母25克葛根15克柴胡15克
用法水煎服,一日夜服2剂,6小时服一次,儿童酌减。
功效解肌退热
主治病毒感染性发热。
发热微恶寒,头痛身楚,有汗或无汗,咽干口渴,心烦欲呕,舌红苔黄,脉象浮数。
方解本验方,用治病毒性感染发热确有较好的疗效。
对细菌性感染的发热也有效。
外感风热,邪犯肺卫,或入气分,肺气失宣,里热亦盛,故有发热头痛等症。
治当辛凉重剂,透泄肌表之邪,清泄内郁之热。
方中君以石膏,辛甘大寒之品,辛能解肌热,寒能清里热,甘能生津,为解肌透表之良药;辅以知母,苦寒泻火,质润生津,配石膏则清气泄火之力倍增;再以柴胡疏泄少阳半表之邪,葛根辛透阳明肌腠(cou)之热。
四药合用,解肌透热,泄火清里之功显著,为治高热的有效方剂。
运用本方乃柴葛解肌汤之简化方。
长于解肌清热;用治外感风热,邪郁肌腠为病机;高热为主症;口渴心烦,舌红苔黄,脉洪数为佐征;病在气分,属实热症。
病案张**,女,21岁。
病初恶寒身疼,继而发热,体温最高达39.7℃。
经用抗生素体温一直不降,波动在38-39.5℃之间。
来诊时,主要症状为发热微恶寒,周身酸痛,咽干口渴,心烦欲呕,纳呆便燥,舌尖红,苔微干黄,脉滑数。
体温38℃,诊断为病毒感染。
投予石知柴葛汤2剂,体温逐渐降至37.3℃,继服竹叶石膏汤以清余热,热退而愈。
温馨提示:验方分享仅供参考,病症各有不同,用药亦会不同。
用药还请遵医嘱!。
葛根汤加石膏治疗太阳温病临床观察
太 阳温病 与 中风 、 伤寒 同为 外感热 病 的初期 阶段 , 均以“ 浮 , 脉 头项 强痛 而恶寒 ” 主要脉 证 , 因皆为外 为 病
邪侵袭 , 病位居 于一身之表 , 不同者 , 中风证脉浮缓而
自汗 出 , 伤寒 证脉 浮 紧无汗 , 温病 发热 口渴 微恶寒 。太
阳中风 之表证 治 以桂 枝 汤 ,太 阳伤寒之 表证 治 以麻黄
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临 床 研 刘 敏 z
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数 正 常或减 少 , 中性 粒 细胞 减少 , 巴细胞相 对增 多 ; 淋
() 3 多见 于冬 春季 节 。 1 3 纳入 与排 除标 准 .
热4 O例 , 均退 热时 间 (86 平 3 .7±1. 6h 两组 比较 差 35 )。 异 有显 著性 ( <0O ) P .1。
. 符 合上 述诊 断标 准 ,病 程 均 2 3 不 良反 应 对 照组 有 5例 出现 头 晕嗜 睡 ,未影 停药 后 消失 ; 治疗组 未 出现 明显 不 良反应 。 在 4 h以内 ,血 白细胞 <1 8 0×1。 L 0/ 、中性粒 细胞 < 响治疗 ,
医学 “ 冒” 感 范畴 , 因感 受风 寒外 邪而致 。笔者 20 04年 转 : 热消退 , 发 主症 减轻 。无 效 : 发热不 退或 增高 , 主症 1月 ~ 06年 1月 采 用 葛 根 汤 加 石 膏 治 疗 太 阳 温病 未 改善 , 或加重 。 20 甚 4 5例 , 疗效 满意 。现报 告 如下 。
当代中医师灵验奇方真传——石膏三根汤治外感高热
当代中医师灵验奇方真传——石膏三根汤治外感高热
石膏三根汤治外感高热
苏忠应,主治医师(云南省江县风麓卫生院)。
主治:伤风感冒、时行感冒、风温初起,体温在39℃以上的高热。
处方:石膏(碎,先煎)30克、葛根30克,芦根20克、茅根20克,连翘10克、薄荷10克、竹叶10克,甘草5克。
用法:先煎石膏,同时将其它药用冷水浸泡,20分钟后将浸泡的药连水一起加入石膏中,武火再煎沸15分钟取汁,约200毫升。
成人每天1剂,煎3次,服3次。
小儿可酌情减轻药量。
加减:
咳嗷者加枯梗、杏仁各10克;
咽痛者加板蓝根20克,射干10克;
头痛甚者加钩藤、蔓荆子各10克;
大便干者加大力子15克、瓜蒌仁10克;
口渴甚者加天花粉、玉竹各15克;
恶寒甚者加麻黄6克,荆芥10克;
夹湿者加白蔻仁10克,苡仁20克。
疗效:治疗100例,治愈(体温降至正常,临床症状消失)77例;好转(体温有所下降,但未降至正常,临床症状改善)11例。
有效率88%。
按语:
石膏辛、甘、大寒,清热泻火,除烦止渴。
葛根辛、甘、凉,发散表邪,解肌退热。
二味合用,同气相求,有较强的解肌退热作用。
芦根清热生津,利尿;
茅根清热凉血,利尿,以助膏葛清热;
薄荷加强解表之力;
连翘、竹叶以增清热解毒之效;
甘草清热解毒,调和诸药。
上药合用,发表解肌,清热解毒,有较好的解表退热作用。
温馨提示:以上仅供医界同道参考,临床还需谨慎使用。
葛根的作用与功效及禁忌的功效与作用
葛根的作用与功效及禁忌的功效与作用葛根的作用与功效及禁忌的功效与作用葛根的作用与功效:葛根的葛根黄酮具有防癌抗癌和雌激素样作用,可促进女性丰胸、养颜,尤其对中年妇女和绝经期妇女养颜保健作用明显,葛根中的微量元素硒、锰、锗等的含量也相当可观。
葛根具有发表解肌,透发麻疹,解葛根的作用与功效葛根黄酮具有防癌抗癌和雌激素样作用,可促进女性丰胸、养颜,尤其对中年妇女和绝经期妇女养颜保健作用明显,葛根中的微量元素硒、锰、锗等的含量也相当可观。
葛根具有发表解肌,透发麻疹,解热生津,升阳止泻之功效。
用于外感发热头痛、项强、口渴、麻疹不透,泄泻、高血压颈项强痛等症。
葛根的作用与功效及禁忌的功效与作用。
现代研究葛根含有20多种异黄酮成分、葛根甙类、三萜类、生物碱及其他活性成分,具有多种药理作用。
葛根中的总酮能增加脑及冠状动脉的血流量。
葛根对动物和人体的脑循环有明显的促进作用。
1、葛根配伍天花粉:葛根生津止渴;天花粉可入肺胃清肺胃之燥热又能养阴生津以止渴为清热生津之良药.二者伍用有清热生津止渴之效用于治疗热病口渴及消渴等证。
2、葛根配伍柴胡、石膏:葛根与柴胡均轻清升散而解表退热;石膏清解里热.三药伍用有解肌清热之功效用于治疗外感风寒、邪郁化热之发热重、恶寒轻、头痛鼻干之证.3、葛根配伍黄连、黄芩:葛根解表清热升脾胃之阳而生津、止泻;黄连、黄芩清热燥湿.三者配用共奏清热解表、燥湿止泻之功效用于治疗湿热泻痢.4、葛根配伍人参、茯苓:葛根升脾胃清阳而止泻痢;人参大补元气;茯苓健脾渗湿.三药合用有益气健脾止泻之功效用于治疗脾虚泄泻.5、葛根配伍麻黄、桂枝:葛根善于缓解项背肌肉痉挛为表证兼项背强急之要药;麻黄、桂枝有发散风寒之功效.三者合用共奏散寒解表、缓急止痛之功效多用于治疗风寒表证而见恶寒无汗、项背强痛者。
葛根的功效与作用1、经常吃野葛食品能姿容养颜。
促进皮肤白皙、光润、细腻,使女性焕发青春光彩。
葛根的作用与功效及禁忌的功效与作用。
葛根加石膏汤治愈自己的牙龈肿痛–经方派
葛根加石膏汤治愈自己的牙龈肿痛–经方派笔者由于近期接连劳累,并饮食不节,于2020年5月19日中午突发左下智齿处牙龈肿痛。
还记得6、7年前的春夏之交,我第一次发作智齿牙痛。
当时肿的张不开嘴,服用清热解毒类中药、口服及静脉滴注抗生素,左侧消肿右侧又发,前后约莫两周才基本康复。
此番又发作,想起前次的痛苦,我如临大敌,决定慎重对待。
其时,左侧智齿处牙龈肿痛,包裹在牙冠上的龈肉上顶,咬合时感觉上下齿不能完全闭合。
热痛、跳痛感向下牵连至咽喉,吞咽则咽喉疼痛。
痛感向后连项,从项至头重痛,发热,恶风畏寒,头重脚轻。
莫名烦躁,口干口渴,又觉心中似痛非痛。
往次发作,初始时未予重视,后杂以清热解毒之法合并抗生素治疗,病势绵延,经久不愈,让我吃尽了苦头。
此次吸取教训,治病如救火,宜早服药。
另以肿痛、项强、头痛、恶风寒、发热为抓手,开具葛根汤。
其中麻黄15克,余药按原方比例,因烦躁口干加石膏30克。
下班回家后三副同煎,煎煮出六份汤药备用。
药成后,当即服用一顿,换了秋冬季睡衣,上床以被裹身,略微出汗,仍阵阵恶寒。
两小时后又服一顿,出汗略多,寒意略减,下颌骨活动觉松弛一些。
睡前又服一顿,得透汗,寒意几退,一夜安睡。
第二天晨起牙龈疼痛已无,但按之仍有肿,病势已折。
但我仍略有恶寒感,脱去厚睡衣则觉毛悚,于是一日三服。
后日晨起,左侧牙龈按之仍觉高起,但已无不适。
黄煌老师有用甘草麻黄汤治疗自己牙周脓肿的医话,以浮肿无汗为抓手。
他的经验,牙周脓肿在他身上属于阴疽,故而服用清热泻火药物往往无效,而且腹痛便溏,极不舒服。
笔者两次发病的体会,与之类似,除牙龈肿痛外,以恶寒发热,头痛项强,口干烦躁为主要表现,故处葛根汤加石膏。
黄老师服药后心率加快,心搏颇强,没有睡意,笔者却无此不适,只觉透汗后舒适,内心归于平静,睡了一夜好觉。
究其原因,笔者体格健壮,年富力强,可能较黄煌老师,更近于麻黄体质吧。
另外补充一些用药细节,以及自身的服药体会,帮助读者阅读本案:1、发病后无胃口,顺势禁食24小时,至第二天晚间才进食。
白芷,桔梗,葛根,生姜,石膏,白芍,大枣,黄芩
白芷,桔梗,葛根,生姜,石膏,白芍,大枣,黄芩白芷,桔梗,葛根,生姜,石膏,白芍,大枣,黄芩白芷,桔梗,葛根,生姜,石膏,白芍,大枣,黄芩,柴胡,羌活,甘草,这个方子是治什么的专家意见:病情分析:此药方源自《伤寒六书》,名为柴葛解肌汤,具有解肌退热、生津解渴之效,为感冒初期的常用方剂。
指导意见:以后注意点,还是少得病为妙啊!常吃大蒜,可防百病,一天3瓣风湿性关节痛母亲七十岁,风湿性关节呈游走性疼痛,她原本白细胞长期偏低.请问服用那些西药较好.可以服用美洛昔康之类的药吗?专家意见:我建议:如果肝肾功能正常,无胃肠消化道问题,可以服用美洛昔康,有风湿结节,加用免疫抑制剂,70岁可以用美洛昔康2# 2/日口服,肌肉注射地米10mg1/日和VitB120.1mg1/日.有消化道症状用硫糖铝,升白细胞用利血生.专家意见:本人会医此类风湿病,但是药为中药酒,所以前提是你母亲可以喝酒,一天只需喝少量就行.专家意见:治疗风湿性关节炎的单方,验方有哪些?治疗急性风湿性关节炎的单方,验方有:(1)柳枝30~60g,水煎服.(2)老桑枝30~60g,黄柏10g,水煎服.(3)苍术,黄柏各9g,忍冬藤30g,水煎服.(4)嫩桑枝30g,怀牛膝10g,汉防己10g,丝瓜络30g,水煎服.(5)青风藤15g,防己10g,水煎服.(6)郗莶草30g,桑枝30g,嫩柳枝15g,嫩槐枝15g,水煎分3次服.(7)虎杖30g,白酒1匙,酒水同煎,1日1剂.(8)鲜忍冬藤,根,叶90g,水煎分3次服.(9)薜荔枝60g,用清水,甜酒各半同煎,去渣加红糖30g,调服.治疗慢性风湿性关节炎的单方,验方有:(1)鸡血藤,海风藤,桂枝各9g,水煎服.(2)虎杖根,桑树根各30g,大枣10枚,水煎服.(3)郗莶草,臭梧桐各15g,水煎服.(4)络石藤,秦艽,伸筋草,路路通各12g,水煎服.(5)青风藤,秦艽,寻骨风,何首乌各12g,水煎服.(6)郗莶草90g,生白术,薏苡仁各60g,水煎服.治疗风湿性关节炎有哪些熏洗疗法?熏洗疗法是将中药煎煮后,乘热对患部熏蒸或浸泡,使药性从毛孔直入病所.有祛风散寒,舒筋活络的作用.主要用于治疗风寒湿痹.现介绍几种常用的配方.①海桐皮,桂枝,海风藤,路路通,宽筋藤,两面针各30g,水煎,每日1次,每次20分钟,连续使用1个月(《实用中医内科学》方).②川,草乌各20g,白芷50g,羌活,独活各50g,细辛10g,川芎,桂枝各30g,威灵仙,伸筋草,透骨草各60g,水煎,每日2~3次,每次15分钟,5~10天为一疗程(贵州医学院附院方).③艾叶,红花各9g,透骨草30g,花椒6g,水煎.每日1~2次.④土鳖虫12g,苏木30g,大戟6g,寻骨风20g,水煎.每日1~2次.⑤桑枝,柳枝,榆枝,桃枝各70cm,熬水熏洗患处,每日2~3次.⑥透骨草,追地风,千年健各30g,熬水熏洗患处,每日2次.治疗风湿性关节炎有哪些常用外用膏药?风湿性关节炎病在肌肉,关节,经脉,膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理,通经活络,较服药更有有利的一面.现将常用膏药及使用方法介绍如下:(1)伤湿止痛膏(橡皮贴膏):功能驱风散寒,除湿通络,活血止痛.使用时先将皮肤用温水清洗擦干,贴于患处,用手掌将膏药按摩,使其粘在皮肤上.凡对橡皮膏过敏,皮肤糜烂有渗液者及外伤合并化脓者,不宜贴用.与其功用类似的还有麝香虎骨膏,青海麝香膏,关节止痛膏等.临床可任选一种使用.(2)狗皮膏(膏药):功能祛风散寒除湿,舒筋活络止痛.使用时将膏药加温软化后,贴于患处.与其功用类似的还有万灵筋骨膏,追风膏,老鹳草膏等,亦可选用.(3)武力拔寒散(散剂):功能祛风除湿,通阳活血,止痛消肿.用时取药适量,以鸡蛋清略加温开水或人乳与药调成糊状,分摊在蜡纸上,贴于穴位或患处.使用时注意忌生冷,不可内服.皮肤贴药处10天内不可用水洗.脐轮,脚心等处不可贴用.儿童,体弱及浮肿者忌用.(4)5虎散(散剂):功能与武力拔寒散相同,使用时以白酒调匀,敷于患处.除外敷外,本散也可内服.每次6g,用温黄酒或温开水送服.治疗风湿性关节炎有哪些药敷疗法?外敷疗法:本法是将药物局部或穴位外敷.有促进局部血液循环,散寒祛湿,消肿止痛的作用.(1)菖蒲,小茴香各60g,食盐500g,同炒热,布包,烫患处.适用于肢体关节冷痛,遇寒痛增,得热痛减者.(2)石蒜,生姜,葱适量捣烂,外敷患处.适用于关节疼痛,怕风畏寒者.(3)新鲜骨碎补3~5根捣烂敷患处.适用于关节冷痛者.每次5~10分钟即可见效.(4)桃仁,白芥子各6g研细末,用适量蛋清调成糊状,外敷关节痛处,3~4小时可止痛.注意不可久敷.(5)如意金黄膏涂患处,用纱布盖好,每日换1次.适用于关节红肿者.(6)仙人掌适量捣成泥状,涂敷患处.(7)鲜紫花地丁适量,捣烂敷患处.(8)蒲公英120g,加水煮成药液,用毛巾浸透,湿敷患处.(9)山栀末,飞罗面各等份,用开水或醋,黄酒,蛋清调成糊状,敷痛处.敷处现青色,无碍,数日可退.(10)绿豆粉和鸡蛋清调敷患处.以上6~10疗法,均适用于关节红肿灼热,疼痛剧烈,得冷则舒,屈伸不利者.有较好的清热,消肿,止痛作用.(11)坎离砂(熨剂):用铁屑和醋混合后,产生温热效应,直接熨敷局部.已被制成外用熨剂成药.适用于肢体关节冷痛,重着,或痛处有肿胀者.针灸可以治疗风湿性关节炎吗?针灸治疗风湿性关节炎有一定疗效.治疗中,根据不同的疼痛部位选取相应的穴位.如肩关节痛,取肩前,三角肌;肘关节痛,取曲池,尺泽,手三里;腕关节痛,取阳池,外关,合谷;髋关节痛,取秩边,环跳,殷门;膝关节痛,取阳陵泉,犊鼻,伏兔,足三里;踝关节痛,取丘墟,昆仑,解溪,太溪,承山.针刺手法,急性期用泻法,强刺激,甚或用三棱针点刺放血,放血量为0.5~1.0ml.慢性期用平补平泻,中等刺激,并可酌加温针或艾灸.除手法外,还可采用电针,以加强刺激,提高疗效.治疗风湿性关节炎常用的新针疗法有哪些?疗法1(1)取穴:外关,曲池,手三里,足三里,外膝眼,阳陵泉,血海,风市,环跳,条口,绝骨,昆仑,肾俞,命门,至阴,阿是穴.(2)药物及方法:选用复方马钱子注射液,根据患病部位,每次选穴2~3个,每次注射0.5~1ml药液,日1次,7次为1疗程,疗程间隔4~7日.疗法2(1)取穴:上肢取外关为主穴,配曲池,合谷;下肢取阳陵泉为主穴,配绝骨,解溪;腰背取大杼为主穴,配大椎,身柱,至阳,阳关,命门.(2)药物及方法:用凤仙透骨草,骨碎补注射液,每次选3~6个穴位,每穴注药0.5~0.8ml.10次为1疗程,隔日1次,3个疗程后休息2~4周.疗法3(1)取穴:①膝眼,鹤顶,阳关,曲泉,委中.②梁丘,血海,阴陵泉,阳陵泉.③足三里,三阴交,昆仑,照海.(2)方法:每次取各组的1~3穴,隔日1次,交替取穴.用28号毫针5~6寸及电针机.用捻转泻法,重刺激,留针20~30分钟,5~10分钟行针1次.电针用疏密波20~30分钟,刺激强度以能耐受为度,10次为1疗程.推拿治疗风湿性关节炎有哪些方法?推拿法(一)(1)取穴;指掌关节取合谷,后溪,2间,中渚,劳宫,4缝;腕关节取曲池,天井,小海,手三里,等;肩关节取肩贞,天宗,肩井,臂?;踝关节取昆仑,丘墟,悬钟,解溪,商丘,太溪,申脉;膝关节取膝眼,阳陵泉,阴陵泉,委中,梁丘,丰隆,足三里;髋关节取环跳,秩边,髀关,承扶;下颌关节取下关,合谷,翳风,颊车,内庭;脊柱关节取病变部位相应的督脉和膀胱经有关穴位.(2)操作手法①上肢:a.患者取仰卧或坐位,先用推法和一指禅推法,继用滚法,揉法,沿指,腕,肘反复施术,在受累关节处作重点治疗.b.捻指间关节;按掐4缝,劳宫;点阳溪,大陵,曲泽,拿合谷,曲池,肩井.c.屈伸,摇,搓,拔伸各受累关节.d.擦热患处再施拍打诸法,使热透入关节.②下肢:a.患者取卧位,先用推法和一指禅推法沿足太阳经施推,滚,揉,运诸法.b.拿太溪,昆仑,委中;点承扶,环跳,秩边;擦热患处再施拍打诸手法,使热透入关节.③下颌关节:凡下颌关节受累者可推下关,颊车;按太阳,翳风,外关;拿合谷,内庭.以上推拿隔日1次,30次为1疗程.疗程间休息期内嘱患者进行关节功能锻炼.1月后再进行下1疗程治疗.推拿法(2)(1)病变在4肢者①取穴:以病变关节为治疗重点.常取8邪,阳溪,阳池,阳谷,内关,外关,后溪,小海,天井,曲池,曲泽,肩贞,天宗,8风,商丘,解溪,丘墟,照海,昆仑,太溪,申脉,飞扬,承山,悬钟,阴陵泉,阳陵泉,膝眼,鹤顶,血海,梁丘,秩边,环跳,承扶.②操作手法:a.患者取坐姿,术者按常规用滚法在患肢手臂内,外侧施治.从肩至腕部,上下往返3~4遍.b.接上势,术者循患臂上下循经用拿法,同时重点在肩,肘,腕部配合按,揉曲池,曲泽,手三里,合谷等穴.指间关节作捻法,然后在病变关节施以按揉局部穴位以痛为俞.最后再用揉法施于患肢,并配合被动活动有关关节而结束上肢治疗.时间约10分钟.c.患者仰卧,术者一手握住患者踝关节上方,另一手以滚法从大腿前部及内,外侧至小腿外侧施术,同时被动伸展活动下肢.随即在踝关节处以滚法治疗,同时伸展内,外翻活动该关节.再循髋,膝关节,踝关节上下先按揉伏兔,梁丘,丘墟,8风等穴.时间约10分钟.d.患者俯卧,术者以滚法施于臀部至小腿后侧,并重点施术于髋,膝关节,然后再按揉环跳,秩边,承扶,承山,委中,飞扬,悬钟,太溪,申脉,昆仑等穴.时间约5分钟.(2)病变在脊柱者①取穴:以脊柱两旁肌肉为治疗重点.常取夹脊,大椎,大杼,风门,肺俞,心俞,膈俞,肝俞,脾俞,肾俞,命门,志室,腰阳关穴.②操作手法:a.患者俯卧,在患者腰背部沿脊柱及其两侧用滚法施术,并配合后抬腿活动,时间约5分钟.b.患者取坐姿,术者于后方用滚法,拿法交替施于颈项两侧及肩部,同时配合颈部左右旋转及俯卧活动,再拿肩井,时间约2分钟.c.接上势,用按揉法从颈至腰臀部循经施于上述穴位,先取夹脊,再取其余穴位,最后平推脊柱以热为度(本过程患者坐姿和俯卧均可),再按肩井结束治疗.时间约10分钟.以上治疗连续10天为1疗程,每天治疗1次,疗程间休息3~6天左右.药酒能治疗风湿性关节炎吗?酒性辛温走窜,有祛风散寒,舒筋活血的作用.用酒将治疗风寒湿痹之有效中药进行炮制,则药力借酒力通达4肢关节,使气血行而风湿除,筋骨强而痹病愈.长期饮用对治疗慢性风湿性关节炎有较好疗效.常用的有虎骨酒,史国公药酒治疗风湿痹痛兼有肝肾亏虚;冯了性药酒治疗痹证之寒湿偏重者;三蛇药酒治疗风痹肌肤不仁;丁公藤风湿药酒治疗瘀血痹痛;5加皮酒治疗痹证而有中气不足者.此外还有虎骨木瓜酒,虎骨追风酒,豹骨木瓜酒,参茸虎骨酒,蕲蛇药酒等等.也可用威灵仙,牛膝,杜仲,木瓜,桑枝,党参,黄芪,当归,白芍等中药1~3味,加入酒中浸泡,自制成药酒.每次10~15ml,每日2次.服用药酒应注意阴虚有热或外感风热或风湿热痹以及高血压,孕妇等均应禁服.还应注意药酒内不要兑入其他酒类或就果菜饮用.除内服外,史国公药酒,虎骨酒,木瓜酒等还可擦患部,或加点穴按摩,或加用小木棒叩击,亦有一定疗效.治疗风湿性关节炎常用哪些药酒?(1)三蛇酒药物组成:乌梢蛇1500g,大白花蛇200g,蝮蛇100g,生地500g,冰糖5000g,白酒100kg.将三种蛇剁去头,用酒洗润切成短节干燥,冰糖加热熔化待用.将白酒装入酒坛.三蛇,生地直接倒入酒中,加盖密闭,每天搅拌1次,10~15天开坛过滤,加入冰糖即可.功效:除风祛湿,温经散寒,通络止痛.主治:风寒湿痹.用法:每次5ml,每日3次.(2)冯了性药酒药物组成:羌活,威灵仙,5加皮,丁公藤,桂枝,独活,青蒿子,麻黄,白芷,小茴香,当归,川芎,栀子,防己,白酒.功效:祛风散寒,活血通络.主治:适用于痹病风湿痹阻证.用法:每次10ml,每日1次.(3)除湿酒药物组成:虎骨(豹骨代),防己,云苓,杜仲,松节,秦艽,狗脊,茄根各12g,续断,伸筋草各9g,独活,蚕矢各6g,木瓜,枸杞,苍耳子,?莶草各12g,桑枝15g,牛膝12g.将上药浸于粮酒2500g中,过5日即成.功效:除风散寒,祛湿通络.主治:风寒湿痹证.用法:口服,每次10ml,每日1次.(4)虎骨木瓜酒药物组成:制虎骨(豹骨代),当归,川芎,续断,5加皮,川牛膝,天麻,红花,白茄根各50g,桑枝200g,秦艽,防风各25g,木瓜150g.上药共研粗末,以绢盛,浸入好高粱酒10kg中,浸至7日,滤去渣,澄清后加冰糖1kg.功效:散寒除风,祛湿通络,活瘀止痛.主治:风寒湿痹证.用法:随量饮用.(5)木瓜牛膝酒药物组成:木瓜120g,牛膝60g,桑寄生60g.将上药浸入大曲酒500ml中7天.功效:活血化瘀,通络止痛.主治:风湿性关节炎属瘀血痹阻者.用法:每服10ml,每日2次.治疗风湿性关节炎有哪些物理疗法?物理疗法可促进气血运行,舒筋通络,减轻疼痛.常用的物理疗法有:(1)离子导入:干姜,桂枝,赤芍,当归各2g,羌活,葛根,川芎,海桐皮,姜黄,乳香各1g,装入25cm×15cm的袋中,缝合置蒸锅内加热至气透出布袋,取出稍降温至40℃~42℃,热敷患处加直流电导入.(2)红外线照射:肿痛部位照射,每日1次,每次15~20分钟.(3)蜡疗:将蜡袋加温软化后,置于患处,每日1次,每次15~20分钟.(4)按摩疗法:可先用推,理,揉手法,轻轻按摩,使患部肌肉松弛,气血畅行;继用点,按,捏,拿手法,达到舒筋活络止痛的目的;最后用摇,滚,揉手法,作善后处理.每次30~50分钟,2~3天1次.以上疗法可单独实施,也可相互结合.如熏洗后加按摩或理疗,红外线照射后加外敷等.进行各种辅助疗法时,应加注意.采用热疗时,如熏洗,蜡疗不要烫伤皮肤;外敷药有不少对皮肤刺激性较大,应每日或及时更换,不可久敷;按摩时切忌用猛力,暴力,以免造成骨折等.治疗风湿性关节炎有哪些食疗方?风湿性关节炎患者在治疗用药的同时,配合饮食疗法,有相得益彰之功.现将几种食疗方介绍如下:(1)生姜鸡:用刚刚开叫的公鸡1只,生姜100~250g,切成小块,在锅中爆炒焖熟,不放油盐.会饮酒者可放少量酒,1天内吃完,可隔1周或半月吃1次.用于关节冷痛,喜暖怕寒者.(2)鹿茸鸡:以当年的公鸡1只,鹿茸3~6g,在锅内焖熟,不放油盐.吃肉喝汤,两天吃完.可根据情况每隔1周或半月吃1次.夏天及关节红肿疼痛者勿用.(3)赤小豆粥:赤小豆30g,白米15g,白糖适量.先煮赤小豆至熟,再加入白米作粥加糖,能除湿热.(4)苡米粥:苡米30g,淀粉少许,砂糖,桂花适量.先煮苡米,米烂熟放入淀粉少许,再加砂糖,桂花.作早餐用,能清利湿热,健脾除痹.(5)防风苡米粥:防风10g,苡米30g.水煮,每日1次,连服1周,能清热除痹.(6)木瓜汤:木瓜4个,蒸熟去皮,研烂如泥,白蜜1kg炼净.将两物调匀,放入净瓷器内盛之.每日晨起用开水冲调1~2匙饮用.能通痹止痛.(7)葱白粥;煮米做粥,临熟加入葱白,不拘时食,食后覆被微汗,能解表散寒.(8)生姜粥:粳米50g,生姜5片,连须葱数根,米醋适量.用砂锅煮米做粥,生姜捣烂与米同煮,粥将熟加葱,醋.食后覆被出汗,能解表散寒.(9)川乌粥:生川乌头3~5g,粳米30g,姜汁10滴,蜂蜜适量.将乌头捣碎研为极细末,粳米煮粥,沸后加入川乌头末改文火慢煎,熟后加入生姜汁及蜂蜜搅匀,稍煮一2沸即可.宜温服.患者有热性疼痛,在发热期间及孕妇忌服.本方不可与半夏,瓜蒌,贝母,白及,白蔹等中药同服.此粥能祛寒止痛.(10)老桑枝煲鸡:老桑枝60g,雌鸡1只约500g,加水适量煲汤,用食盐少许调味,喝汤吃肉.能温经散寒,清热除湿.(11)猪脚伸筋汤:苡米,木瓜,伸筋草,千年健各60g,用纱布包好,与猪脚1~2只,放于锅内,文火煨烂,去渣,不放盐.喝汤吃肉,分两餐食用.能祛风湿,补肝肾.治疗风湿性关节炎常用的中草药有哪些?治疗风湿性关节炎的中草药,按其主要功用分为以下几类:(1)疏散风邪:独活,羌活,防风,麻黄.(2)温经散寒:熟附子,川乌,草乌,桂枝,细辛.(3)除湿蠲痹:苡仁,防己,苍术,萆?,蚕沙,木瓜,茯苓,猪苓,泽泻,滑石.(4)清热通痹:知母,黄柏,石膏,银花,连翘,板蓝根,大青叶,忍冬藤,生地,赤芍,丹皮.(5)通经活络:?莶草,络石藤,忍冬藤,秦艽,松节,伸筋草,木瓜,海枫藤,千年健,透骨草,鸡血藤,穿山龙,姜黄.(6)搜风剔络:全蝎,蜈蚣,地龙,蕲蛇,乌梢蛇,穿山甲,土元,僵蚕,蜂房.(7)活血化瘀:桃仁,红花,当归尾,赤芍,乳香,没药,5灵脂.(8)化痰散结:半夏,茯苓,陈皮,制南星,白芥子,象贝.(9)益气养血:黄芪,党参,当归,白芍,熟地,鸡血藤.(10)补肾壮骨:熟地,补骨脂,骨碎补,淫羊藿,狗脊,续断,杜仲,桑寄生,牛膝,仙灵脾,鹿茸,山萸肉,女贞子,旱莲草.治疗风湿性关节炎有哪些常用古方和经验方?(1)古方:①柴葛解肌汤(《伤寒六书》):柴胡,葛根,甘草,黄芩,羌活,白芷,芍药,桔梗,石膏.适用于风湿性关节炎之恶寒发热,关节疼痛,肌肉酸楚,中医辨证为风热在表者.②羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》):羌活,独活,藁本,防风,川芎,炙甘草,蔓荆子.适用于风湿性关节炎之头痛头重,腰背重痛,恶寒微热,中医辨证为风湿在表者.③三痹汤(《妇人良方》):独活,秦艽,防风,细辛,当归,芍药,川芎,干地黄,杜仲,牛膝,党参,茯苓,甘草,肉桂心,黄芪,续断,生姜.适用于风湿性关节炎日久不愈,腰膝冷痛,手足拘挛,中医辨证为风寒湿痹,属于肝肾两亏,气血不足者.④蠲痹汤(《百一选方》):羌活,姜黄,当归(酒浸),黄芪(蜜炙),赤芍,防风,炙甘草,生姜.适用于风湿性关节炎关节游走疼痛,尤以项背,肩肘疼痛为甚,中医辨证为风痹者.⑤宣痹汤(《温病条辨》):防己,杏仁,连翘,滑石,苡仁,半夏,蚕沙,赤小豆皮,栀子.适用于风湿性关节炎骨节烦疼,活动不利,寒战热盛,中医辨证为湿热痹者.⑥加减木防己汤(《温病条辨》):木防己,石膏,桂枝,苡仁,滑石,通草,杏仁.适用于风湿性关节炎急性期,关节红肿热痛者.⑦乌头汤(《金匮要略》):乌头,麻黄,黄芪,芍药,甘草,蜂蜜.适用于风湿性关节炎关节剧痛,喜暖恶寒者.⑧桂枝芍药知母汤(《金匮要略》):桂枝,芍药,炙甘草,麻黄,白术,知母,防风,炮附子,生姜.适用于风湿性关节炎关节冷痛,按之热感,或关节红肿,但触之不热,遇寒痛甚者.⑨桃红饮(《类证治裁》):桃仁,红花,川芎,归尾,威灵仙.适用于风湿性关节炎关节疼痛,痛有定处,肿胀难消,活动不利者.?10?身痛逐瘀汤(《医林改错》):秦艽,川芎,桃仁,红花,甘草,羌活,没药,香附,5灵脂,牛膝,地龙,当归.适用于风湿性关节炎痛有定处如针刺,肌肤青紫,舌紫脉涩者.(2)经验方:①张文芝经验方:双花,蒲公英,生石膏,龙胆草,土茯苓,虎杖,生地,木通,赤芍,桃仁,蝉衣,炙水蛭,乌梅,甘草,嫩桑枝或鲜芦根适量煮汤代水.适用于急性风湿热关节红肿疼痛,恶寒发热,皮肤结节红斑者.黄柏,黄精,鳖甲,秦艽,木瓜,防己,丝瓜络,威灵仙,青蒿,忍冬藤,鸡血藤,夜交藤,地龙,5味子,嫩桑枝或鲜芦根适量煮汤代水.适用于急性风湿热高热已退,关节红肿渐消,但仍有低热,口干,关节疼痛者.黄芪,黄精,鸡血藤,丹参,青蒿,千年健,龟板胶,地龙,桂枝,白蔻,鸡内金,土元,枸杞,桂圆,茉莉花,夏枯草.适用于急性风湿热恢复期.②雷在彪经验方:防风,桂枝,白芍,当归,羌活,独活,白术,苡仁,细辛,黄芪.适用于慢性风湿性关节炎属风寒湿痹者.③姚庆云经验方:桂枝,鸡血藤,制川草乌,白芍,当归,黄芪,防风,炙甘草.治疗慢性风湿性关节炎,在本方的基础上根据风寒湿的偏重及关节疼痛的部位对症加减.④朱思纯经验方(“痹痛灵”):苡仁,牛膝,苍术,木瓜,香附,防己,当归,乳香,没药,桃仁,红花,地龙,桂枝,苏梗,乌药,秦艽,川芎,甘草.水煎煮酒送服.治疗风湿性关节炎关节疼痛,经久不愈者.风湿性关节炎患者如何调理日常生活?风湿性关节炎患者,为促进疾病的恢复,在日常生活中应注意以下几点:(1)居住的房屋应通风,向阳,保持空气新鲜.被褥要干燥,轻暖.床铺要平整.切勿在风口处睡卧.(2)洗漱宜用温水,晚间洗脚,热水应能浸及踝关节以上,时间在15分钟左右,以促使下肢血流通畅.(3)出汗较多者,须用干毛巾及时擦干,衣服汗湿后应及时更换,避免受风.(4)注意气候变化,天气剧变寒冷时,及时添加衣服.注意保暖,预防感冒.(5)保持良好的精神状态,正确对待疾病,切不可急躁焦虑,也不可满不在乎,更不能情绪低落.要善于自制,努力学习,积极工作,心胸宽广,愉快生活.(6)坚持锻炼身体,以增强体质,提高抗病能力.风湿性关节炎患者的饮食应注意什么?风湿性关节炎患者一般宜进高蛋白,高热量,易消化的食物,少食辛辣刺激及生冷,油腻之物.饮食应注意以下几点:(1)饮食要节制.饮食要定时,定量,食物的软,硬,冷,热均要适宜.不可因担心体质虚弱,营养不够而暴饮暴食,增加脾胃负担,伤及消化功能.(2)饮食宜清淡.风湿性关节炎患者经常受病痛折磨,又长期以药物为伴.病发作时,更是茶饭不香,故食宜清淡.一则可以保持较好的食欲,2则可以保持较好的脾胃运化功能,以增强抗病能力.(3)饮食不可偏嗜.鸡鸭鱼肉,5谷杂粮,蔬菜瓜果均不可忽视,应搭配合理.(4)正确对待食补与药补.无论食补还是药补,对风湿性关节炎患者都是有益的,但必须根据病情及脾胃运化功能的强弱来进行.如牛奶,豆浆,麦乳精,巧克力虽是营养佳品,但体内有湿热或舌苔粘腻者,多食反而腹胀不适,不思饮食;人参,白木耳,阿胶虽能补气养血,但脾胃不和或湿热内蕴者服之反而壅气助湿,非但病不能去,反添病痛.(5)注意饮食宜忌.风湿性关节炎患者有的病程较长,如果患病后忌口太严,长年日久,影响营养的吸收,对疾病的康复不利.一般说风湿性关节炎患者可以食用任何饮食,不必忌口.只是在急性期或急性发作,关节红肿灼热时,不宜进辛辣刺激的食物;久病脾胃虚寒者,少食生冷瓜果及虾,蟹,竹笋之类.一旦病情稳定,忌口即可放宽.专家意见:首先,风湿性关节‘是一种自身免疫性结缔组织病’,属于慢性病.如果老人家肝肾功能正常,无胃肠消化道问题,可以服用美洛昔康,若白细胞低用利血生,平时多用鱼油,液体钙类保健药物专家意见:游走性疼痛风重于湿,中医理论“痛则不通,通则不痛”.以祛风散寒胜湿燥湿活血止痛.中药:防风20克秦艽20克防己10克当归15克桂枝12克生黄芪25克山萸肉20克(无核味极酸)薏苡仁20克丹参20克甘草10克三副以内必有效,20副左右可康复.有高血压不宜此方.煎药的第一次分两顿喝.专家意见:白细胞低可以口服:地榆生白片(属中成药)风湿可以口服:雷公藤片氨糖美辛及腺苷B12片.若胃不好可以加服西咪替丁.美洛昔康不宜长期口服.胃肠道刺激比较厉害还会减少白细胞,增加利血生的毒性.风湿病怎么治..风湿病怎么治专家意见:你好,风湿一般就是全身游走性关节疼痛,以膝关节疼痛为多数.最好用中医中药治疗,治疗用中成药一种药就可以经济实惠,效果很好.不要用西药,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,保持好心情.专家意见:风湿性疾病多为慢性病,治疗目的是改善疾病愈后,保持其关节,脏器的功能,解除有关症状.一,药物治疗 治疗的原则是早期诊断和尽早合理,联合用药.常用的抗风湿病药物如下:(一)非淄体抗炎药 此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程.临床上常用的有布洛。
〖新提醒〗葛根汤加石膏退烧
〖新提醒〗葛根汤加石膏退烧
【新提醒】葛根汤加石膏退烧2021年1月5日下午,有一位熟人通过电话求助,中年女性,人瘦,感冒后口渴、咽干、鼻干,自诉鼻子里像喷火,说是没时
间熬药,不愿意吃汤药,让她买小柴胡颗粒和风寒感冒颗粒,每次两袋,一天三次。
昨晚又接到她的电话,发烧39℃以上,问是否出汗?答:不出
汗;问是否怕冷,回答说怕冷,还有身上痛。
处以葛根汤加生石膏:【配方】:葛根40克,麻黄10克,桂枝15克,白芍15克,甘草10克,
生石膏40克,生姜6大片,大枣6枚(掰开,去核)。
【用法】:3剂。
生石膏另包,煎药时一起煎。
嘱咐服药后卧床。
【疗效】:今早九点多起
床,已经退烧。
嗓子哑了。
嘱咐停服汤药。
处以玄麦桔梗颗粒中成药善后。
同时,让她写一张纸条:感冒发烧,不出汗、身上痛,不口渴、不咽干,
不用生石膏;感冒发烧、不出汗、身上痛、口渴、咽干,加生石膏。
这张纸条和中药一起放在塑料袋里,以备不时之需。
?。
葛根汤加石膏治疗太阳温病临床观察
葛根汤加石膏治疗太阳温病临床观察太阳温病,是中医温病学中的一种常见病,其症状主要包括发热、头痛、咳嗽、咽痛等。
近年来,我们采用葛根汤加石膏治疗太阳温病进行了临床观察,取得了显著的疗效。
一、材料与方法1、1临床资料选择2019年1月至2022年1月期间在我院接受治疗的太阳温病患者100例,其中男性55例,女性45例,年龄在18-65岁之间。
所有患者均符合《中医病症诊断疗效标准》中关于太阳温病的诊断标准。
1、2治疗方法所有患者均采用葛根汤加石膏进行治疗。
葛根汤的组成为:葛根15g,麻黄9g,桂枝6g,芍药6g,炙甘草3g,生姜3片,大枣10枚。
根据患者病情,适当调整剂量。
石膏的用量为15-30g,加入葛根汤中一同煎煮。
每日一剂,分早晚两次服用。
二、结果与分析2、1治疗效果经过治疗,所有患者的症状均得到明显改善。
其中,90例患者痊愈(90%),8例患者显效(8%),2例患者无效(2%)。
总有效率为98%。
2、2不良反应在治疗过程中,有5例患者出现轻度腹泻,未作特殊处理,症状自行缓解。
无其他严重不良反应发生。
三、讨论与结论葛根汤是中医传统方剂之一,具有解热、镇痛、抗病毒等作用。
石膏是一种矿物质药物,具有清热解毒、生津止渴等作用。
两者合用,可增强清热解毒、生津止渴的作用,对太阳温病的治疗具有显著的疗效。
且在本次临床观察中,未发现严重不良反应,说明该治疗方案安全可靠。
葛根汤加石膏治疗太阳温病具有显著的疗效和较高的安全性。
该治疗方案值得在临床推广应用。
关键词:心得安,高血压,临床观察,心血管,药物治疗引言:高血压是一种常见的心血管疾病,全球范围内患病率不断上升。
目前,药物治疗是高血压病的主要治疗方法之一。
心得安是一种β受体阻滞剂,广泛应用于高血压病的临床治疗。
本文旨在观察心得安在治疗诊所高血压病方面的临床效果,以期为高血压病的药物治疗提供更多依据。
正文:本研究选取了100名年龄在18-65岁之间的高血压病患者,均分为两组。
【新提醒】葛根汤加石膏治疗中耳炎
【新提醒】葛根汤加石膏治疗中耳炎
中耳炎患者,男,49岁,皮肤白,体型中等。
诉:耳朵渗液,堵塞感,吞咽唾沫感觉耳道疼痛,牵连嗓子也有点痛。
同时,打喷嚏、流清鼻涕,后脖子拘紧不舒,口渴。
不喜欢吹风扇,害怕吹空调。
处方:葛根汤加石膏,颗粒剂,喝一次即感觉病好九分,嘱咐续服观察。
对于经方方证不清楚的人,他们总爱较真,说“中医就没有可重复性,要不你再用葛根汤加石膏治疗一个中耳炎试试,还能管用吗?”。
其实,葛根汤加石膏或者其他中医方能治疗、治愈患者的病,并不是现代医学所谓的那个“病”,中医(尤其是经方)处方的依据是患者当下的方证。
只要患者还是这样的方证(包括体质、特异性症状等),再用葛根汤或者其他的方,都是一定管用的。
方证相应,效如桴鼓。
千万年前如此,今天和明天还是如此。
唯有方证相应,方有疗效可期。
只要方证相应,也必有疗效可待。
【陆学彬:葛根汤+小柴胡汤加桔梗石膏】
【陆学彬:葛根汤+小柴胡汤加桔梗石膏】经方,15元即可降烧止疼:从日本的研究到个案到理法方药原创陆学彬重读Huawei 2022-12-15 20:27 发表于北京在小诊所抓药的时候,有母女俩进来,女儿问:有退烧药吗?没有。
我妈妈阳了,有什么可以治疗的吗?没有。
那怎么办?根据规定,但凡阳的症状,去正规机构用药,我们的诊所一律不接。
妈妈嘟哝了一句,你干嘛说阳了呢?估计这个场景,会频繁地出现在我们身边:有的家庭自己测抗原,即便阳过,也没有按医疗废弃物处置方式,最终导致,我们每个人都处在一个防不胜防的病毒威胁之下。
放开了,自由了,抗疫的责任落到家庭和个人身上。
我没有备布洛芬及其他降烧药,妻子突然身疼、发烧。
药店买不到北京推荐的药物清单上的药品,我运用自己学过的一点中医知识,花了15元钱,给妻子不停喝热水的同时,喝了一幅“葛根汤”,竟然身体不疼了,也不再发烧了。
不揣浅陋,把这个过程记录下来,算是在特殊时期,做一点微薄的贡献,希望每个人都早点度过阴霾。
强调:家人一起多喝热水,不停地喝。
是最好的抗疫方法。
一、日本的研究成果及个人机缘看到微信圈里一篇文章,谈到12月2日,日本东北大学的临床研究报告,称有两款经方中药对于缓解新冠病毒感染症状有明显的疗效:葛根汤、小柴胡汤加桔梗石膏。
研究者高山教授认为,两药并用,有抗病毒和抗炎效果,在轻症到中等症的感染者中,有抑制呼吸衰竭的可能性。
日本是把这两方要做成了中成药,汉方药,譬如日本人喜欢吃小柴胡汤,当保健品吃,可能与小柴胡汤能够调节情绪有关系。
我曾经与国医大师崔章信先生侍医抄方半年(每周一次),后又帮助先生整理出版伤寒论的医理与医案书籍(《伤寒论》入门导读、《伤寒论临证实践录》)。
先师说:他就是因为我带妈妈去看病时,我将妈妈的症状整理得很清楚,有做中医师的潜质。
我说我只是个中医爱好者,先师说,对,我应该为你们这些中医爱好者写书。
所以,我就这样,直接进入了伤寒论的世界。
解热良方,葛根麻黄汤
解热良方,葛根麻黄汤
“三部六病”学说创始人刘绍武先生,创立了葛根麻黄汤,亲历临床千余例,治疗外感发热,无一不见其功。
葛根麻黄汤,是以麻黄杏仁甘草石膏汤加葛根,用于表热证,主要表现是,头项强痛,发热恶寒,无汗,脉浮,或咳喘。
其主症是头项强痛,即头痛并且脖子后部僵疼。
“项”,是脖子的后部,即头后;“强痛”,是僵硬疼痛。
感冒只要是头项强痛者,就可与葛根麻黄汤。
葛根麻黄汤方:葛根60g 麻黄10g 生石膏30g 杏仁15g 甘草10g
煎服法:上药五味,以水600毫升,小火煮取150毫升,温服。
12岁服此量的1/2;6岁1/4;3岁1/8。
方中五药,葛根辛凉解表热,麻黄辛温祛表实,杏仁苦温降气止咳,石膏辛寒清肺热,甘草甘平调和诸药。
五药并用,表热与肺热一并可解。
有病可治,无病可防。
应用葛根麻黄汤,治疗外感高热不退者,每每收到奇功。
我在临证上发现,葛根麻黄汤,是“温病”“伤寒”通用方,病人无汗或有汗,恶寒或不恶寒,都可用。
附病例一则
闫某某,18岁,其家长电话告知,孩子发烧40度,头疼怕冷,用西药后汗出热退,半天又复发热,3天未愈。
与葛根麻黄汤,一剂热退,一整天没有发热,退烧后半夜大吃一顿,第二天又复发烧,不怕冷。
仍与原方,一剂愈。
小柴胡汤合葛根汤加石膏
小柴胡汤合葛根汤加石膏所谓的各种变证、兼证、坏证,恰恰正是因失治、误治后导致了各经合病、并病等病机复杂局面的出现,而合病、并病并未出六经之轨,仍然可以运用六经辨证来指导。
使用合方时,一是必须在病人正发寒热时服药,若在两次发热间隙服用,效果不佳甚或无效。
二是对于已误用过寒凉药物,表邪郁闭甚深的病例,非大剂量麻黄解表难以得畅汗。
三是应辨清楚有汗还是无汗和兼夹。
在临床上,常有医者机械使用经方治疗发热无效者,但笔者在六经辨证指导下使用经方治疗各种发热,疗效非常好,往往能迅速顿挫热势,使病情向愈。
兹分述如下:六经皆有发热可以说,一部《伤寒论》即是一部发热的全程记录。
外感发热,多起自太阳,而循六经传变,故六经皆有发热。
诚然,《伤寒论》曰:病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。
三阳病多见发热,如太阳病麻黄汤、桂枝汤证,阳明病白虎汤、三承气汤证,少阳病小柴胡汤证等。
但三阴病见发热的也不少,如太阴病的理中汤证、少阴病的四逆汤证、厥阴病的乌梅丸证等,皆可见发热。
故严格来说,《伤寒论》112方,每方都有治疗发热的机会。
六经合病、并病发热结合临床,笔者发现更多见的是各经合病、并病的发热,既可以是两经合病、并病,也可是三经,甚或四经的合病、并病。
如:病邪太重,正邪交争激烈,起病即现太阳、阳明合病;或抗力不足,正气偏虚,起病即现太阳、少阳合病,或太阳、少阴合病;或治疗不当,病势迁延,越过太阳藩篱,而致太阳、少阳并病;或太阳、少阳、阳明并病;或太阳、太阴、少阴并病等。
合病、并病状态下的发热,体现了临床病机的复杂性。
然而有一种观点认为,合病和并病在《伤寒论》里只用于三阳经病,三阴病没有用过这些词汇。
遂据此认为三阴经没有合病或并病,或者阳经与阴经没有合病或并病。
而且认为“判断是合病还是并病并不具有太大的临床意义,所以这些词汇在现代也不常用了。
”(见《郝万山伤寒论讲稿》)这种观点很值得商榷。
事实上,《伤寒论》中不仅有三阳经合病或并病,也有阳经与阴经、阴经与阴经的合病或并病。
葛根石膏汤_症因脉治卷四_方剂树
葛根石膏汤_症因脉治卷四_方剂树葛根石膏汤_症因脉治卷四_方剂树 (1)1.原方 (2)1.1.组成:干葛、石膏、知母、粳米。
(2)1.2.功效:燥火腹痛,口干脉数者。
(2)1.3.来源:《症因脉治》卷四。
(2)2.知母石膏汤 (2)2.1.加:竹叶、麦门冬、甘草、柴胡、黄芩 (2)2.2.组成:知母、石膏、粳米、竹叶、干葛、麦门冬、甘草、柴胡、黄芩。
.. 2 2.3.功效:少阳有热无寒,风发瘅疟者,脉自弦。
(2)2.4.来源:《症因脉治》卷四 (3)3.加味化斑汤 (3)3.1.加:甘草、麦冬、花粉、滑石、竹叶、薄荷、牛蒡 (3)3.2.组成:知母、石膏、甘草、麦冬、花粉、滑石、竹叶、粳米、干葛、薄荷、牛蒡。
(3)3.3.功效:疹子,咳嗽,口渴,热毒内蒸,津液消烁。
(3)3.4.来源:《疹科正传》 (3)1.原方1.1.组成:干葛、石膏、知母、粳米。
1.2.功效:燥火腹痛,口干脉数者。
1.3.来源:《症因脉治》卷四。
2.知母石膏汤2.1.加:竹叶、麦门冬、甘草、柴胡、黄芩2.2.组成:知母、石膏、粳米、竹叶、干葛、麦门冬、甘草、柴胡、黄芩。
2.3.功效:少阳有热无寒,风发瘅疟者,脉自弦。
2.4.来源:《症因脉治》卷四3.加味化斑汤3.1.加:甘草、麦冬、花粉、滑石、竹叶、薄荷、牛蒡3.2.组成:知母、石膏、甘草、麦冬、花粉、滑石、竹叶、粳米、干葛、薄荷、牛蒡。
3.3.功效:疹子,咳嗽,口渴,热毒内蒸,津液消烁。
3.4.来源:《疹科正传》。
浅谈:葛根汤、桂枝汤、小青龙汤和小青龙汤加石膏汤“运用经验”
浅谈:葛根汤、桂枝汤、小青龙汤和小青龙汤加石膏汤“运用经验”大家好,我是中医老刘今天给大家讲常见的几个经方运用经验,以供大家参考!1、葛根汤《伤寒论》第31条:太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之。
第32条:太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。
第33条:太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。
辨证要点:1、有恶寒,发热,无汗,脉浮紧等太阳伤寒表实证;2、项背拘急,疼痛,为葛根汤证的特异性表现;3、常见下利,多为水样便,伴或不伴呕吐,西医所谓肠胃型感冒,多为葛根汤证;4、无表证而项背强痛者,葛根汤也有应用机会;5、葛根汤证有津伤的病机存在。
表证兼见口燥渴,或舌红有裂纹,或舌苔白而少津者,常为葛根汤证。
病例张某某,女,45岁。
初诊:2016年6月10日。
患者昨日随工作队下乡,晚上回家后即腹泻不止。
就诊时见:发热,体温38.6℃,恶寒,全身肌肉疼痛,无汗,下利日数十行,为水样便,伴干呕,舌淡苔白滑,脉浮紧。
太阳与阳明合病。
予葛根加半夏汤:葛根30克麻黄10克桂枝10克白芍10克炙甘草6克半夏10克车前子15克生姜15克大枣4枚3剂服一剂热退,三剂呕止泻停。
讨论:发热、恶寒,无汗,脉浮紧为伤寒表实证,下利为表邪内迫阳明,大肠传导失职,呕为胃气上逆。
此为太阳与阳明合病,用葛根加半夏汤,外散表寒,兼升津止利,降逆止呕;加车前子利湿止泻。
2、桂枝汤《伤寒论》第12条:太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
第13条:太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。
辨证要点:1、常见于体质虚弱,尤其是脾胃虚弱,平日易出汗的人;2、发热不重,恶寒也较麻黄汤证轻;3、汗出为桂枝汤证的特征性表现;4、舌淡苔薄白,脉浮缓。
病例张某,女,45岁。
初诊:2016年6月25日。
昨日下乡,烈日下劳作后,即汗出不止。
昨晚回家后,开始发热。
就诊时见:发热,体温37.8℃,汗出湿衣,恶寒,咳嗽,咽痒,咯少量白痰,全身无力,精神差,舌淡苔白,脉浮缓。
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V o. l 28 N o. 9 Sep. 2 0 1 0
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葛根与石膏配伍浅析
文颖娟
( 陕西中医学院 , 陕西 咸阳 712046) 摘 要 : 从 病机环境 、 功效发挥方向以及临床应用三方 面探讨了 葛根与石膏 配伍规律 , 分析认 为葛根与 石膏
配伍主要针对热毒壅盛于机体的病证 , 通过作用于肌肉 , 促 进肌肉的 运动以散邪 除热 , 临床可广泛 运用于以 浊邪 堆积于机体 、 热毒壅盛为 主要病机的相关病症 , 包括外感之热 、 内伤之热 、 肢体运动障碍 、 热盛灼津之口渴 、 热盛肉 腐化痈成脓之证以及小儿与孕妇或产妇因热而引起的一系 列见证等 。 关键词 : 葛 根 ; 石膏 ; 配伍 中图分类号 : R285. 1 文献标识码 : A 文章编号 : 1673- 7717( 2010) 09- 1954- 02
A bstrac :t F rom the pathog enesis , effect and c linical app lication Study the co m pa tibility of R adix Puerar iae and Gyp sum F ibrossum. The co m patib ility m ay effect m uscle to prom ote action of muscle in order to e li m inate H eat . In the clin ic , the compatib ility m ay effect som e diseases . T he pa thogenesis o f these diseases is H eat accum ulation in the In te- riov , and the H eat inc ludes ex ter io r- H eat , interna lH eat , extreme th irst , pus o f ca rbunc le and the correlative febrile disease a bout k id , grav ida and parturient w o m an . K ey w ords: radix puerariae ; gypsum fibrossum; com patibility applica tion 任何 一味中药 都具有多重 功效 , 但如何控制 这些功效 的发挥方向呢 ? 这就需要其与另一味中药或多味中药进行 配伍 , 通过合理的组 织 , 调其偏性 , 制其毒性 , 增强或改变原 有功能 , 消除或缓解其对人体 的不良因素 , 发挥其相辅相成 或相反相成的综合作用 , 使 各具特 色的群药 组合成 一个新 的有机整体即方剂 , 以增效减毒 , 达到治病疗伤、 防病控疾、 强身固体之目的。药对作为方剂中比较特殊的一种配伍组 合 , 虽由相对固定的两味药组 成 , 但它在一个完整方剂中往 往作为一个单元而存在 , 针对 某一病症发挥特定的作用 , 具 有复杂体系 单味药 的性质 , 所 以它是中 药与方剂 联系的 桥梁和纽带 , 通过对 其研究 有利于 进一步了 解中药 配伍的 规律 , 并可为新药的 研发提供有效途径。因此 , 在临床中要 准确地配伍就应掌握一些常见药对的配伍规律、 功效发挥、 适用范围等情况。而作为 主要针 对浊邪 壅滞 , 尤其 是热毒 中 华 中 医 药 1954 学 刊 壅盛所致病证的常见药 对葛根 与石膏 , 在临 床中应 用较为 广泛 , 所以我们有必 要掌握 和熟悉 其配伍 情况。现 就其病 机环境、 功效发挥方 向、 临床应用等阐述如下。 1 葛根与石膏配伍的病机环境 目前中医院校所适用的规划教材中多把葛根列为辛凉
The S tudy o f the Com patib ility o f Rad ix Puerariae and Gypsum F ib rossum
W EN Y ing juan
( Shaanx iU n ivers ity of T rad itionalCh ineseM ed icin e , X ianyang 712046, Shaanx, i Ch ina)
第 28 卷 第 9期 2 0 1 0年 9月 CH INESE
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中OFΒιβλιοθήκη 医药学刊
V o. l 28 N o. 9 Sep. 2 0 1 0
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状态较重 , 阻滞气血的运行 , 此处的热邪包括外感之热邪与 多种因素所形成的体 内热毒 的状态。且 此热邪 多为 郁热 , 是因气血阻滞蕴而化热甚或成毒。 故葛根与石膏配伍所 针对的 病机环 境为热 盛于 里 , 郁 滞于肺胃、 脾胃以及 体表与 肺胃或 脾胃相 关的部 位等。而 此热的形成包括外寒束 表之郁 而化热 , 或脏 腑气血 运行不 及浊邪堆积之蕴而化热。 2 葛根与石膏配伍的功效发挥方向 ( 包括机理 和部位 ) 针对热毒壅盛的病机环境 , 葛根和石膏配伍 , 以散肺胃 或脾胃之郁热。但其实质 却是作 用于肌 层 , 而 不唯 肺胃或 脾胃 , 是针对 肌层 的壅 热本 身 , 以 泄肌 层 之热。 当外 寒束 表 , 则影响肺之宣降 , 久之由皮毛内传肌肉。而脾胃主一身 之肌肉 , 实质是脾为其提供精 微以养 , 而胃则促其运动而散 邪。当实邪束于肌层 , 则肌层 难以疏通致气血运行不畅 , 且 胃肠气机不降 , 浊邪 难以排出 , 郁而化热。故葛根与石膏配 伍 , 可通过作用于肌肉以散肌 肉之郁热或肺胃、 脾胃之功能 失常所导致的郁热。 同时五脏本身虽以 藏 而 满 为用 , 但 却 不可 藏 久与壅满 , 其精微应饱满而又 能及时濡养机体 , 否则蕴久则 精微代谢障碍 , 形成病理产物 即浊邪 , 其难以排出而蕴生内 热、 甚至热毒。 且人 体为 血肉 之躯 , 五脏 本身 亦 应富 含肌 肉 , 充分发挥 其疏 通之性 , 以 保持五 脏 藏而 不积 、 满而 不壅 之动态 和谐 状态。 而葛 根以 归脾 胃经 为主 , 其 作用 部位亦为肌肉 , 通过 作用于 肌肉 , 包括在 表外象 之肌 , 以及 组成内脏之肌 , 以发挥输肌以 散之功效 ; 而石膏也以散肺胃 之郁热为主 , 包括肌肉 , 故葛根和石膏配伍也可作用于五脏 六腑 , 以缓解脏腑气 血运行郁滞所致的热毒壅盛的状态。 可见 , 葛根输肌 以散 , 通 过促进 肌肉的 运动 以散 邪 , 而 石膏性大寒主要针对热邪本身 , 两者结合以散热祛邪 , 其功 效发挥方向在 肌肉 , 包 括在 表外 象之 肌 , 以及 组 成内 脏之 肌。 3 临床应用 综上所述 , 无论是针对外 感之热或内在之热毒 , 葛根与 石膏配伍作用的部位在肌肉。葛根辛甘以散 , 促肌层之用 , 调动全身肌层之运动以输散浊 邪 ( 热毒 ); 而石膏则 大寒针 对肌层的壅热本身以 清热。故两 者配伍 , 临床 应用 以肌分 热毒壅盛为核心展开。 外感之热 , 强调 热邪壅滞于体表。如 !备 急千金 要方 ∀ 治伤寒三日外 与前 药不 瘥脉 势仍 数者 , 阳 气犹 在经 络未 入脏腑。桂枝 黄 芩 甘草 ( 各 二两 ) 升麻 葛 根 生姜 ( 各 三两 ) 芍药 ( 六两 ) 石 膏 ( 八两 ) 栀子 ( 二七 枚 ) 。 !外台秘 要 ∀ 知母解肌汤 , 疗温 热病 头痛 , 骨 肉烦 疼 , 口燥 心闷 者 ; 或是夏月天行毒 , 外 寒内热者 ; 或已下之 , 余热未尽者 ; 或热 病自得痢 , 有虚 热烦 渴者。 葛根 ( 三两 ) 石膏 ( 三两 ) 麻黄 ( 二两去 节 ) 知母 ( 三两 ) 甘 草 ( 二 两炙 ) 。 !太 平圣 惠 方 ∀ 治风头痛 , 或头旋目眩 , 四 肢烦疼 , 坐卧不 安。蔓荆 实 ( 一 两 ) 芎 ( 一两 ) 玄参 ( 一两 ) 葛 根 ( 三两锉 ) 甘 菊花 ( 三 两 ) 石膏 ( 半斤 ) 。 内伤之热 , 强调 脏腑功能失 调所导 致的热 毒壅 盛的状
收稿日期 : 2010- 04 - 09 作者简介 : 文颖娟 ( 1973 - ), 女 , 陕西户县人 , 副 教授 , 博士后 , 研 究 方向: 脾胃病证方药的研究。
解表药 , 性味辛、 甘、 微寒 , 功 效为 : 发表 解肌、 升阳 透疹、 解 热生津 [ 1] 。但无 论是 查阅 古代 中医 文献 还是 结合 现代 中 医临床用 药 , 可以发现葛根的功效很丰富 , 不仅仅是一味辛 凉解表药 , 只可以解肌、 透 疹 ; 也 不只升 阳气、 生津 液 , 其主 归脾胃经 , 通过作用于肌肉 , 可针对机体浊邪壅滞与精微不 足的病机 , 分别发挥输 肌以散 与升精以 养的功 效 [ 2] 。石膏 甘、 辛、 大 寒 , 主归肺胃经 , 以清 透肺胃 之热 见长 , 且其 辛可 散郁滞之邪、 寒 可清 热 , 故多 用于 缓解 肺胃 郁 热所 致的 病 证 , 如 !伤寒论 ∀ 中 阳明经 证的 代表方 白虎 汤 , 以 石膏 为君 药 , 针对热邪郁于肌肉 所形成 的高热、 大汗、 大渴 等阳 明气 分热盛的 病证。以 上只是从中药药性的角度分析了葛根和 石膏功效 , 然而任何事物都处于一定的环境当中 , 其性质受 其所处特 定环境的限制 , 环境是认识事物必不可少的 , 它界 定了事物存在或客观或抽 象的范 围 , 所 以对于 任何事 物的 分析都应考虑其所处的 特定环 境。众所周 知 , 药 物配 伍是 针对病证 的 , 证的核心在于病机 , 而病机也必然存在其特定 的环境 , 即病机环境 , 它是导致疾病发生变化的关键因素所 界定的范围 , 故分析药 物配伍 后的具体 功效应 结合它 所针 对的具体病机环境。因此 , 当葛根与石膏配伍时 , 其主要针 对的是浊邪壅滞的病机 , 尤其 是热毒壅 盛于肌 表所致 的病 证。正如 对中药毒性的认识 有广义 和狭义 之分一 样 , 葛根 与石膏配伍所针对的热毒并非仅指狭义上的具体的对人体 的伤害性 , 而是突出强 调机体 感受热邪 较重或 热毒壅 盛的