疾病篇—抑郁症

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以下是篇关于抑郁症的不重复的文章标题

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以下是篇关于抑郁症的不重复的文章标题抑郁症:探索心灵的深渊抑郁症是一种常见且广泛存在的心理疾病,也是一种严重的心理健康问题。

它不仅给患者本人带来巨大的痛苦,还对其家庭和社会造成了巨大的负担。

本文将通过探索抑郁症的症状、原因以及治疗方法,帮助读者更好地了解这一疾病。

一、抑郁症的症状抑郁症是一种情绪低落、兴趣减退以及对生活失去乐趣的心理状态。

患者常常感到沮丧、无望、无助,并伴有焦虑和睡眠问题等身体症状。

此外,他们往往缺乏集中注意力或作出决策的能力,甚至对生活中的常事产生消极的看法。

二、抑郁症的原因抑郁症是由多种因素共同作用而引起的。

一方面,遗传因素在抑郁症的发病中起着重要作用。

研究表明,某些基因的变异会增加患抑郁症的风险。

另一方面,生物学因素影响着大脑中神经递质的平衡,从而导致抑郁症的发生。

此外,生活环境、个人经历以及心理压力等外部因素也会对抑郁症产生一定的影响。

三、抑郁症的治疗方法抑郁症是一种需要持续治疗和关注的疾病。

以下是几种常见的治疗方法:1.心理治疗:认知行为疗法和心理动力疗法等心理治疗方法可以帮助患者正视自己的负面思维和行为模式,并通过改变这些模式来减轻抑郁症状。

2.药物治疗:抗抑郁药物常用于缓解抑郁症状。

这些药物通过调整患者大脑中神经递质的水平来提高他们的心情和情绪状态。

3.物理治疗:运动和按摩等物理治疗方法有助于释放身体中的紧张情绪,并提高患者的心理健康水平。

4.社会支持:患者的家人和朋友的支持对于他们克服抑郁症非常重要。

社会支持可以帮助患者感到被理解和关爱,减轻他们的孤独感和压力。

四、预防抑郁症的方法尽管抑郁症的发病原因多种多样,但我们可以采取一些措施来降低患病风险。

首先,保持积极的生活态度,培养良好的情绪管理能力;其次,保持良好的生活习惯和健康的饮食,注重锻炼和充足的睡眠;另外,及时寻求心理咨询和治疗,以便早期诊断和干预。

五、了解抑郁症,帮助他人正确认识和了解抑郁症,对我们提供给遭受抑郁症的朋友和家人以支持和帮助至关重要。

抑郁症简介

抑郁症简介
《中国医学论坛报》2003/12/11 精神专刊 季建林
许多抑郁症患者没被识别治疗
WHO多中心合作资料显示:
15个国家或地区的内科 医生对抑郁的识别率
55.6%
中国上海的内科医 生对抑郁的识别率
21%
肖泽萍等. 中华医学杂志 1999;79(5):329-31
综合医院抑郁症未被识别原因
1. 抑郁同时伴有躯体疾病:
抑郁是症状?还是疾病?
抑郁持续时间短(二周以内),程度轻, 为正常生活中的一部分。(症状) 抑郁持续时间超过二周,或程度较重, 多数是疾病。
抑郁症流行病学
WHO资料 患病率居高不下(5.8%),全球有抑郁症患者
约1.2-2.0 亿
WHO(1996)在中国的调查发现抑郁症的患病率
已经达到7%
躯体疾病中的抑郁障碍 患病率22%-33%
AHCPR Guidelines: Depression in Primary Care. Vol 2. US Dept of Health and Human Services. 1993
中国抑郁障碍防治指南推荐疗程
首次抑郁发作, 维持治疗为6-8个月 有两次以上的复发,至少治疗2-3年
多次复发者主张长期治疗 抑郁症治疗要注意足疗程,足剂量
抑郁症的治疗方法
躯体治疗:
针对躯体疾病合并抑郁状态,如卒中后、慢性肝炎、结 核等。
心理治疗:
在抑郁早期、恢复期用。
药物治疗:
目前应用最广泛。
电休克治疗:
难治疗性抑郁仍用.
加强监护、防止自杀。
抑郁障碍的治疗目标
治疗目标
减轻/消除症状、体征
恢复社会功能
(工作、学习、生活能力)
使复发的危险 减小到最低程度

抑郁症的流行病学和病因学研究

抑郁症的流行病学和病因学研究

抑郁症的流行病学和病因学研究抑郁症是一种常见的心理障碍,其主要症状包括情绪低落、失去兴趣、自责不已等,对个体身体和心理健康带来严重影响。

根据统计数据,抑郁症在全球范围内的患病率逐年上升,成为世界卫生组织公认的主要疾病负担之一。

本篇文章将主要探讨抑郁症的流行病学和病因学研究进展。

一、抑郁症的流行病学1. 全球患病率在全球范围内,抑郁症的患病率逐年上升。

根据世界卫生组织发布的报告,到2015年,全球至少有3.5亿人在不同程度上受到抑郁症的影响,这一数字占全球人口的近5%。

据预测,到2020年,抑郁症将成为人类最主要的健康负担之一。

2. 城乡差异在国内,抑郁症的患病率也呈现出城乡差异。

据研究,城市居民中抑郁症的患病率明显高于农村居民,原因可能与城市人口密集,生活节奏快等因素有关。

此外,由于农村居民缺乏相应的心理健康知识和服务,抑郁症患者的诊治往往比城市中更为困难。

3. 年龄和性别差异抑郁症的患病率还与年龄和性别等因素有关。

研究发现,女性比男性更容易患上抑郁症,这可能与女性生理、社会角色等因素有关。

另外,抑郁症的发病年龄呈现出U型曲线,即青少年和老年人群中患病率高于中年人群。

二、抑郁症的病因学1. 生理因素很多研究表明,抑郁症与神经递质的失调有关。

例如,血清5-羟色胺水平的下降会引起抑郁症的发生,而抑郁症患者的脑部中5-HT转运体表达量不足。

此外,一些遗传研究也发现,抑郁症与基因有关,例如5-HTTLPR基因的不同形态与抑郁症的患病风险存在一定关联。

2. 环境因素抑郁症与环境因素有很大关系,例如生活事件的压力、社会支持、睡眠不足等。

一些研究表明,突发性的生活事件,尤其是负性生活事件,如失业、离婚等会增加患抑郁症的风险,而社会支持和心理健康教育可以起到一定的预防作用。

3. 心理因素心理因素可以是抑郁症的原因,也可以是其症状之一。

例如,自我认知偏差和自我批评是抑郁症常见的心理特征,其可能通过影响血液中5-HT水平等方式,引起抑郁症的发生和加重。

专家访谈抑郁症

专家访谈抑郁症

专家访谈抑郁症抑郁症是一种常见的精神疾病,严重影响患者的生活质量和社交功能。

为了更好地了解抑郁症,我特邀请了精神健康领域的专家进行访谈。

在本篇文章中,将为大家呈现专家对于抑郁症的解读和治疗建议。

一、抑郁症的定义和症状表现抑郁症是一种焦虑和悲伤情绪长时间存在的心理疾病。

专家指出,抑郁症的症状非常多样化,如持续的情绪低落、对事物丧失兴趣、食欲改变、睡眠障碍、注意力和记忆力减退,以及消极的思维方式等。

症状的严重程度不同,对患者的生活造成了极大的影响。

二、抑郁症的病因和发病机制专家告诉我,抑郁症的病因非常复杂,目前尚未完全理解。

但是,研究表明,遗传、生物化学和心理社会等多种因素可能与抑郁症的发生相关。

例如,家族史、脑化学物质的失衡(如血清素不足)、应对不良生活事件的能力等都与抑郁症的发病风险有关。

三、抑郁症的诊断和鉴别诊断根据专家的介绍,抑郁症的诊断需要专业医生进行评估。

医生会通过详细询问病史、症状和进行身体检查来确定诊断。

此外,为了排除其他类似症状的心理疾病,鉴别诊断也是十分必要的。

这个过程可能需要一段时间来确认抑郁症的存在。

四、抑郁症的治疗方法和效果评估在访谈中,专家重点强调了抑郁症的治疗方法和效果评估。

根据病情的严重程度,治疗方法通常包括药物治疗、心理治疗和融合治疗等。

药物治疗主要使用抗抑郁药物,如选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)等。

心理治疗则通过认知行为疗法等技术,帮助患者调整消极思维和行为模式。

融合治疗则将药物治疗和心理治疗结合起来,以提高治疗效果。

专家介绍说,对于治疗效果的评估是必不可少的。

医生会定期检查患者的心理状况和症状改善情况,以调整治疗方案。

此外,一定的康复计划和社会支持也对抑郁症患者的治疗非常重要。

五、预防抑郁症的方法和心理保健专家在访谈中也提到了预防抑郁症的方法和心理保健。

专家建议,保持良好的生活习惯、积极的社交活动、适当的运动和合理的饮食等都有助于预防抑郁症的发生。

此外,及早接受心理咨询和寻求专业帮助,也可以有效预防和处理抑郁情绪。

抑郁症隔代遗传的问题

抑郁症隔代遗传的问题

抑郁症隔代遗传的问题抑郁症是一种常见的精神疾病,患者常常呈现出消沉、疲倦、自杀等症状,给患者和家庭带来很大痛苦。

隔代遗传是指上一代的祖父母患有抑郁症,且遗传至下一代的孙子孙女中。

而抑郁症隔代遗传的问题已经越来越受到人们的关注。

本篇文章将对抑郁症隔代遗传的问题、治疗方法和注意事项进行详细介绍。

抑郁症隔代遗传的问题抑郁症隔代遗传是指祖父母患有抑郁症,并且将抑郁症遗传至下一代。

这种遗传性疾病的表现具有很强的遗传性,患有抑郁症的家族成员隔代遗传患病率明显增高。

有研究表明,抑郁症的发病率与遗传基因有很大关系,若父母一方患有抑郁症,则孩子患抑郁症的概率为10%~15%。

如果父母双方都患有抑郁症,则患病率高达50%。

因此,当家族中有人患有抑郁症时,子女需要注意此问题,有效控制遗传因素,预防病情恶化。

治疗方法1.药物治疗目前,抗抑郁药物是治疗抑郁症的一种常见方法,能有效缓解病情。

其中,常用的药物有SSRI类、SNRI类、三环类等。

这些药物可以调节神经递质的水平,减少神经紧张度和情绪波动,并缓解抑郁症状。

但需要注意的是,药物治疗应在医生指导下进行,药物剂量和使用时间不宜过长,以避免产生药物成瘾和产生更严重的副作用。

2.心理治疗心理治疗是治疗抑郁症的另一种有效方法。

与药物不同,心理治疗可以通过心理疏导、沟通交流等方式调节抑郁症患者的内心情绪,从而改善症状。

常见的心理治疗方法有个体心理治疗、认知行为治疗、家庭治疗等。

心理治疗可以将患者从精神疾病的阴影中解放出来,提高生活质量和社会适应能力。

3.物理治疗物理治疗是指通过电刺激、磁刺激、荧光照射等方式改善患者的抑郁症状。

物理治疗的优点在于,不需要服用药物,不会产生药物依赖性和机体副作用。

但物理治疗也有一定的风险和不良反应,例如电击、磁刺激可能会引起头晕、恶心等不适反应。

因此,进行物理治疗时需要注意医生的指导和建议。

注意事项1.定期检查遗传抑郁症的患者需要定期进行体检和心理评估,以掌握病情动态和及时调整治疗方案。

抑郁症的诊断和治疗ppt课件

抑郁症的诊断和治疗ppt课件

治疗后:
症状消失或得到明显缓解的依次为 晕厥、肢体无力、慢性疼痛、气短、心悸 。 有约1/3的患者仍然存在易疲劳和失眠症状。
常见的抑郁所致躯体化症状
❖ 失眠等睡眠问题 ❖ 头痛、背痛等疼痛症状 ❖ 头晕 ❖ 心慌、胸痛等心脏症状——心脏神经症 ❖ 其他可能的症状: 胃肠功能紊乱(功能性消化不良等)
❖ 三环类抗抑郁药:米帕明、阿米替林、多 塞平、氯米帕明。不良反应多,严重的心 律失常。四环类:马普替林
❖ SSRIs:选择性抑制5-HT再摄取。氟西丁、 帕罗西丁、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰。 心血管系统的安全性高;对焦虑的疗效好; 老年患者有效。
常用的抗抑郁药
❖ 5-HT与NE再摄取抑制剂:文拉法新。特 点:疗效与剂量相关,起效快。
2.头晕持续时间差异很大, 有时仅数秒、数分钟,有 时可持续数天,每月头晕 次数不定,头晕时忐忑不 安,“心里”很难受。
治疗后
头晕症状基 本消失,仅 在情绪紧张 时偶然发生, 但经控制情 绪后即可得 到缓解。
结果
与头晕伴发的其它
躯体症状治疗前后变化
治疗前后的其他躯体症状 例(%) 症 状 气 短 心 悸 失 眠 易疲劳 慢性疼痛 肢体无力 晕 厥
*中国医学论坛报2005年3月10日
药理学特征与临床治疗息息相关
线性动力学
氟西汀 No
氟伏沙明 帕罗西汀
No
No
左洛复® Yes
西酞普兰 Yes
半衰期(天) 2-4 ( 7-15 )a 0.5-1
<1
1
1.5
达稳态血药
30-60
3-5
浓度时间
(天)
4-5
4-5
6-7
——陈彦方 《新编临床精神药物手册》

【科普类】现代文I篇:抑郁症主题阅读理解和答案解析(2024湖南名校联考)

【科普类】现代文I篇:抑郁症主题阅读理解和答案解析(2024湖南名校联考)

(湖南省名校联考联合体2023-2024学年高三上学期第三次联考)阅读下面的文字,完成下列各题。

近年来,抑郁症逐渐被人们知晓,但你是否真正理解它的可怕之处?它不只是情绪低落、不愿出门,或是悲观厌世,它更是一种无处可逃的精神囚笼,一种慢性、复发的疾病,一只肆无忌惮侵蚀生活质量和生命力的“怪兽”。

抑郁症是一种影响神经递质平衡的心理疾病,神经递质是大脑中的化学信使,主要包括血清素、多巴胺和去甲肾上腺素等,这些物质帮助大脑中的神经元相互传递信息,从而影响我们的情绪、思考和行为。

在抑郁症患者的大脑中,这些神经递质可能存在不平衡状态,导致患者的情绪、思考和行为出现变化。

不过要说明的是,抑郁症并非单纯由神经递质不平衡引起,它可能与基因、生活压力、人格特质等多方面因素有关,这就是为什么我们不能仅仅通过改变神经递质的平衡来治疗抑郁症。

治疗抑郁症需要综合多种方法,包括药物治疗、心理疏导、改变生活方式等。

在我们生活中,抑郁症经常被人误解和忽视,人们常常忽视它的复杂性和严重性以及其对患者和家人的破坏力,希望这个科普可以帮助大家更深入地理解抑郁症,并且知道如何对待和帮助抑郁症患者,只有这样,我们才能一起对抗这个可怕的“怪兽”。

当我们看到一个朋友长期低落、失去活力,甚至无法享受他自己曾经喜爱的事物时,我们可能会怀疑他是否患上了抑郁症。

那么,究竟是什么原因让人们陷入这种深深的情绪低落中呢?抑郁症与遗传因素有关,有抑郁症家族史的人比没有家族史的人更容易患上抑郁症,这说明抑郁症有一定的遗传倾向。

然而即使有遗传倾向,也需要环境因素的触发才能真正导致抑郁症的发生。

在心理社会因素上,长期的压力和负面生活事件是引发抑郁症的重要原因,例如,丧失亲人、失业、经济困难、婚姻问题等都可能增加患抑郁症的风险。

此外,人格特质也是一个重要的影响因素,那些自卑、多疑、敏感、易受挫败的人更容易患上抑郁症。

而抑郁症的发生,往往是以上因素的交互作用,例如,一个有抑郁症遗传倾向的人,如果他经历了重大的生活压力,他的大脑可能会在生物化学水平上产生改变,导致神经递质失衡,进而引发抑郁症。

抑郁症科普知识文章

抑郁症科普知识文章

抑郁症科普知识文章抑郁症是一种常见的精神疾病,据统计,全球有超过3亿人患有抑郁症,其中绝大多数是青壮年。

然而,由于对抑郁症的认识不足,很多人对其产生了误解和偏见。

本篇文章旨在科普抑郁症的相关知识,帮助人们更好地理解和应对抑郁症。

一、抑郁症的定义和症状抑郁症,又称临床抑郁症,是一种情绪和心理上的障碍,表现为持续的低落情绪、失去兴趣和动力、自责、自卑等。

其症状包括但不限于以下几个方面:1. 情绪低落:抑郁症患者会感到持续的悲伤、空虚和失望,很难感受到快乐和满足。

2. 兴趣减退:他们失去了对平时喜爱的活动和事物的兴趣,往往感到无聊、无动于衷。

3. 自我否定:患者常常对自己过于苛刻,自责自己的过失和不足,经常产生消极自卑的情绪。

4. 睡眠和食欲的改变:抑郁症患者可能会出现失眠或过度睡眠,食欲减退或过度进食的情况。

5. 能量下降:抑郁症会导致体力和精力的不足,患者常常感到疲倦、乏力。

6. 注意力和决策困难:患者在这种心境下非常难以集中注意力,记忆力和思维能力也受到影响。

7. 自杀倾向:部分抑郁症患者会出现自杀念头或行为,应引起重视和及时干预。

二、抑郁症的成因抑郁症的病因至今尚未完全明确,但可以归纳为多因素的综合作用。

以下是一些常见的抑郁症成因:1. 遗传因素:家族史对抑郁症的发病率有一定影响,子女患有抑郁症的患者更容易患抑郁症。

2. 生理因素:脑化学物质的不平衡,包括血清素等神经递质的异常,可能与抑郁症的发生有关。

3. 环境因素:生活事件的压力和不良的环境因素,如失业、离婚、丧失亲人等,都可能诱发抑郁症。

4. 性格因素:个体的人格特质,如自卑、敏感、易焦虑等,也与抑郁症的易感性有关。

三、抑郁症的治疗方法抑郁症是一种可治愈的疾病,早期的识别、干预和治疗十分重要。

以下是常见的抑郁症治疗方法:1. 心理疗法:认知行为疗法、心理动力疗法等可以帮助患者减少负面思维、改变消极行为模式。

2. 药物治疗:常用的抗抑郁药物如SSRIs和SNRIs可以调节神经递质的平衡,减轻症状。

个人撰写的文章

个人撰写的文章

个人撰写的文章我是一名患有抑郁症的年轻人,我想借这篇文章来与大家分享一下我个人的经历和感受。

希望通过我的叙述,能够增加人们对抑郁症的了解,减少对这个疾病的误解和歧视。

自从我意识到自己患上抑郁症以来,我的生活就发生了翻天覆地的变化。

抑郁症并不是一种简单的情绪低落,而是一种持久的、深深地影响到个人情感和行为的疾病。

我常常感到无助、沮丧,甚至对生活失去了希望。

抑郁症让我感到非常疲倦,精力不济。

有时候,我连起床的动力都没有,整个人像是被压在了床上。

我尝试过各种方法来摆脱这种困境,但效果都不明显。

我曾经试过锻炼身体、听音乐、与朋友聚会,但这些都无法改变我心中的沉重。

在抑郁症的困扰下,我的人际关系也受到了很大的影响。

我变得孤僻、不爱交流,对身边的人产生了疏远感。

我曾经试图向亲朋好友倾诉我的困境,但往往被误解为情绪不稳定或是无理取闹。

这让我感到更加孤独和无助。

抑郁症的治疗需要综合的方法,包括药物治疗和心理咨询。

在医生和心理咨询师的帮助下,我渐渐地学会了如何应对抑郁症带来的困境。

我开始学会接受自己的情绪,不再抗拒和压抑它们。

我也学会了寻找支持和理解,与其他患有抑郁症的人交流,分享彼此的经验和感受。

尽管抑郁症给我的生活带来了很多困难,但我也从中得到了一些成长和启示。

我学会了更加珍惜生活的美好,明白了自己对于精神健康的重要性。

我也更加关注身边的人,希望能够为那些患有抑郁症的人提供一些帮助和支持。

通过我的亲身经历,我想告诉大家,抑郁症并不可怕,它可以被治疗和控制。

我们应该给予患者更多的理解和支持,而不是指责和歧视。

只有通过共同努力,才能让抑郁症患者重拾生活的希望和快乐。

我想对所有患有抑郁症的人说,你们并不孤单,我们一起面对这个挑战,共同走过每一天。

相信自己,相信未来,我们能够战胜抑郁症,重新找回生活的阳光和快乐。

抑郁症的案例分析

抑郁症的案例分析

抑郁症的案例分析抑郁症的案例分析 抑郁症是最常见的抑郁障碍,以显著⽽持久的⼼境低落为主要临床特征,是⼼境障碍的主要类型。

接下来由⼩编为⼤家整理出抑郁症的案例分析,仅供参考,希望能够帮助到⼤家! 抑郁症的案例分析篇1 案例: 李云(化名)30岁,某⼩学教师,3个⽉前⽆任何诱发因素下开始出现⼼慌,闷闷不乐,整⽇愁眉不展,唉声叹⽓,对以往感兴趣的下棋,游泳等失去兴趣。

对疼爱有加的⼉⼦也失去了往⽇的热情。

在⼯作中,感到⽆法胜任班主任⼯作,认为前途⽆望,让他做班主任是误⼈⼦弟(以往教出来的班上的学⽣成绩总评均为全县数⼀数⼆)。

回忆以前,对学校,对学⽣,对家庭未做过任何有益的事情。

在情绪不佳的同时,李云觉得脑⼦没有以前那样好⽤了,思考问题甚⾄是简单的问题也感到困难,记忆⼒也变得很差,讲话也⽐以前明显减少,站在讲台上往往数分钟也讲不出⼀句话,即使讲话,声⾳很⼩,连第⼀排的同学也听不清楚讲什么。

李云认为⾃⼰的能⼒很差,不配做⼀名⼈民教师,活在世上只是饭桶⼀只,只会浪费粮⾷⽽不会创造财富,最好被开除公职。

为了不再成为社会的`包袱,李云数次企图触电⾃杀但未遂。

⾃病以来,李云讲话明显少于以前,极少与⼈交往。

最近⼆周整⽇独处⼀隅,连个⼈卫⽣也懒于料理夜间难于⼊睡,早上2点醒来后不能再⼊睡,躺在床上等待痛苦⼀天的到来,每到下午⾄晚上李云的⼼情⽐早上好⼀些,因此活动也稍微多⼀些。

在发病初期,校⽅以为李云对待遇不满(实⽆)⽽闹情绪,多次找李云谈话并许下诺⾔,甚⾄将诺⾔写成书⾯材料,但李云依然如故。

⼀天,学校某位⽼师在报纸上看到刊载的有关抑郁症的⽂章,认为⽂章的的描述与李云的病情像极了,⽽推荐学给校⽅看,李云被学校派专车送到省城⼼理科就诊,被该科医⽣诊断为抑郁症,在接受了⼀个半⽉的抗抑郁治疗后,李云完全康复,重新回到他⼼爱的讲台。

专家点评: 李云为“抑郁症”病⼈,抑郁症是以显著⽽持久的情绪障碍为主要症状的⼀种精神疾病,典型的临床症状为“三低症状”,即情感低落,思维迟滞和⾔语动作减少,病⼈以情绪低落、丧失兴趣、悲观失望为主,伴有精神运动性激越或迟滞、⾃我评价过低、⾷欲减退和失眠等症状。

《心理疾病—抑郁症》主题班会教案

《心理疾病—抑郁症》主题班会教案

《心理疾病—抑郁症》主题班会教案一、教材分析:抑郁症是一种常见的心理疾病,对患者的身心健康造成了重大影响。

通过本次主题班会,我们将深入了解抑郁症的症状、原因以及如何应对抑郁症,以提高同学们的心理健康意识和帮助他们更好地面对自己或身边人的抑郁症。

二、教学目标:1. 了解抑郁症的定义和常见症状。

2. 掌握抑郁症的可能原因和危险因素。

3. 学会辨认抑郁症的迹象,提高对同学们心理健康的关注。

4. 探讨抑郁症对个人和社会的影响。

5. 培养同学们的同理心,学会提供支持和帮助。

三、教学重点和难点:教学重点:抑郁症的定义、症状、原因和应对方法。

教学难点:如何辨认抑郁症的迹象并提供有效的支持。

四、学情分析:在初中阶段,学生正处于身心发展的关键时期,他们可能面临着学业压力、人际关系问题等压力源。

因此,了解抑郁症对他们的重要性不言而喻。

同时,一些同学可能对心理疾病缺乏足够的了解,需要我们提供相关知识与支持。

五、教学过程:第一环节:新课导入教师:同学们,今天我们要讨论的主题是心理疾病中的一种——抑郁症。

抑郁症是一种常见的心理健康问题,它对患者的身心健康造成了重大影响。

通过了解抑郁症,我们能更好地帮助自己和身边的人。

首先,我想给大家讲一个真实的故事。

(教师讲述一个关于抑郁症的真实案例,描述一个学生在面对学业压力和人际关系问题时逐渐陷入抑郁的情况)第二环节:抑郁症的定义和症状教师:抑郁症是一种严重的心理疾病,它会导致患者情绪低落、失去兴趣、睡眠问题等一系列症状。

举个例子,当一个人感到无法摆脱情绪低落、对平时感兴趣的事情失去兴趣,甚至出现睡眠问题时,可能就是抑郁症的症状表现。

第三环节:抑郁症的原因和危险因素教师:抑郁症的原因是多方面的,包括基因、生物化学因素和心理因素等。

此外,一些危险因素也可能增加患抑郁症的风险。

比如,家庭问题、学业压力等都可能使一个人更容易陷入抑郁。

举个例子,当一个学生长期面对家庭纷争、同时承受着巨大的学业压力时,他可能更容易患上抑郁症。

精神卫生知识科普——抑郁症

精神卫生知识科普——抑郁症

精神卫生知识科普——抑郁症整个社会在经济状况逐渐向好、物质生活慢慢富足的同时,人们却将精神层面的问题逐渐摆到台面上。

而在社会近年来出现的一系列精神问题中,抑郁症以极高的曝光率成为影响人们精神健康的主要因素之一。

那么抑郁症究竟是怎么回事?会产生什么影响?有没有预防和应对的策略?抑郁症现状抑郁症是当前社会最为常见的心理疾病之一,但虽然是心理疾病,导致疾病的成因仍然与生理因素有很大关联。

通常情况下抑郁症患者会表现出维持时间久、连续性强的心里低落状态,且情绪也处于长时期的消沉中。

他人眼中美好的生活在抑郁症患者眼中是无法挣脱的折磨,而且由于长时间处于消极悲观的状态下,抑郁症患者很容易出现逃避、焦虑感、消沉的心理状态,严重情况下还会出现幻听、被迫害妄想症、人格分裂等精神症状,最终所有症状会演化为自杀的倾向与行为。

抑郁症不仅会对患者的生活和工作造成困扰,也会给患者的家属、朋友乃至社会带来沉重的负担。

据2021年抑郁症相关调查数据显示,约占15%的抑郁症患者死于自杀。

而在当前的中国社会,抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大疾病。

作为精神科自杀率最高的疾病,抑郁症具有极高的发病率,但真正接受有效治疗的抑郁症患者仅有不到2%,这在一方面是因为当前整个社会对抑郁症的认知存在偏差,而这种偏差致使患者不愿意前往精神科治疗,进而导致病情恶化;另一方面则是因为多数抑郁症患者的家庭成员,在目睹患者发病、出现症状时认为患者是在闹情绪,造成患者在精神和行为上的孤立,导致原本状态就脆弱的患者承受了更严苛的精神压力。

因此从整体上来看,我国抑郁症患者群体面临的情况不容乐观。

抑郁症类型抑郁症的类型非常多,有些是根据病因分类,有些是根据患病的社会群体分类。

就当前社会中占比例较多的抑郁症患者群体而言,常见的抑郁症分类主要包括以下几种:1.内源性抑郁症通常情况下抑郁症被分为外源性与内源性两种,外源性抑郁症大多因为个人对外界环境事件的应激反应形成,而内源性抑郁症则完全发生于身体内部,目前尚不清楚发病原因,但具有明显的生物学特征。

抑郁症个人心得体会

抑郁症个人心得体会

抑郁症个人心得体会抑郁症是一种常见的心理疾病,常常被人们误解和忽视。

作为一个曾经深受抑郁症困扰的人,我想分享一些我个人的心得和体会。

希望这篇文章能够帮助更多人理解抑郁症,并改变对这一疾病的认识。

首先,我想强调的是抑郁症不是一种“懒散”或“消极”的表现。

抑郁症是由多种因素引起的精神障碍,而不是个人能力或态度的问题。

对于抑郁症患者来说,每天都是充满痛苦和绝望的挣扎。

我们无法感受到快乐或积极的情绪,大脑中充斥着负面的思维和情绪。

在这种状态下,我们很难去面对生活中的一切。

其次,抑郁症不仅仅是情绪低落或悲伤。

它涉及到身体、心理和社交方面的种种问题。

我在抑郁症的低谷中度过了很长一段时间,几乎每天都感到疲倦、失去动力和集中力。

我失去了对生活的兴趣,常常呆在家里,不想与他人交流。

这种孤独感和无助感让我更加陷入了抑郁的深渊。

然而,即使在最黑暗的时刻,我也从未放弃对康复的希望。

这是我学到的第一课,即抑郁症是可以治愈的。

找到一个支持你的团队是至关重要的,无论是家人、朋友还是专业治疗师。

他们能够提供情感上的支持和专业的指导,帮助你度过困难的时刻。

此外,我也学会了接纳自己的困境,并学会积极应对问题。

坦率地说,抑郁症的康复不是一蹴而就的过程。

它需要时间和努力,但是它是值得的。

我通过寻找自己感兴趣的爱好和活动,积极参与社交活动,以及保持健康的生活方式等方式,逐渐走出了抑郁的阴影。

这些行动给了我希望和力量,使我意识到我可以掌控自己的生活。

最后,我想说,与抑郁症斗争并不意味着我们是失败者。

抑郁症只是生活中的一道坎,我们可以从中学到很多东西,成长为更加坚强和有智慧的人。

我希望通过分享我的经验,鼓励其他人也勇敢地面对自己的抑郁症,寻求帮助,相信自己。

只有这样,我们才能真正摆脱抑郁症的束缚,重新获得快乐和幸福的生活。

总的来说,抑郁症是一种复杂且常被误解的疾病。

通过我的个人经历和体会,我希望能够增加对抑郁症的认识和理解。

抑郁症患者需要社会的关注和支持,而非判断和排斥。

抑郁症的临床表现及症状(5篇)

抑郁症的临床表现及症状(5篇)

抑郁症的临床表现及症状(5篇)篇一:抑郁症的诱因篇一1、生化因素因为当一个人患有已于周,他的大脑中往往会有些被称为神经递质的化学物质出现慢慢减少的现象。

人们认为,如果5-羟色胺和去甲肾上腺素这两种神经递质之间不平衡,就可以导致抑郁症或焦虑症。

5-羟色胺和去甲肾上腺素减少常常导致情绪低落、动力下降以及食欲和性欲改变。

2、躯体疾病因素一个人在生活中是很容易患有一些躯体疾病的,但是像中风、心脏病发作、癌症、慢性疼痛、糖尿病、激素紊乱和晚期疾病这些躯体疾病就有可能会导致抑郁症的发生。

如果你或者你认识的人患有躯体疾病,而且有淡漠症状或者无法解决自己的基本生理需要,这些症状可能是对躯体疾病的情绪反应或主观反应,也可能是抑郁症的前兆。

3、人格因素这是诱发抑郁症发生的主要病因之一,如生活中的敏感、多疑、情绪不稳、好强、悲观、自信心低、有不良的思维模式、过分烦恼或者感觉几乎无法控制生活事件等人格,都是易导致抑郁症发生的一些人格。

篇二:抑郁症表现症状篇二1、情绪莫名低落、敏感患有抑郁症的患者,会产生消极的情绪,即使在一群人中间,也会莫名的感到低落,提不起精神来,有时会为了照顾别人的感受,强颜欢笑,实际上会使自己更累。

除此之外,还会有敏感的心理,一点小事就会引发低落,有时也会因为一点小事而大发雷霆。

2、记忆力下降,对任何事情都提不起精神抑郁症有时会出现记忆力下降的状况,甚至今天记不起昨天发生的事情,喜欢沉浸在自己的世界里。

同时患者还会与周围的人和事情产生抗拒,对自己以前喜欢的事情也提不起精神来,思维也会为之迟钝。

3、身体总感觉疲惫不堪抑郁症患者常常会出现疲惫不堪的状态,浑身无力,连最简单的走路都会感到疲累,更不用说运动了。

更多时间里,只想躺在床上,呆在自己的世界里,不想动弹。

4、生理性疾病抑郁症是精神疾病,心理影响生理,引起一些生理性疾病。

伴随抑郁症出现诸如失眠、食欲下降、心慌气短,女性产生月经紊乱,痛经等,男性则容易对房事失去欲望等。

抑郁症的躯体症状及其治疗

抑郁症的躯体症状及其治疗
有学者认为疼痛与抑郁都由十分相似的神经递质所调节,有着共同的神经生物学通路[6,12]。有研究发现抑郁症的情感症状与疼痛性躯体症状同是受到脑与脊髓节段内5-羟色胺(5-HT)与去甲肾上腺素(NE)特殊通路调节的[13],来自脑干蓝斑区(Locus ceruleus)与缝际核(raphe nuclei)的5-HT能与NE能神经递质上达大脑,介导情感与躯体机能,下行至脊髓节段,即可抑制躯体性痛性输入。这两种递质的作用组合稍有不同,NE能系统涉及动机—能量调节、兴趣、注意力的集中,5-HT能系统则更多地涉及行为—性功能、食欲、本能冲动的调节。他们在脑与脊髓节段的两个层面影响到抑郁症躯体与情感性症状的病因学机制[4],这些关键性的调节递质同时也是躯体内源性镇痛系统的一部分。抗抑郁药物正是通过这些递质系统对抑郁症状与疼痛性躯体症状发挥治疗作用。
事实上,有大量躯体症状的病人似更有心境障碍,Korenke[7]等学者研究过1000例初级保健机构中的成年病例,存在较多躯体症状者高度预示患心境障碍,报告有0或1项躯体症状者2%为心境障碍,报告有9项或9项以上躯体症状者60%为心境障碍,表明有躯体症状的病人似有同时患心境障碍的双重可能性。Ohayon[8]对5个欧洲国家的18980例病人就慢性疼痛与抑郁症共病问题进行研究,结果显示慢性疼痛性躯体症状的患病率在抑郁症病人中多于普通人群,这些症状还影响到抑郁症状的严重程度与频度,该研究还发现慢性疼痛性躯体症状在重症抑郁症病人中比无重症抑郁症的病人要高出4倍,绝大多数重症抑郁症病人还同时伴有焦虑障碍,女性病人比男性更倾向于抑郁伴疼痛与焦虑[9]。美国国立精神卫生研究院2002年一份流行病学研究再分析资料显示女性患焦虑躯体性抑郁症(anxious somatic depression)是男性的2倍(2.8%∶1.4%)[10],有躯体性抑郁的妇女更多地患有慢性抑郁与焦虑障碍。

几种引起抑郁症的原因

几种引起抑郁症的原因

几种引起抑郁症的原因抑郁症是一种常见的心理疾病,有着不同的表现形式,例如情绪低落、自我评价低、失眠、食欲减退等。

抑郁症并非仅由单一原因引起,而是由多种因素共同作用形成。

这篇文档将介绍几种可能引起抑郁症的原因。

神经递质不平衡神经递质是通过神经元之间的信号传递来调节身体机能的化学物质。

它们在调节情绪和行为方面发挥着关键作用。

一些神经递质(如多巴胺、去甲肾上腺素和血清素)在正常情况下维持着心情愉悦和情绪稳定,但当这些化学物质发生不平衡时,就可能导致情绪障碍,包括抑郁症。

基因和遗传抑郁症往往是一家人中多个人患病的情况比较常见。

这表明遗传因素可能会影响一个人患上抑郁症的风险。

家庭历史或者人类基因的小变异可能会影响神经元之间的信号传递、情绪调节和食欲等生理过程,从而导致情绪疾病。

原发性疾病一些疾病本身就可能导致抑郁症。

例如,某些慢性疾病(如心脏病、糖尿病和癌症)可以通过引起疲倦和身体不适的症状来引起心理压力,从而导致抑郁症。

此外,一些神经系统疾病(如帕金森氏症、阿尔茨海默症)也可能与抑郁症有关。

药物或物质滥用一些药物、酒精、某些非法药物和化学物质的长期滥用或过量服用也可能导致抑郁症。

例如,长期使用某些抗抑郁药可能使身体对药物产生抗药性,从而导致调整或增加剂量。

生活事件和压力生活中的压力、失业、人际关系问题、伤心与失落等事件可能会导致人们情绪波动和心理压力,从而导致抑郁症发生。

因此,有些人在经历创伤和悲伤后出现了抑郁症,包括失去亲人或亲密伴侣、失业等。

抑郁症是由多种因素共同作用引起的。

神经递质不平衡、遗传、原发性疾病、药物或物质滥用、生活事件和压力等都可能导致抑郁症。

因为抑郁症会给生活带来极大困扰,影响工作和家庭;因此,对于患有抑郁症的人,我们应该多给予关爱和支持,提供适当的治疗。

抑郁症研究进展

抑郁症研究进展

抑郁症研究进展
第32页
• 心理社会原因Beck认知——行为模式: • 抑郁症三种认知: • 负性自我反省 • 对经历事件负性解释 • 对未来负面看法
抑郁症研究进展
第33页
• 心理社会原因Beck认知——行为模式: • 抑郁症三种认知: • 负性自我反省 • 对经历事件负性解释 • 对未来负面看法

• GABA系统作用: • 抗抑郁药影响GABA受体 • 抗癫痫药卡巴西平等对抑郁起作用,影响
GABA含量调控
抑郁症研究进展
第28页
• 抑郁症发病主要生化机理总结
• 中枢NE和/或5-HT功效不足
• 中枢NE和/或5-HT传导系统平衡失

• 突触前受体(α2肾上腺素受体)数目增
多或受体敏感性增加(NE释放降低或 功效下降)
5.躯体症状:入睡困难和早醒 体重减轻 心悸、胸闷、便秘、食欲下降
抑郁症研究进展
第20页
四、病 因— 遗传研究(一)
临床表现家系调查-寄养子研究-双生子研究-遗传模式分析-连 锁分析-候选基因-基因组扫描 遗传学研究家系调查: (1924-1954)躁郁症亲属患病率 父母: 3.2%~23.4%,平均 14.6% 弟兄、姐妹: 2.7%~23%,平均10.9%
抑郁症研究进展
第40页
• 而抗炎性细胞因子经过抵抗细胞激活和
炎性调整子产生抵抗免疫应答,包含: IL-4, IL-10,IL-13等。炎性细胞因子中TNF, IL-1,IL-6和趋化性细胞因子又被称为前
炎性细胞因子,是开启炎症反应关键细胞 因子,能够由脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)诱导。
存—共病现象
• 激越—伴有显著运动不安严重焦虑状态 • 易激惹

抑郁症的表现

抑郁症的表现

抑郁症的表现【篇一:抑郁症的表现】学将可能对人类遗传层面的疾病会有所重大突破。

会有“智”的上进[4]重度抑郁症临床表现(1)情绪的改变:患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。

患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“”、“”、“”、情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。

《》中整天皱眉叹气、动不动就流眼泪的林黛玉就是典型的例子,“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。

患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。

在很长一段时期内,多数时间情绪是低落的,即使其间有过几天或1~2周的情绪好转,但很快又陷入抑郁。

尽管如此,患者抑郁程度一般并不严重,情绪反应依然存在,几句幽默解嘲的警句,能使之破涕为笑。

一场轻松的谈话,能使之心情暂时好转。

患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境。

(2)认知改变:患者对日常活动缺乏兴趣,对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快,常常自卑、自责、内疚。

常感到脑子反应迟钝,思考问题困难。

遇事老向坏处想,对生活失去信心,自认为前途暗淡,毫无希望,感到生活没有意义,甚至企图自杀(3)意志与行为改变:患者意志活动减低,很难专心致志地工作,尽管他们可能有远大理想和抱负,但很少脚踏实地去做。

他们想参与社交,但又缺乏社交的勇气和信心。

患者处处表现被动和过分依赖,心理上的症结在于不愿负责任。

一般说,很少自杀,但也有部分患者感觉活着空虚,人生乏味,声称想死。

(4)躯体症状:约80%的病例,以失眠、头痛、、、、耳鸣等躯体症状为主向医生求助。

这些症状往往给人体诉多而易变的感觉,有些症状可以长期存在,但无明显加重或缓解。

重度抑郁症早期症状一、抑郁心境程度不同,可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。

病人感到心情沉重,生活没意思,高兴不起来,郁郁寡欢,度日如年,痛苦难熬,不能自拨。

有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。

二、自我评价过低:抑郁症病人往往过分贬低自己的能力,以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来,这也不行,那也不对,把自己说得一无是处,前途一片黑暗。

抑郁症的病情评估 评估疾病严重程度

抑郁症的病情评估 评估疾病严重程度

抑郁症的病情评估评估疾病严重程度抑郁症是一种常见的精神疾病,患者通常会出现情绪低落、失去兴趣、精力减退、自我评价降低等症状。

评估抑郁症的病情严重程度对于制定治疗方案和预后判断非常重要。

本文将介绍一种常用的抑郁症评估工具——汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,简称HDRS),以及如何根据该评估工具来评估抑郁症的疾病严重程度。

一、汉密尔顿抑郁量表简介汉密尔顿抑郁量表是由美国精神科医生马克斯·汉密尔顿(Max Hamilton)于1960年开发的一种常用的抑郁症评估工具。

该量表共有17个项目,包括心境、体重、认知和睡眠等方面的症状评估。

每个项目都有特定的评分标准,根据患者的实际症状情况,对每个项目进行评分,最后计算总分来评估疾病严重程度。

二、抑郁症的病情评估过程在进行抑郁症的病情评估时,通常需要专业医生或心理咨询师的参与。

根据汉密尔顿抑郁量表的17个项目,评估者在患者面前询问相关症状,根据患者的回答进行相应的评分。

评估过程需要保证评估者与患者的良好沟通,以确保得到准确的病情信息。

三、抑郁症疾病严重程度的评估根据汉密尔顿抑郁量表的总分,我们可以将抑郁症的疾病严重程度分为以下几个等级:1. 0-7分:正常情绪状态总分在这个范围内表明患者的情绪状态正常,没有明显的抑郁症状,生活功能没有受到显著的影响。

2. 8-13分:轻度抑郁总分在这个范围内表明患者出现了轻度的抑郁症状,但症状不够明显或严重,对日常生活功能的影响较小。

3. 14-18分:中度抑郁总分在这个范围内表明患者出现了中度的抑郁症状,症状比轻度抑郁更明显,对患者的日常生活和工作产生了一定程度的影响。

4. 19-22分:中度重度抑郁总分在这个范围内表明患者出现了中度重度的抑郁症状,症状严重,对患者的日常生活和工作产生了明显的影响。

5. 23-52分:重度抑郁总分在这个范围内表明患者出现了重度的抑郁症状,症状严重到需要紧急治疗的程度,对患者的生活和工作产生了极大的影响。

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60 50 40 30 20 10 0
临床治愈率 (HAM-D≤7) 临床治愈率 ( QIDS-SR≤5 ) 有效率(从基线QIDS-SR减 少≥50%) *** P<0.001 ** P<0.05 焦虑性抑郁 非焦虑性抑郁
52.8 41.7
38.9 33.4 22.2
** *
** *
27.5
**
STAR*D研究显示,用SSRI治疗,伴焦虑的抑郁症较之不伴焦虑的抑郁症,临床治愈率和有 效率均更低
为何要看到抑郁症患者伴随的痛性不适症状? ——1. 疼痛的患者可能有灰质的萎缩
N=26
红色区域表示与 对照组相比慢性 背部疼痛的患者 (CBP)灰质密 度下降的复合区 域
此处为右侧前 视丘,显示丘 脑灰质下降的 峰值
慢性背痛的患者整个脑灰质下降5-11%,相当于10-20年的正常老化。
Images copyright 2006 by the Society for Neuroscience.
231 周
250
到复燃的中位数时间 (周)
200
150
100 68 周 50
0
无症状
残留症状
抑郁残留症状的存在是复燃的强有力预测因子
Judd LL, et al. J Affect Disord. 1998;50:97ห้องสมุดไป่ตู้108.
全面审视抑郁症状 焦虑 躯体症状 a)影响脑区 b)影响复发 c)影响临床治愈 d)其它躯体症状
腹痛
其它周身不适主诉:
皮肤蚁行样感觉 ; 皮肤冷水浇或发烫感
Ohayon MM, et al. Arch Gen Psychiatry. 2003;60(1):39-47.
全面看到抑郁症的症状,需要全面平衡的 治疗策略
躯体
情绪
小结
• 将近一半的抑郁症患者为焦虑性抑郁,伴有相关焦虑症状,伴随焦虑 将影响患者预后。 • 76%的抑郁症患者伴有2种以上躯体症状,痛性不适症状最常见。
疼痛
Modified from: Neugebauer V, et al. Neuroscientist. 2004;10:221–234. Brain image courtesy of ATI.
+

全面审视抑郁症状 焦虑 躯体症状 a)影响脑区 b)影响复发 c)影响临床治愈 d)其它躯体症状
Apkarian AV, et al. J Neurosci. 2004;24:10410–10415. Copyright © 2004 Society for Neuroscience.
全面审视抑郁症状 焦虑 躯体症状 a)影响脑区 b)影响复发 c)影响临床治愈 d)其它躯体症状
300
为何要看到抑郁症患者伴随的痛性不适症状? ——2. 残留症状预测复燃
将近一半的抑郁症患者为焦虑性抑郁,伴有相关的焦虑症状
MAURIZIO FAVA, et al. Psychological Medicine, 2004, 34, 1299–1308.
全面审视抑郁症状 焦虑 躯体症状 a)影响脑区 b)影响复发 c)影响临床治愈 d)其它躯体症状
为何要看到抑郁症患者伴随的焦虑症状? ——STAR*D 研究显示伴随焦虑症状的抑郁症治疗更困难
100 50 40
获得临床痊愈的患者%
p<0.001
36.2%
(9周研究)
• 临床治愈指 HAM-D17 总分 7 • 痛性不适躯体症状(PPS) 的改善通过视觉模拟量 表对总体的疼痛进行测量所得
30 20 10 0 17.8%
痛性不适症状改善≥50% (n=77)
痛性不适症状改善<50% (n=49)
全面审视抑郁症状 焦虑 躯体症状 a)影响脑区 b)影响复发 c)影响临床治愈 d)其它躯体症状
为何要看到抑郁症患者伴随的痛性不适症状? ——3. 复发型抑郁症的治疗期间,疼痛预测临床治愈所需时间
25
临床治愈的中位时间
17
100
临床治愈
79%
20
80
68%
60
15
12.3
10 40
5
20
0
无疼痛
伴疼痛
0
无疼痛
伴疼痛
伴有疼痛症状,预测需要更长时间获得临床痊愈
Karp JF, et al. J Clin Psychiatr. 2005;66:591-597.
全面审视抑郁症状 焦虑 躯体症状 a)影响脑区 b)影响复发 c)影响临床治愈 d)其它躯体症状
为何要看到抑郁症患者伴随的痛性不适症状? ——3. 疼痛性躯体症状的改善与高临床治愈率相关
抑郁症的多面性
血管舒缩功能障碍
焦虑 注意力
抑郁情绪
疲乏 精神运动 技能
兴趣/ 愉快感 内疚感/无
睡眠 疼痛
用感
性功能障碍
自杀
胃口/体重
失眠 / 睡眠过多 失眠 / 睡眠过多
全面审视抑郁症状 焦虑 躯体症状 a)影响脑区 b)影响复发 c)影响临床治愈 d)其它躯体症状
伴随焦虑症状在抑郁症中很常见
焦虑性抑郁的定义: 符合抑郁诊断,基线 17项汉密尔顿抑郁量 表≥14分,焦虑/躯体 因子分 ≥7
痛性不适症状改善越明显,临床治愈率越高
Fava M, et al. J Clin Psychiatry. 2004;65(4):521-530.
全面审视抑郁症状 焦虑 躯体症状 a)影响脑区 b)影响复发 c)影响临床治愈 d)其它躯体症状
只关注痛性不适症状是否足够?
临床中,来精神科就诊的患者主诉疼痛的并不多?
全面审视抑郁症状 焦虑 躯体症状 a)影响脑区 b)影响复发 c)影响临床治愈 d)其它躯体症状
为何要看到抑郁症患者伴随的痛性不适症状? ——1.大脑某些重要脑区可能对抑郁和疼痛均有作用
岛叶皮质
前额叶皮质
海马
前扣带回皮质
杏仁核
McEwen BS. Ann N Y Acad Sci. 2004;1032:1-7.
为何要看到抑郁症患者伴随的痛性不适症状? ——2. 疼痛是抑郁症最常见的残留症状之一
Stahl SM et al. Essential Psychopharmacology: Neuroscientific Basis and Practical Applications. New York, NY: Cambridge University Press; 2008.
全面关注抑郁症的情绪和躯体症状 ——欣百达之疾病篇
目录
1. 全面审视抑郁症状 2. 看到抑郁症伴随的焦虑症状 3. 看到抑郁症伴随的躯体症状 a)痛性不适躯体症状对脑区的影响 b)痛性不适躯体症状与复发 c)痛性不适躯体症状与临床治愈 d)痛性不适与其它躯体症状
全面审视抑郁症状 焦虑 躯体症状 a)影响脑区 b)影响复发 c)影响临床治愈 d)其它躯体症状
全面审视抑郁症状 焦虑 躯体症状 a)影响脑区 b)影响复发 c)影响临床治愈 d)其它躯体症状
杏仁核 为何要看到抑郁症患者伴随的痛性不适症状? ——1.杏仁核作为主要的调节器:
情绪和应激影响杏仁核对疼痛的反应(假设模型)
负性情绪
慢性应激、抑郁、焦虑
正性情绪
音乐、愉悦的气味,等
增强 杏仁核活动 抑制 杏仁核活动
无躯体症状 伴有1种躯体 症状 伴有2种以上躯 体症状
Corruble E. et al. Psychopathology 2000; 33:307-09
全面审视抑郁症状 焦虑 躯体症状 a)影响脑区 b)影响复发 c)影响临床治愈 d)其它躯体症状
躯体症状中,痛性不适症状很常见
Data from Kellner R, Sheffield BF. Am J Psychiatry 1973
Fava et al, Am J Psychiatry, Mar 2008; 165: 342 - 351.
全面审视抑郁症状 焦虑 躯体症状 a)影响脑区 b)影响复发 c)影响临床治愈 d)其它躯体症状
抑郁症患者往往存在躯体症状
76%的抑郁症患者伴有2种以上躯体症状,包括头痛、背痛等一系列疼痛主诉
– 疼痛和抑郁症受共同的脑区作用,痛性不适症状的长期存在将影响脑区结构 – 痛性不适症状影响抑郁症患者的临床治愈 – 痛性不适症状影响患者复发 – 临床中患者的躯体表现呈现多样性,需要全面关注患者的躯体症状
• 全面看到抑郁症患者的症状,全面平衡的治疗
原因1:患者不知道,没说! 原因2:表达的是浑身不舒服,而不是疼痛
全面审视抑郁症状 焦虑 躯体症状 a)影响脑区 b)影响复发 c)影响临床治愈 d)其它躯体症状
聚焦临床:抑郁症常见的躯体不适主诉
痛性不适主诉
头痛、颈痛 四肢、关节痛 胸痛、背痛
周身不适主诉
头紧、颈背僵硬
肌肉紧张、肌肉酸痛 胸紧、胸部压迫感 腹胀,喉头紧缩
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