放置及取宫内节育器护理常规
宫内节育器的放置与护理
挛 ６０ 例 ．现 代 中 西 医 结 合 杂 志 ，２００５，１４（１９）：２５５０－２５５１． （收 稿 日 期 ：２０１２－０８－０７）
作者简介：王园，女，１９８３ 年 ７ 月 生，护 师，中 国 医 科 大 学 附 属 盛 京 医 院 ，１１０００４
胱 痉 挛 的 影 响 ．中 国 医 科 大 学 学 报 ，２００５，３４（３）：２８６． ［４］ 陈晓君，陈协 辉，苏 燕 娟．前 列 腺 摘 除 术 后 硬 膜 外 镇 痛 泵 的 护
理．中国误诊学杂志，２００５，５ （５）：９６９－９７０． ［５］ 张丽，刘红萍．耻 骨 上 经 膀 胱 前 列 腺 摘 除 术 后 护 理 ．山 西 医 药
人类免 疫 缺 陷 病 毒 （ＨＩＶ）检 查 ）］均 无 异 常 且 无 手 术 禁 忌
具有长效、安全、简 便、可 逆，对 哺 乳 无 影 响 等 优 点 ，但 是，由
证 ，均 自 愿 放 置 宫 内 节 育 器 。
于在临床手术 过 程 中 未 能 得 到 系 统 的 护 理 和 健 康 教 育 指
更好地体现计划生育以人为本、优 质 服 务 的 宗 旨，我 中 心 于
法。因哺乳期子 宫 体 软，哺 乳 时 可 反 射 性 刺 激 引 起 子 宫 收
２００９年１０月１日至 ２０１１ 年 ９ 月 ３０ 日 对 来 本 中 心 要 求 放
· ２２６ ·
山 西 医 药 杂 志 ２０１３ 年 ２ 月 第 ４２ 卷 第 ２ 期 下 半 月 Ｓｈａｎｘｉ Ｍｅｄ Ｊ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０１３，Ｖｏｌ．４２，Ｎｏ．２ｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ
B超引导下人工流产术后放置吉尼宫内节育器的临床观察
１ １ 一般 资料 ：１ ． ２ ０例受术前均为 已婚 健康妇 女 ， 龄 ２ 年 ２～４ ２
岁。确诊宫 内孕 ６～ ９周 ， 术前无先 兆流产和感染 征象 ， 既往有 宫内置节育器脱 落史 １８例 （０ ， Ｂ Ｌ Ｏ ０ ６ ８ ％） 用 Ｅ Ｓ Ｎ７ ０型 Ｂ超 监 视妇产科手术仪观察下 负压 吸宫术 ， 确认 完全流 产 ， 子宫 收缩 良好 ， 出血不多 ， 自愿术后放置 吉尼 ＩＤ， 能够在防治后 的 １ Ｕ 并 、 ３ ６ １ 、５个月随访 。术后给予红霉素胶囊 ０ ５ｍ 、 、２ １ ． ｇ口服 ， 日 每
２２ ４ 口腔护理 ： ． ． 口腔 为污染环境 ， 因手术切 口在 口腔 内， 为 预防感染 ， 除常规应 用抗 生素外 ， 必须 做好 口腔护 理。一般要 求进食后 用含漱剂漱 口， 家长要监督进行 。教 会患儿正确 的漱
口方法 ， 嘱其将漱 口液含在 口中片刻后吐 出， 不要用力 吸漱 ， 以 免造成切 口出血或裂开 。婴幼儿不会漱 口者 ， 于每次进食后 喂 温开水 ， 有利于保 持 口腔卫生 和创 口清 洁。除上述 护理外 ， 还 应 由护士进行专业 口腔护理 ， 除食物 残渣及 分泌 物 ， 清 必要时 由两人配合 ， 用生理盐 水边 冲边吸 ， 至清除 干净 为止。若 口 直 腔内放置有引流条 ， 护理 中要小心 ， 另外告知 患儿不要用舌舔 ，
不要用手抠 ， 以免 引流条脱落 ， 影响伤 口愈合 。
３ 讨 论
３ １ 由于儿童与成 人有较 大差别 ， ． 口腔手术 后在 饮食 、 咽、 吞 呼吸等方面均有严重功 能障碍 ， 养不慎 易引起 呛 咳窒息 ， 喂 术
［ ］ 邱 蔚 六． ３ 口腔 颌 面外 科学 ［ ． Ｍ］ ５版 ． 京 ： 民卫 生 出 版社 ， 北 人
妇产科医生的宫内节育器取出术总结
选择合适的手术器械
根据宫内节育器的类型、位置 以及患者的具体情况选择合适 的手术器械，确保手术顺利进 行。
规范手术操作
严格按照手术操作规程进行手 术操作，注意无菌原则，减少 手术并发症的发生。
加强术后管理
密切观察患者术后恢复情况， 及时处理可能出现的并发症和 问题，确保患者安全度过术后
恢复期。
2023
患者合并其他妇科疾病。解决方案： 在治疗其他疾病的同时，根据患者情 况选择合适的时机进行宫内节育器取 出术。
困难案例二
宫内节育器嵌顿或穿孔。解决方案： 根据患者具体情况选择合适的手术方 式，如宫腔镜手术或腹腔镜手术，进 行取出并修复受损组织。
提高操作效率和质量的方法
充分术前评估
详细了解患者病史、手术史等 相关信息，进行必要的检查和 评估，制定个性化的手术方案
放置时间与取出时机
放置时间
宫内节育器一般建议在月经干净后3-7天内放置，此时子宫内膜较薄，放置后出血和感染的风险较低。对于产后 女性，可在产后42天且恶露已净时放置。对于人工流产术后女性，可在术后立即放置。
取出时机
宫内节育器的取出时机一般根据其种类和使用年限而定。不锈钢金属环可放15～20年；硅胶、塑料或其它类型的 节育环可放置5～7年。当女性进入绝经期后，应在绝经后半年至一年内取出宫内节育器，以免绝经后子宫萎缩导 致取器困难。此外，如果女性有生育需求或需要更换宫内节育器时，也应及时取出。
案例三
老年女性，绝经多年，因阴道出血就诊。检查发现宫内节育器嵌顿，需 紧急处理。在充分评估患者情况后，采取合适的手术方式成功取出节育 器，避免了严重并发症的发生。
困难案例分析及解决方案
困难案例一
困难案例三
宫内节育器断裂或残留。解决方案： 在B超引导下进行手术操作，准确定 位断裂或残留部分，使用专用器械进 行取出。
整体护理与常规护理在上环、取环患者中的应用效果对比
214• 临床护理 •整体护理与常规护理在上环、取环患者中的应用效果对比吕丹（辽宁省阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院），辽宁阜新 123000）【摘要】目的分析在上环和取环的应用过程中采用整体护理和常规护理所取得的效果比较。
方法本文所有选择的研究对象均为接受上环、取环术的女性，本文选择82例进行调查研究，将所有研究对象随机分为常规护理组和整体护理组，每组41例，结合相对应的护理方法进行指导，评价不同护理对于研究对象的护理效果。
结果对本研究两组研究对象，经过不同护理以后评价满意度和舒适度，常规护理组的满意度为73.17%（30/41），舒适度为75.61%（31/41），而整体护理组的满意度为97.56%（40/41），舒适度同样为97.56%（40/41），两组进行比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。
结论对于接受上环和取环的女性配合整体护理进行干预指导，能够有效的提高舒适度，提高女性朋友的满意效率，具有在临床上推广应用的价值。
【关键词】整体护理；常规护理；上环取环术中图分类号：R473.71 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）25-0214-02宫内放置节育器长时间以来都是我国妇女所首选的一种避孕措施，这种方法对于我国的计划生育工作作出了重大的贡献，在妇女绝经以后最好将宫内节育器取出，这样能够有效的避免它对于女性身体产生损害[1]。
对于女性在进行宫内节育器的放置和取出的过程当中，需要在一定程度上配合有效的干预方法，这可以大大的提升女性的舒适度，也能改善其满意度状况。
本文针对于此分析整体护理方法与常规护理方法在上环和取环当中应用的效果，并且将主要研究情况报道如下。
知识。
在执行阶段，将计划阶段的各项工作进行落实，通过全组人员的共同努力，保证护理工作的质量，做好相应的监督管理工作，以实现护理工作的总体目标。
在检查阶段，主要是对各项工作的执行情况进行检查，对工作的质量进行评估，以便及时发现问题，提高工作人员的责任感。
宫内节育器放置术
宫内节育器放置术【目的】提供长期避孕方法。
【适应证】1.育龄妇女，自愿放置而无禁忌证者。
2.于紧急避孕而无禁忌证者。
【禁忌证】1.生殖器官炎症，如急性盆腔炎、阴道炎、宫颈急性炎症和宫颈重度糜烂。
2.各种性病未治愈者。
3.HIV阳性、HIV高危对象或AIDS患者，不宜放置宫内节育器（IUD）。
4.肝胆系统疾患，如服避孕药有胆汁淤积症史及肝硬化者需慎用释放左炔诺孕酮-宫内节育器（LNG-IUD），有病毒性肝炎或肝脏肿瘤（良性或恶性）均不宜用LNG-IUD。
5.有各种较严重的全身性疾病，如心力衰竭、心瓣膜疾病、中重度贫血、血液病和各种疾病的急性期。
6.月经频发、月经过多（左炔诺酮-IUD例外）或有不规则阴道出血者。
7.生殖器官畸形，如双子宫、子宫纵隔等。
8.生殖器官肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等慎用。
9.子宫颈口过松（固定式IUD除外）或重度狭窄。
10.子宫脱垂Ⅱ度以上者。
11.宫腔小于5.5cm或大于9cm者不宜放置（人流术同时有剖宫产史者放置及铜固定式IUD除外）。
12.妊娠或可疑妊娠者，须等终止妊娠后再放。
13.有异位妊娠或葡萄胎病史者慎用。
14.人工流产术中出血过多，可疑胎盘组织残留或感染可能者，包括感染性流产后。
15.铜过敏者或可疑对铜过敏者不宜放置带铜节育器。
16.中度贫血，Hb＜90g／L者慎用（左炔诺酮-IUD及吲哚美辛IUD除外）。
17.严重痛经者慎用。
18.产后42天后，如恶露未净或会阴伤口未愈者，应暂缓放置。
【准备工作】1.术前准备（1）详细了解病史、避孕史及末次月经、末次分娩史、末次手术史。
（2）做妇科检查，辅助检查（包括血、尿常规，凝血项，肝功能，乙肝五项，丙肝抗体，梅毒血清反应素试验，艾滋病抗体，阴道清洁度，B超），必要时做宫颈防癌刮片。
（3）如有炎症治疗正常后再放置。
经检查不适于放置宫内节育器者，应指导其使用其他避孕方法。
（4）做好术前咨询，受术者知情选择，并签署同意书。
（5）手术当日侧体温，超过37.5℃暂不放置宫内节育器。
宫内节育器临床操作指南主要内容
宫内节育器临床操作指南主要内容宫内避孕（intrauterine contraception）（以下简称IUC）是长效可逆的避孕措施，已被世界上超过1.5 亿的女性使用，宫内节育器十分高效且适用于任何年龄阶段的女性。
在加拿大，可用的IUD 分2 种：带铜宫内节育器（Cu-IUD）和左炔诺孕酮宫内节育系统（LNG-IUS）。
加拿大可用的Cu-IUD 是一种T 型塑料支架，按纵臂上的带铜面积而不同（少数类型在横臂上），总暴露量在200～380 mm2。
加拿大可用的LNG-IUS 分2 类：LNG-IUS 52 mg（在使用初期每天释放20 μg 左炔诺孕酮，5 年后减缓到每天释放10 μg）和LNG-IUS 13.5 mg（在使用初期每天释放14 μg 左炔诺孕酮，60 天后减到每天10 μg，3 年后为每天5 μg）。
14 条总结1. 宫内节育器和永久性避孕措施的效果相当。
2. 对于服用他莫昔芬的患者，LNG-IUS 52 mg 与乳腺癌的复发率无关。
3. 宫内节育器有诸多除避孕以外的作用。
其中LNG-IUS 52 mg 可以显著改善月经过多和痛经，带铜宫内节育器和左炔诺孕酮避孕系统可显著减少子宫内膜癌的发病风险。
4. 操作者经验丰富可以降低子宫穿孔的风险，产后或哺乳期女性子宫穿孔风险较高。
5. 盆腔炎性疾病（PID）在IUC 置入后第1 个月发生率轻度增加，但发生率本身不高，且第1 个月PID 的发生和IUC 无关，和性传播疾病的暴露有关。
6. 未生育女性的宫内节育器脱落风险并不增加。
7. IUC 置入者的异位妊娠较少见，但一旦发生带器妊娠，异位妊娠率在15%～50%。
8. 对于宫内节育器带器妊娠者，早期的IUC 移除可以提高获益，但不能消除风险。
9. 宫内节育器不会增加不孕的风险。
10. 分娩后（胎盘娩出后的10 分钟～48 小时）或剖腹产后的女性立即行IUC 置入，比产后6 周置入有更高的持续率。
宫内节育器放置取出术操作常规
宫内节育器放置取出术操作常规宫内节育器（Intrauterine Device，IUD）是一种常用的避孕方法之一，通过将宫内节育器放置于子宫内，来达到长期避孕的效果。
宫内节育器的放置取出术是一种相对简单的手术操作，下面将详细介绍宫内节育器放置取出术的操作常规。
一、准备工作1.术前准备：患者需要提前进行详细的病史询问和体格检查，了解患者的孕产史、宫颈情况和子宫大小等相关情况。
2.术前讨论和充分沟通：医务人员需要与患者充分沟通，了解患者的避孕需求和期望，明确手术的安全性和风险，商议是否适合放置宫内节育器。
3.选择合适的宫内节育器：根据患者的需求和医生的建议，选择合适的宫内节育器。
常用的宫内节育器有铜宫内节育器和激素宫内节育器。
二、操作过程1.无菌操作：医务人员需要穿戴手术室常规无菌装备，进行无菌操作。
患者需要采取合适的体位（常见的有仰卧位、取胎头位等），并进行局部消毒。
2.宫颈扩张：医生会使用宫颈扩张器逐渐扩张宫颈，以便将宫内节育器放入子宫内。
3.宫腔测量：医生会使用宫腔测量器来测量子宫的深度，以确定合适的宫内节育器的长度。
4.插入宫内节育器：医生会将宫内节育器插入子宫腔内，通常通过阴道和宫颈进行插入。
铜宫内节育器通过宫颈插入，而激素宫内节育器则通过阴道插入。
5.确认位置：医生会使用指或B超等方式来确认宫内节育器的位置是否正确。
如果位置不正确，可能需要重新放置或取出宫内节育器。
6.诱发宫缩：为了帮助宫内节育器保持较理想的位置，有时会给予催产素或口服药物来诱发宫缩，使子宫收缩并将宫内节育器固定在适当的位置上。
7.宫颈扩张器取出：在确认宫内节育器位置稳定后，医生会取出之前放入的宫颈扩张器。
三、术后护理1.观察：术后需要对患者进行观察，包括血压、心率、呼吸等生命体征的监测，以发现并处理任何可能的并发症和不适症状。
2.术后康复：患者需要遵守医生的指导，注意休息和恢复，避免剧烈活动和性生活，直到宫内节育器位置稳定。
宫内节育器取出常规
遵循医生的指示，按时服用药 物和回诊复查。
避免剧烈运动和性生活，以免 影响手术效果。
注意观察身体状况，如有异常 及时就医。
手术风险及应对措施
感染：宫内节 育器取出后， 可能引起生殖 道感染，需预 防性使用抗生
素。
出血：取出宫 内节育器时， 可能损伤子宫 内膜，导致出 血，需及时止
血。
子宫穿孔：操 作不当可能导 致子宫穿孔， 需及时发现并
内
确定取出时机
了解宫内节育器的种类和有效期 确定节育器取出时间，通常在绝经后或生育后 进行相关检查，如B超、妇科检查等，确保节育器位置正常 如有异常症状，如疼痛、出血等，应及时就医并取出节育器
接受取出手术前的检查
接受妇科检查， 了解子宫位置、 大小、质地等
进行血液hCG检 查，排除妊娠可 能
进行血常规、尿 常规、凝血功能 等检查，确保身 体状况适合手术
进行心电图、超 声等检查，了解 心肺功能及宫内 节育器位置
做好心理准备
了解宫内节育器取出过程，减少 恐惧和焦虑
配合医生指导，信任医生的专业 技能和经验
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保持心情舒畅，避免过度紧张和 担忧
如有疼痛等不适，及时告知医生 并放松心态
手术步骤
术前准备：患者排空膀胱，取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道，放置窥阴器。
查。
避孕失败的应对措施
立即就医：宫内节育器取出后若出现避孕失败的情况，应立即就医，采取紧急避孕措施。
紧急避孕药物：在医生的指导下，选择合适的紧急避孕药物，如米非司酮、左炔诺孕酮等。
避孕套：在性生活中使用避孕套作为额外的避孕措施，以降低避孕失败的风险。
咨询医生：对于避孕失败的情况，咨询医生是非常重要的。医生可以提供专业的建议和指导， 帮助您选择最适合自己的避孕方式。
妇科疾病护理常规
二、阴道手术护理（一）术前准备1.按腹部手术前护理常规。
2.备外阴部皮肤。
范围；上至耻骨联合以上10cm，下至肛门以下10cm，包括腹股沟外侧和大腿上1/3。
3.术前行阴道冲洗或搽洗，如有炎症，溃疡及湿疹者，应先给予治疗，待痊愈后才能手术。
4.对会阴裂伤修补术，阴道成形术，直肠阴道瘘修补术病人，术前给予少渣半流质饮食3天手术前一日晚（次晨手术者）或手术日清晨（当日下午手术者）须予清洁灌肠。
5.按医嘱给肠道抗生素及磺胺药。
6.按医嘱给予麻醉前用药。
7.去手术室前排尿。
（二）术后护理1.按腹部手术后护理常规。
2.给少渣，易消化的半流质饮食，并鼓励病人多饮水。
会阴裂伤修补术者，给服鸦片酊4日，控制大便，以免污染伤口。
自术后第5日开始，每日服液体石蜡20-30ml，以便粪便软化容易排出。
3.留置导尿者，尤其湿尿瘘修补术后，须注意引流通畅，并观察尿量及性状，定时更换尿袋。
拔管时须遵医嘱。
拔除尿管后还需注意有无排尿困难或漏尿。
4.对阴道填塞纱布者，交班时应说明填塞纱布块数，24小时内取出。
同时注意阴道出血及分泌物情况。
如有异常，及时与医师联系。
5.加强会阴护理，保持外阴清洁，每日用1：1000洗必汰棉球擦洗两次，敷料污染应及时更换。
外阴部有伤口者，每次大便后亦须搽洗和更换敷料。
计划生育手术护理常规一、宫内节育器置入（一）放置时间1.月经干净后3-7天。
2.吸宫术后宫腔小于9.5cm,可同时上环。
3.顺产后42天或刮宫产后3-6个月。
4.中孕引产或自然流产转经后。
5.哺乳期闭经排除妊娠者。
（二）术前准备1.用物准备备齐节育器，上环包，无菌纱布，洗必汰棉球。
外阴，阴道冲洗用具一套。
2.病人准备测体温在37.5摄氏度以下。
排空膀胱，取膀胱截石位，作外阴，阴道冲洗并消毒。
（三）操作及注意事项1.做双合诊核实子宫位置及大小。
2.用窥阴器暴露宫颈，以洗必汰棉球再次消毒宫颈和阴道。
3.用宫颈钳夹住宫颈前唇并稍向外牵引，用子宫探针测宫腔大小，位置，扩宫颈至5-6号。
放置及取宫内避孕工具护理常规
放置及取宫内避孕工具护理常规介绍宫内避孕工具是一种常见的避孕方式，被广泛使用。
正确的放置和取出宫内避孕工具是确保其有效性和预防感染的重要保障。
本文将介绍放置和取出宫内避孕工具的护理常规。
放置宫内避孕工具的护理常规1. 预约和咨询：在放置宫内避孕工具之前，妇女应该预约并咨询医生或专业护士，以便了解相关的医疗信息和注意事项。
2. 洗手：在放置宫内避孕工具之前，医生或专业护士应该洗手，确保双手干净，并戴上手套。
3. 选择合适的工具：根据妇女的具体情况和需求，选择适合的宫内避孕工具，如具有不同尺寸和形状的宫内节育器。
4. 消毒器械：医生或专业护士应该使用消毒器械对宫内避孕工具进行消毒，确保其无菌。
5. 使用适当的姿势：医生或专业护士应该在妇女处于适当的姿势时放置宫内避孕工具，以确保放置的准确性和舒适度。
6. 观察和咨询：放置宫内避孕工具后，医生或专业护士应该观察女性的反应和感受，并提供必要的咨询和建议。
取出宫内避孕工具的护理常规1. 咨询医生：在计划取出宫内避孕工具之前，妇女应该预约并咨询医生或专业护士，以便了解取出过程和注意事项。
2. 洗手：在取出宫内避孕工具之前，医生或专业护士应该洗手，确保双手干净，并戴上手套。
3. 使用适当的姿势：医生或专业护士应该在妇女处于适当的姿势时取出宫内避孕工具，以确保取出的准确性和舒适度。
4. 观察和咨询：取出宫内避孕工具后，医生或专业护士应该观察女性的反应和感受，并提供必要的咨询和建议。
注意事项- 放置和取出宫内避孕工具应该由经验丰富的医生或专业护士进行。
- 妇女在放置和取出宫内避孕工具后应该定期复查和咨询医生，以确保其有效性和安全性。
- 如果妇女有不适或异常情况出现，应该立即咨询医生或专业护士。
以上是放置及取宫内避孕工具的护理常规，希望对您有帮助。
如有其他问题，请及时咨询医生或专业护士。
妇科护理常规
妇科一般护理常规1. 入院时介绍环境和住院须知。
测量生命征，体重及身高。
带患者入病室。
遵医嘱给予饮食及分级护理。
及时送检各种标本。
急诊手术者暂禁食。
2. 一般患者每日测体温，脉搏，呼吸一次，体温在37.3 C以上每日测4次, 38C以上每4小时测1次。
体温正常3日后改为每日测1 次,每日记录大便次数1 次。
3. 观察阴道出血情况，注意出血量及排出物的性质，必要时保留阴道排出物及会阴垫备查。
4. 观察病情变化，发现异常及时报告医生。
5. 进行健康宣教，做好心理护理。
1. 按妇科一般护理常规。
2. 卧床休息，禁止性生活。
3. 安慰孕妇，遵医嘱用药。
4. 注意阴道出血和腹痛情况，若出血超过月经量或伴有阵发性腹痛，报告医生。
5. 保持外阴清洁1. 按妇科一般护理常规。
2. 出血不多时，严密观察，使其自然流产。
3. 急性大量出血时应立即测血压，脉搏，用聚血盆准确测量阴道出血量，建立静脉通路，做好刮宫术前准备。
4. 详细检查阴道排出物，观察有无胎儿，胎儿大小及有无浸渍现象，注意胎盘组织是否完整。
5. 注意阴道出血及腹痛情况。
6. 保持外阴清洁。
1. 按妇科一般护理常规。
2. 胚胎排出已超过24 小时者，应预防感染。
3.24 小时仍未完全排出，可行刮宫术。
有明显感染者，应先控制感染再行刮宫；若有活动性出血时，在控制感染及防治休克的同时，报告医生准备行清宫术。
4. 注意阴道出血及腹痛。
5. 保持外阴清洁。
稽留流产（过期流产）护理常规1. 按妇科一般护理常规。
2. 出血多者报告医生，遵医嘱做凝血功能检查，再行刮宫术3. 遵医嘱给抗生素预防感染。
4. 注意阴道出血和腹痛情况。
5. 保持外阴清洁。
习惯性流产护理常规1. 按妇科一般护理常规。
2. 卧床休息，安慰孕妇。
3. 指导孕妇早期进行产前诊断，如染色体和血液检查。
可安胎者遵医嘱给予保胎治疗。
4. 进行饮食指导，忌烟酒。
5. 观察阴道出血和腹痛情况。
妊娠剧吐护理常规1. 按妇科一般护理常规。
取宫内节育器手术护理常规
取宫内节育器手术护理常规
一、护理诊断
1、知识缺乏缺乏工具避孕知识。
2、恐惧与可能的手术疼痛有关。
3、有感染、出血的危险与手术创伤及并发症有关。
二、护理措施
(一)术前护理
1、心理支持做好心理护理，解除病人对手术的恐惧心理。
2、一般护理
(1)了解取节育器原因。
受术者知情并签署同意书。
(2)做妇科检查及阴道分泌物常规检查，如有炎症应治疗后再取节育器。
详细询问病史，了解有无内科合并症。
(3)取节育器前应作定位诊断(如尾丝判断检查，超声检查，X线透视等)。
尽可能了解节育器的种类、放置节育器时限、月经史、末次月经日期。
(4)测体温。
(5)排空膀胱。
(二)术后护理
1、取出的节育器给术者看。
2、填写手术记录表。
(三)健康教育
1、2 周内禁止性生活及盆浴。
2、需继续避孕者，应落实避孕措施。
放置及取宫内节育器护理常规
放置及取宫内节育器护理常规
放置和取出宫内节育器是一种常规的护理操作。
在进行手术前，需要进行全面的评估，包括患者的全身情况、适应症和禁忌症等方面。
此外，还需要进行血常规和分泌物检查等。
在术前，需要进行心理护理，消除患者的紧张情绪，并进行术前准备，包括更衣、测量体温、脉搏和血压等。
在进入手术室之前，需要排空膀胱，携带病历，并进行外阴和的消毒（流血禁止冲洗）。
在手术后，需要进行病情观察。
如果出现流血，需要评估出血量、性状和颜色，并保持会阴清洁，勤换护垫内裤。
如果上述处理无效，可以考虑取出宫内节育器，改用其他避孕方法。
如果出现腰腹坠胀感，需要评估原因并按医嘱对症处理。
此外，还需要进行健康指导，包括术后休息和忌重体力劳动，禁止性生活和盆浴等。
同时需要注意放置节育器后的注意事项，如在经期和大便后应注意宫内节育器是否脱出，放置带尾丝节育器者经期不使用棉塞等。
复查和随访也非常重要，需要告知放置节育器的种类、使用年限和随访时间。
放置节育器后的第一次月经干净后3～5天来院复查，以后定期复查。
并发症的护理
也需要注意，包括子宫穿孔、节育器异位和感染等。
如果出现节育器嵌顿或断裂，需要稳定情绪，做好相应的解释和护理，并指导合适的时间取环。
宫内节育器放置术的护理心得与体会
宫内节育器放置术的护理心得与体会摘要】目的：分析宫内节育器放置术的护理心得与体会。
方法：选取我站行宫内节育器放置术患者60例，收治时间为2012年3月至2013年8月期间，并将行宫内节育器放置术患者随机分为两组(观察组和对照组)，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用优质护理，比较两组行宫内节育器放置术患者护理后的疼痛评分、经期延长时间、术后出血量。
结果：观察组行宫内节育器放置术患者护理后的疼痛评分、经期延长时间、术后出血量显著优于对照组行宫内节育器放置术患者（P＜0.05）。
结论：给予行宫内节育器放置术患者采用优质护理措施，不仅能降低患者疼痛评分，还能缩短患者经期延长时间，减少患者术后出血量。
【关键词】宫内节育器放置术；护理心得；优质护理；常规护理【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）28-0316-02宫内节育器为临床上育龄妇女最为理想的避孕措施，具有便捷、安全、有效等特点[1-2]。
因此，本站选取60例行宫内节育器放置术患者分别实施优质护理和常规护理，具体的内容可见下文描述。
1.资料和方法1.1 基线资料选取我站行宫内节育器放置术患者60例，收治时间为2012年3月至2013年8月期间，并将行宫内节育器放置术患者进行抽签随机分组方式，其中30例为观察组，30例为对照组。
观察组；观察组行宫内节育器放置术患者全为女性，年龄20～30岁之间，平均年龄为（25.31±0.27）岁。
对照组；对照组行宫内节育器放置术患者全为女性，年龄21～30岁之间，平均年龄为（25.87±0.46）岁。
观察组、对照组行宫内节育器放置术患者的年龄，各项资料差异不明显（P＞0.05），可进行对比。
1.2 方法对照组；对照组行宫内节育器放置术患者使用常规护理，常规护理包括基础护理、健康知识指导、术前检查等措施。
观察组：观察组行宫内节育器放置术患者使用优质护理。
综合护理在宫内节育器(IUD)放置术中的重要作用
综合护理在宫内节育器（IUD）放置术中的重要作用目的加强综合护理，与医师密切配合，使医，患均在最好的状态下进行手术。
方法：在术前对受术者进行心理护理，术中与医师积极密切配合及术后对受术者的健康指导。
结果：2014年1月～2014年8月在曲阜市计划生育服务站放置宫内节育器1663例，无子宫穿孔，无IUD嵌顿，无心脑综合征，受术者均在医务人员的指导下积极配合。
结论：综合护理在整个手术过程中起到至关重要的作用，保证手术顺利进行，保证育龄妇女的身心健康。
标签：宫内节育器放置术；IUD；综合护理计划生育是采用科学的方法，有计划的生育子女，科学的控制人口数量，提高人口素质。
放置IUD是一种安全，有效，简便，可逆的长效节育方法，是我国育龄妇女采用的主要避孕措施。
在放置IUD术中可能发生并发症，部分人可能出现月经，白带异常，腰，腹，骶，腿等部位疼痛的诸多副作用，这与生理病理原因有关，也与精神情绪，文化，劳动体位等因素相关，因此，综合护理在IUD 放置术中就起到了至关重要的作用。
（一）术前綜合护理使受术者做好充分的心理准备1.1育龄妇女由于受传统观念影响，缺乏相关知识，且多数为健康个体，本无通过手术解除病痛的需要，因而对放置IUD有恐惧疼痛，担心手术后遗症，怕失去女性特征，担心影响性生活及将来生育问题等各种担心，护理人员应在术前全面评估受术者的心理状态，向受术者及家属进行讲解，告知放置IUD是一种创伤小，痛苦少的手术，需放松紧张情绪及全身紧张肌肉，以最佳心态与医师密切配合。
1.2介绍放置IUD的时间及受术者准备月经干净3～7天；早期妊娠于负压宫吸术后即时；产后满3个月，剖宫产半年后子宫恢复正常者；哺乳期闭经者需B超及尿HCG试验确定未孕者，术前应测量血压，体温，脉搏，并嘱其排空小便。
1.3确认有效期内的灭菌手术包，IUD包装完整，密闭，为灭菌有效期内。
1.4协助受术者摆好膀胱截石位。
（二）术中综合护理2.1指导安慰受术者，配合医师查清子宫位置，大小，常规消毒，铺洞巾，测量宫腔深度及宫底宽度，协助医师选择型号大小合适的IUD。
宫内节育器放置术前后的护理
宫内节育器放置术前后的护理作者：杨煜玢来源：《健康必读·下旬刊》2012年第07期【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672－3783(2012)07－0147－01【摘要】目的：研究宫内节育器（IUD）放置前后的护理要点及效果。
方法：案例分析法。
回顾性分析我站妇科2010年9月至2011年9月放置IUD的患者资料158例，总结围术期主要护理方法及效果。
结果：本组158例案例中，153位患者顺利进行手术，手术一次性成功率为96.8%。
结论：精细的宫内节育器放置术围术期护理能显著提高手术一次性成功率，应当在临床上加以重视。
【关键词】宫内节育器；护理；子宫内放置宫内节育器（IUD）是当前一种主要的避孕手段，它具有安全、长效、便捷、对患者机体损伤小等优点，更重要的是不危害患者的生育能力，IUD被取出后，患者即可恢复生育能力［1］。
但是，IUD安置术操作较为复杂，且术中易引起痛感，因此患者术中容易感到恐惧、焦虑等，进而影响手术操作。
我站近年来在IUD放置术中实施系统的术前术后护理，取得了良好的疗效，具体报告如下。
1. 资料与方法1.1 临床资料选取我站妇科2010年9月至2011年9月放置IUD的患者资料158例，年龄24-42岁，平均年龄31.5岁，其中顺产育龄妇女135例，剖腹产33例。
血红蛋白均在100g/L以上。
所有患者月经均正常，入院前3月内均未使用激素类避孕药物或药具。
所有患者均对手术器械材质无过敏，无IUD放置术禁忌症。
1.2 治疗及护理方法本文中，IUD放置术中的相关手术操作方法及具体围术期护理如下。
1.2.1 术前护理（1）心理疏导：IUD放置术多发生在剖宫产之后，在放置术前对器械比较敏感，并对剖宫产的痛感仍记忆深切，因此非常容易产生恐惧、焦躁、不安等心理。
对此，医护人员要耐心与之交流、沟通，告知其手术的具体操作及重要性。
尤其要告知麻醉下手术的无痛性和安全性，以安定其情绪，使之配合手术。
妇科护理常规三基试题
妇科护理常规三基试题一、单选题1、不全流产护理常规以下哪项是错的（） AA、胚胎排出已超过12小时者，应预防感染B、24小时仍未完全排出，可行刮宫术C、有明显感染者，应先控制感染，再行刮宫；若有活动性出血时，在控制感染及防治休克的同时，报告医生准备行清宫术D、注意阴道出血及腹痛2、葡萄胎护理常规哪项正确（）BA、遵医嘱抽血交叉备血，查绒毛膜促性腺激素，不需要留送晨尿标本B、遵医嘱清宫前输液、输血，在清宫过程中应注意并发肺栓塞，出现急性呼吸穷迫等应立即报告医生C、清宫分2次，间隔2周D、出院时进行健康指导，随访期间，必须严格避孕1年，可选用宫内节育器避孕3、绒癌阴道转移患者护理，哪项不正确（）DA、配血备用，准备好各种抢救药品和物品B、保持外阴清洁，注意观察生命体征、阴道出血情况C、行阴道操作时动作轻柔，避免转移灶破裂出血D、阴道内填塞的纱布必须在48小时内取出，以免填塞过久引起感染4、加强巡视，发现化疗药物外渗处理错误的是（）DA、立即停注药物，拔出针头B、生理盐水作局部皮下注射，并用2％普鲁卡因局部封闭C、氢化可的松琥珀酸钠外敷D、热敷5、腹腔化疗护理哪项是对的（）DA、化疗药液使用前须加温36-37℃,左右，防止冷刺激引起患者寒战等B、注射完毕，应协助患者更换体位，左侧位、右侧位、仰卧位、俯卧位每5-10分钟轮流更换1次，使药液在腹腔内均匀分布，减轻腹胀C、顺铂腹腔化疗后继续水化1-2天，记录24小时尿量，每日尿量不能少于2000mlD、注射过程应注意保暖，防止受凉，并观察患者有无不良反应6、输卵管绝育术手术时间的选择哪项错误（）CA、以月经结束后3-7天为宜B、尽量避免在行经期或经前期进行C、人工流产或分娩后宜在24小时内进行D、哺乳期闭经排除早孕，有宫内节育器先取出7、刮宫术护理常规错误的是（）AA、术前测体温，腋温≥37.5℃，应报告医生暂停手术B、嘱患者排空膀胱，更换衣裤，遵医嘱给药C、如阴道有塞纱布应按时取出核对数量D、术后1日测体温、脉搏、呼吸4次/。
计划生育护理常规和中期引产护理常规
计划生育护理常规和中期引产护理常规下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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医院生殖科宫内节育环放置术护理常规
医院生殖科宫内节育环放置术护理常规
一、适用于已婚、育龄，选用宫内节育器避孕，且无禁忌症的妇女。
二、有较严重的全身疾病，生殖器炎症，月经过多或不规则，宫颈过松者不宜。
三、放置条件：体温低于37℃，3日内无性生活。
100%
四、放置时间：月经干净后3～7天。
五、术前询问病史，做妇检、白带常规检查。
六、根据宫腔的深度、宫底宽度，选择不同大小和形状的节育器。
七、术前排空膀胱。
八、严格无菌操作。
九、术后如出血多、腹痛，及时就诊。
十、休息3天，1周内避免重体力劳动，2周内禁止性生活和盆浴，保持外阴清洁。
十一、定期复查，观察节育器是否脱落或移位。
十二、金属环可置15年或更长，塑料或带酮的节育环可置4～5年。
十三、心理护理和健康教育：了解病人的心理状态，及时解除紧张和焦虑；介绍相关注意事项和保健常识。
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放置及取宫内节育器护理常规
（一）术前护理
1.评估要点
（1）评估全身情况、了解适应症与禁忌症。
（2）评估血常规、阴道分泌物检查等情况。
2.护理措施
（1）心理护理：评估常见不良的情绪反应，消除患者的紧张情绪。
（2）术前准备：更衣；术前测体温、脉搏、血压；进手术室前排空膀胱；携带病历；术前消毒外阴及阴道（阴道流血禁止阴道冲洗）。
（二）术后护理
1.术后病情观察
（1）阴道流血：评估出血量、性状、颜色，必要时留护垫观察；保持会阴清洁，勤换护垫内裤；根据医嘱给予止血药及其铁剂等，上述处理无效，可应考虑取出，改用其他避孕方法。
（2）腰腹坠胀感：评估腰腹坠胀感原因及伴随症状体征，必要时就诊，按医嘱对症处理。
2.健康指导
（1）休息与活动：术后休息3天，一周内忌重体力劳动。
（2）性生活与卫生：2周内禁性生活和盆浴，保持外阴清洁。
（3）注意事项：放置节育器后三个月内，在经期及大便后应注意宫内节育器是否脱出；放置带尾丝节育器者，经期不使用阴道棉塞。
（4）复查与随访：告知放置节育器的种类、使用年限、随访时间，放置节育器后的第一次月经干净后3～5天来院复查，以后定期复查。
术后3个月、6个月、1年各复查1次，以后每年检查1次，复查一般应安排在月经干净后。
放置后可能有少量阴道出血及下腹不适感为正常现象，如出血多、腹痛、发热、白带异常等应及时就诊。
3.并发症的护理
（1）子宫穿孔、节育器异位：评估子宫穿孔、节育器异位的盆腔位置。
根据病情作出相应处理。
（2）感染：监测体温、血压、脉搏、呼吸，监测血常规，保持会阴清洁，勤换护垫内裤，根据医嘱合理使用抗生素，做好相应观察及处理。
（3）节育器嵌顿或断裂：稳定情绪，做好相应的解释及护理。
指导合适时间取环。
（4）节育器脱落：放置节育器后三个月内，在经期及大便后应注意宫内节育器是否脱出，如脱落及时做好避孕措施。
（5）带器妊娠：根据诊断是宫内妊娠还是异位妊娠，做好相应的观察及护理。
二、取宫内节育器护理常规
（一）术前护理
1.评估要点
（1）评估全身情况、了解适应症与禁忌症。
（2）评估血常规、阴道分泌物检查等情况。
2.护理措施
（1）心理护理：评估常见不良的情绪反应，消除患者的紧张情绪。
（2）术前准备：更衣；术前测体温、脉搏、血压；进手术室前排空膀胱；携带病历；术前消毒外阴及阴道（阴道流血禁止阴道冲洗）。
（二）术后护理
1.术后休息一天。
2.2周内禁止性生活和盆浴，保持外阴清洁。
3.育龄期妇女，指导避孕措施。
四、。