呼吸科主治医师分类模拟9
呼吸科主治医师专业知识模拟试卷10(题后含答案及解析)
呼吸科主治医师专业知识模拟试卷10(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题1．HIV主要通过损害哪种细胞，造成细胞免疫功能损害A．库普弗细胞(枯否细胞)B．B淋巴细胞C．CD4+T淋巴细胞D．CD8+T淋巴细胞E．自然杀伤细胞正确答案：C2．对流脑和乙脑，具有重要鉴别诊断意义的是A．意识障碍出现早晚和程度B．生理反射异常及出现病理反射C．皮肤瘀点和瘀斑D．发病季节E．颅压增高程度正确答案：C3．霍乱患者临床上出现休克的主要原因是A．毒血症B．电解质紊乱C．酸中毒D．大量失水E．心力衰竭正确答案：D4．131I治疗甲亢最适合于A．甲状腺明显肿大者B．合并浸润性突眼者C．合并妊娠对甲亢药物过敏者D．30岁以上，病情中等度重、甲状腺中度肿大者E．20岁以下，病情十分严重正确答案：D5．某一增生型皮质醇增多症患者，临床上虽无明显垂体腺瘤，但症状明显者，应选用的方法是A．手术切除腺瘤B．垂体外照射治疗C．一侧肾上腺全切，另一侧大部分切除D．双侧肾上腺全切后，服用替代剂量泼尼松E．长期口服美替拉酮正确答案：D6．下列关于糖尿病的临床表现，正确的是A．都有多饮、多尿和多食症状B．因烦渴多饮而引起多尿C．糖尿病的一些并发症表现，可作为首发症状D．目前糖尿病的主要死亡原因是酮症酸中毒E．最常见的糖尿病神经病变是脑神经损害正确答案：C7．肺炎球菌肺炎出现胸痛的主要原因是A．引起化脓性胸膜炎B．炎症波及胸壁C．肺组织病变所致D．炎症波及胸膜，引起反应性胸膜炎E．空洞所致正确答案：D8．细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成A．肺不张B．肺纤维化C．支气管扩张D．气胸E．阻塞性肺气肿正确答案：E9．呼吸衰竭，CO2潴留时，应用呼吸兴奋药治疗，下列哪项叙述不正确A．病因以中枢抑制为主，疗效好B．病因以呼吸肌疲劳为主，亦有效C．病因以神经传导系统为主，疗效好D．病因以呼吸肌病为主，疗效差E．病因以广泛间质纤维化为主，不宜使用正确答案：C10．引起呕血的急性传染病不包括A．流行性出血热B．麻疹C．钩端螺旋体病D．登革热E．暴发型肝炎正确答案：B11．内脏性腹痛的特点是A．疼痛部位确切B．疼痛感较强C．常伴自主神经兴奋症状D．腹痛随体位改变加重E．可有局部腹肌紧张正确答案：C12．常规胃镜不能检查A．胃炎B．消化性溃疡C．食管炎D．食管癌E．胰头癌正确答案：E13．急性白血病与慢性白血病主要的区别是A．起病急缓B．白细胞数目的多少C．贫血的程度D．出血的程度E．骨髓中细胞分化程度正确答案：E14．特发性血小板减少性紫癜最重要的诊断依据是A．皮肤有紫癜B．毛细血管性试验为阳性C．出血时间延长D．血小板计数减少E．骨髓巨核细胞增多或正常、有成熟障碍正确答案：E15．下列疾病中病变常累及手掌指关节的是A．类风湿关节炎B．骨关节炎C．硬皮病D．银屑病关节炎E．痛风正确答案：A16．下列结缔组织病中，哪种疾病肾脏病变较少见A．系统性红斑狼疮B．皮肌炎C．干燥综合征D．结节性多动脉炎E．ANCA相关血管炎正确答案：B17．系统性红斑狼疮心血管系统的病损中，下列哪种情况最常见A．心肌炎B．心包炎C．主动脉根炎D．心内膜炎E．心瓣膜炎正确答案：B18．特发性癫痢通常控制发作多少年考虑减药和停药A．0.5～1年B．1～2年C．2～3年D．3～4年E．4～5年正确答案：B19．可出现卒中样发作伴有乳酸升高的疾病为A．CPEOB．KSSC．MELASD．MERRFE．LHON正确答案：C20．多发性硬化脑脊液中单核细胞增多不应超过A．10×106/LB．20×106/LC．40×106/LD．30×106/LE．50×106/L正确答案：E21．急性心肌梗死时，心源性休克的最主要原因是A．呕吐、多汗造成的低血容量B．室性期前收缩C．心肌收缩力减弱，心排血量降低D．剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张E．乳头肌功能不全正确答案：C22．风心病时最易受侵犯的瓣膜是A．二尖瓣及三尖瓣B．三尖瓣及肺动脉瓣C．主动脉瓣及肺动脉瓣D．二尖瓣及肺动脉瓣E．二尖瓣及主动脉瓣正确答案：E23．渗出性心包炎最突出的体征是A．呼吸困难B．心浊音界扩大C．发热D．心前区疼痛E．上腹部胀痛正确答案：B24．亚急性感染性心内膜炎引起栓塞临床最常见为A．冠状动脉栓塞B．脑栓塞C．肾栓塞D．肺栓塞E．脾栓塞正确答案：B25．下面哪种毒物氧化后毒性增强A．对硫磷B．甲拌磷C．甲基对硫磷D．马拉硫磷E．敌敌畏正确答案：A26．影响毒物作用的因素不包括A．毒物的理化性质B．毒物的剂量C．人体接触毒物的时间D．毒物的颜色E．人体易感性正确答案：D27．四氯化碳中毒的机制是A．局部刺激B．缺氧C．抑制酶的活力D．干扰细胞或细胞器的生理功能E．麻醉作用正确答案：D28．有机磷农药中毒时，毒草碱样症状的发生主要的原因是A．乙酰胆碱过度刺激交感神经节B．乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢C．乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维D．乙酰胆碱过度兴奋交感神经末梢E．乙酰胆碱过度兴奋交感神经节前纤维正确答案：B29．关于Goodpasture综合征，下列哪项说法不正确A．可合并肺出血B．有急性肾炎综合征的表现C．肾脏病理改变为新月体肾炎D．均有抗肾小球基底膜抗体阳性E．抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性正确答案：D30．急性肾小管坏死的机制以下说法不正确的是A．交感神经过度兴奋B．血管内皮损伤C．肾小管上皮细胞代谢障碍D．球管反馈过程减弱，从而肾血流及肾小球滤过率进一步下降E．肾小管内管型形成加剧了组织水肿正确答案：D31．疟疾患者服伯氨喹治疗后急起寒战，高热，腰痛，排酱油样尿，贫血与黄疸。
呼吸科主治医师分类模拟22
呼吸科主治医师分类模拟22案例分析题患者女，60岁。
既往有糖尿病史。
寒战高热5天，伴有咳嗽咳脓痰，乏力，周身关节痛。
查体：T 39.6℃，双肺未闻及干湿啰音。
胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影，白细胞19.0×109/L，中性粒细胞0.90。
1. 应立即做下列哪项检查以指导用药A.痰细菌学检查B.血气分析C.血沉D.血常规E.胸片F.肺CT答案：A[解答] 本例初步考虑为肺炎，明确病原学可指导用药。
2. 留取患者痰液标本后，涂片镜检，下列哪些描述属于合格的痰标本A.每低倍镜视野鳞状上皮细胞＜10个B.每低倍镜视野白细胞＞25个C.每低倍镜视野鳞状上皮细胞＞25个D.每低倍镜视野白细胞＜10个E.鳞状上皮细胞：白细胞＞1:2.5F.鳞状上皮细胞：白细胞＜1:2.5G.每高倍镜视野鳞状上皮细胞＜10个H.每高倍镜视野白细胞＞25个答案：ABF3. 青霉素治疗3天体温未退，痰量增多，胸片示大片浸润阴影中出现空洞。
痰涂片示大量白细胞，成堆革兰阳性球菌，则最可能的病原菌是A.肺炎链球菌B.大肠杆菌C.厌氧菌D.肺炎克雷伯杆菌E.铜绿假单胞菌F.金黄色葡萄球菌答案：F[解答] 金黄色葡萄球菌为革兰阳性球菌，90%对青霉素G耐药，金葡菌肺炎可表现为咳嗽，咳脓痰，全身毒血症状，化验白细胞总数及分数增高，胸片可表现为肺段或肺叶实变可形成空洞或呈小叶状浸润，其中可见气囊腔。
4. 假设多次痰培养示MRSA生长，则下列哪些药物可以选用A.万古霉素B.替考拉宁C.利奈唑胺D.美罗培南E.阿奇霉素F.左氧氟沙星G.头孢哌酮/舒巴坦答案：ABC[解答] MRSA为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，对常见青霉素类、头孢类、大环内酯类、氟喹诺酮类耐药，对糖肽类(万古霉素、替考拉宁)及唑烷酮类(利奈唑胺)敏感。
5. 关于该病下列描述错误的是A.本病起病急骤，早期肺部即可闻及湿啰音B.血行播散者早期以呼吸道症状为主C.早期可无体征，常与严重的中毒症状和呼吸道症状不平行D.胸片浸润影具有易变性E.胸片可表现为肺脓肿、肺囊肿、脓胸或脓气胸F.院内感染者通常起病隐袭，体温上升缓慢[解答] 本病早期可无体征，常与严重的呼吸道症状不平行，血行播散者早期以中毒症状表现为主，呼吸道症状不明显。
呼吸科主治医师相关专业知识分类模拟3
呼吸科主治医师相关专业知识分类模拟3A2型题1.男性，45岁。
慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。
查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，右肺叩诊鼓音，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动。
考虑诊断为A.慢支、肺气肿、肺部感染B.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸C.慢支、肺气肿、右侧气胸D.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液答案：B2.男性，65岁。
咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。
胸部X线示:右下肺动脉横径16mm，肺动脉段高6.5mm，心电图：RV1+SV5=1.2mV。
该患者的诊断是A.慢性支气管炎肺气肿B.风湿性心脏病C.慢性肺源性心脏病D.高血压心脏病£.冠心病答案：C3.男性。
感冒后咳嗽，刺激性干咳，胸闷2个月。
静滴青霉素800万单位/日持续半个月，无好转，应用支气管舒张药物可缓解。
查体：肺及心脏无异常体征。
胸X线平片无异常。
血清肺炎支原体抗体阴性。
为确诊应选择下列最合适的检查为A.支气管激发试验B.肺通气功能检查C.肺弥散功能测定D.小气道功能测定E.残气功能测定答案：A4.男性，30岁。
近期劳累突发畏寒、高热。
咳嗽，铁锈样痰。
查体：体温高达39%干咳，伴右侧胸痛，咳嗽和深呼吸时加重；急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。
临床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是A.肺炎链球菌B.肺炎衣原体C.肺炎支原体D.金黄色葡萄球菌E.肺炎克雷伯杆菌答案：A5. 一食管癌手术治疗后患者，留置胃管。
术后第6天出现咳嗽、咳痰，痰呈黄色。
查体：体温39.3℃，呼吸频率32次/分，右下肺可闻及较多细湿啰音。
WBC：19X109/L，X线胸片示右下肺大片渗出样改变，可见多发囊腔样改变，并右侧胸腔积液。
其最可能的致病菌为A.军团杆菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.铜绿假单胞菌E.革兰阴性杆菌答案：B［解答］晚发HAP的常见致病菌为多重耐药病原菌为主（铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和不动杆菌）、MRSA、军团菌等。
全科医学主治医师基础知识分类模拟流行病学方法-(5)含答案
全科医学主治医师基础知识分类模拟流行病学方法-(5)A1/A21. 下述哪一项是病例对照研究的优点A.可计算疾病的发病率B.适用于罕见病的病因研究C.是从因到果的研究D.不需调查对象的回忆就可获得暴露资料E.只能进行一种病因的研究答案：B2. 比值比主要应用于A.横断面研究B.生态学研究C.队列研究D.实验研究E.病例对照研究答案：E3. 一项病例对照研究中，计算出某因素比值比的95%，可信区间为0.8～1.8，此因素可能为A.无法判断B.保护因素C.无关因素D.危险因素E.混淆因素4. 为研究肺癌的病因，将肺癌病例组与非肺癌对照组按年龄、性别、职业进行配比，然后对两组观察对象的吸烟情况进行调查，这是一种什么性质的研究A.对列研究B.现况研究C.病例对照研究D.描述性研究E.实验研究答案：C5. 选择100例肺癌患者和200例对照组进行吸烟与肺癌关系的病例对照研究，调查发现100例患者中有50人吸烟，200例对照中也有50人吸娴，则OR值为A.OR=5B.OR=2C.OR=3D.OR=1E.OR=4答案：C6. 社区干预试验研究的目的不包括下列哪条A.评价健康教育对居民健康状况产生的作用B.评价自动戒烟对降低某些疾病发生或死亡的作用C.评价新疫苗对预防某种传染病发生的作用D.探索疾病的病因E.比较不同药物对某些疾病的预防效果7. 现场干预试验必须具备哪些基本要素A.试验对象、干预措施、试验效应B.试验对照、试验对象、试验效应C.试验对象、干预措施、试验对照D.试验对象、随机分组、盲法E.随机化、盲法、对照答案：A8. 社区干预试验中，实验组与对照组人群的不同之处在于A.观察指标不同B.调查方式不同C.目标人群不同D.干预措施不同E.分析方法不同答案：D9. 下述哪项是社区干预试验的优点A.能够早发现、早诊断、早治疗患者B.可计算相对危险度和归因危险度C.可平衡和控制两组的混杂因素，提高两者的可比性D.省时、省钱、省力，可进行罕见病的研究E.易于控制失访偏倚，实验结果易推论至全人群答案：C10. 流行病学研究中的偏倚一般分为三类，它们是A.测量偏倚、报告偏倚、无应答偏倚B.信息偏倚、无应答偏倚、报告偏倚C.选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚D.选择偏倚、无应答偏倚、混杂偏倚E.混杂偏倚、报告偏倚、测量偏倚答案：C11. 社区干预试验中，下列哪条不是它的缺点A.对研究对象的有关条件控制过严B.采用随机分组很难控制混杂因素C.设计与实施比较复杂D.研究人群的依从性较差E.容易引起医德和伦理学的争议答案：B12. 社区干预试验中，研究对象的随机分组是为了A.增加参与研究对象的依从性B.使实验组和对照组人数相等C.使实验组和对照组都受益D.平衡实验组和对照组已知和未知的混杂因素E.避免研究者偏倚答案：D13. 流行病学研究中，选人到研究中的研究对象与没有被选人者特征上的差异所造成的系统误差是A.信息偏倚B.暴露怀疑偏倚C.报告偏倚D.选择偏倚E.混杂偏倚答案：D14. 进行预防接种效果评价时，下列哪项是不正确的A.实验人群中近期未发生过该病流行B.实验现场要有较高的患病率C.实验地区人口比较稳定D.现场的登记报告制度较完善E.当地领导重视，群众乐于接受答案：B15. 对一种疫苗的效果进行双盲研究，是指A.观察者和受试者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂B.观察者和受试者都不知道安慰剂的特征C.研究设计者和实施者都不知道哪些受试者接受疫苗，但知道哪些受试者接受安慰剂D.研究设计者和实施者都不知道安慰剂的特征E.观察者和受试者都是盲人答案：A16. 下列哪个因素与偏倚的产生无关A.调查对象B.调查员C.调查环境D.调查内容E.调查样本大小答案：E17. 流行病学中的偏倚是指A.随机误差B.系统误差C.抽样误差D.数据误差E.逻辑误差答案：B18. 信息偏倚的控制措施主要是A.尽量采用“双盲”法B.制定严格的质量控制标准C.尽量采用客观指标D.提高测量技术E.以上均是答案：E19. 队列研究的主要目的是A.比较干预措施在干预组与非干预组的效果B.比较暴露组与非暴露组的发病情况，验证病因假说C.描述疾病的分布特征，寻找疾病线索，为行政决策提供依据D.比较病例组与对照组暴露因素的差别，检验病因假说E.比较实验组与对照组的阳性率，评价实验措施答案：B20. 队列研究属于A.理论性研究B.实验性研究C.描述性研究D.分析性研究E.分析性与理论性研究答案：D21. 社区干预试验的原理是A.研究疾病随时间推移的动态变化过程B.根据疾病有无对研究对象分组，然后追溯该人群过去的暴露史，以确定暴露与疾病的关系C.把研究对象随机分为两组，一组给予干预措施，另一组不给予干预措施或给予安慰剂，然后观察、评价干预的效果D.根据疾病发生前已经存在的暴露因素对研究对象分组，然后追踪该人群的新发病例或死亡者，以确定暴露与疾病的关系E.以群体为单位，研究某因素与疾病的相关关系答案：C22. 下述哪项是队列研究的特征A.调查病例组与对照组既往的暴露资料，以确定疾病与暴露有无关联B.分析疾病的三间分布，建立病因假说C.追踪暴露组与非暴露组的发病或死亡情况，以确定暴露与疾病有无关联D.追踪实验组与对照组将来的发病情况，以评价措施的效果E.调查干预组与对照组将来的健康状况，以评价干预措施对健康的影响答案：C23. 队列研究的分组依据是A.是否给予于预措施B.是否暴露于所研究的因素C.有无所研究疾病D.是否可能发病E.结果是否可以测量答案：B24. 队列研究中，暴露人群可以是A.社区一般人群B.特殊暴露人群C.参加医疗保险的人群D.社团成员E.以上均是答案：E25. 队列研究中，计算样本量取决于下述哪个参数A.非暴露组的发病率B.暴露组的发病率C.假设检验时第一类(Ⅰ型)错误的概率D.把握度E.以上均是答案：E26. 某市某传染病持续流行多年，今研制成一种预防该病的新疫苗，为观察该疫苗的预防效果，你准备选择哪种人群进行观察A.发病率低的人群B.免疫水平高的人群C.患病率高的人群D.发病率高的人群E.现在正在患病的人答案：D27. 某地区对心血管系统疾病的研究中发现：男性居民在队列研究中，具有高胆固醇水平者，患冠心病的RR值为2.4；而在病例对照研究中，病例组与对照组却无明显差异(OR值=1.6)。
呼吸科主治医师基础知识模拟题8
呼吸科主治医师基础知识模拟题8一、1. 患者，女性，心脏听诊可闻及S1分裂，该患者可能是以下疾病，除外A.右侧心力衰竭B.心房黏液瘤C.右束支传导阻滞D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄答案：B2. 女性患者，43岁，心悸气促，反复咯血。
查体：心率102/min，心尖区触及舒张期震颤，心尖鄙可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音答案：B3. 男性患者，52岁，腹部疼痛3d，加剧1d，停止排便、排气。
4年前曾行化脓性阑尾炎切除术。
查体：腹壁未触及包块、肠鸣音消失，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.粘连性肠梗阻D.急性腹膜炎E.十二指肠溃疡穿孔答案：C4. 男性患者，52岁，查体见右肾肿大，质地坚硬，表面不平，该患者可能是A.肾肿瘤B.多囊肾C.肾脏积脓D.肾盂积水E.游走肾答案：A5. 患者，男性，既往消化性溃疡病史，近日出现进食后腹胀、呕吐，查体有振水音，下列的叙述正确的是A.振水音仅出现在幽门梗阻患者B.餐后6～8h听到振水音提示幽门梗阻C.餐后4～6h听到振水音提示幽门梗阻D.一旦出现振水音则提示幽门梗阻E.有振水音就必定有胃蠕动波答案：B6. 患者，男性，40岁，长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.食欲缺乏B.恶心C.腹胀D.腹腔积液E.黄疸答案：D7. 患者，女性，31岁，发热，腹痛，诊断为急性阑尾炎，诊断该病的重要依据是A.早期为上腹痛B.转移性右下腹痛C.右下腹压痛D.右下腹包块E.Mc Burney点显著固定的压痛，反跳痛答案：E8. 患者，男性，持续剧烈腹痛1d，经检查诊断为急性腹膜炎，该患者的体征不包括A.腹部压痛B.腹部揉面感C.腹部肌紧张D.腹部反跳痛E.腹式呼吸减弱答案：B9. 患者，男性，查体脾脏压痛，该患者可能是A.肝硬化B.脾梗死C.骨髓纤维化D.白血病E.粟粒型肺结核答案：B10. 患者，男性，27岁，出现右下腹绞痛，疼痛向右腹股沟及腰部放射，该患者的诊断是A.急性肠炎B.输尿管结石D.急性阑尾炎E.急性胃炎答案：B11. 患者，男性，5h前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。
呼吸科主治医师专业知识模拟题9
呼吸科主治医师专业知识模拟题9一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 初发病已转入恢复期，已稳定退热一段时间而初发病的症状再度出现称为A.再燃B.再感染C.复发D.重复感染E.二重感染答案：C2. 关于HIV的叙述下列哪项是错误的A.人类免疫缺陷病毒有两个型，即HIV-1和HIV-2B.两者均能引起艾滋病，均为单链RNA病毒C.病毒的包膜是糖蛋白gp120及gp41D.gp120为透膜蛋白，gp41为外膜蛋白E.结构蛋白包括p24核心蛋白和p18基质蛋白答案：D3. 乙脑病人最常见的并发症是A.肺不张B.金葡菌败血症C.支气管肺炎D.尿路感染E.褥疮答案：C4. 预防华支睾吸虫病最简单而有效的措施是A.不让粪便污染水源B.普查普治病人C.不吃未熟的淡水鱼、虾D.对猫、犬等家畜加以管理E.捕杀野生动物答案：C5. 钩体病血清凝溶试验阳性效价最低值是A.1:100B.1:200C.1:300D.1:400E.1:500答案：D6. 甲亢危象发生的诱因，不包括A.抗甲状腺药物治疗剂量不足B.感染C.术前准备不充分D.放射性甲状腺炎E.精神刺激答案：A7. 有关甲状腺功能减退的治疗正确的是A.无论何种甲减，均需甲状腺激素替代治疗B.发生黏液性水肿昏迷时，不宜积极补充甲状腺激素C.甲状腺功能恢复正常后，可停药．D.替代治疗时，应从最大生理需要量开始，以免影响患者的生长代谢E.合并冠心病时应增加剂量答案：A8. 肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是A.血皮质醇昼夜节律B.24h尿17-羟类固醇C.小剂量地塞米松抑制试验D.大剂量地塞米松抑制试验E.24h尿17-酮类固醇答案：C9. 营养主要在胃肠道哪个部位被吸收A.胃B.小肠C.大肠D.肝脏E.食管答案：B10. 胰源性霍乱的致病因素是A.胃泌素B.胰蛋白酶C.血管紧张素D.血管活性肠肽E.血管加压素答案：D11. 抗胆碱能药物可用于哪种疾病A.青光眼B.前列腺肥大C.十二指肠壶腹部溃疡D.反流性食管炎E.溃疡病近期出血答案：C12. 肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是A.肺泡壁纤维化B.恢复正常C.细支气管狭窄D.支气管扩张E.肺大疱形成答案：B13. 继发性肺脓肿不常见于下列哪种情况A.膈下脓肿B.支气管扩张C.支气管囊肿D.支气管肺癌E.肺炎支原体肺炎答案：E14. 下列哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的A.最大通气量和时间肺活量减低B.残气占肺总量的百分比增加C.动态及静态肺顺应性降低D.生理无效腔气量增大E.肺内动静脉分流答案：C15. 小细胞低色素性贫血可见于下列疾病，除外A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.慢性感染性贫血E.急性消化道失血答案：E16. 外源性凝血途径的始动因子是A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子ⅢD.因子ⅦE.因子Ⅹ答案：C17. 多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值A.异常免疫球蛋白增多B.尿本-周蛋白阳性C.病理性骨折D.骨髓内见到骨髓瘤细胞E.肾功能障碍答案：D18. 系统性硬化症的病理特点是A.中、小动静脉血管炎B.滑膜炎C.肌炎D.胶原增殖、纤维化E.肌腱端炎答案：D19. 下列哪种抗体是多发性肌炎特异性自身抗体A.抗U1RNP抗体B.ANAC.抗Jo-1抗体D.抗SSA抗体E.抗PM-Scl抗体答案：C20. 干燥综合征患者易合并哪种恶性肿瘤A.肺癌B.胃癌C.卵巢肿瘤D.淋巴瘤E.乳腺癌答案：D21. 下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏瓣膜病C.限制型心肌病D.肺源性心脏病E.缺血性心肌病型冠心病答案：C22. 以下哪项检查是确诊病毒性心肌炎的可靠依据A.持续发热1～10dB.心尖部闻及第三心音C.出现房室传导阻滞D.外周血检出肠道病毒核酸E.心肌内检出病毒答案：E23. 下列关于感染性心内膜炎防治原则的叙述正确的是A.风湿性心脏病患者，每月肌注苄星青霉素1次B.人工瓣膜置换术后患者拔牙时口服抗生素预防感染C.先心病动脉导管未闭患者上感时，静脉大量应用抗生素D.感染性心内膜炎治愈患者，膀胱镜检时可不必服用抗生素E.风心病心衰患者为预防本病，常规应用抗生素答案：B24. 溃疡型肠结核的全身症状中哪项不常见A.常有结核中毒症状B.倦怠、食欲缺乏C.消瘦、面色苍白D.营养不良性水肿E.多不伴有活动性肺结核，或其他肠外结核答案：E25. 结核性腹膜炎在下列哪种人群中最多见A.婴幼儿B.青壮年人C.儿童D.妊娠妇女E.老年人答案：B26. 结核性腹膜炎感染的途径最多见于A.呼吸道B.泌尿道C.腹腔内结核灶直接蔓延D.血行播散E.消化道答案：C27. 皮质-纹状体-脊髓变性的可能传播方式是A.空气B.尿、粪排泄物C.组织和血液D.接触疫水E.食用煮熟牛肉答案：C28. 临床上最常见的多发性硬化类型是A.良性型B.进展复发型C.缓慢进展型D.复发缓解型E.急性进展型答案：D29. 有关多发性硬化的描述正确的是A.多发生于40岁以上的患者B.男性患者多见C.具有明显的家族倾向D.与人种无关E.亚洲发病率比北欧高答案：C30. 结核性脑膜炎和新型隐球菌脑膜炎的鉴别主要通过A.脑脊液中蛋白的变化B.脑脊液中病原体检查C.脑脊液中细胞数的变化D.脑脊液中氯化物的变化E.是否存在慢性消耗性疾病答案：B31. 男性患者，67岁，出现黄疸并逐渐加深10周，轻度乏力，食欲略差，皮肤明显瘙痒；彩超检查肝脏及胆系未见异常；ALT 98U/L，TBiL 399μmol/L，以直接胆红素为主；ALP、γ-GT及胆固醇增高，其诊断考虑为A.急性黄疸性肝炎B.亚急性重型肝炎C.硬化性胆管炎D.淤胆型肝炎E.肝胆系统占位性病变答案：D32. 患者腹泻1d，日达4～5次水样便，无明显里急后重。
全科医学主治医师专业知识分类模拟9含答案
全科医学主治医师专业知识分类模拟9A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。
请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，女性，38岁。
患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。
服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。
1. 此时心电图检查最可能的诊断为A.窦性心动过缓B.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律C.结性心动过速D.结性非阵发性心动过速E.二度房室传导阻滞答案：A2. 出现以上心电图变化最可能的原因为A.心衰控制B.洋地黄中毒C.洋地黄剂量不足D.洋地黄剂量合适E.未用利尿剂答案：B3. 如进行地高辛浓度测定，患者可能出现哪种情况A.地高辛浓度=0.5～2.0ng/mlB.地高辛浓度≤1.5ng/mlC.地高辛浓度＞2.0ng/mlD.地高辛浓度＜0.5ng/mlE.地高辛浓度=1.5ng/ml答案：C4. 纠正中毒，下列哪项错误A.停药B.阿托品C.特异性地高辛抗体D.纠正电解质紊乱E.利多卡因答案：E患者，女性，66岁。
高血压22年，近年来血压有时高达210/110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导5. 对她的健康生活指导，下列哪项是错误的A.生活规律B.合理膳食C.冬季加强晨练D.控制高血压，按时服药E.保持良好心情，戒烟答案：C6. 患者选择的运动项目哪项是正确的A.跑步，每天0.5～1小时B.散步，每天0.5～1小时C.游泳，每天0.5～1小时D.举重，每天0.5～1小时E.仰卧起坐，每天100次答案：B患者，女性，46岁。
突发胸部疼痛2小时，伴全身大汗，面色苍白。
查体：血压152/88mmHg，R 90次/分，律齐，心电图V1～V3 T波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。
既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。
7. 该患者诊断A.冠心病，心绞痛B.高血压病C.心脏神经官能症D.心肌缺血E.前壁心肌梗死答案：A8. 进一步的检查哪项具有确诊意义A.超声心动图B.动态心电图C.活动平板试验D.放射性核素扫描E.冠状动脉造影答案：E患者，男性，68岁。
呼吸科主治医师分类模拟15
呼吸科主治医师分类模拟15A1/A2型题1. 慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压治疗首选A.氧疗B.利尿剂C.强心剂D.呼吸兴奋剂E.支气管扩张剂答案：A[解答] 缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素，因此治疗首先要纠正缺氧。
2. 关于特发性肺动脉高压的发病机制，以下说法错误的是A.肺血管收缩B.肺血管重塑C.炎症反应D.缺氧E.遗传机制答案：D[解答] 特发性肺动脉高压的发病机制：肺血管收缩、肺血管重塑、炎症反应、原位血栓形成、遗传机制。
缺氧为与呼吸系统疾病或缺氧相关的肺循环高血压的机制。
3. 关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变，以下说法不正确的是A.用力肺活量减少B.1秒用力呼气容积增加C.残气量增加D.肺总量增加E.最高呼气流量减少答案：B[解答] 支气管哮喘发作时肺功能呈阻塞性通气功能改变。
呼气流速指标均显著下降，FEV1、FEV1/FVC%、PEF均减少。
用力肺活量减少、残气量增加、肺总量增加。
4. 引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道黏膜水肿B.腺体分泌亢进及黏液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏答案：E5. 参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.T淋巴细胞答案：A6. 支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是A.吸氧B.小量茶碱控释片C.每日吸入沙丁胺醇D.按需吸入特布他林E.定时吸入糖皮质激素答案：C[解答] 轻度：每日定时吸入糖皮质激素(200～500μg BDP)；出现症状时吸入短效β2受体激动剂，可间断吸入。
效果不佳时可加用口服β2受体激动剂控释片或小量茶碱控释片(200mg/d)。
7. 治疗MRSA有效的药物为A.美洛培南B.亚胺培南C.伊曲康唑D.卡泊芬净E.替考拉宁答案：E[解答] 治疗MRSA有效的药物为万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺。
8. 主要作用于β2肾上腺素受体的支气管舒张药是A.布地奈德B.异丙托溴铵C.氨茶碱D.氟替卡松E.福莫特罗答案：E[解答] 布地奈德、氟替卡松为糖皮质激素；氨茶碱属茶碱类；异丙托溴铵为抗胆碱药。
呼吸科主治医师专业知识模拟试卷16(题后含答案及解析)
呼吸科主治医师专业知识模拟试卷16(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1．原发性肝癌早期诊断最有价值的是A．CA125B．CA19—9C．AFPD．CEAE．PSA正确答案：C解析：CA125明显升高主要见于上皮性卵巢癌和子宫内膜癌，CA19—9明显升高主要见于胰腺癌、胆囊癌和胆管癌，AFP明显升高主要见于原发性肝癌，CEA明显升高主要见于结肠癌、胰腺癌和肺癌，PSA明显升高主要见于前列腺癌。
2．肝性脑病的诱因不包括A．蛋白食物摄入过多B．腹泻C．便秘D．大量放腹水E．高血糖正确答案：E解析：肝性脑病常见的诱因有：上消化道出血、大量排钾利尿、感染、放腹水、高蛋白饮食、安眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症和外科手术等。
3．肝硬化患者最严重的并发症是A．食管胃底静脉曲张破裂出血B．肝性脑病C．低钾血症D．原发性肝癌E．自发性腹膜炎正确答案：B4．关于肝性脑病的发病机制，下列错误的是A．色氨酸增多B．肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C．肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D．血氨增高E．脑星形胶质细胞对苯二氮革类受体表达上调正确答案：C解析：肝性脑病的发病机制包括氨中毒学说、神经递质学说、氨基酸代谢不平衡学说。
其中神经递质学说的主要内容为肝功能衰竭时，肝脏对芳香族氨基酸的清除发生障碍，进入脑组织后形成正常神经递质去甲肾上腺素的类似物，但不能传递神经冲动或作用很弱，因此称为假性神经递质。
芳香族氨基酸主要包括酪氨酸和苯丙氨酸。
5．肝性脑病的处理，下列措施无效的是A．醋酸灌肠B．口服乳果糖C．口服新霉素D．限制蛋白质类食物的摄入E．静滴多巴胺正确答案：E6．我国引起肝硬化的最常见原因是A．酒精中毒B．遗传代谢性疾病C．病毒性肝炎D．工业毒物E．自身免疫因素正确答案：C解析：引起肝硬化的病因很多，在我国以病毒性肝炎为主，欧美国家以酒精中毒多见。
7．原发性肝癌定位诊断下述方法最敏感的是A．肝脏彩超B．肝脏MRIC．肝脏CT平扫D．X线门静脉造影E．CT肝动脉碘油造影正确答案：E解析：CT肝动脉碘油造影可检出1cm以下肿瘤，检出率可达80％以上，是目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。
呼吸科主治医师-9_真题-无答案
呼吸科主治医师-9(总分100,考试时间90分钟)A3/A4型题男性，55岁。
长期饮酒，有酒精性肝病史。
3天前受凉后开始出现高热伴胸痛，咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。
查体：体温39.8℃，呼吸26次/分，双肺未闻及干湿啰音。
胸片示右肺下叶背段浸润阴影，见多发性脓腔，部分伴液平面。
血常规：白细胞18×109/L，中性粒细胞占92%。
1. 该患肺部感染最可能的病原菌应是A. 肺炎链球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 肺炎克雷伯杆菌D. 军团菌E. 铜绿假单胞菌2. 应立即做的检查以指导用药的是A. 血气B. 血沉C. 痰细菌学检查D. PPD试验E. 肺CT3. 如结果证实是MRSA感染，治疗宜首选A. 红霉素B. 青霉素GC. 林可霉素D. 庆大霉素E. 万古霉素4. 万古霉素最主要的副作用为A. 肝功损害B. 胃肠道反应C. 肾功损害D. 神经系统障碍E. 血小板减少男性，28岁。
咳嗽，咳黄色脓痰2天。
查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理增强，诊断为急性气管-支气管炎。
5. 与流行性感冒相鉴别，最主要在于A. 起病急B. 全身症状轻C. 白细胞增高D. 肺部啰音E. 胸片6. 常见的致病菌不包括A. 腺病毒B. 肺炎球菌C. 支原体D. 铜绿假单胞菌E. 流感嗜血杆菌7. 以下不常选用的抗生素是A. 青霉素B. 阿奇霉素C. 头孢呋辛D. 左氧氟沙星E. 米诺环素男性，58岁。
5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。
3天前再次咯血，1天前出现高热来诊。
胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。
8. 该患者最可能的诊断为A. 慢性支气管炎B. 肺脓肿C. 肺结核D. 肺癌E. 支气管扩张9. 对于确定诊断最有意义的检查为A. 肺功能B. 胸部高分辨CT检查C. 纤维支气管镜检查D. 痰培养E. 血气分析10. 该患者最可能出现的体征为A. 贫血貌B. 端坐呼吸C. 局限性哮鸣音D. 固定性湿啰音E. 消瘦11. 患者肺CT示病变部位于右下叶，痰培养为铜绿假单胞菌，肺功能示最大通气量占预计值78%。
儿科主治医师相关专业知识(呼吸系统疾病)模拟试卷9 (1)
儿科主治医师相关专业知识（呼吸系统疾病）模拟试卷9(总分：70.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：14，分数：28.00)1.婴幼儿上呼吸道感染的特点错误的是（分数：2.00）A.高热甚至高热惊厥B.可伴胃肠症状腹泻C.常反复呼吸道感染D.可有充血性皮疹E.易合并风湿热√解析：解析：婴幼儿上呼吸道感染特点：①起病急、高热，于高热24～48小时内可发生高热惊厥；②全身症状重，局部症状相对轻，可有腹泻、腹痛；③90％由病毒感染引起，肠道病毒可有充血性皮疹；④反复呼吸道感染可一年内发生5～7次；⑤婴幼儿上感可合并颈淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等，但不合并风湿热。
2.肺炎患儿进食不足或不能进食时，输注液体的选择（分数：2.00）A.生理维持液√B.0．9％氯化钠溶液C.5％葡萄糖液D.2：2：1液E.5％碳酸氢钠液解析：解析：肺炎患儿中毒症状重、进食少或不能进食，液体疗法用1／5张含钠液(生理维持液)每目60～80ml／kg，均匀静脉滴入。
并适当补钾。
3.支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是（分数：2.00）A.极度烦躁不安B.呼吸、心率突然增快C.心音低钝、奔马律D.肝脏迅速增大E.以上均是√解析：解析：支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是：①呼吸突然加快，＞60次／分；(②心率突然＞160～180次／分；③极度烦躁不安，面色发绀、发灰；④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；⑤肝脏迅速增大。
4.关于小儿呼吸道感染错误的是（分数：2.00）A.上呼吸道感染，最常见的病原是病毒B.毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌√C.疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒D.咽一结合膜热病原体为腺病毒E.支原体肺炎病原体为肺炎支原体解析：解析：小儿上呼吸道感染病毒感染占90％以上，可继发细菌感染。
毛细支气管炎病原体50％以上是呼吸道合胞病毒。
疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒。
咽－结合膜热病原体为腺病毒。
支原体肺炎病原体是肺炎支原体。
呼吸科主治医师相关专业知识分类模拟1
呼吸科主治医师相关专业知识分类模拟1A1型题1. 有关肺炎支原体的临床表现，错误的是A.潜伏期2～3周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征答案：C[解答] 肺炎支原体由咳嗽时的飞沫经呼吸道吸入感染引起咽炎、支气管炎、肺炎。
本病潜伏期2～3周，起病比较缓慢，有乏力、发热、头痛、肌痛咽痛等表现。
阵发性干咳为本病特点，咳嗽时间较久，咳嗽时可有少量黏液痰或脓痰，发热可持续2～3周，体温恢复正常后可仍有咳嗽。
胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液，可有胸膜摩擦音。
2. 有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断，下列不正确的是A.应有右心室肥大的心电图改变B.应有肺型P波C.V1至V2导联可出现QS波D.电轴右偏E.以上答案都不对答案：E[解答] 慢性肺源性心脏病的心电图特点为：①右心室肥大的表现，如心电轴右偏，额面平均电轴大于等于90度；②肺型P波；③可以有右束支传导阻滞及低电压表现；④V1、V2、V3可出现极似陈旧性心肌梗死图形的QS波。
根据上述几点变化，在本题5个备选答案中只能选E。
3. 以下不是肺炎支原体肺炎的临床表现的为A.起病缓慢，从上呼吸道开始B.乏力、咽痛C.咳嗽、发热D.发热、纳差E.肌痛、不发热答案：E[解答] 支原体感染患者临床特点：起病缓慢，乏力，咽痛，肌痛，发热，多刺激性干咳，白细胞多正常。
4. 对MRSA引起的肺炎首选抗生素是A.青霉素GB.头孢呋辛C.苯唑西林D.万古霉素E.头孢唑林答案：D[解答] 对MRSA引起的肺炎应选用的抗生素包括：万古霉素，利奈唑胺，替考拉宁。
5. X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列不正确的是A.有明显的肺部感染征象B.右心室增大C.肺动脉段明显突出或其高度大于等于3mmD.右下肺动脉干横径大于等于15mmE.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07答案：A[解答] 慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。
全科医学主治医师专业知识(呼吸系统疾病)模拟试卷9
全科医学主治医师专业知识（呼吸系统疾病）模拟试卷9(总分：70.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：15，分数：30.00)1.慢性阻塞性肺气肿疾病(COPD)合并慢性肺心病，死亡的最常见原因是（分数：2.00）A.电解质紊乱B.心律失常C.休克D.呼吸衰竭√E.消化道出血解析：2.睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关（分数：2.00）A.睡眠或清醒时均出现氧饱和度下降√B.可出现记忆力下降、智力减退C.白天嗜睡D.血压升高E.出现心律失常解析：3.男性，50岁，着凉后咳嗽，有少量泡沫痰两天，发热，体温39℃。
检查：心肺听诊未见异常。
化验：血常规正常。
诊断为感冒。
最适当处理是哪一项（分数：2.00）A.第三代头孢类抗生素加地塞米松B.头孢类抗生素预防细菌感染C.只服用镇咳药D.对症治疗加利巴韦林或金刚烷胺√E.喹诺酮类加大环内酯类抗菌药解析：4.男性，65岁，反复咳嗽，咳痰20年。
1周前受凉后畏寒、发热，咳脓痰、气急。
体温37．6℃，呼吸24次／分，双肺呼吸音减低，有较多湿啰音，下肢水肿(+)。
最主要的治疗措施为（分数：2.00）A.控制肺部感染√B.给予止咳祛痰药C.给予解痉平喘药D.低浓度持续吸氧E.应用利尿剂消肿解析：5.男性，72岁，因呼吸困难，双下肢水肿、尿少2天入院。
既往有慢性咳嗽、咳痰史25年，冬季加重。
以下检查中对诊断肺心病最有帮助的是（分数：2.00）A.心电图检查示ST—T改变B.胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖√C.肺功能检查示弥散功能障碍D.X线检查示肺纹理粗乱，双下肺斑片影E.心电图检查示R V1 +S V5≤1．02mV解析：6.女性，23岁，胸闷、气短2周，伴乏力，T 37．8℃，纳差。
查体：一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低。
最可能的诊断为（分数：2.00）A.结核性胸膜炎√B.肝硬化C.胸膜间皮瘤D.肾病综合征E.心力衰竭解析：7.男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰两周。
2021内科主治医师(呼吸内科学)专业实践能力模拟试卷(9)
（2）应首先考虑的诊断是（ ）。
A.原发性支气管肺癌 B.吸入性肺脓肿 C.肺结核 D.肺炎球菌肺炎 E.支气管囊肿继发感染
3、（共用题干）女性，22 岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦 趋严重。1 周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端 坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率 126 次/分，律齐，有奇脉。
（1）该患者最可能的诊断为（ ）。
A.慢性支气管炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺癌 E.支气管扩张
（2）对于确定诊断最有意义的检查为（ ）。
A.肺功能 B.胸部高分辨 CT 检查 C.纤维支气管镜检查 D.痰培养 E.血气分析
（3）该患者最可能出现的体征为（ ）。
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2021 内科主治医师（呼吸内科学）专业实践能力模拟试卷
（1）临床上以哪种表现最可能？（ ）
A.咳嗽、咳痰、时有气喘 B.心悸、胸闷 C.咳嗽、咳泡沫血痰 D.逐渐加重的呼吸困难 E.呼吸困难伴腹胀
（2）最可能的诊断是（ ）。
A.慢性阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘 C.肺间质纤维化 D.大叶性肺炎 E.急性支气管炎
8、（共用题干）患者，男，58 岁。5 年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3 天前再次咯血， 1 天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。
B.异丙托溴铵
C.盐酸氨溴索
D.布地奈德
E.氟替卡松
（5）关于沙丁胺醇的平喘作用原理，下列错误的是（ ）。
A.主要通过激动呼吸道的 β2 受体 B.激活腺苷环化酶 C.使细胞内的环磷酸腺苷（cAMP）含量增加 D.降低迷走神经兴奋性 E.使细胞内游离钙减少
呼吸科主治医师专业知识模拟试卷3(题后含答案及解析)
呼吸科主治医师专业知识模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题1．传染病的基本特征是A．有传染性，流行性，免疫性，病原体B．有传染源，传染性，流行性，免疫性C．有传染源，传播途径，易感性，免疫性D．有传染性，流行性，地方性，易发性E．有病原体，传染源，流行性，免疫性正确答案：A2．关于妊娠肝炎下列哪一项是不正确的A．妊娠期间肝脏负担重，感染肝炎病毒后表现症状重B．妊娠晚期患肝炎比妊娠早期预后差C．妊娠合并戊型肝炎病死率高D．妊娠前HBV携带或妊娠期间感染肝炎HBV胎儿可受传染E．妊娠晚期肝炎预后与非妊娠肝炎无明显差别正确答案：E3．对流行性出血热来说下列哪项是错误的A．是自然疫源性疾病B．野生鼠类是主要传染源C．流行性出血热病原是病毒D．高血容量多发于少尿期E．出血热的发病原理和基本病变是DIC正确答案：E4．下列不是甲亢特殊表现的是A．甲亢而无甲状腺肿大B．甲亢危象C．浸润性突眼D．甲亢伴房颤、心衰E．T3型甲亢正确答案：A5．甲亢性心脏病最常见的心律失常是A．房室传导阻滞B．室性期前收缩C．交界性期前收缩D．房性期前收缩E．心房纤颤正确答案：E6．以下哪项为嗜铬细胞瘤患者特征性表现A．阵发性高血压B．持续性高血压C．低血压、休克D．糖异生增加，糖耐量减低E．腹部肿块正确答案：A7．胃蛋白酶原产生于A．壁细胞B．主细胞C．肥大细胞D．黏液细胞E．G细胞正确答案：B8．下列哪种疾病适于做X线钡剂造影检查A．确诊胃穿孔B．穿透性十二指肠球部溃疡C．肠梗阻D．活动性上消化道出血E．以上均不是正确答案：E9．黄疸是由于血液中何种物质增多引起的A．胆红素B．胡萝卜素C．核黄素(维生素B2)D．维生素AE．胆绿素正确答案：A10．呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化，下列哪项错误A．可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用B．可产生乳酸和无机磷，引起代谢性酸中毒C．氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒D．组织二氧化碳分压增高E．体内离子转运的钠泵损害，引起细胞内高钾正确答案：E11．肺栓塞的栓子大多数来源于A．右心室B．右心房C．下肢浅静脉D．深静脉E．肺动脉内正确答案：D12．将阻塞性肺气肿的病理按累及肺小叶的部位分类，下述哪项正确A．小叶中央型的特点是气肿囊腔较小B．遍布于肺小叶内C．以全小叶型多见D．两型同时存在一个肺内称混合型肺气肿E．全小叶型肺气肿囊状扩张的呼吸性细支气管位于二级小叶中央区正确答案：D13．慢性贫血患者能耐受缺氧是由于A．心输出量增加，血液循环加速B．缺氧敏感器官的血流量增加C．呼吸加速，增加换气功能D．红细胞内2，3-DPG浓度增加E．骨髓幼红细胞增加正确答案：D14．扩大照射治疗适于霍奇金病的哪期A．ⅠB，ⅡB期B．ⅠB，ⅡA期C．ⅠB，ⅡB期，ⅢA期D．ⅠA，ⅡB期E．ⅠA，ⅡA期正确答案：E15．下列哪项属于按红细胞形态分类的贫血A．大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血B．大细胞性贫血、正常色素性贫血和小细胞低色素性贫血C．大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞性贫血D．大细胞高色素性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血E．大细胞高色素性贫血，正常细胞正常色素性贫血和小细胞低色素性贫血正确答案：A16．滤纸试验阳性结果提示A．肾小管功能受损B．唾液腺功能受损C．腮腺炎D．泪腺分泌功能受损E．干燥性角膜炎正确答案：D17．强直性脊拄炎患者考虑应用激素治疗的情况是A．腰骶部疼痛，伴晨僵B．合并急性虹膜炎C．合并外周关节炎D．合并肺部感染E．血沉增快正确答案：B18．起效较慢，能部分阻止类风温关节炎病情进展的药物是A．糖皮质激素B．非甾体抗炎药C．慢作用抗风湿药D．扩血管药物E．生物制剂正确答案：C19．普通型偏头痛和典型偏头痛区别，在于后者一定有A．头痛期B．头痛后期C．恶心呕吐D．神经系统检查无异常E．先兆期正确答案：E20．重症肌无力患者出现呼吸肌无力，构音障碍，吞咽困难，考虑为A．肌无力危象B．胆碱能危象C．反拗危象D．剂末现象E．耐药正确答案：A21．下列哪项不是脱髓鞘疾病常见的病理改变A．神经纤维髓鞘破坏B．病变分布于中枢神经系统白质C．小静脉周围炎性细胞浸润D．神经轴索严重坏死E．神经细胞相对完整正确答案：D22．对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种A．乙胺丁醇B．利福平C．吡嗪酰胺D．链霉素E．异烟肼正确答案：D23．对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择下列哪类药物A．异烟肼B．氟喹诺酮类C．丙硫异烟肼D．卷曲霉素E．罗红霉素正确答案：B24．胸腔积液发病机制中，下列哪项描述是错误的A．胸膜毛细血管通透性增加B．胸膜毛细血管内静水压降低C．血浆胶体渗透压降低D．壁层胸膜淋巴回流受阻E．损伤性胸腔积液(外伤或疾病)正确答案：B25．风湿性联合瓣膜病合并心房颤动及感染性心内膜炎时，下述哪种表现支持心内膜炎的诊断最有力A．体温38.5℃B．胸痛并有胸膜摩擦音C．血白细胞增高，核左移D．超声心动图显示有瓣膜赘生物E．ECG示V5、V6导联ST段降低，R 波增高正确答案：D26．关于心包灸的治疗措施正确的是A．结核性心包炎患者不能用糖皮质激素B．化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散C．肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开D．急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法E．心脏损伤后综合征脏压填塞需治疗原发疾病正确答案：C27．确诊扩张型心肌病最重要手段是A．心电图B．胸部X线C．超声心动图D．心导管检查E．心内膜心肌活检正确答案：C28．急性有机磷农药中毒发生肺水肿时首要抢救措施是A．彻底洗胃B．强心苷静注C．静注阿托品D．吗啡皮下注射E．解磷定静注正确答案：C29．COHb不能携氧，且不易解离，是氧合血红蛋白解离速度的A．1/80B．1/100C．1/160D．1/360E．1/3600正确答案：E30．巴比妥类药物的中毒机制A．主要作用于网状结构上行激活系统B．抑制中枢神经系统多巴胺受体C．与增强广氨基丁酸(GABA)能神经的功能有关D．与苯二氮类受体结合，加强GABA与GABA受体结合的亲和力E．主要作用于边缘系统，影响情绪和记忆力正确答案：A31．关于传染病重要的病理生理变化的叙述下列哪项是错误的A．发热常见于传染病，但并非传染病所特有B．外源性致热原通过内源性致热原引起发热C．血沉加快是血浆内急性期蛋白浓度增高的结果D．C-反应蛋白是急性感染的重要标志E．白细胞介素-1屑外源性致热原正确答案：E32．一男性急性重型肝炎患者，躁动不安，扑翼样震颤阳性，对症治疗首选A．苯巴比妥B．氯丙嗪C．地西泮(安定)D．甲丙氨酯(眠尔通)E．吗啡正确答案：C33．男性患者，57岁，前5个月患细菌性痢疾，当时服泻痢停2d，症状好转停药；继之间断出现腹泻，稀黏大便，每次服消炎药物症状减轻停用。
内科主治医师呼吸内科学(专业实践能力)模拟试卷9(题后含答案及解析)
内科主治医师呼吸内科学（专业实践能力）模拟试卷9(题后含答案及解析)题型有：1. 案例分析题【案例】患者女，50岁。
因乏力、低热3个月，咳嗽，胸闷2周来诊。
查体：T37．8℃，双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结，双肺未闻及干、湿?音。
胸部CT示：双肺散在小结节影，双肺门淋巴结肿大。
1．下列哪些疾病可引起肺门淋巴结肿大A．支气管肺炎B．弥漫性泛细支气管炎C．结节病D．肺结核病E．支气管肺癌正确答案：C,D,E解析：结节病是一种多器官受累的肉芽肿性疾病，常侵犯肺、双侧肺门淋巴结。
肺结核病时可引起淋巴结结核。
肺癌可转移至肺门淋巴结，多是单侧淋巴结肿大。
硅沉着病的基本病变是肺及肺门淋巴结内矽结节形成和肺间质弥漫性纤维化。
知识模块：呼吸内科学2．锁骨上窝淋巴结活检病理示非干酪性肉芽肿改变，血清血管紧张素转化酶活性升高。
该患者最可能的诊断是A．肺结核B．肺癌C．结节病D．淋巴瘤E．过敏性肺泡炎正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学3．该患者行支气管肺泡灌洗检查，BALF中细胞数及分数可出现下列哪些变化A．肺泡巨噬细胞增多B．淋巴细胞百分比增加C．CD4／CD8比值降低D．CD4／CD8比值增高+</sup>T淋巴细胞增多” value1=“E”>E．CD4+T 淋巴细胞增多正确答案：A,B,D,E解析：结节病患者BALF的细胞总数(主要是肺巨噬细胞)增加，在细胞分类计数中淋巴细胞百分比增高，主要是CD4+T淋巴细胞增多，CD8+T淋巴细胞减少，CD4／CD8比值增高。
知识模块：呼吸内科学4．该患者还可能出现下列哪些表现A．血沉增快B．C反应蛋白升高C．血白细胞升高D．PPD试验强阳性E．肺功能示限制性通气功能障碍正确答案：A,B,E解析：结节病患者活动期可出现血沉快，血清球蛋白、血钙、C反应蛋白升高，部分患者白细胞减少，约2／3患者PPD试验呈阴性或弱阳性，肺功能早期无变化，随病情进展可出现限制性通气功能和弥散功能障碍，上呼吸道受累还可引起阻塞性通气功能障碍，从而产生混合性通气功能障碍。
呼吸科主治医师专业知识模拟试卷18(题后含答案及解析)
呼吸科主治医师专业知识模拟试卷18(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题1．肝硬化脾大的原因A．肝静脉压力升高B．肝动脉压力升高C．门静脉压力升高D．腹壁静脉曲张E．淋巴回流障碍正确答案：C2．下列不会诱发肝性脑病的是A．大量利尿B．代谢性酸中毒C．消化道出血D．低钾性碱中毒E．便秘正确答案：B解析：酸性环境可减少非离子型氨(NH3)的产生。
3．血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面A．干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足B．增加了脑对中性氨基酸的摄取C．血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加，引起脑细胞水肿D．血浆中色氨酸增多E．氨可直接干扰神经的电活动正确答案：D解析：氨对脑细胞的影响是多方面的：(1)干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足；(2)增加了脑对中性氨基酸的摄取，如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取，这些物质对脑功能有抑制作用；(3)脑星形胶质细胞含有谷氨酰胺合成酶，可促进氨与谷氨酸合成为谷氨酰胺，当脑内氨浓度增加，星形胶质细胞合成的谷氨酰胺增加，谷氨酰胺是一种很强的细胞内渗透剂，其增加不仅导致星形胶质细胞而且也使神经元细胞肿胀，这是肝性脑病时脑水肿发生的重要原因；(4)氨可直接干扰神经的电活动。
4．下列不是兴奋性神经递质的是A．多巴胺B．苯丙氨酸C．去甲肾上腺素D．谷氨酸E．门冬氨酸正确答案：B解析：兴奋性神经递质有儿茶酚胺中的多巴胺，去甲肾上腺素，乙酰胆碱，谷氨酸，门冬氨酸。
中性氨基酸如酪氨酸，苯丙氨酸，色氨酸对大脑功能有抑制作用。
5．下列不是门脉高压临床表现的是A．胃底静脉曲张B．脐静脉水母头状C．脾大D．腹水E．黄疸正确答案：E6．肝硬化早期诊断最可靠的方法是A．肝功能试验B．肝脏CTC．B超D．食管钡透E．腹腔镜直视下活检正确答案：E7．下列不是肝性脑病病因的是A．肝硬化B．TIPSC．断流手术D．原发性肝癌E．中毒性肝炎正确答案：C8．下列因素与肝癌的发生无关的是A．乙型病毒性肝炎B．酒精性肝硬化C．黄曲霉素D．继发性胆汁性肝硬化E．微囊藻毒素正确答案：D9．关于肝性脑病的治疗，下列错误的是A．口服益生菌制剂B．肥皂水灌肠C．食醋稀释液灌肠D．乳果糖灌肠E．口服新霉素正确答案：B解析：肝性脑病的治疗包括消除诱因、减少肠道内氮源性毒素的生成和吸收、促进体内氨的代谢、调节神经递质、人工肝、肝移植等，其中减少肠道内氮源性毒素的生成和吸收包括限制蛋白质饮食、清洁肠道(生理盐水或弱酸液清洁灌肠)、口服乳果糖或乳梨醇、口服抗生素(如新霉素、甲硝唑、利福昔明等)、口服益生菌制剂。
呼吸科主治医师专业知识模拟试卷20(题后含答案及解析)
呼吸科主治医师专业知识模拟试卷20(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题1．在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中，最多见的是A．胆囊炎B．胆道蛔虫C．胆囊结石D．胆管结石E．胆道狭窄正确答案：C解析：胆道疾病的长期存在是慢性胰腺炎的主要危险因素，在各种胆道疾病中胆囊结石最多见，其他依次为胆管结石、胆囊炎、胆道狭窄和胆道蛔虫。
2．最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是A．遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂(7p3．5)上的阳离子糜蛋白酶原基因突变B．阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质C．遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变D．特发性胰腺炎中可见KajalI型精氨酸蛋白酶抑制因子E．KajalI型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线正确答案：E3．慢性胰腺炎最突出的症状是A．腹痛B．腹泻C．消瘦D．恶心和呕吐E．糖尿病正确答案：A4．下列对诊断慢性胰腺炎有重要价值的是A．立位腹平片B．胰腺CTC．MRCPD．ERCPE．超声内镜正确答案：D5．对鉴别胰腺炎和胰腺癌有重要价值的检查方法是A．立位腹平片B．胰腺CTC．MRCPD．ERCPE．超声内镜正确答案：E解析：慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别有重要价值的检查为经超声内镜引导做细针穿刺活检。
6．慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是A．腹痛剧烈B．合并胰腺脓肿C．不能排除癌变D．胰腺肿大引起阻塞性黄疸E．瘘管形成正确答案：A7．关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A．病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食B．腹痛者禁忌使用止痛药C．胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代D．抑酸治疗E．补充维生素正确答案：B8．分子生物学研究胰腺癌发病机制，其中正确的说法为A．Bcl-2基因第12号染色体突变B．Bax基因第12号染色体突变C．K-ras基因第12号染色体突变D．Ki-67基因第12号染色体突变E．Survivin基因第12号染色体突变正确答案：C9．关于胰腺癌的病理表现，正确的是A．胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，胰头癌约占70％B．胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞，约占90％C．胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞，约占10％D．胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌，易出血E．胰腺腺泡包膜完整，血运丰富，易发生早期转移正确答案：D10．胰头癌突出的表现是A．腹痛B．消瘦C．厌食D．黄疸E．腹胀正确答案：D11．胰腺癌腹痛的特点，错误的是A．腹痛于餐后加重，用解痉药无效B．腹痛位于中上腹，位置深，平卧时加重C．腹痛时有时无，入睡后消失D．夜间俯卧时腹痛减轻E．腹痛向腰背部放散正确答案：C12．男性，65岁。
呼吸科主治医师基础知识-10-1试题
呼吸科主治医师基础知识-10-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：50，分数：50.00)1.当左锁骨上窝淋巴结肿大被称为Virchow淋巴结，它标志着∙A．鼻咽癌转移∙B．甲状腺癌转移∙C．肺癌转移∙D．胃癌转移∙E．乳腺癌转移（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：2.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音提示∙A．二尖瓣疾病∙B．三尖瓣疾病∙C．主动脉瓣疾病∙D．动脉导管未闭∙E．房间隔缺损（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：3.男性患者，30岁，1d前出现尿频，尿急，该患者首先应考虑∙A．肾炎∙B．前列腺炎∙C．膀胱癌∙D．肾结石∙E．急性膀胱炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：4.女性患者，42岁，二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体可见∙A．第一心音亢进∙B．心尖区收缩期杂音∙C．心脏为靴形∙D．肺动脉瓣区S2减弱∙E．心尖区杂音向颈部传导（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：5.发绀伴杵状指(趾)可见于∙A．肺源性心脏病∙B．急性左心衰竭∙C．胸腔积液∙D．气胸∙E．休克（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：6.呕吐伴右上腹痛、发热，最可能是∙A．肠梗阻∙B．急性下壁心肌梗死∙C．急性阑尾炎∙D．急性胆囊炎∙E．急性胃肠炎（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：7.湿啰音不包括∙A．大水泡音∙B．中水泡音∙C．小水泡音∙D．羊鸣音∙E．捻发音（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：8.男性患者，18岁，瘦高体形，突发胸痛，深呼吸时加重，伴呼吸困难，无发热，无咳嗽咳痰，该患者的诊断可能为∙A．自发性气胸∙B．肺炎∙C．带状疱疹∙D．心肌炎∙E．肋间神经痛（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：9.男性患者，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是∙A．粗糙∙B．不向远处传导∙C．可遮盖第一心音∙D．全收缩期杂音∙E．吸气时减弱（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：10.一正常妊娠足月妇女，心脏检查时，可出现哪种改变∙A．剑突下搏动∙B．负性心尖搏动∙C．心尖搏动减弱∙D．心尖搏动向上外移∙E．心尖搏动左移2～3cm（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：11.女性患者，52岁，查体见肺泡呼吸音的呼气期延长，首先考虑∙A．胸膜炎∙B．支气管哮喘∙C．贫血∙D．代谢性酸中毒∙E．肋骨骨折（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：12.下列哪个不是干啰音的特点∙A．音调较高∙B．持续时间长∙C．呼气时明显∙D．干啰音强度和性质固定∙E．干啰音瞬间内数量可明显增减（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：13.下列引起腹泻的疾病中哪项不是内分泌及代谢性疾病∙A．甲状腺功能亢进∙B．肾上腺皮质功能减退症∙C．霍乱∙D．类癌综合征∙E．糖尿病性肠病（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：14.男性患者，26岁，右侧胸痛，进行性呼吸困难，应采取何种卧位可减轻症状∙A．左侧卧位∙B．右侧卧位∙C．仰卧位∙D．俯卧位∙E．去枕卧位（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：15.语音震颤强弱主要取决于∙A．气管、支气管是否通畅∙B．胸壁厚薄∙C．支气管距胸壁的距离∙D．患者体质状况∙E．性别（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：16.舒张早期奔马律常见于以下痰病，除外∙A．心力衰竭∙B．急性心肌梗死∙C．肥厚梗阻型心肌病∙D．扩张型心肌病∙E．重症心肌炎（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：17.女性患者，42岁，腹痛，寒战发热，呕吐，黄疸，该患者可能是∙A．急性胰腺炎∙B．急性腹膜炎∙C．急性胆囊炎∙D．急性胃炎∙E．急性肾炎（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：18.引起老年人胸痛的常见原因是∙A．胸膜炎∙B．肺炎∙C．心绞痛∙D．风湿性心脏病∙E．自发性气胸（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：19.Duroziez双重杂音最常见于∙A．主动脉瓣狭窄∙B．主动脉瓣关闭不全∙C．二尖瓣狭窄∙D．肺动脉瓣狭窄∙E．肺动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：20.柏油样便是由于∙A．血红蛋白以原物形式排出∙B．血红蛋白中的铁在肠道内被氧化∙C．血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用∙D．血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用∙E．血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：21.男性患者，59岁，肝硬化病史4年，查体见前胸2个直径1cm大小的红色斑块，呈辐射状血管网，用棉签压其中心，血管网消失，应诊断为∙A．瘀点∙B．瘀斑∙C．紫癜∙D．蜘蛛痣∙E．玫瑰疹（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：22.关于血尿错误的是∙A．泌尿系统疾病是最常见原因∙B．可见于感染性疾病∙C．急性阑尾炎可有血尿∙D．不见于正常人∙E．可为某些药物的副作用（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：23.关于腹痛部位，下列叙述正确的是∙A．胆石症疼痛多在中上腹∙B．胆囊炎疼痛多在左上腹∙C．膀胱炎疼痛多在上腹部∙D．胃十二指肠溃疡疼痛多在脐周∙E．急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：24.女性患者，56岁，查体见发绀伴杵状指(趾)，该患者的诊断可能是∙A．气胸∙B．先天性心脏病∙C．肺炎∙D．休克∙E．胸腔积液（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：25.男性患者，28岁，心脏听诊S1、S2同时减弱，其可能的诊断是∙A．二尖瓣狭窄∙B．二尖瓣关闭不全∙C．房颤∙D．高血压∙E．心包积液（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：26.支气管呼吸音的特点为∙A．声强调高，吸气相较呼气相短∙B．声强调高，吸气相较呼气相长∙C．声强调弱，吸气相较呼气相短∙D．声强调弱，吸气相较呼气相长∙E．吸气相与呼气相相似（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：27.黄疸伴右上腹部阵发性饺痛见于哪种疾病∙A．肝炎∙B．胆道蛔虫∙C．胰头癌∙D．急性胆管炎∙E．肝硬化（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：28.下列哪种疾病紫癜的原因为血小板异常∙A．过敏性紫癜∙B．药物性紫癜∙C．机械性紫癜∙D．血小板无力症∙E．血友病（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：29.女性患者，52岁，头痛、头晕病史20年，查体：血压170/100mmHg，心尖区抬举性搏动，该患者查体还可见∙A．右心室肥厚∙B．左心室肥厚∙C．左心房增大∙D．右心房增大∙E．全心增大（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：30.男性患者，26岁，活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是∙A．右气胸∙B．右胸腔积液∙C．右肺炎∙D．肺梗死∙E．胸膜炎（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：31.男性患者，查体见颈静脉怒张，其不可能是∙A．右心衰竭∙B．心包积液∙C．缩窄性心包炎∙D．高血压∙E．上腔静脉阻塞综合征（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：32.女性患者，38岁，查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑∙A．心包积液∙B．甲状腺功能亢进∙C．心力衰竭∙D．先天性动脉畸形∙E．心肌病（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：33.男性患者，54岁，高热寒战，咳嗽、咳脓痰，其可能的病因为∙A．急性支气管炎初期∙B．胸膜炎∙C．肺炎∙D．喉炎∙E．急性咽喉炎（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：34.感染性发热包括下列哪项∙A．心肌梗死后低热∙B．白血病∙C．甲状腺功能亢进∙D．流行性出血热∙E．感染后低热（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：35.女性患者，27岁，正常妊娠9个月，心脏检查时可见∙A．心尖搏动减弱∙B．负性心尖搏动∙C．心尖搏动左移2～3cm∙D．心尖搏动向上外移，达第4肋间∙E．心尖搏动向右移位（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：36.二尖瓣狭窄具有特征性改变的体征是∙A．二尖瓣面容∙B．舒张期震颤∙C．梨形心∙D．第一心音亢进∙E．心尖区隆隆样舒张中晚期杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：37.女性患者，26岁，叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不可能是∙A．冠心病∙B．扩张型心肌病∙C．二尖瓣脱垂综合征∙D．贫血性心脏病∙E．高血压心脏病（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：38.下列哪种疾病引起的头痛最剧烈∙A．鼻窦炎∙B．脑肿瘤∙C．肺性脑病∙D．高血压病∙E．三叉神经痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：39.下列哪项不引起混合性呼吸困难∙A．重症肺结核∙B．重症肺炎∙C．慢性阻塞性肺气肿∙D．弥漫性肺间质疾病∙E．大量胸腔积液（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：40.下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染∙A．高血压脑病∙B．脑栓塞∙C．尿毒症∙D．脑型疟疾∙E．癫癎（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：41.正常心尖搏动范围直径为∙A．0.5～1.0cm∙B．0.5～1.5cm∙C．1.5～2.0cm∙D．2.0～2.5cm∙E．2.5～3.0cm（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：42.S1增强常见于∙A．二尖瓣狭窄∙B．二尖瓣关闭不全∙C．主动脉瓣狭窄∙D．主动脉瓣关闭不全∙E．肺动脉瓣狭窄（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：43.深吸气时增强的杂音是∙A．二尖瓣关闭不全的杂音∙B．二尖瓣狭窄的杂音∙C．主动脉瓣狭窄的杂音∙D．主动脉瓣关闭不全的杂音∙E．肺动脉瓣关闭不全的杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：44.女性患者，心悸，气短，查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者心脏触诊可发现∙A．胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤∙B．胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤∙C．胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤∙D．心尖区可触及收缩期震颤∙E．心尖区可触及舒张期震颤（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：45.关于肿瘤扑落音的特点，正确的是∙A．音调比开瓣音响∙B．在S2后，较开瓣音出现早∙C．不随体位改变而变化∙D．听诊部位在心尖部及胸骨左缘3、4肋间∙E．为主动脉瘤常见体征（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：46.男性患者，37岁，腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于∙A．肠结核∙B．霍乱∙C．血吸虫病∙D．菌痢∙E．溃疡性结肠炎（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：47.男性患者，32岁，头晕，乏力，心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导，该患者的诊断是∙A．主动脉瓣关闭不全∙B．主动脉瓣狭窄∙C．肺动脉瓣狭窄∙D．二尖瓣狭窄∙E．二尖瓣关闭不全（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：48.总胆红素浓度超过多少，临床上可发现黄疸∙A．1.7μmol/L∙B．3.4μmol/L∙C．13.68μmol/L∙D．17.1μmol/L∙E．34.2μmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：49.慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于∙A．百日咳∙B．胸膜炎∙C．肺炎∙D．肺脓肿∙E．肺结核（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：50.二尖瓣狭窄时心浊音界出现哪种改变∙A．靴形∙B．梨形∙C．烧瓶形∙D．普大型∙E．向右扩大（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：。
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呼吸科主治医师分类模拟9一、1. 男性患者，62岁，患急性广泛前壁心肌梗死2d，晕厥2次，心室率40/min，律齐，三度房室传导阻滞，首选治疗是A.麻黄碱B.异丙肾上腺素C.阿托品D.人工心脏起搏器E.溴苯辛答案：D2. 女性患者，70岁，惠冠心病，曾有夜间阵发性呼吸困难发作，因幽门窦癌手术后快速补液300ml，突发呼吸困难而端坐，体检：心率132/min，两肺底闻及湿啰音，此时最可能的诊断是A.感染性心包炎B.术后肺部感染C.肺梗死D.自发性气胸E.急性左心衰竭答案：E3. 下面哪种有机磷农药中毒不能用1：5000高锰酸钾溶液洗胃A.美曲膦酯B.氧化乐果C.对硫磷D.敌敌畏答案：C4. 缺铁性贫血的预后取决于A.铁剂用量的大小B.原发病是否能治疗彻底C.铁剂应用途径的对否D.影响铁剂吸收因素的有无E.铁剂应用时间的长短答案：B5. 传染病的基本特征是A.有传染性，流行性，免疫性，病原体B.有传染源，传染性，流行性，免疫性C.有传染源，传播途径，易感性，免疫性D.有传染性，流行性，地方性，易发性E.有病原体，传染源，流行性，免疫性答案：A6. 冠心病患者，怀疑有甲亢，检查时不宜选用A.甲状腺摄131I串B.T3抑制试验C.TRH兴奋试验D.甲状腺激素结合试验E.131I-T3吸收试验7. 男性患者，27岁，大量饮酒后剧烈恶心呕吐，呕新鲜血量约600ml，未排便。
否认胃病及肝病史。
查体：血压110/70mmHg，脉搏94/min，腹软，剑突下轻压痛。
最可能的诊断是A.消化性溃疡B.胃黏膜下恒径动脉破裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.食管贲门黏膜撕裂综合征答案：E8. 患者女，25岁，低热、心悸、气促2d，突然呼吸困难加重，发绀。
体查：血压10.6/9.3kPa(80/70mmHg)，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率120/min，颈静脉怒张。
首选治疗是A.西地兰(毛花苷C)B.硝普钠C.哌替啶(度冷丁)D.硝酸甘油E.心包穿刺答案：E9. 男性患者，54岁，尿毒症，行规律血液透析，每周3次，常出现血钾增高，不宜选用下列哪类降压药A.钙离子拮抗药B.ACEIC.α受体阻滞药D.β受体阻滞药E.交感神经抑制药答案：B10. 重症肌无力患者出现呼吸肌无力，构音障碍，吞咽困难，考虑为A.肌无力危象B.胆碱能危象C.反拗危象D.剂末现象E.耐药答案：A11. 男性患者，有风湿性心瓣膜病史，近来发热10d，疑诊为急性感染性心内膜炎时下列哪项处理最恰当A.做血培养后，根据培养结果再开始用药B.先用抗生素3d，待观察体温后再抽血培养C.做血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素D.做血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素E.做血培养后静脉滴注氯霉素答案：C12. 下列哪种情况适合做胸膜活检A.胸膜肉芽肿病变B.系统性红斑狼疮合并血小板减少C.脓胸D.肺结核导致支气管胸膜瘘E.以上都不是答案：A13. 关于肺癌的病因和发病机制，下列哪种说法不正确A.结核是肺癌的发病因素之一B.被动吸烟易引起肺癌C.石棉有致癌作用D.吸纸烟者比吸雪茄、烟斗者肺癌患病率低E.小细胞肺癌中常见ras族基因的过度表达答案：E14. 急性肾小管坏死的机制以下说法不正确的是A.交感神经过度兴奋B.血管内皮损伤C.肾小管上皮细胞代谢障碍D.球管反馈过程减弱，从而肾血流及肾小球滤过率进一步下降E.肾小管内管型形成加剧了组织水肿答案：D15. 5岁患儿，8月15日开始发热头痛，呕吐1次，次日排稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。
查体，急病容，脉充实有力，颈强(+)，克氏征(+)，肢体肌张力增强，血WBC 15×109/L，便常规WBC 0～5个/HP，CSF细胞数25×106/L，糖2.5 mmol/L，氯化物115mmol/L，蛋白0.45g/L。
哪种诊断可能性大A.中毒型菌痢B.流脑(脑膜脑炎型)C.钩体病(脑膜脑炎型)D.结核性脑膜炎E.流行性乙型脑炎答案：E16. 有关吸入性肺脓肿的发病部位，下列哪项不正确A.左主支气管狭长，引流不畅，故左肺较右肺多见B.常为单发C.坐位时下叶后基底段多见D.仰卧位时下叶背段或上叶后段好发E.右侧位时右上叶前段多见答案：A17. 男性患者，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。
查体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。
该患者应诊断为A.心包炎B.扩张型心肌病C.急性病毒性心肌炎D.二尖瓣狭窄E.肺心病答案：B18. 一位60岁男性，既往有高血压病史，突发心脏骤停，经电复律后，心电图显示急性前壁心肌梗死，频发室早，短阵室性期前收缩，应首选何药静脉应用A.普罗帕酮(心律平)B.美托洛尔C.胺碘酮D.利多卡因E.极化液答案：C19. 患者，男性，53岁，反复头晕、头痛4年，到医院测血压170/100mmHg，未予治疗。
体检时最可能出现的体征为A.心脏扩大B.腹部闻及杂音C.主动脉瓣第二心音亢进D.股动脉搏动减弱E.体检检查正常答案：C20. 总胆红素浓度超过多少，临床上可发现黄疸A.1.7μmol/LB.7.1μmol/LC.13.4μmol/LD.17.1μmol/LE.34.2μmol/L答案：E21. 甲亢危象发生的诱因，不包括A.抗甲状腺药物治疗剂量不足B.感染C.术前准备不充分D.放射性甲状腺炎E.精神刺激答案：A22. 男性患者，17岁，自幼时经常有鼻出血及出血后不易止，在其血浆中加入足量组织因子和Ca2+后血浆凝固时间明显较正常人延长，该患者可能缺乏下列哪种物质A.Ca2+B.因子ⅫC.因子ⅫD.血小板E.因子V答案：E23. 下列有关张力性气胸的说法中错误的是A.可出现严重呼吸循环衰竭B.是气胸中最危急的情况C.胸膜腔内为正压，抽气后压力很快复升D.是最常见的气胸临床类型E.可合并纵隔气肿答案：D二、1. 关于多发性肌炎/皮肌炎预后的叙述，正确的是A.严重的皮肌炎患者，肌酸激酶不升高者，预后较好B.有呼吸肌受累者预后差C.有吞咽困难者预后差D.合并恶性肿瘤者预后差E.早期诊断、对激素敏感者预后较好答案：BCDE2. 体内有结核菌感染，结核菌素试验阴性可见于下列哪些情况A.急性传染病B.重症结核病C.应用免疫抑制药D.营养不良E.机体免疫功能正常答案：ABCD3. 关于路易体痴呆的叙述正确的是A.主要表现为进行性痴呆、锥体外系运动障碍及精神障碍三组症状B.痴呆出现早且有明显波动性，早期记忆障碍不明显C.帕金森综合征体征多为肌强直和运动迟缓D.震颤较轻，左旋多巴可明显改善E.精神症状以视幻觉为特点，常为静物、人和动物图像答案：ABCE4. 对于2型糖尿病主要的病理生理特征正确的是A.胰岛素抵抗和B细胞功能缺陷B.胰岛素抵抗C.胰岛素分泌缺陷D.胰岛素抵抗早已存在，B细胞功能缺陷不能代偿时便会出现糖尿病E.胰岛素抵抗和B细胞功能缺陷哪个是原发的改变目前尚未完全明了答案：ABCDE5. 关于反应性血小板增多，正确的是A.微血管栓塞和出血少见B.血小板计数＜1000×109/LC.脾一般不大D.血小板形态和功能异常E.白细胞计数正常答案：ABCE6. 皮肌炎患者应用免疫抑制药治疗的指征包括A.激素治疗6周以上无效B.不能耐受激素副作用C.有关节症状D.激素减量病情复发E.合并弥漫性肺泡炎答案：ABDE7. 呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化，下列正确的是A.可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用B.可产生乳酸和无机磷，引起代谢性酸中毒C.氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒D.组织二氧化碳分压增高E.体内离子转运的钠泵损害，引起细胞内高钾答案：ABCD8. 侵袭力是指病原体在体内扩散的能力，包括A.菌毛B.定植因子C.变异性D.黏附作用E.毒力答案：ABD9. 胃壁细胞的受体包括A.胆碱能受体B.组胺H2受体C.胃泌素受体D.肾上腺素α受体E.肾上腺素β受体答案：ABC三、男性患者，37岁。
1周前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳黄色脓痰，近2d 觉右胸胀痛、气促、乏力。
血象：WBC 19×109/L，N 0.89；HBG 108g/L。
胸片示右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。
1. 最可能的诊断是A.自发性气胸B.肺脓肿C.结核性胸膜炎D.肺炎并发脓胸E.大叶性肺炎答案：D2. 为明确诊断下列何种检查最有价值A.胸部CT检查B.痰及胸液细菌学检查C.胸膜活检D.纤维支气管镜检查E.PPD皮试答案：B3. 该患者最合适的处理是A.抗结核治疗B.胸腔引流及注入胸膜粘连剂C.胸腔引流及有效抗菌治疗D.全身及胸腔内应用抗肿瘤药物E.胸腔抽气治疗答案：C。